ESTRUCTURA GENERAL Y RIEGO SANGUNEO DEL HGADO Con excepcin de la zona desnuda, el hgado est envuelto de peritoneo (epitelio

plano simple) sobre la cpsula de Glisson (tejido conectivo denso irregular). La cpsula se introduce en el hgado y forma un soporte para los vasos sanguneos, linfticos y los conductos biliares (hilio heptico). El hgado tiene un riego sanguneo doble: recibe sangre oxigenada de las arterias hepticas izquierda y derecha en un 25% y sangre rica en nutrientes provenientes de la vena porta en un 75%. La sangre sale por las venas hepticas que vacan su contenido en la vena cava inferior. La bilis deja tambin al hilio por los conductos hepticos derecho e izquierdo, que se descarga en la vescula biliar para su concentracin y almacenamiento. El hgado ocupa una posicin central en el metabolismo, todos los nutrientes (salvo los quilomicrones) que se absorben por el tubo digestivo se transportan hacia el rgano por la vena porta. La sangre del bazo rica en hierro se transporta por la vena porta al hgado. Los hepatocitos estn distribuidos en lobulillos de forma hexagonal (tipicos) con lmites muy escasos de tejido conectivo ( lobulillo clsico ). En los sitios en que tres lobulillos hacen contacto se incrementa el tejido conectivo en donde encontramos los espacios porta que consiste en una arteriola, rama de la arteria heptica; vnula, rama de la vena porta; conductos biliares y vasos linfticos. El eje longitudinal de cada lobulillo est ocupado por una vena central, rama inicial de la vena heptica. Los hepatocitos se proyectan al igual que los rayos de una rueda desde la vena central y forman placas fenestradas anastomosantes separadas entre s por grandes espacios vasculares llamados sinusoides hepticos. Arteriolas de entrada, vnulas de entrada y ramas del plexo capilar peribiliar que perforan la placa limitante para unirse a los sinusoides hepticos. Varias venas centrales se unen para formar las venas sublobulillares, stas se unen entre s para formar las venas colectoras, estas se unen para formar las venas hepticas derecha e izquierda. SINUSOIDES HEPTICOS Y PLACAS DE HEPATOCITOS Los hepatocitos salen a manera de rayos de la vena central hacia la periferia del lobulillo clsico, los espacios entre las placas estn ocupados por sinusoides, y la sangre que fluye no est en contacto con el hepatocito ya que el sinusoide est compuesto por clulas de revestimiento con espacios de hasta 0.5 um entre ellas, adems las clulas de revestimiento tienen fenestraciones conocidas como placas de tamiz o colador. Los macrfagos se conocen como clulas de Kpffer, cuya funcin es la fagocitar principalmente eritrocitos muertos. Las clulas de Kpffer contienen numerosas proyecciones a manera de filopodios. Espacio perisinusoidal de Disse. Las clulas de revestimiento sinusoidal se separan de los hepatocitos por un espacio. El plasma que escapa de los sinusoides tiene acceso libre a este espacio. Las microvellosidades de los hepatocitos ocupan esta regin, facilitando el intercambio de materiales entre la sangre y los hepatocitos. Contiene adems fibras colgenas tipo III que dan sostn a los sinusoides y no se encuentra lmina basal. En este espacio se encuentran a veces fibras nerviosas amielnicas y clulas almacenadoras de grasa de formas estrelladas. Se cree que stas almacenan vitamina A. CONDUCTOS HEPTICOS Los canalculos biliares se anastomosan entre s y forman tneles labernticos entre los hepatocitos. No tienen pared propia, conforme estos canalculos llegan a la periferia de los lobulillos clsicos se funciona en colangiolos que es una combinacin de hepatocitos y clulas cuboideas bajas. La bilis entra a los colangiolos a los conductos de Herring formado por epitelio cbico simple, estos se unen para formar los conductos biliares interlobulillares con epitelio cilndrico simple, los cuales se fusionan para formar conductos cada vez ms grandes que por ltimo se une al conducto heptico derecho e izquierdo. Las clulas epiteliales de los colangiolos, los conductos de Herring y los conductos biliares interlobulillares secretan bicarbonato a semejanza de los conductos del pncreas. La secrecin es regulada por la secretina del duodeno. HEPATOCITO Son clulas poligonales de 30 um de dimetro que forman placas anastomosantes de una a dos clulas. Se dice que el plasmalema o membrana del hepatocito tiene dominios laterales y dominios sinusoidales. DOMINIOS LATERALESLos dominios laterales de la membrana del hepatocito forman espacios intercelulares labernticos de 1 a 2 um de dimetro que se llaman canalculos biliares. Se previene la fuga de bilis al formarse

uniones ocluyentes entre clulas hepticas vecinas, lo que asla a los canalculos biliares del espacio extracelular restante. Se proyectan microvellosidades cortas y ciegas del hepatocito a los canalculos biliares, lo que incrementa las reas de superficie por las que se secreta la bilis. DOMINIOS SINUSOIDALES Los dominios sinusoidales de las membranas plasmticas del hepatocito tienen microvellosidades que se proyectan hacia el espacio de Disse, lo que facilita el intercambio de materiales entre el hepatocito y el plasma en el espacio perisinusoidal, aqu es donde se descargan las secreciones endcrinas del hepatocito y entra el material que proviene de la sangre. ORGANELOS E INCLUSIONES DE LOS HEPATOCITOS Cerca del 75% de los hepatocitos tienen un solo ncleo, 25% tienen dos. Contienen un retculo endoplsmico rugoso y aparato de Golgi abundantes para la sntesis de albmina y fibringeno. Posee 2,000 mitocondrias, las clulas cercanas a la vena central contienen casi el doble de las mitocondrias. Tienen adems endosomas, lisosomas y peroxisomas. En el retculo endoplsmico liso ocurre la destoxificacin de ciertos frmacos y toxinas. El hepatocito contiene inclusiones principalmente lipoprotenas de muy baja densidad sobre todo despus del consumo de comidas grasosas. Al glucgeno acumulado se le conoce como partculas B. En la vecindad de la vena central los hepatocitos manifiestan depsitos de glucgeno y varan segn el estado diettico del individuo, son abundantes despus de una comida y disminuyen despus de ayunar. HISTOFISIOLOGA DEL HGADO El hepatocito tiene unas 100 diferentes funciones, metabolizan a los productos terminales de la absorcin por el tubo digestivo los almacenan como productos de inclusin y los descargan como reacciones a seales hormonales y nerviosas. Adems estas clulas destoxifican a los frmacos y toxinas y transfieren IgA desde el espacio de Disse hacia la bilis. Las clulas de Kpffer fagocitan las partculas extraas transportadas por la sangre y a los eritrocitos muertos o envejecidos. La bilis es una secrecin exocrina; se compone principalmente de cidos biliares y bilirrubina. El 90 % de los cidos biliares proviene de la reabsorcin intestinal, llegando al hgado por la vena porta, pasando por los hepatocitos hasta los canalculos biliares. El 10 % restante se sintetiza en el hepatocito, por la conjugacin de cido clico con glicina y taurina. La bilirrubina proviene de la digestin de la hemoglobina en el bazo y el hgado ( clulas de Kpffer ). sta es insoluble en agua, al captarla el hepatocito la transforma en glucoranato de bilirrubina, elemento hidrosoluble, que lo pasa al canalculo biliar. La bilirrubina es un producto txico proveniente de la degradacin de los eritrocitos lo que sucede en el bazo y por las clulas de Kpffer, la bilirrubina se descarga a la sangre y se fija la albmina llamada bilirrubina libre o no conjugada. El hepatocito la transforma en glucorutano que es hidrosoluble, se excreta por el canalculo biliar y se descarga por el excremento. Los lpidos del intestino delgado entran desde el sistema linftico como quilomicrones a travs de la arteria heptica. En el hepatocito se degradan en cidos grasos y glicerol. Tambin elabora lipoprotenas de muy baja densidad que se descarga en el espacio de Disse. Los carbohidratos se almacenan como glucgeno producto de la glucosa que llega al hgado, si la concentracin de esta baja en la sangre el glucgeno se hidroliza, fenmeno llamado glucogenolisis. El hepatocito puede sintetizar glucosa de otras fuentes, por ejemplo de fructuosa y galactosa o de aminocidos fenmeno llamado gluconeognesis. La desaminacin de los aminocidos producen amoniaco que el hepatocito convierte en urea. El almacenamiento de vitaminas A, Dy B12 hace posible la reserva de estas en un perodo prolongado para la A por 10 meses, la D 4 meses y la B12 cerca de 12 meses. La degradacin de hormonas y destoxificacin de frmaco y toxinas ocurre en el retculo endoplsmico liso del hepatocito, por metilacin, conjugacin u oxidacin. En ocasiones esto ocurre en los peroxisomas, ms que en el retculo endoplsmico liso. REGENERACIN HEPTICA La vida media es de 150 das, sin embargo si hay hepatotoxicidad estos pueden proliferar. La regeneracin depende de factor es de crecimiento, locales y circulantes.

VESCULA BILIAR Es un rgano en forma de pera, mide unos 10 cm de longitud, por 4 cm de ancho, que almacena 70 ml aproximadamente de bilis. Tiene un cuerpo y un cuello que se contina con el conducto cstico. Histolgicamente se compone de tres capas: mucosa, ( epitelio, lmina propia ), muscular, serosa o adventicia. La mucosa se repliega en bordes paralelos altos, si se llena de bilis estos bordes se distienden y la mucosa se vuelve lisa. La luz contiene un epitelio cilndrico simple, con dos tipos de clulas: claras y de cepillo. Manifiestan microvellosidades en la regin apical. En la regin basal son ricas en mitocondrias para energetizar el bombeo de Na y K. La lmina propia se compone de tejido conectivo laxo vascularizado dotado con fibras elsticas y de colgena. Contienen glndulas tubuloalveolares simples que producen moco para lubricar la luz; estas slo se encuentran en su porcin terminal. La capa muscular consiste en una regin delgada de msculo liso con orientacin oblicua y otra en sentido longitudinal. La adventicia se encuentra unida a la cpsula de Glisson del hgado, pero puede separarse de ella con facilidad. La serosa contiene un epitelio plano simple peritoneal. HISTOFISIOLOGA DE LA VESCULA BILIAR Su funcin es almacenar, concentrar y descargar bilis. Las clulas enteroendcrinas del duodeno producen colecistocinina como reaccin a una comida grasosa. El msculo liso biliar tiene receptores para esta hormona que llega va sangunea, lo cual hace contraerse y relaja el esfnter de oddi, por lo que la bilis se descarga hacia el duodeno. PNCREAS El pncreas se sita en la pared corporal posterior del duodeno y en la profundidad en relacin al peritoneo. Tiene cuatro regiones: gancho, cabeza, cuerpo y cola. Mide 25 cm de largo, 5 cm de ancho, 1 a 2 cm de grueso, pesa aproximadamente 150 g. Su frgil cpsula de tejido conectivo forma tabiques que subdividen a la glndula en lobulillos. Los vasos, nervios y conductos viajan por estos compartimientos de tejido conectivo. El pncreas es un rgano endcrino y excrino. PNCREAS EXOCRINO Se compone de glndulas tubuloacinares compuestas. Produce 1,200 ml de lquido rico en proenzimas elaboradas por el acino; y de bicarbonato producidas por las clulas centroacinares y de los conductos. Las clulas acinares son piramidales truncadas, contienen grnulos de cimgeno que poseen proenzimas, cuyo nmero disminuye despus de las comidas. Las clulas acinares tienen receptores para la colecistocinina que los estimula para liberar su producto de secrecin. El sistema de conductos se inicia en el centro del acino con las clulas centroacinares que son clulas cuboideas bajas. Estas son el inicio de los conductos intercalares, estos se continan con los intralobulillares, la convergencia de estos forman los conductos interlobulares, para descargar el contenido hacia el conducto pancretico principal que se une al coldoco. El epitelio de estos conductos es cilndrico simple. HISTOFISIOLOGA DEL PNCREAS EXOCRINO Las clulas acinares del pncreas excrino fabrican, almacenan y descargan enzimas: amilasa, lipasa, ribonucleasa, DNAasa; proenzimas: tripsingeno, quimiotripsingeno, procarboxipeptidasa y elastasa. Producen adems inhibidor de tripsina que evita la activacin de la tripsina. Su descarga se debe a la colecistocinina. Las clulas centroacinares y de los conductos producen bicarbonato. Su descarga se debe a la secretina. PNCREAS ENDOCRINO. Los islotes de Langerhans son un conglomerado esfrico ricamente vascularizado. Existen aproximadamente un milln de islotes distribudos por toda la vscera. Cada islote se rodea por fibras reticulares que acompaan a los capilares que riegan al islote. Las clulas que componen al islote son de cinco tipos: Alfa, Beta, Delta, PP y G., pero no son distinguibles histolgicamente, slo se diferencia con el microscopio electrnico.

HISTOFISIOLOGA DEL PNCREAS ENDOCRINO Las hormonas que se producen en el islote son la insulina y el glucagon. La insulina se produce en las clulas beta. Una vez descargada se fija a la superficie de muchas clulas como las esquelticas, hepatocitos y adiposas, que activa permeasas para el transporte de glucosa y disminucin de la concentracin sangunea. El glucagon se produce en las clulas alfa que se descarga cuando hay disminucin de la cantidad de glucosa sangunea. El glucagon activa la gluconeognesis y la glucogenolisis. La somatostatina se elabora por las clulas delta, sus efectos son parcrinos y endcrinos. Los parcrinos inhiben la descarga de las clulas alfa y Beta cercanas. Los efectos endcrinos van dirigidos al msculo liso para reducir la motilidad en el tubo digestivo. La somatostatina se descarga por reaccin del aumento de glucosa, aminocidos o quilomicrones despus de tomar una comida. Las clulas G. producen gastrina que estimula la produccin de cido clorhdrico y aumenta la motilidad del estmago. Las clulas PP del polipptido pancretico, hormona cuya funcin no ha sido esclarecida.

12. SISTEMA URINARIO

El sistema urinario comprende un par de riones, dos urteres, la vejiga y la uretra. Produce y excreta orina liberando a la sangre de productos de desecho. Los riones tambin regulan los niveles de electrolitos y el fluido extracelular. Sintetizan renina y eritropoyetina. RIONES Son pares, en forma de frijol, envueltos por una cpsula de tejido conectivo denso. En la superficie de corte de un rin hemiseccionado se observa a simple vista la corteza rojo pardo y la mdula ms plida. La corteza renal es la capa externa del rin localizada por debajo de la cpsula. A simple vista se observan grnulos rojos ( corpsculos renales ), el laberinto cortical y estriaciones longitudinales que son rayos medulares. La mdula est constituida por seis a diez subdivisiones cnicas llamadas pirmides renales, con la base dirigida hacia la corteza renal, de donde parten los rayos medulares y la punta o papila que sobresale en la luz uno de los clices menores. Los lmites laterales de cada pirmide quedan definidos por unas extensiones internas de tejido cortical ms obscuro que forman las columnas renales o de Bertini. El hilio renal es la concavidad del borde medial del rin donde estn las arterias, venas, vasos linfticos, nervios y la pelvis renal ( que es una expansin de la parte superior del urter ), continundose con los clices renales mayores, quienes tambin tienen ramas pequeas: los clices menores. Intersticio renal es el tejido conectivo del rin, fibroblastos y clulas mononucleares. En la mdula hay dos tipos de clulas adicionales: pericitos, en los vasos sanguneos que nutren las asas de Henle y clulas intersticiales que producen substancias vasodepresoras, prostaglandinas, y contienen gotas lipdicas. Tienen procesos largos que se extienden hacia los capilares y tbulos de la mdula. TBULOS URINFEROS La unidad funcional del rin es el tbulo urinfero, que es una estructura muy contorneada que modifica al lquido que pasa por l para formar orina como su producto excretado final. El tbulo urinfero est constituido por dos partes: la nefrona y el tbulo colector. Las nefronas son un corpsculo renal, tbulo contorneado proximal, asa de Henle y tbulo contorneado distal. Son clasificadas como corticales y yuxtamedulares, dependiendo de la localizacin del corpsculo renal. Las nefronas yuxtamedulares tienen asas de Henle ms largas que las corticales. El corpsculo renal est compuesto por el glomrulo y la cpsula de Bowman. El glomrulo es la estructura en la cual ocurre la filtracin de la sangre. Est formado por un ovillo de capilares anastomosantes que se originan en la arteriola glomerular aferente. El tejido conectivo son clulas especializadas conocidas como clulas mesangiales. Son dos los grupos de clulas mesangiales, las extraglomerulares localizadas en el polo vascular y las intraglomerulares dentro del corpsculo renal. Las clulas mesangiales intraglomerulares fagocitan protenas y desechos que se acumulan durante la filtracin o en ciertas enfermedades. Se pueden contraer disminuyendo la superficie de filtracin. Poseen receptores para angiotensina II y el pptido natriurtico auricular. La matriz mesangial ayuda a soportar los capilares. Los capilares son fenestrados sin diafragma, cuyas clulas endoteliales tienen un citoplasma delgado ms grueso al rededor del ncleo donde la mayor parte de los organelos estn localizados. Estos capilares actan como barrera slo para los elementos figurados de la sangre y las macromolculas ( albmina ). La cpsula de Bowman est compuesta de la ( a ) capa parietal que es un epitelio plano simple que forma la pared externa. La ( b ) capa visceral est compuesta de podocitos que forman la parte interna de la cpsula de Bowman y envuelve a los capilares

glomerulares. Los podocitos son clulas epiteliales modificadas con abundantes prolongaciones citoplasmticas llamadas pedicelos. Los pedicelos abrazan a los capilares glomerulares y se interdigitan entre s. Estn cubiertos por podocalixina ( glucoprotena de adhesin ) y forman zonas de filtracin: espacios elongados entre los pedicelos que tienen un material filamentoso que forma diafragmas. El ( c ) espacio de Bowman es la cavidad entre la capa viscerales y parietales donde pasa el ultrafiltrado. El ( d ) polo vascular es el sitio de la cpsula de Bowman donde entran y salen los vasos que riegan y drenan el glomrulo. El ( e ) polo urinario es el sitio donde la cpsula de Bowman se contina con la luz del tbulo contorneado proximal. El glomrulo est revestido por una lmina basal localizada entre los podocitos y las clulas endoteliales. Ambos la producen y es gruesa. Contiene tres zonas distintas: lmina rara externa, lmina densa y lmina rara interna. Barrera de filtracin renal La barrera de filtracin renal est compuesta por el endotelio fenestrado, la lmina basal y las zonas de filtracin con diafragmas entre los pedicelos. Permite el pasaje de agua, iones y molculas pequeas del flujo sanguneo hacia el espacio capsular, pero previene el pasaje de protenas grandes con carga negativa, formando as un ultrafiltrado de plasma en el espacio de Bowman. TBULO PROXIMAL El tbulo proximal tiene ( a ) clulas con microvellosidades que forman un borde en cepillo con canalculos apicales, vesculas y vacuolas que funcionan para absorber protenas, ( b ) interdigitaciones en sus bordes laterales que sellan a las clulas adyacentes entre s y ( c ) abundantes mitocondrias que proporcionan energa para el transporte activo. Reabsorbe del filtrado glomerular la glucosa, aminocidos, pequeas protenas y cuando menos el ochenta por ciento del cloruro de sodio ( NaCI ) y agua. Intercambia iones de hidrgeno ( H+ ) del intersticio por iones de carbonato ( CO32-) del filtrado. Secreta hacia el filtrado cidos orgnicos: creatinina y bases. ASA DE HENLE La porcin de la nefrona denominada tradicionalmente asa de Henle incluye los segmentos que en la actualidad se llaman asa gruesa descendente del tbulo proximal, asas delgadas ascendente y descendente del tbulo intermedio y asa gruesa ascendente del tbulo distal. El asa de Henle comienza desde el tbulo contorneado proximanl como un tubo recto de paredes delgadas que desciende desde la corteza hacia la mdula como porcin descendente delgada, aqu se dobla sobre s misma como porcin ascendente delgada, abruptamente cambiando a una pared ms gruesa ( la porcin ascendente gruesa ), regresando a la corteza renal. La longitud del asa de Henle vara de larga a corta dependiendo de la localizacin del corpsculo renal de la nefrona en particular. Las porciones del asa de Henle estn ntimamente asociadas con capilares anchos paralelos, llamados vasa recta, que salen de las arteriolas eferentes de los glomrulos localizados cerca de la unin crticomedular. Los vasa recta descienden hacia la mdula plegndose sobre s mismos para drenar en las venas de la unin de la mdula y la corteza. La principal funcin de las asas de Henle es generar una presin osmtica alta en el lquido extracelular de la mdula renal. El asa delgada descendente es muy permeable al agua y poco al sodio y la ascendente slo moderadamente permeable al agua y mucho al sodio. TBULO DISTAL El tbulo distal est subdividido en parte recta y parte contorneada. Entre stas se encuentra una regin modificada del tbulo distal que se conoce como mcula densa. Es ms corto y ancho que el tbulo contorneado proximal y a las clulas epiteliales les falta el borde en cepillo. Reabsorbe sodio ( Na+ ) del filtrado y los transporta al intersticio renal. Este proceso es estimulado por la aldosterona. Transfiere potasio ( K+ ), amonio ( NH3+ ) e hidrgeno ( H+ ) hacia el filtrado desde el intersticio. Los tbulos contorneados distales se unen para formar un tbulo de conexin corto que conduce hasta el tbulo colector. TBULOS COLECTORES Los tbulos colectores tienen segmentos en la corteza, mdula y papila, convergen hasta formar tbulos ms grandes. Los tbulos colectores corticales tienen un epitelio cbico simple con clulas principales e intercaladas. Las principales o claras tienen un cilio central. No se conoce su funcin. Las oscuras o intercaladas son menos numerosas que las clulas principales, poseen muchos pliegues en la superficie apical y vesculas citoplsmicas. Transportan y secretan de manera activa iones de hidrgeno ( H+ ) contra

gradientes de concentracin elevados. Los tbulos colectores medulares son similares a los de la corteza en la mdula externa y el epitelio es igual; en la mdula interna tienen slo clulas principales o claras. Los tbulos colectores papilares ( conductos de Bellini ) son tbulos grandes con un epitelio simple de clulas cilndricas con un cilio central, se vacan en el rea cribosa y de ah a un cliz menor. APARATO YUXTAGLOMERULAR Se localiza en el polo vascular del corpsculo renal y se compone de: clulas yuxtaglomerulares, clulas de la mcula densa y clulas mesangiales extraglomerulares. Las clulas yuxtaglomerulares son clulas de msculo liso modificado con caractersticas de clulas secretoras de protenas. Sintetizan renina. Las clulas de la mcula densa son clulas epiteliales del tbulo distal, altas y estrechas, sus ncleos se perciben con un punto obscuro en el microscopio ptico. Obtienen informacin de osmolaridad y volumen del fluido en el tbulo distal y transmiten esta informacin a las clulas yuxtaglomerulares. Las clulas mesangiales extraglomerulares se encuentran entre la arteriola aferente, mcula densa, arteriola aferente y polo vascular del corpsculo renal. La funcin del aparato yuxtaglomerular es ( a ) mantener la presin sangunea, disminuyendo el volumen de lquido extracelular, ( b ) estimular la liberacin de renina en el torrente sanguneo, vasoconstrictor que estimula la liberacin de aldosterona en la corteza suprarrenal. La aldosterona estimula a las clulas epiteliales del tbulo contorneado para remover sodio ( Na+ ) y cloruro ( CI-), el agua sigue a los iones e incrementa el volumen sanguneo para aumentar la presin. PASAJES EXCRETORES Incluyen los clices menores y mayores, la pelvis renal entre cada rin, el urter, la vejiga urinaria y la uretra localizados fuera de los riones. Poseen generalmente una pared compuesta de una mucosa formada por un epitelio de transicin, exceptuando en la uretra, que descansa en una lmina propia, una capa muscular de msculo liso y una capa adventicia de tejido conectivo laxo. Urter El urter es un conducto entre la pelvis renal de cada rin y la vejiga urinaria, con epitelio de transicin ms grueso y con ms capas que en los clices renales. Tiene tambin dos capas musculares, una interna longitudinal y una circular externa en los dos tercios superiores. El tercio distal del urter posee una capa externa longitudinal adicional de msculo liso. Produce ondas peristlticas que hacen que la orina llegue a la vejiga en forma intermitente. Vejiga urinaria Posee un epitelio de transicin cuya morfologa difiere en la forma relajada ( vaca ) o distendida, una capa delgada de tejido fibroelstico ( lmina propia ) y una muscular de tres capas. El epitelio de la vejiga relajada es de cinco a seis capas y tiene clulas redondeadas superficiales que protruyen hacia la luz. Durante la distensin las grandes clulas en forma de cpula redondeadas se estiran y se vuelven aplanadas. Existen placas dentro de estas clulas que parecen impermeables al agua y a las sales. La lmina propia de la vejiga tiene dos capas, una de tejido conectivo colagenoso denso de distribucin irregular y otra ms laxa compuesta poo colgeno y fibras elsticas. No contiene glndulas, salvo en la regin que rodea al orificio uretral. Son glndulas mucosas que lubrican al orificio uretral. La cubierta muscular est compuesta por tres capas de msculo liso: la capa circular media forma el msculo esfnter interno alrededor del orificio interno de la uretra, y las capas longitudinal interna y externa. La adventicia de la vejiga es un tejido conectivo denso e irregular con abundantes fibras elsticas. Uretra Drena la orina desde la vejiga hacia fuera. Donde la uretra perfora el peritoneo, hay fibras musculares esquelticas que forman el msculo esfnter externo, es voluntario y permite el control de la miccin. La uretra del varn lleva tambin el semen durante la eyaculacin. La uretra femenina es ms corta que la del hombre y est revestida por epitelio transicional cerca de la vejiga y epitelio plano estratificado no queratinizado en el resto. Intercaladas se encuentran manchas de epitelio cilndrico pseudoestratificado. Hay numerosas glndulas de Littre en la lmina propia en toda su longitud. La uretra masculina se divide en la porcin prosttica, membranosa y penil. Tiene epitelio transicional en la porcin prosttica, y pseudoestratificado o culumnar estratificado en las otras dos porciones. La fosa navicular es la porcin

terminal aumentada de tamao de la uretra en el glande. Est revestida por epitelio plano estratificado no queratinizado. Contiene glndulas de Littre mucosas en la lmina propia.

UNIDAD 13 APARATO GENITAL FEMENINO

El sistema reproductor femenino consiste : ovario, trompa de Falopio, tero, vagina, genitales externos, ( cltoris, labios mayores y menores ) y la glndula mamaria. OVARIOS Son glndulas pares localizadas entre la pelvis, tiene la forma de almendra. Se encuentran suspendidos por el ligamento ancho del tero mediante una insercion llamada mesovario, pliegue de peritoneo que transporta vasos sanguneos hacia los ovarios. Cada ovario se subdivide en corteza y mdula: 1 ) En la corteza predominan los folculos ovricos. El ovario est cubierto por un epitelio cbico simple, por debajo de ste se encuentra la tnica albugnea, tejido conectivo denso irregular. 2) En la mdula se localiza el tejido conectivo laxo, rcamente vascularizado. FOLCULOS OVRICOS Poseen un ovocito, rodeado de clulas foliculares y estroma. Son cuatro las etapas de su maduracin: Folculos Primordiales. Son ms abundantes antes del nacimiento despus disminuyen en nmero. Est compuesto por un ovocito primario, rodeado por una capa de clulas foliculares planas. El ovocito primario es una clula esfrica de unos 25 um de dimetro. Las clulas foliculares rodean por completo al ovocito primario y estn unidas entre s por desmosomas. Se encuentran separadas del estroma por una lmina basal. Folculos Primarios. El ovocito primario crece hasta alcanzar un dimetro de 100 a 150 um, con un ncleo aumentado de tamao. En la pubertad, la secrecin cclica de la hormona foliculoestimulante ( FSH ), por parte de la hipfisis estimula el desarrollo de algunos folculos primordiales. El primer paso consiste en un aumento del tamao del ovocito: las clulas foliculares de ser planas se convierten en cbicas(clulas granulosas); en esta fase recibe el nombre de folculos primario unilaminar. Las clulas granulosas proliferan por mitosis dando origen a varias capas de clulas que rodea al ovocito recibiendo el nombre de folculo primario multilaminar. El ovocito y las clulas granulosas forman entre ellas una capa de glucoproteinas llamada zona pelcida, compuesta de glucosaminoglucanos y proteoglucanos. Las clulas del estroma redean al folculo para formar la teca folicular. Folculo secundario. Las clulas granulosas continan desarrollndose y aumentan de tamao. Entre ellas aparece un lquido llamado licor folicular, producida por las propias clulas granulosas, el cual contiene glucosaminoglucanos, hormonas fijadoras de esteriodes, progesterona y estradiol. Al producirse ms licor folicular, se forma una cavidad llena de lquido llamado antro. El ovocito primario es desplazado hacia un extremo el cmulo ovgero. La teca folicular se desarrolla en una teca interna y una teca externa. Las clulas del estroma se diferencian en clulas que sintetizan esteroides, con forma palidrica, abundante retculo endoplsmico liso y mitocondrias, formando la teca interna y sintetizando estrgenos. La teca externa concerva las caractersticas del estroma, rcamente vascularizada. FOLCULO MADURO O DE GRAFF Este folculo mide 10 mm o ms, ocupa todo el espesor de la corteza ovrica y hace protruccin en la superficie del ovario, apareciendo una mancha avascular, llamada estigma. Por la accin de la hormona lutenizante ( LH ) el ovocito primario termina la meiosis I, dando como resultado el ovocito secundario y el 1er. cuerpo polar. Al aumentar la presin del licor folicular el ovocito secundario se desprende de su base, cayendo al antro, rodeado del cmulo ovgero, ahora llamado corona radiada. Y est a punto de ocurrir la ovulacin. El ovocito secundario permanece viable 24 hrs. aproximadamente, si durante este periodo no se produce la fecundacin, el ovocito secundario se degenera. Cuerpo lteo o amarillo. Es una glndula endcrina temporal que secreta progesterona y estrgenos, que actan sobre la mucosa uterina estimulando la secrecin de sus glndulas. Est formado por clulas luteinicas de la granulosa y clulas luteinicas de la teca; las clulas luteinicas de la granulosa forman el 80 % del cuerpo lteo. La progesterona y estrgenos producida por el cuerpo lteo tiene accin inhibidora sobre la produccin de la LH y FSA. El cuerpo lteo entra en degeneracin, formando del cuerpo lteo de la menstruacin sino hay embarazo en caso de ste el cuerpo lteo, gracias por el estmulo de la gonadotropina corinica que persiste durante 3 meses llamado cuerpo lteo del embarazo durante 4 meses la mayor parte de las hormonas la produce la placenta. El cuerpo lteo

blanco la menstruacin o de embarazo resulta. La invasin de fibroblastos y deja de funcionar. Sus residuos persisten como cicatriz en la superficie del ovario. REGULACIN HORMONAL DE LA FUNCIN OVRICA La FSH y LH regulan la maduracin de los folculos ovricos y la ovulacin. Est regulada por la ( HLG ) hormona liberadora de gonadotropinas producida por el hipotlamo. TROMPA DE FALOPIO ( OVIDUCTO ) Es un tubo msculomembranoso que se extiende del ovario al tero. Se divide en cuatro segmentos: a ) Intramural o interticial: se localiza en el interior de la pared uterina. b ) Itsmo: Es el tercio de la trompa adyacente al tero. c ) Ampolla: Es una porcin dilatada localizada entre el itsmo y el infundbulo. Es el sitio donde ocurre la fecundacin. d ) Infundbulo: se localiza cerca del ovario, su extremo libre presenta prolongaciones en forma de franjas que se llama fimbrias ( ovocito secundario ) histolgicamente consta de: una mucosa, muscular y serosa. En clavo o intercalares y las ciliadas. Las clulas intercalares o de clavo tienen la funcin de secretar nutrientes para el espermatozoide, el ovocito y el cgoto en caso de ser fecundado. Mucosa est revestido por un epitelio cilndrico simple: con dos tipos de clulas. Los ciliados mueven en direccin al tero al ovocito y dificultan el paso de microorganismos o en su defecto espermatozoides del tero a la cavidad peritoneal. Lmina propia: Compuesta por: tejido conectivo laxo Muscular: Fibras musculares lisas dispuestas en grupos en una circular interna y longitudinal externa. Una serosa con abundantes vasos sanguneos, fibras nerviosas vegetativas y epitelio plano simple ( peritoneo FUNCIONES Recibe el ovocito y lo conduce en direccin al tero, e impide la llegada del espermatozoide al ovario. Otras de sus funciones seran: la fecundacin, transporte de esperma, capacitacin espermatozoide, nutre al cgoto, el transporte del blastocito al tero. TERO Tiene la forma de pera, se divide en tres porciones: a ) cuerpo: es la porcin dilatada b ) fondo: es la parte superior del tero c ) Cervix ( Cx ) o cuello: Es la parte inferior cilndrico que se abre a la vagina. Presenta tres tnicas ( de afuera hacia adentro ): Capa externa: serosa o adventicia segn la regin del rgano ambas forman el peritoneo. Capa intermedia: muscular o miometrio Capa interna: mucosa o endometrio. PERIMETRIO La serosa, formada por mesotelio y una capa de tejido conectivo laxo, cubre el fondo y la parte posterior del tero, la adventicia hacia adelante sobre la vejiga. MIOMETRIO Es la capa ms gruesa y est formanda por tres subcapas separadas entre s por tejido conectivo: Dos longitudinales interna y externa y una media circular, la que se encuentra rcamente vascularizada ( estravascular ). Las fibras del tejido conectivo del miometrio se componen de colgeno tipo I y III son fibras reticulares. ENDOMETRIO Tiene un epitelio: cilndrico simple, compuesto por clulas secretorias no ciliadas y clulas ciliadas. En tanto que la lmina propia contiene glndulas tubulares ramificadas simples que se extienden hacia el miometrio. El tejido conectivo colagenoso denso irregular, consistente, en clulas de forma estrellada, macrfagos, leucocitos y fibras reticulares abundantes. El endometrio se subdivide en dos capas: a ) La funcional: A su vez se dividen funcional y basal. En esponjosa y compacta.

b ) En la porcin basal: del endometrio que proliferan las glndulas y los elementos del tejido conectivo, y por lo tanto, regeneran a la capa funcional durante cada ciclo menstrual. Bajo la accin de las hormonas ovricas estrgenos y progeterona el endometrio experimenta lo que se llama ciclo mestrual o uterino, en un ciclo de 28 das. Se puede describir en tres fases. FASE MENSTRUAL ( 1 - 4 das ) Sobreviene por el descenso brusco de los niveles de estrgenos y progesterona, en consecuencia el endometrio entra en colapso, despus de dos das aproximadamente. Las arterias espirales quedan en contraccin permanente, lo que reduce la aportacin de oxgeno a la capa funcional. Esto tiene como resultado paro de la funcin glandular, invasin por leucositos, isquemia y necrosis final de la capa funcional dando lugar a la hemorragia. La sangre mestrual es principalmente de origen venoso, las arterias, al romperse, contraen sus paredes obliterando el extremo roto. La prdida aproximada de sangre es de 35 ml. FASE PROLIFERATIVA Estrofnica o Folicular ( 4 al 14 ) das. Se inicia cuando se interrumpe el flujo mestrual, cerca del 4to. da y continua hasta el da 14. Se caracteriza por una reepitelizacin de la tnica del endometrio, reconstruccin de las glndulas endometriales, el tejido conectivo y las arterias espirales de la lmina propia, renovacin de la capa funcional. Esta fase coincide con el desarrollo de los folculos ovricos y con la produccin de estrgenos, llamndose tambin fase estrognica. La proliferacin celular contina durante esta fase, observndose mitosis en las clulas epiteliales y glndulas, adems hay proliferacin de la clulas del tejido conectivo de la lmina propia, con crecimiento del endometrio. Al final de la fase proliferativa, las glndulas aparecen rectas, con luz estrecha, las arterias helicoidales crecen acompaando el crecimiento del estroma endometral. FASE SECRETORA Progestacional o ltea ( das 15 al 28 ); Se inicia despus de la ovulacin y depende de la formacin del cuerpo lteo que secreta progesterona. La progesterona estimula la secrecin de las clulas glandulares. Estas glndulas se hacen ms tortuosas y las clulas acumulan glucgeno en la parte basal, la luz glandular se dilata por la secrecin y se acumula en su interior. El endometrio alcanza su mximo espesor, debido a la acumulacin de secrecin y a la aparicin de edema en la lmina propia. Las mitosis son raras en esta fase. Contina el crecimiento de las arterias helicoidales que se prolongan hasta las partes superficiales del endometrio. La progesterona inhibe las contracciones del msculo liso del miometrio; que podran interferir en la implantacin del embrin. CUELLO UTERINO ( CERVIX ) Es la parte inferior, estrecha y cilndrica, del tero, presentando la misma estructura, pero con una disminucin de las fibras musculares lisas y gran cantidad de tejido conectivo. Su epitelio es cilndrico simple. La parte externa cerca de la vagina es un epitelio estratificado plano no queratinizado y contiene glndulas cervicales mucosas resultantes de la invaginacin del epitelio de revestimiento y se caracterizan por estar muy ramificadas. Esta mucosa no se descama en la mestruacin, aunque sus glndulas sufren pequeas variaciones en su estructura durante el ciclo menstrual. VAGINA Es un rgano tubular fibromuscular que est conectado con el tero y con el vestbulo. La pared de la vagina carece de glndulas y presenta tres capas: mucosa, muscular y adventicia. MUCOSA Tiene epitelio estratificado con clulas planas no queratinizado. Bajo el estmulo estrognico, el epitelio sintetiza y acumula gran cantidad de glucgeno. Su pH es cido, presentan el bacilo de Doderlin. Lmina propia: Est compuesta por: Tejido conectivo laxo, muy rico en fibras elsticas. Hay presencia de gran cantidad de neutrfilos y linfocitos muy vascularizado. MUSCULAR. Por haces longitudinales de fibras musculares lisas, entremezclndose con los haces distribuidos. ADVENTICIA. Tejido conectivo denso rico en fibras elsticas gruesas. FUNCIONES: a) Es el canal del parto y de la cpola.

GENITALES EXTERNOS ( VULVA ) Los rganos genitales externos de la mujer comprenden el clitoris, los labios mayores y menores y algunas glndulas que se abren al vestbulo, el espacio rodeado por los labios menores. El clitoris corresponde embriolgicamente a la porcin dorsal del pene, se encuentra localizado entre los dos pliegues de los labios menores, consiste en dos cuerpos erctiles con numerosos vasos sanguneos y nervios, tiene un glande formado por los labios menores y est cubierto por un epitelio plano estratificado no queratinizado. La vagina y la uretra se abren en el vestbulo, el cual est recubierto por epitelio plano estratificado. En la desembocadura de la uretra y sobre el clitoris hay varias glndulas vestibulares menores, que se parecen a las glndulas de Littre de la uretra masculina y secretan clulas mucosas. Las glndulas mayores, o de Bartholinii, cada una de 1cm de dimetro, estn situadas en las paredes laterales del vestbulo y que abren en la superficie interna de los labios menores. Son de tipo tubuloalveolar. Son lubricantes. LABIOS MENORES Estn recubiertos por epitelio plano estratificado y tienen una porcin central de tejido conectivo esponjoso atravesado por finas redes elsticas. Son muy numerosos los vasos sanguneos. El epitelio contiene pigmento en sus capas ms profundas y tiene en su superficie una delgada capa queratinizada. Se encuentran numerosas glndulas sebceas en ambas superficies. Carece de pelos. LABIOS MAYORES Son pliegues cutneos que contienen una gran cantidad de tejido adiposo subcutneo y una capa delgada de msculo liso, que corresponde al msculo dartos del escroto. Su superficie externa est recubierta de pelos. La cara interna es lisa y rala. Hay numerosas glndulas sebceas y sudorparas en ambas superficies. Los rganos genitales externos estn rcamente inervados, contiene terminaciones nerviosas sensitivas. GLNDULAS MAMARIAS Son glndulas pares especializadas de la piel. En la mujer las glndulas sufren cambios estructurales relacionados con la edad y con la situacin funcional del sistema reproductos. El desarrollo mximo de la mama femenina se alcanza alrededor de los 20 aos. A los 40 aos, se establecen cambios atrficos que se hacen ms intensos despus de la menopausia. Adems de estos cambios hay variaciones del tamao de la mama relacionados con el ciclo menstrual y cambios mucho ms intensos en la cantidad y actividad funcional del tejido glandular durante el embarazo y la lactancia. PEZN Y AREOLA El pezn est rodeado por una rea circular y pigmentada de piel, llamada areola. Los 15 a 20 conductos galactforos que se abren en la punta del pezn son los conductos excretores de los distintos lbulos de la glndula mamaria. Entre ellos, se observan glndulas sebceas de gran tamao que se abren a la piel y en las porciones terminales de los conductos galactforos. Los conductos estn revestidos por epitelio plano queratinizado que se contina con el de la piel del pezn. Las clulas descamadas se acumulan y pueden ocluir los conductos de las glndulas inactivas. El centro del pezn corresponde a tejido conectivo denso con abundantes fibras elsticas que se unen a la piel de los lados . Tanto el tejido conectivo como las fibras elsticas son responsables de las finas arrugas que muestra la piel. Hay fibras abundantes de msculo liso distribuidas circularmente y radial, su contraccin es la causa de la ereccin del pezn. En la areola se encuentran las glndulas areolares de Montgomery ,grandes glndulas sudorparas y sebceas que no se asocian a folculos pilosos. GLNDULA MAMARIA EN REPOSO ( O NO SECRETORA ) La mama es una glndula tubuloalveolar compuesta ,formada por 15 a 20 lobulillos drenados por un nmero de conductos galactofofos que se abren en la punta del pezn ( papila mamaria ) los conductos galatofors estn revestidos por un epitelio plano estratificado queratinizado . El seno y el conducto galactforos estn revestidos por epitelio cbico estratificado, en tanto que los conductos de menor tamao que termina en el conducto galactforo estn revestidos por epitelio cilndrico simple. Se encuentran clulas mioepiteliales estrelladas localizadas entre el epitelio y la lmina basal. La glndula mamaria no presenta cpsula, y los tabiques de tejido conectivo que separan los lobulillos se extienden hasta el tejido celular subcutneo que rodea a la glndula.

GLNDULA MAMARIA LACTANTE ( ACTIVA ) Esta fase se caracteriza por la descarga elevada de estrgenos y progesterona durante el embarazo para convertirse en glndula productora de leche para el neonato. A medida que va disminuyndolas secreciones de estrgenos y progesterona, la hormona prolactina, activa la secrecin de leche y como resultado las mamas aumentan de tamao con aumento del parnquima glandular y la ingurgitacin con calostro; que corresponde a la primera secrecin y anticuerpos, lquido rico en protenas de la glndula como preparacin para alimentar al neonato. En los pocos das se activa la secrecin de leche, que sustituye al calostro. Los alveolos de las glndulas mamarias lactantes( activas ) estn compuestas por clulas cbicas rodeadas por una red de clulas mioepiteliales. Estas clulas secretoras poseen RER y mitocondrias abundantes, complejos de Golgi, muchas gotitas de lpidos y numerosas vesculas que contienen caseina ( protenas de la leche ) y lactosa un 7%. Las secreciones de las clulas alveolares son de dos clases: lpidos y protenas. Los lpidos que se almacenan en gotitas dentro del citoplasma se descarga desde las clulas secretoras, de modo apcrino de exocitosis. Las protenas sintetizadas dentro de estas clulas secretoras se liberan desde las clulas por el modo mercrino. La mama senil. Despus de la menopausia, se caracteriza por la disminucin de su tamao a consecuencia de la atrofia de los conductos y sus porciones secretoras.

UNIDAD 14. APARATO GENITAL MASCULINO

El aparato reproductor masculino est formado por testculos, conductos genitales, glndulas accesorias, y el pene. Los testculos forman los espermatozoides sintetizan y liberan testosterona. Las glndulas asociadas son las vesculas seminales. prstata que es nica y las dos glndulas bulbouretrales de Cowper. Estn encargadas de formar la parte no celular del semen, que nutre y transporta a los espermatozoides. El pene conduce hacia el exterior el semen, y est constituido por los espermatozoides y la secrecin de las glndulas accesorias y sirve como conductor excretor de la orina. TESTCULOS Los testculos se desarrollan en la cavidad abdominal y descienden hacia el escroto donde estn suspendidos al final de los condones espermticos. Conformados por conducto deferente, arterias y venas espermticas, as como linfticos y nervios del testculo. Los testculos tienen tres tnicas: La tnica vaginal es un saco seroso derivado del peritoneo que rodea parcialmente el testculo en las porciones anterolaterales permitiendo el movimiento dentro del escroto. La tnica albugnea es la cpsula de tejido conectivo denso irregular, por debajo de esta capa hay un tejido conectivo laxo muy vascularizado. ( TNICA VASCULAR ) La tnica albugnea se engruesa posteriormente para formar el mediastino testicular del que salen tabiques incompletos y forman aproximadamente 250 lobulillos testiculares. Cada lobulillo tiene de 1 a 4 tbulos seminferos rodeados de tejido conectivo laxo que contiene vasos sanguneos linfticos y clulas de Leydig. Las clulas intersticiales o de Leydig son redondeadas o poligonales localizadas entre los tbulos seminferos tienen un ncleo grande y central. Son clulas endocrinas que producen y liberan testosterona. Maduran y empiezan a secretar durante la pubertad. La secrecin es estimulada por la hormona luteinizante. TBULOS SEMINFEROS Son tbulos muy plegados de 30 a 70 cm de longitud de 150 a 250 micrmetros de dimetro, rodeados por una extensa red capilar. En conjunto alcanzan una longitud aproximada de 500 metros, estn especializados en produccin de espermatozoides; su pared est compuesta por tnica propia ( capa delgada de tejido conectivo ) y un epitelio seminfero grueso, estn separados por una lmina basal, el tejido conectivo contiene fibras de colgeno tipo I. En el humano no se observan clulas mioides. El epitelio germinal tiene varias capas de espesor ( de 4 a 8 ) y est formado por clulas espermatognicas y clulas de Sertoli. Las clulas de Sertoli. Poseen receptores para la hormona folculo estimulante en la membrana plasmtica, forman uniones ocluyentes entre s cerca de la base y dividen al tbulo seminfero en un compartimento basal y luminal. Estos compartimentos forman la barrera hematotesticular que protege a las clulas espermticas en desarrollo de las reacciones autoinmunes.

1 ) Las funciones de las clulas de Sertoli son soportar, proteger y nutrir las clulas espermatognicas, 2 ) fagocitar el exceso de citoplasma de las espermtidas en maduracin. 3 )Secretar un lquido rico en fructuosa que transporta los espermatozoides a travs de los tbulos seminferos hacia los conductos genitales. 4 ) Sintetizar la protena fijadora de andrgenos por estmulo de la hormona estimulante del folculo. 5 )Secretar inhibina que se detiene la sntesis y liberacin de hormona estimulante del folculo por la hipfisis anterior. 6 ) Sintetizar y libera durante la embriognesis la hormona antimlleriana la cual suprime el precursor del sistema reproductor femenino. 7 ) Sintetizar y secreta transferrina testicular. La espermatognesis no ocurre simultneamente o sincrnicamente en todos los tbulos seminferos a esto se le llama ciclos del epitelio seminfero, y se divide en tres fases: a ) Espermatocitognesis: diferenciacin de las espermatogoneas en espermatocitos primarios. b ) Meiosis: por la cual un espermatocito primario diploide reduce la cantidad de su material gentico a la mitad formando espermtides haploides. c ) Espermiognesis: transformacin de las espermtides a espermatozoides. CLULAS ESPERMATOGNICAS Las espermatogonias son pequeas clulas germinales diploides ubicadas a nivel basal en el tbulo seminfero Hay tres categoras de espermatogonias: Plidas del tipo A. Inducidas por la testosterona de la pubertad a proliferar, ( mitticamente activas) y dan lugar a ms clulas del mismo tipo y a espermatogonias de tipo B. Oscuras del tipo A: Son clulas de reserva pueden potencialmente dividirse y dar origen a clulas plidas de tipo A. Espermatogonias de tipo B: Originan por mitosis espermatocitos primarios. Espermatocitos Primarios: Son clulas grandes diploides ( 4n ) forman espermatocitos secundarios de la meiosis I. Espermatocitos secundarios. Son clulas haploides ( 2n ) que pasan por la segunda divisin meitica sin pasar por la fase "S " para formar espermtides. Espermtides: Son clulas haploides pequeas "1n " localizadas cerca de la luz del tbulo seminfero. Espermiognesis. Es un proceso nico de citodiferenciacin donde las espermtides se diferencan a espermatozoides que se liberan a la luz del tbulo seminfero. Se divide en 4 fases: a ) Fase de Golgi. Se caracteriza por la formacin de un grnulo acrosmico en una vescula acrosmica unida a la membrana nuclear de la espermtide. Migracin de los centriolos para formar el axonema flagelar y la pieza intermedia asociada a la cola. b ) Fase de capucha: Se caracteriza por expansin de la vescula acrosmica para rodear al ncleo. c) Fase acrosmica: El ncleo se condensa, las mitocondrias se agregan formando la pieza intermedia de la cola, la clula se alarga ayudada por microtbulos. La espermtide se orienta con el acrosoma apuntando, hacia la base del tbulo seminfero. d) Fase de maduracin: Se caracteriza por la prdida del exceso de citoplasma y se completa cuando los espermatozoides inmviles se liberan ( la cola primero ) hacia la luz del tbulo seminfero. Cabeza del espermatozoide: Es aplanada y con un ncleo que contiene 23 cromosomas, tambin posee el acrosoma que contiene enzimas hidrolticas, ( fosfatasa cida ), neuroaminidasa, hialuronidasa y protenas. La liberacin de estas enzimas se llama reaccin acrosmica y permite penetrar la corona radiada y la zona pelcida del ovocito. Cola del espermatozoide se divide en: a ) Cuello contiene los centriolos la pieza conectora. b ) Pieza intermedia: Desde el cuello hasta el anillo, contiene el axonema y mitocondrias.

c ) Pieza principal: Se extiende desde el anillo hasta la pieza terminal; contiene el axonema y la vaina fibrosa. d ) Pieza terminal: Consiste en el axonema y la membrana plasmtica que lo rodea. CONDUCTOS GENITALES Condutos intratesticulares. Son los conductos genitales dentro de los testculos y que conectan a los tbulos seminferos con el epiddimo; son los tbulos rectos y la red testicular o rete testis. Tbulos rectos: Son cortos y rectos con un epitelio cbico simple con microvellosidades, y la mayor parte de sus clulas muestran un nico flagelo que se proyecta hacia la luz. Rete testis ( Red Testicular ) Consiste en un laberinto de espacios que tienen un epitelio cbico simple, con microvellosidades y muchos presentan flagelo que se proyecta hacia la luz. Conductos genitales extratesticulares. Hay cuatro tipos de conductos extragenitales: Los conductillos eferentes y el conducto del epiddimo que en conjunto originan el epiddimo, el conducto deferente y el conducto eyaculador. Conductos eferentes: Son de 10 a 20 tbulos dirigindose de la red testicular al conducto del epiddimo. Tiene una capa de epitelio simple compuesto de clulas cbicas no ciliadas que alternan con las clulas cilndricas ciliadas. Las clulas cbicas no ciliadas reabsorben lquido producida por las clulas de Sertoly. Las clulas cilndricas ciliadas desplazan a los espematozoides. Epiddimo: Es un tubo largo y delgado de 4 a 6 m de longitud, enrollado en 7.5 cm en la cara posterior del testculo. Tiene capas circulares de msculo liso que impulsan los espermatozoides por contracciones peristlticas en la eyaculacin hacia el conducto deferente. Tiene un epitelio cilndrico pseudoestratificado compuesto por dos tipos celulares: Clulas basales: Son precursoras de las clulas principales. Clulas principales: Son cilndricas con estereocilios. Las funciones de estas clulas son: reabsorber lquido, secretan glicerofosfocolina que inhibe la capacitacin del espermatozoide. Conducto deferente. Presenta: una mucosa, muscular y adventicia, la mucosa tiene un epitelio cilndrico pseudoestratificado. La muscular: se constituye de tres capas, dos capas longitudinales y una circular media. La adventicia est formada por tejido conectivo fibroelstico laxo. Conducto eyaculador. Recibe la secrecin de la vescula seminal y es la continuacin del conducto deferente. Entra a la glndula prosttica y termina en la uretra prosttica, no tiene pared muscular y su epitelio es cilndrico simple. GLNDULAS GENITALES ACCESORIAS Vesculas seminales. Son glndulas tubulares pares, muy enrollada, de 15 cm de largo, con un epitelio es cilndrico pseudoestratificado y su altura vara segn los niveles de testosterona. La mucosa se muestra extensamente plegada. La lmina propia consiste en tejido conectivo fibroelstico rodeada de una capa muscular lisa longitudinal doble que contiene muchos grnulos de pigmento lipocrmico amarillo. La adventicia est compuesta de tejido conectivo fibroelstico. Secretan un fluido viscoso amarillo, que contiene sustancias que activan el esperma ( fructuosa ) constituye cerca del 70 % del eyaculado humano. Glndula prosttica: Rodea la uretra cuando sale de la vejiga urinaria consiste en 30 a 50 glndulas tbuloalveolares ramificado. Vacan su contenido por los conductos excretorios hacia la uretra prosttica. Ests glndulas se arreglan en tres capas concntricas, mucosa, submucosa y principales alrededor de la uretra, est cubierta por una cpsula fibroelstica que contiene msculo liso; la glndula est dividida en lbulos y lobulillos por septos que penetran a la glndula desde la cpsula. El epitelio es simple o pseudoestratificado. Su luz de estas glndulas presenta cuerpos amilceos, que son concreciones glucoproteicas que pueden calcificarse y su nmero aumenta con la edad. La secrecin prosttica es un lquido blanquecino que contiene enzimas proteolticas, cido ctrico, fosfatasa cida y lpidos es regulada por la dehidrotestosterona. Glndulas bulbouretrales ( Cowper ) Estn localizadas adyacentes a la uretra membranosa y donde se vacan su secrecin para lubricarla. Son glndulas tubuloalveolares compuestas mucosa. Muestra un epitelio cbico o cilndrico simple, estn

rodeadas por una cpsula fibroelstica que contiene msculo liso y estriado. Pene. Tiene tanto la funcin de excretar la orina como la de ser el rgano copulador que deposita los espermatozoides en la vas genitales femeninas. Est compuesto de dos masas de tejido erctil que contienen espacios vasculares irregulares delineados por una capa continua de clulas endoteliales. Estos espacios estn separados por trabculas de tejido conectivo y msculo liso. Los espacios vasculares disminuyen en tamao hacia la periferia de los cuerpos cavernosos. Durante la ereccin los espacios vasculares se injurgitan con sangre debido a impulsos parasimpticos que contraen las conexiones arteriovenosas y dilatan las arterias helicoidales. El cuerpo esponjoso es una masa nica de tejido erctil que contiene espacios vasculares de tamao uniforme, tiene trabculas que contienen ms fibras elsticas y menos msculo liso que las del cuerpo cavernoso. Tejido conectivo y piel. La tnica albugnea es una capa de tejido conectivo fibroso alrededor de los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso. El arreglo de haces de colgena densa permite la extensin del pene durante la ereccin. Glande es la porcin dilatada distal, final del cuerpo esponjoso contiene tejido conectivo denso y fibras musculares longitudinales. Est cubierto por el prepucio y tiene un epitelio estratificado no queratinizado que est cubierto por piel. Las glndulas de Littre son clulas mucosecretoras presentes en la longitud de la uretra peneana.

UNIDAD 15. SISTEMA ENDOCRINO GUA DE ESTUDIO

15.- Discriminar las caractersticas histolgicas y funciones de la glndula hipfisis, pineal, tiroides, paratiroides y suprarrenal. 15.1. Relacionar la funcin del hipotlamo con la hipfisis. *Factores liberadores: SRH PRH CRH GnRH TRH *Factores inhibidores: Somatostatina PIF *Irrigacin de hipfisis: Sistema porta hipofisario 15.2. Distinguir las partes que presenta la neuro y la adenohipfisis. Infundbulo *Neurohipfisis: Pars nesvosa Pars distalis Adenohipfisis: Pars intermedia Pars tuberalis *Tipo de glndula 15.3. Identificar las caractersticas y funciones de las clulas de la adenohipfisis. *Clulas de la pars distalis: Cromfabas Cromfilas: Acidfilas: Somatotropas - GC Mamotropas - prolactina

Basfilas:

Gonadotropas - LH, FSH Corticotropas - ACTH Tirotropas - TSH

Foliculares *Clulas de la pars intermedia: Basfilas: MSH Quistes de Rathke

15.4. Describir la composicin histolgica de la neurohipfisis. *Pars nervosa: Axones amielnicos Pituicitos ADH Oxitacina Cuerpos de Herring 15.5. Discriminar las caractersticas de la cpsula, pinealocitos y arenilla cerebral de la pineal. *Pineal: Localizacin Tipo de glndula Cpsula: piamadre Pinealocitos: forma melatonina arenilla cerebral 15.6. Dir la composicin de la cpsula, clulas foliculares y parafoliculares y el gel coloidal de la tiroides. *Tiroides: Tipo de glndula Cpsula: tejido conectivo Folculos tiroideos: epitelio: Tipo Clulas foliculares Sntesis T3- T4 Estimulacin Gel coloidal: contenido Clulas parafoliculares: Localizacin Forma Calcitonina 15.7. Recordar la sntesis de las hormonas tiroideas. *Hormonas tiroideas: Sntesis de la tiroglobulina Captacin de yoduro de la sangre Activacin del yoduro

Yodacin de los radicales tirosilo de la tiroglobulina 15.8. Localizar la cpsula, clulas principales y oxfilas de la paratiroides. *Paratiroides: Tipo de glndula Cpsula: tejido conectivo Clulas principales: forma funcin: parathormona - Hueso Clulas oxiflicas: Forma Calcio

15.9. Detallar las caractersticas de la cpsula, zona glomerular, fascicular y reticular de la corteza suprarrenal. *Corteza suprarrenal: Tipo de glndula Cpsula: tejido conectivo Zona glomerular: Capilar Clulas: Forma Inclusiones Funcin: mineral o corticoides Zona fascicular: Capilares Clulas: Forma Inclusiones Funcin: glucocorticoides Dehidroepiandrosterona Zona reticular: Capilares Clulas: Forma Inclusiones Funcin: 15.10. Distinguir los componentes de la mdula suprarrenal. *Mdula suprarrenal: Tipo de glndula Clulas: Forma Funcin: adrenalina Estimulacin Polarizacin: capilar Vnula 15.11. Describir las funciones de los mineralocorticoides, glucocorticoides, dehidroepiandrosterona y catecolaminas. *Glucocorticoides: Cortisol Dehidroepiandrosterona

Corticosterona Metabolismo proteico, lipdico y de los carbohidratos Inflamacin *Mineralocorticoides: Aldosterona Rin Glndulas salivales Sudorparas *Dehidroepiandrosterona: Efecto masculinizante Anablico *Catecolaminas: Adrenalina

UNIDAD 15. SISTEMA ENDOCRINo

El sistema endocrino acta mediante la produccin de compuestos llamados hormonas, que son transportados por la sangre. Estas substancias tienen la capacidad de regular la funcin de otros tejidos, generalmente estimulando, aunque en ocasiones deprimen ciertas actividades. Los tejidos y rganos donde la hormona acta se le llama rganos diana. HIPFISIS La hipfisis es un pequeo rgano que pesa aproximadamente 0.5 g en el adulto. Se localiza en la silla turca del hueso esfenoides. Est unida por un pedculo al hipotlamo en la base del cerebro, con el que guarda importantes relaciones anatmicas y funcionales. Su origen embriolgico es doble: la neurohipfisis se origina del neuroectodermo y la adenohipfisis del ectodermo. La neurohipfisis se divide en: pars nervosa, infundbulo. La adenohipfisis se divide en: pars distalis o lbulo anterior, la ms voluminosa pars tuberalis, que envuelve al infundbulo pars intermedia, entre la pars distalis y la neurohipfisis. La pars nervosa y la pars intermedia forman el lbulo posterior de la hipfisis. La hipfisis est cubierta de una cpsula de tejido conectivo denso que se introduce al interior de la glndula, comunicndose con las fibras reticulares que soportan a las clulas del rgano. IRRIGACIN SANGUNEA Se realiza por dos grupos de arterias: las cuales derivan de las arterias cartidas internas: 1 ) Las arterias hipofisarias superiores, derecha e izquierda, irrigan la eminencia media y el infundbulo, aqu forman el plexo capilar primario, (capilares fenestrados). Los terminales axnicos de las neuronas hipotalmicas, que contienen hormonas inhibidoras y estimuladoras de la adenohipfisis, se sitan muy prximos a los capilares. El plexo capilar primario se une para formar vnulas y venas portas, que atraviesan el pedculo de la hipfisis y forman el plexo capilar secundario en la adenohipfisis. Este sistema porta hipofisario tiene gran importancia en la regulacin de las funciones de la adenohipfisis, ya que las hormonas hipotalmicas se transportan directamente a la adenohipfisis. 2 ) Las arterias hipofisarias inferiores, derecha e izquierda, irrigan la neurohipfisis. La sangre venosa sale de la hipfisis por diversas venas que desembocan en los senos cavernosos. ADENOHIPFISIS. Glndula endcrina de tipo cordonal

PARS DISTALIS. Tiene tres grupos principales de clulas: 1) Cromfilas: presentan caractersticas de clulas secretoras de protenas y glucoprotenas. Contiene grnulos citoplsmicos con gran afinidad por los colorantes histolgicos habituales. Se encuentran prximas a los capilares. 2) Cromfobas: sin grnulos citoplasmticos visibles al microscopio ptico, de citoplasma reducido y poco teido. 3) Clulas foliculares: de forma estrellada, con prolongaciones citoplsmicas que se unen entre s. Su citoplasma es claro, no tiene grnulos y su funcin es desconocida. En funcin de la afinidad de sus grnulos por los colorantes cidos o bsicos, las clulas cromfilas se dividen en acidfilas y basfilas. Las acidfilas predominan en la periferia y las basfilas en la parte central de la glndula. Adems se clasifican por la identificacin inmunihistoqumica de las hormonas contenidas en sus grnulos de secrecin. Acidfilas: A) Clulas somatotrpicas con grnulos de secrecin fcilmente visibles al microscopio ptico. Producen la hormona del crecimiento o somatotropina, que estimula el metabolismo de las clulas en general, aunque su efecto es ms pronunciado en el cartlago epifisario de los huesos largos. La somatotropina no acta directamente, estimula al hgado para que produzca diversos pptidos llamados somatomedinas, que son los responsables del efecto estimulante de la somatotropina. B) Clulas mamtropicas: son pequeas y de forma irregular, excepto durante el embarazo donde aumenta de tamao. Producen prolactina u hormona lactognica, estimulando el crecimiento y funcionamiento de la glndula mamaria. Basfilas: a) Clulas gonadotrpicas: secretan la hormona foliculoestmulante que en la mujer participa en el desarrollo de los folculos ovricos y en el hombre estimula a las clulas de Sertoli. Adems producen la hormona luteinizante que en la mujer ocasiona la ovulacin y la formacin del cuerpo lteo y en el hombre estimula a las clulas de Leydig para que produzcan testosterona. b) Clulas tirotrpicas: producen la hormona tirotrpica o estimulante del tiroides, que estimula la sntesis y liberacin de las hormonas de la glndula tiroides. c) Clulas corticotrpicas: producen la hormona adrenocorticotrpica que acta sobre las clulas de la corteza suprarrenal, estimulandolas para que sinteticen y liberen sus hormonas. HORMONAS HIPOFISOTRPICAS Son hormonas producidas por neuronas de las reas preptica y anterior del hipotlamo, que actan como liberadoras o inhibidoras de la secrecin de la pars distalis. Hormona hipotalmica liberadora Inhibidora ( SRH ) Hormona liberadora de somatotropina Somatostatina ( PRH ) Hormona liberadora de prolactina ( PIH ) Hormona inhibidora de prolactina ( GnRH ) Hormona liberadora de gonadotropina ( TRH ) Hormona liberadora de tirotropina ( CRH ) Hormona liberadora de corticotropina PARS TUBERALIS Est formada por clulas sin grnulos de secrecin y algunas clulas basfilas y acidfilas pequeas. PARS INTERMEDIA Constituida por clulas basfilas, folculos revestidos de epitelio cbico simple que contiene coloide en su interior, a los cuales se les llama quistes de Rathke. Produce la hormona melanotrpica o intermediana que acta sobre los melanocitos. NEUROHIPFISIS. Est formada por axones amielnicos, cuya pericarion se localiza en los ncleos supraptico y paraventricular del hipotlamo. Los axones presentan grnulos de neurosecrecin formando los cuerpos de Herring, estos transportan, almacenan y liberan a la sangre la hormona antidiurtica y oxitocina.

Posee adems unas clulas llamadas pituicitos, que presentan forma irregular, con prolongaciones citoplasmticas, filamentos intermedios e inclusiones lipdicas o pigmentos. Su funcin es semejante a las clulas de la neuroglia. La hormona antidiurtica acta sobre la pared de los tubos contorneados distales y colectores del rin, hacindolos permeable al agua. La oxitocina estimula la contraccin del msculo liso del tero durante el parto y la contraccin de las clulas mioepiteliales de la glndula mamaria, facilitando la salida de la leche. GLNDULA PINEAL O EPFISIS Pesa 159 mg. Se localiza en el diencfalo, unida por un pedculo a la parte posterior del techo del tercer ventrculo. Est cubierta por la piamadre, de la que parten tabiques de tejido conectivo que penetran en ella, dividindola en lobulillos. Predominan dos tipos de clulas: los pinealocitos y astrocitos. Los pinealocitos presentan prolongaciones citoplasmticas con el extremo dilatado, grandes ncleos esfrico y citoplasma claro. Los astrocitos poseen prolongaciones citoplasmticas, con gran cantidad de filamentos intermedios y ncleos alargados. La glndula pineal del adulto presenta concreciones de fosfato y calcio llamadas arena cerebral, se localizan en la substancia intersticial del tejido conectivo. La principal inervacin de la pineal consiste en fibras postganglionares simpticas originadas en las neuronas de los ganglios cervicales superiores. La glndula pineal produce melatonina durante la noche, durante el da produce serotonina. Se considera un transductor neuroendcrino que transforma los impulsos nerviosos en descargas hormonales y participa en el ritmo circadiano. TIROIDES Es una glndula endcrina de origen endodrmico. Produce las hormonas triyodotironina ( T3 ) y tiroxina ( T4 ), que estimulan el metabolismo. Est situada en la regin cervical, por delante de la trquea y est constituida por dos lbulos unidos por itsmo. Est envuelta por una cpsula de tejido conectivo laxo que enva tabiques al interior, rodeando a cada uno de los folculos tiroideos. La glndula est ricamente vascularizada, presenta una extensa red de capilares fenestrados con diafragma. Est formada por un epitelio cbico simple, que limita espacios esfricos llenos de una substancia llamada coloide, en conjunto forman a los folculos tiroideos. El aspecto de los folculos tiroideos vara segn la regin de la glndula y su actividad funcional. En una misma glndula se encuentran folculos grandes llenos de coloide con epitelio plano simple ( poca actividad ); junto a ellos se encuentran otros folculos menores con epitelio cbico simple ( gran actividad ). El epitelio folicular presenta una lmina basal y estn rodeados por fibras reticulares. Las clulas foliculares presentan las caractersticas de una clula que sintetiza, reabsorbe y dirige protenas. Entre los folculos tiroideos se observan pequeos acmulos de clulas claras, llamadas parafoliculares o C. Ellas producen la calcitonina, hormona que acta en la regulacin del contenido de calcio en la sangre ( disminuye la calcemia ). Las clulas parafoliculares contienen grnulos de secrecin. La tiroides recibe inervacin de los sistemas simptico y parasimptico, pero su regulacin es principalmente por la hormona tirotrpica de la hipfisis ( TSH ). Es la nica glndula endcrina que acumula su producto de secrecin en cantidad apreciable; sta se acumula en el coloide. ste est constituido por una glucoprotena llamada tiroglobulina. Las clulas foliculares tienen receptores en su membrana plasmtica para la TSH que la estimula de un modo global en todas sus actividades. A su vez las hormonas tiroideas inhiben la sntesis de TSH, establecindose un equilibrio que mantiene al organismo con las cantidades adecuadas de T3 y T4. La produccin del coloide se desarrolla en cuatro etapas que son las siguientes: 1.- La sntesis de la tiroglobulina se realiza mediante el proceso de sntesis proteica. 2.- La captacin del yoduro circulante tiene lugar gracias a el transporte activo de la membrana plasmtica en la porcin basal de la clula folicular. 3.- Transformacin del yoduro a yodo, por medio de la enzima peroxidasa. 4.- Yodacin de los radicales tirosilo unidos a la tiroglobulina en el coloide.

La T3 y T4 estimulan la cadena respiratoria y la fosforilacin oxidativa en las mitocondrias; aumentan su nmero y la cantidad de crestas. Aumentan la absorcin de hidratos de carbono en el epitelio intestinal. En el embrin influyen sobre el crecimiento corporal y el desarrollo del sistema nervioso. PARATIROIDES Son 4 glndulas muy pequeas, que pesan en total 0.4 g. Se localizan en la cara posterior del tiroides, dentro de la cpsula que cubre los lbulos de esta glndula. Cada paratiroides est envuelta por una cpsula de tejido conectivo, de la cual parten trabculas hacia el interior. Est formada por dos tipos de clulas: Clulas principales: son pequeas, de forma poligonal, ncleo vesiculoso, con grnulos de secrecin y citoplasma acidfilo. Secretan la parathormona, que regula el nivel de iones de calcio y fosfato en la sangre. La disminucin de calcio en sangre estimula a las paratiroides para que liberen su hormona. sta acta sobre las clulas del tejido oseo, aumentando la actividad y el nmero de osteoclastos, que estimulan la absorcin de la matriz osea. Adems reduce el contenido de fosfato en la sangre ya que hace que se elimine por la orina. El aumento de calcio plasmtico disminuye la produccin de la parathormona. Clulas oxfilas: aparecen a los 7 aos de edad y aumentan con la edad. Son poligonales, pero de mayor tamao que las principales, su citoplasma es acidfilo por la gran cantidad de mitocondrias. Su funcin es desconocida. GLNDULA SUPRARRENAL Son dos, situadas sobre el polo superior del rin. Son aplanadas, con forma de media luna. Ambas pesan aproximadamente 8 g en el adulto. Est formada por dos capas: la corteza que deriva de mesodermo intraembrionario, se encuentra en la periferia y es de color amarillo en estado fresco; la mdula que se origina de la cresta neural ( neuroectodermo ), se localiza en la parte central de la glndula y en estado fresco es de color gris. Las dos capas tienen morfologa y funciones diferentes. Estn envueltas por una cpsula de tejido conectivo denso y su estroma est formado por una red de fibras reticulares que sostienen a las clulas. Los capilares de la corteza y la mdula son de tipo fenestrado con diafragma. CORTEZA SUPRARRENAL. Est formada por tres zonas: glomerular, fascicular y reticular. a) Zona glomerular: se encuentra por debajo de la cpsula, sus clulas se acomodan en grupos redondeados, envueltos por capilares. Las clulas son cilndricas, con ncleo esfrico, citoplasma acidfilo e inclusiones lipdicas. b) Zona fascicular: est formada por clulas que forman cordones paralelos entre s y con capilares que los rodean. Sus clulas son polidricas, con citoplasma acidfilo, con gran nmero de inclusiones lipdicas, presentando un aspecto vacuolizado por lo que se les conoce tambin a las clulas como espongiocitos. c) Zona reticular: cercana a la mdula; sus clulas se acomodan en forma de red, son pequeas, con citoplasma acidfilo, pequeas inclusiones lipdicas y grnulos de pigmento pardo. Todas las clulas que presentan la corteza suprarrenal tienen las caractersticas de clulas que sintetizan esteroides. La capa cortical tiene como funcin producir glucocorticoides, mineralocorticoides y adrgenos, bajo la accin de la hormona adrenocorticotrpica. ( ACTH ). Los glucocorticoides son el cortisol y la corticosterona que acta sobre el metabolismo proteico, lipdico y de los carbohidratos. Inhiben la sntesis de DNA, especialmente en el tejido linfoide, de modo que atenan la respuesta inmune. Tambin inhibe la inflamacin. Se producen en la zona fascicular. Los mineralocorticoides son la aldosterona que acta sobre los tubos renales, mucosa gstrica y glndulas salivales y sudorparas estimulando la reabsorcin de sodio. Se producen principalmente en la zona glomerular, pero tambin en la zona reticular. La dehidroepiandrosterona tiene efecto masculinizante y anablico, aunque su potencia es menor que los andrgenos testiculares. Se producen principalmente en la zona reticular, pero tambin en la zona glomerular. La funcin bsica de la suprarrenal est relacionada con la homeostasia del organismo, es decir, con el mantenimiento de la constancia del medio interno.

MDULA SUPRARRENAL Las clulas de la mdula son polidricas y se acomodan en cordones que forman una densa red en cuyas mallas hay capilares y vnulas. La disposicin de las clulas es tal que siempre estn situadas entre un capilar y una vena. Las fibras nerviosas preganglionares simpticas que las inervan se encuentran hacia el capilar, mientras que la secrecin se vierta hacia la vnula. Tambin se observan clulas nerviosas ganglionares aisladas o en grupos. Su funcin es secretar catecolaminas, adrenalina y noradrenalina, substancias qumicas mediadoras del sistema nervioso autnomo. Por mtodos histoqumicos se ha comprobado la existencia de dos tipos celulares, uno que produce adrenalina y otro noradrenalina. Despus de intensas reacciones emocionales, como un susto, las catecolaminas se liberan en grandes cantidades.

UNIDAD 16. RGANOS DE LOS SENTIDOS

Los ojos son los rganos fotosensibles del cuerpo. Est formado por 3 tnicas: tnica externa o fibrosa: esclertica y crnea, tnica media o vascular ( uvRa ): coroides, cuerpo ciliar e iris. Tnica interna o nerviosa: retina, cristalino, cmara anterior y posterior. Humor vtreo y acuoso. Ah se insertan los msculos extrnsecos del ojo (movimientos coordinados del ojo). ***Conjuntiva: membrana mucosa transparente que recubre y protege la esclertica anterior y la superficie interna de los prpados. ESCLERTICA Cubre las 5/6 partes del globo ocular, es opaca y blanquecina, est formada por tejido conectivo denso, con colgena tipo I que alternan con fibras elsticas que ayudan a mantener la presin intraocular del humor acuoso y vtreo. Casi desprovista de vasos sanguineos. Los tendones de los msculos extraoculares se insertan en la esclertica la cual queda cubierta por una vaina fascial llamada cpsula de Tenon. Entre cpsula y esclertica existe un espacio de tejido conectivo laxo que le permite al globo ocular desarrollar su desplazamiento. Entre la esclera y la coroides se localiza la lmina supracoroidea, formada por tejido conectivo laxo. CRNEA Cubre la sexta parte anterior del globo ocular. Es transparente, avascular y muy inervada. Est formada por 5 capas: 1 ) Epitelio corneal, hacia la parte anterior siendo un epitelio plano estratificado no queratinizado, muy inervado por terminaciones nerviosas libres. Est dotado de una notable capacidad de regeneracin. 2 ) Membrana de Bowman: se encuentra por debajo del epitelio corneal, contiene fibras colgenas tipo I. 3 ) Estroma: capa ms gruesa de la crnea. Se compone de tejido conectivo denso colagenoso (tipo I) con fibroblastos entre ellas. La substancia bsica est compuesta por condrintin y queratan sulfato. 4 ) Membrana de Descemet: se encuentra entre el estroma y el endotelio corneal y es una membrana basal formada por el endotelio corneal. 5 ) Endotelio corneal: est formado por epitelio plano simple. Reabsorbe el lquido que hay en el estroma, contribuyendo a la transparencia de la crnea. La unin de la crnea con la esclertica forma el limbo esclero corneal. COROIDES Se encuentra en la pared posterior del ojo, es una capa pigmentada y ricamente vascularizada. Se compone de tejido conectivo laxo con fibroblastos, fibras elsticas, melanocitos, a lo que se debe su color negro y vasos sanguneos. En la superficie interna se encuentra la capa cariocapilar con abundantes basos sanguneos, encargada de dar nutrientes a la retina. La coroides se separa de la retina por la membrana de Bruch: formada de fibras elstica y de colgena. CUERPO CILIAR Se encuentra en el espacio entre la ora serrata de la retina y el iris. Contiene proyecciones hacia el cristalino conocidas como procesos ciliares. Est compuesto por tejido conectivo laxo, que contiene fibras elsticas, vasos sanguneos y melanocitos en abundancia. Su superficie interna est revestida por la parte ciliar de la retina compuesta a su vez por dos capas: la ms externa es un epitelio cilndrico simple pigmentado rico en melanina, la ms interna est

compuesta por epitelio cilndrico no pigmentado. Se observan fibras desde los procesos ciliares que se insertan en el cristalino formando el ligamento suspensorio del cristalino, compuesto principalmente por la protena fibrilina. Tiene dos haces de fibras musculares lisas llamado msculo ciliar. Un haz se inserta en la esclera y otro a lo largo de la pared interna del cuerpo ciliar. La accin de estos msculos es enfocar los objetos cercanos ( acomodacin ). En los procesos ciliares la capa interna de la retina se llama epitelio ciliar, sitio donde se produce el humor acuoso. A nivel del limbo ( unin esclerocorneal ) se encuentra un surco escleral cuya superficie interna a nivel del estroma est deprimido y alberga espacios revestidos por endotelio que se conoce como red trabecular y da origen al conducto de Schlem. Este canal drena humor acuoso desde la cmara anterior hasta el sistema venoso. El humor acuoso es un lquido parecido al plasma localizado en el compartimiento anterior al ojo y formado por las clulas epiteliales por los procesos ciliares. El humor acuoso sale hacia la red trabecular cercana al limbo y por ltimo al conducto de Schlem. IRISEs la extensin ms anterior de la coroides, se encuentra entre la cmara anterior y posterior, es un diafragma delante del cristalino formando una apertura ajustable llamada papila. El iris contiene clulas pigmentarias y musculares lisas, formado por cuatro capas: 1) Membrana limitante anterior: capa incompleta y fenestrada con fibroblastos estrellados y melanocitos estrellados. 2 ) Estroma: Compuesto de tejido fibrocolagenoso laxo, vasos sanguneos, nervios y macrfagos. 3 ) Capa muscular: formada por el msculo dilatador del iris, compuesto por las prolongaciones de clulas mioepiteliales de la capa interna del epitelio posterior; se extiende desde la base del iris hasta el esfnter muscular en el borde de la pupila y se dispone circunferencialmente. 4 ) Epitelio posterior: est formado por dos capas de clulas densamente pigmentadas de melanina. El color de los ojos se determina por la cantidad de melanina; si es poco el color es azul, y si es mucho el color es negro. CRISTALINO Es una estructura biconvexa transparente compuesto por fibras cristalinas y rodeada por una cpsula. 1 ) Cpsula: formada con material hialino con colgena tipo IV. 2 ) Epitelio subcapsular: formado por un epitelio cbico simple. 3 ) Fibras del cristalino: son clulas epiteliales que pierden sus organelos y se alargan conforme maduran, llenndose de una protena llamada cristalina muy refringente a la luz. El cristalino es avascular y se nutre de humor acuoso. Siendo la estructura ms vieja del organismo. RETINA Es la capa ms interna del ojo y contiene fotorreceptores, clulas de sostn y clulas nerviosas. Las clulas fotorreceptoras son los conos y bastones. Los conos que reciben el color se concentran en la regin llamada fvea. Los bastones perciben la intensidad luminosa y son ms abundantes en la periferia de la retina. Entre la fvea y la periferia se encuentran bastones y conos. La retina se forma de diez capas desde la coroides hacia el humor vtreo son: 1 ) Epitelio pigmentado: compuesta por clulas cbicas simples con microvellosidades que rodean a los clulas fotorreceptoras. Absorben la luz, tras estimular los fotorreceptores, fagocitan los discos membranosos gastados de las puntas de los bastones, esterifica a la vitamina A. 2 ) Porcin externa de los fotorreceptores: conos y bastones. Son clulas polarizadas cuyas porciones apicales se conocen como segmentos externos, que contienen los discos fotorreceptores. El segmento interno contiene a los organelos celulares, ambos segmentos se conectan a travs de un cilio llamado conector. La porcin interna se encuentra en la 40 capa. 3 ) Membrana limitante externa: es una lnea que marca la zona de unin entre las clulas de Mller. 4 ) Capa nuclear externa: contiene a los cuerpos celulares de conos y bastones. 5 ) Capa plexiforme externa: contiene conexiones sinpticas entre las clulas fotorreceptoras, neuronas bipolares y clulas horizontales. 6 ) Capa nuclear interna: contiene los cuerpos celulares de clulas: bipolares, horizontales, interplexiformes, amcrinas y de Mller. 7 ) Capa plexiforme interna: contiene sinapsis de clulas bipolares, amcrinas, interplexiformes y

ganglionares. 8 ) Capa de clulas ganglionares: son neuronas con gran ncleo y nucleolo, se distinguen adems cuerpos de Nissl. 9 ) Capa de fibras nerviosas: contiene los axones de las clulas ganglionares y clulas gliales envolventes. 10) Membrana limitante interna: es una membrana basal apenas visible entre el cuerpo vtreo y la retina. La retina se modifica en tres reas especializadas: a ) Papila ptica: contiene el conjunto de axones que forman el nervio ptico y carece de fotorreceptores; punto ciego visual. b ) Mcula: contiene slo conos ( fvea ) es el centro del eje visual, proporciona una visin al color muy detallada. c ) Retina perifrica: posee una baja resolucin visual. HUMOR VTREO Es un gel refringente que llena la cavidad del ojo por atrs del cristalino. Se compone en un 99% de agua, electrolitos, fibras colgena y cido hialurnico, ocasionalmente se encuentran macrfagos y hialocitos. En el centro del humor vtreo corre el conducto hialoideo que es una reminisencia de la arteria hialoidea. ESTRUCTURAS ACCESORIAS DEL OJO CONJUNTIVA La conjuntiva cubre la superficie interna de los prpados y la esclera de la porcin anterior del ojo donde se contina con el epitelio corneal. Est compuesta por una epitelio cilndrico estratificado con numerosas clulas caliciformes, una lmina basal y una lmina propia de tejido conectivo laxo. En la regin donde se contina con el epitelio corneal es un epitelio plano estratificado desprovisto de clulas caliciformes. PRPADOS Su superficie externa es piel elstica, delgada, con numerosas glndulas sebceas modificadas ( Meibomio y Zeiss ) y glndulas sudorparas modificadas ( Moll ). Esta piel recubre las placas tarsales que son lminas de tejido conectivo denso en donde se encuentran las glndulas de Meibomio. Las glndulas de Zeiss y las glndulas de Moll se relacionan con las pestaas y secretan su producto hacia los folculos de stas. Internamente los prpados estn cubiertos por la conjuntiva. GLNDULAS LAGRIMALES Son glndulas serosas tubuloalveolares compuestas, rodeadas de clulas mioepiteliales. Glndulas accesorias menores de Krause y Wolfring localizadas en la porcin torsal de la conjuntiva. Secretan lgrimas, un lquido estril que contiene lisozima, antibacteriano potente. Las lgrimas humedecen la parte anterior de la esclera y la crnea protegindolas de la deshidratacin. Drenan hacia los puntos lagrimales, aberturas localizadas en cada uno de los bordes mediales de los prpados superior e inferior. Estos puntos conducen a los canalculos lagrimales que se unen en un conducto comn que termina en el saco lagrimal. Las paredes de los canalculos lagrimales estn revestidas por epitelio escamoso estratificado mientras que el saco lagrimal y su continuacin, el conducto nasolagrimal estn revestidos por epitelio cilndrico ciliado seudoestratificado. ODO ODO EXTERNO Comprende el pabelln auricular y el conducto auditivo externo. El pabelln auricular est formado por cartlago elstico recubierto por piel. El conducto auditivo externo est revestido por piel con vello. En el tejido subcutneo existen glndulas ceruminosas secretoras de cerumem, que son glndulas sebceas modificadas. Los dos tercios externos se componen de cartlago elstico y el tercio interno se rodea por hueso correspondiente al temporal ( Roca ) del crneo. El odo externo se separa del odo medio por la membrana timpnica. La membrana timpnica es una estructura compuesta por tres capas. La porcin externa con epitelio plano estratificado, la porcin central formada por tejido conectivo con numerosas fibras elsticas que le confieren resistencia mecnica. En la porcin interna se compone de epitelio cbico simple que reviste el resto del odo medio.

ODO MEDIOSe recubre de epitelio cbico simple. Contiene los huesecillos martillo, yunque y estribo. Est formados de hueso compacto. Se unen mediante articulaciones sinoviales, estn recubiertos por epitelio cbico simples. Dos pequeos msculos del estribo y martillo amortiguan el movimiento producido por ruidos intensos. La cavidad del odo se comunica con los senos mastoideos con revestimiento de epitelio cbico simple. La trompa auditiva se extiende desde la cavidad del odo medio hasta la nasofaringe recubierta por epitelio pseudoestratificado cilndrico ciliado o respiratorio, su funcin es equilibrar la presin del odo medio y la atmsfera. Se abre con los movimientos de la nasofaringe al deglutir o bostezar. ODO INTERNO Est formado por sacos llenos de lquido: laberinto membranoso, situados en una cavidad del hueso temporal: laberinto seo. Laberinto membranoso: comprende el conducto coclear, utrculo, sculo, conductos semicirculares, saco y conducto endolinftico, cuyas paredes se forman por lminas de tejido conectivo tapizadas por epitelio plano simple. Estn llenos de lquido llamado endolinfa y poseen especializaciones epiteliales y sensoriales para detectar posicin y sonido. LABERINTO SEO Se forma por tres cavidades: el vestbulo, los conductos semicirculares y la cclea revestidos por periostio y llenos de lquido llamado perilinfa. El movimiento es detectado por mecanorreceptores del odo interno. MECANORRECEPTORES Son clulas especializadas epiteliales con estereocilios en su superficie apical. La inclinacin de las microvellosidades provoca la despolarizacin elctrica de la membrana de la clula ciliada que se transmite a los axones de las clulas nerviosas. Existen reas de clulas ciliadas en tres regiones. a) En las ampollas de los conductos semicirculares para detectar la aceleracin. b ) En el utrculo y el sculo en las mculas que perciben la gravedad y la posicin esttica. c ) En el rgano de Corti para detectar las ondas sonoras. El desplazamiento de las microvellosidades hacia la fila ms alta exita la membrana, es decir despolariza, mientras el desplazamiento hacia la fila ms baja inhibe es decir hiperpolariza. Las clulas ciliadas se fijan a las clulas de sostn o adyacentes por uniones oclusivas. El sonido es detectado en el odo interno por el rgano de Corti del conducto coclear. Cclea contiene tres cavidades o espacios. a ) Cavidad vestibular. b ) El conducto coclear y c ) La cavidad timpnica. El centro de la cclea se le denomina modiolo. La cavidad vestibular y la timpnica contienen perilinfa, comunicada con la del vestbulo, mientras que el conducto coclear est lleno de endolinfa. La cavidad timpnica y vestibular se comunican por un orificio llamado helicotrema. La membrana vestibular o de Reissner, se forma de dos capas de epitelio plano simple separadas por una membrana basal. En la pared medial se encuentra la ventana oval y la redonda. La estra vascular es un rea epitelial especializada de la pared lateral del conducto coclear, ricamente vascularizada. Sus clulas muestran rasgos ultraestructurales que indican transporte lnico y se cree segregan la endolinfa. RGANO DE CORTI Se forma por clulas epiteliales de sostn y clulas ciliadas sensoriales. Medialmente se apoya sobre la lmina espiral sea rgida; lateralmente se localiza sobre la membrana basilar deformable. Existen dos grupos de clulas ciliadas: a ) Internas, b ) Externas; que se separan por un pequeo espacio denominado tnel interno. a ) Clulas ciliadas internas: son pequeas y redondas forman una nica fila a lo largo de la cclea. b ) Clulas ciliadas externas: son altas y delgadas y se disponen en 3 a 5 filas paralelas a lo largo de la cclea. Las microvellosiades estn adheridas a una capa de matriz extracelular gelatinosa con un armazn de protenas filamentosas, (la membrana tectoria). Los axones establecen contacto sinptico y se dirigen al ganglio espiral. La membrana tectoria es segregada por las clulas interdentadas.

Las clulas de sostn son de varios tipos: 1 ) Clulas pilares: contienen un andamiaje microtubular muy desarrollado y mantienen la cavidad triangular a la altura de la lmina espiral sea. 2 ) Clulas falngicas: sostienen a las clulas ciliadas y se adhieren a ellas por uniones oclusivas en su vrtice. La gravedad y la posicin esttica son detectadas por clulas ciliadas de la mcula del utrculo y del sculo. La mcula utricular se halla en el plano horizontal y la del sculo en plano vertical, haciendo ambas un ngulo recto. Tienen tres tipos celulares: 1 ) Clulas de sostn o sustentaculares: son cilndricas y con microvellosidades cortas. 2 ) Clula ciliada tipo I, tienen forma poligonal rodeadas por una red de terminaciones nerviosas aferentes y eferentes. 3 ) Clulas ciliadas tipo II, de forma cilndrica, con terminaciones basales nerviosas sinpticas aferentes y eferentes. Adems de la disposicin en tubos de rgano de los estereocilios altos de la superficie apical poseen un cilio verdadero nico denominado cinocilio. Tanto el estereocilio como el cinocilio se empotran en una placa gelatinosa de matriz extracelular denominada membrana otoltica, donde encontramos partculas pequeas compuestas de protena y carbonato de calcio, denominadas otoconias u otolitos. La aceleracin y el movimiento son detectados por las clulas ciliadas de las ampollas de los conductos semicirculares. La posicin de los tres conductos semicirculares; posterior, superior y horizontal, contienen las ampollas en donde encontramos clulas ciliadas situadas en las crestas ampollares. Los estereocilios de las clulas ciliadas se fijan a una matriz gelatinosa llamada cpula por su forma; no contiene otolitos. Con los movimientos de rotacin de la cabeza la endolinfa se desplaza dentro del laberinto membranoso, desplazando a la cpula detectando las clulas ciliadas dicho movimiento. Una vez integrada las percepciones de los tres conductos semicirculares, dispuestos en planos perpendiculares entre s, informan sobre la aceleracin y los movimientos de la cabeza.