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F. Enterobacteriaceae
F. Vibrionaceae
F. Pasteurellaceae
F. Aeromonadaceae
- +
F. Pasteurellaceae F. Enterobacteriacea
F. Vibrionaceae
F. aeromonadaceae
Oxidase
+ -
F. Vibrionaceae
F. Enterobacteriaceae
F. Aeromonadaceae
EMBDEN- ENTENER - DUODEROFF
MEYERHOF-PARNAS
Glicose Glicose
Glicose-6-P Glicose-6-P
Fructose-6-P Fructose-6-P
Fructose1,6-difosfato 6-Fosfogluconato
Piruvato Piruvato
O / F
F. Enterobacteriaceae
F. Vibrionaceae
F. Aeromonadaceae
Não Fermentadores da
Glicose
O / F O / F P. aeruginosa (66%)
S. maltophilia
Acinetobacter spp.
Burkholderia cepaceae
Alcaligenes spp.
Moraxella lacunata
M. Branhamella catarrhalis
C. meningocepticum
9 Pseudomonas
9 Acinetobacter
9 Flavobacterium
9 Alcaligenes
S. maltophilia P. aeruginosa (66%)
Acinetobacter spp. Burkholderia cepaceae
Alcaligenes spp.
Moraxella lacunata
M. Branhamella catarrhalis
C. meningocepticum
Características Gerais
Gram negativos , não esporulados, bacilos ou cocobacilos
Aeróbios estritos (NO3)
Não fermentam a glicose
Habitat natural
Habitat transitório
homem, animais
Importância
9 Sangue
9 Liquor
9 Urina
9 Feridas
9 Queimaduras
9 Secreção ocular
9 Otite
9 Animais
9 Ambiente
Freqüência
9 Pseudomonas aeruginosa
9 Acinetobacter baumannii
9 Stenotrophomonas maltophilia
Características gerais
9 Oxidase Positivo
Gêneros
Pseudomonas
Burkholderia
Chryseobacterium
Alcaligenes
Família Pseudomonadaceae
Classificação atual da Família Pseudomonadaceae
Oxidase +
Exopigmentos solúveis difusíveis
5. Infecções oculares
multiple small and large abscesses
Dermatite infecciosa
Éctima gangrenoso
Infeção Ocular
córnea
Otite Externa
Terapia
1° escolha Alternativa
UTI ciprofloxacina Carbenicilina, ticarcilina ou
piperacilina;
cefepime;imipenem;aztreonam;
tobramicina; gentamicina;
amicacina.
outros Ticarcilina ou Ceftzidima, imipenem,
piperacilina + aztreonam, cefepime, +
tobramicina, tobramicina, gentamicina, ou
gentamicina ou amicacina; ciprofloxacina
amicacina
9 Hemocentros
9 Alimentos
(proteinases e lipases)
Grupo rRNA II
Stenotrophomonas maltophilia
Alcaligenes
Espécies
Alcaligenes feacalis
Alcaligenes xylosoxidans ssp. xylosoxidans
Alcaligenes xylosoxidans ssp. denitrificans
Oxidase +
Motilidade +
Crescimento em Mc Conkey +
9 Móveis
9 Oxidase Negativo
Gêneros
Stenotrophomonas maltophilia
Stenotrophomonas
maltophilia
Oxidase (-)
Stenptrophomonas maltophilia
9 Freqüente colonizador
P. +/- + +/- + + +
aeruginosa
P. - + +/- + - +
fluorescens
P. putida - + +/- + - -
S. - - +/- - v +
maltophilia*
* DNAse positivo.
SUSCEPTIBILIDADE
Ticarcilina Gentamicina
Piperacilina Amicacina
Carbenicilina Ciprofloxacina
Piperazilina/tazobactam Sulfametoxazol-trimetoprim
Ticarcilina/clavulânico Colistin
Ceftazidima
Cefepime
Imipenem
Aztreonam Ceftazidima + Amicacina
II- Coco bacilos
Gram negativo
Gêneros
Bordetella
Acinetobacter
Moraxella
9 Imóveis
9 Oxidase Negativo
Acinetobacter sp
Diferenciação de cocobacilos Gram negativos
Catalase + + + -
Oxidase - + + +
A.
calcoaceticus +/- - - +
A. baumannii +/- + - +
A.
haemolyticus ±/- - + +
A. lwoffi -/- - - -
Tipos de infecção nosocomial
associado à Acinetobacter spp
Ambiente Microbiota
9 terra 9 pele
9 alimentos 9 faringe
9 suporte seco
(> 4 m)
9 sítios úmidos
(umificador)
Acinetobacter spp: patogenicidade
1° escolha Alternativa
Imipenem ou meropenem Amicacina, tobramicina, ou
gentamicina; ciprofloxacina;
SXT; ticarcilina, ou piperacilina;
ceftazidima, sulbactam,
polimixina
9 Oxidase Positivo
Gênero Moraxella
Moraxella nonliquefaciens
secreção nasal
Moraxella lacunata
blefaroconjuntivitis angular
crônica
Moraxella (B) catarrhalis
ouvido medio, bronquitis,
pneumonia
Moraxella (B) catarrhalis
Escarro
Importância
9 Produtoras de β-lactamase
9 Resistente = amoxicilina e ampicilina
Moraxella catarrhalis
1° escolha Alternativa
Cefuroxima; SXT; amox-clav; eritromicina, tetraciclina,
fluoroquinolona cefuroxima, azitromicina
Fermentação
Oxidação
Sacarolítico
Não sacarolítico
Motilidade
Microscópia direta
Meio para motilidade
Coloração de flagelos
Pseudomonas, S. maltophilia
(+), Acinetobacter (-)
Acetamida
Chryseobacterium,
S. maltophilia, B. cepacia (+)
Esculina Esculetina
Redução de Nitrato
nitroredutase
+ (-)