Archives of Veterinary Science v.5, p.

41-48, 2000 Printed in Brazil

ISSN: 1517-784X

CARACTERSTICAS E INCIDNCIA DO TUMOR VENREO TRANSMISSVEL (TVT) EM CES E EFICINCIA DA QUIMIOTERAPIA E OUTROS TRATAMENTOS (A survey on the incidence and the therapeutic procedures of the canine transmissible venereal tumor, the stickers lymphosarcoma)
SOUSA, J. ; SAITO, V. ; NARDI, A.B. ; RODASKI, S. ; GURIOS, S.D. ; BACILA, M.
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1 Acadmica do curso de Medicina Veterinria UFPR, Bolsista do Programa Institucional de Bolsas de Iniciao Cientfica TR-UFPR; 2 Acadmicos de Medicina Veterinria UFPR; 3 Docentes do Departamento de Medicina Veterinria, Setor de Cincias Agrrias, UFPR, CP 2959, CEP 80035-050, Curitiba Paran Brasil, e-mail: jusmaestri@zipmail.com.br; 4 Professor Senior do Curso de Ps-Graduao em Cincias Veterinrias da UFPR.

RESUMO Com o objetivo de estabelecerem-se parmetros segundo a predisposio racial, etria, sexual, localizao da incidncia do TVT em ces, alm das modalidades de diagnstico e tratamento, foi realizado um estudo estatstico em 52 clnicas de Curitiba e Regio Metropolitana, em 1998. Constatou-se que o TVT principalmente encontrado em animais do sexo feminino que permanecem abandonados nas ruas ou ainda aqueles que freqentemente atingem as vias pblicas. Tambm concluiu-se que a histria e o exame fsico dos pacientes, freqentemente, constituram-se meios de diagnstico para o TVT em ces. Entre as modalidades de tratamento, observou-se que a cirurgia foi empregada somente nos casos que exigiam citorreduo neoplsica prvia terapia com agentes anticancergenos. O sulfato de vincristina na dose de 0,5 a 1,0 mg/ m2 , administrado semanalmente via endovenosa, durante 6 semanas consecutivas, constituiu-se em opo eficaz no controle do TVT, pois no se observou colateralidade, recidivas e/ou metstases nos ces tratados nesse perodo. Palavras Chave: Tumor Venreo Transmissvel; Sulfato de Vincristina; Co. ABSTRACT A survey has been carried out on the incidence by breed, age, sex and dogs wondering habits of the canine transmissible venereal tumor (TVT) and the therapeutic procedures to which they were submitted. The survey was carried out during 1998 in 52 Veterinary Clinics from Curitiba and its Metropolitan Region. Among 42 cases of TVT recorded during that year, 61.9% (n = 26) were female and 38.09 (n = 16) male dogs. The higher incidence of TVT in female dogs may be due to the fact that they stay abandoned or wondering in streets. Among the therapeutic procedures used for the treatment of TVT bearing dogs, surgical neoplasia citoreduction is frequently used previously to the administration of anticancerous drugs. A weekly intravenous administration of 2 Vincristine - 0.5 - 1.0 mg/m - during 6 successive weeks, constitutes the best option for the treatment and control of TNT. No bad effects, recidivism and/or metastasis were found in dogs subjected to this therapeutic procedure. Key words: Transmissible Venereal Tumour; Vincristine Sufate; Dog. Introduo O Tumor Venreo Transmissvel (TVT) dos ces foi mencionado primeiramente em 1820 por Hzzard e descrito em 1828 por Delabere-Blaine. Essa doena continuou sendo motivo de estudos por muitos outros autores, mas foi Sticker em 1904 quem descreveu de forma detalhada esta neoplasia caracterizando-a como um linfossarcoma (motivo pelo qual tambm denominado de linfossarcoma de Sticker).
Correspondncia para: SOUSA, J., Departamento de Medicina Veterinria UFPR Juvev Curitiba-PR.

Sticker constatou que essa neoplasia transmissvel por clulas transplantveis, com localizao predominantemente venrea, afetando o pnis e a vagina de ces, mas tambm podendo ser encontrado em regies extragenitais (CHITI e AMBER, 1992). Esta afeco cosmopolita apresentou maior incidncia em locais onde h ces soltos (FERRAZ, 1998). Um maior nmero de casos ocorreu na primavera e no vero, correspondendo a 57,9% dos casos relatados durante o ano (GANDOTRA et al., 1993a). O TVT encontra-se entre as principais neoplasias que acometem os ces. Alm de

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constar em estatsticas de motivos mais freqentes de procura ao atendimento veterinrio juntamente com problemas de endo e ectoparasitismo, vacinaes, traumas, castrao, dermatites, pneumonias, infeces virais e cirurgia esttica (AMBALI e MOHAMMED, 1994). Em fmeas o TVT localiza-se mais freqentemente na vagina (53 % dos casos), vulva (33%) e regio extra-genital (14%); nos machos, ocorre quase que na totalidade, em ces no-orquiectomizados (LOAR, 1992) e localiza-se principalmente no prepcio e pnis (56%) e em localizao extra-genital (14%) (GONZALEZ et al., 1997). A cpula entre animais da espcie canina, devido ao contato prolongado, favorece o transplante das clulas tumorais (SANTOS, 1988). Entre as raas mais afetadas esto o Rotweiller (AMBER et al., 1990), Labrador (GANDOTRA et al., 1993a), Alasca Malamute, Pastor Alemo, Boxer, Doberman, Akita, Cocker Spaniel, Samoieda, Siberian Husky, Dlmata (MORALES e GONZALES, 1995). Fazem parte do grupo de risco os ces de guarda, assim como os que habitam reas de alta densidade e com alta prevalncia de animais abandonados, predominando nestes casos, ces sem raa definida (SRD), conforme FLORES et al. (1993). Devido a necessidade do detalhamento dos fatores que predispem ao aparecimento do TVT, objetiva-se neste trabalho estabelecer parmetros segundo predisposio racial, sexual e etria, alm de verificar a localizao mais freqente da leso, incidncia de metstases e resposta ao tratamento, e as diversas modalidades de diagnstico e de tratamento. Reviso de Literatura O Tumor Venreo Transmissvel tambm denominado de Linfossarcoma de Sticker (CHITI e AMBER, 1992) uma neoplasia contagiosa. de origem mesenquimatosa, e sua disseminao ocorre geralmente por contato sexual, porm o TVT tambm pode ser disseminado atravs do contato prolongado com superfcies contaminadas de outros animais. Essa neoplasia acomete principalmente ces de mdio porte com idade de 1-15 anos (mdia de 7 anos), sendo os machos mais afetados, porm para GANDOTRA et al. (1993b), a maior incidncia ocorre em fmeas. Com relao ao diagnstico, os proprietrios mais atentos procuram o
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atendimento mdico veterinrio devido a presena de secreo sanginolenta vaginal ou peniana, alm de hematria. Sendo assim, estas alteraes correspondem aos sinais precoces do Tumor Venreo Transmissvel do Co (WHITE, 1991). Com o desenvolvimento do TVT, observa-se tecido nodular, hemorrgico e frivel, pouco demarcado, sendo que freqentemente a leso pode apresentar ulceraes. Essa neoplasia pode apresentar aspecto de couve-flor ou de placas. Pequenos fragmentos do tumor, com colorao acinzentada podem se destacar facilmente do tecido primrio durante a manipulao (JOHNSON, 1994). De modo geral, as leses neoplsicas surgem como pequenas reas elevadas e hipermicas que com a progresso da doena, podem atingir 5 cm de dimetro ou mais. Os animais podem apresentar prurido, mudana de comportamento, tornando-se muitas vezes agressivos ou apticos, letrgicos e anorticos. Em casos mais avanados, com progresso perineal do tumor, pode-se observar reteno urinria (BATAMUZI e KRISTENSEN, 1996). O histrico descrito pelo proprietrio, como presena de secreo sanguinolenta vaginal ou peniana, e o aspecto macroscpico da leso, placas friveis com aspecto de couveflor, so sugestivos de TVT, devendo-se diferenciar de neoplasias como mastocitoma, histiocitoma, linfoma e leses granulomatosas no neoplsicas (FLORES et al., 1993). Como mtodo diagnstico pode-se usar a impresso sobre lmina de microscopia (imprint) e citologia de aspirao por agulha fina, sendo estes de simples e rpida execuo alm do baixo custo. O TVT tambm pode ser diagnosticado atravs de exame histopatolgico, aps bipsia incisional por vaginoscopia (WILLARD et al., 1989). O TVT possui aspecto microscpico semelhante s demais neoplasias de clulas redondas. Observam-se fileiras de clulas similares a macrfagos, clulas variando do formato redondo ao polidrico (WHITE, 1991) medindo 15-30 mm de dimetro (SANTOS, 1988), citoplasma azul-claro com a presena de vacolos distintos, sendo pequena a relao ncleo/citoplasma (WHITTE, 1991). Nessas clulas, o ncleo grande, basoflico e central (SINGH et al., 1996). De acordo com LOAR (1992) constatou-se presena de septos conjuntivos que isolam grupos de clulas, evidenciando disposio trabecular, alm das figuras mitticas que podem ser freqentes.

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Em relao s metstases, estas so raras, podem ocorrer em animais nos quais o tumor persiste por um perodo maior do que dois meses. Os principais locais de metstases so os linfonodos regionais, escroto e a rea perineal. Podem tambm ser encontradas, com menor freqncia em vsceras abdominais, pulmes, sistema nervoso central e mais raramente em fgado e bao (PAULA et al., 1997 ). ISHIKAWA et al. (1995) relataram casos de metstases em rgos abdominais, linfonodos ilacos internos e externos pshisterectomia em cadela portadora de TVT. MILLER et al. (1990) descreveram o TVT localizado no prepcio e pnis, com metstases no crebro, meninges, pulmes e plpebras. Finalmente, BATAMUZI e KRISTENSEN (1996) observaram metstases no trato urinrio de ces provocando a obliterao do meato urinrio externo pelo TVT, reteno urinria e bacterria. O TVT, em ces sem leso primria na rea genital, foi diagnosticado no seio maxilar (PEREZ et al., 1994) e na cavidade nasal (GINEL et al., 1995). As neoplasias extragenitais tambm foram encontradas nos pulmes, linfonodos, musculatura esqueltica e espao intracranial (KROGER et al., 1991). Condutas teraputicas vm sendo preconizadas para o TVT, entre elas a criocirurgia (DASS e SAHAY, 1989; OLGIVIE, 1996), radioterapia (SANTOS, 1988 e WHITE, 1991), resseco cirrgica (PANCHBHAI et al., 1990) e quimioterapia antineoplsica (CAMACHO e LAUS, 1987; BHAT; AHMAD, 1988; HOQUE et al., 1993 e ANDRADE et al., 1999). A exciso cirrgica pode resultar em um controle em longo prazo embora seja um procedimento cruento e que possui ndice relativamente alto de recidivas. A eletrodirese pode ser empregada para a exrese, a qual ocorre em menor tempo cirrgico e com menor hemorragia. Como desvantagem da eletrosseco, h a possibilidade de atrasos na cicatrizao e tambm a formao de tecido fibroso com deformao dos rgos genitais (HOQUE et al., 1995). A quimioterapia citotxica constitui-se no mtodo mais eficiente. Sendo menos cruenta que o tratamento cirrgico, apresenta menor nmero de recidivas e, quando estas ocorrem, em geral, so leses localizadas e sensveis aos antineoplsicos (CAMACHO e LAUS, 1987). A terapia com sulfato de vincristina na dose de 0,025mg/kg por via endovenosa, a cada 7 dias determinou regresso do tecido tumoral

aps a segunda administrao do quimioterpico (OLGIVIE, 1996; MORRISON, 1998). Geralmente, aps a quarta aplicao constata-se regresso completa do tecido neoplsico, devendo a terapia ser continuada com mais duas aplicaes aps o desaparecimento completo das leses. Com estes resultados, conclui-se que o sulfato de vincristina constitui indicao eficaz para o tratamento de TVT, seja de ocorrncia genital ou no (MORRISON, 1998). OLGIVIE (1996) constatou a cura de 90% de ces com TVT com trs aplicaes de sulfato de vincristina. De acordo com ANDRADE et al. (1999) a ao da vincristina resume-se no bloqueio da mitose e interrupo da metfase. Os efeitos colaterais mais observados, decorrentes da terapia com sulfato de vincristina, so inapetncia, alopcia pouco significativa, vmito, diarria (HOQUE et al., 1995). WHITE (1991) relatou toxicidade hematolgica, neurolgica e dermatolgica em ces tratados com sulfato de vincristina bem como o discreto efeito colateral hematolgico do sulfato de vincristina, constatando moderada mielossupresso quando comparado a outros citostticos. Em relao neurotoxicidade, WHITE (1991) e MacEWEN (1996) observaram neuropatia perifrica em alguns ces submetidos quimioterapia com este frmaco associado ciclofosfamida e prednisona. Com respeito dermatotoxicidade WHITE (1991) documentou discreta alopcia em ces tratados com sulfato de vincristina. O autor considerou mais graves as leses como a necrose no tecido perivascular quando ocorre extravasamento do citosttico. Ainda como alternativas para quimioterapia antineoplsica, podem ser empregados frmacos como clofibrato (BHAT e AHMAD, 1988), ciclosfosfamida (HOQUE et al., 1993), doxorrubicina, sulfato de vinblastina e metrotexato (SINGH et al., 1996). Muitos desses frmacos podem ser utilizados quando se pretende reduzir o tamanho do tumor para posteriormente submet-lo exrese cirrgica. Segundo MacCEWEN (1996), a doxorrubicina pode ser administrada para tratar casos de TVT resistentes vincristina, sendo que a dose empregada nesse caso de 30mg/m2/IV, cada 21 dias. Geralmente, dois tratamentos so suficientes para induzir remisso completa da neoplasia. J de conhecimento que os frmacos antineoplsicos interferem nos processos de sntese de DNA, RNA e/ou protenas,
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provocando a morte celular imediata ou na primeira tentativa de diviso. Sabe-se que as clulas tumorais so particularmente suscetveis a esse efeito, porm outros tecidos, especialmente os de rpida diviso celular tambm o so. Alm disso, muitos desses frmacos so txicos, carcinognicos e mutagnicos. Sendo assim, tais informaes levam a questionar sobre a possibilidade de riscos pessoais envolvidos na manipulao e na administrao de quimioterpicos citostticos (MORRISON, 1998; ANDRADE et al., 1999). Assim, a teraputica com frmacos antineoplsicos deve ser executada com medidas rotineiras de segurana, j que o contato acidental com a pele e as mucosas pode causar complicaes graves como irritaes, ulceraes, mielossupresso, cncer, etc. Sendo assim, deve-se evitar qualquer contato com o citoststico fazendo uso de material de segurana como luvas de ltex cirrgicas, avental de algodo com manga longa, avental de plstico sem mangas, culos de proteo com lentes de policarbonato e mscara cirrgica com carvo ativado (MORRISON, 1998; ANDRADE et al., 1999). Material e Mtodos Foi realizado um estudo estatstico em 52 clnicas veterinrias de Curitiba e Regio Metropolitana, objetivando buscar dados a

respeito da incidncia do Tumor Venreo Transmissvel (TVT) em ces, no ano de 1998. Tambm foram pesquisadas as caractersticas, dos ces afetados por esta neoplasia segundo raa, sexo, porte e localizao predominante dos tumores (genital ou extra-genital). Alm disso, foram avalidas modalidades de tratamento segundo sua eficcia e sua aceitao deste por parte do proprietrio. Os dados foram obtidos atravs de um questionrio, abrangendo as informaes necessrias, distribudo s 52 clnicas. Tambm obteve-se informaes atravs de entrevistas para que possveis dvidas fossem resolvidas e eventuais comentrios pudessem ser anotados, analisados e computados. Resultados Segundo dados obtidos em 52 Clnicas Veterinrias de Curitiba e Regio Metropolitana pode-se constatar que em 1998 foram diagnosticados 42 casos de TVT em ces, sendo 26 em fmeas e 16 3m machos. Como foi observado, a maioria dos animais afetados pelo TVT eram do sexo feminino, adultos, sexualmente ativos, com idade mdia de 2-7 anos e que apresentavam porte mdio. Segundo informaes das clnicas, no se observou incidncia maior em determinada raa de ces. O TVT atinge na, maioria das vezes, animais que habitam reas com alta concentrao de ces abandonados.

Freqncia de TVT em relao ao sexo dos ces

38%

machos fmeas
61,9%

FIGURA 1 INCIDNCIA DO TVT SEGUNDO SEXO DOS ANIMAIS EXPOSTOS

Os dados obtidos referentes a faixa etria dos ces acometidos pelo TVT esto mostrados na FIGURA 2 onde se observa que 34 eram adultos e oito eram jovens. Pela entrevista s Clnicas, pode-se observar que casos de metstases so raros, e os poucos descritos ocorreram em rgos abdominais e linfonodos ilacos internos e externos de animais que no receberam
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tratamento dentro de 2 meses. Outro dado obtido refere-se ao maior nmero de animais com TVT em pocas quentes do ano, como primavera e vero. No que diz respeito identificao do TVT, 28 casos, foram diagnosticados atravs da histria do animal e do exame fsico. Oito neoplasias foram diagnosticadas atravs de exame citolgico, com amostras obtidas por

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bipsia aspirativa em dois pacientes e por imprint em quatro ces. Quanto ao tratamento dos ces portadores de TVT, analisados durante o perodo de investigao, observa-se que predominou a quimioterapia
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antineoplsica. Para isto, 35 animais foram submetidos administrao endovenosa de sulfato de vincristina, com doses variando de 0,5 a 1,0 mg/m2, com aplicaes semanais, durante 6 semanas.

Incidncia do TVT em Relao Faixa Etria

N animais

15 10 5 0 1 2 3 5 7

Jovens (1-2 anos) Adultos (2-7 anos)

Idade (anos)

FIGURA 2 INCIDNCIA DO TVT SEGUNDO IDADE DOS ANIMAIS.

Clinicamente, nenhum paciente apresentou complicaes hematolgicas, dermatolgicas e neurolgicas, decorrentes da toxicidade do frmaco antineoplsico. Outro dado importante diz respeito eficcia da utilizao do sulfato de vincristina no tratamento de TVT. Durante o perodo de investigao observou-se remisso completa em todos os ces tratados com o agente citosttico, e em nenhum paciente foi constatado recidiva e/ou leses metastticas de TVT. No que se refere ao tratamento cirrgico, observou-se que raramente foi empregado, a no ser em alguns pacientes com finalidade citorredutiva prvia terapia com frmacos antineoplsicos. Apenas trs animais foram submetidos cirurgia como forma de reduo do tumor, quando de tamanho exacerbado, sendo o tratamento combinado com frmacos citotxicos. Segundo os clnicos veterinrios entrevistados, o tratamento cirrgico no bem aceito pelos proprietrios dos animais devido s limitaes que este mtodo impe, tais como o alto ndice de recidivas pscirurgia, por tratar-se de um procedimento invasivo e traumtico, elevado risco de deformao cicatricial (principalmente na eletrosseco). A resseco cirrgica geralmente adotada em casos de emergncia onde o tumor possui tamanho aumentado ou quando este causa obstruo uretral. Com relao s medidas de segurana do operador durante a manipulao e a administrao dos quimioterpicos antineoplsicos, infelizmente essas providncias no foram consideradas em

nenhum estabelecimento pesquisado, embora muitos dos profissionais estivessem esclarecidos sobre a toxicidade dos citostticos, tal como a mutagenicidade. Discusso Confirmando relatos de GANDOTRA et al. (1993a) e FERRAZ (1998), o TVT mostra maior incidncia na primavera e no vero e houve aumento da freqncia dos casos em regies onde h ces soltos nas ruas. Quanto localizao do tecido neoplsico comentada por SANTOS (1988), LOAR (1992), GONZALES et al. (1997), tambm observou-se maior freqncia em regio genital (vagina, vulva, prepcio e pnis). No foi observada uma raa mais susceptvel ao aparecimento do TVT como o descrito por GANDOTRA et al. (1993a) e MORALES e GONZALES (1995), mas sim um grupo de risco que inclui ces que habitam reas de alta concentrao de animais abandonados. Verificou-se que a predominncia, nestes casos, era de ces sem raa definida (SRD) (FLORES et al., 1993), de porte mdio, idade mdia de 7 anos. As fmeas foram as mais atingidas (GANDOTRA et al., 1993a) e no os machos como descreveu (CHITI e AMBER, 1992). De maneira semelhante ao que WHITE (1991) descreveu, os ces em geral foram encaminhados ao mdico veterinrio quando apresentaram sinais fsicos da neoplasia ou ainda quando se constatou mudanas de comportamento, conforme comentaram BATAMUZI e KRISTENSEN (1996). O histrico e as caractersticas macroscpicas
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do TVT relatados por FLORES et al. (1993), JOHNSON (1994) e BATAMUZI e KRISTENSIN (1996) constituram parmetros para diagnstico na maioria das clnicas veterinrias de Curitiba e Regio Metropolitana. Sendo assim, as avaliaes citolgicas (WILLARD et al., 1989) que so exames de simples e rpida execuo, alm de no envolverem altos custos, lamentavelmente no so empregados para diagnstico de TVT na maioria dos estabelecimentos veterinrios. de fundamental importncia a realizao dos exames citolgicos e/ou histopatolgicos no somente para identificar o TVT, mas tambm para diferenci-lo de mastocitoma, histiocitoma, linfoma e leses granulomatosas no neoplsicas, conforme comentou FLORES et al. (1993). A necessidade da avaliao microscpica do TVT torna-se imprescindvel principalmente para a definio da terapia. Sem a identificao exata do tipo de neoplasia, correse o risco de instituir tratamentos citostticos para uma leso granulomatosa no neoplsica, e assim desnecessariamente expr o paciente toxicidade dos frmacos antitumorais. Por outro lado, se o paciente for acometido por mastocitoma, linfoma ou histiocitoma, o tratamento inadequado com sulfato de vincristina, alm de no determinar a remisso da leso, poder atrasar a administrao de um protocolo quimioterpico antineoplsico adequado e dessa maneira, a condio do paciente se agravar, pois certamente haver desenvolvimento de leses metastticas. Nos pacientes assistidos nas clnicas, as metstases foram raras durante o perodo de investigao. Quando se identificou a disseminao da neoplasia, em geral, estas evoluam para rgos abdominais e linfonodos ilacos internos e externos. As leses metastticas acometeram somente pacientes no tratados e aqueles com tumor em evoluo por mais de 2 meses conforme ISHIKAWA et al. (1995); BATAMUZI e KRISTENSEN (1996) e PAULA et al. (1997). As neoplasias sem leso primria genital constatadas por PEREZ et al. (1994) e GINEL et al. (1995) no foram identificadas, provavelmente devido a casustica relativamente pequena de TVT nesse perodo em Curitiba e Regio Metropolitana. Com respeito s modalidades de tratamento, certamente os custos impediram que a radioterapia preconizada por SANTOS (1988) e WHITE (1991) e a criocirurgia por DASS e SAHAY (1989) fossem utilizadas rotineiramente. Durante a investigao
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constatou-se predominncia pelo uso da quimioterapia antineoplsica com sulfato de vincristina conforme preconizaram CAMACHO e LAUSS (1987), BHAT e AHMAD (1988), HOQUE et al. (1993) e ANDRADE et al. (1999). Em alguns casos onde o tumor se encontrava de tamanho exacerbado, optou-se pela cirurgia (PANCHBHAI et al., 1990) combinada com agentes citostticos. Constatou-se que o alto ndice de recidivas ps-cirurgias, aliado aos procedimentos invasivos e traumticos, caractersticos da resseco cirrgica, limitaram o nmero de animais tratados cirurgicamente neste perodo de investigao. Alm disso, a deformao cicatricial dos rgos genitais e urinrio aps eletrosseco (HOQUE et al., 1995) restringem o nmero de tratamentos cirrgicos, empregando-se estes, apenas com finalidade citorredutiva prvia quimioterapia antineoplsica. importante salientar que a exrese neoplsica tambm constitui uma opo para tratamentos de emergncia em ces com tumores invasivos que esto causando obstruo uretral ou reteno urinria. A unanimidade na literatura mdica veterinria sobre a eficcia da administrao de sulfato de vincristina no tratamento de TVT (OLGIVIE, 1996, WHITE, 1991, MacEWEN, 1996 e MORRISON, 1998) certamente fundamentou a opo pela quimioterapia antineoplsica para o controle de TVT, empregada em todas as clnicas de Curitiba e Regio Metropolitana investigadas. Apesar do sulfato de vincristina atuar bloqueando a mitose e interrompendo a metstase (ANDRADE et al., 1999) tanto em clulas normais como nas neoplasias, no se constatou hematotoxicidade, neurotoxicidade e dermatotoxicidade, conforme descreveram WHITE (1991), HOQUE et al. (1995) e MacEWEN (1996). Este fato pode ser atribudo preciso das dosagens em mg/m2 quando da administrao do agente antineoplsico. Devido aos bons resultados obtidos no controle de TVT com sulfato de vincristina, outros frmacos antineoplsicos como a doxorrubicina, sulfato de vinblastina, metotrexato e ciclofosfamida, no foram utilizados no tratamento dessa afeco, apesar de preconizados por BHAT e AHMAD (1988), HOQUE et al. (1993), MacEWEN (1996) e SINGH et al. (1996), quando em casos de tumores resistentes vincristina. Apesar de estar bem documentado na literatura mdica veterinria a toxicidade dos citostticos, tendo estes inclusive efeitos mutagnicos e carcinognicos (MORRISON,

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1998 e ANDRADE et al., 1999), no foi observada nenhuma medida de proteo quando da manipulao e aplicao dos quimioterpicos antineoplsicos. Provavelmente o pequeno nmero de animais tratados com os citostticos seja responsvel pela falta de medidas, rotineiras de segurana por parte dos clnicos veterinrios. Concluso Frente aos dados obtidos possvel ressaltar: - Tendo em vista que em Curitiba e Regio Metropolitana, o TVT acomete principalmente ces sem raa definida, abandonados nas ruas ou animais que possuem acessos a esses locais, faz-se necessrio o desenvolvimento de programas visando a orientao da comunidade ao controle populacional e sanitrio dos ces; - Pelo fato de a maioria dos casos ainda serem diagnosticados somente pelo histrico e pelo exame fsico do paciente, no foi permitido diferenciar entre as leses neoplsicas e no-neoplsicas; - A falta de identificao microscpica dos TVTs e a diferenciao de outras neoplasias inviabilizam a definio de protocolo quimioterpico antineoplsico especfico; - A ausncia de sinais fsicos compatveis com a toxicidade e a remisso completa das neoplasias nos animais acompanhados durante a investigao, permitem afirmar que o sulfato de vincristina constitui opo eficaz ao controle de Tumor Venreo Transmissvel em ces; - A falta de medidas de proteo durante a manipulao e a administrao dos agentes citostticos prestam a conscientizar os mdicos veterinrios a respeito dos efeitos mutagnicos e oncognicos dos quimioterpicos antineoplsicos.
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