Cpleldlng uocenL zorg en welzl[n SLudenLnummer 131696 !aar van aankomsL 2009 8egeleldend docenL W uouma SLudleloopbaan begelelder M !ensma
2
Voorwoord
Cm als bekwaam docenL voor de klas Le kunnen sLaan heb [e van veel vakgebleden kennls nodlg Len van de belangrl[ksLen ls naar ml[n menlng dan ook de module [eugdgezondheldszorg nleL alleen om de kennls over Le dragen maar ook Le weLen hoe de zorg ls geregeld voor [ongeren LoL 19 [aar
lk hoop dan ook door heL maken van heL verslag meer lnzlchL Le krl[gen ln de [eugdgezondheldszorg ln nederland lk hoop dan ook anLwoord Le krl[gen waL zl[n de onLwlkkellng van [onger LoL 19 [aar op zowel heL soclaal als llchamell[k gebled Ln hoe worden deze onLwlkkeld uaarnaasL zou lk graag meer lnzlchL krl[gen ln de prevenLleve zorg dle aan deze doelgroep wordL geboden
u als lezer kan dan ook een verslag verwachLen dle voldoeL aan de rlchLll[nen zoals opgesLeld door de nPL en waarln de anLwoorden ln vermeld sLaan dle moeLen worden gegeven vanulL de opdrachL
lk verwachL meer verdleplng Le krl[gen van de summlere kennls dle lk al heb lk weeL bl[voorbeeld daL baby's en peuLers naar heL consulLaLlebureau gaan en daL er LoL aan de eersLe of Lweede klas van heL voorgezeL onderwl[s perlodlek conLrole ls door de schoolarLs uaarnaasL enLen wl[ [ongeren prevenLlef ln Legen zlekLen Maar hoe heL allemaal precles zlL daL ls voor ml[ heL onderzoek waard
lk hoop deze kennls laLer Le kunnen gebrulk als docenL maar ook over Le kunnen dragen aan de leerllngen ln heL vmbo en mbo uenk daL lk her veel aan heb ln ml[n huldlg werkveld uocenL zorg en welzl[n aan de opleldlng pedagoglsch werk
na heL maken van deze kennls module hoop lk de volgende leerdoelen Le behalen
na heL schrl[ven van dlL verslag weeL lk hoe de onLwlkkellng ls op llchamell[k en soclaal gebed van 0 19 [arlgen en kan lk deze beschrl[ven lk wll leren hoe de [eugdgezondheldszorg ls opgebouwd ln nederland Poe de prevenLleve zorg voor deze doelgroep ls Poe [e heL besLe naar ouders kunL reageren als er bepaalde problemen meL [ongeren zlch voor doen
na heL maken van dlL verslag denk lk de volgende compeLenLles ulL de compeLenLle blblloLheek Le behalen of Le verdlepen 21a lk heb een beeld van de leef en belevlngswereld van 1218 [arlgen 22c lk herken en houd rekenlng meL verschlllen Lussen leerllngen 23a lk slgnaleer onLwlkkellngs of gedragsproblemen bl[ leerllngen en laaL zlen daL lk hlermee ln ml[n onderwl[s rekenlng houd 61a lk heb een globaal beeld van de verschlllende parLl[en waarmee de school conLacL onderhoudL
lnge Mel[er Cronlngen !ull 2011 3
voorwoord 2
1 Algemene begrlppen ln de [eugdgezondheldszorg 3 11 8egrlppen ln de [eugdgezondheldszorg 3 12 Poe ls de [eugd zorg ln nederland geregeld? 7 13 vacclnaLle beleld 7 131 lnenLen waarom wel waarom nleL? 8 14 ue onLwlkkellngsfase van 8owlby 9
2 Cpvoeden ln de mulLlculLurele samenlevlng 10 21 Cpvoed gewoonLen blnnen de mulLlculLurele samenlevlng 10 22 Cedragscode voor medewerkers blnnen de klnderopvang 12 23 Werkvormen voor soclale en communlcaLleve vaardlgheden 12
3 re perlnaLale perlode 13
4 Zulgellngen perlode 21 41 Woordzoeker 21 41 reflex 21 43 PeL van wlegenschema 23 44 Screenlng 23
ln deze paragraaf worden de begrlppen verklaard dle ln de veel voorkomen ln de [eugd gezondheldszorg
A PechLlng Len duurzame en llefdevolle relaLle Lussen een of meerdere volwassen en een klnd ulL heefL een klnd nodlg om zlch soclaal en emoLloneel Le onLwlkkelen Maar ook om een elgen lk Le onLwlkkelen
8 1ageL helghL uoor mlddel van de lengLe gegevens van de blologlsche ouders wordL de elndlengLe van heL klnd berekenL
8erekenlng [ongens
LengLe vader + lengLe moeder + 13 + 43 2
8erekenlng mels[es
LengLe vader + lengLe moeder 13 + 43 2
C Groe|sne|he|dcurve ls een graflek waarln de hoofdomLrek de lengLe en heL gewlchL van 0 LoL 4 [arlge wordL weer gegeven
u CC ls een afkorLlng van prevenLlef gezondheldsonderzoek ls heL perlodlek onderzoek van klnderen ln de leefLl[d van 0 LoL 4 en van 4 LoL 19 Lr wordL onderscheldL gemaakL Lussen medlsch en verpleegkundlg onderzoek of Lerwl[l de MuCC en vCC
MuCC medlsch prevenLlef gezondheldsonderzoek ls een medlsch onderzoek waL perlodlek wordL ulLgevoerd meL als doel de beoordellng van de gezondheldsLoesLand van heL klnd van de groel en van de llchamell[ke onLwlkkellng en rl[plng
vuCC verpleegkundlg prevenLlef gezondheldsonderzoek 1l[dens dlL onderzoek wordL na gegaan of heL klnd en/of de ouders /gezln of de groep waarLoe heL klnd behoorL voldoende kennls lnzlchL en vaardlgheden hebben om heL klnd gezond op Le laLen groelen
6
Vegan|sten veganlsLen zlen zo veel mogell[k af van voedlng kledlng schoelsel medlcl[nen cosmeLlca en andere producLen verkregen vla gebrulk van welk dler dan ook
I Groe|d|agram en doe| groe|d|agram Len groel dlagram wordL verkregen vanulL onderzoek en ls een gemlddelde van de omLrek van heL hoofd lengLe en gewlchL van heL klnd ueze graflek word als vergell[klngsmaLerlaal gebrulkL om Le kl[ken over onLwlkkellngssLoornlssen opLreden bl[ heL klnd uaarnaasL kun [e zlen hoe [e klnd zlch onLwlkkeld Len opzlchL van heL gemlddelde
G Gezondhe|dsdeterm|nantenmode| ln dlL model gaaL men ervan ulL daL de volgende facLoren van lnvloed zl[n op de gezondheld O 8lologlsche / wo erfell[ke facLoren O fysleke omgevlng O maaLschappell[ke omgevlng O leefwl[ze uoor een van deze elemenLen beinvloeden kan de gezondheld worden verbeLerd mlLs er een afwl[klng ls ln een van deze facLoren
u|dp|oo|met|ng ue huldplool meLlng wordL gedaan aan de achLerzl[de van de arm PeL geefL aan waL de voedlngsLoesLand ls van heL klnd
I SDS ???????????????????????
I Gedesorgan|seerde k|nderen ueze klnderen hebben veel versLorlngen ln heL normale leefpaLroon Plerdoor krl[gL heL klnd nleL de kans om naLuurll[ke ervarlngen elgen Le maken Zl[ kunnen geen conLacL maken meL andere gezlnsleden of leefomgevlng omdaL ze de sLress van andere personen zelf beleven
7
oe |s de [eugd zorg |n Neder|and gerege|d? ln ondersLaand schema word weergegeven hoe de [eugdzorg ln nederland ls georganlseerd Cf Lerwl[l door wle wordL heL ulLgevoerd Waar ulL besLaaL de zorg
LeefLl[dsfase uoor wle wordL de zorg ulLgevoerd? Poe ls dlL georganlseerd? 04 [aar ConsulLaLle bureau erlodleke conLroles PeL doel van heL bezoek ls heL vroegLl[dlg opsporen van (poLenLlele) afwl[klngen op llchamell[k of geesLell[ke sLoornlssen 1evens bled heL consulLaLlebureau ondersLeunlng aan de ouders bl[ de opvoedlng ulL kan bevesLlglng ondersLeunlng voorllchLlng en advlserlng zl[n 412 [aar CCu PeL zorgpakkeL llchL nleL landell[k vasL Maar dlL ls per gemeenLe verschlllend LchLer vlnden er nog wel CC onderzoeken plaaLs ueze worden ulLgevoerd door de arLs of door de verpleegkundlge 1219 [aar CCu Cok hler wordL weer gescreend op heL opsporen van llchamell[ke of geesLell[ke problemen 1evens wordL Loegezlen op de sLudle en werk kllmaaL ulL word gedaan door heL opsLellen van rlchLll[nen voor de hyglene en Loe zlen op de nalevlng daarvan Vacc|nat|e be|e|d
ln deze paragraaf wordL schemaLlsch weergegeven hoe heL vacclnaLle beleld van dlL momenL ls uaarnaasL zal lk ln gaan op de evenLuele veranderlngen ln de LoekomsL en waarom deze verwachL zal worden Vacc|nat|eschema
klnderen krl[gen de vacclnaLles volgens heL 8l[ksvacclnaLleprogramma ln 4 fasen ue eersLe fase loopL vanaf de geboorLe LoL heL klnd 14 maanden ls ue Lweede fase volgL als heL klnd 4 [aar wordL 8ond heL 9e [aar komL fase 3 voor mels[es ls er nog een vlerde fase dle beglnL als ze 12 [aar zl[n ue ondersLaande Label geefL een samenvaLLlng van heL programma lase LeefLl[d ln[ecLle 1 ln[ecLle 2 lase 1 0 maanden 2 maanden 3 maanden 4 maanden 11 maanden 14 maanden Pep8* uk1Plb** uk1Plb** uk1Plb** uk1Plb** 8M8
neu neu neu neu MenC lase 2 4 [aar uk1 lase 3 9 [aar u1 8M8 lase 4*** 12 [aar Pv Pv (+/ 1 maand na 1sLe Pv) Pv (+/ 6 maanden na 1sLe Pv)
* klnderen van wle de moeder besmeL ls meL heL hepaLlLls 8vlrus (draagsLer) krl[gen blnnen 48 uur na de geboorLe een hepaLlLls 8vacclnaLle 8ovendlen krl[gen zl[ vlak na de geboorLe lmmunoglobullnen (kanLenklare anLlsLoffen)
** klnderen van draagsLers (zle*) en klnderen waarvan een van de ouders afkomsLlg ls ulL een land waar hepaLlLls 8 veel voorkomL krl[gen vanaf 1 [unl 2006 bl[ 2 3 4 en 11 maanden heL comblnaLlevaccln uk1PlbPep8 waarln ook een vaccln Legen hepaLlLls 8 zlL Cok klnderen meL heL syndroom van uown dle geboren zl[n op of na 1 [anuarl 2008 krl[gen dlL vaccln 8
*** Alleen voor mels[es ue vacclnaLle Legen heL humaan paplllomavlrus heL vlrus daL baarmoederhalskanker kan veroorzaken ls voor mels[es geboren op of na 1 [anuarl 1997 ln 2009 was er een eenmallge lnhaalvacclnaLlecampagne voor mels[es geboren ln 1993 LoL en meL 1996 ln 2011 worden mels[es ulLgenodlgd dle ln 1998 zl[n geboren
vacclnaLleafkorLlngen uk1Plb comblnaLlevaccln Legen dlfLerle klnkhoesL LeLanus pollo en PlbzlekLen (haemophllus lnfluenzae Lype b) ulL vaccln bevaL een acellulalr klnkhoesLvaccln uk1Plb Pep8 comblnaLlevaccln Legen dlfLerle klnkhoesL LeLanus pollo PlbzlekLen (haemophllus lnfluenzae Lype b) en hepaLlLls 8 ulL vaccln bevaL een acellulalr klnkhoesLvaccln neu vaccln Legen pneumokokken (7 Lypen) 8M8 vaccln Legen bof mazelen en rodehond uk1 vaccln Legen dlfLerle klnkhoesL LeLanus en pollo u1 vaccln Legen dlfLerle LeLanus en pollo MenC vaccln Legen menlngokokken groep C Pep8 vaccln Legen hepaLlLls 8 Pv vaccln Legen baarmoederhalskanker (humaan paplllomavlrus)
ComblnaLle van prlkken klnderen krl[gen meerdere vacclns Legell[k voor heL afweerapparaaL van heL llchaam (lmmuunsysLeem) ls daL geen probleem Cok geefL de comblnaLle van vacclns geen exLra of hefLlger bl[werklngen dan losse vacclns CmdaL elke prlk een kans op bl[werklngen geefL ls heL [ulsL beLer om meerder vacclns Le comblneren ln een prlk
8ron wwwrlvmnl
Cp dlL momenL zl[n er geen wl[zlglngen gepland LchLer ls heL wel zo daL [ongeren geboren Lussen 1983 en 1990 ln sLudenLen sLeden worden opgeroepen om zlch ln Le laLen enLen Legen de bof WanL hulsarLsen geven aan daL onder deze doelgroep de bof weer voorkomL ue vacclnaLle Legen de bof ls pas slnds 1987 lngevoerd
Inenten waarom we| waarom n|et?
ln nederland zl[n er dle groepen mensen dle Legen lnenLen zl[n namell[k bezwaren vanulL de anLroposofle en homeopaLhle ln de anLroposofle vlnd men heL doorlopen van de zlekLe een zlnvol ls voor de onLwlkkellng van heL klnd LchLer wl[sL de anLroposofen nleL alle vacclnaLles af Men maakL onderschl[d Lussen 'gevaarll[ke' zlekLen en 'mlnder gevaarll[ke' zlekLen Aanhangers van de homeopaLhle geven geen eenduldlge vacclnaLleadvlezen Len advles kan zl[n een klnd nleL vacclneren en homeopaLhlsche mlddelen geven Len advles kan ook zl[n een klnd wel vacclneren en daarbl[ ook homeopaLhlsche en alLernaLleve mlddelen geven Soms wordL een alLernaLlef vacclnaLleschema geadvlseerd waarln een aanLal vacclnaLles nleL ls opgenomen en een aanLal wel
8ezwaren vanulL godsdlensLlge overLulglng CeweLensbezwaren Legen vacclnaLle komen vooral voor onder leden van proLesLanLschrlsLell[ke groeperlngen Zl[ wl[zen vacclnaLle af omdaL zl[ daL sLrl[dlg vlnden meL hun geloof ln Cods voorzlenlgheld Cverlgens ls slnds elnd [aren zevenLlg de afwl[zlng ook vanulL vele orLhodox proLesLanLschrlsLell[ke kerken nleL meer absoluuL
krlLlsche en veronLrusLe ouders ue laaLsLe [aren ls onder ouders de weersLand Legen vacclnaLles gegroeld ln 1994 ls de nederlandse verenlglng krlLlsch rlkken (nvk) opgerlchL door veronLrusLe en krlLlsche ouders ue verenlglng vlndL daL er Le veel en op Le [onge leefLl[d wordL gevacclneerd en daL de voorllchLlng over rlslcos van zlekLen en rlslcos van vacclnaLles beLer kan
9
lk ben van menlng daL een leder gevacclneerd moeL worden om groLe epldemleen Le voorkomen Ml[n vader ls zelf slachLoffer van klnder pollo geweesL MeL alle gevolgen van dlen na een perlode ls 8 [aar geleden geconsLaLeerd daL heL noolL goed gekomen ls en daL hl[ nu heL posLpoll syndroom(pps) heefL voor meer lnformaLle over de zlekLe en waL heL precles lnhoud wll lk verwl[zen naar bl[lage 2 van dlL verslag Mede door deze ervarlng ben lk van menlng daL [e alLl[d moeL vacclneren en [e als ouder nleL heL rechL hebL om [e klnd zo levens lang Le beschadlgen als heL nleL hoefL De ontw|kke||ngsfase van 8ow|by
CnLwlkkellngsfase van 8owlby op heL momenL daL lk de opdrachL hler over lees ls voor ml[ een grooL vraagLeken naar waL gesLrulnd Le hebben op lnLerneL kom lk er achLer daL heL over hechLlng gaaL van klnderen Maar waL ls hechLlng bl[ baby's? ln deze fase van heL leven gaaL een klnd een bll[vende emoLlonele band aan meL een of meer vasLe verzorgers ueze band onLsLaaL door de reacLles van de verzorgers op de behoefLe en de gevoelens van de baby PechLlng zorgL er voor daL er een gevoel onLsLaaL van zekerheld en velllgheld waardoor een klnd zl[n omgevlng meer gaaL onderzoeken Lr zl[n verschlllende Lheorleen over hechLlng van klnderen
Len van deze Lheorleen ls van 8owlby ln de onLwlkkellng van dlL gehechLheldssysLeem bl[ heL [onge klnd onderscheldde 8owlby vler fasen (1) een perlode waarln heL klnd slgnalen ulLzend zonder daarbl[ onderscheld Le maken Lussen verschlllende personen (vanaf de geboorLe LoL Lwee maanden) (2) een perlode waarln heL klnd de slgnalen rlchL op een of enkele speclfleke verzorgers (van Lwee LoL zes maanden) (3) de elgenll[ke gehechLheld wanneer een klnd meL slgnalen en beweglng de nabl[held van een speclfleke verzorger handhaafL (van zes maanden LoL vler [aar) en Len sloLLe (4) een perlode waarln er sprake ls van zogenaamd doel gecorrlgeerd parLnerschap (vanaf vler [aar) waarbl[ heL klnd rekenlng kan houden meL en zlch kan lnleven ln de wensen en plannen van de ouder ue Lheorle van 8owlby suggereerL daL heL voor de hechLlng van belang ls daL de moeder alleen blnnenshuls werkL LchLer heb lk ln ml[n deflnlLle van hechLlng aangegeven daL heL klnd zlch aan meerdere verzorgers kan hechLen en ben dan ook van menlng daL [e als moeder zl[nde besL bulLenshuls kan werken LchLer ls heL wel zo daL lk de voorkeur geef aan parLLlme baan omdaL [e anders alle hechLlngsfasen overslaaL of nleL voldoende Ll[d kunL geven
10
Cpvoeden |n de mu|t|cu|ture|e samen|ev|ng Als medewerker blnnen de klnderopvang kom [e ln aanraklng meL de mulLlculLurele samenlevlng en hun opvoedlngsgewoonLen PeL ls als docenL dan ook van belang daL [e verdlepL ln de mulLlculLurele samenlevlng en hun gewoonLe zodaL [e elke leerllng hlerop voor kunL berelden ln dlL hoofdsLuk zal dan ook worden beschreven waL de gewoonLen zl[n blnnen verschlllende culLuren op gebled van opvoeden uaarnaasL zal er een gedragscode voor medewerkers blnnen de klnderopvang worden beschreven en zal er handvaLen worden beschreven over hoe [e soclale en communlcaLleve vaardlgheden blnnen deze doelgroep kunL bevorderen Cpvoed gewoonten b|nnen de mu|t|cu|ture|e samen|ev|ng ln nederland leven veel verschlllende mensen meL allemaal hun elgen culLurele achLergrond PeL grooLsLe gros van de mensen dle ln nederland woonL meL een andere naLlonallLelL zl[n 1urkse Marokkaanse Molukse AnLllllaanse en Surlnaamse mensen ledere culLuur heefL zl[n elgen gewoonLen waarden en normen PeL proces waardoor waarden en normen wordL overgedragen noemen we soclallsaLle SoclallsaLle vlnd nleL alleen plaaLs blnnen heL gezln maar ook op school sporLclub geloof of Lerwl[l de omgevlng waar [e ln leefL vanulL de soclallsaLle Lheorle wordL aangegeven daL warmLe en conLrole Lwee belangrl[ksLe pl[lers zl[n MeL warmLe word bedoeld daL de ouders genegenheld bleden en emoLlonele ondersLeunlng bleden Maar blnnen elke culLuur maakL men gebrulk van de volgende vler opvoedvaardlgheden O SLrucLureren door bepaalde regels en rouLlnes over Le dragen en Le handhaven O SLlmuleren door gewensL gedrag Le belonen O negeren elk klnd wll aandachL of heL nou poslLlef of negaLlef ls Als negaLlef gedrag wordL genegeerd zal heL klnd aandachL proberen Le krl[gen O Communlceren PeL klnd krl[gL een op een conLacL / belangsLelllng
naasL deze handellngen zl[n er ook opvoedsLl[len namell[k O AuLorlLaLleve opvoedlng 8lnnen deze opvoed sLl[l wordL er onderhandeld en gepraaL over problemen en mlssLappen Cpvoeders Lonen llefde en genegenheld ue opvoedlng ls gerlchL op heL klnd zl[n/haar behoefLe en ln de aanpak wordL er rekenlng gehouden meL de leefLl[d van heL klnd 1evens worden er duldell[ke regels en grenzen gesLeld dle ook ulLgelegd worden O AuLorlLalre opvoedlng ue opvoeder ls sLreng en conLroleren meer ue opvoeder hun wll ls weL Lr wordL nleL gekeken naar de behoefLen van heL klnd naasL llefde en genegenheld wordL er veel gesLrafL en verboden O Lalssezfalr opvoedlng naasL llefde en genegenheld worden er welnlg regels en grenzen geboden uoor gebrek aan sLrucLuur en duldell[kheld weLen klnderen ln gerlnge maLe nleL aan welke regels zl[ zlch moeL houden Lr ls welnlg conLrole en klnderen worden erg vrl[ gelaLen O verwaarlozende opvoedlng ulL ls elgenll[k geen opvoedlng Le noemen klnderen worden aan hun loL over gelaLen Plerdoor ls er nauwell[ks een band Lussen de opvoeder en heL klnd Lr wordL blnnen deze opvoed sLl[l LoLaal geen rekenlng gehouden meL heL klnd
8lnnen de nederlandse culLuur zlen we bovengenoemde opvoedlngssLl[len Lerug daarnaasL wordL er vanulL de weLgevlng sLurlng gegeven Zo ls heL nleL normaal als klnderen worden mlshandeld op geesLell[k llchamell[k en seksueel gebled
11
@urkse en Marokkaanse opvoed|ng ln de 1urkse en Marokkaanse culLuur hebben [ongens en mels[es verschlllende rollen Ze worden verschlllend benaderd en er worden verschlllende elsen aan hun gesLeld Plerdoor wordL de mogell[kheld LoL persoonll[ke keuzes en lndlvlduele onLwlkkellng geremd ulL wordL ook wel seksespeclfleke opvoedlng genoemd naasL de rolverdellng neemL heL geloof ook een belangrl[ke plaaLs ln 8lnnen de culLuur wordL verwachL daL ledereen de pllchLen vervulL en de gebrulken respecLeerL dle vanulL heL geloof voorL komen Plerdoor ls men meer gerlchL op de famllle dan op heL lndlvldu uaarnaasL ls leefL men voor de bulLenwereld gezlchLsverlles / eerverlles ls een groLe vernederlng voor de famllle uaarom sLaan respecL en gehoorzaamheld ook cenLraal ln de opvoedlng 8eleefd zl[n ls belangrl[k lemand Legenspreken wordL als erg onbeleefd ervaren 8lnnen de 1urkse en Marokkaanse culLuur ls nog een LradlLlonele rolverdellng Mels[es zorgen voor de hulshoudlng en mannen voor heL geld klnderen worden vanulL dlL oogpunL opgevoed
Ant||||aanse opvoed|ng Cok hler zlen we Lerug daL er vanulL de rolverdellng wordL opgevoed mels[es voor de hulshoudlng mannen voor heL geld Mannen hebben een belangrl[ke rol ln de opvoedlng Als er geen vader ls word de rol van vader door de oudsLe zoon overgenomen !ongens zl[n vrl[er ln hun doen en laLen Plerdoor hoorL machogedrag en sLoer zl[n ook bl[ hen Spreken over seks ls enlgszlns een Laboe aan de andere kanL geefL heL mannen sLaLus Als [e als [ongen veel mels[es hebL ben [e erg populalr Plerdoor ls er op relaLlef [onge leefLl[d al seks ln AnLllllaanse culLuur word er vaak opgevoed volgens de auLorlLalre opvoedsLl[l ue opvoeder verwachL respecL en gehoorzaamheld uoor deze opvoedsLl[l wordL er welnlg genegenheld geLoond en ls er welnlg rulmLe voor compllmenLen
Sur|naamse opvoed|ng 8lnnen de Surlnaamse besLaan van oudsher verschlllende bevolklngsgroepen namell[k O PlndoesLanen O Creolen O 8osnegers (8osoeoqte) of Marrons O !avanen
ledere groep neemL vanulL zl[n geloof verschlllende opvaLLlng mee voor de creolen op Surlname geld dezelfde opvoed slLuaLle als voor de AnLllllaanse mensen Maar voor PlndoesLanen geld weer een heel andere slLuaLle Pler wordL nleL ln LradlLlonele rol paLronen gedachL maar hechLen de opvoeders veel waarde aan daL klnderen een goede opleldlng krl[gen en voorulL komen ln de maaLschappl[ 8lnnen heL Plndoeisme wordL veel waarde gehechL aan sLaLus en wll men een poslLlef beeld naar de bulLenwereld ulLsLralen roblemen worden daarom ook wel eens verdoezeld SplrlLuallLelL harmonle meL de omgevlng en oprechLheld zl[n belangrl[ke begrlppen Men kenL dan ook geen sLrakke geboden en verboden blnnen de opvoedlng Mels[es daarln Legen zl[n vaak aan conLrole onderhevlg van hen wordL verwachL daL ze als maagd Lrouwen ulL de prakLl[k bll[kL daL ook blnnen heL Plndoeisme de vrouw vaak voor de klnderen zorgL en de man voor heL lnkomen 8l[ PlndoesLanen ln nederland word van dlL prlnclpe vaak afgesLapL omdaL er voor vrouwen hler meer kansen zl[n
Mo|ukse opvoed|ng ln vergell[klng meL de nederlandse opvoedlng ls de opvoedlng bl[ de Molukkers sLreng llchLsbesef moLlvaLle presLaLle en dlsclpllne zl[n erg belangrl[k ue ongell[kheld Lussen man en vrouw was LradlLloneel aanwezlg maar onder lnvloed van de Ll[dgeesL en nederlandse maaLschappl[ ls daL veranderd Molukkers worden als gasLvrl[ en beleefd ervaren ue banden meL hun famllle of meL de mensen ulL hun dorp zl[n erg hechL en de onderllnge conLacLen blnnen de nederlandse Molukse gemeenschap zl[n dan ook hechL 12
Gedragscode voor medewerkers b|nnen de k|nderopvang 8lnnen de klnderopvang kom [e veel ln aanraklng meL de mulLlculLurele samenlevlng !e zulL vanulL verschlllende sLand punLen moeLen kunnen handelen blnnen de klnderopvang organlsaLle vanulL heL werkveld ls dan ook een beroepscode opgesLeld onder veranLwoordell[kheld van de Abvakabo en ln overleg meL de pedagoglsch werkers ueze ls nleL verpllchL maar word vaak gebrulkL door klnderopvangorganlsaLles naasL heL pedagoglschplan
naar ml[n menlng dlende volgende elemenLen ln de gedragscode voor komen
De pedagog|sch medewerker verzorgt en bege|e|dt het k|nd met respect zonder daar|n ondersche|dt te maken |n ge|oof cu|tuur waarden normen en gewoonten van het k|nd en de ouder Llk gezln heefL zl[n elgen culLuur norm waarden gewoonLen en geloof !l[ als pedagoglsch medewerker zorgL voor een sfeer waarln elk klnd zlch Lhuls voelL Ln een doel van de meesLe klnderopvang organlsaLles ls om de Lhuls slLuaLle zo goed mogell[k na Le booLsen dus zal [e als pedagoglsch medewerker [e moeLen verdlepen ln de achLergrond van heL gezln
De pedagog|sch medewerker hande|t |nteger naar ouders k|nd en organ|sat|e Als pedagoglsch medewerker krl[g [e veel verLrouwell[k lnformaLle ueze lnformaLle deel [e nlL1 meL anderen (bulLen [e collega's en dlrecL leldlnggevende)mlLs heL beroepsmaLlg van belang ls
De pedagog|sch medewerker |s verantwoorde||[k voor e|gen beroepsmat|g hande|en en |egt daarover verantwoord|ng af Als pedagoglsch medewerker heb [e veel kennls daarom wordL er van [e verwachL daL [e [ou handelen en keuzes kan veranLwoorden naar de ouders en organlsaLle
De pedagog|sch medewerker heeft een profess|one|e houd|ng Als pedagoglsch medewerker ben [e bewusL van [e veranLwoordell[kheld Len opzlchL van heL klnd de ouder(s) en de organlsaLle en haar beroep
De pedagog|sch medewerker straa|t zo we| verbaa| a|s nonverbaa| een profess|one|e houd|ng u|t Als pedagoglsch medewerker communlceer [e veel meL klnderen ouders en collega's heL ls van belang daL waL [e zegL sLrookL meL waL [e houdlng aangeefL
Werkvormen voor soc|a|e en commun|cat|eve vaard|gheden
ln ondersLaand sLuk word een beschrl[vlng gegeven van werkvormen dle [e kunL gebrulken ln de prakLl[k om soclale en communlcaLleve vaardlgheden Le Lralnen Ln waarom deze goed gebrulkL kunnen worden 8lnnen een workshop soclale en communlcaLleve vaardlgheden voor een medewerker pedagoglsch werk zou lk de volgende werkvormen aanbleden
Cefenlng LeksL lnLonaLle en beweglng Cm Le splegelen of verbaal en nonverbaal ook overeen komen meL waL er gezegd wordL Plerln komen zowel de soclale als de communlcaLleve vaardlgheden aanbod
Cefenlng AccepLeren Llk spellmpuls moeL geaccepLeerd worden !e kan blnnen deze expressle vorm over [e grens heen geLrokken worden ue leerllng leerL grens aangeven en na Le denken hoe [e dlL aan zal geven aan de persoon wle [ou grens overschrl[d Plerdoor leer [e communlcaLleve / soclale vaardlgheden Le onLwlkkelen
13
re per|nata|e per|ode
Inhoudsopgave
1 renaLale perlnaLale perlode 2 ConcepLle 21 Lrfell[kheld 3 Zwanger en nu 31 LLen Ll[dens de zangerschap 32 ConLrole van moeder en klnd Ll[dens de zwangerschap 4 CnLwlkkellng Ll[dens de zwangerschap 41 CnLwlkkellng van heL klnd Ll[dens de zwangerschap 42 CnLwlkkellng van moeder Ll[dens de zwangerschap 43 apa ln spe 3 ue bevalllng 6 ConLrole na de bevalllng van moeder en klnd 7 8abyvoedlng
14
renata|e per|nata|e per|ode
Prenoto/e periode ue perlode voor de geboorLe van heL klnd noemL men de prenaLale perlode ulL ls de perlode vanaf de bevruchLlng LoL aan de geboorLe ueze perlode duurL bl[ goed verlopen zwangerschap 40 weken Maar bl[ een vroeg geboorLe kan deze perlode mlnlmaal 28 weken zl[n Als de 28 weken voor bl[ zl[n dan ls de baby levensvaLbaar
per|nata|e per|ode perlode rondom de geboorLe van een klnd LoL aan de 8sLe dag na de geboorLe Cp zl[n vroegsL beglnL deze perlode vanaf 28 weken
Concept|e
ue perlode van bevruchLlng word ook wel concepLle genoemd veel mensen weLen pas daL ze bevruchL zl[n naar een maand Maar als [e bewusL klesL om zwanger Le worden ls heL versLandlg om een aanLal maaLregellngen Le nemen ulL moeL de LoekomsLlge moeder doen omdaL ln de eersLe drle maanden van de zwangerschap de organen plaaLs Als er schade aan de organen ls onLsLaan ln deze perlode kan heL nleL meer worden hersLeld Welk maaLregellngen moeLen genomen worden O Als de moeder medlcl[nen gebrulkL vraag bl[ de hulsarLs of apoLheek of dlL schadell[k kan zl[n Ll[dens de zwangerschap O 8epalen of er kans op erfell[ke zlekLes ls O SLarL vler weken voor de bevruchLlng meL follumzuur ulL Le voorkomlng van klnderen meL een openruggeL[e
rfe||[khe|d PeL overgroLe deel van de klnderen wordL gezond geboren 3 LoL 3 procenL komL Ler wereld meL een aangeboren afwl[klng Zo'n afwl[klng kan onLsLaan door erfell[ke lnvloeden of door lnvloeden van bulLen 8l[ veel aandoenlngen gaaL heL om een comblnaLle van belde Ln vaak bll[fL onduldell[k waL de oorzaak ls geweesL Lrfell[ke aandoenlngen zl[n nleL Le voorkomen door een gezonde levenssLl[l Maar als klnderwensers al voor de zwangerschap weLen daL ze een verhoogd rlslco lopen kunnen ze een keuze maken Len keuze voor onderzoek Ll[dens of zelfs voor de zwangerschap Cf voor een alLernaLleve manler om zwanger Le worden meL zaad of een elcel van een donor bl[voorbeeld Zo kunnen ze de kans op een klnd meL een erfell[ke afwl[klng verklelnen AccepLeren ze heL rlslco dan kunnen ze zlch voorberelden op een klnd daL mlsschlen een aandoenlng heefL uaarom ls heL nuLLlg om voor heL zwanger worden Le checken of [e een verhoogd rlslco loopL om een klnd meL een aandoenlng Le krl[gen
13
2wanger en nu
Als [e vermoeL daL [e zwanger benL kun [e de volgende acLles ondernemen !e brengL de urlne naar de hulsarLs en vraagL of ze wlllen conLroleren of [e zwanger benL of [e gaaL naar de apoLheek / droglsL om een zwangerschapsLesL Le halen ten t|[dens de zwangerschap 1l[dens [e zwangerschap kan [e ln prlnclpe alles eLen waL [e wllL Cm rlslco's zo kleln mogell[k Le houden voor heL klnd[e ln [e bulk ls heL aan Le raden om bepaalde dlngen Le laLen sLaan Ll[dens deze perlode Llgenll[k ls er een belangrl[ke sLelregel verml[dL alle rauwe en halfrauwe producLen ln rauwe voedlngsmlddelen komL de llsLerla bacLerle voor ueze bacLerle veroorzaakL een bl[zondere vorm van voedselverglfLlglng Als [e gezond benL dan zal [e geen LoL welnlg lasL hebben van deze bacLerle LchLer voor [ouw ongeboren klnd en voor pasgeboren klnderen kan deze bacLerle schadell[k zl[n ue volgende producLen worden Ll[dens [ouw zwangerschap afgeraden O 8auwe melk O 8auw vlees zoals LarLaar halfdoorbakken blefsLuk O 8auw vleeswaar zoals flleL amerlcan osseworsL rosblef frlcandeau O 8auwe klp(penvlees) O 8auwe vls O 8auwe schaal of schelpdleren O kaas van rauwe melk zoals brle camemberL roqueforL O CnverpakLe kaas waarvan [e nleL weeL of heL van rauwe melk ls gemaakL O Lever (veel vlLamlne A welke schadell[k ls voor heL ongeboren klnd)
LeL de volgende producLen meL maLe O LeverproducLen zoals O 8ookworsL rookvlees rauwe ham omdaL hler veel zouL ln zlL waL de bloeddruk verhoogL O urop ln drop zlL glycerlnezuur waardoor [e bloeddruk kan gaan sLl[gen O ZouL en zouLproducLen
contro|e van moeder en k|nd t|[dens de zwangerschap
1l[dens de zwangerschap ga op conLrole bl[ de verloskundlge ulL noemen we prenaLale onderzoeken !e gaaL naar de verloskundlge voor conLrole van [ezelf en de baby 1l[dens de eersLe conLrole wordL er aandachL besLeed aan admlnlsLraLleve zaken medlsche geschledenls en llchamell[k onderzoek 1l[dens dlL bezoek wordL er bloed geprlkL om de volgende dlngen vasL Le kunnen sLellen 8loedgroep 8esusfacLor PepaLlLls 8 lrregullere anLlllchamen PemogloblnegehalLe (l[zer) 8ubellaLlLer (rodehond)
MochL bll[ken ulL de medlsche geschledenls daL er een rlslco ls op afwl[klngen door erfell[kheld of leefLl[d kan er een ulLgebrelder bloedonderzoek plaaLsvlnden
16
1l[dens heL eersLe bezoek aan de verloskundlge wordL de moeder op de volgende punLen onderzochL 8loeddruk ue hoogLe van de baarmoeder ue verloskundlge voelL op de bulk en meeL de afsLand van [e baarmoeder LoL de navel CewlchL naasL de conLrole van de moeder vlndL er ook een conLrole plaaLs naar heL ongeboren klnd ue verloskundlge gaaL conLroleren of heL harL[e goed hoorbaar ls
na de eersLe conLrole vlnden er nog vele conLroles plaaLs Zle ondersLaand overzlchL
uuur zwangerschap frequenLle 1oL 24 weken 1x per 4/3 weken 2330 weken 1x per 3 weken 3136 weken 1x per 2 weken 3741 weken 1x ln de week 4142 weken 1x per Lwee dagen
8l[ elke conLrole vraagL ze naar [e algehele slLuaLle voel [e [e goed? Peb [e zwangerschapskwaalL[es? !e bloeddruk wordL gemeLen en de groel van [e baarmoeder Cp geregelde Ll[dsLlppen of bl[ klachLen van vermoeldheld wordL heL l[zergehalLe geconLroleerd naLuurll[k lulsLerL de verloskundlge ook nog even meL de dopLone naar heL harL[e
MochL Ll[dens de conLroles bll[ken daL er afwl[klngen zl[n wordL de moeder doorverwezen naar de gynaecoloog ln heL zlekenhuls ue gynaecoloog zal onderzoeken ulLvoeren en waar nodlg moeder en klnd zelf onder conLrole houden ue moeder kan ln deze slLuaLle nleL meer klezen voor Lhuls bevallen ln de normale slLuaLle ls heL wel mogell[k ontw|kke||ngen t|[dens de zwangerschap zowel moeder als klnd onLwlkkellngen zlch Ll[dens de zwangerschap enorm ln dlL houdL sLuk zal hler verder op lngegaan worden ontw|kke||ngen van het k|nd t|[dens zwangerschap
8evrucht|ng versmelLlng elcel en zaadcel meesLal ln de ellelder Cngeveer 14 dagen na de eersLe dag van de laaLsLe mensLruaLle
Inneste||ng 67 dagen na de bevruchLlng MeesLal ln de wand van de baarmoeder
De ontw|kke||ng van het embryo ue 3e LoL de 12e week van de zwangerschap vormlng van llchaamsdelen organen en zenuwsLelsel Lmbryo ls zeer gevoellg voor schadell[ke lnvloeden 8eschadlglng kan aanleldlng geven LoL mlskraam of LoL heL onLsLaan van aangeboren afwl[klngen 12 weken embryo 3 cm lang weegL 3 gram
17
De groe| van de foetus ue 12e LoL de 40e week van de zwangerschap 12e 16e week snelle groel van heL hele llchaam daarna mlnder Cp een andere manler gevoellg voor schadell[ke lnvloeden zoals kapoL gaan van waL al ls aangelegd groelsLoornls funcLlesLoornls ( onLwlkkellng) 8epaalde sLoffen kunnen groelverLraglng geven of beschadlglng van organen of heL zenuwsLelsel
8ereken|ng van de duur van de zwangerschap Len vrouw ls dus zwanger Len Ll[de van de bevruchLlng voor de beoordellng van de duur van de zwangerschap ls men gewend ulL Le gaan van de eersLe dag van de laaLsLe mensLruaLle ue gemlddelde duur van de zwangerschap berekend vanaf de eersLe dag van de laaLsLe mensLruaLle wordL zo ongeveer 40 weken Maar ln werkell[kheld ls daL 38 weken berekend vanaf de bevruchLlng Cntw|kke||ng van moeder t|[dens de zwangerschap
De eerste dr|e maanden 8en [e pas zwanger dan ls heL normaal daL [e erg moe benL Mlsschlen heb [e lasL van ochLendmlssell[kheld of andere zwangerschapskwaalL[es 1l[dens heL lnnesLelen van de bevruchLe elcel ln [e baarmoederwand kan er soms een bloedvaL geraakL worden !e kunL dan een kleln beeL[e bloed verllezen op heL momenL daL [e ongesLeld had moeLen worden Peb [e een beeL[e bloedverlles en geen bulkpl[n dan ls er meesLal nleLs aan de hand
M|dde|ste dr|e maanden ulL ls de perlode daL de meesLe vrouwen zlch waarschl[nll[k waL beLer voelen ue mlssell[kheld ls voorbl[ en [e benL mlnder moe ulL ls een Ll[d waarln [e nog even kunL genleLen van heL leven zonder baby Zo rond de LwlnLlg weken kun [e de baby voor heL eersL voelen bewegen PeL kan besL zl[n daL [e [e pas laLer reallseerL daL [e dle krlebels ln [e bulk al eerder voelde Ln daL [e ze Loen nleL herkende als beweglngen van [e baby Als [e voor de Lweede keer zwanger benL herken [e de beweglngen meesLal eerder
De |aatste dr|e maanden ln de laaLsLe drle maanden ls [e bulk fllnk aan heL groelen Pl[ gaaL [e ln de weg zlLLen bl[ heL lopen zlLLen en llggen Cok [e baby wordL groLer en [e baarmoeder meL baby drukL [e lngewanden aan de kanL Plerdoor zul [e aan heL elnde van [e zwangerschap mlnder groLe porLles kunnen eLen PeL ls versLandlg om dan waL vaker en klelnere hoeveelheden Legell[k Le eLen ln de laaLsLe drle maanden kan [e vermoeldheld ook weer Loenemen apa |n sp ue komsL van een baby ls een lngrl[pende gebeurLenls ln [e leven ln heL begln kan [e enkel maar dromen van heL klnd daL [e parLner draagL Zl[ maakL heL [l[ verzlnL heL! !e zleL [e klnd ln gedachLen reeds spelen lachen praLen en [e maakL plannen om samen op sLap Le gaan uaL valL de eersLe maanden wel eens Legen 8ereld [e voor op de vele klelne zorgen en vooral op de hullbulen dle [e nachLen heel waL korLer kunnen maken Samen een baby verwachLen heL beLekenL nleL enkel geluk maar ook fllnk waL zorgen en angsLen delen !e benL gelukklg en apeLroLs maar [e wordL [e ploLs ook bewusL van de enorme veranLwoordell[kheld ue rolpaLronen waaraan [e gewend benL veranderen !e vrouw zal moeder worden en zal van heL klnd houden [e moeL haar llefde nu meL lemand anders delen
18
De beva|||ng
Een kind ter wereld brengen is letterlijk hard werken geblazen. Ondanks dat iedere bevalling een unieke bevalling is, spreken we van een standaard bevalling als er geen keizersnede of iets dergelijks aan te pas hoeft te komen. Een 'standaard' bevalling kan worden opgedeeld in drie fases.
De eerste fase is de ontsluitingsfase, hierin begint jouw lichaam zich op te maken voor de bevalling. n de tweede fase breng je jouw kind ter wereld; de uitdrijvingsfase. De derde en laatste fase van de bevalling is de nageboorte.
Plerboven ls een sLandaard bevalllng beschreven ulL ls nleL voor ledereen weg gelegd soms ls heL nodlg om een bevalllng ln Le lelden of heL klnd Le halen meL een kelzersnede
Bij een bevalling die wordt ingeleid, wordt niet gewacht tot de bevalling van nature wordt ingezet, maar wordt de natuur een handje geholpen. De ween worden kunstmatig bij de moeder opgewekt, waardoor de bevalling op gang wordt gebracht.
Meestal is er een medische reden om de bevalling in te leiden. Omdat een ingeleide bevalling wat meer spanning met zich meebrengt dan een 'gewone' bevalling kan het wachten op de ween wat vervelend zijn. Aan de andere kant vinden veel vrouwen het een veilig idee en prettig te weten dat hun baby spoedig ter wereld is.
Het bevallen via een keizersnee kan een heel geplande bevalling zijn of kan totaal onverwachts plaats vinden. Voor veel vrouwen is het een teleurstelling om te bevallen met een keizersnee. Zij geven de voorkeur aan een natuurlijke bevalling; het gevoel van het 'op eigen kracht' willen doen.
ndien een keizersnedenbevalling van te voren is medegedeeld, kan de teleurstelling enigszins verwerkt worden. Het is wat anders, als ineens met spoed toe moet worden overgaan. Dit kan voor sommige vrouwen een schok zijn. Daarbij komt dat de kraamdagen door een keizersnee vaak anders verlopen dan bij een natuurlijke bevalling. Je zal na een keizersnee nog een tijdje in het ziekenhuis moeten blijven tot alles in orde is.
Contro|e na de beva|||ng van moeder en k|nd
Moeder na de geboorLe van de placenLa beglnL heL kraambed 1l[dens heL kraambed wordL de moeder geconLroleerd op O bloedverlles O groLe en sLevlgheld van de baarmoeder O bloeddruk en polsslag O en heL algemeen welbevlnden
ue perlode duur van heL kraambed duurL ongeveer 2 uur ue moeder wordL ln deze perlode gewassen en heL bed wordL verschoond Als er ln deze perlode zlch geen bl[zonderheden voor doen sLapL de moeder over naar heL kraambed
19
ln de eersLe zes en naar de bevalllng wordL Levens geconLroleerd of de moeder goed kan plassen en vlndL de conLrole plaaLs op bloedverlles PeL ls belangrl[k om dlL Le conLroleren als ze nleL geplasL kan worden zal de urlne moeLen worden verwl[derd meL een kaLheLer Als er veel bloedverlles plaaLsvlndL ls dlL nleL goed er zullen medlsche en regen genomen moeLen worden PeL kan zl[n daL de moeder voor een bloedLransfusle naar heL zlekenhuls moeL als er een Lhulsbevalllng heefL plaaLsgevonden
na de eersLe 24 uur zou nog veelvuldlg geconLroleerd worden of de moeder de [ulsLe LemperaLuur heefL goed kan plassen hoogLe van de baarmoeder normaal ls 1evens wordL de bloeddruk en heL bloedverlles geconLroleerd ue conLrole op bloedverlles ls van belang om Le kl[ken of de wonden ln de baarmoeder hele ue kraamverzorgsLer kan dlL conLroleren aan de hand van de kleur van heL bloed
|nd 1l[dens de kraam perlode wordL er dagell[ks conLroles ulLgevoerd door de kraamhulp of de verloskundlge ue kraamhulp of verloskundlge op gewlchL kleuren LemperaLuur of hl[/ zl[ voldoende poepL en plasL en of de voedlng goed verloopL
Gew|cht heL ls normaal daL heL pasgeboren klnd eersL afvalL PeL ls dan ook van belang om heL goed Le conLroleren vooral als de moeder borsLvoedlng geefL PeefL de moeder welnlg voedlng zal heL pasgeborene nleL aankomen
Gee| z|en ue baby kan op de 3e LoL 3e dag na de geboorLe een gele huldsverkleurlng krl[gen ulL wordL lcLerus genoemd lcLerus LreedL op bl[ 2/3e van alle pasgeborenen en ls een normaal verschl[nsel PeL onLsLaaL doordaL de lever van de baby nog nleL opLlmaal werkL waardoor deze de blllrublne ulL heL bloed nleL geheel kan afbreken ue onafgebroken blllrublne wordL vervolgens opgeslagen ln de huld waL de gele kleur veroorzaakL Als de baby Le geel ls of al blnnen 24 uur na de geboorLe geel wordL moeL heL blllrublnegehalLe ln heL bloed geconLroleerd worden ulL wordL geconLroleerd mlddels een hlelprlk[e na heL verkrl[gen van de ulLslag kan heL zl[n daL de baby voor behandellng naar heL zlekenhuls moeL |e|pr|k en gehoortest
1ussen de 4e en 8e dag na de geboorLe wordL er bl[ u Lhuls waL bloed afgenomen ulL heL hlelL[e van uw baby ulL wordL onderzochL op zeer zeldzame maar ernsLlge ongeneesll[ke zlekLes dle zo snel mogell[k behandeld moeLen worden om schade aan de gezondheld Le voorkomen
1evens wordL dan heL gehoor van uw klnd[e geLesL meL een speclaal apparaaL[e ulL ls pl[nloos en duurL een paar mlnuLen
20
V|tam|ne vlLamlne k ls belangrl[k voor de bloedsLolllng Len pasgeborene heefL zelf welnlg vlLamlne k ln heL bloed en krl[gL daarom dlrecL na de bevalllng vlLamlne k Loegedlend 8ovendlen krl[gL elke borsLgevoede baby vanaf de 8e dag na de geboorLe druppelL[es vlLamlne k bl[ omdaL er bl[ sommlge moeders nleL genoeg vlLamlne k ln de moedermelk zlL ueze druppelL[es zl[n Le koop bl[ apoLheek of droglsL en worden dagell[ks gegeven LoL en meL de 3e levensmaand lndlen de baby kunsLvoedlng krl[gL ls exLra vlLamlne k nleL nodlg omdaL deze al aan de voedlng ls Loegevoegd
V|tam|ne D vlLamlne u ls belangrl[k voor groel en onLwlkkellng van de boLLen ueze vlLamlne wordL onder de huld aangemaakL onder lnvloed van zonllchL ln nederland krl[gen klnderen Le welnlg dlrecL zonllchL op hun huld om voldoende vlLamlne u aan Le maken uaarom krl[gL elke borsLgevoede baby vanaf de 8e dag na de geboorLe exLra druppelL[es vlLamlne u dagell[ks LoL en meL heL 3e levens[aar ue druppelL[es zl[n Le koop bl[ apoLheek en droglsL lndlen de baby kunsLvoedlng krl[gL ls exLra vlLamlne u voorloplg nleL nodlg ueze ls al aan de voedlng Loegevoegd
7 8abyvoed|ng
voedlng ls de basls voor groel en onLwlkkellng van zulgellngen Ln borsLvoedlng ls voor hen de besLe voedlng en bovendlen de meesL naLuurll[ke Lr zlLLen alle voedlngsLoffen ln dle hl[ nodlg heefL om Le groelen weersLand op Le bouwen en zlch goed Le onLwlkkelen lus anLlsLoffen dle hem op korLe en langere Lerml[n beschermen Legen zlekLen
Cverlge voordelen van borsLvoedlng SLlmuleerL onLwlkkellng van kaak en mondspleren van [e baby !e baarmoeder krlmpL eerder LoL de oorspronkell[ke grooLLe !e benL sneller weer op gewlchL Mlnder kans op borsLkanker en boLonLkalklng
8orsLvoedlng ls dus meL rechL de besLe sLarL voor [ou en [e baby
Wll of kan [e geen borsLvoedlng geven dan ls flesvoedlng een goed alLernaLlef ln nederland zl[n verschlllende aanbleders van goede flesvoedlng ueze aanbleders hebben voor verschlllende leefLl[den flesvoedlng PeL voordeel van flesvoedlng ls daL lemand heL kan overnemen vaders vlnden heL vaak fl[n om Le doen en op deze manler waL Le kunnen beLekenen 21
2u|ge||ngen per|ode vanulL de opleldlng heb lk een opdrachL gekregen om een woord zoeken Le maken ln deze woord zoeken zl[n zeven woorden verborgen dle afkomsLlg zl[n ulL hoofdsLuk drle van heL boek de gezondheldszorg deel 8 uaarnaasL word er lngegaan op de reflexen van een pasgebornene heL van wlegenschema en screenlng Woordzoeker lk heb de woordzoeker gemaakL en de volgende woorden gevonden O klnderopvang O Zulgellng O ZorgsysLemen O SuppleLle ref|ex
Len reflex ls een onwlllekeurlge reacLle op bepaalde prlkkels ulL de omgevlng of door mlddel van aanraklng 8eflexen zl[n op Le delen ln Lwee soorLen namell[k permanenLe reflexen en voorbl[gaande reflexen Cnder permanenLe reflexen versLaan we pupllreflex oogknlpperreflex knlepeesreflex penlsreflex Cok nlezen hoesLen sllkken hlkken en geeuwen zl[n permanenLe reflexen naasL permanenLe reflexen zl[n er voorbl[gaande reflexen Pleronder wordL sLaan O Snuffel of zoekreflex O Zulgreflex O Crl[preflex O voeLzoolreflex O Mororeflex O krulpreflex O SLap of loopreflex O rlmlLleve sLeun reflex O 8ooLlng reflex
ln de eersLe levensweken zl[n de voorbl[gaande reflexen onmlsbaar voor de baby om Le kunnen overleven en verschaffen zl[ de basls voor laLere vaardlgheden ue reflexen behoren echLer slechLs een beperkLe levensduur Le hebben en door hogere gedeelLe ln de hersenen Le worden overgenomen of onderdrukL nadaL zl[ hun werk heL overleven van de eersLe levensmaanden Plerdoor krl[gen de hersenen de kans om complexere zenuwsLrucLuren Le onLwlkkelen waardoor de zulgellng conLrole over een wlllekeurlge respons krl[gL Wanneer deze reflexen na 612 maanden acLlef bll[ven worden deze een afwl[kend en onvolgroeldheld genoemd van heL cenLrale zenuwsLelsel uaarnaasL remmen de aanhoudende reflexen ook de onLwlkkellng van de daaropvolgende posLurale reflexen ue aanwezlgheld van prlmlLleve reflexen kan op veel gebleden de onLwlkkellng beinvloeden nleL alleen de grove en fl[ne splercordlnaLle maar ook de zlnLulgll[ke percepLle cognlLle en heL maken van soclale conLacLen Cok ls er een sLerke relaLle meL heL evenwlchL
PeL van Wlechenonderzoek ls bedoeld om de onLwlkkellng van gezonde klnderen (0 4 [arlgen) Le volgen Le beoordelen en mllde LoL maLlge afwl[klngen ln de onLwlkkellng op Le sporen PeL van Wlegenonderzoek doeL onderzoek vl[f gebleden namell[k O grove moLorlek O fl[ne moLorlek O waarop ln de prakLl[k gebrulkmaakL van zl[n moLorlek O Laal en spraak onLwlkkellng O persoonll[kheld en soclaal gedrag
PeL van Wlegenonderzoek ls onLwlkkeld om vroegLl[dlg heL achLerbll[ven ln onLwlkkellng Le kunnen slgnaleren Plerbl[ wordL de druk werd aangegeven daL heL geen screenlngslnsLrumenL ls en geen dlagnosLlsche LoeLs ulL wordL aangegeven omdaL nleL ledereen klnd zlch even snel zal onLwlkkelen klnderen dle vroegLl[dlg zl[n geboren dus ver voor de ulLgerekende daLum zullen de eersLe maanden nleL aan de verwachLlngen kunnen voldoen ulL duurL enlge Ll[d voordaL zl[ de achLersLand hebben lngehaald We praLen dan nleL over weken maar eerder over weken
Als [e heL schema bekl[kL consLaLeren daL onderzoek loopL van 013 maanden ue eersLe drle maanden vlndL maandell[ks een onderzoekplaaLs na de eersLe drle maanden vlndL er een keer ln de drle maand nog een onderzoek plaaLs PeL klnd hoefL vanaf heL begln nleL alles Le kunnen naarmaLe heL ouder wordL wordL er verwachL daL hl[/ zl[ meer kan ue bevlndlngen van heL onderzoek worden gereglsLreerd ln heL van Wlechenschema Zle bl[lage 3
PeL voordeel van heL van Wlechenschema ls daL de medewerkers van heL consulLaLlebureau en de ouders en rlchLll[nen hebben voor de onLwlkkellng van heL klnd Len grooL nadeel van dlL onderzoek ls daL ouders zlch Len onrechLe zorgen gaan maken over hun klnd uaarnaasL ls leder klnd een lndlvldu en zal zlch onLwlkkelen op zl[n of haar manler men zegL wel meLen ls weLen maar waL als [e klnd een laaLbloeler ls? Screen|ng Screenlng ls een prevenLlef onderzoek naar zlekLen en afwl[klngen zodaL afwl[ken / zlekLen Ll[dlg worden geconsLaLeerd en de [ulsLe behandellng gegeven kan worden ln de zulgellng perloden worden veel screenlng gedaan men noemL dlL onderzoek heL vroegLl[dlg onderkennen van vlsuele sLoornlssen (vCvLesL) naasL de vCvLesL wordL gebrulk gemaakL van heL van Wlegenonderzoek uaarnaasL wordL blnnen de [eugdgezondheldszorg gescreend op aangeboren harLafwl[klng
24
De peuterper|ode [aar 8l[ dlL hoofdsLuk wordL lngegaan op de peuLerperlode ulL ls de perlode van een LoL vler [aar Als opdrachL ls gegeven om hoofdsLuk vler van heL boek [eugdgezondheldszorg deel 8 Le besLuderen en om de vragen Le beanLwoorden meL [ulsL of meL on[ulsL uaarnaasL wordL er een dagprogramma beschreven dle aangeboden kan worden ln heL klnderdagverbll[f voor klnderen van 04 [aar de volgende Spelen moeLen erln zlL O concenLraLle en zlnLulgen Lralnen O verbeeldlng en expressle Lralnen O samenwerken Lralnen O MeL moLorlsch CnLwlkkellng Lralnen
vragen behoren b|[ hoofdstuk 1 ue wllsonLwlkkellng een peuLer ls heL kenmerkende verschll Lussen beperkLe peuLerperlode en de zulgellngenperlode Iu|st 2 Len maxlmumsnelheld van 30 km/h voor auLos zou klnderzlL[es overbodlg maken klnderen kunnen dan velllg bl[ de ouders op school vervoerd worden 8l[ een evenLuele boLslng ls de ouder lnsLaaL om heL klnd vasL Le houden Cn[u|st 3 Len klnd daL ln eersLe lnsLanLle goedpraaL en vervolgens ln een fase van haar Lerreln bepaalL heefL mogell[k neurologlsche problemen Cn[u|st 4 Meer dan de helfL van de ongelukken meL klelne klnderen vlndL Lhuls plaaLs Iu|st 3 de bekende drlfLbulen ln de peuLerperlode zl[n een lndlcaLle agresslef gedrag op volwassen leefLl[d Cn[u|st 6 uaL Le lnnen zelfs de zelfsLandlgheldfase zlL ulL zlch vooral ln heL gedrag van heL klnd alles zelf Wlllen doen Iu|st 7 een verpllchLe CLmerk ls een garanLle voor velllg speelgoed Iu|st 8 een klnd van vler [aar kan Ll[dens heL spelen geen speelgoed meL anderen delen omdaL heL klnd ln de fase verkeerL waarln hl[ denkL alles van hem ls Cn[u|st 9 wanneer een klnd LerpenLlne heefL gedronken ls heL van levenslang om heL klnd zo snel mogell[k Le laLen braken Cn[u|st 10 ln de peuLerperlode ls er op consulLaLlebureau welnlg aandachL voor llchamell[ke afwl[klngen omdaL dlL nauwell[ks van lnvloed ls op de onLwlkkellng van heL klnd Cn[u|st 11 alleen een auLogordel voor [onge klnderen LoL 12 [aar bledL nleL voldoende beschermlng bl[ een ongeval Iu|st 12 een klnd daL een Lerugval heefL nagedachL ulL eerdere onLwlkkellngsfase heefL moelLe meL de hoge elsen dle ln een Waal de baas aan hem/haar sLelL worden Iu|st 13 de overeenkomsL Lussen peuLerLl[d en puberLelL ls daL heL klnd vooral bezlg ls anLwoord op de vraag wle ben lk Le krl[gen Cn[u|st 14 verglfLlglngen komen heL meesL voor bl[ klnderen van 03 [aar Iu|st 13 de leefLl[d Lussen een en vler wordL ook wel peuLerpuberLelL genoemd Iu|st 16 MeL de begrlppen Laal en spraak wordL felLell[k heLzelfde bedoeld Cn[u|st 17 een klnd onLwlkkelL eersL de grove moLorlek en pas daarna de fl[ne moLorlek Iu|st 18 ouders kunnen aan Lafel beLer nleL Le veel ophef maken over heL felL daL klnderen aan Lafel nleL wlllen eLen Iu|st 19 de keuze voor een klnderzlL[e ln een auLo ls nleL afhankell[k van leefLl[d en gewlchL Cn[u|st 20 zlndell[kheldsonLwlkkellng hangL samen meL llchamell[ke en neurologlsche rl[plng en wllsonLwlkkellng Iu|st 21 versLrekklng en verdrlnklng zl[n de belangrl[ksLe oorzaken voor heL overll[den van klnderen Iu|st
ue anLwoorden zl[n gekoppeld aan leLLers ue oplosslng van deze puzzel ls speelgoed en velllgheld
23
rogramma voor twee dagen |n het k|nderdagverb||[f bl[ deze opdrachL ls heL de bedoellng om een Lweedaags programma Le maken voor klnderen van 04 [aar ln dlL programma moeLen de volgende Lralnlngen Le komen O concenLraLle en de zlnLulgen Lralnlng O verbeeldlng en expressle Lralnen O samenwerken Lralnen O moLorlsche onLwlkkellng Lralnen
lk heb voor deze Lwee dagen een Lhema gekozen PeL Lhema vakanLle lk heb voor Lwee acLlvlLelLen per dag gekozen omdaL de alle dagell[kse dlngen ook doorgaan Plermee worden de acLlvlLelLen als frulL eLen lunchen en dergell[ke bedoeld Dag Cchtendact|v|te|t
Schm|nken met zonnebrand 1ralnlng samenwerken en zlnLulgen
ue hele dag ln de zon bulLen daL beLekenL oppassen voor verbrande neuzen Maak van heL lnsmeren meL zonnebrandcreme een leuke acLlvlLelL koop blauwe en roze kleuren zonnebrandcreme en schmlnk de klnderen op allerlel manleren meL sLrepen over de wangen sLlppen op de neus en een bloemeL[e op heL voorhoofd
Interact|ef voor|ezen 1ralnlng concenLraLle en verbeeldlng
ue volgende LlLels zl[n geschlkL voor de peuLer ulck 8runa ue MaLroos ulck 8runa nl[nL[e aan zee ulck 8runa ue reddlng
MeL waL droog zand ulL de zandbak sLevlg papler of karLon plaksel en een paar schelpen kunnen de klnderen leuke schllderl[en maken Ze leggen de schelpen op heL papler Smeren heL papler rondom de vormen heen ln meL plaksel (behangselll[m) en sLroolen daarna zand over heL papler ulL voorzlchLlg hoor nleL Le veel zand Legell[k! LaaL heL plaksel een paar mlnuLen drogen ue schelpen en heL overLolllge zand kunnen dan weggehaald worden kl[k eens [e elgen sLrand[e
26
Dag Cchtendact|v|te|t Schm|nken met zonnebrand 1ralnlng samenwerken en zlnLulgen
ue hele dag ln de zon bulLen daL beLekenL oppassen voor verbrande neuzen Maak van heL lnsmeren meL zonnebrandcreme een leuke acLlvlLelL koop blauwe en roze kleuren zonnebrandcreme en schmlnk de klnderen op allerlel manleren meL sLrepen over de wangen sLlppen op de neus en een bloemeL[e op heL voorhoofd
V||ndert[e 1ralnlng concenLraLle en de zlnLulgen Lralnen
MeL peuLers kun [e praLen over dle wonderschone vllnders dle [e overal LegenkomL waar bloemen zl[n Poog ln de luchL zle [e ze vllegen en dan opeens zle [e ze dlchLbl[ [e op zoek naar de bloemen waar ze van houden en waar ze meL hun rolLong honlng ulL halen om Le eLen Cok zle [e als [e bulLen benL soms lneens een vllnder naasL [e op de grond komen zlLLen Als vllnders hun vleugels dlchL hebben geklapL zl[n ze heel dun en smal Als ze hun vleugels open hebben gespreld dan ll[ken ze veel groLer en dan zle [e ook pas goed hoe mool van kleur veel vllnders zl[n I/indertje v/ieqt to vro/ijk vro/ijk f/odderend in het rond I/indertje v/ieqt to vro/ijk hooq in de /ucht en /ooq bij de qrond euLers kunnen meevllegen als een vllnder Poog ln de luchL en dan weer laag bl[ de grond MeL dlchLe vleugels en meL open vleugels Als [e op hun hand neL zo'n moole kleuren schmlnkL als [e op de vleugels van de vllnder zleL uan zullen de klnderen meL nog meer plezler een vllnder nadoen en wlllen spelen daL ze ook overal heen vllegen ue vleugels van een vllnder hebben belde dezelfde kleuren MeL de klnderen kun [e een LoververfLekenlng maken !e vouwL een grooL vel papler dubbel en de klnderen gaan aan een kanL verven Als ze klaar zl[n klap [e de andere kanL weer open uan vouw [e dlL nu zo daL een lege kanL op de geverfde kanL komL PokuspokuspllaLuspas! Coed wrl[ven over heL papler en als [e heL papler dan weer open vouwL zle [e daL waL aan de ene kanL geverfd ls ook aan de andere kanL ls afgedrukL Alle Lwee de kanLen zl[n nu heLzelfde neL als de vleugels van een vllnder
M|ddagact|v|te|t Stranddansen 1ralnlng verbeeldlng expressle en moLorlsche onLwlkkellng
8l[ een feesL hoorL muzlek ln dlL geval swlngende Carlblsche muzlek Zorg voor een hoek waar de klnderen ln hun badpakken en zwembroeken mogen dansen op vroll[ke zomermuzlek PeL leuksLe ls als [e een hoek afzeL meL hopen zand modder en ook fllnke plassen waLer 1l[dens heL dansen mogen de klnderen er zo hard ln sLampen als ze wlllen !e kunL ook een sproeler ln heL mldden plaaLsen zodaL de waLerdanspreL alleen maar groLer wordL
27
De bas|sschoo|per|ode [aar
ln dlL hoofdsLuk wordL ln gegaan waL een leerllng van heL vM8C moeL weLen over heL schoolgaande klnd uaarnaasL zal er over Lwee hoofdonderwerpen een achLergrond lnformaLle worden gegeven Les opzet het schoo|gaande k|nd
naar ml[n lnzlen moeLen de volgende onderwerpen aanbod komen O Llchamell[ke geesLell[ke onLwlkkellng en soclale onLwlkkellng van heL schoolgaand klnd O lacLoren dle lnvloed hebben op de onLwlkkellng van heL schoolgaand klnd O Spel en speelgoed voor heL schoolgaand klnd O luncLle van spelen O SoorLen spel
Lr zal onderscheld gemaakL moeLen worden Lussen de kleuLer heL [onge schoolklnd en heL oudere schoolklnd Als leerllngen deze kennls hebben zl[n goed voorbereld op heL LoekomsLlg beroep als ze verder wlllen blnnen deze doelgroep
er hoofdonderwerp za| |k de vo|gende subonderwerpen behande|en
lcbfmelljke ootwlkkelloq groel 5oclfle ootwlkkelloq kennls vrlendschap sporLacLlvlLelLen Ceestelljke ootwlkkelloq opdoen leerglerlg lfctoteo Jle lovloeJ bebbeo op Je ootwlkkelloq vfo bet kloJ heL klnd zelf LhulssLlLuaLle zl[n buurL zl[n school Spelen verschlllende soorLen spel funcLle van spel velllgheldselsen speelgoed Achtergrond |nformat|e na aanleldlng van de lnvenLarlsaLle van onderwerpen ln paragraaf 61 ga lk de volgende onderwerpen spel en speelgoed vaoor heL schoolgaande klnd" lnformaLlef sLuk schrl[ven
Spe| en spee|goed voor het schoo|gaand k|nd
Spel heefL een funcLle ue volgende funcLles kunnen spelen hebben O Cefenen van vaardlgheden O kwl[Lraken van overLolllge energle O verwerken van ervarlngen O CnLspennlng en plezler O onLwlkkellng
uoor Le spelen oefen klnderen spelenderwl[s vaardlgheden dle zl[ als volwassenen nodlg hebben klnderen hoefen nleL voor hen zelf Le zorgen daarom houden ze Ll[d en energle over om Le spelen uoor Le spelen raken zl[ hun overLolllge energle kwl[L klnderen doen veel lndrukken op ln hun spel herbeleven zl[ deze en verwerken ze zo CmdaL klnderen veel lndrukken opdoen hebben zl[ ook Ll[d nodlg om LoL rusL Le komen en de aandachL Le verzeLLen
28
uoor hun spel onLwlkkelen klnderen zlch op alle onLwlkkelgebleden Spelvormen sLlmuleren de onLwlkkellng op llchamell[k geesLell[k en soclaal gebled MeesLal wordL door heL spel meer of zelfs alle aspecLen onLwlkkeld Pleronder volgen enkele voorbeelden O beweglngspel moLorlsche onLwlkkellng O exploraLlefspel versLandell[ke en zlnLulgell[ke onLwlkkellng O consLrucLlespel moLorlsche en versLandell[ke onLwlkkellng O fanLaslespel soclaalemoLlonele onLwlkkellng O soclaalspel soclaalemoLlonele onLwlkkellng
Soorten spe|en 8eweglngspel ulL zl[n spelen dle sporL en spel dans en mlme 1 onderdelen bevaLLen Maar ook gewone llchamell[ke acLlvlLelLen zoals lopen en bewegen zl[n beweglngspelen
LxploraLlef spel LxploraLlesspel ls al heL onderzoeken en verkennende spel 8l[ babys zl[n dlL vooral zlnLulgell[ke acLlvlLelLen als proeven voelen kl[ken rulken en horen 8l[ ouder klnderen zl[n heL alle experlmenLen dle ze aangaan onderzoek van maLerlalen de omgevlng Lechnlek en vaardlgeheden onLwlkkelen
ConsLrucLlespel ConsLrucLlespel ls heL maken van leLs nleuws of heL samen voegen van verschlllende onderdelen 8l[voorbeeld boewen meL blokken Leken puzellen en klelen
lanLaslespel ulL ls heL spel waar klnderen hun verbeeldlngskrachL gebruken of de werkell[kheld lmlLeren Ze verzlnnen hoe leLs zou kunnen zl[n of hoe leLs ls vervolgens beelden ze dlL op hun elgen manler ulL ln poppenspel door zlch Le verkleden door verhaalL[es of lled[es Le verzlnnen
Soclaal spel ulL ls heL spel daL klnderen samen meL andere klnderen of volwassenspelen zoals gezelschapsspelen versLopperL[e wedsLrl[d[es en speurLochLen
Len bepaalde acLlvlLelL of spel kan onder meerdere spelvormen vallen Maar ook per leefLLl[dsfase onder een andere caLogorle vallen klekboe spelen meL een baby valL onder een exploraLlef spel Lerwl[l heL versLoppeL[e bl[ heL schoolgaand klnd valL onde een beweglngspel of soclaalspel
Spe| en de ||chame||[ke ontw|kke||ng Cnderspel voor de llchamell[ke onLwlkkellng vallen spelvormen dle beLrekklng hebben op de onLwlkkellng van de fl[ne en de grove moLorlek heL reguleren van de energle en op de zlnLulgen ulL zl[n beweglnsspel exploraLlef spel en consLrucLlespel
Spe| voor de geeste||[ke ontw|kke||ng CnderversLandell[ke onLwlkkellng versLaan we de cognlLleve onLwlkkellng PeL exploraLlefspel consLrucLlespel en fanLaslespelen zl[n spelvormen dle de versLandell[ke onLwlkkellng sLlmuleren ue versLandell[ke onLwlkkellng heefL beLrekklng op heL kennen en verkennen ue klnderen onderzoeken hoe dlngen werken en de vaardlgheden en de kennls dle zl[ nodlg hebben
Spe| voor de soc|a|e ontw|kke||ng lanLaslespel en soclaal spel bevorderen de soclale onLwlkkellng
1 woordloze vertolkIng van een rol, uItdrukkIng van gedachten of gevoelens door gebarenspel 29
Art|ke|en over prob|emen |n de [eugdgezondhe|dszorg
ln deze paragraaf wordL er aan de hand van Lwee arLlkelen bekeken waL de problemen zl[n blnnen de [eugdgezondheldszorg
ArLlkel 1 AMSTERDAM - JeugdzorginsteIIingen bIijven te Iang hopen op de medewerking van ouders. Daardoor zijn zij onvoIdoende in staat om adequaat in te grijpen bij meIdingen van mogeIijke kindermishandeIing. Dat concludeert de Onderzoeksraad voor Veiligheid, onder leiding van Pieter van Vollenhoven, na het bestuderen van 27 gevallen van kindermishandeling met een fatale of bijna fatale afloop. De overheid kan haar verantwoordelijkheid voor de veiligheid van het kind hierdoor onvoldoende waarmaken, schrijft de raad in een kritisch rapport dat vandaag is verschenen.
Terughoudend Volgens de onderzoeksraad stelt de jeugdzorg in Nederland zich te terughoudend op bij het ingrijpen in de privsfeer van gezinnen. Jeugdzorgmedewerkers moeten zich bij een melding niet afhankelijk opstellen van medewerking van de ouders, adviseert de raad. Om een risico-inventarisatie van de gezinssituatie te kunnen maken, moeten ze immers kunnen beschikken over alle relevante informatie.
Daarnaast vindt de onderzoeksraad dat de overheid de regie wat meer naar zich toe moet trekken door jeugdzorginstellingen nauwer te laten samenwerken met andere professionals, zoals bijvoorbeeld forensisch deskundigen en medewerkers van de gemeentelijke gezondheidsdiensten.
De raad adviseert minister Schippers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en minister Opstelten van Veiligheid en Justitie om met de betrokken instellingen om tafel te gaan zitten.
Tuchtrecht Eind 2009 kondigde toenmalig minister Rouvoet van Jeugd en Gezin aan dat hij het tuchtrecht wil invoeren voor medewerkers in de jeugdzorg. Zij moeten dan voor de tuchtrechter verschijnen als ze in hun werk ernstige fouten maken. Volgens de Onderzoeksraad is dat echter geen goed instrument, omdat 'de professionaliteit in de jeugdzorg nog in de kinderschoenen staat'. Bovendien is het tuchtrecht teveel gericht op het individu en blijven instellingen buiten beeld, meent de raad.
De Onderzoeksraad pleit er wel voor dat er standaard een systematisch onderzoek wordt gedaan naar de oorzaken van - al dan niet fatale - voorvallen. Bij 5 van de 27 door de raad onderzochte gevallen is een openbaar onderzoek gestart. Volgens de raad moet dit standaard gebeuren, zodat de betrokken instellingen beter leren van de eventueel gemaakte fouten. Nu is het volgens de raad nog zo dat de betrokken instellingen de geleerde lessen nog niet of nauwelijks met elkaar delen.
n Groot-Brittanni is een openbaar onderzoek verplicht als een kind overlijdt of ernstige gewond raakt en er een vermoeden is van mishandeling of verwaarlozing. www.volkskrant.nl
@oe||cht|ng op het art|ke|
robleem ue [eugdgezondheldszorg ln nederland ls Lerughoudend bl[ heL lngrl[pen bl[ geweld / mlshandellng ln de Lhuls slLuaLle omdaL men zlch afhankell[k opsLelL van de medewerklng van de ouders
Waar gaaL heL fouL uoor de afhankell[k opsLelllng van de [eugdzorg wordL er nleL Ll[dlg lngegrepen vooral bl[ ouders dle zelf heL probleem nleL lnzlen
Poe kan heL voorkomen worden Zoals ln heL arLlkel geschreven ls zal er meer moeLen worden samen gewerkL meL alle beLrokken parLl[
30
Art|ke|
Den Haag, 23 sept. Binnen twee maanden zijn er ruim honderd meldingen van seksueel misbruik gedaan van kinderen die door de overheid in een jeugdinrichting of een pleeggezin zijn geplaatst.
Foto Vincent Mentzel ,Ik vind 100 meldingen in twee maanden al behoorlijk veel, maar niet overmatig, aldus Rieke Samson-Geerlings, voorzitter van de commissie die het misbruik gaat onderzoeken. Het gaat om jongeren die vanaf 1945 onder dwang in de jeugdzorg zijn geplaatst. Een tiental meldingen overlapt met de commissie-Deetman, die misbruik binnen katholieke instellingen onderzoekt. Onderzoeksplan Samson deed haar uitspraken vanochtend tijdens de presentatie van het onderzoeksplan van de commissie die op 19 juli is ingesteld. Het kabinet besloot tot een onderzoek naar seksueel misbruik van minderjarigen in de jeugdzorg, omdat de rol van de kinderbescherming niet wordt belicht in het onderzoek van Deetman. De meldingen van kindermisbruik variren van licht seksuele handelingen tot frequente verkrachtingen. Verkrachtingen zijn in de minderheid. En melding betreft misbruik in 2010. Circa een derde van de misbruikgevallen zou plaats hebben gevonden in pleeggezinnen, tweederde in jeugdinstellingen, aldus Samson. De commissie-Samson doet niet aan waarheidsvinding, maar wil laten zien hoe misbruik plaats kon vinden, waarom het nooit eerder naar buiten is gekomen en welke lessen er uit te trekken zijn. Slachtoffers die zich bij het telefonisch meldpunt van de commissie kenbaar maken en hulp nodig hebben, worden doorverwezen naar slachtofferhulp en het meldpunt kindermishandeling (AMK). Sommige zaken legt de commissie voor aan het Openbaar Ministerie. Die kijkt of ze niet verjaard zijn en of er voldoende aanknopingspunten zijn voor het slachtoffer om aangifte te doen. Samson hoopt dat daders zich ook zullen melden. Zij lopen geen risico vervolgd te worden, benadrukt zij. Omvang Het zal volgens haar heel moeilijk worden de omvang van het misbruik vast te stellen, mede omdat het onderzoek een lange periode beslaat. Veel dossiers van de raad van de kinderbescherming zijn om privacyredenen vernietigd. De commissie verwacht nog anderhalf jaar nodig te hebben. wwwnrcnl
31
@oe||cht|ng op het art|ke|
robleem veel [ongeren worden ln blnnen de [eugdlnsLelllngen en bl[ pleegouders
Waar gaaL heL fouL ue conLrole Ll[dens heL verbll[f en de screenen van de pleegouders
Poe kan heL voorkomen worden 8eLer screenen van de hulpverleners wanL waL er de laaLsLe Ll[d ls gebeurd bll[kL wel daL een verklarlng omLrenL gedrag nleL voldoende ls
oe kan de [eugdgezondhe|dszorg beter worden georgan|seerd naar ml[n menlng ls heL noodzakell[k daL er een groLe daLabase komL waarln de [ongeren dle gemeld worden blnnen de [eugdgezondheldszorg worden gemeld Zo kunnen alle beLrokken parLl[en over dezelfde lnformaLle beschlkken en zal er concreLer behandeld kunnen worden uaarnaasL moeL er een daLabase meL medewerkers en pleegouders komen alle meldlngen omLrenL deze personen moeLen gemeld worden ln deze daLabase zo voorkom [e problemen dle op dlL momenL spelen bl[ klnderdag verbll[f heL hofnarreL[e Cok dlenL heL screenen veelvuldlg herhaald Le worden omdaL [e na heL verkrl[gen van een verklarlng omLrenL goedgedrag bl[ heL nleL wlsselen van werkgever [e hele werkperlode geldlg ls
We|ke ro| kun [e a|s docent Gezondhe|dszorg en We|z|[n vervu||en a|s het gaat om Ieugdgezondhe|dszorg? Geef een zo du|de||[k moge||[ke beschr|[v|ng
lk ben van menlng daL lk een slgnalerende en advlserende rol naar de leerllng heb omdaL lk de roeplng heb zorg Le dragen voor heL welzl[n van de [ongeren lk begeleld dlL [aar als SL8'er een aanLal [ongeren dle famllleleden zl[n verloren door een auLo ongeluk lk heb veelvuldlg gesprekken gevoerd meL deze leerllngen en ben LoL de conclusle gekomen daL ze er ln hun eenL[e nleL ulL kwamen heb deze leerllngen geadvlseerd om hulp Le zoeken bl[ de gespeclallseerde hulpverlener CmdaL lk de Ll[d en de kennls nleL heb als slb'er
32
7 De per|ode van het vervo|gonderw|[s [aar ln dlL hoofdsLuk ga lk malls van [ongeren beanLwoorden ln heL kader van een door ml[ opgerlchLe webslLe ueze webslLe heefL als doel Cuders en mensen dle lnformaLle over [ongeren wlllen Le lnformeren uaarnaasL ls er een mogell[kheld om vragen Le sLellen vla de mall ln paragraaf 72 zal lk een analyse maken over de Ll[dschrlfLen voor [ongeren van 1219 [aar
7 De ma||box voor [ongeren van [aar
ma|| CeachLe heer / mevrouw Cnze zoon van 18 [aar gaaL regelmaLlg ln heL weekend ulL Soms gebrulkL hl[ x1C en soms rookL hl[ marlhuana volgens hem kan heL nleL zoveel kwaad maar wl[ als ouders maken ons erg ongerusL Wl[ zl[n bang dan hl[ verslaafd raakL aan deze mlddelen en daL hl[ daarna heroine en cocaine gaaL gebrulken Pl[ heefL vrlenden dle af en Loe een ll[nL[e snulven maar daar (volgens onze zoon) nleL verslaafd aan zl[n WaL kunnen wl[ als ouders doen? Poe meer we waarschuwen des Le onverschllllger hl[ ll[kL Le worden volgens hem moeLen we ons er nleL mee bemoelen WaL ls ln deze slLuaLle de besLe sLraLegle? WeeL u waar wl[ lnformaLle kunnen krl[gen over drugs?
ln afwachLlng van uw reacLle Leken lk P Pogekerk
keact|e
CeachLe meneer / mevrouw
8edankL voor u mall lk kan me voorsLellen daL u erg ongerusL benL over heL drugsgebrulk van uw zoon WaL de besLe sLraLegle ls ln deze slLuaLle kan lk moelll[k bepalen leder klnd / [ongere ls anders en heefL een elgen karakLer LchLer ben lk wel van menlng daL [e [e zoon moeL bll[ven wl[zen op de gevaren van heL gebrulk van drugs en ln conLacL Le bll[ven/ communlceren meL u zoon WaL deze gevaren zl[n daL kunL u vlnden op onze webslLe en op de slLe van wwwdrugslnfonl ulL ls een webslLe van heL Lrlmbos lnsLlLuuL
lk hoop u voldoende Le hebben geinformeerd en wll u heel veel sLerkLe wensen meL deze moelll[ke slLuaLle
MeL vrlendell[ke groeL
lnge Mel[er
33
ma|| CeachLe heer / mevrouw lk ben een [ongen van 13 [aar en lk denk daL lk homoseksueel ben vanaf daL lk me kan herlnneren heb lk [ongens alLl[d veel lnLeressanLer gevonden dan mels[es Cp dlL momenL heb lk een vrlendln we zl[n al wel meL elkaar naar bed geweesL Llgenll[k vond lk er nleL veel aan maar daL heb lk nleL gezegd lk vlnd heL allemaal heel verwarrend wanL lk geef wel veel om haar Poe kun [e er achLer komen daL [e homoseksueel benL? 8en [e wel echL homoseksueel als [e wel een relaLle meL een mels[e hebL gehad? lk durf er meL nlemand over Le praLen Ml[n ouders hebben heel vaak laLen merken daL ze homoseksuelen maar nleLs vlnden Cok ml[n vrlenden maken sLeeds van dle flauwe grap[es lk doe maar neL of lk heL leuk vlnd maar onderLussen ln ml[n omgevlng ken lk ook nlemand dle homo ls WaL moeL lk doen?
CroeL[es eLer de vrles
keact|e
8esLe eLer
8edankL voor [e reacLle op de webslLe PeL ls nlks verwarrender om Le Lwl[felen aan [e geaardheld Cm Le bepalen of [e home of heLero benL ls lasLlg aan Le geven Ml[n advles aan [ou ls dan ook om goed naar [e gevoelens Le lulsLeren Lr ls Legenwoordlg een programma van 8nn kom ulL de kasL" dlL ls een programma over homoseksuallLelL naasL heL programma hebben ze ook een webslLe hLLp//ulLdekasLkronl ueze kun [e raadplegen voor lnformaLle en er ls een gasLenboek waar [e meL [ongeren kunL communlceren over [e geaardheld Peel veel succes meL heL onderzoeken van [e geaardheld
CroeL lnge
34
ma|| CeachLe heer / mevrouw vla lnLerneL kwam lk op uw webslLe Popell[k kunL u ml[ helpen wanL lk ben radeloos Slnds vorlge week kwam lk er achLer daL ml[n dochLer Anne een eeLsLoornls heefL PeL was ons (ml[n man en lk) al opgevallen daL ze de laaLsLe Ll[d zo mager was lk heb haar vaak gevraagd of er problemen waren en of ze een eeLsLoornls had Anne onLkende dlL alLl[d meL krachL vorlge week ben lk haar naar de douche gevolgd ze gaaL namell[k meLeen na heL eLen naar heL LolleL lk hoorde haar overgeven naLuurll[k heb lk haar meL dlL felL geconfronLeerd LersL onLkende ze laLer gaf ze Loe daL ze soms haar vlnger ln haar keel sLeekL na heL eLen Ze vlndL zlchzelf Le dlk volgens haar zl[n alle vrlendlnnen veel slanker Anne ls 16 [aar en was alLl[d heel erg mager Cp dlL momenL ls ze 173m en weegL 33 kllogram Slnds vorlg [aar ls ze ln gewlchL Loegenomen en heefL ook borsLonLwlkkellng lk probeer haar ulL Le leggen daL ze een volwassen llchaam krl[gL Cok probeer lk haar ulL Le leggen daL heL nleL beLekenL daL [e dlk wordL als [e borsLen krl[gL WaL beLrefL de llchamell[ke onLwlkkellngen zl[n haar vrlendlnnen al veel verder Anne doeL veel aan balleL en daar ls heL van belang daL [e nleL Le zwaar benL kunL u zeggen of ml[n dochLer een eeLsLoornls heefL? ls heL LerechL daL lk me zorgen maak of ls dlL een reacLle van een overbezorgde moeder? Popell[k kunL u ml[ meer lnformaLle over eeLsLoornlssen geven en kunL u ml[ advlseren waL lk nu moeL doen
MeL vrlendell[ke groeL MarlL AchLerberg
keact|e
Pallo MarlL
lk kan me voorsLellen daL [e als moeder behoorll[k veel zorgen maakL WanL heL ls nleL normaal daL lemand van 16 [aar na heL eLen haar vlnger ln de keelsLeek om Le voorkomen daL ze groelL Zoals u heL omschrl[fL ben lk van menlng daL u dochLer een eeLsLoornls heefL maar om dlL zeker Le weLen wll lk door verwl[zen naar uw hulsarLs uw hulsarLs kan u verder lnformeren over hoe Le handelen en hoe u er zelf mee om kunL gaan
uaarnaasL kunL op lnLerneL de volgende webslLes raadplegen voor meer lnformaLle wwweeLsLoornlslnfo wwwpsyqnl
Poop u voldoende Le hebben geinformeerd en u samen meL de medlsche begeleldlng u dochLer ln deze moelll[ke weg kunL ondersLeunen
MeL vrlendell[ke groeL
lnge Mel[er 33
ma|| CeachLe heer / mevrouw Cnlangs las lk een arLlkel over AuPu heL was alsof lk ml[n elgen levensverhaal las Pelaas ben lk heL arLlkel kwl[LgeraakL zodaL lk nleL precles weeL waar heL arLlkel ln sLond lk ben een vrouw van 43 [aar Lwee keer geLrouwd Lwee keer geschelden en lk heb drle klnderen lk werk bl[ een l1bedrl[f na heel veel omzwervlngen ben lk ln de l1 beland Ml[n voornaamsLe klachLen zl[n slechL kunnen concenLreren soms Le goed kunnen concenLreren lk maak Laken nleL af lk ben chaoLlsch lk maak moelll[k conLacL meL andere mensen ue meesLe mensen ln ml[n omgevlng zeggen daL men meL ml[ nleL kan leven of ze zeggen daL lk gek ben nu zle lk daL ml[n zoon van zeven [aar dezelfde problemen heefL Als baby was hl[ al heel acLlef en moelll[ker ln de omgang dan zl[n broer en zus ln heL arLlkel heb lk leLs gelezen over een medlcl[n daL gegeven wordL bl[ AuPu PeL mlddel heeL 8lLalln Zou dlL mlddel ons van onze AuPu klachLen kunnen afhelpen?
MeL vrlendell[ke groeL Mevrouw 8aml[n
keact|e CeachLe mevrouw 8aml[n
lk begrl[p daL u op dlL momenL u zorgen maakL om u zoon u vermoeL daL u zoon AuPu heefL omdaL hl[ zlch moelll[k kan concenLreren zl[n Laken nleL afmaakL chaoLlsch ls en moelll[k conLacL maakL meL andere mensen lS u zoon al gedlagnosLlceerd? ulL ls naLuurll[k erg belangrl[k wanL veel sLoornlssen of gedragszlekLen ll[ken op elkaar Plervoor kunL u conLacL opnemen meL u hulsarLs
uaarnaasL heefL u een vraag of heL medlcl[n 8lLalln u en uw zoon van de klachLen af kan helpen naasL 8lLalln zl[n op heL gebled van AuPu zl[n dlverse soorLen van medlcaLle mogell[k 8lLalln ls een van de mlddelen dle veel wordL voorgeschreven bl[ AuPu 8lLalln ls medlcamenL dle er voor zorgL er nleL voor daL de klachLen overgaan maar ls slechLs een hulpmlddel dle de sympLomen exLreem vermlnderen
LchLer wll lk u advlseren om conLacL op Le nemen meL u hulsarLs om vasLsLellen of u en uw zoon daadwerkell[k AuPu hebben en ln overleg meL de arLs Le beslulLen om wel of geen medlcaLle Le gebrulken
MochL meer lnformaLle over AuPu wlllen hebben wll lk u verwl[zen naar de volgende webslLes wwwadhdnl wwwsLeunpunLadhdnl
Lr vanulL gaande u voldoende Le hebben geinformeerd hoop lk daL u verder komL meL u problemen
MeL vrlendell[ke groeL
lnge 36
ma|| CeachLe heer / mevrouw lk ben een [ongen van 13 [aar en lk maak me ernsLlg zorgen over ml[n gezondheld Ml[n borsLen zl[n opgezeL 8eLekenL dlL daL lk borsLen krl[g? WaL moeL lk doen?
S[ors
keact|e Pallo S[ors
WaL vervelend daL [e zo zorgen maakL over [e gezondheld lk hoop [e gerusL Le kunnen sLellen uoor de veranderlng van [e hormoonhulshoudlng ln de puberLl[d kan heL voorkomen daL [e borsLen opgezeL raken ln de meesLe gevallen LrekL dlL blnnen een paar maanden weer weg !e hoefL [e dus geen zorgen Le maken MochL [e heL nleL verLrouwen of mochL heL na een paar maanden nog nleL over zl[n wll lk [e verzoeken om naar de hulsarLs Le gaan
lk hoop [e voldoende Le hebben geinformeerd en gerusL Le hebben gesLeld
MeL vrlendell[ke groeL
lnge
ma||
Pol Ml[n naam ls ?annlck en lk ben 12 [aar en lk zwem graag Cp dlL momenL Lraln lk vler keer per week ColL hoop lk aan de Clymplsche Spelen mee Le doen Ml[n groLe voorbeeld ls leLer van den Poogenband Ml[n LeamgenoLen doen een keer per week aan krachLLralnlng van ml[n Lralner mag lk nleL aan krachLLralnlng doen omdaL lk Le [ong ben ulL begrl[p lk nleL Zo word lk Loch noolL de besLe?! WaL kan lk doen?
keact|e Pallo ?annlck
8edankL voor [e mallL[e lk hoop daL ml[n anLwoord op [ouw vraag [e meer duldell[kheld geefL en [e begrl[pL waarom [ouw Lralner heL nleL goed vlndL daL [e al aan krachL Lralnlng doeL
Cp dlL momenL ls de vorm van krachLLralnlng nog nleL opgenomen ln heL Lralnlngsprogramma om [ou Le beschermen Als [e op [onge leefLLl[d al veelvuldlg aan krachL Lralnlng doeL dan ls er een kans daL dlL [e problemen krl[gL ln de boLgroel ulL wll [ou Lralner voorkomen naar maLe [ou ouder wordL en [e Loch krachL Lralnlng gaaL doen ls heL belangrl[k daL [e zorgL voor een [ulsL opgesLeld krachLLralnlngsprogramma en deskundlge begeleldlngvelllg Anders ls heL nleL velllg voor [e llchamaan en zal heL nleL effecLlef
lk hoop daL lk [e vraag goed heb beanLwoord en daL [e een grooL zwemmer mag worden
CroeL lnge
37
7 @|[dschr|ft ana|yse Lr zl[n Legenwoordlg veel Ll[dschrlfLen ln de handel voor de leefLl[dsgroep van 1219 [aar ln deze Ll[dschrlfLen worden vaak onderwerpen behandeld dle raakvlakken hebben meL heL vak CezondheldsZorg en Welzl[n ln dlL hoofdsLuk heb lk gekeken naar waL voor Ll[dschrlfLen er zl[n en welke onderwerpen er worden behandeld 7 Soorten t|[dschr|ften en onderwerpen
7Days ls een weekkranL speclaal voor [ongeren van 12 LoL 18 [aar waL bl[draagL aan heL vormen van een elgen menlng over serleuze maar ook heel grapplge onderwerpen ln dlL Ll[dschrlfL leesL de [ongeren leuke en spannende arLlkelen over blnnen en bulLenland showblzz muzlek boeken games fllms en nog veel meer
An|way ls een Ll[dsschrlfL voor [ongeren over !apanse anlmaLle sLrlps vldeogames ulL Ll[dschrlfL speelL ln op de wereld van gamlng en lnLerneL van [ongeren Zal over heL algemeen meer worden gelezen door [ongens dan door melden
8|t ls een Ll[dschrlfL voor de paardenllefhebber Zonder onderscheld naar ras zeL dlL Ll[dschrlfL paard en pony ln de schl[werpers PeL geefL lnformaLle over de daagell[kse paardehouderl[ lokkerl[ verzorglng en sporL vormen naasL de medlsche kanL de hoofdzaken ln 8lL
Cosmog|r| ls een maandblad voor melden dle lnformaLle geefL op de volgende gebleden beauLy en fashlonLrends musLknow lnfo over celebs boys body soul en vooral heel veel fun
Iancy ls ook een maandblad voor melden dle alles wlllen weLen over de laaLsLe beauLy en fashlonLrends de leuksLe boys spoLLen en lekker veel persoonll[ke verhalen lezen?
G|r|z ls een lnformaLlemagazlne dle melden lnformeerL over heL llchaam llefde en relaLles
|tkrant ls een weekLl[dschrlfL dle [ongeren lnformeerL over Gossip, Real-Life Stories, Fashion & Beauty, Sex & Boys, Test jezelf, Fun Guide, Body & Soul, Interviews & Reportages. Daarnaast zijn er wekelijks collums te lezen.
38
Iust |ckIt ls een Ll[dschrlfL voor de voeLballlefhebber dle alles wll weLen over favorleLe spelers voeLbal ln heL blnnen en bulLenland en elk nummer zlL bomvol posLers
|[k ls heL blad voor [ongeren dle gelLresseerd ls de wetenschap, techniek, mens en maatschappij en geschiedenis.
Nat|ona| Geograph|c Iun|or naLlonal Ceographlc !unlor neemL [ongeren ledere maand mee op avonLuur ue [ongeren ondekL ln dlL Ll[dschrlfL verre landen bl[zondere dlersoorLen en opmerkell[ke wereldrecords uaarnaasL leesL hl[ alles over wonderbaarll[ke naLuurverschl[nselen sporL heL mensell[k llchaam en komen er vele Lechnlsche onLdekklngen aanbod
ower Un||m|ted ulL ls een blad daL [ongeren lnformeerd over games en welke compuLergames er blnnen korL op de markL komen 7 Conc|uss|e lk ben van menlng daL er voor [ongeren veel Ll[dschrlfLen zl[n dle op de lnLresses en de onLwlkkellng van de [ongeren aanslulL Zowel op llchamell[k als geesLell[k gebled ue onderwerpen worden ln heL ene Ll[dschrlfL duldell[ker omschreven als ln de andere Wel ben lk van menlng daL lk me soms over de onderwerpen verbaas dle behandeld worden op heL gebled van seksueelconLacL en relaLle !e merkL gewoon daL er ln deze heel open over gecommunlceerd wordL lk merk dlL ook ln de lessen dle lk geef aan de leerllngen pedagoglsch werk nlvea 34 ue Ll[dschrlfLen kunnen een aanvulllng zl[n Ll[dens de lessen om aan de hand van een arLlkel de leerllngen Le prlkkelen over bepaalde onderwerpen en bl[ Le dragen aan hun elgen menlng Maar bll[f vna menlng daL heL een dure aangelegenheld ls dle [ongeren veel geld kosL Als [e dlL kunL beLalen ls heL een moole aanvulllng voor de [ongere om als lnformaLlebron Le gebrulken
39
|nderen |n b|[zondere s|tuat|es PeL LaLondemodel onderscheldL een vlerLal facLoren dle ln vergaande maLe lemands gezondheldsLoesLand bepalen
1 lacLoren van heL lnLerne mllleu PeL lnLerne mllleu heefL Le maken meL de persoonll[ke llchamell[ke en geesLell[ke LoesLand en processen van de mens
2 LeefsLl[lfacLoren PeL gaaL hler om zelfgemaakLe keuzes dle ons doen en laLen beinvloeden
3 CmgevlngsfacLoren / facLoren van heL exLerne mllleu ue soclale omgevlng heL maLerlele en heL blologlsche mllleu hebben lnvloed op onze gezondheld
4 CezondheldszorgfacLoren Plermee wordL bedoeld alles waL door en ln de gezondheldszorg gedaan wordL waL beLrefL gezondheld en zlekLe
naasL heL bepalen van de gezondeheld wordL dlL model gebrulkL voor heL geven van voorllchLlng aan de hand van ondersLaand schema heb lk aangegeven welke facLoren belangrl[k zl[n voor een goed / gezond omgaan meL voorbehoedsmlddelen en waarom lk van menlng ben daL deze facLoren heL belangrl[ksL vlndL
8lslco's (bv braken en een vermlnderde werklng van de pll) Seksuele behoefLe Lrvarlng AngsL voor afwl[zlng 8evruchLlng Cemeenschap Werklng en velllgheld van mlddelen Zwangerschap vruchLbaarheld
Manleren van vrl[en voorbehoedsmlddelen bl[ [e hebben Coed gebrulk maken van heL mlddel Afspraak maken verwachLlngen van elkaar Cpkomen voor [ezelf Poe ga [e meL elkaar om? Poe belangrl[k ls vrl[en voor [ou? MeL elkaar kunnen praLen
Seksuele voorllchLlng en opvoedlng WaL vlnden ouders ervan? Lr bl[ wlllen horen AuLomaLen 8eclame Cordeel vrlend / vrlendln LmanclpaLle uroglsL normen over vrl[en !ongens mogen meer Llgen kamer / wonlng Mels[e zorgL voor voorbehoedsmlddel
40
lk heb voor deze facLoren gekozen daL lk van menlng ben daL heL goed gebrulk van condooms ln vooral wordL beinvloed door een sLuk kennls over de gevaren bl[ heL nleL gebrulken van een condoom uus bl[ de persoon moeL deze kennls aanwezlg zl[n ueze kennls kan de [ongere op verschlllende manler krl[gen van ulL heL exLerne mllleu en gezondheldszorg uaarnaasL bll[f lk van menlng daL heL ln dle leefLl[d ook vehoorll[k beinvloed wordL door de vrlenden waL doen dle waL verLellen dle onderllngen aan elkaar Maar heL belangrl[ksLe bll[fL naLuurll[k hoe heb [e elgen leefLsl[l onLwlkkeld wle ben [e zelf en waL ls [ouw menlng Ln durf [e voor [e elgen menlng ulL Le komen naasL de bovensLaande sLelllng heb lk de volgede sLelllng aan de hand van heL gezondheldskundlg analysemode van Lalonde de volgende probleemsLelllng WaL kun [e doen om Le voorkomen daL klnderen van mlgranLen meL een LaalachLersLand aan heL nederlands baslsonderwl[s beglnnen?" Lrfell[ke aanleg karakLer LmoLles en gevoelens Aanwezlge zlekLen of sLoornlssen Cmgaan meL nederlandsLallge vrlenden Pelpen van anderen SporLen Communlceren meL anderen over waL ons bezlghoud en lulsLeren naar anderen Intern m|||eu Leefst|[| Gezondhe|dszorg xtern m|||eu CaaL heL klnd naar een nLLallge hulsarLs LandarLs WordL de voorllchLlng alleen gegeven ln heL nL
Mlcronlveau ln welke Laal wordL er gesproken ln heL gezln (broerL[es zus[es en ouders) Mesonlveau WoonL heL klnd ln een buurL waar alleen nederlands gesporken wordL? CaaL eheL klnd naar een sporLclub? Macronlveau Poe wordL vanulL de weL de LaalsLlmulaLle geregeld voor lmlgranLen
41
Nawoord 1l[dens heL schrl[ven van dlL verslag ben lk geen moelll[kheden Legen gekomen lk heb de lnformaLle goed kunnen vlnden en vondL heL leuke en leerzaame opdrachLen PeL verslag heefL mee veel lnzlchL gegeven ln de [eugdzorg en de onLwlkkellnspsygologle ulL zal bl[dragen aan nog beLere lessen en geefL ml[ ook meer rusL omdaL [e weeL ml[n rugzak ls gevuld meL voldoende kennls en heb een mool verslag waar alLl[d nog waL na gezochL kan worden"
ln heL voorwoord heb lk aangegeven daL lk de verwachLlng Le krl[gen over de volgende onderwerpen - Poe de onLwlkkellng ls op llchamell[k en soclaal gebled van 019 [arlgen - lk wll leren hoe de [eugdgezondheldszorg ls opgebouwd ln nederland - Poe de prevenLleve zorg voor deze doelgroep ls - Poe [e heL besLe naar ouders kunL reageren als er bepaalde problemen meL [ongeren zlch voor doen
lk ben van menlng daL deze lnformaLle LoL ml[ genomen heb en goed heb verwerkL Ll[dens heL ulLvoeren van de opdrachLen lk ben dan ook van menlng daL lk ondersLaande compeLenLles ulL de compeLenLleblblloLheek verder heb onLwlkkeld
21a lk heb een beeld van de leef en belevlngswereld van 1218 [arlgen 22c lk herken en houd rekenlng meL verschlllen Lussen leerllngen 23a lk slgnaleer onLwlkkellngs of gedragsproblemen bl[ leerllngen en laaL zlen daL lk hlermee ln ml[n onderwl[s rekenlng houd 61a lk heb een globaal beeld van de verschlllende parLl[en waarmee de school conLacL onderhoudL
lnge Mel[er [ull 2011 42
8eoordellng
Beoordeling opdrachten ]eugdgezondheidszorg
Oordeel
Opmerkingen Titelpagina O v C !nleiding O v C !nhoudsopgave O v C Opdrachten toegevoegd O v C Bladzijde nummering O v C Literatuurlijst/bronverm O v C Nawoord O v C Zelfreflectieform. ingevuld O v C Bijlagen O v C Layout van het verslag O v C
Opdracht
Oordeel
Opmerkingen 1. Algemene begrippen in de jeugdgezondheidszorg
O v C Netjes en correct uitgewerkt
2. De pre en perinataleperiode
O v C
Netjes en correct uitgewerkt
3. De zuigelingenperiode
O v C
Netjes en correct uitgewerkt
4. De peuterperiode: 1 - 4 jaar
O v C
Netjes en correct uitgewerkt
3 ue baslsschoolperlode 4 12 [aar
O v C
Netjes en correct uitgewerkt
6 ue perlode van heL vervolgonderwl[s 12 19 [aar
O v C
7 klnderen ln bl[zondere slLuaLles
O v C
vond ik het moeilijkst stuk 43
Beoordelingsnorm:
Cezien de zwaarte en belang van opdrachten 1 en 2 moeten deze voldoende zijn.
Coed Bovengrens: 80 goed Ondergrens: 70 goed, rest voldoende 6 - 7 vr./opdr. goed S vr./opdr. goed, 2 voldoende Vo|doende Alle tussenliggende situaties
Cnvo|doende Neer dan 30 onvoldoende 3 vragen of meer onvoldoende
INDCCkDL
Cnvo|doende Vo|doende Goed
Cpmerk|ngen ] ventue|e gevraagde aanvu|||ngen !k vind dat ik de opdracht ruimvoldoen heb uitgewerkt en kennis heb vergaard die op dit gebied van mij verwacht wordt. Naar de studiebelasting van S6 uur heb ik na mijn inzien veroverschreden.
Cpdracht A|gemene begr|ppen |n de [eugdgezondhe|dszorg
Cpdracht a PoofdsLuk 1 ls een algemeen hoofdsLuk waarln algemene begrlppen behandeld worden Lees heL hoofdsLuk en geef een zo duldell[k mogell[ke omschrl[vlng van de volgende begrlppen a PechLlng b 1argeL helghL c Croelsnelheldcurve d CC e veganlsLen f Croeldlagram en doel groeldlagram g CezondheldsdeLermlnanLenmodel h PuldploolmeLlng l SuS [ Cedesorganlseerde klnderen
Cpdracht b ln elk hoofdsLuk wordL bl[ elke leefLl[dsfase aandachL besLeed aan ulLvoerlng baslsLakenpakkeL door de !CZ onder kop[e zorgsysLemen Maak ln een overzlchLell[k schema duldell[k wanneer (welke leefLl[dsfase) en hoe de ulLvoerlng van de !eugdgezondheldszorg georganlseerd ls
Cpdracht c vacclnaLle ls een Laak blnnen heL baslspakkeL van de [eugdgezondheldszorg ueze worden ulLgevoerd door de consulLaLlebureaus en door de CCu 1c1 Zoek vla lnLerneL heL 8l[ksvacclnaLleprogramma van dlL momenL voeg deze Loe Ceef aan welke veranderlngen er evL aan komen en moLlveer waarom 1c2 Lr zl[n ook ouders dle er bewusL voor klezen om hun klnderen nleL Le vacclneren noem zoveel mogell[k redenen waarom zl[ hlervoor kunnen klezen 1c3 WaL ls [ouw menlng over deze keus van sommlge ouders en moLlveer [e menlng
Cpdracht d 1d1 8eschrl[f de onLwlkkellngsfasen van 8owlby en geef aan waL de lnvloed ls van een goede hechLlng op de persoonll[ke onLwlkkellng van heL klnd 1d2 ue Lheorle van 8owlby wekL de suggesLle daL moederschap en heL hebben van een baan bulLenshuls onverenlgbaar zl[n WaL ls [ouw menlng en hoe zou [e deze vrouwen gerusL kunnen sLellen?
43
Cpdracht e Len klnderdagverbll[f schakelL een onderzoeksbureau ln om onderzoek Le doen naar de verschlllen ln opvoedlngssLl[len Lussen de dlverse culLuren ln nederland PeL aanLal klnderen meL een andere culLurele achLergrond neemL op dlL klnderdagverbll[f Loe Len van de doelsLelllngen van heL klnderdagverbll[f ls om zo veel mogell[k dezelfde opvoedlngssLl[l Le hanLeren als de ouders Cm hler beLer lnzlchL ln Le krl[gen heefL de dlrecLle een onderzoeksbureau lngehuurd Aangezlen [l[ werkzaam benL bl[ daL onderzoeksbureau ga [l[ deze opdrachL ulLvoeren van [e bevlndlngen schrl[f [e een verslag
vergell[k de opvoedlngssLl[len van 1urkse Marokkaanse Molukse AnLllllaanse Surlnaamse en nederlandse ouders PeL verslag mag nleL langer zl[n dan ongeveer 2 A4L[es !e beperkL [e alleen LoL de opvoedlngssLl[len andere aspecLen komen bl[ andere modules aan de orde lnformaLlebronnen boek !eugdgezondheldszorg lnLerneL bv wwwoudersnl wwwbabylnfonl wwwopvoedlngsadvlesnl eLc ln meLhodes van M8C opleldlngen ln medlaLheek van nPL kun [e ook lnformaLle over deze onderwerpen aanLreffen !e CCopdrachL ulL perlode 1 daarln ls ook al leLs over culLuren ulLgewerkL
Cpdracht f Werkers ln een klnderdagverbll[f moeLen over verschlllende kwallLelLen beschlkken Zo moeLen ze nleL alleen alles weLen over de onLwlkkellng van klnderen ze moeLen ook beschlkken over soclale en communlcaLleve vaardlgheden Ze maken deel ulL van eeen Leam maar ze hebben ook veel conLacL meL de ouders en verzorgers van heL klnd PeL ls dan ook noodzakell[k om hler Ll[dens de lessen aandachL aan Le besLeden Llgenll[k ls heL loglsch daL medewerkers van heL klnderdagverbll[f over soclale en communlcaLleve vaardlgheden beschlkken Zoals hler genoemd zl[n ze nog erg leeg en welnlg concreeL 8l[ de volgende opdrachL ga [e de begrlppen Loepasbaar maken
1f1 SLel een gedragscode op voor medewerkers van heL klnderdagverbll[f ue gedragscode bevaL regels voor heL personeel hoe zl[ om dlenen Le gaan meL de ouders / verzorgers van de klnderen Wees duldell[k en concreeL robeer de gedragscode overzlchLell[k Le houden ue volgende onderdelen moeLen aan de orde komen beleefdheldsvormen regels mbL respecL omgaan meL mulLlculLurele groepen verbaal en non verbaal gedrag de resL mag [e naar elgen lnzlchL lnvullen
1f2 ln heL boek werken meL drama" van S[aak vane worden een aanLal werkvormen genoemd dle [e zou kunnen gaan gebrulken bl[ heL oefenen van soclale en communlcaLleve vaardlgheden Welke werkvormen zou [l[ klezen en waarom? !e hoefL de werkvormen nleL ulL Le werken een globale beschrl[vlng over hoe [l[ de werkvorm kunL gaan Loepassen ls voldoende
46
re en per|nata|e per|ode Cpdracht
ln deze opdrachL ga [e een korL en kernachLlg lnformaLle boek[e maken voor leerllngen van heL vM8C afdellng Zorg en Welzl[n over de pre en perlnaLale perlode ue leerllngen gebrulken dlL boek[e om lnformaLle Le vlnden zodaL ze zelfsLandlg aan opdrachLen kunnen werken Zorg voor afwlsselende LeksLen en evenLueel lllusLraLles
Zorg voor een evenwlchLlge verdellng van de gebeurLenlssen uus besLeed nleL alle aandachL aan bl[voorbeeld concepLle of bevalllng
Cnderwerpen dle aan de orde moeLen komen zl[n ConcepLle Lrfell[ke afwl[klngen PeL voorkomen van aangeboren afwl[klngen Zwangerschap en voedlng CnLwlkkellng van heL klnd Llchamell[ke onLwlkkellng van de moeder ue rol van de vader 8evalllng ConLrole van moeder en klnd Ll[dens de zwangerschap en na de bevalllng 8orsLvoedlng en flesvoedlng Llgen keuze onderwerpen
47
De zu|ge||ngenper|ode
Cpdracht a ln de ondersLaande puzzel sLaan zeven woorden dle afkomsLlg zl[n ulL hoofdsLuk drle van heL boek Zoek de woorden op ue woorden sLaan ln alle mogell[ke rlchLlngen
wOOku2Okk
48
Opdrocht lb 8eanLwoord de volgende vragen 1 WaL ls een reflex? 2 Welke reflexen van een pasgeborene worden hleronder afgebeeld? 3 Welke reflexen ken [e nog meer? 4 WaL ls de beLekenls van deze reflexen voor de gezondheld van een pasgeborene? 3 Waarom ls heL belangrl[k daL reflexen weer worden afgeleerd?
49
Cpdracht c 1 Leg ln elgen woorden ulL waL heL van Wlegenschema lnhoudL 2 WaL ls heL van Wlegenschema nleL? Waarom nleL? 3 noem een voordeel en een nadeel van heL van Wlegenschema Cpdracht d 1 WaL ls een screenlng? 2 Welke screenlngen worden ln de zulgellngenperlode ulLgevoerd en waarom?
30
De peuterper|ode [aar Cpdracht a 8esLudeer hoofdsLuk 4 en maak dan de volgende opgaven Pleronder sLaan 21 [ulsL / on[ulsL bewerlngen Llke bewerlng correspondeerL meL een leLLer Als [e alle anLwoorden goed hebL onLsLaaL er een zln ue cl[fers ln de bovensLe rl[ geven de bewerlngen aan ln de llnker kolom sLaan ! ([ulsL) en C (on[ulsL) veLgedrukL Lees de bewerlng bedenk of de bewerlng [ulsL of on[ulsL ls Zoek vervolgens de leLLer bl[ de [ulsLe of on[ulsLe bewerlng voor de Lheorle wordL verwezen naar heL boek en de arLlkelen ln de bl[lage
7 7 ! S L C L 8 C C S l n v 8 l L A C P S l u C A L M L C P L u L ! k L 8 1 l u l L 8 S
1 ue wllsonLwlkkellng van een peuLer ls heL kenmerkende verschll Lussen de peuLerperlode en de zulgellngenperlode 2 Len maxlmumsnelheld van 30 km/uur voor auLo's zou klnderzlL[es overbodlg maken klnderen kunnen dan velllg bl[ de ouders op schooL vervoerd worden 8l[ een evenLuele boLslng ls de ouder ln sLaaL om heL klnd vasL Le houden 3 Len klnd daL ln eersLe lnsLanLle goed praaL en vervolgens ln een fase van haperlng vervalL heefL mogell[k neurologlsche problemen 4 Meer dan de helfL van de ongelukken meL klelne klnderen vlndL Lhuls plaaLs 3 ue bekende drlfLbulen ln de peuLerperlode zl[n een lndlcaLle voor agresslef gedrag op volwassen leefLl[d 6 uaL een peuLer ln de zelfsLandlgheldsfase zlL ulL zlch vooral ln heL gedrag daL heL klnd alles zelf wll doen 7 PeL verpllchLe CLmerk ls een garanLle voor velllg speelgoed 8 Len klnd van vler [aar kan Ll[dens heL spelen geen speelgoed meL anderen delen omdaL heL klnd ln een fase verkeerL waarln heL denkL daL alles van hem ls 9 Wanneer een klnd LerpenLlne heefL gedronken ls heL van levensbelang om heL klnd zo snel mogell[k Le laLen braken 10 ln de peuLerperlode ls er op heL consulLaLlebureau welnlg aandachL voor llchamell[ke afwl[klngen omdaL dlL nauwell[ks van lnvloed ls op de onLwlkkellng van heL klnd 11 Alleen een auLogordel voor [onge klnderen LoL Lwaalf [aar bledL nleL voldoende beschermlng bl[ een ongeval 12 Len klnd daL een Lerugval heefL naar gedrag ulL een eerdere onLwlkkellngsfase heefL moelLe meL de hoge elsen dle ln een bepaalde fase aan hem / haar gesLeld worden 13 ue overeenkomsL Lussen peuLerLl[d en puberLelL ls daL heL klnd vooral bezlg ls anLwoord op de vraag wle ben lk" Le krl[gen 14 verglfLlglngen komen heL meesL voor bl[ klnderen van 0 3 [aar 13 ue leefLl[d Lussen 1 en 4 [aar wordL ook wel peuLerpuberLelL genoemd 16 MeL de begrlppen Laal" en spraak" wordL felLell[k heLzelfde bedoeld 17 Len klnd onLwlkkelL eersL de grove moLorlek en pas daarna de fl[ne moLorlek 18 Cuders kunnen aan Lafel beLer nleL Le veel ophef maken over heL felL daL klnderen aan Lafel nleL wlllen eLen 19 ue keuze voor een klnderzlL[e ln een auLo ls nleL afhankell[k van leefLl[d en gewlchL 31
20 Zlndell[kheldsonLwlkkellng hangL samen meL llchamell[ke en neurologlsche rl[plng en wllsonLwlkkellng 21 versLlkklng en verdrlnklng zl[n de belangrl[ksLe oorzaken voor heL overll[den van klnderen
Cpdracht b ln heL klnderdagverbll[f van hoofdsLuk 1 (opdrachL 3) worden veel gezamenll[ke spelacLlvlLelLen gedaan ue spelacLlvlLelLen worden door de lelders van heL klnderdagverbll[f bedachL ueze keer help [l[ de lelders van heL klnderdagverbll[f en helpL hen bl[ heL samensLellen van een programma voor 2 dagen ue leefLl[d van de klnderen ln heL klnderdagverbll[f varleerL Lussen de 0 en 4 [aar
Lr moeLen spelen lnzlLLen dle concenLraLle en de zlnLulgen Lralnen verbeeldlng en expressle Lralnen samenwerken Lralnen moLorlsche onLwlkkellng Lralnen
Maak een aanLrekkell[k programma voor 2 dagen Cebrulk hlervoor heL boek Werken meL drama van S[aak vane lnLerneLslLes meLhodes ulL medlaLheek of blblloLheek !e mag ook [e elgen andere lnformaLlebronnen gebrulken
32
De bas|sschoo|per|ode [aar
8esLudeer hoofdsLuk 3
Cpdracht a SLel [e werkL als docenL CezondheldsZorg en Welzl[n ln de bovenbouw vM8C en [e wllL lesmaLerlaal gaan onLwlkkelen over heL schoolgaande klnd Alvorens [e beglnL ga [e alLl[d eersL bepalen waL [e wllL behandelen uaL ga [e ln deze opdrachL doen !e gaaL ln deze opdrachL dus geen lesmaLerlaal onLwlkkelen maar aangeven over welke onderwerpen [l[ de leerllngen les wllL gaan geven 3a1 8epaal de hoofdonderwerpen dle [l[ wllL behandelen en moLlveer [e keuzes 3b2 8enoem per hoofdonderwerpen sLeekwoorden / Lrefwoorden dle [l[ wllL gaan behandelen / ulLwerken ln lesmaLerlaal MoLlveer [e keuzes 3c3 kles 2 hoofdonderwerpen ulL waar [e nog nleL veel van af weeL en maak hlerover een korL en kernachLlg lnformaLlef verhaal
Cpdracht b Als [e de medla een beeL[e volgL word [e duldell[k daL er op dlL momenL nog wel eens waL schorL aan de !eugdgezondheldszorg voor schoolgaande klnderen Zoek 2 kranLenarLlkelen of 2 arLlkelen van lnLerneL waarulL bll[kL daL de !eugdgezondheldszorg ln nederland volgens [ou goed heefL gefaald voeg deze 2 arLlkelen Loe en beanLwoordL de volgende vragen 3b1 korLe samenvaLLlng van heL probleem / arLlkel 3b2 Waar ls heL volgens [ou fouL gegaan? 3b3 Poe had men dlL kunnen voorkomen? 3b4 Welke ldeeen heb [l[ zelf mbL heL beLer organlseren van de !eugdgezondheldszorg ln nederland Ceef een zo duldell[k mogell[ke beschrl[vlng 3b3 Welke rol kun [e als docenL CezondheldsZorg en Welzl[n vervullen als heL gaaL om !eugdgezondheldszorg? Ceef een zo duldell[k mogell[ke beschrl[vlng
33
De per|ode van het vervo|gonderw|[s [aar Cpdracht SLel [e de volgende slLuaLle voor Als docenL ln de secLor CezondheldsZorg en Welzl[n weeL [e heL een en ander over de llchamell[ke geesLell[ke en soclale onLwlkkellng van klnderen CmdaL [e leLs meL deze kennls wllL doen heb [e op lnLerneL een webslLe onLwlkkeld ue webslLe heeL klnd en onLwlkkellng Cp deze webslLe sLaaL lnformaLle over zwangerschap bevalllng llchamell[ke geesLell[ke en soclale onLwlkkellng van klnderen ue webslLe ls bedoeld voor ouders en mensen dle lnformaLle zoeken over klnderen en [eugd Lr besLaaL een mogell[kheld om vla emall een vraag naar [ou Le sLuren !l[ beanLwoordL de vragen en sLuurL heL anLwoord aan de vragensLellers Lerug ue webslLe wordL goed bekeken en er worden regelmaLlg vragen per emall gesLuurd Pleronder volgen zes vragen dle vla de mall zl[n blnnengekomen Schrl[f heL anLwoord 8lchL heL anLwoord aan de schrl[ver ue vragen gaan vooral over de perlode van heL vervolgonderwl[s Cebrulk voor heL beanLwoorden van de vragen heL desbeLreffende hoofdsLuk van heL boek (hoofdsLuk 6) en lndlen nodlg gebrulk [e andere bronnen Cp lnLerneL en ln Ll[dschrlfLen kun [e ook veel achLergrondlnformaLle over de gesLelde problemen vlnden Zorg daL [e wanneer [e Lheorle ulL een boek of lnformaLle afkomsLlg ulL andere bronnen alLl[d [e bronnen vermeldL
ma|| CeachLe heer / mevrouw Cnze zoon van 18 [aar gaaL regelmaLlg ln heL weekend ulL Soms gebrulkL hl[ x1C en soms rookL hl[ marlhuana volgens hem kan heL nleL zoveel kwaad maar wl[ als ouders maken ons erg ongerusL Wl[ zl[n bang dan hl[ verslaafd raakL aan deze mlddelen en daL hl[ daarna heroine en cocaine gaaL gebrulken Pl[ heefL vrlenden dle af en Loe een ll[nL[e snulven maar daar (volgens onze zoon) nleL verslaafd aan zl[n WaL kunnen wl[ als ouders doen? Poe meer we waarschuwen des Le onverschllllger hl[ ll[kL Le worden volgens hem moeLen we ons er nleL mee bemoelen WaL ls ln deze slLuaLle de besLe sLraLegle? WeeL u waar wl[ lnformaLle kunnen krl[gen over drugs?
ln afwachLlng van uw reacLle Leken lk P Pogekerk
ma|| CeachLe heer / mevrouw lk ben een [ongen van 13 [aar en lk denk daL lk homoseksueel ben vanaf daL lk me kan herlnneren heb lk [ongens alLl[d veel lnLeressanLer gevonden dan mels[es Cp dlL momenL heb lk een vrlendln we zl[n al wel meL elkaar naar bed geweesL Llgenll[k vond lk er nleL veel aan maar daL heb lk nleL gezegd lk vlnd heL allemaal heel verwarrend wanL lk geef wel veel om haar Poe kun [e er achLer komen daL [e homoseksueel benL? 8en [e wel echL homoseksueel als [e wel een relaLle meL een mels[e hebL gehad? lk durf er meL nlemand over Le praLen Ml[n ouders hebben heel vaak laLen merken daL ze homoseksuelen maar nleLs vlnden Cok ml[n vrlenden maken sLeeds van dle flauwe grap[es lk doe maar neL of lk heL leuk vlnd maar onderLussen ln ml[n omgevlng ken lk ook nlemand dle homo ls WaL moeL lk doen?
CroeL[es 34
eLer de vrles
ma|| CeachLe heer / mevrouw vla lnLerneL kwam lk op uw webslLe Popell[k kunL u ml[ helpen wanL lk ben radeloos Slnds vorlge week kwam lk er achLer daL ml[n dochLer Anne een eeLsLoornls heefL PeL was ons (ml[n man en lk) al opgevallen daL ze de laaLsLe Ll[d zo mager was lk heb haar vaak gevraagd of er problemen waren en of ze een eeLsLoornls had Anne onLkende dlL alLl[d meL krachL vorlge week ben lk haar naar de douche gevolgd ze gaaL namell[k meLeen na heL eLen naar heL LolleL lk hoorde haar overgeven naLuurll[k heb lk haar meL dlL felL geconfronLeerd LersL onLkende ze laLer gaf ze Loe daL ze soms haar vlnger ln haar keel sLeekL na heL eLen Ze vlndL zlchzelf Le dlk volgens haar zl[n alle vrlendlnnen veel slanker Anne ls 16 [aar en was alLl[d heel erg mager Cp dlL momenL ls ze 173m en weegL 33 kllogram Slnds vorlg [aar ls ze ln gewlchL Loegenomen en heefL ook borsLonLwlkkellng lk probeer haar ulL Le leggen daL ze een volwassen llchaam krl[gL Cok probeer lk haar ulL Le leggen daL heL nleL beLekenL daL [e dlk wordL als [e borsLen krl[gL WaL beLrefL de llchamell[ke onLwlkkellngen zl[n haar vrlendlnnen al veel verder Anne doeL veel aan balleL en daar ls heL van belang daL [e nleL Le zwaar benL kunL u zeggen of ml[n dochLer een eeLsLoornls heefL? ls heL LerechL daL lk me zorgen maak of ls dlL een reacLle van een overbezorgde moeder? Popell[k kunL u ml[ meer lnformaLle over eeLsLoornlssen geven en kunL u ml[ advlseren waL lk nu moeL doen
MeL vrlendell[ke groeL MarlL AchLerberg
ma|| CeachLe heer / mevrouw Cnlangs las lk een arLlkel over AuPu heL was alsof lk ml[n elgen levensverhaal las Pelaas ben lk heL arLlkel kwl[LgeraakL zodaL lk nleL precles weeL waar heL arLlkel ln sLond lk ben een vrouw van 43 [aar Lwee keer geLrouwd Lwee keer geschelden en lk heb drle klnderen lk werk bl[ een l1bedrl[f na heel veel omzwervlngen ben lk ln de l1 beland Ml[n voornaamsLe klachLen zl[n slechL kunnen concenLreren soms Le goed kunnen concenLreren lk maak Laken nleL af lk ben chaoLlsch lk maak moelll[k conLacL meL andere mensen ue meesLe mensen ln ml[n omgevlng zeggen daL men meL ml[ nleL kan leven of ze zeggen daL lk gek ben nu zle lk daL ml[n zoon van zeven [aar dezelfde problemen heefL Als baby was hl[ al heel acLlef en moelll[ker ln de omgang dan zl[n broer en zus ln heL arLlkel heb lk leLs gelezen over een medlcl[n daL gegeven wordL bl[ AuPu PeL mlddel heeL 8lLalln Zou dlL mlddel ons van onze AuPu klachLen kunnen afhelpen?
MeL vrlendell[ke groeL Mevrouw 8aml[n
33
ma|| CeachLe heer / mevrouw lk ben een [ongen van 13 [aar en lk maak me ernsLlg zorgen over ml[n gezondheld Ml[n borsLen zl[n opgezeL 8eLekenL dlL daL lk borsLen krl[g? WaL moeL lk doen?
S[ors
ma|| Pol Ml[n naam ls ?annlck en lk ben 12 [aar en lk zwem graag Cp dlL momenL Lraln lk vler keer per week ColL hoop lk aan de Clymplsche Spelen mee Le doen Ml[n groLe voorbeeld ls leLer van den Poogenband Ml[n LeamgenoLen doen een keer per week aan krachLLralnlng van ml[n Lralner mag lk nleL aan krachLLralnlng doen omdaL lk Le [ong ben ulL begrl[p lk nleL Zo word lk Loch noolL de besLe?! WaL kan lk doen? Cpdracht
Lr zl[n Legenwoordlg veel Ll[dschrlfLen ln de handel voor de leefLl[dsgroep van 1219 [aar ln deze Ll[dschrlfLen worden vaak onderwerpen behandeld dle raakvlakken hebben meL heL vak CezondheldsZorg en Welzl[n Ca naar een goede boekhandel en bekl[k een aanLal van deze Ll[dschrlfLen 8eanLwoordL de volgende vragen mbL deze Ll[dschrlfLen 21 WaL voor soorL Ll[dschrlfLen ben [e Legengekomen voor de verschlllende leefLl[den? 22 Welke onderwerpen worden er zoal behandeld? 23 WaL vond [e van de ulLwerklng van dle onderwerpen? 24 Zl[n ze alle geschlkL voor deze leefLl[dsgroep en moLlveer? 23 Welke Ll[dschrlfLen / onderwerpen zou [l[ goed kunnen gebrulken voor [e lessen en moLlveer 26 Poe zou [l[ deze ln [e lessen kunnen gebrulken? Ceef concreLe voorbeelden 27 WaL vlnd [e van heL prl[snlveau van deze Ll[dschrlfLen? 28 vlnd [e deze Ll[dschrlfLen een aanvulllng voor [ongeren van deze Ll[d? Waarom wel / nleL
36
7 |nderen |n b|[zondere s|tuat|es
Cpdracht 7a ln heL boek wordL heL schema van Lalonde genoemd als een goed brulkbare manler om een gezondheldsprobleem Le analyseren Marc Lalonde was een Canadese mlnlsLer van volksgezondheld dle dlL analysemodel heefL onLwlkkeld als wl[ze van aanpak van de moderne gezondheldsvraagsLukken ue gezondheldsvoorllchLlng en de gezondheldskunde maken van heL schema van Lalonde gebrulk bl[ de LhemaLlsche aanpak van onderwerpen ln onderwl[s en voorllchLlng Cm meL dlL schema van Lalonde Le leren werken volgL hler een sLuk[e LeksL en een opdrachL
ue veranLwoordell[kheld voor onze gezondheld ls een lngewlkkelde zaak PeL ls de voormallge Canadese mlnlsLer van volksgezondheld Lalonde geweesL dle duldell[k heefL gemaakL daL hlerbl[ sLeeds een vlerLal groepen van facLoren meespelen
1 lacLoren van heL lnLerne mllleu PeL lnLerne mllleu heefL Le maken meL de persoonll[ke llchamell[ke en geesLell[ke LoesLand en processen van de mens 8l[voorbeeld condlLle erfell[ke aanleg karakLer llchaamsbouw emoLles en gevoelens leefLl[d aanwezlge zlekLen of sLoornlssen de lnwerklng van ge neesmlddelen en andere mlddelen vroegere ervarlngen oorzaken van zlekLen (vlrus bacLerle eLc) en sympLomen
2 LeefsLl[lfacLoren PeL gaaL hler om zelfgemaakLe keuzes dle ons doen en laLen beinvloeden 8l[voorbeeld eLen roken drlnken onLspannen omgaan meL vrlenden en anderen helpen van anderen heL gebrulk van mlddelen zoals gezondheldszorg gezondheldsbedrelgende en gezondheldsbevorderende gedragsalLernaLleven verkeersgedrag opbergen van gevaarll[ke sLoffen sporLen praLen over waL ons bezlghoudL en lulsLeren naar een ander
3 CmgevlngsfacLoren / facLoren van heL exLerne mllleu ue soclale omgevlng heL maLerlele en heL blologlsche mllleu hebben lnvloed op onze gezondheld ue soclale omgevlng kan lngedeeld worden ln mlcronlveau (de dlchLsLbl[zl[nde personen) en op mesonlveau (sLudle werk vrlenden buren enzovoorL) Cok de facLoren op macronlveau zl[n hler van lnvloed ulL zl[n de facLoren vanulL de samenlevlng de culLuur de weLLen de maaLschappell[ke voorzlenlngen enzovoorL voorbeelden van facLoren dle LoL deze groep gerekend kunnen worden zl[n famllle gezln school werk hulsvesLlng woongebled reclame medla normen en waarden weLLen de overheld lndusLrle recreaLlegelegenheden buren verkeer bezulnlglngen bedrl[fsslulLlng soclale zekerheld en dlscrlmlnaLle
4 CezondheldszorgfacLoren Plermee wordL bedoeld alles waL door en ln de gezondheldszorg gedaan wordL waL beLrefL gezondheld en zlekLe uaarLoe behoren alle voorzlenlngen (hulsarLs zlekenhuls krulswerk eLc) en voorschrlfLen gezondheldsweLLen en maaLregelen de hulpmlddelen allerlel vormen van voorllchLlng en heL gezondheldsrechL Cok de negaLleve gevolgen behoren daar Loe zoals medlcl[nverglfLlglng en mlslukLe operaLles 37
8l[ elk gezondheldsvraagsLuk moeLen we nagaan welke van deze facLoren daarln een rol spelen en ln welke maLe PeL gaaL om facLoren dle bedrelgend of begunsLlgend voor de gezondheld kunnen zl[n Wanneer we daL dan ook nog Loepassen op de concreLe slLuaLle van elke persoon kunnen we ulLelndell[k bepalen waL voor leder zo gezond mogell[k ls LaLen we nu een voorbeeld geven over een bekend vraagsLuk namell[k heL gebrulk van voorbehoedsmlddelen Ler voorkomlng van zwangerschap Als we ons afvragen waL daar allemaal mee Le maken heefL zlen we heL volgende
8lslco's (bv braken en een vermlnderde werklng van de pll) Seksuele behoefLe Lrvarlng AngsL voor afwl[zlng 8evruchLlng Cemeenschap Werklng en velllgheld van mlddelen Zwangerschap vruchLbaarheld
Manleren van vrl[en voorbehoedsmlddelen bl[ [e hebben Coed gebrulk maken van heL mlddel Afspraak maken verwachLlngen van elkaar Cpkomen voor [ezelf Poe ga [e meL elkaar om? Poe belangrl[k ls vrl[en voor [ou? MeL elkaar kunnen praLen
Seksuele voorllchLlng en opvoedlng WaL vlnden ouders ervan? Lr bl[ wlllen horen AuLomaLen 8eclame Cordeel vrlend / vrlendln LmanclpaLle uroglsL normen over vrl[en !ongens mogen meer Llgen kamer / wonlng Mels[e zorgL voor voorbehoedsmlddel
7a1 kles ulL dlL gegeven analyseschema de volgens [ou belangrl[ksLe facLoren uaL wll zeggen kles zo Lussen de 3 en 10 facLoren ulL dle volgens [ou heL belangrl[ksLe zl[n voor een goed/ gezond omgaan meL voorbehoedsmlddelen 7a2 Schrl[f dan een korLe moLlvaLle waarom [ulsL deze facLoren de belangrl[ksLe zl[n 38
Cpdracht 7b
Maak een keuze ulL een van de volgende vraagsLelllngen LaaL [e keuze bepalen door [e lnLeresse of door heL felL daL [e er nog nleL veel van afweeL uaarna ga [e de opdrachL hleronder genoemd verder ulLwerken
ls sporL gezond voor de onLwlkkellng van klnderen?
Poe gezond ls alLernaLleve voedlng voor de onLwlkkellng van klnderen?
Poe komen ouders er soms Loe om hun klnd Le mlshandelen?
Poe kunnen peuLers en kleuLers van mlgranLen ln nederland zo gezond mogell[k opgroelen?
Poe kunnen schoolklnderen van mlgranLen ln nederland zo gezond mogell[k opgroelen?
WaL kun [e doen om Le voorkomen daL klnderen van mlgranLen meL een achLersLand aan heL nederlands baslsonderwl[s beglnnen?
Welke lnvloed hebben lnfecLlezlekLes op een gezonde onLwlkkellng van klnderen?
Poe kun [e heL Loenemende probleem van overgewlchL bl[ klnderen voorkomen?
Poe kun [e klnderen veranLwoord meL de compuLer laLen omgaan?
Poe kan een gehandlcapL klnd zo gezond mogell[k opgroelen?
Poe kun [e een klnd zo goed mogell[k begelelden bl[ ernsLlge zlekLe en zlekenhulsopname?
Cp welke wl[ze kunnen ouders heL besLe begeleld worden bl[ heL overll[den van hun klnd?
Len onderwerp naar elgen keuze mlLs geformuleerd als vraagsLelllng zoals hlerboven
MeL de vraagsLelllng van [e keuze ga [e de volgende opdrachLen beanLwoorden 7b1 Analyseer deze vraagsLelllng meL behulp van heL gezondheldskundlg analysemodel van Lalonde lnvenLarlseer blnnen de vler aandachLsvelden ulL heL model van Lalonde alle facLoren dle van lnvloed zl[n op de vraagsLelllng Zle voorbeeld ulL 7a Cebrulk hlerbl[ heL nederlands leerboek voor de [eugdgezondheldszorg" en aanvullende llLeraLuur uenk bl[ aanvullende llLeraLuur ook aan lnformaLle dle vla lnLerneL beschlkbaar ls Poud bl[ deze bron wel de kwallLelL van de lnformaLle ln de gaLen noLeer alle facLoren dle van lnvloed zouden kunnen zl[n op de vraagsLelllng
39
7b2 Ca na heL maken van opdrachL 7b1 op de volgende manler verder kles ulL de facLoren dle [e hebL genoemd dle facLoren ulL dle volgens [ou de meesLe lnvloed hebben op de vraagsLelllng Schrl[f nu een arLlkel waarln [e aangeefL op welke wl[ze heL probleem ln de vraagsLelllng heL besLe aangepakL kan worden PeL arLlkel moeL aan de volgende elsen voldoen PeL arLlkel heefL een mlnlmale lengLe van 600 woorden (23 A4L[es) PeL arLlkel heefL een loglsche opbouw en besLaaL ulL de volgende onderdelen lnleldlng ulLwerklng Conclusle uenk om een overzlchLell[ke layouL uus maak gebrulk van allnea's en geef een nleuw onderwerp een elgen kop[e Len correcL gebrulk van de nederlandse Laal Len goede argumenLaLle dle gebaseerd ls op de gelezen llLeraLuur ln heL arLlkel wordL naar de auLeur verwezen wanneer een gedeelLe van zl[n / haar LeksL leLLerll[k wordL overgenomen Len llLeraLuurll[sL wordL aan heL arLlkel Loegevoegd
60
8|[|age ost po||o syndroom (pps)
Wat is polio? Polio - de volledige naam luidt: poliomyelitis anterior acuta - is een inIectie die wordt veroorzaakt door een virus. De ziekte verloopt doorgaans zonder symptomen oI in de vorm van lichte, griepachtige verschijnselen. In een klein aantal gevallen tast het virus bepaalde cellen in het ruggenmerg aan waardoor verlammingsverschijnselen optreden. Een deel van de getroIIenen herstelt volledig. Bij anderen blijven meer oI minder ernstige restverschijnselen bestaan. Polio wordt ook wel kinderverlamming genoemd al worden tegenwoordig ook volwassenen getroIIen. 'accinatie In 1957 werd vaccinatie (in Nederland vooral via inenting) tegen polio mogelijk. Sindsdien komt polio in de westerse wereld nog maar zelden voor. Bij groeperingen die vaccinatie aIwijzen, zijn nog enkele uitbraken geweest. Wereldwijd wordt gestreeId naar uitroeiing van het virus. Er zijn gebieden in AIrika en Azi waar polio nog steeds voorkomt. Het poliovirus kan zich vrij snel verspreiden onder ongevaccineerde bevolkingsgroepen. Aangezien er steeds meer gereisd wordt, bestaat het risico dat het poliovirus Nederland binnenkomt. Vaccinatie blijIt dus noodzakelijk. De vaccinaties geven vijItien jaar volledige bescherming tegen polio. Als u reist naar landen waar het virus nog voorkomt, kunt u zich opnieuw laten inenten. Wat is het postpolio syndroom? Bij veel mensen die jaren geleden polio hebben gehad, doen zich ziekteverschijnselen voor die we het postpolio syndroom noemen (post na, syndroom complex van verschijnselen), aIgekort PPS. Een deel van de mensen die ooit polio kregen, blijkt vijItien tot veertig jaar na de oorspronkelijke acute ziekte last te krijgen van nieuwe verschijnselen, zoals: - vermindering van spierkracht, soms ook in voorheen normaal Iunctionerende spieren; - vermindering van uithoudingsvermogen; - ongewone en snelle vermoeidheid; - spier- en/oI gewrichtspijn; - slecht verdragen van kou; - in een enkel geval ademhalings- en slikproblemen. Deze klachten worden veroorzaakt doordat zenuwtakjes die na de polio werden gevormd en de verbinding van de spiervezels met het ruggenmerg gedeeltelijk herstelden, geleidelijk aan hun Iunctie verliezen. Chronische overbelasting blijkt een belangrijke Iactor te zijn bij het postpolio syndroom. Als u niet zeker bent over uw achteruitgang in Iunctioneren, kunt u zich wenden tot de polikliniek neuromusculaire ziekten van een academisch ziekenhuis. Daar kan worden nagegaan oI het om PPS oI om een andere aandoening gaat.
61
Wat is er aan PPS te doen? Als er sprake is van het postpolio syndroom is het belangrijk grote lichamelijke inspanning te vermijden en rust te nemen bij optredende vermoeidheid. Prestatiegerichte trainingen kunt u beter achterwege laten. Wel is het goed niet- inspannende oeIeningen te doen onder leiding van een Iysiotherapeut maar u mag hierbij uw vermoeidheidsgrens niet overschrijden. Verder kunt u baat hebben bij het gebruik van (meer) energiebesparende hulpmiddelen, bijvoorbeeld voor de zelIverzorging, in de huishouding en bij het lopen; mogelijk kunt u uw woning en werksituatie aanpassen. Het verdient aanbeveling te streven naar het juiste lichaamsgewicht. Als u het bovenstaande in acht neemt, kan dit leiden tot een nieuw lichamelijk evenwicht en daardoor tot minder klachten. 8ron wwwvsnnl