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Bioeticistas destacados Andr Hellegers. (1926-1979) Naci en Holanda, y emigr a los Estados Unidos cuando tena 27 aos.

Mdico, especialista en Ginecologa y Obstetricia. Fue un investigador distinguido en el campo de la fisiologa del feto, presidente de la Sociedad para la Investigacin Ginecolgica y de la Sociedad de Investigacin Perinatal. Con el patrocinio del matrimonio Sargent Shriver-Eunice Kennedy, fund en la Universidad de Georgetown el primer instituto universitario para el estudio e investigacin de biotica en los Estados Unidos el cual fue inaugurado el 1 de octubre de 1971, el Instituto Joseph y Rose Kennedy para el Estudio de la Reproduccin Humana y Biotica, ms conocido como Instituto Kennedy. Beauchamp, Tom L. Naci en Austin, Texas, Tom Beauchamp es profesor de Filosofa e Investigador Jefe del Instituto Kennedy de tica. Estudi en la Universidad Metodista del Sur en 1963. Se gradu en la Universidad de Yale en 1966 y en la Universidad Johns Hopkins, donde se doctor en Filosofa en 1970. Comenz a ejercer en el Departamento de Filosofa de la Universidad de Georgetown, y a mediados de la dcada de 1970 acept una propuesta del Instituto Kennedy de tica. En 1976 fue incluido en la plantilla de la Comisin Nacional para la Proteccin de Sujetos Humanos de las Investigaciones del Comportamiento y Biomdicas, donde escribi el Informe Belmont (1978). Las investigaciones del Doctor Beauchamp se centran en Hume y la historia de la filosofa moderna y en la tica prctica, especialmente en la tica biomdica y tica de los negocios. Ha publicado las siguientes obras: Hume y el problema de la causacin (Oxford 1981), Principios de tica Biomdica (en colaboracin con James Franklin Childress) (Oxford, 1979), Una Historia y Teora del Consentimiento Informado (Oxford, 1986), y tica Filosfica (McGraw-Hill, 1982). Tambin ha publicado un nmero de artculos editados y coeditados en antologas y ms de cien artculos escolares en revistas y trabajos. Tambin es Editor General, junto a David Fate Norton y M. A. Stewart de la edicin crtica de las obras de David Hume, publicadas por Oxford University Press Calipari, Maurizio. Sacerdote de la dicesis de Reggio Calabria-Bova, telogo moral y bioeticista de la Pontificia Academia para la Vida en el Vaticano, es asistente eclesistico de la Federacin Internacional de las Asociaciones de Mdicos Catlicos

(FIAMC). Obtuvo el Bachillerato en Teologa por la Pontificia Universidad Gregoriana de Roma en el ao 1987, luego estudi Teologa Moral en la Academia Alfonsiana donde obtuvo, el Doctorado en Teologa Moral con una tesis en un tema biotico. Ha realizado diversos cursos de profundizacin en el campo de la biotica y un magister de biotica en el Instituto de Biotica de la Universidad del Sagrado Corazn en Roma en conjunto con el Instituto Juan Pablo II, y actualmente es profesor de biotica en el Pontificio Instituto Juan Pablo II y en el Instituto Ecclesia Mater en Roma. Calipari, es profesor invitado en numerosos cursos de actualizacin en temas como; eutanasia, clonacin, interrupcin del embrazo, utilizacin de clulas estaminales y es un crtico y analista sobre el tema del encarnizamiento teraputico, en donde acepta el rechazo a tratamientos futiles y la decisin individual de la voluntad anticipada. Childress, James Franklin. Naci el 4 de octubre de 1940, es un filsofo y telogo que se dedica especialmente al estudio de la tica y ms particularmente a la biotica , actualmente es profesor de tica en el Departamento de Estudios Religiosos de la Universidad de Virginia, as como profesor de educacin mdica en la Universidad y en el Instituto de tica Prctica. El ha cursado estudios en el Guilford College y la Universidad de Yale, fue vicerrector del instituto nacional de Trasplante de rganos, as como directivo de la Red Unida para Donacin de rganos y de los comits de tica y de estudios del DNA del mismo instituto, a partir de 1996 prest servicios como director de asesores en biotica para la Presidencia, durante la gestin de Bill Clinton. De su obra sobresalen los siguientes: Principios de los ticas biomdicos, 5to ed., Oxford: Oxford Univ. Banda. 2001, Razonamiento prctico en bioethics, Bloomington: Indiana Univ. Banda. 1997, Un diccionario nuevo del tica cristiano, Londres: Prensa 1986, Quin debe decidir? Paternalismo en cuidado mdico, Nueva York: Oxford Univ. Banda. 1982, Responsabilidad moral en conflictos. Ensayos en non violence, guerra, y conciencia, Baton Rouge: Estado Univ de Luisiana. Banda. 1982, Prioridades en los ticas biomdicos, Philadelphia: Banda de Westminster. 1981. Desobediencia civil y obligacin poltica. Un estudio en el tica social cristiano, New Haven: Yale Univ. Banda. 1971 Federico Mayor Zaragoza.

Naci en Barcelona, Espaa, el 27 de enero de 1934, es un alto funcionario internacional espaol. Fue Director General de la Unesco entre 1987 y 1999. Mayor Zaragoza es doctor en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid (1958). Inici su carrera profesional en el mundo acadmico, alcanzando el puesto de Catedrtico de Bioqumica de la facultad de Farmacia de la Universidad de Granada en 1963, y fue Rector de dicha Universidad entre 1968 y 1972. Ese mismo ao obtuvo la Ctedra de Bioqumica de la Universidad Autnoma de Madrid, cargo que ha ocupado hasta 2004. Fue nombrado Vicepresidente del Consejo Superior de Investigaciones Cientficas (CSIC) en 1971 y posteriormente Presidente en Funciones (19721973). Co-fundador en 1974 del Centro de Biologa Molecular "Severo Ochoa" (CBM), y director del mismo hasta 1978. Desempe cargos polticos: Subsecretario de Educacin y Ciencia del gobierno espaol 1974-1975, con el gobierno del General Franco, Diputado en el Parlamento de Espaa (1977-1978), ya en la transicin poltica, Consejero del presidente del gobierno (1977-1978), Ministro de Educacin y Ciencia (1981-1982) y diputado en el Parlamento Europeo (1987). En 1978 fue nombrado Director General Adjunto de la Unesco, puesto que desempe hasta su regreso a Espaa en 1981. En 1987, la 24 Conferencia General de la UNESCO lo eligi como Director General, cargo en el que permaneci hasta 1999. Desde el ao 2000 preside la Fundacin para una Cultura de Paz. Es Presidente del Consejo Cientfico de la Fundacin Ramn Areces desde 1993. En 2005 ha sido designado Co-Presidente del Grupo de Alto Nivel para la Alianza de Civilizaciones, por el el Secretario General de las Naciones Unidas. Es miembro del Comit de Honor de la Coordinacin internacional para el Decenio de la noviolencia y de la paz. Es Socio de Honor de UNESCO Etxea-Centro UNESCO del Pas Vasco. Es miembro de mltiples organizaciones, academias y asociaciones nacionales e internacionales, entre otras: Sociedad Espaola de Bioqumica (1964) de la que fue presidente (1970-1974), Asociacin Americana para el Fomento de la Ciencia (1965), Sociedad de Bioqumica del Reino Unido (1966), Real Academia Nacional de Farmacia (1975), Club de Roma (1981), Real Academia de Bellas Artes de San Fernando (1994), Academia China de Ciencias (1994), Academia Rusa de Ciencias (1999), Real Academia Nacional de Medicina (2002) y de la Academia Europea de Ciencias y Artes.

Ha recibido condecoraciones y distinciones de diferentes pases y ha sido nombrado Doctor Honoris Causa por numerosas universidades nacionales e internacionales. El 2 de diciembre de 2009 fue investido como doctor honoris causa por la Universitat Jaume I de Castelln. Florencia Luna. Es Investigadora independiente del Consejo Nacional de Investigaciones Cientficas y Tcnicas (CONICET). Docente de la Universidad de Buenos Aires y coordinadora del rea de Biotica de la Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales (FLACSO). En 1990 obtuvo la licenciatura en Filosofa en la Universidad de Buenos Aires, en 1992 recibi el Master of Arts en la Universidad de Columbia y en 1996 se doctor en Filosofa en la Universidad de Buenos Aires. Comenz a trabajar en temticas de investigacin biomdica y atencin sanitaria. Ha sido Consejera Temporaria de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y del Consejo para las Organizaciones Internacionales de Ciencias Mdicas (CIOMS, por sus siglas en ingls). Directora junto con Ruth Macklin desde 1999 de un Programa de tica en Investigacin otorgado por el Fogarty Center de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos. Directora y fundadora de la revista Perspectivas Bioticas desde 1996. Entre sus obras ms importantes estn: Luna, Florencia y Salles, Arleen L.F. Un mundo complejo: nuevas reflexiones sobre temas clsicos de biotica, Editorial Fondo de Cultura Econmica (FCE), Mxico (en prensa). Luna, Florencia. Bioethics and Vulnerability: A Latin American View, Value Inquiry Book Series, RODOPI, Amsterdam - NY, 2006. Luna, Florencia y Rivera Lpez, Eduardo (comps.) Los desafos ticos de la gentica humana, UNAM-Fondo de Cultura Econmica (FCE), Mxico, 2005. Luna, Florencia y Rivera Lpez, Eduardo (comps.) tica y Gentica. Los problemas morales de la gentica humana, E. Catlogos, Bs. As., 2004.

TIPOS DE BIOTICA La biotica terica o conceptual, para otros, denominada meta-biotica, que se propone la reflexin acerca de los fundamentos racionales de las acciones morales en el campo de la Medicina y de las ciencias de la vida. Debate hoy si estos fundamentos -si la racionalidad de las decisiones mdicas y cientficas ante los grandes dilemas- han de ser buscados en las tradiciones ticas y en la propia prctica de estas profesiones, o si debe iniciarse a la luz de los grandes principios de la filosofa moral o de la teologa. La biotica clnica, que se centra en la toma de decisiones ticas en el da a da de la prctica profesional, en la consulta, en la cabecera de la cama del enfermo, en el quirfano -en el caso de los mdicos- o en la misma oficina de farmacia en el caso de los farmacuticos. Se trata de una tica muy vinculada a los casos clnicos concretos: Se puede considerar competente a este enfermo depresivo al tomar una decisin sobre s mismo? Se puede retirar el respirador a este enfermo mantenido en estado vegetativo? Cmo debe responder el obstetra ante una grave malformacin congnita del feto que puede hacer peligrar la vida de su madre? Estas y otras muchas, semejantes

por su complejidad, son las preguntas que se hace la tica clnica. Juega en ella un papel estelar la figura del mdico, al que corresponde el protagonismo de iniciar la toma de decisiones, un proceso donde se ha de fundir la teora moral y la prctica y donde el procedimiento que articula la reflexin tica -lo que Aristteles llamaba la razn prctica- juega un determinante papel. La biotica orientada a decisiones de Salud Pblica y al debate con la justicia nos introduce en el contexto de la Poltica sanitaria y de la leu tica clnica, sta no suele localizar su inters sobre casos individuales, sino ms bien en la racionalidad de las soluciones sanitarias a los desafo,, de la Salud Pblica, al arbitrio de la poltica en el reparto de la justicia social y su correlato legal, a los conflictos y a la articulacin entre las tcnicas y los progresos cientficos y los fundamentos del Derecho. En ella se inscriben desde las grandes decisiones polticas acerca de la distribucin de los recursos en el mundo de la sanidad hasta la esfera del derecho sanitario. Por fin, las bioticas culturales se orientan al esfuerzo sistemtico de relacionar los dilemas de la biotica con el contexto histrico, ideolgico, cultura] y social en el que se han expresado. Es el caso de aborto, cuya irracionalidad era de reconocimiento generalizado en la tica mdica occidental, y que tuvo su primer apoyo social en la California liberal de los aos setenta, en el seno de una sociedad sometida a una convulsa revisin de valores. En este sentido, son evidentes las diferencias culturales que han operado en el mundo anglosajn y en el rea mediterrnea o centroeuropa. En el mundo norteamericano es manifiesto el nfasis que se ha concedido al denominado "principio de autonoma", propio de las sociedades y de las culturas muy individualistas, -polticamente liberales- frente al esfuerzo de solidaridad en la distribucin de los recursos en el rea de la Salud Pblica que ha prevalecido en las naciones europeas. Desde esta perspectiva, autonoma y solidaridad son los valores ms representativos de USA y Europa; que, por su condicin de consensuados, representan conquistas estables de la sociedad que es muy importante no someter a los vaivenes de la novedad o de las disputas polticas. En suma, es papel tambin de la biotica aquel de ayudar a reconocer el alma de los pueblos, contribuyendo al proceso de integracin de las nuevas conquistas de la ciencia con realismo, mesura y respeto a los valores.

Caractersticas de la Biotica La palabra biotica viene de bios (vida) y ethos (moral). Entre sus principales caractersticas de la biotica tenemos: - Es una disciplina terica aunque eminentemente prctica; - Se sustenta en los Derechos Humanos y en los derechos de la persona; - Nace en un ambiente biocientfico para proteger la vida y su ambiente; - Es un esfuerzo interdisciplinario en el que participan mdicos, socilogos, filsofos, telogos, siclogos y abogados, entre otros; - Comprende los problemas relacionados con los valores que surgen en las profesiones de la salud en general;

- Est orientada a proteger al ser humano integralmente (fsica, mental y socialmente); - No se limita al campo humano sino que abarca cuestiones relativas a la vida de los animales (maltrato y experimentacin) y de las plantas (medio ambiente), ofrecindole una proteccin como elementos biolgicos. Es decir, protege a los seres vivientes en general; - Busca la armona con la naturaleza promoviendo el desarrollo sustentable, el cuidado del medio ambiente - Traza lneas para guiar el correcto actuar cientfico. - Aborda cuestiones de orden social (salud pblica), no se limita al campo estrictamente individual; - Busca establecer lmites sociales a la ciencia y tecnologa; - Tiende a evitar la audacia cientfica en contra de la vida; - Es una disciplina terica aunque eminentemente prctica; - Se sustenta en los Derechos Humanos y en los derechos de la persona; y - Busca conciliar el imperativo de la libertad de la investigacin con la primaca de la proteccin de la persona y la salvaguarda de la humanidad.

Principios de la Biotica A los principios tradicionales de la tica mdica, la Biotica aade dos nuevos principios: la autonoma (del paciente) y la justicia (que debe ejercer la sociedad a travs de sus instituciones de salud). El principio de la beneficencia significa hacer el bien en todas y cada una de las acciones que se realizan, pues daar no puede estar presente, de manera consciente, ni en la idea, de un profesional de la salud. La sociedad actual se caracteriza por un nfasis, a veces exagerado, en la tecnologa, y ello lleva imperceptiblemente a la deshumanizacin. Es por ello que se hace ms necesaria que nunca la formacin humanista de los

profesionales de la salud. La atencin de Enfermera debe fundamentarse, de manera especial, en la formacin humanista de ese profesional. Una enfermera practica la beneficencia a partir del momento en que se preocupa y dedica atencin preferente a su autosuperacin para mantener la competencia y desempeo profesional, que le permitir brindar una atencin de calidad. Tambin cumplir con el principio de beneficencia en las acciones cotidianas cuando se esfuerce por establecer diagnsticos correctos de Enfermera, pues de la identificacin clara y precisa de las respuestas humanas del paciente a su problema de salud/enfermedad depender la eficacia de las acciones independientes de la enfermera. La enfermera aplica adems la beneficencia cuando, al ejecutar acciones dependientes de las rdenes mdicas, ajusta el horario de la administracin de los medicamentos no a su comodidad, sino a las necesidades del paciente. El principio de no maleficencia, sinnimo del "No daar", de la tica mdica tradicional, es considerado por algunos eticistas como el otro elemento del par dialctico beneficencia no maleficencia. En cualquier caso, se reconoce la obligatoriedad de hacer el bien y no hacer el mal. Pero, cul es el bien y cul el mal? A lo largo de la historia de la humanidad, en correspondencia con la prctica social, determinados grupos de hombres han elaborado sus propias teoras filosficas y en ellas han expuesto sus aspiraciones, como expresin consciente y anticipada de sus necesidades histricas. Estas aspiraciones se desarrollan en el sistema de valores morales que, a su vez, se forman a travs de la idealizacin del significado histrico que la realidad tiene para el hombre. Como todo fenmeno social, los valores poseen un carcter histrico concreto, de manera que cambian con el propio desarrollo de la sociedad. Por eso, como criterio universal para la determinacin de los valores acta el progreso social: lo que lo favorece, constituye un valor; lo que lo dificulta u obstaculiza, constituye un antivalor.5

En correspondencia con los valores universalmente reconocidos: la vida y la salud, cualquier enfermera puede distinguir dos ideas fundamentales: Su profesin le proporciona una capacidad peculiar que la faculta especficamente para contribuir al bien del individuo, la familia o comunidad que atiende. Su profesin implica un deber para con la sociedad.

La autonoma, uno de los principios que incorpora la Biotica a la tica mdica tradicional, se define como la aceptacin del otro como agente moral responsable y libre para tomar decisiones. La expresin ms difana del pleno

ejercicio de la autonoma, por parte de los pacientes, es el consentimiento informado, el cual consta de dos elementos fundamentales: la informacin y el consentimiento. La informacin corresponde al profesional de salud y debe incluir dos aspectos importantes: 1. Descubrimiento de la informacin, que estar dosificada en correspondencia con lo que el paciente quiere realmente saber, cmo y cundo lo quiere saber. 2. La informacin comprensible, es decir, tomar en cuenta la necesidad de utilizar un lenguaje claro y preciso. Por su parte, el consentimiento es competencia del paciente o de su representante moral (familiar) o legal (tutores, en el caso de menores de edad, o abogados especialmente contratados para el caso). El consentimiento comprende tambin dos aspectos: 1. Consentimiento autoritarias. voluntario, sin abusos paternalistas ni presiones

2. La competencia para el consentimiento, tanto fsica como psicolgica. El consentimiento informado protege, en primer lugar, a pacientes y sujetos de experimentacin, previendo riesgos y daos posibles; pero tambin protege y beneficia a todos en la sociedad, incluyendo profesionales de la salud e instituciones. Dicho esto as todo parece claro y de fcil solucin; sin embargo, el profesional de la salud se enfrenta, en su ejercicio cotidiano, a una categora mucho ms abarcadora que la autonoma, que es la integridad del paciente como un todo, con sus valores ms preciados: la vida y la salud, que incluye adems el respeto a su individualidad y a su derecho de libertad de opcin. Es precisamente en este rango, en el que se presentan los mayores conflictos ticos. Otro tanto sucede cuando los elementos que justifican el ejercicio de la autonoma en el individuo son contrarios al derecho de eleccin de la comunidad. El principio de la justicia, en el marco de la atencin de salud, se refiere generalmente a lo que los filsofos denominan "justicia distributiva", es decir, la distribucin equitativa de bienes escasos en una comunidad. Justicia significa, a fin de cuentas, dar a cada quien lo suyo, lo merecido, lo propio, lo necesario, y este enunciado est evidentemente vinculado, en primera instancia, al proyecto social del modelo econmico que impere en la sociedad que se analiza.

En Estados Unidos de Norteamrica, primera potencia industrial y econmica del mundo, la justicia distributiva no marcha pareja con el crecimiento econmico. Los costos de seguro de enfermedad de una persona pueden llegar fcilmente a los $400 mensuales, mientras que los de una familia afiliada a un plan de seguro privado pueden alcanzar y superar los 12 000 dlares anuales. En Cuba, pas subdesarrollado y bloqueado econmicamente, el proyecto social correspondiente al sistema socioeconmico socialista estableci como premisa la distribucin equitativa de las riquezas para emprender el crecimiento econmico. Desde el triunfo de la revolucin social en el pas, la salud fue reconocida como un derecho de todos los ciudadanos y un deber estatal, aplicando a toda la poblacin los beneficios gratuitos de la atencin mdica, tanto en el nivel primario, como secundario y terciario. Aunque el mayor nfasis se hace sobre la justicia al nivel de la sociedad y de las instituciones, ello no evade la responsabilidad individual de los profesionales de la salud en la aplicacin de este principio de la Biotica. Cuando una enfermera, al entregar y/o recibir su turno, coloca al sujeto, objeto de su atencin, en primer lugar, es decir, cuando entrega y recibe a pacientes y despus se ocupa de hacer lo mismo con los objetos y materiales que le servirn para brindarle una atencin de calidad a sus pacientes, esa enfermera estar actuando con justicia. Otro tanto sucede cuando la enfermera hace gestiones para conseguir lo ms adecuado para realizar las acciones de Enfermera correspondientes. Justicia significa tambin no derrochar escasos recursos en un paciente, a sabiendas que esos recursos no variarn un pice el curso de la evolucin de su estadio terminal, dejando por ello desprotegidos a otros pacientes necesitados y con posibilidades de recuperacin. Resulta a todas luces injusto el procedimiento de prolongar la agona de un enfermo en estado terminal por una parte, y acortar una vida til y recuperable, por otra. La enfermera aplica el principio de la justicia, adems, cuando, ante una urgencia, atiende al ms necesitado de los posibles a recuperar; cuando en una sala de cuidados especiales atiende al ms grave; cuando valora las necesidades de un paciente y jerarquiza debidamente la satisfaccin de las mismas. Justicia en salud significa dar a cada quien lo necesario, en el momento preciso, con independencia de su status social y sin reparar en los costos. Por ello, en el mundo contemporneo, la salud ha dejado de ser una cuestin privada para convertirse en un problema pblico.

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