Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua UNAN - LEN Facultad de Ciencias Mdicas Escuela de Bioanlisis Clnico Banco De Sangre Donacin

de Sangre

Realizado por: Juan Gabriel Moreno Saldaa Elieth Galeano Martnez

Tutora: Lic. Marcia Noguera

Len, 29 de julio del 2011

Introduccin
La donacin altruista es el nico medio de obtenerla. Cada da, millones de personas requieren una transfusin sangunea; desafortunadamente, muy pocas personas donan sangre, ya sea por temor o desconocimiento, lo cierto es que la sangre puede hacer la diferencia entre la vida y la muerte de muchas personas. La ley 369 sobre Seguridad Transfusional Aprobada el 28 de Noviembre del 2000.Publicada en la Gaceta Diario Oficial No. 23 del 1o. de Febrero del 2001, tiene como disposiciones generales que: 1La salud es un derecho constitucional dentro del cual toda actividad

relacionada con la donacin, procesamiento, conservacin, suministro, transporte y transfusin de sangre humana, de sus componentes y derivados, se declara de inters pblico, debiendo regirse por las disposiciones establecidas en esta Ley y su Reglamento, cuyas normas se aplicarn a todo el territorio nacional. 2El organismo ejecutor ser el Ministerio de Salud, el cual dictar las

normas tcnicas de aplicacin de la Ley, a las que se ajustarn la obtencin, manejo y organizacin de la sangre humana, sus componentes y derivados que garanticen la preservacin de la salud a los donantes y la mxima proteccin de los receptores y al personal de salud. Deber adems supervisar el establecimiento, organizacin y funcionamiento de los servicios de Bancos de Sangre y Medicina Transfusional. Cuando una persona pierde sangre en gran cantidad por un accidente o una operacin, o tiene problemas de salud, puede que sea necesario que reciba una transfusin de sangre. Sin embargo, dado que la sangre humana es una sustancia que actualmente no se puede sintetizar, es necesario extraerla de otra persona, es decir, un donante de sangre. Pocos pases en el mundo tienen organizado un sistema pblico de donacin de sangre, entre los cuales estn Argentina, Espaa y Uruguay. En estos pases est prohibida la compraventa de sangre, que se considera un recurso

Pblico nicamente destinable a instituciones sanitarias para el tratamiento de pacientes y cuya donacin es totalmente voluntaria. En los pases en que no existe tal sistema, la donacin es realizada por familiares, o se paga para encontrar un donante. Cabe destacar que se considera que una de las ventajas del donante voluntario es que en general representar un riesgo menor de estar contaminado. El 14 de junio de cada ao se ha convenido celebrar el Da Mundial del Donante de sangre, como una manera de agradecer su donacin

desinteresada de sangre.

Marco Terico

La ley 369 sobre seguridad transfusional define en su captulo III Art. 7 Donacin de Sangre: Se define como Donacin de Sangre, el acto mediante el cual una persona natural en buen estado de salud, cede su sangre de forma voluntaria y gratuita con fines teraputicos o de investigacin cientfica, segn lo establecido en la presente Ley y su Reglamento que al efecto se dicte. Y en el Art. 8 Donante de Sangre: Se define como Donante a toda persona natural entre los diecisiete y sesenta y cinco aos de edad que cumpla con los criterios de seleccin que para esto defina el Reglamento y las normativas tcnicas, salvo casos excepcionales que estn contemplados en las mismas.

Requisitos para Donar

El principal requisito para donar es la voluntad de cualquier persona para realizar un acto desinteresado y solidario, existen una serie de requisitos motivados por la necesidad de proteger la salud del donante y del receptor: Tener ms de 18 aos y hasta 65 aos. Pesar ms de 50 Kg. No estar en ayunas. De estarlo sebe tomar un desayuno liviano, debiendo evitar las grasas y lcteos. No tomar aspirinas 72 hs. antes de la donacin. Sentirse bien. Gozar de buena salud, no estar resfriados, con dolor de garganta, ni bajo tratamiento mdico. Tensin diastlica (baja): no superior a 10 y Tensin sistlica (alta): no superior a 18 Pulso: regular, entre 50 y 110 pulsaciones Valores hemoglobina hombre: superior a 13,5 gr./dL. Valores hemoglobina mujer: superior a 12,5 gr./dL No haber viajado, en el ltimo ao, a zonas endmicas de paludismo (algunos pases de Hispanoamrica, frica y Asia)

Consideraciones

Frecuencia de la donacin en hombres: mximo cuatro veces al ao. Frecuencia de la donacin en mujeres: mximo tres veces al ao. Perodo mnimo entre donaciones: dos meses. Si bien existen estas consideraciones generales para la donacin sangunea, tambin se crearon normas de autoexclusin las cuales tienen por fin detectar posibles donantes en peligrosos o que involucren algn riesgo, algunas de estas se enuncian a continuacin: T o tu pareja trabajan en el mbito de la prostitucin. T o tu pareja se han inyectado droga alguna vez. T o tu pareja son enfermos de Sida o VIH (+) o piensan que se necesitan examinar. Algunos de nosotros (la pareja) es portador del virus de la hepatitis B o C. T o tu pareja han tenido alguna relacin sexual con una persona dedicada a la prostitucin. Has tenido relaciones sexuales con una persona que no sea tu pareja y no has usado preservativo. T o tu pareja han tenido relaciones sexuales con una persona portadora de VIH o Sida. T o tu pareja han tenido relaciones sexuales con una persona que se ha drogado alguna vez. En las 4 ltimas situaciones, no se debe donar durante al menos un ao. Toda est serie de requisitos son con el fin de proteger a los donantes, que una vez que el donante potencial cumple con estos requisitos llega el momento cumbre del proceso que es el acto de la donacin.

Donacin Sangunea Pasos para donar: Acudir a un centro de transfusin, banco de sangre hospitalario o unidad mvil.

 Inscripcin administrativa.

Lectura del cuestionario con las condiciones para donar. Entrevista con el mdico y chequeo (tensin arterial, pulso, anlisis) para verificar la condicin de salud del donante. Donacin de sangre.

La donacin es un acto sencillo e indoloro que dura menos de 10 minutos y consiste en extraer de 400 a 500 mil de sangre directamente de la vena del donante. El volumen de sangre que una persona dona es recuperado de manera natural en pocas horas. Finalmente, en el banco quedan una bolsa de sangre y dos tubitos que sern analizados en el laboratorio. En caso de anomala biolgica, es decir, en caso de que se detecte alguna enfermedad, el donante ser notificado personal y confidencialmente de la situacin y ser canalizado para su atencin mdica mientras que su sangre ser eliminada. Posterior a la donacin, la sangre sigue un camino vigilado y controlado por medios muy sofisticados que le permiten a los bancos de sangre identificarla, procesarla y verificar que es sangre segura. La sangre es depositada dentro de una bolsa mltiple de plstico que contiene anticoagulante y soluciones nutrientes. Es importante recalcar que todo el material utilizado es estril y de uso nico. Luego de la donacin hay un tiempo de reposo, durante el cual se verifica si el donante presenta alguna reaccin adversa y se le ofrece un pequeo refrigerio.

La sangre es almacenada en una bolsa cerrada y estril que posee caractersticas especiales y bolsas satlites que permiten separar sus diversos componentes (glbulos rojos, plaquetas, plasma y crio precipitado) con lo que disminuye la posibilidad de contaminacin microbiana y se previenen cambios fsicos o qumicos peligrosos para la salud. La sangre, una vez que ha sido revisada, pasa por un proceso de centrifugacin que consiste en someter las bolsas a diferentes velocidades, tiempos y temperaturas, lo cual permite concentrar cada uno de sus componentes en distintas capas. Las bolsas se etiquetan con los siguientes datos: nombre, direccin y telfono del banco en donde se hizo la donacin; nombre y nmero de la sangre o componente sanguneo, grupo y Rh sanguneo; fecha y hora de extraccin y caducidad; nombre del disponente, y resultados de laboratorio (estudios serolgicos a Hepatitis B y C, Sfilis, HIV, Tripanosoma Cruzi, etc.). Los componentes sanguneos quedan listos para ser utilizados y se almacenan bajo condiciones controladas hasta el momento en que son requeridos por diversos hospitales y clnicas. Se dispone de contenedores especiales para su traslado, con un refrigerante que los mantiene a 20 C. Los laboratorios de serologa e inmunologa sern los ltimos recorridos realizados por nuestra sangre. Es aqu donde la sangre es analizada para descartar enfermedades como la hepatitis B, SIDA, sfilis. A partir de all, y slo tras haber pasado los ms severos controles de seguridad, nuestra sangre estar en disposicin de ayudar a un posible receptor. Y despus de donar: Presionar en la zona de puncin al menos cinco minutos. Reposar durante diez minutos. Comer o beber algo.

 Aumentar el consumo de lquidos durante las siguientes 24 horas. No fumar hasta despus de media hora.

No consumir alcohol hasta despus de comer.

Los trabajadores que deban realizar grandes esfuerzos o trabajen a gran altura deben esperar un mnimo de 12 horas antes de reanudar su actividad.

Productos derivados de una Donacin de Sangre y sus Utilidades

La "terapia por componentes" disminuye el riesgo de efectos adversos de la transfusin y asegura que se consiga el mximo rendimiento de cada donacin de sangre. Es frecuente que los componentes de una donacin nica se utilicen para tratar a varios pacientes con enfermedades diferentes. Eso es posible gracias a la ayuda de sencillas tcnicas de centrifugacin, congelacin y descongelacin, que permiten separar las diferentes clulas (glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas) y el plasma, dando lugar a diversos productos sanguneos con una composicin, una forma de conservacin y un uso transfusional propios. Sangre Total

Est constituida por la sangre obtenida del donante y la solucin utilizada para mantenerla incoagulada y conservada en condiciones ptimas.

La sangre total contiene todos los elementos sanguneos y se conserva en cmaras frigorficas a 4C durante 28 das. Paquete Globular

Se obtiene de la separacin, por centrifugacin, de la mayor parte del plasma de una unidad de sangre total. Est formado por glbulos rojos y una pequea cantidad de plasma. Su conservacin se realiza en las mismas condiciones que la sangre total y dura 42 das. Es el producto ms indicado en el tratamiento de la mayor parte de las anemias.

Concentrado de Plaquetas

Son las plaquetas procedentes de la sangre total suspendidas en un pequeo volumen de plasma, unos 60 ml, obtenidos a partir de la centrifugacin de plasma proveniente de la primera separacin. Las plaquetas slo se pueden conservar 5 das a 22C.

Se utilizan fundamentalmente en enfermedades graves acompaadas de una disminucin importante de plaquetas, tales como leucemias, algunos cnceres, etc. Habitualmente, una transfusin de plaquetas precisa, como mnimo, los concentrados procedentes de seis donaciones. Plasma Fresco Congelado

Una vez se han separado los hemates y las plaquetas, el plasma que nos queda se congela por debajo de -30C. Esta congelacin se debe hacer durante las primeras 6-8 horas de la extraccin para preservar los factores de la coagulacin que posee.

El plasma fresco congelado se somete posteriormente a una serie de procesos para aislar las diferentes fracciones plasmticas.

Crioprecipitado

Es un producto de muy poco volumen, 10-20 ml, obtenido a partir de la congelacin rpida y la posterior descongelacin lenta del plasma.

Contiene todas las protenas plasmticas que precipitan por la accin del fro (fibringeno, factor VIII). Se conserva congelado durante un ao.

Su empleo est indicado en las carencias de fibringeno, factor VIII y factor Willebrand, que son tres factores importantes para la coagulacin de la sangre.

Conclusin

La Donacin Sangunea es un acto altruista de vital importancia para sociedad actual, pues la sangre es un bien que solo se fbrica en nuestro cuerpo y es capaz de salvar la vida de otra persona. Practicarla ms que una obligacin moral es una manera de solidaridad hacia nuestro prjimo obsequindole as una oportunidad de vivir.

Bibliografas

1- Ley No.369 Sobre Seguridad Transfusional. 2- http://www.bsburgos.org/donacion_de_sangre.htm