Dentstica Isolamento do Campo Operatrio

Tipos :

Mtodos Mecnicos:
- Absoluto - Relativo

Mtodos Qumicos
- Isolamento Absoluto 1864 Sanford G. Barnum Interveno realizada na cavidade bucal, utilizando um conjunto de procedimentos que tem por finalidade eliminar a umidade, realizando os tratamentos em condies de assepsia e restaurando os dentes de acordo com as indicaes dos materiais utilizados. indicado para todos os procedimentos que exijam total ausncia de umidade bucal, no sendo utilizado somente em casos de total impossibilidade. Vantagens: - Retrao e proteo dos tecidos moles - Melhor visibilidade - Barreira fsica aos fluidos - Reduo dos riscos de infeco - Proteo para paciente e profissional - Condies adequadas para insero e condensao dos materiais restauradores Limitaes: - Pacientes alrgicos ao ltex - Pacientes com fobia (sndrome do pnico) - Asma brnquica - Dificuldade respiratria - Ansiosos

Lenol de Borracha
- Fino ou leve - Mdio - Grosso - Extra grosso - Grosso especial Apresentao: rolos ou pr-cortado

Porta Dique
Mantm o lenol em posio e amplia a viso do campo operatrio. Mtodos de marcao: - Diviso em quadrantes - Mordida em cera - Marcao na boca /modelo de estudo - Carimbo

Perfurador de Borracha
Jon Ainsworth: cabo ponta ativa plataforma giratria

Orifcios no lenol:
A distncia deve ser igual distncia entre os eixos longitudinais dos dentes. Confeco dos orifcios: - Posio no arco - Altura da papila - Posio da cavidade no dente

Perfurao na borracha:
- Posteriores: 2 dentes para distal at o canino ou pr-molar do lado oposto.

- Anteriores: De pr-molar a pr-molar.

Lubrificao da borracha:
- Facilita a passagem do lenol pelos contatos proximais - Facilita a invaginao da borracha no sulco gengival

Grampos
- Manter e reter o lenol de borracha ao nvel do colo dentrio - Usado sempre no dente mais distal do isolamento - Afasta os tecidos moles adjacentes

Classificao dos grampos:

- 200 205 -molares - 206 209 -pr-molares - 210 211 dentes anteriores

Especiais:
26 28, W8, W8A, 12A, 13A, 14 E 14A: utilizados em molares com pouca reteno. 212: utilizado para pr-molares, caninos e incisivos. Modificao do 212: Garra lingual incisalmente Garra vestibular apicalmente Aprofundamento dos 4 sulcos adjacentes garra

Seccionamento do grampo:
- Leses de classe V - Dentes mal posicionados

Pina Porta Grampo

Preenso do grampo, acomodando-o ao colo dentrio. Tipos: - Stockes - Brewer - Palmer

Operaes Prvias ao Isolamento

Remoo de clculos Profilaxia Teste dos contatos proximais Remoo das arestas cortantes Lubrificao dos lbios do paciente

Tcnicas de Isolamento Absoluto

I) 1. Grampo 2. Lenol de borracha 3. Arco II) 1. Grampo + borracha 2. Arco III) 1. Borracha + arco 2. Grampo IV) 1. Grampo + Borracha + Arco, de uma s vez

Sugadores
Sugar a saliva e lquidos do campo operatrio. Casos Especiais de Isolamento - Prtese parcial fixa

- Tratamento com aparelho ortodntico - Leses cariosas cervicais

Falhas na Colocao do Isolamento

Arco mal posicionado Cortes ou dobras no lenol Distncia inapropriada de furos Tamanho indevido do grampo Tecidos moles apertados do retentor Alergia Problemas psicolgicos Dentes mal posicionados Dentes recm irrompidos Asmticos Respiradores bucais

Dificuldades do Isolamento

Isolamento Relativo
Procedimento que controla a umidade, utilizando-se recursos de absoro e suco. Indicaes: - Procedimentos leves - Dentes semi-irrompidos - Restaurao provisria - Moldagem de preparos - Aplicao tpica de flor - Cimentao de peas protticas - Impraticabilidade de isolamento absoluto

Absoro:
- gaze - rolo de algodo - papel absorvente

Suco:
- sugador posicionado prximo abertura dos ductos salivares das glndulas. Mtodo Qumico de Isolamento Uso de drogas de controle da saliva. - Sulfato de Atropina 25mmg, no dia do tratamento - Brometo de Metantelina 50 mmg, 45 minutos antes do tratamento - Tintura de Belladona 0,6 ml, no dia do tratamento

Contra-Indicaes:
Pacientes Pacientes Pacientes Pacientes cardacos com glaucoma lactantes com sndrome de Down