A BACTRIA KPC A SUPERBACTRIA

A bactria KPC (Klebsiella Pneumoniae Carbapenemase) , a superbactria, foi identificada pela primeira vez nos Estados Unidos, em 2000, depois de ter sofrido uma mutao gentica, que lhe conferiu resistncia a mltiplos antibiticos (aos carbapenmicos, especialmente) e a capacidade de tornar resistentes outras bactrias. Essa caracterstica pode estar diretamente relacionada com o uso indiscriminado ou incorreto de antibiticos. A bactria KPC pode ser encontrada em fezes, na gua, no solo, em vegetais, cereais e frutas. A transmisso ocorre em ambiente hospitalar, atravs do contato com secrees do paciente infectado, desde que no sejam respeitadas normas bsicas de desinfeco e higiene. A KPC pode causar pneumonia, infeces sanguneas, no trato urinrio, em feridas cirrgicas, enfermidades que podem evoluir para um quadro de infeco generalizada, muitas vezes, mortal. Crianas, idosos, pessoas debilitadas, com doenas crnicas e imunidade baixa ou submetidas a longos perodos de internao hospitalar (dentro ou fora da UTI) correm risco maior de contrair esse tipo de infeco. A resistncia aos antibiticos no um fenmeno novo nem especfico da espcie Klebsiella. Felizmente, esses germes

multirresistentes no conseguem propagar-se fora do ambiente hospitalar. Sintomas Os sintomas so os mesmos de qualquer outra infeco: febre, prostrao, dores no corpo, especialmente na bexiga, quando a infeco atinge o trato urinrio, e tosse nos episdios de pneumonia. Diagnstico A confirmao do diagnstico se d por meio de um exame de laboratrio que identifica a presena da bactria em material retirado

do sistema digestivo. Infelizmente, nem todos os hospitais esto suficientemente aparelhados para realizar esse exame. Preveno A preveno fundamental no controle da infeco hospitalar. Por isso, todos os pacientes portadores da bactria KPC, mesmo que assintomticos, devem ser mantidos em isolamento. Lavar as mos com bastante gua e sabo e desinfet-las com lcool em gel so medidas de extrema eficcia para evitar a propagao das bactrias. Esses recursos devem ser utilizados, tanto pelos profissionais de sade que lidam com os doentes, como pelas visitas. Outras formas de prevenir a propagao das bactrias incluem o uso sistemtico de aventais de mangas compridas, luvas e mscaras descartveis, sempre que houver contato direto com os pacientes, a desinfeco rotineira dos equipamentos hospitalares e a esterilizao dos instrumentos mdico-cirrgicos. Tratamento Existem poucas classes de antibiticos que se mostram efetivas para o tratamento das infeces hospitalares pela bactria KPC. Da, a importncia dos cuidados com a preveno. Recomendaes Lave as mos com frequncia, especialmente antes e depois de entrar em contato com pessoas doentes; * S tome antibiticos se forem prescritos sob orientao mdica; * Saiba que a maioria das infeces respiratrias no causada por bactrias, mas, sim, por vrus sobre os quais os antibiticos no exercem nenhum efeito; * Mantenha as visitas afastadas dos pacientes infectados; * Higienize as mos com lcool gel, sempre que possvel; * Esteja atento nova regulamentao da Anvisa sobre o uso dos antibiticos;

*Procure reduzir ao mnimo necessrio as visitas e consultas nos hospitais.