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M. DOGUI
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INTRODUCTION • Gonades = testicule chez l’homme et ovaire chez la femme • Assurent la
INTRODUCTION • Gonades = testicule chez l’homme et ovaire chez la femme • Assurent la
INTRODUCTION • Gonades = testicule chez l’homme et ovaire chez la femme • Assurent la
INTRODUCTION • Gonades = testicule chez l’homme et ovaire chez la femme • Assurent la

INTRODUCTION

Gonades = testicule chez l’homme et ovaire chez la femme

Assurent la reproduction en remplissant 2 fonctions:

Exocrine: la formation et production de GAMETES (Spermatozoïdes et ovules)

Endocrine: élaboration d’hormones (androgènes, œstrogènes

et progestérone) qui contrôlent le morphotype de chaque sexe

hormones assurent aussi chez la femme les conditions optimales pour la fécondation de l’ovule et pour la nidation

de l’œuf fécondé

fonctions gonadiques contrôlées par l’axe hypothalamo-

antéhypophysaire

RAPPEL EMBRYOLOGIQUE ET ANATOMIQUE  Testicule et ovaire dérivent d’une gonade primitive (double potentialité chez

RAPPEL EMBRYOLOGIQUE ET

ANATOMIQUE

Testicule et ovaire dérivent d’une gonade primitive (double potentialité chez le fœtus)

Vers la 6ème semaine après la fécondation les chromosomes sexuels conditionnent l’évolution de la gonade primitive en testicule ou en ovaire

Chromosome Y code la synthèse d’un

facteur qui induit l’évolution de la gonade

en testicule

En l’absence de ce facteur la gonade ovaire (sexe génétique)

organes génitaux internes ambivalents chez le fœtus (canaux de Wolff et de

Muller)

Testicule

Ovaire

développement des organes génitaux externes conditionné par la nature de la gonade

  Testicule  Ovaire  développement des organes génitaux externes conditionné par la nature de
TESTICULE • Assure: – production d’androgène: testostérone – formation de spermatozoïdes et leur
TESTICULE • Assure: – production d’androgène: testostérone – formation de spermatozoïdes et leur
TESTICULE • Assure: – production d’androgène: testostérone – formation de spermatozoïdes et leur
TESTICULE • Assure: – production d’androgène: testostérone – formation de spermatozoïdes et leur

TESTICULE

Assure:

production d’androgène:

testostérone

formation de

spermatozoïdes et leur

acheminement en vue de leur excrétion

Formé par 2 variétés de tissus

tubes séminifères exocrine (spermatogénèse)

tissus interstitiel cellules de LEYDIG: fonction

endocrine (testostérone)

exocrine (spermatogénèse) – tissus interstitiel cellules de LEYDIG: fonction endocrine (testostérone)
• Fonction exocrine du testicule – élaborer, puis à excréter des spermatozoïdes fécondants – cycle
• Fonction exocrine du testicule – élaborer, puis à excréter des spermatozoïdes fécondants – cycle
• Fonction exocrine du testicule – élaborer, puis à excréter des spermatozoïdes fécondants – cycle
• Fonction exocrine du testicule – élaborer, puis à excréter des spermatozoïdes fécondants – cycle

Fonction exocrine du testicule

élaborer, puis à excréter des spermatozoïdes fécondants

cycle de développement d’un spermatozoïde 72 jours environ

spermatozoïdes + sécrétions des

glandes accessoires sperme

excrété lors de l’éjaculation

sperme contient

spermatozoïdes (60 à 100 10 6 /ml)

Enzymes

Fructose

acide citrique

Protéines

hormones (androgènes, œstrogènes,

prostaglandines)

spermogramme normal

Volume d’éjaculation: 3 à 6 ml

Nombre de spermatozoïde: > 60x10 6 /ml

Spz. morphologie normale: > 50%

Spz. mobiles: > 50%

• Nombre de spermatozoïde: > 60x10 6 /ml • Spz. morphologie normale: > 50% • Spz.
 Fonction Endocrine  Métabolisme de la testostérone  stéroïde en C 1 9 
 Fonction Endocrine  Métabolisme de la testostérone  stéroïde en C 1 9 
 Fonction Endocrine  Métabolisme de la testostérone  stéroïde en C 1 9 
 Fonction Endocrine  Métabolisme de la testostérone  stéroïde en C 1 9 

Fonction Endocrine

Métabolisme de la testostérone

stéroïde en C 19

Sécrétée selon un rythme circadien

concentration élevée pendant les 6 premiers mois; baisse par

la suite et reste faible avant la puberté; augmente rapidement à

la puberté

liée dans le sang à la S.B.P. (sexe Binding-Protein)

catabolisée au niveau du foie et éliminée par les reins

– Actions de la testostérone • Pendant la vie fœtale: développement de morphotype mâle •
– Actions de la testostérone • Pendant la vie fœtale: développement de morphotype mâle •
– Actions de la testostérone • Pendant la vie fœtale: développement de morphotype mâle •
– Actions de la testostérone • Pendant la vie fœtale: développement de morphotype mâle •

Actions de la testostérone

Pendant la vie fœtale: développement de morphotype mâle

Action Virilisante à la puberté

développement des caractères sexuels secondaires mâles :

(barbe, pilosité axillaire, pilosité pubienne losangique, mue de

la voie, acné, musculation )

trophicité et fonction des organes génitaux accessoires:

(prostate, glandes bulbo-uréthrales, vésicules séminales

Action sur la spermatogénèse

)

maturation des spermatozoïdes

Augmentation de la concentration de fructose dans le liquide

séminal amélioration de la mobilité et de la suivie des Spz

Action métabolique: anabolisante (augmente la synthèse protéique au niveau des muscles et des os) croissance

– Contrôle de la Sécrétion de Testostérone • Système hypothalamo- h y p o p
– Contrôle de la Sécrétion de Testostérone • Système hypothalamo- h y p o p
– Contrôle de la Sécrétion de Testostérone • Système hypothalamo- h y p o p
– Contrôle de la Sécrétion de Testostérone • Système hypothalamo- h y p o p

Contrôle de la Sécrétion de Testostérone

Système hypothalamo- hypophysaire

hypothalamus GnRH antéhypophyse FSH et

LH

» LH stimule la production de testostérone par les cellules de LEYDIG

» FSH exerce un effet trophique sur les tubes

séminifères et stimule la

spermatogénèse

testostérone feed-back négatif sur LH

cellules de Sertoli: Inhibine B feed-back négatif sur

FSH

• testostérone  feed-back négatif sur LH • cellules de Sertoli: Inhibine B  feed-back négatif
 Mode d’action de la testostérone  Tissus testostérone dépendants: récepteur nucléaire sur l’expression
 Mode d’action de la testostérone  Tissus testostérone dépendants: récepteur nucléaire sur l’expression
 Mode d’action de la testostérone  Tissus testostérone dépendants: récepteur nucléaire sur l’expression
 Mode d’action de la testostérone  Tissus testostérone dépendants: récepteur nucléaire sur l’expression

Mode d’action de la testostérone

Tissus testostérone dépendants: récepteur nucléaire sur l’expression du génome

Autres tissus:

testostérone dihydrotestostérone (DHT)

DHT: récepteurs nucléaires

OVAIRE  Double fonction:  Exocrine: production et expulsion d’ovules fécondables  Endocrine: production et
OVAIRE  Double fonction:  Exocrine: production et expulsion d’ovules fécondables  Endocrine: production et
OVAIRE  Double fonction:  Exocrine: production et expulsion d’ovules fécondables  Endocrine: production et
OVAIRE  Double fonction:  Exocrine: production et expulsion d’ovules fécondables  Endocrine: production et

OVAIRE

Double fonction:

Exocrine: production et expulsion d’ovules fécondables

Endocrine: production et

sécrétion d’oestrogène et de

progestérone

sécrétion des hormones cyclique et décalée dans le temps

Ovaire formé:

follicules ovariens

Ovocytes

Cellules synthétisant des hormones

cellules interstitielles

formé:  follicules ovariens  Ovocytes  Cellules synthétisant des hormones  cellules interstitielles
 Fonction exocrine de l’ovaire  follicules s’organisent pendant la vie embryonnaire: assemblage d’un
 Fonction exocrine de l’ovaire  follicules s’organisent pendant la vie embryonnaire: assemblage d’un
 Fonction exocrine de l’ovaire  follicules s’organisent pendant la vie embryonnaire: assemblage d’un
 Fonction exocrine de l’ovaire  follicules s’organisent pendant la vie embryonnaire: assemblage d’un

Fonction exocrine de l’ovaire

follicules s’organisent pendant la vie embryonnaire: assemblage d’un gamète (ovocyte) + couche de cellules folliculaires; pas de modification pas jusqu’{ la puberté

Vie génitale active (puberté - ménopause): événements

cycliques. Lors de chaque cycle,

plusieurs follicules (500 environ) sont stimulés et un seul en principe se développe et

atteint la maturité. Les autres dégénèrent

(500 environ) sont stimulés et un seul en principe se développe et atteint la maturité. Les
 Fonction endocrine de l’ovaire  Métabolisme des hormones  Œstrogènes  œstradiol et œstrone
 Fonction endocrine de l’ovaire  Métabolisme des hormones  Œstrogènes  œstradiol et œstrone
 Fonction endocrine de l’ovaire  Métabolisme des hormones  Œstrogènes  œstradiol et œstrone
 Fonction endocrine de l’ovaire  Métabolisme des hormones  Œstrogènes  œstradiol et œstrone

Fonction endocrine de l’ovaire

Métabolisme des hormones

Œstrogènes

œstradiol et œstrone (interconvertibles)

Œstradiol (Œstrogène principal de l’ovaire) 10 x plus actif que Œstrone

Œstradiol dérive des

androgènes

Granulosa progestérone, captée par la thèque interne oestrogènes

Progestérone

Dérive du cholestérol

sécrétée par les cellules

lutéales

interne  oestrogènes  Progestérone  Dérive du cholestérol  sécrétée par les cellules lutéales
 Effets des hormones  Effets métaboliques  Œstrogènes  stimulent la fixation de calcium
 Effets des hormones  Effets métaboliques  Œstrogènes  stimulent la fixation de calcium
 Effets des hormones  Effets métaboliques  Œstrogènes  stimulent la fixation de calcium
 Effets des hormones  Effets métaboliques  Œstrogènes  stimulent la fixation de calcium

Effets des hormones

Effets métaboliques

Œstrogènes

stimulent la fixation de calcium et de phosphore sur le squelette stimulation de la croissance osseuse

favorisent la rétention d’eau et de sodium

effet anabolisant sur le métabolisme protidique

Progestérone

augmente le catabolisme protidique

action hyperthermisante (décalage thermique de la 2 ème moitié du cycle)

 Effets sur le tractus génital féminin  A la puberté: œstrogènes   Accélération
 Effets sur le tractus génital féminin  A la puberté: œstrogènes   Accélération
 Effets sur le tractus génital féminin  A la puberté: œstrogènes   Accélération
 Effets sur le tractus génital féminin  A la puberté: œstrogènes   Accélération

Effets sur le tractus génital féminin

A la puberté: œstrogènes

Accélération de la croissance

Développement des caractères sexuels secondaires féminins

Installation du cycle

menstruel

Au cours du cycle menstruel

Œstrogènes: 1 ère moitié du cycle

- épaississement de la muqueuse

utérine

- augmentation du péristaltisme des trompes

- relâchement du col utérin et

sécrétion de glaire cervicale

- croissance des seins

- effet trophique sur tous les

caractères sexuels secondaires

et sécrétion de glaire cervicale - croissance des seins - effet trophique sur tous les caractères
 Effet de la progestérone: 2 è m e moitié du cycle - blocage des
 Effet de la progestérone: 2 è m e moitié du cycle - blocage des
 Effet de la progestérone: 2 è m e moitié du cycle - blocage des
 Effet de la progestérone: 2 è m e moitié du cycle - blocage des

Effet de la progestérone:

2 ème moitié du cycle

- blocage des effets des œstrogènes sur la muqueuse utérine

- fermeture du col utérin

- blocage des effets des œstrogènes sur la

muqueuse du vagin

- distension des seins

utérine - fermeture du col utérin - blocage des effets des œstrogènes sur la muqueuse du
 Régulation de la Sécrétion des hormones  Système hypothalamo- antéhypophysaires  GnRG (hypothalamus)
 Régulation de la Sécrétion des hormones  Système hypothalamo- antéhypophysaires  GnRG (hypothalamus)
 Régulation de la Sécrétion des hormones  Système hypothalamo- antéhypophysaires  GnRG (hypothalamus)
 Régulation de la Sécrétion des hormones  Système hypothalamo- antéhypophysaires  GnRG (hypothalamus)

Régulation de la Sécrétion des hormones

Système hypothalamo- antéhypophysaires

GnRG (hypothalamus) FSH + LH (antéhypophyse)

FSH maturation du follicule

LH synthèse et sécrétion

des œstrogènes (1ère moitié du cycle); œstrogène et progestérone (2ème moitié du cycle)

pic ovulatoire de FSH et LH

Ovulation

Formation du corps jaune (lutéinisation)

du cycle)  pic ovulatoire de FSH et LH   Ovulation  Formation du corps
 Cycle ovarien  débute le 1er jour des règles  chute de production des

Cycle ovarien

débute le 1er jour des règles

chute de production des

stéroïdes ovariens en fin de cycle

et sécrétion de prostaglandines

Règles

sécrétion pulsatile de GnRH FSH et LH développement de plusieurs follicules œstrogènes reconstitution de la muqueuse utérine

follicule œstradiol

rétrocontrôle négatif sur l’antéhypophyse

Augmentation œstradiol (4 j

avant ovulation) pic

ovulatoire de FSH et LH

Ovulation

Sécrétion de Progestérone et

œstradiol freinage de sécrétion FSH et LH

Absence de fécondation involution du corps jaune

et œstradiol  freinage de sécrétion FSH et LH  Absence de fécondation  involution du
 Peptides ovariens (cybernines): synthèse local (ovaire) et action locale  inhibiteur de la maturation
 Peptides ovariens (cybernines): synthèse local (ovaire) et action locale  inhibiteur de la maturation
 Peptides ovariens (cybernines): synthèse local (ovaire) et action locale  inhibiteur de la maturation
 Peptides ovariens (cybernines): synthèse local (ovaire) et action locale  inhibiteur de la maturation

Peptides ovariens (cybernines): synthèse local (ovaire) et action locale

inhibiteur de la maturation des ovocytes

peptide inhibiteur de la lutéinisation

inhibiteur de la liaison LH-récepteur

Mode d’action

FSH et LH: récepteurs membranaires

Œstrogènes et la progestérone: récepteurs nucléaires soumis {

d’importantes régulations

LH diminue le nombre de ses récepteurs

FSH augmente le nombre de ses propres récepteurs ainsi que celui de la LH

œstrogènes augmentent le nombre de leur récepteurs et celui des

récepteurs à la progestérone

progestérone diminue le nombre de ses récepteurs et celui des récepteurs aux œstrogènes

 Contraception  Contraception = moyens empêchant la grossesse  Méthodes empêchant la fécondation 
 Contraception  Contraception = moyens empêchant la grossesse  Méthodes empêchant la fécondation 
 Contraception  Contraception = moyens empêchant la grossesse  Méthodes empêchant la fécondation 
 Contraception  Contraception = moyens empêchant la grossesse  Méthodes empêchant la fécondation 

Contraception

Contraception = moyens empêchant la grossesse

Méthodes empêchant la fécondation

Méthodes ‘’Mécaniques’’

Coït interrompu

Préservatifs masculins et féminins

Abstention de rapports sexuels

méthode d’Ogino

Stérilisation

Pilule: association d’un œstrogène { un progestatif { faible dose

Méthode empêchant la nidation

Certains types de Pilules

Progestatifs

pilule du lendemain

Dispositifs Intra-utérin (DIU) ou stérilet

 HORMONOLOGIE de la GROSSESSE et de l’ACCOUCHEMENT  Hormones peptidiques  gonadotrophine chorionique :
 HORMONOLOGIE de la GROSSESSE et de l’ACCOUCHEMENT  Hormones peptidiques  gonadotrophine chorionique :
 HORMONOLOGIE de la GROSSESSE et de l’ACCOUCHEMENT  Hormones peptidiques  gonadotrophine chorionique :

HORMONOLOGIE de la GROSSESSE et de l’ACCOUCHEMENT

Hormones peptidiques

gonadotrophine chorionique :

HCG

Empêcher l’involution du corps jaune à la fin du cycle ovarien

Favorise une sécrétion plus importante de ses hormones

(œstrogènes et progestérone)

Stimule le tissus interstitiel des

testicules production de testostérone chez le fœtus mâle

Stimule la sécrétion thyroïdienne et inhibe la sécrétion de LH maternelles

somato-mammotrophine

chorionique (HCS)

favorise le développement du fœtus

activité métabolique

 somato-mammotrophine chorionique (HCS)  favorise le développement du fœtus  activité métabolique
 hormones stéroïdes  Œstrogènes  Augmentent le volume de l’utérus  Augmentent le volume
 hormones stéroïdes  Œstrogènes  Augmentent le volume de l’utérus  Augmentent le volume

hormones stéroïdes

Œstrogènes

Augmentent le volume de l’utérus

Augmentent le volume des seins

Augmentent le volume des voies génitales féminines

Relâchent les ligaments du petit

bassin

favorisent la reproduction cellulaire de l’embryon

Progestérone

Favorise le développement des cellules déciduales de l’endomètre

Diminue la contractilité utérine

contribue au développement de

l’embryon avant son implantation

Prépare la glande mammaire à la lactation

Modification du taux de ces hormones déclenchement du

travail en fin de grossesse

MENAUPOSE

la lactation  Modification du taux de ces hormones  déclenchement du travail en fin de