La cocana es un alcaloide que se obtiene de la planta de coca.

Es un estimulador del sistema nervioso y supresor del hambre, era usado en medicina como anestsico, incluso en nios, especficamente en cirugas de ojos y nariz pero actualmente est prohibido. A nivel del sistema nervioso central, acta especficamente como un inhibidor de la recaptacin de serotonina-norepinefrina-dopamina, aumentando el efecto de estos neurotransmisores, causando diferentes acciones a nivel sistmico. En la mayora de los pases la cocana es una droga prohibida. Origen Se extrae de la planta de la coca rkmn (quechua:kuka), una especie de singular importancia cuyas plantas son cultivadas en Amrica del Sur (Bolivia, Colombia, Per, norte deArgentina), as como en la isla de Java y en la India. Las hojas de la coca se mastican como estimulante para resistir diferentes inclemencias, tales como el apunamiento o soroche, tambin llamado mal de las alturas. Dichas hojas poseen 14 alcaloides naturales dentro de los cuales cabe distinguir la blobulina, es un cardiotnico que regula la carencia de oxgeno en el ambiente, mejorando la circulacin sangunea y, como se indic antes, evitando as el mal de las alturas. Sin embargo, el alcaloide ms conocido es la cocana, el cual, consumido a travs de masticar la coca, tiene propiedades anestsicas y analgsicas. Usos yu formas en q se encuentra La cocana es un estimulante que funciona mediante la modulacin de la dopamina, un neurotransmisor que se encuentra en ciertas zonas y neuronas del cerebro. Ha sido llamada la droga de los aos setenta, ochenta y noventa por su gran popularidad y uso durante esas dcadas. Sin embargo, la cocana no es una droga nueva. En realidad, existe desde hace ms de 100 aos, mientras que las hojas de la coca se han usado durante miles de aos y no como un potente estimulante recreativo, sino como hierba medicinal y para la elaboracin de infusiones.

Cocana en polvo. A mediados del siglo XIX, se extrajo por primera vez la cocana pura de la hoja de la planta Erythroxylon, que crece principalmente en Per y Bolivia. A principios del siglo XX, la cocana se convirti en el ingrediente principal en la mayora de los tnicos y elxires que se crearon para tratar numerosas enfermedades, incluyendo el Vin Mariani. En la actualidad es una droga clasificada bajo la Lista I4 enEstados Unidos ("Schedule I") junto con otras sustancias como el LSD. Su estatus ilegal impide su uso en humanos bajo cualquier circunstancia, aunque tenga usos mdicos y en otros pases como Reino Unido se use por ejemplo como anestesia local en ciertos tipos de cirugas de los ojos, odos y garganta. Su efecto estimulante es muy inferior

en potencia y duracin al de la anfetamina, aunque esta ltima s tenga un estatus legal en Estados Unidos. Bsicamente hay dos formas qumicas de la cocana: las sales y los cristales de cocana (como base libre). El clorhidrato, la forma ms comn del polvo de cocana, se disuelve en agua, y cuando se abusa, puede ser usada en forma intravenosa (en la vena) o intranasal (por la nariz). La base libre se refiere a un compuesto que no ha sido neutralizado por cido para producir la sal correspondiente. Esta forma de la cocana se puede fumar, ya que no se descompone como s lo hace el clorhidrato. La cocana usualmente se vende en la calle ilegalmente en forma de un polvo blanco, fino y cristalino. Lostraficantes generalmente la mezclan con otras sustancias, tales como maicena, talco o azcar; o con ciertas drogas como la procana (unanestsico local de estructura qumica parecida), o con otros estimulantes, como las anfetaminas (por ejemplo, metanfetamina). Tambin se vende en una forma llamada "crack", roca, y bazuco (en Colombia y el Caribe), Pasta Base o Lata en Argentina y Uruguay, en forma de piedrecitas blancas o amarillas procesada con amonaco o bicarbonato de sodio, que generalmente se fuma en pipa de vidrio, en papel de aluminio o en pipas artesanales. Los efectos son inmediatos y consisten en una elevacin de la autoestima y la confianza en uno mismo, acompaado de una granlocuacidad, excitacin (pudiendo llegarse a una irritabilidad extrema). El efecto dura relativamente poco tiempo (unos 30-60 minutos) y, en cuanto empieza a declinar, el sujeto experimenta ansiedad por recibir otra dosis. A largo plazo, su uso descontrolado produce adiccin, ataques de pnico, trastornos mentales e, incluso, la muerte, bien sea por efectos fisiolgicos directos (sobredosis), o bien por induccin alsuicidio. La primera receta de la bebida refrescante Coca-Cola contena extractos de hojas de coca (por ello su nombre Coca-Cola).6 La Coca Cola en cierto momento, tuvo 9 milligramos de coca por vaso, pero en 1903 se elimin.7 El farmacutico John S. Pemberton desarroll una bebida refrescante para intentar dejar su adiccin a la morfina. Consigui dejar la morfina pero cay en la adiccin de esta bebida hecha de extractos de la hoja de coca. Cuando se descubri el potencial adictivo de la sustancia, se sustituy el contenido de coca por cafena, buscando el mismo efecto. La empresa Coca-Cola no menciona en su historia el empleo de los extractos de coca en su sitio web oficial. Aun hoy en da Coca-Cola contiene extractos no-alcaloides de hojas de coca, que son producidos por la empresa Stepan Chemicals de Chicago, Illinois; las hojas de coca (115 toneladas anuales) son adquiridas legalmente con permiso del Departamento de Justicia de EEUU aPer.8

uso legal

El uso de cocana en Europa fue amplio y legal en el primer tercio del siglo XIX. La peligrosidad de la sustancia fue reconocida lentamente. En 1884 se introdujo por primera vez en terapias de oftalmologa. El empleo de cocana, de acuerdo con la ley de prescripcin de sustancias anestsicas de Alemania, est permitido an hoy en da. El mdico peruano Carlos Gutirrez-Noriega (1906-1950) en su libro titulado Estudios sobre la coca y cocana en el Per (1947) indica: La coca droga que acta como un narctico de las sensaciones vitales, pues suprime el hambre, la fatiga de los organismos debilitados, la sed, el fro y las ms elementales aspiraciones humanas fue en estas circunstancias un factor indispensable para adaptar al organismo a tan deficientes y anmalas condiciones de vida. Esta droga ha actuado como un extraordinario auxiliar del pueblo andino durante cuatro siglos, para sobrellevar la miseria ms extremada. Es una droga fuerte y su permanencia en el cuerpo puede variar. Por estudios comprobados en los laboratorios muestran que la cocana en consumo moderado dura hasta 72 horas y en consumo crnico de 2 a 4 meses. Trafico ilegal La caractersticas adictivas de la Cocana y la imposibilidad del adicto para prescindir de ella, adems de los vacos legales a nivel mundial han producido un mercado creciente de esta droga. Sumado a la Mafia y la Mafiya. La Conferencia de La Habana de 1946 fue un encuentro histrico: los lderes de la Mafia americana y de la Cosa Nostra en La Habana, Cuba. Supuestamente organizada por Charles "Lucky" Luciano, la Conferencia fue para discutir polticas de la Mafia, reglas, e intereses comerciales. A la Conferencia de la Habana asistieron representaciones de las familias mafiosas de todo Estados Unidos. La Conferencia fue llevada a cabo durante la semana del 22 de diciembre de 1946 en el Hotel Nacional. La Conferencia de la Habana es considerada como la cumbre ms importante desde la Conferencia de Atlantic City de 1929. Las decisiones tomadas en La Habana resonaran en las familias durante bastantes aos en el mbito del trfico ilegal de droga Cocasmo El mascar las hojas de coca mezcladas con harina de caliza se le conoce como cocasmo. Con ello se tienen raramente sntomas de adiccin, ya que la cocana con la caliza se transforma en ecgonina. El mascar las hojas de coca es hasta hoy comn en las comunidadesindgenas de las zonas de cultivo, al contrario de la toma de cocana pura. En lugares como Bolivia, Per y norte de Argentina se consiguen las hojas de coca en almacenes y kioscos, incluso en las ciudades, fraccionadas en bolsitas transparentes de color verde de variada calidad, en una cantidad de aproximadamente 100g por bolsa, a un precio muy bajo. Entre sus efectos, bajo esta forma de consumo, estn: disminuye la sensacin de la enfermedad de las alturas y el hambre. El cocasmo bajo consumo regular ataca los dientes. El agregado de sales se realiza normalmente introduciendo en un recipiente que la contiene, el dedo mojado, luego se lo lleva a la boca mientas se mastican las hojas. Se suele utilizar Bicarbonato de potasio, pero ms comnmente Bicarbonato de sodio, ya que el primero hace

descender la presin arterial. El uso de dichas sales es con el propsito de realizar una extraccin ms intensa de compuestos procedentes de las hojas, que si se lo hiciera sin estas sales. En el Per se conoce como "Chacchar" que proviene del quechua "chakchay", y en Bolivia como "Pijchar" vocablo proveniente del aymara que significa masticar, para estas culturas las hojas de coca se mezclan con "llipta" que es la ceniza obtenida de la quinua, tabaco, maz o cualquier otra planta rica en sustancias alcalinas, a la cual se le adiciona sal eventualmente. El hecho de chacchar o pijchar es un acto ritual o social en las comunidades andinas del Per y Bolivia, bajo un contexto mgico-religioso. Cabe mencionar que la hoja de coca est verde pero seca y en estas condiciones no sirve para producir cocana.

Herona
La herona; es un derivado de la morfina, una droga semi-sinttica, originada a partir de laadormidera (opio). El componente activo responsable de los efectos de esta droga es el diacetilmorfina (3,6 - diacetil). Se trata de una sustancia sintetizada por primera vez a finales del siglo XIX y principios de XX que surgi inicialmente para su uso como medicamento, que sin embargo, actualmente su uso se encuentra altamente restringido en la mayora de los pases por tratarse de una droga de abuso. En la actualidad, la mayora de los individuos adictos a los opiodes consumen herona, la cual est relacionada con un efecto narctico pronunciado, se clasifica dentro de las drogasdepresoras del sistema nervioso central, se caracteriza por producir una dependencia psicolgica y fsica intensa a un ritmo muy acelerado siendo considerada actualmente una de las drogas ms adictivas.
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La Herona generalmente se vende en forma de polvo blanco o marrn, popularmente se conoce bajo las denominaciones de "caballo", "potro", "jaco", "reina" "dama blanca" y "chiva". En 1883, Heinrich Dreser aisl un opiceo nuevo gracias a la acetilacin del clorhidrato de morfina, con lo cual obtuvo diacetilmorfina, en 1898 fue comercializada por el laboratorioBayer bajo el nombre de "herona" pocos das despus de lanzar a la venta la aspirina. Se cree que el nombre de "herona" se deriva de la palabra heroica - "heroica". El frmaco fue comercializado como un sedante para la tos y como sustituto de la morfina pensando que era menos adictiva . Esto se vio facilitado por el hecho de que se crea que la herona, relativamente produca menos euforia con y desviaciones mnimas en el comportamiento y la inteligencia (suponiendo su uso breve). De 1898 a 1910 la herona fue vendido como un sustituto de la morfina y medicamentos para la tos para nios. Ms tarde se descubri que la herona se convierte en gran medida en morfina al ser absorbida en el hgado.
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En poco tiempo se demostr que la adiccin generada por utilizar este compuesto era mucho ms intensa en comparacin con la de la morfina.

Botella de Herona Bayer.

Durante muchos aos los mdicos no se dieron cuenta de los peligros de usar herona. Finalmente, se descubri que algunos pacientes que haban estado usando grandes cantidades de herona durante mucho tiempo comenzaban a presentar sntomas de adiccin . En 1913, Bayer suspendi la produccin de herona. En los EE.UU.se estableci, a travs la Ley de impuesto sobre la droga (1914), un control exhaustivo sobre el uso de opiceos, permitiendo el uso de la herona nicamente con fines teraputicos. Diez aos despus, en 1924, la ley federal de EE.UU. establecera que no existe ningn uso legal de la herona. An as, la produccin de Herona continuo en un gran nmero, ya que, se calcula que en el mundo, entre 1925 a 1930, se vendieron 34 toneladas de esta droga. Desde 1920 a 1930 la herona en algunos pases fue utilizada para la terapia de reemplazo en pacientes con adiccin a la morfina y la cocana. En las farmacias Alemanas se poda adquirir herona hasta el ao 1971.
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En la actualidad, casi ninguna empresa del mundo produce o vende herona como droga legal, nicamente se sintetiza en algunos casos para realizar investigaciones o tambin para el tratamiento paliativo (para aliviar el sufrimiento del paciente en situaciones extremas) y en muy pequeas cantidades, como, por ejemplo, en la corporaciones como Sigma-Aldrich . En particular, en el directorio Fluka (una empresa perteneciente a la mencionada anteriormente). [editar]Etimologa En 1895, la compaa alemana farmacutica Bayer comercializaba diacetilmorfina como uno ms de sus productos bajo receta mdica con el nombre comercial de herona.
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El nombre fue

registrado en junio de 1896 y deriva del alemn la palabra " heroisch "(que quiere decir, heroica), debido a su efectos "heroicos" (efectos beneficiosos, y de alivio de la tos) y el sufijo medicinal -in (-ina) (como en koffein / cafena), con lo que se cre a la vez la connotacin muy vendible de la Femme Hrone (Alemania en esa poca era muy francfila). Se desarroll principalmente como un sustituto de la morfina, supresor de la tos que no crea adiccin ni otros efectos secundarios. La morfina en ese momento era una droga recreativa popular, y Bayer deseaba encontrar una similar, pero que no creara tanta adiccin.
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Sin embargo, en contra de

como lo presentaba la publicidad de Bayer: "sustituto no adictivo de la morfina" La herona

pronto generara una de las mayores tasas de dependencia entre sus usuarios, superando a la morfina.
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...

[editar]Propiedades

fsicas y qumicas

Sustancia pura - polvo blanco y cristalino. Producto bruto - amargo, de color gris- marrn de polvo en forma de pequeos cristales con un desagradable olor.
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Grados de pureza en la herona.

Punto de fusin: 170 C. Solubilidad: en agua: 0.058 g por 100 g (20 C); en ter dietlico: 1,4 g/100 g (20 C); en etanol: 4 g por 100 g (20 C).

[editar]Sntesis Proceso de acetilacin de la morfina

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La materia prima para uso industrial o de laboratorio durante la sntesis de la herona es la morfina.La acetilacin con anhdrido actico o cloruro de acetilo se produce durante el calentamiento. No es necesario un exceso de cloruro de acetilo, ya que en este caso, el resultado cloruro de hidrgeno se une la parte bsica de nitrgeno ncleo morfinanovogo, y parcialmente retirado de la mezcla de gas que desplaza el equilibrio casi por completo hacia la formacin de derivados diacetil. El resultado de acetato o clorhidrato de diacetilmorfina es transferido a la base y se purifica por recristalizacin de anhidro del etanol con la adicin de carbn activado . El rendimiento de la reaccin es de hasta un 95,5%.
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Los reactivos

acetilantes estn incluidos en la lista de precursores de estupefacientes y el trfico en muchos pases est limitado y controlado en conformidad con la ley y los tratados internacionales.
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Adems para la sntesis completa requiere de la limpieza adecuada de los

productos resultantes, la herona, a menudo es sintetizad por personas que no tienen el equipo necesario y utilizan ingredientes de dudosa calidad. Por ejemplo, mientras que la sntesis

artesanal de herona puede ser llevada a cabo sin morfina y opio , la paja de adormidera y similares, productos semi-acabados causan que la sustancias adquiera un 50% extra de peso. Como resultado del procesamiento de estos materiales se forma un compuesto masa resinosa marrn o negra con un bajo contenido de diacetilmorfina y una gran cantidad de impurezas formadas durante la reaccin, con efectos secundarios poco predecibles. [editar]Mecanismo

de accin

El diacetilmorfina oral, una vez que est en el sistema circulatorio, se convierte rpidamente en el hgado en morfina . Sin embargo, cuando se inyectan herona, que es ms lipoflica que la morfina, penetra rpidamente en el cerebro , y entonces en este se convierte en un 6 monoacetilmorfina (6-MAM) y morfina. El mecanismo de accin de la herona es en gran parte determinado por el perfil de la morfina como tpico (estndar) en un opioide, teniendo una alta afinidad
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a las los receptores opiceos-2 1. El Diacetilmorfina en s tiene una afinidad

relativamente baja para los receptores opiceos . Sin embargo, cuando se administra por va intravenosa, en contraste con la hidromorfona y oksimorfina, el diacetilmorfina es una versin ms fuerte de la histamina , que causa un pronunciado sentido ms de "elevacin", y en algunos casos tambin la sensacin de picor. Los receptores -opioide en los mamferos estn disponibles en el cerebro y la mdula espinal, as como en el intestino. En el cerebro se concentran en la materia gris del cerebro , en el bulbo olfatorio , ncleo accumbens , y algunas capas de la corteza del encfalo, as como en algunos ncleos de las neuronas y en la amgdalas. Los receptores representan un metabotrpico GPCR - los receptores asociados a protenas G , que normalmente activan las endorfinas . Las endorfinas son parte del sistema de analgsicos diseado para controlar el nivel de dolor . La metabolitos de la herona se unen a los receptores opioides. Pueden causar cambios en la excitabilidad de las neuronas, estimulando la liberacin presinptica de cido gamma-aminobutrico (GABA) . Aunque El GABA - neurotransmisor inhibidor, el efecto final depende del sistema nervioso y el estado de la neurona postsinptica. Adems, en el caso de los receptores opioides -, dependen especficamente del agonista . Todos los opiceos, incluyendo la herona, tienen una cierta similitud estructural con las endorfinas la cual, no es endgena (es decir, producida por el cuerpo) la estructura de la molcula de opiceos interactuan precisamente con el receptor deseado. En coincidencia las molculas de los exgenos y las del receptor son relativamente pequeas, lo que afecta de manera significativa la eficacia de su accin y la selectividad. Las endorfinas, dependiendo del tipo, funcionan en un grupo definido estrictamente de los receptores, y los opiceos - todos de manera simultanea. De manera muy similar con las endorfinas para lograr el mismo efecto.
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La popularidad entre los adictos a las drogas,

en

comparacin con otros opiceos, se debe a que la herona, demostr tener efectos ms pronunciados que el de otros estupefacientes y que los efectos de la morfina. Esto se debe a que el impacto de los metabolitos de la morfina en los receptores opioides produce una sensacin de euforia acompaada de analgesia y accin anti-inflamatoria, as tambin una

supresin de la ansiedad. La morfina tambin se une a los receptores -y y los . Existe alguna evidencia de que el 6-MAM se asocia con un subtipo de receptor opioide , que se une un metabolito de la morfina, morfina-glucurnido 6. La contribucin de estos receptores en los efectos farmacolgicos generales de la herona sigue siendo desconocido hasta el momento. La administracin crnica de opiceos reduce el nmero de receptores opioides en el cerebro, este es el principal mecanismo para la adiccin y la dependencia a la herona. Otros mecanismos de la adiccin se puede aumentar por la produccin de glutamato (excitacin de un mediador) y la transmisin glutamatrgica en el cerebro, reduciendo la produccin de endorfinas, y la regulacin de la actividad de los receptores opioides. En este caso, la interrupcin de la droga causa una serie de dolorosos sntomas muy (sndrome de abstinencia) - caracterizados por dolor, ansiedad, calambres musculares, insomnio, etc. Dependiendo de la duracin del consumo de la droga y de otros factores este se produce dentro de 4-24 horas despus de la ltima dosis de diacetilmorfina. [editar]Efectos

clnicos de la herona
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Los efectos observados cuando se toma herona. Se pueden dividir en dos grupos - a nivel central y a nivel perifrico. [editar]Sistema

nervioso central

Analgesia ; Inhibicin del centro respiratorio ; Inhibicin del centro del vmito; Depresin del centro de la tos; Disminucin del tamao de la pupila a travs de los nervios craneales (miosis) ; sedacin, sentimiento de paz, euforia, posible aparicin de alucinaciones agradables o terrorficas; Inhibicin de la actividad secretora del tracto gastrointestinal; Estimulacin de la liberacin de la hormona antidiurtica y una disminucin en la miccin; Disminucin de la temperatura corporal. El efecto de la diacetilmorfina en el SNC se acompaa de un efecto sedante , disminucin del nivel de conciencia, sensacin de calor, somnolencia y euforia . Los efectos sedantes e hipnticos de el diacetilmorfina se vuelven ms pronunciados que la de los agonistas meperedina ( petidina ), la morfina , la metadona , la codena y elfentanilo . Este efecto es causado por la presencia de grupos acetil, lo que facilita la difusin al cerebro. En algunos casos, la sedacin puede ser acompaada por picos de excitacin de corto plazo e hiperactividad. El diacetilmorfina es un potente analgsico, el efecto realizado es debido a la depresin directa de los metabolitos activos espinales. Cabe sealar que el diacetilmorfina, aumenta los efectos si es aplicado de forma concomitante con hipnticos, sedantes, frmacos para anestesia general, ansiolticos, o alcohol. [editar]Sistema
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nervioso perifrico

Posible desarrollo de nuseas y vmitos con dosis relativamente pequeas, con un aumento del consumo manteniendo la misma dosis las nuseas y vmitos desaparecen. Fenmenos similares ocurren debido a la irritacin de los intestinos y el sistema de quimiorreceptores de vrtigo que ocurren durante la sedacin. Se Eleva el funcionamiento de los esfnteres - esfnter

urinario, del esfnter de Oddi y Lyutkensa , externo y esfnter interno y el recto . Aumente el funcionamiento de los msculos lisos . Aumenta la reactividad de los bronquios , como el asma , pudiendo producirse bronco-espasmos . Puede ocurrir un espasmo ureteral, lo que lleva a la dificultad en la miccin volvindose esta dolorosa. Desde el sistema nervioso central y perifrico ocurren acciones longitudinales que suprimen la peristalsis del intestino, y el peristaltismo transversal por lo generalmente aumenta, aumenta el funcionamiento de los distintos segmentos del tracto gastrointestinal, principalmente el antro gstrico, la secrecines basales se inhiben. Al Disminuir el paso del contenido intestinal se produce un aumento en la absorcin de agua en el intestino, un aumento de la viscosidad y la densidad de las heces y promueve el desarrollo del estreimiento . Se Reduce la actividad secretora, que puede conducir a la sequedad de la boca , los ojos , la nariz y la garganta , y a disppticos trastornos. visin borrosa, tinnitus, y reacciones alrgicas . Se produce una disminucon significativa de la temperatura corporal . La herona tiene un efecto pronunciado sobre el sistema nervioso perifrico, la administracin crnica conduce a muchos trastornos autonmicos - desarrolla bradicardia , disminucin de la peristalsis del intestino , aumenta el tono de los esfnteres , disminucin de la actividad secretora. [editar]Complicaciones Uno de los factores principales que llevan a una variedad de complicaciones graves, es el efecto narctico de la herona. Las complicaciones surgen cuando se toma la herona como una droga que puede dividirse en varias tomas diarias causando alteraciones fisiolgicas por la accin de el diacetilmorfina en el cuerpo humano y debido a las impurezas del producto. Para los individuos con adiccin a esta droga la ms comn y peligrosa complicacin es una sobredosis. Segn varios informes, el 50-60% de los consumidores de opiceos al menos una vez sufrieron una sobredosis. Tambin se puede desarrollar psicosis y estados epilpticos.
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Adems, al tomar la herona, hay consecuencias a largo plazo que se manifiestan

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en una variedad de trastornos de la microcirculacin, enfermedad en el hgado, y en los componentes que actan durante la depresin del sistema nervioso central. Adems de los

efectos txicos directos de herona en el cuerpo, su consumo puede afectar seriamente la salud debido a una variedad de impurezas contenidas en el producto, debido a la falta de agentes de limpieza o productos intencionalmente aadidos de reventa para obtener mayores beneficios mediante de mezclas con una disminucin de su cantidad de narcticos para as obtener ms beneficios de la venta. Tambin el mismo diacetilmorfina y las impurezas contenidas en la administracin de la droga pueden desarrollar una reaccin alrgica marcada por angioedema y anafilaxia, aunque estos efectos secundarios no ocurren con demasiada frecuencia, pero podra representar un grave peligro para la vida del paciente en el caso de producirse. Cuando las inyecciones intravenosas son a menudo desarrolladas se genera flebitis , y la endocarditis con afectacin de la vlvula tricspide del corazn. Si se usa jeringas o

contenedores para solucin o para la administracin intravenosa, se corre el riesgo de desarrollar diversas infecciones como el VIH o la hepatitis . [editar]Aplicaciones El primer uso de herona fue de pura naturaleza mdica. Poco a poco, debido a la revalorizacin de las prestaciones profesionales y la evalucin de las relaciones riesgobeneficio se produjo la eliminacin gradual del uso generalizado de la herona como una droga. Al mismo tiempo, aumento el creciente uso de medicamentos que contienen herona como droga. Desde 1971 en casi todo el mundo por ley la herona puede utilizarse slo en pequeas cantidades, y en estudios cientficos controlados estrictamente. Por eso, la produccin de herona esta destinado prcticamente en su totalidad al "mercado negro" (venta ilegal).
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Ampollas de Diamorfina

[editar]En

sntesis orgnica

Diacetilmorfina podra ser utilizado como producto intermedio en la sntesis de derivados de la morfina, tales como nalorfin . [editar]Uso

mdico moderno

A pesar de que la herona es una droga de abuso conocida, algunos investigadores (mdicos y farmacuticos) estn considerando la posibilidad de sustituir la morfina por herona. Recientes estudios clnicos sugieren que puede ser menos peligroso que el tradicional clorhidrato de morfina.
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En Gran Bretaa la herona purificada denominada diamorfina se utiliza como un

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potente analgsico , para la prctica de los cuidados paliativos.

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En otros pases se

prefiere el uso de morfina. Actualmente se observa una tendencia a migrar a la morfina tambin en Gran Bretaa, sobre todo despus de los problemas por la escasez en el suministro de diamorfina.
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Actualmente, en Alemania y Suiza durante la terapia de sustitucin se

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considera la posibilidad de sustituir la metadona qumicamente por herona pura.

En este

sentido, en Alemania, en varias ciudades, se esta llevando a cabo estudios desde aproximadamente el 2005, el denominado "proyecto de la herona" ( l. Heroinprojekt o l. Heroinstudie ), estos estudios intentan evaluar los beneficios de la herona de calidad para un paciente externo bajo la supervisin de un mdico con fines de investigacin para as determinar la posibilidad del tratamiento de la adiccin a los opioides con el uso de terapia de sustitucin a base de herona pura. [editar]La
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herona como droga de abuso

La herona es la droga que presenta mayores efectos negativos entre las 20 drogas de abuso ms usuales.

Se conoce a la herona como una droga, que puede clasificar dentro de las drogas duras, caracterizndose por producir una alta tasa de dependencia (psicolgica y fsica), adems produce un fuerte sndrome de abstinencia, generando un problema sanitario grave que dificulta el tratamiento en caso de adiccin, es por eso que se utilizan drogas sustitutivas, para evitar los sntomas de la abstinencia a la droga. Sin embargo el tratamiento de la herona an con mtodos sustitutivos puede ser muy complicado debido a la fuerte dependencia psicolgica que genera.
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La herona, debido a su solubilidad en disolventes orgnicos y agua puede penetrar a travs de las membranas mucosas del cuerpo. Puede ser inyectada en el cuerpo de varias maneras: a travs de la mucosa nasofarngea, el estmago, el intestino, el recto, vagina, puede fumarse, inhalarse e ingerirse por va oral.
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Desde el comienzo del siglo XX hasta la actualidad, el

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mtodo ms comn de usarla era por va intravenosa (inyeccin),

ya que el consumo por va

intravenosa permite un efecto rpido e intenso, adems al necesitarse cantidades muy bajas el consumo por va intravenosa suele convertirse en un mtodo econmico mediante el que los individuos adictos a esta droga pueden reducir la dosis y el costo de manera significativa. Para la administracin a travs de las membranas mucosas se requiere un especial refinado de herona, que es caro y requiere un poco ms de materiales.
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Los sujetos que presentan adiccin utilizan diferentes mtodos para administracin de la herona, entre ellos: Sublingual - mascada se disuelve con otros componentes la sustancia. La manera menos peligrosa, es un efecto muy tangible. Inhalados - inhalacin directa de la sustancia. Fumadores - el medicamento puede ser mezclado con cualquier relleno, tales como el tabaco . Oral - una sustancia en su forma pura o una solucin acuosa de 30-40% de alcohol. Puede ser utilizado por cualquier otro disolvente no txico. Cabe sealar que el etanol, en algunos casos puede reducir la gravedad de los efectos de la herona en el 2-3.
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Cutnea - se crea una incisin superficial en la piel, que se frota a fondo. Con este mtodo, son caractersticos de las cicatrices queloides.

Rectal o vaginal - aministracin junto a supositorios . Intravenosa - Inyeccin; la dosis de la droga se disuelve en agua y se hierve para la esterilizacin y una disolucin mejor. La herona suele ser introducido en las venas superficiales de las extremidades, pero se pueden introducir en cualquiera de las venas, como en los consumidores de drogas que suelen tener grandes daos a las venas.
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La dosis media pura va de 5-10 mg. [30] [31] [32] [33] de diacetilmorfina (herona). Si una persona utiliz los opiceos durante mucho tiempo , la dosis requerida de drogas puede aumentar hasta 4.2 veces - hasta 20-40 mg.
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- En teora, la dosis para la administracin

crnica puede aumentar indefinidamente hasta la ocurrencia de muerte por enfermedad o por complicaciones concomitantes. [editar]Formas

de adulteracin

Como todos los opiceos de venta ilcita, la herona puede adulterarse con quinina, lactosa, azcar, brax y otros frmacos depresores del sistema nervioso central, tales como los barbitricos y sedantes o contaminarse con bacterias, virus, hongos o partculas. Se han reportado algunos casos de sustitucin total de herona por pentazocina. La droga llamada Speedball no es ms que cocana mezclada con herona. Diversas leyendas urbanas dicen que la herona de la calle tambin puede ser cortada con estricnina u otros venenos, extremos que no estn documentados con precisin. Ya que los consumidores de herona no saben la fuerza real de la droga
[cita requerida]

o su

verdadero contenido, estn en riesgo de sufrir unenvenenamiento por adulteracin, una sobredosis o incluso de morir, en el caso de la sobredosis se utiliza la Naloxona como antagonista de la herona para salvar al sujeto. [editar]Consumo La herona es una de las drogas de abuso con mayor capacidad para generar dependencia. La herona se fuma, se aspira nasalmente y se inyecta. El empleo oral es menos eficaz, por provocar una asimilacin inferior, y el rectal est en desuso.
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</ref>. Algunos adictos la

consumen va intravenosa (inyectandoselas), fumandola, esnifandola o inhalando con una cuchara y un encendedor

Una de las formas de consumirla ms comunes es un Chino que consiste en poner la herona sobre una cuchara o papel de aluminio y aplicarle una llama por su parte posterior, lo cual hace que la herona se convierta en una sustancia liquida que desprende vapores que son inhalados a travs de un rulo o turlo (tubo, realizado normalmente con el mismo papel de aluminio). A esta forma de consumo se la conoce comnmente como "fumarse un chino" o "hacerse una plata" y los efectos se perciben rpidamente. El aire aspirado se mantiene en los pulmones durante unos segundos, tiempo en que empiezan a notarse los efectos rpidamente. Suele rebajarse con una parte de "cocana en base" (Crack) para ayudar a licuar la herona, pues esta sola, se quema antes.