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Recopilacin ENVEJECIMIENTO

El envejecimiento es un proceso deletreo, progresivo, intrnseco y universal que con el tiempo ocurre en todo ser vivo a consecuencia de la interaccin de la gentica del individuo y su medio ambiente. Podra tambin definirse como todas las alteraciones que se producen en un organismo con el paso del tiempo y que conducen a prdidas funcionales y a la muerte. Es difcil determinar el momento en que ste se inicia, algunos autores consideran que se manifiesta a partir del momento de la mxima vitalidad alrededor de los 30 aos en el hombre. Probablemente, el envejecimiento (al contrario del crecimiento) no es un fenmeno genticamente programado. En la actualidad el perodo de vida del ser humano se cuantifica con un mximo de 120 aos, cuando los fenmenos intrnsecos del crecimiento y del envejecimiento se desarrollan en un medio adecuado. De no ser as, la duracin cronolgica de la vida humana se reduce proporcionalmente, an cuando el espacio biolgico sea en todos los individuos el mismo. Se comprende como espacio biolgico la totalidad de ciclos completos de actividades celulares o de rganos que un individuo realiza desde que nace hasta que llega a su muerte fisiolgica. Cuando se agota sucede la muerte.

La esperanza de vida al nacer es un ndice que muestra el nmero de aos que de manera estadstica vivir probablemente un individuo de una poblacin que nace en un momento determinado; dependiendo sta de las condiciones de bienestar en la sociedad. En efecto los avances sociosanitarios, en especial los de la medicina preventiva, y tambin la aparicin de los antibiticos junto con los grandes progresos en la nutricin, han logrado que la esperanza de vida al nacer, que era de 50 aos a principios de siglo, sea en los pases desarrollados de 75 aos en la actualidad.

Las consecuencias de stos cambios ya se han hecho sentir en los sistemas de salud en muchos pases, debido a que la atencin mdica del paciente anciano implica cambios estructurales en los mismos para revertir las tendencias hacia la discriminacin habitual en ste grupo de pacientes. Eventos celulares en el envejecimiento Una de las ms reconocidas variaciones que tienen lugar en la clula es el acortamiento de los teloneros, estructuras que protegen las terminaciones de los cromosomas eucariticos, evitando que ocurran fusiones entre ellos o que el material genetico almacenado pueda recombinarse de manera inapropiada. A medida que van ocurriendo divisiones celulares sucesivas, el telonero va acortndose de manera progresiva hasta casi desaparecer, alcanzando la clula un estado denominado senescencia, en el que la capacidad de dividirse y otras de sus funciones metablicas se pierden (Fig.1).

Por su parte, la teloneraza es una ribonucleoproteina enzimtico que catalizar la adicin de segmentos de cido desoxirribonucleico (ADN) a los teloneros y, de esta manera asegura la conservacin de su longitud, hecho que permite la replicacin indefinida de la clula y les confiere inmortalidad. Funciones de la protena p66 sic en la induccin de apoptosis en clulas envejecidas. La molcula, una de tres protenas codificadas por el proto-oncogen SHC, comn a todos los mamferos es la encargada de activar procesos de apoptosis cuando se acumulan en el interior de las clulas radicales libres (Fig.2). Dichas sustancias aumentan con el transcurso del tiempo o se generan ante estmulos nocivos como la luz ultravioleta o agentes txicos como el paraquat (herbicida). Mutaciones en la mitocondria. Una tercera va que altera progresivamente la integridad celular, es la aparicin de mutaciones en el genoma de las mitocondrias por un continuo ataque de los radicales libres generados durante la reduccin univalente del oxigeno, la prdida de capacidad regeneradora lleva a una disminucin en el numero de mitocondrias y, a una depresin en la sntesis de ATP. Esto a su vez inducir la perdida de funcin fisiolgica, que es el efecto ms aparente del envejecimiento. Teoras actuales del envejecimiento - Inmunolgicas: existe una disminucin de la capacidad del sistema inmune para producir anticuerpos y para discriminar entre sus constituyentes y los ajenos, con un aumento de reacciones autoinmunes. - De los radicales libres: postula que el envejecimiento se debe a dao celular producido por exposicin a radicales libres, que son tomos o molculas altamente reactivas por contener un electrn no apareado. Nuestro organismo est luchando contra los radicales libres cada momento del da. Las consecuencias de estas reacciones implican la desorganizacin de las membranas celulares, con cambios letales para la clula. Esta teora se basa en la constatacin de la presencia de productos de desecho intracelular, en: neuronas, clulas musculares y cardiacas. - Sobre la programacin gentica: proponen que el envejecimiento esta genticamente programado, ya sea porque el programa original se altera (teora de la mutacin somtica, teora de la acumulacin de errores) o porque los cambios celulares estn incluidos dentro de las instrucciones contenidas en el ADN desde la concepcin, es decir, son parte del desarrollo normal. - Evolucionista: la evolucin por seleccin natural ha conducido a que el gnero humano se haya adaptado para vivir en condiciones adversas. Es as que ciertos elementos intrnsecos pueden ser considerados resultantes de una falta de adaptacin; como las enfermedades vasculares causadas por los regmenes de alimentacin modernos y la osteoartrosis de las articulaciones que nunca se han adaptado a la bipedestacin.

El envejecimiento es un fenmeno multifactorial, que afecta todos los niveles de organizacin biolgica, desde las molculas a los sistemas fisiolgicos, que llevan a que la persona tenga una mayor predisposicin a desarrollar ciertas enfermedades y como consecuencia final presente un mayor riesgo de muerte. El envejecimiento puede considerarse desde distintos puntos de vista: - Cronolgico: Es contar el tiempo transcurrido desde el nacimiento. En ciertas personas la transicin ocurre gradualmente y en otras es casi repentina. Tanto como el nmero de aniversarios, influyen las enfermedades y los factores socio-econmicos. - Biolgico: La edad biolgica si se corresponde a etapas en el proceso de envejecimiento. El envejecimiento biolgico es diferencial, es decir de rganos y de funciones; es tambin multiforme pues se produce a varios niveles: molecular, celular, tisular y sistmico, y es a la vez estructural y funcional. - Psquico: Estas modificaciones no sobreviven espontneamente sino son el resultado de acontecimientos vitales como el duelo y la jubilacin. Ciertamente hay diferencia entre jvenes y adulto mayores en dos esferas: la cognoscitiva, que afecta la manera de pensar y las capacidades, y la psicoafectiva sobre la personalidad y el afecto. - Social: Comprenden los papeles que se supone han de desempearse en la sociedad. Es cierto que ciertas variables sociales evolucionan con la edad, pero sin seguir necesariamente a la edad cronolgica. El ciclo dependencia / independencia que afecta a muchos individuos de edad avanzada es un ejemplo. - Fenomenolgico: Es la percepcin subjetiva de la propia edad, se refiere al sentimiento de haber cambiado con la edad a la vez que se permanece en lo esencial. - Funcional: El estado funcional en las diferentes edades es la resultante de la interaccin de los elementos biolgicos, psicolgicos, y sociales y constituye probablemente el reflejo ms fiel de la integridad del individuo a lo largo del proceso de envejecimiento.

Envejecimiento exitoso: en el que se observa solo el decremento funcional atribuible a la edad y donde ni la enfermedad, ni los factores ambientales o adversos del estilo de vida complican o acrecientan el deterioro. Esto representa una mayor reserva fisiolgica y menor riesgo de enfermedad. Implica cambios prevenibles o reversibles en al proceso de envejecimiento. ADULTO MAYOR Actualmente se definen dos subestadios 3 Edad 4 Edad 60 - 79 80...

Segn lo dispuesto en la Ley N 19.828 que crea el SENAMA define como adulto mayor a toda persona que ha cumplido los 60 aos, sin diferencia entre hombres y mujeres.

Segn la OMS, debido al aumento de la esperanza de vida y a la disminucin de la tasa de fecundidad, la proporcin de personas mayores de 60 aos est aumentando ms rpidamente que cualquier otro grupo de edad en casi todos los pases; siendo la poblacin mundial de 60 aos o ms es de 650 millones, y se calcula que en 2050 alcanzar los 2000 millones. La esperanza de vida en pases como el Japn y Francia era superior a 80 aos ya en 2005, y tambin est aumentando en los pases en desarrollo. Por ejemplo un nio que nazca hoy en Chile, Costa Rica, Jamaica, el Lbano, puede esperar una vida de ms de 70 aos. En 2050, cerca del 80% de las muertes correspondern a personas mayores de ms de 60 aos. El envejecimiento de la poblacin puede considerarse un xito de las polticas de salud pblica y el desarrollo socioeconmico, pero tambin constituye un reto para la sociedad, que debe adaptarse a ello para mejorar al mximo la salud y la capacidad funcional de las personas mayores, as como su participacin social y su seguridad. Se considera imprescindible preparar a los dispensadores de atencin sanitaria y a las sociedades para que atiendan las necesidades de las poblaciones mayores: formacin de los profesionales sanitarios en la atencin a estas personas; prevencin y tratamiento de las enfermedades crnicas asociadas a la edad; formulacin de polticas sostenibles en materia de atencin a largo plazo, atencin paliativa, y desarrollo de servicios y entornos adaptados a las necesidades de las personas mayores. Considerando lo anterior los gastos sanitarios aumentan con la edad y se concentran en el ltimo ao de vida, pero cuanto ms tarde muera una personas menores sern los costos concentrados en ese periodo. El aplazamiento de la edad de la muerte gracias a un envejecimiento saludable y a polticas apropiadas para el final de la vida podra proporcionar grandes ahorros en materia de atencin sanitaria. Se postula que nunca es tarde para cambiar comportamientos de riesgo y promover la salud; por ejemplo, el riesgo de muerte prematura disminuye en un 50% si se deja de fumar entre los 60 y los 75 aos. En el adulto mayor aumenta el riesgo de cadas y en general los traumatismos tienen consecuencias mucho ms graves es por eso muy importante prevenirlas, a su vez el maltrato de los ancianos est aumentando a medida que la poblacin envejece y cambia la dinmica social. La OMS calcula que entre un 4% y un 6% de las personas mayores han sufrido alguna forma de maltrato: fsico, psicolgico, emocional, financiero o debido a negligencias. Es necesario destacar que el maltrato de los ancianos es una violacin de los derechos humanos. DESARROLLO PSICOSOCIAL DEL ADULTO MAYOR El envejecimiento psicolgico de una persona es la consecuencia de la accin del tiempo vivido y percibido por l sobre su personalidad. El tiempo de vida de la gente mayor, generalmente jubilada, es cada vez ms largo. Es por ello que las situaciones psicosociales y la propia personalidad del anciano pueden cambiar desde que entra en la "tercera edad" hasta que alcanza la vejez avanzada, segn su estado de salud, autonoma y "crisis que pueden afectarle Uno de los factores comunes que debe enfrentar una persona en la tercera edad, es la necesidad de adaptarse a las prdidas; de energa, de vigor fsico, de amigos y parientes, y en muchos casos, del trabajo y de la relacin estrecha con los hijos. Para poder superar exitosamente esta situacin es necesario que enfrente los mltiples duelos, que le generan sentimientos difciles de dolor y tristeza. Dentro de este debe tambin debe elaborar el duelo de su propia vida, que va a terminar en algn momento, es decir la persona debe enfrentar su propia muerte

Hay personas mayores a las que el hecho de envejecer les motiva a descubrir nuevos roles en la vida, o les impulsa a buscar nuevos medios para conservar su habitual rol y no perder su status o razn de estar en el mundo social que conoce. Las posibilidades de los ancianos de adaptarse a la situacin estn determinadas por su pasado y sus capacidades de comunicacin y respuesta. Al igual que otros grupos de edad se renen para convivir en su tiempo libre para compartir intereses comunes. Esto es posible de ver en clubes de ancianos o centros sociales a los que se incorporan desarrollando diferentes actividades. Se postula que los grupos jvenes son los que determinan el status y la posicin de los adultos mayores en la sociedad (Papalia, 1990), crendose para ellos problemas a nivel econmico y polticos, dependiendo en cada cultura. El envejecimiento satisfactorio es posible, siendo la sociedad quien debe descubrir los componentes de ella, reorganizando estructuras sociales y formas de pensar sobre la vejez. A su vez la principal tarea de las personas mayores es la de comprender y aceptar su propia vida y utilizar su gran experiencia para hacer frente a los cambios personales o prdidas, debern adaptarse a la disminucin de la fortaleza y salud fsica, a la jubilacin y adaptarse a su propia muerte (Hoffman, 1996). Teoras que explican la personalidad del adulto mayor: 1. "Integridad del yo v/s desesperacin de Erikson: Constituye la culminacin de la resolucin de las siete crisis previas. Implica la aceptacin de los propios progenitores como personas que hicieron lo mejor que pudieron, hacindose merecedoras de nuestro amor. Tambin consiste en la aceptacin de la cercana de la propia muerte como fin inevitable de la existencia de la vida. 2. Teora de la actividad: Cuanto ms activa permanezca el adulto mayor, ms satisfactoriamente envejecer, y los factores que constituyen su satisfaccin son: trabajo, cnyuge, padre, madre, el punto ms bajo de satisfaccin sera la enfermedad. Tipos de actividad: a) Informal: Interaccin social con familiares, amistades y vecino. b) Formal: Participacin de organizaciones voluntarias. c) Solitaria: Leer, ver televisin y mantener algunos pasatiempos. 1. Teora de la desvinculacin: la persona mayor, voluntariamente disminuye sus actividades y compromisos, lo cual ayudara a mantener su equilibrio, siendo beneficioso tanto para la persona como para la sociedad (Papalia, 1990; Hoffman, 1996). DESARROLLO FSICO Muchas de las enfermedades que se asocian con la vejez son enfermedades crnicas que han sido adquiridas alrededor de los treinta aos, como es el caso de la artritis, diabetes, enfermedades cardiacas, reumatismo, lesiones ortopdicas, alteraciones mentales. Por lo que el envejecimiento en s mismo no es una enfermedad y la mayor parte de las personas ancianas gozan de buena salud, aunque no se puede negar que el envejecimiento est acompaado de cambios fsicos y que se

incremente la posibilidad de desarrollar enfermedades crnicas, debido a que el equilibrio orgnico es ms frgil. Algunos de los cambios fsicos son:

declinacin de las funciones sensoriales y perceptivas. disminucin de la estatura. propensin a la osteoporosis en las mujeres. atrofia de las glndulas sebceas del rostro. prdida de la adaptacin al fro y al calor. disminucin de la fuerza y rapidez para realizar actividades fsicas. las paredes de las arterias se endurecen y se reduce su elasticidad. los mecanismos inmunolgicos que defienden de las infecciones y tambin del cncer pierden eficiencia. En cuanto a la sexualidad: los mitos populares plantean que la vejez es asexuada, lo que es infundado ya que existe un nmero elevado de personas adultas, que despus de los sesenta y cinco aos permanecen interesadas y activas sexualmente. Es cierto que las relaciones sexuales en la tercera edad son diferentes en frecuencia e intensidad, las cuales disminuyen producto de signos biolgicos y fsicos, la satisfaccin y consistencia de la mis ma se deber principalmente a como haya sido el comportamiento sexual durante la juventud. DESARROLLO SOCIAL

1. Cambio social: Las personas mayores de hoy en da se estn dando cuenta de que el ser mayor ha cambiado completamente en comparacin con sus progenitores, ahora estn ms sanos y vigorosos, tienen aspecto ms juvenil, se sienten mejor y actan con ms vitalidad que sus padres y abuelos de la misma edad. Desde 1900, las formas de convivencia de las personas mayores han cambiado de tal forma que nada tienen que ver con las anteriores, es ms probable que sean propietarios de sus casas, vivan por encima del nivel de pobreza y tengan menos hijos adultos.(Hoffman et al.,1996). 2. Estrs: Un alto estrs puede lastimar la autoestima, deterioro fsico y mental. La forma de cmo se perciba el estrs vara segn el gnero, raza, estado civil, nivel socioeconmico y educacin. Las personas mayores no estn excentas de situaciones negativas: mala salud, bajos ingresos, muerte de un cnyuge, adems del envejecimiento del sistema inmunolgico, les hace ms vulnerables a los efectos del estrs y, por tanto, ms propensos a responder desarrollando una enfermedad.(Hoffman et al.,1996). 3. Trabajo y jubilacin: La transicin del trabajo a la jubilacin es un cambio muy importante en el que la persona puede esperar sentir estrs. Puede suponer la prdida de ingresos, la identidad profesional, el estatus social, los compaeros y la estructura cotidiana del tiempo y las actividades. La jubilacin temprana (antes de 60 aos) se puede deber a la mala salud, por no querer trabajar ms o por la fuerza (despido). La jubilacin en su momento (60 aos), generalmente implica mala salud. La jubilacin tarda (ms de 65 aos)

la tienen aquellos que tienen sus propios negocios o quienes no pueden vivir con recursos limitados. La jubilacin es un periodo de progreso a travs de fases de prejubilacin, luna de miel, desencanto, desorientacin, estabilidad y finalizacin. Una clave para superar los efectos de la jubilacin en la satisfaccin de la vida es si la experiencia aporta algn elemento nuevo a la vida. (Hoffman et al.,1996). 4. Matrimonio en la tercera edad: El evento ms significativo en muchos matrimonios de personas mayores es la jubilacin del hombre. Este se encuentra de repente sin su trabajo y apartado de sus contactos diarios con sus compaeros. Sin embargo, ansan ms la jubilacin que sus esposas. Las que no trabajan fuera de sus hogares, han de adaptarse a que sus maridos estn en casa todo el da. En el caso de la mujer que trabaja fuera de la casa, la idea de la jubilacin implica prdida de independencia, ms si inician en la edad media su profesin. Sin embargo, algunas parejas pueden adaptarse al cambio de roles sin problemas cuando llega la etapa de jubilacin del esposo. En general, independiente del sexo, la jubilacin conlleva nuevas exigencias: preocupaciones sobre el dinero, desacuerdos sobre trasladarse a una casa o departamento ms pequeo o problemas de salud. Los principales conflictos-sobre divisiones de responsabilidad y poder, sexo, dinero, hijos y cuados-ya han sido solventados. La mayora de las que no pudieron resolver estos problemas se divorcian antes.(Hoffman et al.,1996). 5. El divorcio y volver a casarse: Cuando las parejas que han estado casadas durante 40 aos se divorcian, es ms probable que den ms muestras de estrs psicolgico que los jvenes que se encuentran en situacin similar. La prdida de los papeles conyugales, al igual que el de los profesionales, puede quebrantar su sentido de identidad. El nmero de personas mayores que se divorcian va en aumento. Los hombres cuando se divorcian es porque han estado enfrascado en su trabajo y coincide la ruptura con la jubilacin y para casarse con otra mujer. La mujer, en cambio, lo hace porque su marido es alcohlico, tirano o mujeriego.(Hoffman et al.,1996). No obstante suele ser ms grave para la mujer, debido a que ella ha socializado su rol de esposa y basado su identidad en ese rol, sintiendo que toda su vida haba sido un fracaso. Los hombres mayores se casan con ms facilidad que las mujeres, hay ms mujeres divorciadas, viudas o solteras por cada hombre en ese grupo de edad, simplemente no hay bastantes hombres para todas.(Hoffman et al., 1996). 6. Viudez: Aunque la mayor parte de los hombres estn casados, el matrimonio de la tercera edad tiene poca importancia para la mayora de las mujeres de esa edad. Debido a que el ciclo de la vida de los hombres es ms corto y que suelen ser mayores que sus esposas, los maridos desaparecen con tanta rapidez que la situacin de viudez parece ser "normal" entre las mujeres mayores. Cuando se vuelven a casar, el nuevo cnyuge suele ser alguien que ya conocan antes de enviudar o alguien que han conocido a travs de una amistad mutua o un pariente. Cuando uno de los cnyuges fallece, el que queda atraviesa un largo periodo de shock, protesta, desesperacin y recuperacin. El proceso de recuperacin implica

desarrollar una explicacin satisfactoria de la razn por la que ha muerto el otro, neutralizar los recuerdos y asociaciones, y crear una nueva imagen de uno mismo. Las mujeres parecen adaptarse a la vida en solitario mucho mejor que los hombres. En comparacin con las mujeres, los hombres tienen peor salud, mayor aislamiento emocional, unos vnculos ms dbiles con la familia y no es tan probable que tengan una persona de confianza. Durante el primer ao de condolencia, el cnyuge puede estar deprimido, angustiado y hasta tener reacciones fbicas. An despus de la recuperacin el dolor contina. (Hoffman et al., 1996). 7. Relaciones familiares en la tercera edad: Las elecciones de las formas de convivencia de las personas mayores, reflejan un equilibrio entre las metas de autonoma y de seguridad, por lo que no es sorprendente que la mayora de las personas mayores vivan en casa normales, ya sea por su cuenta, con parientes o con otras personas que no sean familia. Los mayores-jvenes (65-84 aos), viven solos o con el cnyuge. La tendencia es "envejecer en el lugar", permanecer en las casas donde educaron a sus hijos que la mayora poseen. La casa est llena de recuerdos, al conocerla bien les otorga un sentido de competencia y el ser propietarios confiere estatus a la persona mayor. Son menos propensos a traslados o emigraciones, pero cuando lo hacen es por diversin, son bastante sanos y suelen tener suficientes ingresos, pero a medida que se acercan a edades mayores, la emigracin es para estar cerca de los hijos u otros parientes. Los mayores-ancianos(mayores de 85 aos) se ven obligados a depender de alguien, por lo que su traslado suele denominarse emigracin de ayuda. Generalmente, se van a vivir con los hijos, a una residencia o a una institucin que ofrecen cuidados personales pero no mdicos ni sanitarios a nivel profesional.(Hoffman et al., 1996). 8. La muerte: En la actualidad se ha ido observando una actitud ms saludable hacia la muerte, se busca comprenderla, explorar los aspectos emocionales, y tratar de hacer esta consecuencia de la vida como un hecho positivo hasta donde sea posible. A medida que los adultos llegan a ser mayores, el declive fsico y las prdidas de las capacidades hacen que aparezca la idea de la muerte, las personas empiezan a prepararse para sta, y comienzan el proceso de revisin de la vida, en donde se empieza a reflexionar sobre el pasado, rememorar acontecimientos para adaptarse a la muerte. Mediante esta revisin los ancianos pueden sentirse angustiados, culpables, deprimidos o desesperados, pero cuando los conflictos pueden superar la desesperacin, puede surgir la integridad, habiendo descubierto el sentido de la vida. Cuando la muerte se acerca, las personas entran en la trayectoria de la muerte, el cual es el intervalo de tiempo que necesitan para darse cuenta de que sta es inminente, por lo cual suele ser variable. Las distintas sociedades tienen conceptos referentes al modo adecuado de morir, en nuestra sociedad se espera que la persona muera acompaada de familia y amigos, con un mnimo de interferencia tcnica y control del sufrimiento. "Con la tecnologa actual el proceso de morir se prolonga por das, semanas y

ms, lo que priva a la persona de su control y dignidad" (Hoffman, et al., 1996, p. 226). En nuestra sociedad cristiana la promesa de la inmortalidad ayuda a las personas a encontrar un sentido a su vida, compensando la vida eterna por el abandono de su perodo en la tierra. (Hoffman, et al., 1996). PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD E INCAPACIDAD GERITRICA Las principales causas de morbimortalidad geritrica son las patologas crnico degenerativas tales como las enfermedades cardiovasculares, el cncer, la diabetes mellitus y sus complicaciones. Es importante destacar tambin las afecciones demenciales y particularmente la enfermedad de Alzheimer, las afecciones osteoarticulares y el deterioro sensorial, auditivo y visual. El deterioro cerebral, afecta hasta al 10% de los mayores de 60 aos y para el cual no existe forma alguna de prevencin. El deterioro de la movilidad es la consecuencia de numerosas causas que con frecuencia concurren en un mismo enfermo complicando su evolucin; la rehabilitacin permite habitualmente mejorar la capacidad funcional. En los casos ms graves existe el riesgo de desarrollar lceras por presin, padecimiento grave, prolongado y costoso. Con el deterioro motriz aumenta el riesgo de cadas y el riesgo de fracturas. La fractura de cuello femoral es de tratamiento costo y tcnicamente complejo. La afeccin del estado nutricional y la baja respuesta inmune que suelen acompaarle son complicacin de la polipatologa aunque las medidas preventivas suelen ser simples y de bajo costo. El ejercicio, una buena dieta, evitar el cigarrillo y el alcohol, pueden ayudar a las personas a ampliar la parte activa de su vida y a que sean ms resistentes a enfermedades crnicas, que pueden llegar a ser fatales.

REFERENCIAS: Gerontologa Universidad de Chile. http://www.gerontologia.uchile.cl/docs/cuidado.htm#anc_14 OMS. http://www.who.int/topics/ageing/es/ Instituto nacional de estadstica. Ine: http://www.ine.cl/canales/sala_prensa/noticias/2007/septiembre/boletin/ine_adulto_mayor.pdf Psicologa del desarrollo. La vejez. http://www.apsique.com/wiki/DesaVejez#ds Autocuidado en el adulto Mayor. PUC. http://www.uc.cl/sw_educ/enferm/ciclo/html/mayor/cic_frame.htm

Cuestionario adulto mayor Enfermera Ciclo Vital 2011 Preguntas de desarrollo breve: 1. Enuncie radicales libres al que nuestro organismo est expuesto diariamente. 2. Explique el rol que cumplen los antioxidantes naturales en nuestro organismo, enuncie 5: 3. Cul es el objetivo del SENAMA en Chile? 4. Explique cmo afecta la etapa de jubilacin en el adulto mayor?. 5. Explique cmo es la memoria a corto y largo plazo en el adulto mayor?. 6. Explique por qu se produce disminucin de la estatura en la vejez y la osteoporosis en las mujeres adultos mayores. 7. Explique en qu se traduce el endurecimiento de las paredes de las arterias en el adulto mayor. 8. Identifique 3 cambios que se producen en la piel en la vejez. 9. Explique a qu se debe el aumento a nivel mundial de la poblacin adulto mayor. 10. en qu etapa de envejecimiento demogrfico se encuentra actualmente nuestro pas?. explique

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