DISTRBIOS PSICOMOTORES O Distrbio Psicomotor significa um transtorno que atinge a unidade indissocivel, formada pela inteligncia, pela afetividade

e pela motricidade. Qualquer distrbio psicomotor est ligado a problemas que envolvem o indivduo em sua totalidade. A psicomotricidade sempre leva em conta o indivduo como um todo, pesquisando se o problema est no corpo, na rea da inteligncia ou na afetividade. Um distrbio Psicomotor significa um transtorno que atinge a unidade indissocivel, formada pela inteligncia, pela afetividade e pela motricidade. Distrbios Psicomotores podem apresentar-se atravs de comportamentos como: criana desajeitada, sua aparncia cheia de torpor e inabilidade, quando consegue aproximar-se, mostra-se com encanto e interesse. Comea a andar tarde, cai muitas vezes... precipita-se pelas escadas ao invs de desce-las, ou morre de medo como se fosse um grande empreendimento... escal-las e no apenas subi-las. Na hora de vestir-se tem dificuldade em identificar o que a manga, onde esto os braos, as pernas das calas? Enfiam-se pela cabea? Por que existem laos de sapato? Para atormentar crianas ou as suas mes que, desoladamente, contemplam suas dificuldades? E um caderno? Comea-se de que lado? Por que as coisas so assim? Que estranho este mundo de lados que no tem lados... O que h com esta criana algum distrbio psicomotor que no lhe permite identificar uma gama de conceitos que no conseguiram ser introjetados. Seus movimentos so desajeitados, lentos e pesados. Quando andam, apiam duramente o calcanhar no solo. Quando crianas custam a aprender a subir e descer escadas, nas escolas, evitam participar de jogos, nos quais geralmente so ridicularizadas e afastadas: t-las como parceiras perder na certa. Tal ser uma questo e uma dificuldade para seus pais, para seus mestres, para todos ns. Como entendlo. Como ajud-lo? Torna-se necessrio um conhecimento sobre os distrbios da motricidade e as funes psicomotoras. TIPOS DE DISTRBIOS Quanto a classificao ser destacada a de Grnspun, que divide o distrbio nos seguintes quadros: instabilidade psicomotora; debilidade psicomotora (paratonia e sincinesia); inibio psicomotora; lateralidade cruzada e impercia. Instabilidade Psicomotora o tipo mais complexo e que causa uma srie de transtornos pelas reaes que o portador apresenta. Predomina uma atividade muscular contnua e incessante. Apresentam: _ instabilidade emocional e intelectual; _ falta de ateno e concentrao; _ atividade muscular contnua (no terminam as tarefas iniciadas); _ falta de coordenao geral e de coordenao motora fina; _ equilbrio prejudicado, hiperatividade; _ altos e baixos em provas psicomtricas e idade mental baixa nas provas de desenhos; _ deficincia na formulao de conceitos e no processo da percepo: discriminao de tamanho, orientao espao-temporal, discriminao da figura-fundo etc.; _ alterao da palavra e da comunicao, atraso na linguagem e distrbios da palavra; _ alterao da funo motora: atraso nos nveis: atraso nos nveis de desenvolvimento motor e na maturidade geral; _ alteraes emocionais: so impulsivas, explosivas, destruidoras, sensveis, frustram-se com facilidade; _ caractersticas durante o sono; movimentam-se excessivamente enquanto dormem, fazem movimentos rtmico com o corpo ou a cabea no travesseiro, apresentam terror noturno; _ alteraes no processo do pensamento; dificuldade para abstrair, pensamento desorganizado, memria pobre, ateno deficiente; _ caractersticas sociais: tm dificuldades na leitura, escrita e na aritmtica (discalculia); lentido nas tarefas; dificuldade de copiar do plano vertical para o plano horizontal (do quadro para o caderno); _ babam excessivamente quando pequenas, chupam o dedo, roem unhas, tm dificuldade no controle dos esfncteres e so de fcil fatigabilidade; _ problemas disciplinares graves na famlia, na escola e na sociedade. As crianas com instabilidade motora no podem permanecer, via de regra, em turma comum, devem ter atendimento individual de um professor especializado ou fazer parte de pequenos grupos. Nesse quadro podem aparecer tambm tiques. So movimentos automticos, involuntrios e incontrolveis. Repetem-se sempre da mesma forma, independentemente da vontade da criana e em geral comeam depois dos 4 anos de idade. Debilidade Psicomotora Caracteriza-se pela presena de paratonia e sincinesia. Paratonia: a persistncia de uma certa rigidez muscular, que pode aparecer nas quatro extremidades do corpo ou somente em duas. A criana apresenta incapacidade de relaxar voluntariamente um msculo. Quando a criana caminha ou corre, os braos e as pernas se movimentam mal e rigidamente. Ao caminhar ou na postura esttica apresenta uma certa deselegncia. A qualquer tipo de solicitao, interna ou externa, a rigidez aumenta. Se compararmos uma criana com a motricidade normal com uma criana que apresente paratonia, podemos observar que balanando o corpo de um lado para o outro, seguras pelos ombros, o movimento da criana normal livre e amplo, j na criana com debilidade psicomotora o movimento se
Dorival Rosa Brito

apresenta muito limitado, como se estivessem bloqueados. O mesmo padro de comportamento motor poder ser observado se levantarmos os braos das crianas at a altura dos ombros e os largarmos livremente. Sincinesias: a participao de msculos em movimentos nos quais eles so desnecessrios. Por exemplo quando colocamos algo numa das mos de uma criana com debilidade motora e pedimos que ela aperte o objeto fortemente, sua mo oposta tambm se fechar. Um teste que para ela impossvel ficar sobre um p s. Nos casos de sincinesia percebemos ainda: descontinuidade dos gestos, impreciso de movimentos no braos e nas pernas; os movimentos finos dos dedos no so realizados e, num dado ritmo, no conseguem reproduzi-los atravs de atos coordenados , nem por imitao. Em geral, as crianas com debilidade motora apresentam: _ distrbios de linguagem (articulao, ritmo e simbolizao); _ hbitos manipuladores: enrolar o cabelo, chupar os dedos; _ tremores na lngua, nos lbios ou nas plpebras, bem como nos dedos quando iniciam uma atividade ou fazem fora com eles; _ disciplina difcil; _ ateno deficiente e coordenao motora pobre; _ dificuldade de realizar movimento finos; _ afetividade e intelectualidade comprometidas (seu aspecto habitual no de sofrimento, mas de indiferena e apatia, confundido freqentemente com o de deficientes intelectuais); _ sonolncia maior que a de outras crianas; _ enurese noturna e at diurna por muitos anos; _ isolamento social e crises de birra ou de ansiedade ao enfrentarem situaes difceis; _ dificuldade na aprendizagem da leitura, escrita e aritmtica. As crianas com debilidade psicomotora devem ser submetidas a um trabalho individualizado com professor especializado, ou fazer parte de pequenos grupos, medida que forem se recuperando. Inibio Psicomotora As caractersticas da debilidade psicomotora esto presentes nesse quadro, com uma distino fundamental: na inibio psicomotora existe a presena constante de ansiedade. As crianas com inibio psicomotora apresentam: _ estado de ansiedade constante; sobrancelhas franzidas, cabea baixa; _ problemas de coordenao motora; _ distrbios glandulares, de pele, circulatrios e tiques, alm de enurese e encoprese; _ rendimento superior ao das crianas com debilidade psicomotora, mas fracassam em provas individuais (exames, chamadas orais) por causa da ansiedade. Ao contrrio dos outros tipos de distrbios psicomotores, apreciam situaes novas e se comportam melhor quando em grupo. Podem permanecer em classe comum, desde que sejam atendidos individualmente algumas vezes por semana por professores especializados. Lateralidade Cruzada A grande maioria dos autores acredita na existncia de um hemisfrio dominante no crebro, que responsvel pela lateralidade do indivduo. Assim, de acordo com a ordem enviada do hemisfrio dominante, teramos o destro e o canhoto. Alm da dominncia da mo existe a do p, a do olho e a do ouvido. Quando estas dominncias no se apresentam do mesmo lado, dizemos que o indivduo possui lateralidade cruzada. At os 18 meses a criana ambidestra, usa indiscriminadamente ambos os lados. A partir de 2 anos que ela define sua lateralidade. Quando a dominncia direita ou esquerda, no ocorre nenhuma perturbao no esquema corporal, mas de forma geral, quando a lateralidade cruzada, os distrbios psicomotores so evidentes e resultam em deformao no esquema corporal. Esse tipo de distrbio psicomotor mais comum entre as crianas canhotas do que as destras. Na anlise da lateralidade preciso excluir os casos de deficincia de viso e de audio. A criana com lateralidade cruzada pode apresentar os seguintes problemas: _ alto ndice de fadiga; _ freqentes quedas ( desajeitada e desastrada); _ coordenao pobre, no conseguindo desenvolver satisfatoriamente as habilidades manuais; _ ateno instvel; _ problemas de linguagem, especialmente as dislalias, linguagem enrolada e rpida; _ distrbios do sono; _ escrita repassada, espelhada, de cabea para baixo ou ilegvel (apresenta omisses de letras ou slabas e lentido); _ leitura tambm comprometida; _ intranqilidade , sensaes de inadequao ou de inferioridade. A criana com esse tipo de distrbio psicomotor pode freqentar uma classe comum, mas necessita de um trabalho especializado, individual e com superviso mdica. Impercia

O portador de impercia normalmente possui inteligncia normal, com evidncia de uma frustrao pelo fato de no conseguir realizar certas tarefas que requerem uma apurada habilidade manual. A criana com impercia apresenta: _ dificuldade na coordenao motora fina; _ quebra constantemente objetos; _ letra irregular; _ movimentos rgidos; _ alto indcio de fadiga. Como um distrbio de menor gravidade, sua recuperao se d mais facilmente. A criana deve ser encaminhada para atendimento individual, uma ou duas vezes por semana, podendo freqentar uma classe comum.