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ADMIRVEL MUNDO MDICO 3. Edio Publicao do Conselho Regional de Medicina do Distrito Federal W 3 Sul Quadra 701 Centro Empresarial Assis Chateaubriand Bloco II Salas 301/314 CEP 70340-906 Tel.: (61) 3322-0001 Fax: (61) 3226-1312 www.crmdf.org.br E-mail: crmdf@crmdf.org.br Edio Lcia Maria dos Santos Viana (RP 2715/DF) Editorao eletrnica, capas e arte-final Wilson Moura Fotolitos e impresso Grfica Teixeira Tiragem 2.000 exemplares Obra de interesse cultural e distribuio gratuita
B 574
Bezerra, Armando Jos China, 1945 Admirvel mundo mdico : a arte na histria da medicina / Armando J. C. Bezerra. 3 ed. Braslia, DF : ConselhoRegionaldeMedicinadoDistritoFederal,2006. 116p. : il. ISBN 85.903202-19 1. Medicina e arte. 2. Medicina Histria. I. Ttulo CDD 701 CDU 7:61(09) NLH WZ 330
DIRETORIA
Presidente Lucianne Andria Magalhes da Costa Reis Vice-Presidente Cludio Ferreira Campos Vieira Tesoureiro Jos Humberto Frazo de Menezes 1. Secretrio Jos Nava Rodrigues Neto 2. Secretrio Luiz Fernando Galvo Salinas
CONSELHEIROS
Gesto 2003-2008
Afonso Henriques Pinto de Almeida Fernandes Andr Luiz de Aquino Carvalho Antnio Evanildo Alves Arivaldo Bizanha Armando Jos China Bezerra Augusto Csar de Farias Costa Cludio Ferreira Campos Vieira Eduardo Pinheiro Guerra Eraldo Pinheiro Pinto Fernando Cludio Genschow Glein Dias de Souza Gustavo de Paiva Costa Ivan de Farias Malheiros Jairo Martinez Zapata Joo Batista de Souza Jos Carlos de Almeida
Jos Ferreira Nobre Formiga Filho Jos Humberto Frazo de Menezes Jos Nava Rodrigues Neto Lara Regina Rocha Fernandes Lucianne Andria M. da Costa Reis Luciano Dias Batista Costa Luciano dos Santos Flores Lucila Nagata Luiz Alberto de Mendona Lima Luiz Fernando Galvo Salinas Mrcio Palis Horta Maria da Graa Brito da S. Akuamoa Maria Luza Alves Penteado Mrio Mrcio Moura de Oliveira Maurcio Lopes de Vasconcelos Odlio Luiz da Silva Parizza Ramos de Leu Santana Paulo Csar Maciel de Moraes Pedro Pablo Magalhes Chacel Renato ngelo Saraiva Rui Aparecido Tavares da Costa Srgo Zerbini Borges Simnides da Silva Bacelar Snia Elizabeth Maria Gadelha Dias Wendel dos Santos Furtado
Este livro dedicado a todas as crianas do mundo que ainda morrem de uma doena vergonhosa chamada fome.
PREFCIO DA 1. EDIO
No ensejo das comemoraes de seus 41 anos de instalao, o Conselho Regional de Medicina do Distrito Federal (CRM-DF) presenteia a categoria com esta indita publicao no meio mdico, de autoria do conselheiro e professor de Anatomia Humana Dr. Armando Jos China Bezerra. A inteno do autor no foi retratar, de modo cronolgico, a histria da Medicina, mas sim descrever, em grande parte por meio de obras de pintores famosos, passagens pitorescas do admirvel mundo da Medicina, cujas maravilhas superam, em muito, eventuais horrores. Do Cdigo de Hamurbi, terrvel estatuto penal; da China e Roma antigas, com curiosos instrumentos de trabalho, o leitor toma conhecimento dos primrdios da prtica mdica e, ao mesmo tempo, tem a possibilidade de avaliar o avano da cincia e da tcnica, ainda que o homem no tenha mudado muito em trs mil anos. Nas obras retratadas, a maioria compreendida entre o final da Idade Mdia (quando vrios acontecimentos passaram a influir decisivamente no desenvolvimento da Medicina) e o Renascimento (destacando -se as pinturas de Leonardo da Vinci, smbolo do homem renascentista, Mathias Grnewald, Rembrandt e Albrecht Drer e ainda os desenhos anatmicos de Andreas Vesalius), chamada a ateno do leitor para detalhes que normalmente no so percebidos pelo observador, bem como so descritos os fatos relacionados a cada uma delas. Alm dessas informaes, o autor nos brinda com diversas curiosidades do mundo mdico intituladas Talvez voc no saiba. Fartamente ilustrada, esta publicao alia beleza, entretenimento e cultura e para ser guardada para sempre. Trata-se, portanto, de uma magnfica obra que o CRM-DF orgulhosamente oferece no somente aos apreciadores da arte, mas a todos os que admiram a cincia que tem como valores essenciais a vida e a sade do ser humano. A quem este livro dedicado tambm revela uma outra dimenso de seu propsito. Luiz Fernando Galvo Salinas
Presidente do CRM-DF
SUMRIO
Nascimento e morte de Jesus Cristo do ponto de vista mdico ..............15 Doutor Gachet, o mdico de Van Gogh ............................................................30 Os anes de Velzquez ............................................................................................32 A lio de Anatomia do Dr. Tulp ...........................................................................38 O mdico sem cabea..............................................................................................46 A lio de Anatomia do Dr. Ruysch .....................................................................48 As propores do corpo humano segundo Vitruvius ..................................50 As luvas do amor.....................................................................................................52 A primeira mdica: vencendo preconceitos ...................................................54 O mdico de Toulouse-Lautrec ............................................................................56 Auto-retrato de Goya com o Dr. Arrieta ............................................................58 So Lucas, o patrono da classe mdica .............................................................60 As barbies da Medicina.........................................................................................62 Gs hilariante deu origem anestesia...............................................................64 O Cdigo de Hamurbi ...........................................................................................66 A vacina antivarilica e o perigo de nascerem chifres .................................68 A descoberta da penicilina ....................................................................................70 Cosme e Damio: mdicos santificados............................................................72 O significado do R no receiturio mdico ........................................................74 O umbigo de Eva.....................................................................................................76 Mdicos perfumados ..............................................................................................80 A origem da expresso tendo de Aquiles....................................................82 O mistrio da fecundao na Idade Mdia ......................................................84 O surgimento da consulta virtual ........................................................................86 Necropsia macabra ...................................................................................................88 A primeira cesariana da Histria ..........................................................................90 Timidez excessiva resultou na inveno do estetoscpio ..........................92 A descoberta da circulao sangnea ..............................................................94 Andreas Vesalius e a sua fabrica...........................................................................96 A Santa protetora das mamas............................................................................ 100 Seringa para batizar fetos.................................................................................... 102 Esculpio e Telsforo ............................................................................................. 104 Os incas e seus crnios trepanados ................................................................. 105 O mdico de Frida Kahlo ..................................................................................... 106 O drama do Doutor ............................................................................................... 108
Anunciao (1489). Sandro Botticelli (1445-1510). Tmpera sobre painel, 150 x 156 cm. Galeria Uffizi (Florena)
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Outro fato que atrai a ateno: nota-se que, com freqncia, o anjo Gabriel entrega Virgem Maria uma flor ou um ramo de algum vegetal, simbolizando o gameta masculino. Ao entregar-lhe a flor (fecundao), o anjo comunica Virgem seu estado gravdico dizendo: Ave Maria, cheia de graa, o Senhor est convosco. Em arte, tal representao pictrica chamada de simbolismo dissimulado.
e de gravidez de risco
A Virgem visita sua prima Isabel, que era estril (o primeiro caso de esterilidade registrado nos Evangelhos) e que engravidou pela primeira vez j idosa, ou seja, um caso de gravidez de risco. Zacarias, o marido de Isabel, ao duvidar que ela pudesse engravidar naquela idade, foi emudecido pelo anjo e assim permaneceu at o nascimento do filho. O feto de Isabel, que viria a chamar-se Joo Batista, se mexe pela primeira vez no sexto ms de gestao (o usual por volta do quarto
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ms e meio), quando Maria chega sua casa e saudada com alegria por Isabel, que j sabia da gravidez da prima, com estas palavras: Bendita sois vs entre as mulheres e bendito o fruto do vosso ventre. Quando Maria entra em trabalho de parto, ela e Jos esto em Belm para o recenseamento obrigatrio de toda a populao. Como no h lugar nas hospedarias, se acomodam em uma estrebaria. Jos procura uma parteira na cidade e encontra Salom. Quando retorna estrebaria, o Menino Jesus j havia nascido, mas no h sinais de um parto normal por via baixa. Salom duvida que tenha sido um parto virginal e insinua que gostaria de examinar Maria. Nesse momento, castigada com a perda da possibilidade de fletir a mo e o punho. Do ponto de vista mdico, o castigo traduzido como uma paralisia dos nervos mediano e ulnar.
O manto da Virgem
Os pintores costumavam retratar a Virgem Maria vestida sempre com um manto de cor azul; no entanto, no prespio ela aparece freqentemente com um manto branco, que a forma pictrica de se representar a virgindade.
A nudez na manjedoura
Era costume na cultura judaica, sculos atrs, enfaixar a criana at os trs meses de idade, quando ento ela era levada ao templo para ser apresentada ao sacerdote. O costume de enfaixar o abdome das crianas at que caia o umbigo talvez tenha surgido da e perdura at hoje em algumas cidades do interior do Brasil.
Apresentao de Jesus noTemplo (1464). Giovanni Bellini (1426-1516).Tmpera sobre madeira, 80 x 105 cm. Galeria Querini Stampalia (Veneza)
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Crianas (1470). Andrea della Robia (1437-1528). Medalhes (tondos) em terracota esmaltada. Ospedale degli Innocenti (Florena)
Andrea della Robia viveu 91 anos e esculpiu as Crianas em 1528. Cada medalho de terracota tem fundo azul, a cor do Menino em alto relevo clara e as faixas aparecem em tom de algodo cru.
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ornamentar o diploma de scio da entidade, que naquela poca estava completando 26 anos de existncia. O autor do desenho se baseou nas crianas de della Robia. Em 1957, na gesto do Logomarca da Sociedade Dr. Martinho da Rocha, Brasileira de Pediatria o smbolo foi moderniza(1957). Gerson Pompeu Pinheiro. Rio de Janeiro do, mas manteve a figura do menino enfaixado. Nova modificao foi feita na gesto do Dr. Walter Telles, em 1968. Coube a Francisco Confort, designer Moeda do Brasil, fazer a mais recente estilizao.
da Casa da
A circunciso
Por volta do oitavo dia do nascimento de Jesus, a Virgem Maria o leva a um sacerdote para ser circuncidado. Esse momento marcante na vida de Jesus foi artisticamente representado pelo italiano Andrea Mantegna, dentre outros. Num close do sacerdote (cirurgio), identifica-se claramente em sua mo direita um bisturi de lmina fixa. Na bandeja que lhe apresentada pela criana que o auxilia (instrumentador), vem-se uma tesoura e algo que parece ser uma faixa ou atadura.
A arte na histria da Medicina
Circunciso (1470). Andrea Mantegna (1431-1506). Tmpera sobre madeira em trptico. Galeria Uffizi (Florena)
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Circunciso.Detalhedacrianasegurandoabandejadeinstrumentaocirrgica
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O homem do sofrimento. Aelbrecht Bouts (1460-1549). leo sobre madeira, 35,5 x 23,5 cm. Museu de Belas-Artes (Lyon)
vu de Vernica O
Durante a passagem do Cristo pela via dolorosa a caminho do calvrio, uma mulher sai da multido e enxuga o seu rosto sangrante com um vu. As pessoas desejaram identificar esta mulher, da qual no se sabia o nome. A alternativa foi, ento, criar um nome para ela. Da juno de vero (verdade, em italiano) e cone (imagem) surgiu o nome Vernica, ou seja, a mulher que obteve a verdadeira imagem de Jesus.
Dois anjos apresentando a face sagrada (1640). Claude Vignon (1593-1670). leo sobre tela, 124 x 170 cm. Museu de Belas-Artes (Rouen)
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A crucificao
A pintura de Niccolo di Liberatore mostra a gravidade do ferimento transfixante na mo de Jesus. Dois anjos portam um recipiente para aparar o sangue que jorra em abundncia. Para que a hemorragia seja to expressiva, de se supor que a artria que a provocou foi a ulnar, rompida provavelmente antes de emitir como ramo terminal o arco palmar superficial. bvio que o cravo, ou prego, que prende Cristo na cruz no foi cravado na palma da mo por entre os ossos do metacarpo. Entre estes ossos existem msculos lumbricais e intrsseos
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Anatomiadamo.Aartriaulnar (amaiscalibrosaemedialmente situada) emite o arco palmar superficial, que se anastomosa comoramosuperficialdaartria radial. Ver as artrias digitais palmares comuns emitindo as artrias digitais palmares prprias.
Esqueleto da mo. Ver ossos do carpo (os que foram provavelmente transfixados pelo cravo quando da crucificao) e os cinco ossos do metacarpo.Umcravocolocadoentre estes no seguraria o Cristo na Cruz.
Crucificao. Gotfredo Traller. O tronco do Cristo uma pea nica em cedro. Altura da cruz: 8 m. Envergadura do Cristo: 4,30 m. Parquia do Santurio Dom Bosco (Braslia)
dorsais e palmares, frgeis e incapazes de sustentar na cruz o corpo de um homem adulto. Do ponto de vista anatmico, um prego, para sustentar o peso de um homem crucificado, teria que penetrar no carpo. Possivelmente, na mo do Cristo o prego foi colocado entre os ossos escafide, semilunar e capitato. Uma crucificao retratada corretamente pode ser vista em Braslia, na Parquia do Santurio Dom Bosco, em escultura do artista Gotfredo Traller.
A arte na histria da Medicina
A crucificao do altar de Isenheim (1516). Mathias Grnewald (1470-1528) Detalhe do prego transfixando os ps nasimediaesdosossoscuneiformes intermdio e lateral.
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Cristo morreu tambm em decorrncia do sangramento provocado pelo rompimento dos vasos sangneos do p. O que levou o p a sangrar abundantemente? Provavelmente a lacerao da artria dorsal do p, ramo da artria tibial anterior, prximo emergncia do ramo tarsal lateral. Mathias Grnewald, pintor do Alto Renascimento alemo, pintou um Cristo cujo tronco apresenta mltiplas escoriaes, trax alargado em barril, como se fosse de um enfisematoso, msculos peitorais e intercostais retesados e lbios cianosados, levando a crer que Jesus estava em insuficincia respiratria.
A artria tibial anterior torna-se, a partir do tornozelo, a artria dorsal do p. Esta emite a artria tarsal lateral e a artria arqueada. Esta, por sua vez, emite as artrias metatarsais dorsais, das quais se originam as artrias digitais dorsais. O cravo deve ter lesado a artria dorsal do p e a rede arterial que une a artria tarsal lateral artria arqueada.
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A crucificao do altar de Isenheim (1516). Mathias Grnewald (1470-1528) Detalhe da cabea e do tronco do Cristo evidenciando mltiplas escoriaes. As pregas axilares esto retesadas, o abdome escavado e os lbios bastante cianosados.
Um centurio chamado Longinus (hoje So Longinus) apieda-se do Cristo e decide abreviar o seu sofrimento. Para isso, d uma lancetada em seu hemitrax direito. Esse momento pode ser visto na belssima pintura de Rubens, um gnio do Barroco flamengo, exposta no Museu Real de Belas-Artes de Anturpia (Blgica). A ferida no hemitrax direito, pintada por Antonello da Messina, registra a ferida que deve ter levado o Cristo morte. Diz o Evangelho que nesse momento jorrou da ferida gua e sangue. Pela direo da lana atingindo o mediastino, de se supor que tenha havido leso pleural, pericrdica e do corao e vasos da base, o que justifica haver jorrado gua (lquido proveniente das serosas) e sangue.
Cristo na cruz entre os dois ladres (1620). Pieter Pauwel Rubens (1577-1640). leo sobre tela, 429 x 311 cm. Museu Real de Belas-Artes (Anturpia)
Cristo morto sustentado por um anjo, ou Piet (1475). Antonello da Messina (1430-1479). leo sobre tela, 74 x 51 cm. Museu do Prado (Madrid)
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A crucificao do altar de Isenheim, ou O Calvrio (1516). Mathias Grnewald (1470-1528). leo sobre madeira, 269 x 307 cm. Museu dUnterlinden (Colmar)
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Mathias Grnewald registra o desmaio (lipotimia) da Virgem, no momento em que Cristo morre. A representao pictrica da lipotimia da me de Jesus est enfatizada na intensa palidez facial que se confunde com a tonalidade da vestimenta branca. Caravaggio, mestre do Barroco italiano, pintou a obra-prima A incredulidade de So Tom. A histria bem conhecida de todos: Tom, ao ver Cristo ressuscitado, pede para tocar em sua chaga no hemitrax direito para se certificar de que realmente estava diante do Senhor. Ao tocar na ferida, de bordas ainda sangrando, reconhece estar diante de Jesus, cai de joelhos e diz: Meu Senhor e meu Deus. Deste fato bblico surgiu a expresso popular fazer como So Tom: ver para crer. Salvador Dal, o mestre do Surrealismo, pintou uma tela em que, genialmente, retrata ao mesmo tempo a vida, a morte e a ascenso do Cristo. A cruz flutua sobre o Mar da Galilia, ou de Tiberades (que na verdade o lago de Genezar, onde passa o Rio Jordo aps nascer no Monte Hermon e onde Jesus iniciou sua pregao).
A incredulidade de So Tom (1602). Caravaggio (Michelangelo Merisi) (1573-1610). leo sobre tela, 107 x 146 cm. Sanssouci (Potsdam)
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interessante observar que na cruz, que ascende ao cu, se projeta a sombra do Cristo, mostrando o renascer do sol aps as trevas que tomaram conta da Terra no momento em que o Salvador morreu. Esta obra uma das raras crucificaes que mostram corretamente o p esquerdo posicionado sobre o direito. A Michelangelo Buo narroti, artista e anatomista italiano, foi encomendado esculpir a Piet, obra em mrmore de Carrara que se encontra exposta na capela que homenageia Nossa Senhora da Piedade, na Baslica de So Pedro, em Roma. Ao esculpir o Cristo morto em um bloco de mrmore inerte, Michelangelo necessitava despertar nas pessoas um sentimento de piedade. Cristo de So Joo da Cruz (1951). Salvador Dal Para que as pessoas que (1904-1989). leo sobre tela, 205 x 116 cm. fossem apreciar a obra Galeria de Arte de Glasgow sentissem d do Cristo, ele teve de esculpi-lo em tamanho menor do que a Virgem, embora na realidade todos saibamos que ela era menor que Jesus, um homem longilneo. Apesar de as pessoas no perceberem tal detalhe quando apreciam a escultura, a Virgem da Piet muito mais alta e corpulenta do que o Cristo morto. Do ponto de vista mdico-legal, isso pode ser comprovado se obtivermos o comprimento do osso da perna (tbia) e a altura dos ossos do p (calcneo e tlus) e confrontarmos esses dados com as tabelas de estimativa de altura corporal existentes nos livros. Vamos nos surpreender com o fato de que a Virgem, se subitamente ficasse de p, mediria um pouco mais de dois metros. Michelangelo foi mais uma vez genial, pois natural que tenhamos pena do fisicamente menor, e no do maior.
Piet (1499). Michelangelo Buonarroti (1475-1564). Mrmore de Carrara, altura: 174 cm x base: 195 cm. Baslica de So Pedro (Roma)
mdico alemo Christian Albert Theodor Billroth (1829-1894) foi o primeiro cirurgio a fazer uma gastrectomia. considerado o pai da cirurgia gastrointestinal. Por conta de seu amor msica, residiu na ustria por muitos anos, tendo lecionado Cirurgia na Universidade de Viena. Amigo ntimo do compositor Johannes Brahms, revisou, a pedido deste, o Concerto para piano n. 2 antes que fosse tocado em pblico. Executou com Brahms, a quatro mos, seus sextetos. Para o criador das tcnicas de reconstruo gastrointestinal denominadas Billroth I e II, Brahms dedicou o seu Opus 51. Billroth dizia: Cincia e arte jorram da mesma fonte.
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Retrato do Dr. Gachet (1890).Vincent van Gogh (18531890). leo sobre tela, 68 x 57 cm. Museu dOrsay (Paris)
Retrato do Dr. Gachet (1890). Vincent van Gogh (1853-1890). leo sobre tela, 66 x 57 cm. Coleo particular de Ryoei Saito (Tokyo)
Sob os cuidados de Gachet e na companhia do seu irmo Tho, permaneceu agonizante por dois dias, falecendo em 29 de julho de 1890. Em seu leito, aguardando a morte, Van Gogh foi pintado por Gachet. Van Gogh no leito morturio foi certamente o mais importante quadro expressionista de autoria do artista Dr. Gachet. O mdico faleceu em Auvers-sur-Oise, no dia 9 de janeiro de 1909, aos 81 anos de idade. Tanto Dr. Gachet quando o gnio holands Vincent van Gogh foram sepultados no Cemitrio Pblico de Auverssur-Oise. Um dos Retratos do Dr. Gachet, pintado por Van Gogh poucos dias antes de sua morte, foi leiloado em 1990, pela Christies, de Nova York, e arrematado por Ryoei Saito, presidente da Indstria de Papel Daishowa, do Japo, pela quantia recorde de US$ 86,5 milhes, tornando-se poca o quadro mais caro do mundo j colocado venda. No deixa de ser irnico imaginar que uma obra de arte de tamanho valor tenha sido pintada no perodo mais mentalmente perturbado da vida de Van Gogh.
italiano Santorio Santorio, mdico do rei Maximiliano, da Polnia, e amigo de Galileu, inventou o termmetro para medir a temperatura corporal, e o pulsilogium, com pndulo, para a contagem da freqncia cardaca.
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Os anes de Velzquez
Retrato de um ano sentado no cho, ou O ano Sebstian de Morra (1645). Diego Velzquez (1599-1660). Museu do Prado (Madrid)
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Os anes tm sido tema para poucos mestres da pintura. Dentre estes destaca-se Diego Velzquez. Ele ousou retratar loucos, bufes e anes. Uma tela que chama a ateno O ano Sebstian de Morra, tambm intitulada Retrato de um ano sentado no cho. Morra era um ano acondroplsico que foi morar no palcio dos reis de Espanha Filipe IV e Isabel de Borbn por uma nica razo: servir de diverso para o prncipe Baltazar Carlos. Sua atuao como brinquedo do prncipe durou apenas de 1643 a 1649, uma vez que o herdeiro do trono faleceu precocemente. Outro ano pintado por Velzquez foi O menino de Vallecas. Seu verdadeiro nome era Francisco Lezcano e seu papel na corte tambm era divertir o prncipe Baltazar Carlos. Fez companhia a Baltazar de 1636 a 1649. Endocrinologistas, analisando a fisionomia do menino de Vallecas, supuseram ter sido ele acometido de cretinismo.
Detrs da janela, esquerda, de onde sai uma colher, Velzquez agonizante o ano Sebstian de Morra (1982). Salvador Dal (1904-1989). leo sobre tela com colgeno, 75 x 59,5 cm. Teatro-Museu Salvador Dal (Figueras)
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O ano Francisco Lezcano,chamado O menino de Vallecas (1645). Diego Velzquez (1599-1660). leo sobre tela, 107 x 83 cm. MuseudoPrado(Madrid)
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Tal diagnstico embasado na fisionomia torporosa do ano, alm da palidez, boca entreaberta em decorrncia de uma lngua tendente protruso, nariz chato, plpebras entumescidas e mos com mixedema. Possivelmente, a mais famosa tela do gnio Velzquez seja As meninas, que representa uma cena familiar da corte do rei Filipe IV, da qual era pintor oficial. Chamam a ateno, nesta composio artstica, a princesa Margarita, o rei e sua ento esposa Mariana de ustria, ambos refletidos no espelho ao fundo, e os anes Mari-Brbola e Nicolasico Pertusato. Este, para divertir Margarita, coloca um p sobre o co de estimao da infanta. O mais interessante deste quadro que, na verdade, Velzquez fez seu auto-retrato. Velzquez o artista visto pintando no lado esquerdo da tela. Sabe-se que, quando Velzquez morreu, o rei mandou levar As meninas para seu quarto de dormir e pintou ele prprio, em vermelho, no peito de Velzquez, a grande cruz de cavaleiro da Ordem de Santiago. Filipe IV condecorou, assim, um dos maiores pintores de todos os tempos.
As meninas (1656). Diego Velzquez (1599-1660). leo sobre tela, 10,5 x 9,1 polegadas. Museu do Prado (Madrid)
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Detalhe da tela As meninas, tambm intituladaA famlia de Filipe IV(1657). Diego Velzquez (1599-1660). leo sobre tela, 318 x 276 cm. Museu do Prado (Madrid)
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Q A
uando se ingere cianeto, este, no estmago, reage com o cido clordrico do suco gstrico e libera um gs que, absorvido pelos vasos sangneos da mucosa, leva morte por anxia qumica. O czar Nicolau II nada fazia sem ouvir os conselhos do monge russo Rasputin. Os adversrios do czar acharam por bem assassinar Rasputin e envenenaram-no com cianeto de potssio providencialmente misturado a sua comida. Para surpresa de todos os adversrios do czar, Rasputin no morreu. Era portador de deficincia congnita de cido clordrico estomacal. A partir deste fato histrico surgiu a expresso estmago de Rasputin, para designar aquelas pessoas que comem de tudo e nunca tm azia. s artrias receberam essa denominao porque acreditava-se que, no seu interior, circulava ar. Foi Cludio Galeno (132-200 a.C.) quem primeiro observou que pelas artrias flua, na verdade, sangue. Galeno nasceu em Prgamo, na sia Menor. Considerado um dos mdicos mais atuantes em Roma, foi contratado para atender os gladiadores no Coliseu. L, teve oportunidade de dissecar e estudar corpos humanos, tornando-se o maior anatomista de sua poca. As afirmaes de Galeno sobre Anatomia foram consideradas indiscutveis at o Renascimento. A expresso farmcia galnica um tributo ao seu nome. O termo pergaminho deriva de Prgamo, haja vista que toda receita mdica era, naquela regio, manuscrita em pele de ovelha (pergaminho).
H A
erfilo (335-280 a.C.) e Erasstrato (310-250 a.C.) aprenderam muita anatomia porque dissecaram vrios criminosos ainda vivos na priso real de Alexandria. Tudo pelo bem da cincia. Herfilo, considerado o pai da Anatomia, foi o primeiro a descrever em detalhes o encfalo, fazendo distines entre o que era crebro e cerebelo. Foi o primeiro tambm a descrever o duodeno, dandolhe este nome por medir esta parte do intestino o equivalente a aproximadamente 12 dedos em largura. Erasstrato considerado o pai da fisiologia. dele a afirmao de que o sangue circulava nas veias e o ar nas ar... ar... artrias.
A arte na histria da Medicina A arte na histria da Medicina
primeira traqueostomia praticada no mundo foi feita pelo mdico francs Armand Trousseau (1801-1867), no Htel-Dieu, um dos mais importantes hospitais de Paris. A paciente foi sua ex-esposa, que tentara o suicdio deprimida com a separao de Trousseau.
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A Lio de Anatomia do Dr. NicolaesTulp (1632). Rembrandt Harmenszoon van Rijn (1606-1666). leo sobre tela, 169,5 x 216,5 cm. Museu Mauritshuis (Haia)
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Pintado em 1632 por Rembrandt van Rijn, este leo sobre tela traz uma surpresa aps outra quando examinado detalhadamente. Vamos comear pela assinatura do pintor: Rembrandt achou sua obra to bela que, para no macul-la, preferiu no colocar sua assinatura como se faz usualmente. O nome do pintor e a data em que a pintura foi concluda podem ser vistos em um quadro de avisos pendurado na parede ao fundo do laboratrio de Anatomia. Certamente foi uma idia bastante original. Nota-se na pintura que o aluno mais prximo do Dr. Nicolaes Tulp tem mo uma folha de papel, na qual imaginava-se que
estavam escritos os nomes dos msculos do antebrao que esto sendo mostrados. Essa primeira impresso se desfaz quando, em close, vem-se claramente nmeros dispostos de cima para baixo seguidos de nomes de pessoas. Assim, o primeiro nome da relao o do Dr. Tulp. Como foi possvel chegar a esta constatao? Correndo os olhos aguadamente pela tela, percebe-se que, imediatamente acima do chapu do Dr. Tulp, h uma pincelada grafando o nmero 1. Se olharmos com ateno sobre a cabea dos alunos, tambm encontraremos nmeros, o que nos permite, na atualidade, identificar quem eram os alunos do Dr. Tulp h quase 400 anos.
Close da fisionomia do Dr. Tulp. Acima do seu chapu est pincelado o nmero 1
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interessante observarmos tambm que o antebrao dissecado evidencia os msculos anteriores e superficiais do antebrao, os tendes do msculo flexor superficial dos dedos se apresentam claramente bifurcados e se inserindo nas falanges mdias dos dedos 2, 3, 4 e 5 da mo esquerda. Observamos tambm que os tendes do msculo flexor profundo dos dedos esto passando atravs das bifurcaes dos tendes do msculo citado anteriormente, indo se fixar nas falanges distais dos dedos 2, 3, 4 e 5. Ora, sabemos que os msculos flexores superficiais do antebrao se originam do epicndilo medial do mero. Porm, na pintura eles esto nascendo do epicndilo lateral, o que no anatomicamente correto. Do epicndilo lateral do mero se originam os msculos extensores e supinadores do
Detalhe dos tendes bifurcados dos msculosflexoressuperficialeprofundodos dedos. Atentar para o fato de que a aula de demonstrao, e no de dissecao anatmica.Tulptemnamodireitaumapina, e no um bisturi.
antebrao. Assim, a lio de Anatomia do Dr. Tulp contm um erro onde menos se poderia esperar. Outra curiosidade sobre a obra que o corpo dissecado pertencia a um homem enforcado por roubo, chamado Aris Kint. O cadver foi doado para estudo de Anatomia, como era usual naquela poca acontecer com os criminosos condenados morte. A lio de Anatomia do Dr. Tulp est exposta no Museu Mauritshuis, em Haia, cidade da Holanda. A casa onde funciona o Museu pertenceu ao colonizador Maurcio de Nassau, e no subsolo se encontram expostas gravuras de Debret enfocando o Brasil.
verdadeira histria A
Nicolaes Tulp sucedeu Johan Fonteijn como professor de Anatomia em Amsterd. Sua segunda aula foi ministrada em 31 de janeiro de 1632. Provavelmente esta a aula retratada por Rembrandt, haja vista que naquele dia um cadver fora disponibilizado para o ensino. Tratava-se do corpo de Adriaan Adriaansz, tambm conhecido por Aris Adriaenzs, Het Kint ou Aris Kint, um ladro que fora enforcado. Ao longo do tempo, mais de 21 restauraes foram feitas na pintura. A ltima, em 1998, usando raios X, microscopia eletrnica e cromatografia a gs, dentre outras modernas tcnicas, trouxe tona dados at ento desconhecidos. A cabea de Hartman Hartmansz (nmero 3), que segura a folha de papel com os nomes dos cirurgies que assistiam dissecao, foi inicialmente pintada em um nvel mais alto que o atual. Rembrandt, achando que assim ficaria antiesttico, pintou-o definitivamente num nvel mais baixo. O cirurgio que aparece como a personagem mais no alto do quadro chamava-se Frans van Loenen (o nmero 8) e tinha na cabea, inicialmente, um chapu igual ao do Dr. Tulp. Rembrandt preferiu apagar o chapu de Frans antes de dar por encerrada a pintura, objetivando com isso engrandecer a figura de Tulp. Somente ele, como professor, usa o acessrio no recinto fechado. Quando o quadro j estava praticamente terminado, houve um pedido para que mais um aluno fosse acrescentado ao grupo. Tratava-se do cirurgio Jacob Koolveld (o nmero 7), que foi pintado na extremidade esquerda da tela. A imagem por raios X o mostrou pintado por sobre a camada final de verniz. Jacob de Witt (o nmero 5), cuja gola quase toca o nariz do cadver, teve sua cabea bastante deslocada para a frente na verso final do quadro, para tornar-se assim mais prximo do antebrao dissecado. As personagens pintadas em definitivo, ou seja, sem qualquer modificao por Rembrandt ao longo da execuo do trabalho, foram Jacob Blok, Matthys Evertsz Kalkoen (o nmero 6) e Adriaan Slabbraen.
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Estudiosos da pintura restaurada acreditam que o brao esquerdo pintado no o brao de Aris Kint, mas de um outro cadver previamente dissecado por Tulp. Atente-se para o fato de que o antebrao esquerdo maior que o direito. Os nmeros e os nomes dos cirurgies pintados na folha que segurada por Hartman no foram pintados por Rembrandt, mas muito provavelmente pelo restaurador Jurriaan Pool, em 1700, atendendo possivelmente a um pedido do Colgio de Cirurgies, com o objetivo de que os nomes dos mdicos no viessem a cair no esquecimento. Na folha onde foram acrescidos nmeros e nomes havia, pintado por Rembrandt, um membro superior dissecado no qual evidenciamse msculos. Na recente restaurao, nomes e nmeros foram quase apagados para que o membro pintado por Rembrandt obtivesse destaque. O membro pintado na folha segurada por Hartman no o de Aris Kint, tema da aula. A mo direita do cadver inicialmente no tinha dedos, segundo mostrou o raio X da pintura. Possivelmente Rembrandt a pintou posteriormente com base na mo de outra pessoa. uma mo delicada, de unhas bem cortadas, nada lembrando a de um ladro. Pintar a mo humana difcil, e talvez por isso a mo direita do ladro tenha sido o ltimo detalhe a ser pintado. Existe tambm a possibilidade de Aris Kint ter tido a mo direita cortada quando ainda vivo, pois no sculo XVII, em algumas situaes, havia na Holanda a prtica jurdica de se amputar a mo do ladro como pena prvia pena capital. Os nomes de todos os anatomistas aqui citados foram escritos em holands de 1632. No holands atual, Blok Block, Adriaan Adriaen, Witt Wit, Matthys Kalkoen Matthijs Calkoen e Koolveld Colevelt.
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Charge publicada em revista brasileira mostrandoFernando Henrique (no papel de Tulp) e Itamar Franco (no papel de Aris Kint)
Chargepublicadaemrevistabrasileiramostrandoaex-ministradaFazenda Zlia Cardoso de Mello (no papel de Tulp) e o ex-ministro da Sade Jos Serra (no papel de Hartman, o que segura a lista com os nomes dos alunos)
Charge publicada em revista brasileira mostrando o ex-ministro Antnio Carlos Magalhes sobre Jos Serra e ao lado do ex-ministro da Fazenda Pedro Malan, este ltimo no papel de Hartman
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Charge publicada em revista brasileira mostrando Bill Gates (no papel de Aris Kint), sendo estudado pelas multinacionais da informtica
ChargepublicadaemrevistabrasileiramostrandoPCFariascomoArisKintePedroCollorcomoTulp
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C E
oube a Lazzaro Spallanzani (1729-1799), professor da Universidade de Pavia, a iniciativa de fazer a primeira pesquisa cientfica em um ser humano sobre a fisiologia da digesto. Ele engoliu saquinhos de pano, tipo sachs, contendo diferentes alimentos, provocou o vmito aps um certo tempo e observou a ao do suco gstrico sobre tais alimentos. m 1667, o mdico francs Jean-Baptiste Denis (1620-1704) transfundiu o sangue de um carneiro para um paciente. Esta primeira transfuso da Histria objetivou repor a volemia de um doente vtima de uma sangria teraputica exagerada.
O S Q O
atual Museu Britnico, em Londres, surgiu do crescimento exagerado do acervo da biblioteca particular do mdico Sir Hans Sloane, um baronete ingls que presidiu a Sociedade Real de Medicina. omente depois que a vacina contra varola havia sido amplamente testada em criminosos e crianas rfs, no ano de 1722, que os prncipes da Inglaterra se submeteram inoculao. Cautela real. uando Cristvo Colombo voltou doente Espanha, vindo do Haiti, trazia no navio uma tripulao de cor to feia que pareciam verdadeiros mortos. A cor amarela, lembrando aafro, que os homens apresentavam na pele era atribuda sede pelo ouro da terra conquistada, ou porque haviam se contaminado com os nativos amarelados que foram obrigados pelos espanhis a trabalhar nas minas de ouro. Alguns pensavam que a cor fosse causada pelos alimentos que comiam, como lagartos e outros animais silvestres. De um milho de haitianos restaram apenas 4.000. Colombo conheceu na pele a febre amarela. s egpcios acreditavam que as fezes contidas nos intestinos eram a matria pecaminosa do organismo humano que, acumulada, acarretaria a putrefao e a morte do corpo. Cabia aos mdicos evacu-la, valendo-se para isso de enemas, supositrios e purgantes. A lavagem intestinal era considerada o embalsamamento dos vivos, haja vista proporcionar aos pacientes as benesses de uma vida longa na Terra. O embalsamamento ps-morte garantia exclusivamente a vida eterna.
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A lio de Anatomia do Dr. Deijman, ou Deyman (1656). Rembrandt Harmenszoon van Rijn (16061666). leo sobre tela, 113 x 135 cm. Museu Histrico de Amsterd Nesta tela, o Dr. Deijman, aps ter o rosto queimado, foi decapitado pelos restauradores da obra. Suasmospermaneceramintactasretirandoafoicedocrebro(meninge),doespaoformadopela fissura longitudinal. Os dois hemisfrios cerebrais podem ser facilmente identificados.
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A lio de Anatomia do Dr. Deijman rarssma, pois trata-se de uma neurodissecao (observe os cabelos sobre o abdome do cadver). A calota craniana est na mo de Gijsbert Kalkoen, filho de Matthys Evertsz Kalkoen, este tambm pintado por Rembrandt em A lio de Anatomia do Dr. Tulp. Outra raridade: talvez esta seja a nica lio em que o corpo colocado sobre a mesa na posio podo-cranial. Para pintar o cadver nessa perspectiva, Rembrandt provavelmente se inspirou na pintura O Cristo morto, de Mantegna, ou se baseou na pintura So Marcos encontra o prprio corpo, de Tintoretto.
A lio de Anatomia do Dr. Deijman, ou Deyman recriada por computador pelos pesquisadores Norbert Middelkoop e Thijs Wolzak. (Amsterd)
P N
etrus Hispanus, graduado pela Universidade de Montpellier, na Frana, foi o nico mdico a ocupar a mais relevante posio hierrquica eclesistica. Ele foi o Papa Joo XXI. o dizer de Ren Descartes, falecido em 1650, na diminuta pineal que se aloja a alma humana enquanto usufrumos nosso tempo de vida terrena.
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A Lio de Anatomia do Dr. Frederik Ruysch (1683). Jan van Neck (1635-1714). leo sobre tela, 142 x 203 cm. Museu Histrico de Amsterd
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dou e vendeu seus espcimes dissecados ao czar. O transporte do material para So Petesburgo (cidade fundada em 1703 por Pedro I, para onde foi transferida a capital imperial da Rssia) foi por navio atravs do Mar Bltico. Durante a viagem, com o balano da embarcao e o calor que fazia nos pores, o lcool contido nos recipientes nos quais estavam mergulhadas as peas anatmicas evaporou e derramou. Quando os espcimes chegaram a So Petesburgo, Pedro, o Grande percebeu que muitas peas estavam estragadas porque no havia lcool nos recipientes. Ele sups que alguns marinheiros tivessem ingerido o lcool e ordenou a execuo de vrios deles. Em So Petesburgo est um dos maiores museus de arte do mundo: o Hermitage.
N C
a Itlia, pas da dana tarantela, a doena de So Guido, ou epidemia danante, era chamada de tarantismo por acreditar-se serem os pacientes vtimas de picada da aranha tarntula. No Nordeste brasileiro, o termo atarantado (perturbado) parece derivar de tarntula. onta-se que, certa vez, o duque Henrique I, da Bavria, procurou enganar o Dr. Notker, o mdico medieval mais famoso em diagnosticar por meio do exame de urina. Para ele enviou, como sendo sua, a urina de uma grvida. Notker, percebendo a gozao, emitiu o seguinte laudo: Deus est por fazer o retumbante milagre de um homem vir a dar luz uma criana.
O O
verdadeiro nome de Paracelso (1668-1738), que integrou o quadro de professores da Escola de Medicina de Montpellier, era Philippus Teophrastus Bombastus von Hohenheim. Ele optou por chamar-se Paracelso por se achar mais culto que Celso (Aulus Cornelius Celsus 53 a.C.), o escritor e mdico romano que descreveu pela primeira vez a ttrade da inflamao: dor, rubor, tumor e calor. cirurgio francs Ambroise Par, famoso por ter abolido o ferro em brasa para cauterizar e estancar hemorragia em ferimentos por arma de fogo, foi o primeiro a realizar cirurgia de hrnia inguinal sem castrao. Graas a Deus.
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AsproporesdocorpohumanosegundoVitruvius,tambmintituladaHomemdeVitruvius(1492). Leonardo da Vinci (1452-1519). Desenho caneta e lpis sobre papel, 34,3 x 24,5 cm. Galeria da Academia (Veneza)
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Vitruvius escreveu tambm um livro afirmando que um homem com as pernas e os braos abertos caberia perfeitamente dentro de um quadrado e de um crculo, figuras geomtricas perfeitas, e que o centro do corpo o umbigo. Da Vinci desenhou as dimenses do homem no Universo (representado pelo crculo) e a obra tornou-se o mais famoso desenho de propores do corpo humano no mundo. Exposto no museu do Castelo de Windsor (Inglaterra), o desenho de Leonardo intitulado O feto no tero (1512), por milagre no foi queimado h alguns anos, quando houve um grande incndio no local. Curiosamente, a placenta mostrada nesta gravura no de mulher, mas sim de vaca. Leonardo nunca dissecou um corpo humano feminino.
O feto no tero (1512). Leonardo da Vinci (1452-1519). Pena e tinta com aquarela sobre g iz preto e vermelho. Castelo de Windsor
O N E
diploma de mdico foi regulamentado, em Roma, no sculo III d.C. Somente era fornecido aos estudantes de Medicina que apresentassem atestado policial de boa conduta, que no tivessem tirado frias prolongadas durante o curso e que no fossem freqentadores de bordis. a Roma Imperial havia cirurgies (plsticos?) especializados em refazer o prepcio em judeus circuncidados que pretendiam ocupar cargos pblicos romanos.
quivalente ao estetoscpio nos dias atuais, na Idade Mdia o mais marcante emblema do trabalho mdico era o frasco para coleta e exame visual da urina (uroscopia por transiluminao natural). Todo mdico portava consigo, presa ao cinto, a garrafinha para uroanlise.
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As luvas do amor
Uma histria de amor platnico foi a responsvel pelo surgimento, no sculo XX, das indispensveis luvas cirrgicas. Dr. William Stewart Halstedt (1852-1922), cirurgio americano, poca chefe do Departamento de Cirurgia do John Hopkins Hospital, em Baltimore (EUA), era um solteiro que se apaixonara secretamente por uma enfermeira, Caroline Hampton, que o auxiliava nas cirurgias. Como naquela poca a preparao para a cirurgia exigia dos profissionais a lavagem das mos com solues antispticas, j que no havia luvas, a enfermeira Carol desenvolveu uma dermatite de contato com tais substncias.
Arte fotogrfica: Caroline (a enfermeira mais alta) auxiliando o Dr. Halstedt ( sua frente)
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Com as mos feridas, ela no podia mais auxiliar nas cirurgias, para desespero do Dr. Halstedt, que s aceitava operar se fosse com a ajuda dela, tamanha era a paixo por Carol e a segurana que ela lhe transmitia. A apreenso do Dr. Halstedt no durou muito. Em busca de uma soluo para aquele terrvel conflito, ele procurou um microempresrio chamado Goodyear que mais tarde viria a ser
um dos maiores fabricantes de pneus do mundo e pediu-lhe que fabricasse um par de luvas de borracha. O design, obviamente, no era dos mais atraentes. Imaginando que Caroline ficaria constrangida por somente ela usar as rudimentares luvas pretas, o cirurgio encomendou pares para todos os outros auxiliares. A partir do uso contnuo das luvas, Dr. Halstedt constatou que as infees ps-operatrias praticamente desapareceram. Ele, ento, determinou que em todas as cirurgias fossem usadas as luvas. Essa prtica logo se disseminou pelo mundo. Voltando paixo cada vez maior do Dr. Halstedt por Caroline, ele finalmente conseguiu conquist-la, casaram-se e moraram na cobertura do John Hopkins Hospital at a morte dele, por colecistite aguda. O interessante que o cirurgio ficou famoso no por conta da inveno das luvas cirrgicas (chamadas durante muito tempo de luvas do amor), mas por ter criado a tcnica cirrgica da mastectomia radical. Halstedt foi tambm o criador da residncia mdica em cirurgia geral no mundo.
A O N O
pirmide escalonada, ou em degraus, de Sakkara, a mais antiga do mundo, foi projetada e construda pelo mdico e tambm arquiteto egpcio Imhotep, por volta de 2980 a.C.
correto smbolo da Medicina uma nica cobra enroscada no basto com o qual Esculpio, o deus da Medicina, se apoiava ao andar pelos caminhos pedregosos da Grcia. Hgia, a deusa da Sade (do seu nome deriva a palavra higiene), e Panacia, a deusa da Cura, se destacaram entre os filhos de Esculpio. o Egito antigo, o mdico proctologista era intitulado o guardio do nus. Em Roma, as mulheres idosas de pescoo pregueado (anelado) eram chamadas de anus (do latim annulus). Hoje so conhecidas por coroas.
A arte na histria da Medicina A arte na histria da Medicina
s embalsamadores egpcios preparavam as mmias humanas retirando o crebro com ganchos introduzidos atravs das narinas. Por uma inciso lateral no abdome, as vsceras do tronco eram retiradas, exceto o corao, que era mantido no mediastino por ser considerado o centro da personalidade do morto. A cavidade corporal era recheada, dentre outros, com sal, mirra, cebola e serragem. Aps permanecer mergulhado por 70 dias em um banho de soda, o corpo era enfaixado e posto em um sarcfago.
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Levada ao tribunal (arepago), ela tentou se defender da falsa acusao; porm, quando percebeu que seria condenada morte, despiu-se diante do juiz e dos jurados. Imaginem a surpresa e a comoo causadas por essa atitude extrema! O juiz reconheceu a injustia que estava sendo cometida contra Agndice, livrou-a da acusao e, melhor que isso, promulgou uma lei determinando que, a partir daquele momento, as mulheres teriam o direito de praticar a Medicina na Grcia. Graas atitude ousada e corajosa de Agndice, as mulheres hoje so maioria na profisso.
ipcrates, o pai da Medicina, viveu de 460 a 380 a.C. Filho do mdico Heracleides e neto de Hipcrates, para ele o que importava era o homem doente e o ambiente que o cercava, no a doena. Ao estudar a molstia sagrada, hoje epilepsia, Hipcrates separou a filosofia e a religio da Medicina. Ele concebeu a doena como um processo de causas naturais, e no divinas ou sagradas. Dessa forma, defendia que uma boa Medicina dependia no de religio, mas de uma boa observao mdica. Nascido na ilha grega de Cs, na costa da Turquia, difundiu 412 aforismos, dentre os quais destacamos esta preciosidade: Se uma mulher saudvel pra de menstruar e sente enjo, est grvida. Este aforismo continua atual. O Facies Hippocratica, por ele descrito e sugestivo de morte iminente, caracterizado por nariz afilado, tmporas e olhos fundos, sudorese, pele fria e palidez cutnea. O Juramento de Hipcrates foi o grande incentivo para a elaborao dos cdigos de moral e tica da prtica profissional atual.
m 7 de abril de 1853, o clorofrmio passou a ser o anestsico da moda quando a rainha Vitria, com medo da dor que iria sentir ao parir o prncipe Leopoldo, pediu ao Dr. John Snow que a anestesiasse. A rainha ps por terra o pensamento vigente poca de que privar os ouvidos de Deus dos gritos da parturiente era garantir que ela jamais amaria o filho. John Snow tornou-se assim o primeiro especialista em anestesia do mundo.
cirurgio londrino Robert Liston (1794-1847), conhecido como o relmpago, marcava no cabo do bisturi cada amputao que fazia, todas, para seu orgulho, com menos de trs minutos. Obviamente, quanto maior sua rapidez, menos dor o paciente sentia. Foi o primeiro a operar com anestesia na Inglaterra.
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O mdico de Toulouse-Lautrec
O pintor impressionista Henri de ToulouseLautrec nasceu de um casamento entre primos em primeiro grau. medida que se aproximava da adolescncia, mostrou ter sade fraca e aspecto doentio. Aos 13 anos (30 de maio de 1878), caiu de uma cadeira e fraturou o fmur esquerdo. Uma segunda fratura de fmur ocorreu pouco tempo depois, quando ele rolou pelo leito seco de um rio pouco profundo. A partir de tais incidentes, Toulouse-Lautrec praticamente parou de crescer, vindo a alcanar, quando adulto, a altura de 1,52 m. Seu aspecto fsico singular decorria de suas pernas tortas e curtas, em contraste com uma cabea e um tronco bem desenvolvidos. A falta de fechamento de suas fontanelas justificava a necessidade de usar chapu. A agenesia bilateral dos ngulos da mandbula fazia com que Toulouse-Lautrec usasse barba em busca de uma melhor esttica facial. Os dedos curtos faziam com que o pintor sempre se apresentasse em pblico com as mos nos bolsos.
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No se sentindo atraente para as mulheres, passou a freqentar os cabars parisienses. Identificando-se com o ambiente, comeou a desenhar cartazes anunciando os shows no Les Ambassadeurs e no Moulin Rouge. Ficaram famosos seus cartazes propagando as apresentaes do cantor e amigo Aristide Bruant no Les Ambassadeurs. Seus leos sobre tela mais conhecidos so A dana no Moulin Rouge, No Salo da Rua dos Moinhos e No Moulin Rouge. Em estgio avanado de alcoolismo, entrou em estado de dellirium tremens e fraturou uma clavcula ao sofrer uma crise convulsiva. Em 9 de setembro de 1901, Toulouse-Lautrec faleceu em casa na presena de seus pais. Picnodisostose, a doena de Toulouse-Lautrec, uma afeco congnita de carter autossmico recessivo que afeta o esqueleto. Clinicamente, esta doena ssea constitucional se traduz por retardo do crescimento, dismorfismo crnio-facial, retardo no fechamento das fontanelas e das suturas, retrognatismo, ausncia de Doutor Henri Bourges (1891). Henri de Toulousengulo mandibular, encurtamento dos Lautrec (1864-1901). leo membros, hipoplastia das falanges distais sobre carto, 79 x 50,5 cm. dos dedos das mos e dos ps e fragilidade Museu de Arte Carnegie ssea. Ao RX, a picnodisostose se carac(Pittsburgo) teriza principalmente por aumento da densidade do esqueleto. Apesar de no terem sido feitos exames complementares de diagnstico, acredita-se, com base em fortes evidncias clnicas, que a picnodisostose foi a doena do grande artista francs Henri de Toulouse-Lautrec. Seu mdico pessoal, que o tratou at morte, chamava-se Dr. Henri Bourges.
s mdicos assrios anestesiavam os seus pacientes comprimindo ambas as artrias cartidas comuns, at que o paciente desfalecesse e ficasse inconsciente e, portanto, sem sentir dor.
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Auto-retrato com o Dr. Arrieta (1820). Francisco de Goya (1746-1828). leo sobre tela, 117 x 79 cm. Instituto de Artes (Minneapolis)
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J com a sade bastante debilitada por uma intoxicao crnica resultante da absoro, por seu organismo, do chumbo (saturnismo) existente no pigmento branco (alvaiade) da tinta que usava, resolveu pintar em um leo sobre tela seu amigo e mdico pessoal Dr. Eu gnio Arrieta. Esta tela, datada de 1820, estando Goya ento com 74 anos, intitulada Auto-retrato com o Dr. Arrieta. Presentemente no Minneapolis Institute of Arts, o quadro foi uma demonstrao de agradecimento e gratido ao mdico que o tratou durante sua vida de doente. No auto-retrato, v-se claramente o carinho com que Dr. Arrieta ampara o corpo do amigo e paciente Goya enquanto lhe administra um medicamento por via oral.
o tempo do ingls Joseph Lister (1827-1912), o melhor cirurgio era aquele que operava com o avental cirrgico mais sujo de sangue, o que denotava experincia adquirida por meio das operaes j realizadas. Lister, percebendo que a higiene era fundamental para um bom resultado cirrgico, inventou um vaporizador de fenol (cido carblico) que, manejado por um estudante de Medicina, fazia a sala de cirurgia ficar sob um nevoeiro de fenol durante todo o ato operatrio. Considerado o pai da antissepsia, Lister teve a sorte de ser chamado para drenar um abscesso na axila da rainha Vitria, a querida dos britnicos. A Rainha, sem dor e sem febre, o agraciou com o ttulo de lorde. Joseph Lister, que foi professor de Cirurgia na Universidade de Glasgow (Esccia), tornou-se assim o primeiro lorde da Medicina. interessante lembrar que Lister foi um homem de sorte ao dar o golpe do ba, casando-se com Agnes, a filha do Dr. James Syme (1799-1870), famoso cirurgio britnico e seu professor na Universidade de Londres.
Batalha de Nuremberg (1632) foi a batalha que no houve na Guerra dos Trinta Anos. Os soldados, de ambos os lados, orientados pelos estrategistas para a luta, morreram aos milhares nas trincheiras sem que um s tiro fosse disparado. Foram atingidos pelo tifo exantemtico.
O A
s guerreiros gregos da Ilada consideravam letal a perfurao da traquia, pois por ela se esvaa a alma juntamente com o ar da vida. salmonela recebeu este nome em homenagem ao seu classificador, o americano Daniel Elmer Salmon (1850-1914).
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dria, Atenas e Prgamo. Nesta ltima cidade, consultou e curou So Paulo. A partir da, o acompanhou a Filipos, Jerusalm e Roma. Entre as vrias pinturas que retratam So Lucas mdico, destacam-se o painel de Mantegna, na pinacoteca de Brera (Milo), e o da Capela de So Lucas, na Igreja de So Francisco, em Moncalvo (Itlia). Neste, o santo representado em meio a diversos livros de Medicina de autoria de Galeno e Avicena. No se sabe com preciso quando ou onde morreu Lucas. Tambm no h dados que indiquem se morreu de morte natural ou se foi martirizado, enforcado ou decapitado. Caso seus ossos estejam sepultados em Pdua (o bero da Anatomia italiana), como querem alguns historiadores, seus restos mortais, sem a menor sombra de dvida, repousam em uma cidade digna de acolher um mdico-santo como So Lucas.
pasteurella pestis inoculada no homem pela picada da pulga do rato. Assim como os ratos abandonam o navio que est naufragando, a pulga abandona o rato que est morrendo e segue em busca de calor humano. Na grande epidemia que se abateu sobre a Europa em 1348 e que contabilizou 25 milhes de mortos (muitas outras epidemias gravssimas ocorreram posteriormente), os mdicos se protegeram com roupas especiais. A recesso econmica foi tamanha que os sobreviventes comearam a comer os cachorros, resolvendo por muito tempo o problema da raiva naquele continente. Em Londres, a peste foi epidmica em 1666. A populao passou a manter, durante a noite, tochas acesas na frente das casas e das lojas para afugentar os ratos transmissores da peste. Isto causou o Grande Incndio de Londres. A cidade e os ratos foram destrudos. O mdico particular do Papa Clemente VI desconfiou que os judeus pudessem ser os responsveis pela epidemia. Esta desconfiana iniciou um massacre do povo judeu. Muitos foram perseguidos, torturados e queimados na Europa.
m dos grandes cirurgies do Renascimento alemo chamava-se Hieronymus Bruschwig. Ele acreditava que os ferimentos por arma de fogo matavam principalmente porque as balas conduziam em si a plvora, que era um poderoso veneno.
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As barbies da Medicina
Na China antiga, as pacientes no podiam se desnudar nem ser tocadas (exceto no pulso) durante a consulta mdica. Para se chegar ao diagnstico da doena e indicar o tratamento adequado, era necessrio que elas levassem uma boneca de marfim ou alabastro ao consultrio e apontassem no brinquedo onde se localizava a enfermidade. O mais interessante que havia dois tipos de bonecas: as que eram levadas ao consultrio deitadas em um sofazinho revestido de seda, e as que no dispunham deste conforto. Esse detalhe diferenciava a classe social das pacientes, ou seja, as primeiras pertenciam s mulheres com maior poder aquisitivo, e as sem-sof s menos abastadas.
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mdico ingls Richard Lower (1631-1691) entrou para a histria da Medicina ao fazer, em 1665, na cidade de Oxford, a primeira transfuso de sangue de uma ovelha para um homem.
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Primeira anestesia com ter (1894. Robert C. Hinckley (1853-1940). leo sobre tela, 243 x 292cm. Biblioteca Mdica de Boston. (Cambridge)
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colidir com uma cadeira. Ao recuperar-se do efeito do gs inalado voluntariamente, comentou que nada havia sentido, nem a queda nem os ferimentos que sangravam sem parar. Horace Wells (18151848), um dentista de Connecticut (EUA) que presenciava a brincadeira dominical, percebeu o que os demais apenas conseguiam ver, ou seja, o gs hilariante poderia servir para tirar a dor durante uma extrao de dente. Wells fez uma demonstrao pblica de uma extrao que seria sem dor, mas o paciente, muito obeso, no ficou completamente adormecido e urrou de dor quando seu dente foi puxado. Ridicularizado, Wells abandonou a odontologia. William Thomas Green Morton (18191868), dentista e exscio de Wells, soube que o ter fazia efeito semelhante ao do xido nitroso. Aps experiment-lo em alguns pacientes por ele remunerados, resolveu fazer o teste decisivo. No Hospital Geral de Massachussetts, o renomado cirurgio John Collins Warren (17781856), perante numerosa platia, operou o paciente Gilbert Abbott, de 21 anos, portador de um tumor de mandbula. Era a manh do dia 16 de outubro de 1846. O doente anestesiado por Morton nada sentiu. Estava oficialmente descoberta a anestesia. Wells, deprimido por no ter recebido os louros da descoberta da anestesia, viciou-se em clorofrmio, foi preso e suicidou-se na penitenciria cortando a artria femoral com uma navalha. Morton ganhou a fama como eterista, mas a luta que travou com o Congresso americano para ser recompensado financeiramente por seu feito, e a ao de indenizao que lhe moveu seu ex-professor Charles Jackson que dizia ter ensinado a Morton a ao do ter como anestsico , fizeram-no enlouquecer. Morreu correndo, na misria e sem destino, nas proximidades do Central Park.
Prescrio para mulheres chatas (1830). T. McLean. Gravura. Biblioteca Nacional de Medicina (Bethesda)
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O Cdigo de Hamurbi
Hamurbi (17281686 a.C.), rei de Babilnia, foi quem primeiro instituiu um cdigo civil e criminal concernente prtica mdica. Presentemente exposto no Museu do Louvre (Paris), dele fazem parte os seguintes artigos: 1. Se o mdico trata de um Senhor, abre-lhe um abscesso e lhe salva um olho, receber dez moedas de prata. Se o paciente um escravo, seu dono pagar por ele duas moedas de prata. 2. Se o mdico abre um abscesso com uma faca de bronze e provoca
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a morte do paciente, ou lhe faz perder um olho, suas mos devem ser cortadas. No caso de se tratar, porm, de um escravo, o mdico comprar outro e o dar em seu lugar. 3. Se um mdico cura um osso doente ou um rgo doente, receber cinco moedas de prata. Em se tratando de um escravo liberto, este pagar trs moedas de prata. Se for um escravo, ento o dono pagar ao mdico duas moedas de prata. 4. Ser nulo o contrato de venda de escravos que estiverem atacados de epilepsia ou lepra. 5. Os leprosos sero banidos do convvio social. Nunca mais conhecero os caminhos de sua residncia. 6. Se o aborto provocado e a mulher morre, o culpado tambm ser morto. 7. Se um homem casado viola uma jovem, o pai da jovem far com sua mulher a pena de talio e ela ficar sua disposio. 8. Ser punida com a ablao dos seios a nutriz que deixar morrer seu filho, alimentando um outro.
obert Koch (1843-1910), mdico alemo, descobriu os bacilos da tuberculose e do antraz (carbnculo). Agraciado com o Prmio Nobel de Medicina em 1905, encontra-se sepultado no Instituto Koch, em Berlim. Sua causa mortis foi o infarto do miocrdio. Louis Pasteur (1822-1895), que no era mdico, criou as vacinas contra o antraz e a anti-rbica. Pasteur morreu hemiplgico devido a uma hemorragia cerebral e acha-se sepultado no jardim interno do Instituto Pasteur, em Paris. importante lembrar que o antraz foi o primeiro germe que se provou ser causador de uma doena no homem, e que a cura da tuberculose somente tornou-se possvel em 1940, quando o Dr. Selman Waksman descobriu a estreptomicina.
N A
a Universidade de Bolonha, no sculo XII, os professores eram pagos diretamente pelos alunos de Medicina e vistos como traidores se tambm fossem lecionar para alguma instituio concorrente. O reitor era eleito pelo voto direto dos alunos. s rickettsias, organismos que habitando o interior das clulas causam o tifo exantemtico, foram descobertas pelo americano Howard Taylor Ricketts (1817-1910).
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minado, escarificou o brao de James Phipps, ento com oito anos de idade. Quase dois meses depois, novamente arranhou o brao do garoto James e o contaminou com varola humana. James continuou supervivo e, em homenagem vaca, surgiu o termo vacina. Naquela poca as pessoas tinham pavor de vacina, pois corria o boato de que alguns vacinados haviam se transformado inteiramente em gado leiteiro, em outros apareceram chifres e, nos casos menos dramticos, um rabo havia crescido. Jenner dizia que seu grande orgulho era ter sido aluno, no Hospital So Jorge, em Hyde Park Corner, de John Hunter, o nico anatomista que, at os dias de hoje, mereceu a honra de ser sepultado na Abadia de Westminster, a igreja preferida dos reis da Inglaterra.
esse Lazear (1866-1900) morreu por deixar-se picar experimentalmente por mosquitos infectados com o vrus da febre amarela. Ele imitou o escocs Patrick Manson (1844-1922), que manteve seu jovem filho trancafiado em um quarto at ser bastante picado pelos anofelinos, para mostrar ao mundo como ocorria a inoculao do parasita da malria. At ento, a malria era atribuda ao mau ar soprado pelos deuses para castigar algumas pessoas que andavam aprontando na Terra. Manson fundou a famosssima London School of Hygine and Tropical Medicine.
ulus Cornelius Celsus (53 a.C. 7 d.C.), o mais famoso mdico escritor do incio da era crist, descreveu os quatro pontos cardeais da inflamao: dor, rubor, tumor e calor. Citados no captulo intitulado De res medica, do livro De arbitus, at hoje continuam sendo ensinados nos cursos de Medicina.
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A descoberta da penicilina
Ao sair de frias em 1928, o bacteriologista Alexander Fleming (18811955) deixou crescendo em seu laboratrio algumas culturas de germes diversos. Ao retornar, observou que uma das culturas havia sido contaminada por um fungo e que este estava lisando estafilacocos em cultura. No lhe ocorreu, entretanto, que aquele fungo pudesse
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vir a ser usado para matar bactrias instaladas no corpo humano. Dez anos depois, o bioqumico Ernest Chain (19061979) leu casualmente, na Biblioteca Radcliff, em Oxford (Inglaterra), o relato de Fleming sobre sua cultura contaminada por um fungo misterioso. Chain logo percebeu que ali estava um fungo germicida, do gnero Penicillium, que poderia atuar curativamente dentro do corpo. Chain e seu chefe, o mdico Howard Florey (18981968) testaram a droga em um paciente com septicemia. Quase curado, o doente morreu porque acabou o pouco que existia disponvel de penicilina. Em 6 de agosto de 1942, no St. Marys Hospital, em Londres, em plena II Guerra Mundial, Florey e Fleming injetaram penicilina em um paciente com meningite. O paciente sobreviveu. Pela descoberta da penicilina, Fleming, Chain e Florey foram agraciados com o Prmio Nobel de Medicina (1945).
M O N P
ichael Servetus (1509-1553) foi queimado vivo por ter descrito a circulao pulmonar.
s hindus castigavam com a amputao do nariz as mulheres que cometiam adultrio. No ano 300 d.C. o mdico Susruta desenvolveu uma tcnica para rinoplastia reparadora usando retalho de pele da testa. a Itlia, o mdico Gasparo Tagliacozzi (1546-1599) foi o grande nome da rinoplastia reparadora, sob os protestos da Igreja, que dizia ser a cirurgia plstica pecaminosa por modificar a obra criada por Deus. ara o dia 26 de junho de 1901 estava marcada a festa de coroao de Eduardo VII (1841-1910), rei da Inglaterra e da Irlanda. Na manh do dia 23, o rei acordou com apendicite. O cirurgio Frederick Treves (1853-1923) indicou cirurgia de urgncia. Convencido do risco que corria, Eduardo VII deixou-se operar, sendo a coroao transferida para 9 de agosto. O acesso cirrgico foi feito por meio de uma inciso proposta pelo cirurgio americano Charles McBurney (1845-1913). Treves, cirurgio real e escritor nas horas vagas, o autor do best seller O homem-elefante.
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minou que os irmos fossem amarrados e atirados nas guas glidas do Golfo de Isso. Como sobreviveram, os dois foram mandados para a fogueira. As chamas mudaram de direo e atingiram os carrascos. Lsia ordenou ento que eles fossem crucificados, apedrejados e traspassados por flechas. Pedras e flechas ricochetearam nos seus corpos sem feri-los. Irado, Lsia usou como mtodo infalvel a decapitao. Era o ano de 285. Sabendo que Cosme no queria ser enterrado com Damio, porque este havia aceito de uma paciente o pagamento de uma consulta, o procnsul determinou que seus corpos descansassem eternamente juntos. Aps a morte, os irmos passaram a fazer milagres, como o de um sacristo de cor branca que tinha gangrena na perna. Os santos removeram a perna de um etope morto recentemente e enterrado no cemitrio de San Pietro in Vincoli (Roma) e a transplantaram no moribundo. Em seguida puseram a perna gangrenada no etope, que era negro. Este transplante est pintado por artistas famosos como Ambro sius Francken, Fernando Galego (Fernando del Rincn) e Fr Angelico. A tela deste ltimo est exposta no Museu de So Marcos, em Florena (Itlia). De Cosme e Damio resta hoje somente o crnio de So Cosme, guardado na Catedral de mola (Itlia). Em mola morreu Ayrton Senna, o tricampeo mudial de Frmula 1.
eter Chamberlen (1560-1631), obstetra francs, inventou um instrumento metlico para auxiliar o parto, o qual foi por ele chamado de tira-cabea. Clinicando em Londres, no deixou ningum ver sua inveno, assim como tambm fizeram seus filhos obstetras. Durante aproximadamente 125 anos, os Chamberlen mantiveram em famlia o segredo do frceps. Este era guardado numa caixa de madeira e s aberta na hora do parto e sem que ningum o visse sendo aplicado. Em 1693, um herdeiro no-mdico o vendeu para um obstetra holands.
estudo da Anatomia, na Medicina hindu do passado, era atrasado porque era proibido cortar o cadver. O grande mdico Susruta sugeria que os mdicos colocassem o cadver a ser estudado dentro de um cesto e o mergulhassem em um rio por sete dias. Aps este perodo, j em decomposio, as cavidades poderiam ser abertas apenas com as mos, e as vsceras facilmente retiradas e estudadas.
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N A
a suposio de que a droga stibium tinha o poder de fazer engordar, o monge de nome Basil Valentine deu tal medicamento para os monges do seu convento, que estavam demasiadamente magros por excesso de jejum. Os monges morreram e a droga passou a ser conhecida como antimonge, hoje antimnio. gonorria era muito comum no sculo XVIII. Surgiram assim, em Londres, as primeiras camisinhas, feitas cada uma de segmentos de 20 centmetros de intestino de carneiro costurados em uma das extremidades. Para os mais cautelosos e endinheirados havia um tipo de camisinha dupla fabricada com dois cecos de carneiro encaixados um dentro do outro. A camisinha de intestino era comercialmente chamada de tripa profiltica. Posteriormente, as tripas foram substitudas por camisinhas de linho, lavveis, reaproveitveis e mais baratas. Tal evoluo apresentava como grande inconveniente a necessidade de serem molhadas antes do uso. Em 1843, com o advento da vulcanizao da borracha, houve o boom das camisinhas. Chamava-se Condom o primeiro mdico ingls a prescrever preservativos de borracha para seus pacientes. O atual nome, camisa de Vnus, uma aluso a Vnus (Afrodite), a deusa smbolo da fertilidade. Hermes e Afrodite geraram um filho, Hermafroditus, que nasceu hermafrodita. A expresso doena venrea deriva do nome Vnus.
urante muito tempo, e principalmente na poca em que viveu Descartes (1596-1650), o corpo pineal foi considerado o local onde ficava a alma no interior do nosso corpo. Adversrios de Descartes tentavam ridiculariz-lo afirmando que a pineal nada mais era do que o vestgio do 3. olho que nos humanos no chegou a se desenvolver na face posterior da cabea (olho de r?!). Outros viam o corpo pineal como sendo o que restou em ns do olho do ciclope ferido por Ulisses (Odisseu) na Odissia, de Homero.
mdico francs Joseph Ignace Guillotin (1738-1814) inventou um aparelho capaz de matar sem provocar o sofrimento acarretado pelo enforcamento. Segundo Guillotin, a guilhotina to eficiente no corte do pescoo que, imediatamente aps ser guilhotinado, os olhos ainda se abrem se o decapitado for chamado pelo nome. O ngulo de inclinao da lmina da guilhotina foi sugerido a Guillotin pelo mdico francs Antoine Louis (1723-1792), que anos antes havia descrito o ngulo de Louis (ngulo esternal), situado entre o manbrio e o corpo do esterno e usado at hoje como referncia para a contagem das costelas e identificao da segunda cartilagem costal.
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O umbigo de Eva
Ao pensarmos na criao da primeira mulher por Deus, a partir de uma costela de Ado, deixemos de lado o aspecto religioso do acontecimento e nos concentremos no surgimento de vrias constataes e questionamentos interessantes do ponto de vista mdico. Obviamente, para que se procedesse retirada de uma costela de Ado (costectomia), Deus precisou mergulh-lo em profundo
O nascimento de Eva. Arte em mosaico. Observar que Eva nasce de uma costela direita de Ado
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sono. Ao fazer isso, nos vem a idia de que o primeiro ato mdico do mundo no foi uma cirurgia, mas uma anestesia. (Deus, ao decidir criar o homem sua imagem e semelhana, pode ter inspirado algum cientista a pesquisar a possibilidade de vir a ser feito o clone de um ser humano.) O segundo procedimento mdico foi, ento, uma cirurgia. Vamos viajar um pouco no tempo e imaginar os passos que envolveram momento de tal magnitude para a Histria da humanidade. Qual costela deve ter sido escolhida por Deus para dela fazer Eva? Certamente, Deus no fez a primeira mulher da dcima primeira nem da dcima segunda costelas, chamadas de flutuantes, ou seja, de pouca importncia anatmica, incompletas e que se fixam apenas nas vrtebras torcicas. Provavelmente tambm no utilizou as costelas de nmeros 8, 9 e 10 porque so consideradas, do ponto de vista anatmico, como sendo falsas, pois se fixam no esterno por intermdio da costela suprajacente. provvel, ento, que Deus tenha feito a mulher de uma dentre as sete costelas chamadas verdadeiras. Sabemos que as verdadeiras so as costelas de nmeros 1 a 7. Destas, a mais importante, que contm todos os acidentes anatmicos e considerada exemplo de costela tpica, a de nmero 7. Portanto, do ponto de vista mdico, Deus, tendo que fazer a mulher de uma costela, deve ter escolhido a 7., por ser a mais perfeita das costelas do corpo humano. Ocorre-nos outra indagao interessante: teria sido a 7. costela esquerda ou direita? razovel se supor que Deus tenha escolhido fazer Eva da 7. costela esquerda, por ser a que fica junto ao corao.
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O altar de Ghent (1432). Jan van Eyck (14221441). leo sobre painel (trptico), 146,2 x 51,4 cmcadapainel.Catedralde SoBavo(Ghent)Observar que esta Eva tem umbigo, apesar de ter nascido de uma costela.
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Um outra questo nos aflige: se Eva foi feita da costela de Ado, certamente no foi gerada em nenhum tero materno. Assim, com certeza no houve placenta. Se no houve placenta, tambm no existiu cordo umbilical. Se no existiu cordo umbilical, no poderia haver umbigo. Portanto, as evas pintadas e esculpidas por artistas diversos no mundo todo contm um erro anatmico. Possivelmente, a nica Eva retratada corretamente do ponto de vista morfolgico, ou seja, sem umbigo, brasileira; mais precisamente, a Eva perfeita pernambucana e encontra-se exposta no ateli do artista plstico Francisco de Paula Coimbra de Almeida BRENAND, nascido em 1927.
harles Augustus Lindbergh (1902-1974), conhecido por ter feito a primeira travessia do Atlntico voando dos Estados Unidos a Paris sem escala, e pela tragdia do rapto de seu filho, muito contribuiu para o progresso da Medicina. Com seus conhecimentos de mecnica, construiu o primeiro corao artificial. Na verdade, sua idia inicial era construir uma bomba que mantivesse vivo um rgo removido do corpo, enquanto estivesse sendo reparado, para em seguida ser reimplantado em seu local de origem.
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Mdicos perfumados
sabido que, ao longo da histria da Medicina, vrias epidemias ocorreram no mundo, algumas delas matando milhes de pessoas. Por exemplo, por volta de 1400 uma epidemia de peste bubnica dizimou cerca de um quarto da populao da Europa. Os mdicos, sem saber a origem da doena e sem contar com medicamentos para combat-la, trataram de se proteger para continuar dando assistnGravura do sculo XVIII mostrando como o mdico enfrentava as pragas na Idade Mdia
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cia aos doentes. Criaram ento uma indumentria que consistia em botas, uma bata preta de couro com mangas compridas, chapu, luvas, uma vareta de aproximadamente um metro para examinar os doentes a distncia, e uma mscara com um bico alongado como o de um tucano, no qual colocavam algodo embebido em perfume para que pudessem permanecer junto aos doentes, extremamente ftidos. Tal odor nauseante devia-se aos linfonodos enfartados, abscedados e supurados em decorrncia da peste bubnica. Os doentes eram em tamanha quantidade que os cadveres se acumulavam nas caladas. As pulgas dos ratos, transmissoras da peste, abandonavam os corpos frios dos milhes de animais mortos e picavam as pessoas, ou melhor, suas vtimas. Com o passar do tempo este processo arrefeceu e a epidemia foi decaindo de intensidade, como acontece com toda epidemia. medida que os ratos e as pulgas morriam, o nmero de doentes decrescia abruptamente, at que chegou o momento em que no havia mais doentes pestilentos na Frana. O pas viu-se ento diante de um problema: havia surgido uma indstria de perfumes para atender s necessidades dos mdicos por substncias aromticas. Sem a peste na Europa, passou a sobrar perfume. A Frana, para evitar o desemprego, buscou uma sada: em vez de fechar as fbricas, passou a exportar perfume para o mundo. Portanto, podemos acreditar que os mdicos e a peste contriburam para o incremento da indstria francesa de perfumes.
oi nas proximidades de Michigan (EUA) que, em 6 de junho de 1822, o jovem Alexis Martin foi acidentalmente atingido por um tiro de escopeta que estava encostada no seu epigstrio. Atendido por Dr. William Beaumont (1785-1853), Alexis milagrosamente sobreviveu. Havia perda de substncia nas paredes do abdome e anterior do estmago. A abertura na parede deixara mostra o interior do que restou de estmago, como se fosse uma enorme gastrostomia. Beaumont percebeu sua oportunidade mpar de estudar o processo da digesto. Podia ver a qualquer instante o interior do estmago, dele retirar suco gstrico, introduzir alimentos e acompanhar a liquefao dos pedaos de carne nele introduzidos. Descobriu que o suco gstrico continha cido clordrico e que este j aparecia no estmago enquanto o alimento se encontrava sendo mastigado. Quando Beaumont morreu, Alexis passou a alugar-se para exibies aos mdicos e estudantes de Medicina que queriam aprender sobre a digesto. Tornou-se, portanto, uma verdadeira aula viva.
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Guerra de Tria, uma flecha adversria o atingiu no tendo calcneo (tendo de fixao distal dos msculos gastrocnmio e sleo no osso calcneo), pondo-o fora de combate. Em 1693, um anatomista francs chamado Phillipe Verheyen foi acometido de gangrena diabtica na perna direita. Antes de se submeter cirurgia de amputao do membro inferior doente, Verheyen pediu ao seu amigo ortopedista que, aps a cirurgia, guardasse o membro amputado porque desejava, passado o perodo de convalescena, dissecar seu tendo calcneo. Verheyen lembrou-se ento do episdio ocorrido com Aquiles e passou, a partir daquele momento, nas suas aulas em pblico, a usar o nome tendo de Aquiles. Atualmente, com a abolio do uso dos termos eponmicos em Anatomia, o tendo de Aquiles voltou a ser chamado de tendo calcneo.
O L
smbolo da Medicina consiste de um basto no qual enrola-se uma serpente. Originado na Mesopotmia, tem na serpente o simbolismo da sade, uma vez que a cobra mantm-se saudvel e rejuvenescida em virtude da troca de pele e rasteja na terra onde habitava Ea, a deusa da sade. Este smbolo muitas vezes confundido com o caduceu de Mercrio (Hermes), o deus mensageiro ou do comrcio. O caduceu tem duas asas na sua extremidade superior e apresenta duas cobras entrelaadas. Somente aqueles que pensam em fazer da Medicina um comrcio podem usar intencionalmente o caduceu de Mercrio como smbolo da profisso. eonardo da Vinci, em seu famoso desenho sobre o coito, baseou-se nos escritos de Galeno e Avicena que diziam: no coito o colo uterino abre-se para permitir a penetrao da glande do pnis e a deposio do smen diretamente na cavidade uterina. O sangue menstrual retido dirige-se pelas veias epigstricas at as mamas objetivando a formao do leite. O pnis tem dois canais, sendo que por um passa a alma do embrio e pelo outro a urina e o esperma.
rcio Prcio Cato, ou Cato, o Censor (234-149 a.C.), que detestava os mdicos gregos, dizia: Se aquela corja vier para nossa cidade ser o fim de Roma. Eles juraram matar todos os brbaros usando a Medicina, e, para eles, brbaros o que somos. Romanos, cuidado com os mdicos gregos! Cato, na verdade, era um mdico de limitados recursos, sendo conhecido por prescrever, para quase todas as enfermidades, couve crua ou cozida, ingerida ou aplicada como cataplasma.
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Gravura medieval representando a fecundao, ou seja, a entrada da alma, o sopro da vida do ser que ser gestado
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O N N L
s mdicos assrios e babilnios receitavam cortar cebola como o melhor tratamento de conjuntivite. Parece ser um procedimento baseado na prtica clnica, haja vista que cebola produz lacrimejamento e a lgrima contm lisozima, que bactericida. o sculo XVI, uma doena sexualmente transmissvel perturbava o mundo. O mdico e poeta Girolamo Fracastoro (1478-1553), nascido em Verona terra de Romeu e Julieta, de Shakespeare , inspirase na enfermidade que era assunto do dia e escreve um poema cuja personagem principal era um jovem pastor de ovelhas extremamente mulherengo, acometido da doena (morbus gallicus, ou pestilncia do amor) por ter blasfemado contra Deus. Do seu nome Syphilus derivou o nome da patologia sfilis. O poema recebeu o ttulo Syphilus sive morbus gallicus. O termo latino lues, que em portugus significa peste, flagelo ou doena infecciosa, surgiu a partir do livro do mdico Jean Fernel (1497-1558) sobre sfilis, cujo ttulo era De lues venereae curatione. o sculo II, na China, a cirurgia era praticada de modo rudimentar e visava, sobretudo, fornecer eunucos que iriam proteger as concubinas do imperador. Amarravam-se conjuntamente o pnis e o escroto com uma fita de seda e em seguida seccionava-se a genitlia com uma faca. A hemorragia era contida com o auxlio de resinas aplicadas na rea cruenta. A uretra era fechada com uma rolha de madeira removvel. Registre-se que a dissecao de corpos humanos para o estudo da Anatomia era proibida sob o argumento de que as pessoas precisavam do corpo inteiro para se encontrar com seus antepassados na outra vida. Estavam os eunucos condenados eternamente vida terrena? audo da necropsia de D. Pedro I (1798-1834): Presena de grande quantidade de lquido na pleura direita e extensa hepatizao do pulmo esquerdo. O corao achava-se aumentado, flcido e descorado, com aderncias do lado posterior. O interior do corao do Rei no foi examinado, embora devesse haver alteraes patolgicas, pois em vida queixava-se de palpitaes e edema das extremidades. O fgado tinha o lobo maior hipertrofiado e mais escuro. O restante da glndula heptica estava enrugada. O bao estava mole, quase dissolvido. Os rins estavam esbranquiados e com a camada cortical amolecida. No crebro nada foi encontrado, como era esperado, dado o excelente estado mental do Rei.
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Auto-retrato indicando seu bao enfermo (detalhe). Albrecht Drer (1471-1528). Museu Kunsthalle (Bremen)
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As propores do corpo humano. Albrecht Drer (1471-1528). Gravura estilizada para o XV Congresso Brasileiro de Anatomia (Braslia)
para se consultar com seu mdico, decidiu escrever-lhe uma carta relatando a histria e a sintomatologia de sua doena. Aproveitandose de suas qualidades artsticas, procurou ser muito claro na carta ao mdico, entremeando ao texto seu auto-retrato com a indicao do local onde sentia dor. Esta foi, provavelmente, a primeira consulta por carta feita no mundo. Tanto Drer quanto seu mdico certamente no se deram conta de que, naquele momento, estavam antecipando em vrios sculos o que se faz atualmente pela Internet, ou seja, a consulta virtual.
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Necropsia macabra
No ano 59 d.C. foi realizada, segundo a Histria, a primeira necropsia. Nero, imperador de Roma, matou sua esposa para ficar com a amante. Para aproveitar com mais tranqilidade o convvio com a amante, matou o marido dela. Algum tempo depois, cansado da amante, mandou tambm mat-la. Achando pouco, Nero engravidou a prpria me, Agripina.
A necropsia de Agripina. Gravura no livro miniatura Le Cos des Nobles et Femmes (1410), de Boccaccio. Biblioteca Nacional de Paris
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Sua curiosidade mrbida levou-o a mandar matar a prpria me e a determinar que, na sua presena, o ventre dela fosse aberto para que ele pudesse ver o tero de onde havia nascido. Agripina, sabendo do propsito macabro de Nero, minutos antes de ser sacrificada pediu ao carrasco que destrusse seu tero aps o filho-imperador se retirar do recinto, pois ela agora dava-se conta de que o rgo havia abrigado no um ser humano, mas um monstro.
apoleo Bonaparte (1769-1821), o Grande General, teve como mdico particular Jean Nicolas Corvirsat (1755-1821). Certa vez, Bonaparte perguntou a Corvirsat at que idade um homem poderia ter um filho. O mdico respondeu: Com uma jovem e bela mulher, sempre. Napoleo foi submetido a necropsia por vontade prpria registrada em testamento. Dizia o documento: No deixem mdicos ingleses tocar no meu corpo. Conservem meu corao em lcool. Examinem meu estmago com cuidado e forneam um relatrio ao meu filho. Indiquem a ele os remdios e as precaues que deve seguir para evitar que venha a sofrer de uma molstia semelhante. Isto importante porque meu pai morreu com sintomas muito parecidos aos meus.
O C
inventor do cateterismo cardaco foi o mdico alemo Werner Forssmann. Tentando descobrir uma via para administrar medicamentos diretamente no corao, com a ajuda de um espelho e de um fluoroscpio (RX) ele cateterizou a si prprio. O catter atingiu seu trio direito e Werner no s sobreviveu como ganhou o Prmio Nobel de Medicina em 1956. hristiaan Eijkman (1858-1930) orgulhava-se das galinhas do seu quintal, todas alimentadas com rao base de arroz integral. Certo dia, ao visitar um hospital em Java, percebeu que as galinhas estavam todas doentes, cambaleando ao andar e com o pescoo mole, como se estivessem embriagadas. Ao adentrar nas enfermarias, observou que os doentes com beribri tambm andavam cambaleando e mantinham o pescoo cado. Curioso, foi observar a rao das galinhas. Ficou surpreso ao saber que as aves estavam sendo alimentadas com o arroz que sobrava das refeies dos doentes internados. Era arroz polido, sem casca e cutcula. Descobriu ento a vitamina B, ou seja, o fator antiberibrico, inexistente no arroz beneficiado ou polido.
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Devido a essa determinao de Jlio Csar, disseminou-se pelo mundo a idia de que a operao cesariana tenha recebido este nome porque o imperador havia nascido deste tipo de parto. A bem da verdade, a primeira cesariana realizada no mundo teve como protagonista a ninfa Coronis. Desse parto nasceu Esculpio (para os romanos) ou Asclpio (para os gregos), o deus da Medicina, filho de Apolo. Coronis estava prometida em casamento ao seu primo squis, mas apaixonou-se por Apolo e dele engravidou. Um corvo, uma ave at ento branca, fala a squis da gravidez de Coronis. A deusa Artemis, solidria com o sofrimento de seu irmo squis, condena Coronis morte pelo fogo. Apolo, vendo Coronis na pira fatal, toma-se de piedade pelo filho e o retira do ventre materno. Assim, Esculpio foi fruto da primeira cesariana realizada no mundo. Ele foi criado pelo centauro Quiron (metade homem, metade cavalo), que lhe ensinou a arte de curar com fitoterpicos. Temendo que Esculpio, por sua cultura mdica, tornasse todos os homens imortais, Zeus (Jpiter) fulminou-o com um raio. Durante muito tempo, os pintores medievais tambm imaginaram que Jlio Csar houvesse nascido de uma cesariana, e, tendo sido ele um imperador, representavam-no freqentemente em suas obras de arte j nascendo do tamanho de um adolescente.
a Idade Mdia, os monges se ocupavam intensamente no tratamento dos doentes da cidade e dos que vinham de fora clamando auxlio. Para acudir os enfermos, cultivavam plantas medicinais nas hortas dos conventos. Entre as ordens monsticas se distinguiu a dos beneditinos, fundada por So Bento de Nrsia em 529. Um canto litrgico altamente repousante, que tambm servia para acalmar os doentes nervosos, foi criado pelo Papa Gregrio Magno (540604) e recebeu em sua homenagem o nome de canto gregoriano.
s leprosos eram obrigados a usar uma vestimenta que de longe os identificava, a assinalar sua aproximao fazendo soar um chocalho preso ao pescoo e a no falar com outras pessoas sem se colocar contra o vento. Tambm no podiam mergulhar os dedos nas pias de gua benta das igrejas. O mycobacterium leprae (bacilo de Hansen) foi descoberto pelo mdico noruegs Gerard Armauer Hansen (1841-1912).
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RetratodeRenLaennec,expoentedaMedicinafrancesa.InstitutodeHistriadaMedicina(Roma)
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Certa vez, Laennec atendeu uma paciente jovem e bela, portadora de um problema cardaco. O mdico precisava, claro, auscultar o corao da paciente, mas sentiu-se constrangido por ter de encostar o ouvido no sulco inframamrio dela. De imediato, ocorreu-lhe uma idia que poderia resolver aquela situao angustiante. Laennec pegou uma folha de cartolina e a enrolou deixando uma extremidade mais larga que a outra; em seguida, colocou a extremidade mais estreita em seu ouvido e a mais larga no quinto espao intercostal esquerdo da paciente. De sbido, teve uma grande surpresa: ouviu os batimentos do corao da moa mais ampliados do que se tivesse encostado o ouvido diretamente na regio precordial. Estava assim descoberto o estetoscpio, em 1816, cujo nome foi sugerido pelo prprio Leannec e origina-se das palavras gregas stethos (trax) e skopos (observador). Devido sua semelhana com uma corneta, o estetoscpio inventado por Leannec foi durante algum tempo apelidado de trombeta auricular. Ren Laennec era rfo e foi criado por seu tio mdico Gullaume. Foi assistente do Dr. Dupuytren (o da contratura) e teve como cliente o grande compositor polons Frdric Chopin (tuberculoso). O inventor do estetoscpio tratou tantos pacientes tuberculosos que acabou se infectando. Ele mesmo deu o diagnstico ao se auscultar. Morreu satisfeito ao ver concludo seu livro considerado o clssico das doenas pulmonares em toda a histria da Medicina e que recebeu o ttulo Trait de lauscultation medite et des maladies des poumons et du coeur. interessante registrar que somente em 1905 foi desenvolvido, pelo russo Nikolai Korotkoff, o esfigmomanmetro, companheiro inseparvel do estetoscpio na avaliao da presso sangnea arterial.
mbroise Par foi o cirurgio que substituiu a hemostasia cirrgica nas amputaes, feita at ento por cauterizao com ferro em brasa, por ligaduras vasculares. Assim ele foi perpetuado na histria da Medicina. Quando vivo, porm, ficou famoso no por este fato, mas por atender o rei Henrique II, da Frana. O monarca, durante os festejos de noivado de sua irm Margarida, foi ferido pela lana de um cavaleiro competidor. A lana penetrou fundo na cavidade orbitria, ao ponto de atingir o crebro real. Mesmo auxiliado por Vesalius, no pde salvar Henrique II, mas sua dedicao mdica o credenciou para ser o mdico do sucessor, rei Francisco II, que morreu de meningite. Foi ainda mdico de Carlos IX, que no teve vida longa. A tuberculose guilhotinou o monarca. Alm da necropsia deste ltimo, foi Ambroise Par quem fez, em 1562, a primeira necropsia por ordem judicial para esclarecer um crime.
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corpo e de l retorna ao corao. Entende o mdico que o corao, rgo que, acreditava-se, era a sede do afeto e o amor, na verdade a bomba aspirante-premente do sangue. William Harvey descobre, assim, a circulao sangnea. Ele, no entanto, jamais entendeu como o sangue passava das artrias para as veias. Coube a Marcello Malpighi (16281694) matar a charada ao descobrir os capilares (vasos to finos quanto cabelos), com a ajuda do microscpio desenvolvido por Antony van Leeuwenhoeck (16321723). Ao regressar a Londres, Harvey recebido em palcio pelo rei Carlos I. O mdico, com orgulho de sdito, pe em sua mo um corao aberto e explica ao rei como o sangue se movimenta atravs das suas quatro cavidades. Ao lado do orgulhoso Harvey est presente uma criana que, com ar admirado, no percebe que est presenciando uma das cenas mais marcantes da histria da Medicina. O prncipe, que calado a tudo assistia, ao crescer no quis ser mdico, apesar de ter sido testemunha ocular de um evento histrico. Preferiu ser advogado, tendo se destacado na histria do Direto ao instituir no mundo jurdico o instrumento do habeas corpus. Aps ser coroado rei, escolheu ser chamado James II.
M N A
ichel de Notre-Dame (1503-1566), ou Nostradamus, foi um dos maiores mdicos do seu tempo. Nascido em Saint-Remyde-Provence, ficou, entretanto, mais famoso por suas profecias, dentre as quais a do guilhotinamento de Maria Antonieta. Possivelmente, mais do que um mdico, era um cientista poltico que soube vender suas previses como se fossem profecias. o sculo XVIII, a moda masculina sofreu uma mudana radical na Frana em decorrncia da sfilis. Os homens, devido doena, viram cair seus cabelos, barbas e bigodes. Para disfarar a alopecia, reis e demais autoridades passaram a usar vastas perucas cacheadas. Tais perucas ainda podem ser vistas hoje em tribunais e parlamentos europeus. A sfilis matou os papas Alexandre VI, Jlio II e Leo X, todos historicamente chegados a orgias. do, nas pinturas e esculturas, no deveria ter uma costela a menos e uma cicatriz no trax, j que foi costectomizado?
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Frontispcio da primeira edio da obra deVesalius intitulada De humani corporis fabrica (1543). Johann Stephan von Calcar. Xilogravura
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cidade de onde haviam migrado para Bruxelas (Blgica): Vesalius vem de Wesel, cidade pertencente ao antigo ducado de Cleve, no Baixo Reno. Sua primeira descoberta anatmica foi a de que o esterno constitudo de trs ossos (manbrio, corpo e processo xifide). Manbrio um termo latino cuja traduo cabo (de uma faca). da autoria de Vesalius o livro De humani corporis fabrica, cuja primeira edio foi publicada em 1543. O livro fez tanto sucesso que, em 1555, foi publicada a segunda edio. A curiosidade est nas diferenas entre as duas edies. Pode-se distingui-las observando detalhes da primeira gravura do livro. Na
Frontispcio da segunda edio da obra deVesalius intitulada De humani corporis fabrica (1555). Johann Stephan von Calcar. Xilogravura
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SegundapranchailustrativadolivroDehumanicorporisfabrica(1543),evidenciando os msculos laterais do corpo. Johann Stephan von Calcar. Academia de Medicina (Nova York)
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primeira edio, o homem que aparece segurando-se coluna vista esquerda do anfiteatro est despido e simboliza o estudo da anatomia de superfcie. Na segunda edio, talvez por imposio da Igreja, o homem no mais aparece nu. interessante observar tambm que Vesalius, que visto dando aula de demonstrao de Anatomia do abdome, na segunda edio, quando j estava famoso, fez questo de ser retratado com a cabea aumentada e desproporcional ao resto do corpo. Ele pretendia que, dessa forma, no futuro os estudantes pudessem ver como era sua fisionomia. Tambm na segunda edio, Vesalius fez questo de escrever no medalho colocado acima do esqueleto, que simbolizava o estudo da osteologia, a seguinte frase: Andreas Vesalius, bruxelense, mdico do imperador Carlos V. Essas duas xilogravuras, publicadas como frontispcios nas duas edies, foram feitas por Johann Stephan von Calcar, pintor
discpulo de Ticiano (14851576), um dos maiores artistas do Renascimento italiano. Cabe, por fim, destacar que ilustram o livro de Vesalius nove pranchas de anatomia humana. Se as colocarmos lado a lado, obteremos o perfil da cidade de Pdua em 1543, vista de longe pelos visitantes que se aproximavam. Acusado de haver dissecado um homem vivo, Vesalius foi condenado a peregrinar em Jerusalm. Vtima de um naufrgio, consta que morreu de fome na ilha de Zante, aos 50 anos de idade. Eustachio, que descreveu a tuba auditiva, e Falloppio, que descreveu a trompa uterina, foram discpulos de Vesalius. Trompa ou tuba so termos anatmicos empregados devido semelhana dos citados rgos com tais instrumentos musicais de sopro.
NonapranchailustrativadolivroDehumanicorporisfabrica(1543),evidenciandoos msculos posteriores do corpo. Johann Stephan von Calcar. Academia de Medicina (Nova York)
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Santa gueda. Francisco de Zurbaran (1598-1664). leo sobre tela, 215 x 240 cm. Coleo particular (Madrid)
odo mdico sabe que o pai da Medicina Hipcrates, de Cs. Portanto, Hipcrates nasceu em Cs, assim como Leonardo da Vinci filho da cidade de Vinci. Cs uma pequena ilha do Mediterrneo (282 quilmetros quadrados), situada prximo da costa da Anatlia. Produtora de perfumes, vinhos, figos, azeitonas e principalmente seda, abrigou uma das mais importantes escolas mdicas da Antigidade. Por ser aliada de Atenas, a cidade considerada bero da Medicina, foi devastada pelos Espartanos na guerra do Peloponeso (431-404 a.C).
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longa, encurvada e com abertura cruciforme, era introduzida no colo uterino. O mdico injetava a gua benta no tero e dizia ao feto: Eu te batizo em nome do Pai, do Filho e do Esprito Santo. bvio que, neste momento, a gua benta, contaminada, se misturava ao lquido amnitico. Com essa providncia, o feto era batizado, ou seja, no morria pago. Graas interveno mdica, o pequeno livrava-se de ir para o limbo e ganhava o direito de entrar no reino do cu.
O H E
grande mdico grego Galeno, que com destaque exerceu a Medicina em Roma, usualmente chamado Cludio Galeno. Alguns estudiosos da histria da Medicina acham que a abreviatura Cl., anteposta ao nome de Galeno (Cl. Galeno) em suas obras, significava apenas o nome da famlia que o criou e o educou. E agora, Galeno? men o deus grego do casamento (hymen), segundo a mitologia. A ele era dedicada a cerimnia nupcial. Hymeneu era o termo empregado para o cntico entoado na solenidade, incluindo a marcha nupcial. Foi Vesalius quem usou o termo especificamente para a membrana situada no intrito vaginal. ra no hospital Charit, em Paris, que trabalhava Jean Nicolas Corvisart, futuro mdico de Napoleo Bonaparte e professor de Laennec (o inventor do estetoscpio). Coube a Corvisart chamar ateno para um desconhecido mdico de nome Leopold Auenbrugger (1722-1809) que, quando criana, aprendeu com seu pai comerciante a avaliar a quantidade de vinho ainda restante em um barril de carvalho utilizando-se apenas da percusso. Por ser msico, com o ouvido extremamente educado para distinguir sons, Auenbrugger percebeu que podia mais facilmente diagnosticar algumas doenas se fizesse a percusso do trax e do abdome dos seus pacientes.
m dos medicamentos mais prescritos pelos mdicos medievais foi a mandrgora. Trata-se de uma solancea nativa da Itlia e Espanha. Suas razes bifurcadas, semelhantes s do ginseng, lembram muito o corpo de uma mulher. Prescrita como analgsico e no tratamento da esterilidade masculina, sua colheita era feita noite e sob precaues especiais. Ao ser arrancada da terra, a planta de forma humana dava um grito que matava instantaneamente quem o ouvisse. Os mdicos, sabedores dos riscos que rondam os que exercem a clnica, tinham sempre o cuidado de tapar previamente com cera os prprios ouvidos ao colherem a mandrgora. Os mdicos eram verdadeiros marinheiros de Ulisses no exerccio da odissia mdica (aluso ao fato de Ulisses ter tamponado seus ouvidos com cera para escapar do canto das sereias, conforme recitado no poema pico Odissia).
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Esculpio e Telsforo
Esculpio quase sempre visto nas esculturas e pinturas apoiandose em um basto no qual enrola-se uma serpente. Em algumas ocasies a representao artstica do deus da Medicina se faz acompanhar
Asclpio e Telsforo. Escultura em mrmore. Museu do Louvre (Paris)
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de uma criana. Muitos mdicos se perguntam: quem a criana grotesca que pode ser vista junto perna esquerda de Esculpio? Trata-se de Telsforo, o deus da convalescena.
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Auto-retrato com o retrato do Dr. Farill (1951). Frida Kahlo (1907-1954). leo sobre fibra dura, 41,5 x 50 cm Coleo particular (Mxico) Neste auto-retrato, Frida aparece numa cadeira de rodas pintandooretratodomdicoque lhe salvou a vida. A paleta o corao de Frida, e a tinta o seu sangue.
A coluna partida (1944). Frida Kahlo (1907-1954). leo sobre fibra dura, 40 x 30,7 cm. Coleo Dolores Olmedo (Mxico) QuandoFridapintouesteauto-retrato,estavafazendousodeumcoletedeao.Acolunajnicana pinturarepresentasuacolunacommltiplasfraturas.Ospregosfincadosnocorporepresentama dor e o sofrimento da artista.
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O drama do Doutor
O Doutor um dos mais belos quadros que tm mdicos como tema. Foi pintado em 1891, pelo ingls Sir Samuel Luke Fields, atendendo a um pedido da rainha Vitria, da Inglaterra. Seu trabalho, que custou 3 mil libras esterlinas, foi intermediado por Sir Henry Tate, em cuja homenagem existe atualmente em Londres a Galeria Tate, onde esta obra de arte est exposta. Fields, ao pintar a criana enferma, inspirou-se no drama que viveu com o falecimento de seu filho no dia de Natal de 1877. Na verdade, o quadro foi uma homenagem do pintor ao mdico que assistiu seu filho na hora da morte. Para que a tela fosse a mais real possvel, Luke Fields reproduziu no seu ateli a sala de sua casa, palco do bito de seu herdeiro.
O Doutor (1891). Samuel Luke Fields (1844-1927). leo sobre tela, 166,3 x 241,9 cm. Galeria Tate (Londres)
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o marcos da histria da Medicina brasileira, dentre outros, a criao do Instituto Manguinhos; a atuao de Oswaldo Cruz criando o exrcito de mata-mosquitos contra a febre amarela; o trabalho de Carlos Chagas descobrindo o agente causador da tripanossomase americana no interior de Minas Gerais; a chegada s farmcias do Biotnico Fontoura, da Emulso Scott e do Xarope Bromil; a criao do Instituto Butant; a criao, por Monteiro Lobato, da personagem Jeca Tatu; a implantao da Escola de Enfermagem Ana Nery, por Carlos Chagas; a eleio do mdico Juscelino Kubitschek para a Presidncia do Brasil; e a publicao, pelo mdico Josu de Castro, do livro Geografia da Fome, no qual, em 1946, ele j alertava para o perigo de termos futuramente no Brasil duas classes sociais: a dos que no dormem porque no comem e a dos que no dormem com medo dos que no comem.
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