CONCEPTOS RELACIONADOS A LA PREVENCIN DE DROGAS

A continuacin presentaremos algunos conceptos relacionados a la prevencin de consumo de Drogas. DEFINICIN DE DROGAS: Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), que es la ms utilizada en la actualidad droga es toda sustancia que introducida en un organismo vivo por cualquier va (inhalacin, ingestin, intramuscular, endovenosa), es capaz de actuar sobre el sistema nervioso central, provocando una alteracin fsica y/o psicolgica, la experimentacin de nuevas sensaciones o la modificacin de un estado psquico, es decir, capaz de cambiar el comportamiento de la persona, y que posee la capacidad de generar dependencia y tolerancia en sus consumidores. USO DE DROGAS: Es aquella conducta que no genera consecuencia negativas a la persona , ya sea porque la consume en cantidades mnimas , no la consume frecuentemente o las circunstancias impiden que se materialicen la consecuencias negativas. ABUSO DE DROGAS: Esta referido al consumo frecuente, intenso y descontrolado de una sustancia cuyos usuarios presentan reas afectadas de su vida como: descuido personal, familiar, social, acadmico, y laboral, lo que comnmente s ele denomina disfuncionalidad. Para Identificar cuando el uso se convierte en abuso, debemos de tener en cuenta lo siguiente: El tipo de sustancia que consume y sus caractersticas La cantidad y frecuencia de su consumo Las caractersticas de la persona que consume Las circunstancias en que se produce el consumo

DEPENDENCIA SEGN LA OMS: El estado psquico y, a veces, fsico causado por la accin recproca entre un organismo vivo y un frmaco (droga), que se caracteriza por modificaciones del comportamiento y por otras reacciones, que comprenden siempre un impulso irreprimible a tomar el frmaco (droga) en forma continua o peridica a fin de experimentar sus efectos psquicos y, a veces, para evitar el malestar producido por la privacin.

DEPENDENCIA SEGN EL DSM IV: La dependencia de sustancias consiste en un grupo de sntomas cognoscitivos, comportamentales y fisiolgicos que indican que el individuo contina consumiendo la sustancia, a pesar de la aparicin de problemas significativos relacionados con ella. Existe un patrn de repetida auto administracin que a menudo lleva a la tolerancia, la abstinencia y a una ingestin compulsiva de la sustancia.

Dependencia Fsica: Presencia de un estado fisiolgico alterado que se manifiesta cuando se suprime bruscamente el consumo de la droga, pudiendo aparecer intensos trastornos fsicos, como el llamado sndrome de abstinencia agudo, y que desaparecen cuando se reanuda el consumo de la misma. Se usa frecuentemente como sinnimo de adiccin. Dependencia Psquica: Necesidad irreprimible de buscar, obtener y reiniciar el consumo de la sustancia de forma regular o continuada para producir placer o evitar el malestar, a pesar de los costes personales que ello conlleve. Se utiliza como sinnimo de hbito, es decir, conducta repetitiva motivada en un principio por la falta de sustancia en el cuerpo y posteriormente por la exposicin a estmulos y conductas que recuerdan el consumo. Dependencia Social: Necesidad de consumir como manifestacin de pertenencia a un grupo social que proporciona signos de identidad claros.

TOLERANCIA: Disminucin de la respuesta a una dosis concreta de una droga o un medicamento que se produce con el uso continuado. Se necesitan dosis ms altas de alcohol o de otras sustancias para conseguir los efectos que se obtenan al principio con dosis ms bajas. Los factores fisiolgicos y psicosociales pueden contribuir al desarrollo de tolerancia, que puede ser fsica, psicolgica o conductual. Por lo que se refiere a los factores fisiolgicos, puede desarrollarse tolerancia tanto metablica como funcional. Al aumentar el metabolismo de la sustancia, el organismo ser capaz de eliminarla con mayor rapidez. La tolerancia funcional se define como una disminucin de la sensibilidad del sistema nervioso central a la sustancia. La tolerancia conductual es un cambio en el efecto de la sustancia producido como consecuencia del aprendizaje o la alteracin de las restricciones del entorno. La tolerancia aguda es la adaptacin rpida y temporal al efecto de una sustancia tras la administracin de una sola dosis. La tolerancia inversa, denominada tambin sensibilizacin, es un estado en el cual la respuesta a la sustancia aumenta con el consumo repetido. La tolerancia es uno de los criterios del sndrome de dependencia. Tolerancia Cruzada: Desarrollo de tolerancia a una sustancia a la cual no ha habido exposicin previa, debido al consumo agudo o crnico de otra sustancia. Por lo general, aunque no siempre, las dos sustancias tienen efectos farmacolgicos parecidos. La tolerancia cruzada se hace patente cuando una dosis de la nueva sustancia no produce el efecto esperado.

SINDROME DE ABSTINENCIA: Conjunto de sntomas con grado de intensidad y agrupamiento variables que aparecen al suspender o reducir el consumo de una sustancia psicoactiva que se ha consumido de forma repetida, habitualmente durante un perodo prolongado o/y en dosis altas. El sndrome puede acompaarse de signos de trastorno fisiolgico. Es uno de los indicadores del sndrome de dependencia. Es tambin la caracterstica que determina el significado psicofarmacolgico ms estricto de dependencia. El comienzo y la evolucin del sndrome de abstinencia son de duracin limitada y estn relacionados con el tipo y la dosis de la sustancia que se tom inmediatamente antes de la

suspensin o la disminucin de su consumo. Por lo general, las caractersticas de un sndrome de abstinencia son opuestas a las de la intoxicacin aguda. El sndrome de abstinencia del alcohol: se caracteriza por temblor, sudoracin, ansiedad, agitacin, depresin, nuseas y malestar general. Aparece de 6 a 48 horas despus de suspender el consumo de alcohol y, si no hay complicaciones, remite al cabo de 2 a 5 das. Puede complicarse con crisis de gran mal y progresar a delirio (denominado delrium tremens). CLASIFICACIN DE LAS DROGAS Las Drogas han sido clasificadas de diversas maneras. Sin embargo, para mejorar comprensin, hemos considerado utilizar por la condicin sociocultural y por sus efectos al sistema nervioso. a) Por la Condicin socio Cultural: Drogas legales: son aquellas drogas aceptadas y permitidas socialemnte Drogas ilegales: son aquellas no permitidas Drogas Folklricas.- Cuyo uso es cultural en determinados grupos tnicos y se utilizan con fines curativos, mgicos y religiosos Productos Industriales.- sustancias utilizadas para uso mdico, industrial o domstico , siendo clasificados en inhalantes y medicamentos. CLASIFICACIN DE LAS DROGAS DE ACUERDO A SU CONDICIN SOCIOCULTURAL Alcohol Tabaco LEGALES Te Caf Marihuana Pasta bsica de cocana Clorhidrato de cocana Herona Drogas de diseo (Extasis , LSD , etc) San Pedro Ayahuasca Floripondio Medicamentos:(anfetaminas, benzodiacepinas ,tranquilizantes y ansiolticos ) Inhalantes: pegamentos como el terokal y solventes como ter , gsasolina, bencina kerosone.

ILEGALES

FOLKLRICAS

PRODUCTOS INDUSTRIALES

b) Por sus efectos en el Sistema Nerviosos Central, se Clasifican en: Depresoras: inhiben el funcionamiento del sistema nervioso central, alentan la actividad nerviosa y el ritmo de las funciones corporales. Producen, entre otras cosas: relajacin, sedacin, somnolencia, sueo, analgesia e incluso coma. Estimulantes: producen una activacin general del sistema nervioso central, dando lugar a un incremento de las funciones corporales. Alucingenos: Tambin conocidos como perturbadores, producen un estado de conciencia alterado, deforman la percepcin y evocan imgenes sensoriales sin entrada sensorial

CLASIFICACIN DE LAS DROGAS POR SUS EFECTOS EN EL SISTEMA NERVIOSOS CENTRAL Alcohol DEPRESORAS Ansiolticos Tranquilizantes Cocana Anfetaminas ESTIMULANTES Pasta Basica de Cocaina Nicotina Xantinas(Cafeinas,teina,etc) Marihuana ALUCINGENOS Alucingenos como el LSD y la mescalina Disolventes y sustancias voltiles

ETAPAS DE CONSUMO En el proceso de Adiccin encontramos cuatro etapas de consumo: A) ETAPA EXPERIMENTAL: Corresponde a las situaciones de contacto inicial con una o varias sustancias, de las cuales puede pasarse a un abandono de las mismas o a la continuidad en el consumo. La adolescencia es la etapa en que con mayor frecuencia surge este tipo de consumo, si bien un alto porcentaje no reincide en el mismo. Las motivaciones pueden ser varias: curiosidad, presin del grupo, atraccin de lo prohibido y del riesgo, bsqueda del placer y de lo desconocido, y aumento de la oferta, entre otras.Como indicadores de evaluacin para definir este tipo de consumo se considera que el individuo desconoce los efectos de la sustancia y que su consumo se realiza, generalmente, en el marco de un grupo que le invita a probarla. B) ETAPA SOCIAL U OCACIONAL: Es el uso intermitente de la/s sustancia/s, sin ninguna periodicidad fija y con largos intervalos de abstinencia. Entre las motivaciones principales est facilitar la comunicacin, la bsqueda de placer, relajacin, y transgredir las normas, entre otras. Algunas caractersticas generales que definen este tipo de consumo son: el individuo contina utilizando la sustancia en grupo, aunque es capaz de realizar las

mismas actividades sin necesidad de drogas; ya conoce la accin de la misma en su organismo y por este motivo la consume. C) ETAPA HABITUAL: Supone una utilizacin frecuente de la droga. Esta prctica puede conducir a las otras formas de consumo, dependiendo de la sustancia, la frecuencia con que se emplee, las caractersticas de la persona, el entorno que le rodea, etc.Entre las motivaciones expresadas para mantener el uso de las drogas estn: intensificar las sensaciones de placer; vivencia de pertenencia al grupo y necesidad de reconocimiento dentro de ste; mitigar la soledad, el aburrimiento, la ansiedad; reafirmar independencia o aversin hacia la sociedad, y reducir el hambre, el fro, la debilidad o el cansancio.Algunos indicadores que definen esta forma de consumo son: el sujeto ampla las situaciones en las que recurre a las drogas; stas se usan tanto individualmente como en grupo; sus efectos son perfectamente conocidos y buscados por el usuario. Puesto que no ha perdido el control sobre su conducta, manifiesta poder abandonar el hbito en caso de proponrselo. D) ETAPA DEPENDIENTE: El individuo necesita la sustancia y toda su vida gira en torno a sta a pesar de las complicaciones que le pueda ocasionar. Consumo recurrente de drogas, que acarrea el incumplimiento de obligaciones en el trabajo, la escuela o en casa (ausencias repetidas o bajo rendimiento; suspensiones o expulsiones de la escuela; descuido de los nios o de las obligaciones de la casa).Consumo recurrente de drogas en situaciones en las que hacerlo es fsicamente peligroso (conduciendo un automvil o accionando una mquina).Problemas legales reiterados con la sustancia (arrestos por comportamiento escandaloso).Consumo continuado de la sustancia, pese a tener problemas sociales recurrentes o los interpersonales causados o exacerbados por los efectos de las drogas (discusiones con la esposa acerca de las consecuencias de la intoxicacin, violencia fsica, etc.).

PROMOCIN Y DESARROLLO DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE La promocin de estilos de vida saludables implica conocer aquellos comportamientos que mejoran o socavan la salud de los individuos. Mcalister (1981) entiende por conductas saludables aquellas acciones realizadas por un sujeto, que influyen en la probabilidad de obtener consecuencias fsicas y fisiolgicas inmediatas y a largo plazo, que repercuten en su bienestar fsico y en su longevidad. En la actualidad, se conoce un nmero importante de comportamientos relacionados con la salud, apresados a travs de la investigacin epidemiolgica. (Oblitas, 2000, 2003, 2004) Los estilos de vida saludable suponen la intencin de mantener relaciones armnicas con la naturaleza, la sociedad y con uno mismo ,a travs del autocuidado de la salud , el desarrollo y fortalecimiento de las habilidades para la vida , el respeto a los derechos humanos fundamentales de equidad y diversidad y las opiniones e intereses de las y los otros . por lo tanto es fundamental que las y los estudiantes desarrollen hbitos y costumbres y estilos de vida saludables a fin d eque repercuta en su calidad de vida.

Evitar el consumo de drogas. Uno de los tres problemas que ms preocupan a nuestros ciudadanos son las drogas. En la sociedad actual el uso de drogas ilegales (herona, cocana, marihuana, etc.) y legales (alcohol, tabaco y drogas de prescripcin) es un fenmeno que ha adquirido gran relevancia. Estas sustancias son una fuente de problemas de salud, dando lugar a diferentes clases de cnceres, enfermedades del aparato respiratorio, cardiopata isqumica, enfermedades cerebrovasculares, etc. (ej., Schukitt, 1995). Desde el diseo curricular Nacional se establecen logros educativos que contribuyen a empoderar a los estudiantes para una mejor toma de decisiones sobre su salud integral, personal, familiar y social y alcanzar cada vez mejores niveles de bienestar y desarrollo, orientando todas las acciones educativas a travs de las reas curriculares y la tutora y orientacin educativa (TOE). La tutora y la orientacin educativa contribuyen a la formacin integral del estudiante, a travs de espacios, momentos y relaciones que permiten prevenir o enfrentar las diferentes problemticas psicosociales que se presentan a lo largo del ciclo vital. Por esta razn es considerada como transversal y permanente en el quehacer pedaggico. Dentro de este marco, la tutora y la orientacin Educativa busca fortalecer los factores protectores y reducir los factores de riesgo ante las posibles dificultades psicosociales. PRINCIPIOS PREVENTIVOS PARA NIOS Y ADOLESCENTES La comisin internacional para el control del abuso de Drogas (CICAD) propone principios que orienten la construccin de programas preventivos en el mbito escolar: Los Programas deben estar dirigidos a disminuir los factores de riesgo y a fortalecer los factores de proteccin. Los factores de riesgo, son los que aumentan la posibilidad de que se usen drogas y los factores de proteccin, son aquellos que reducen la posibilidad de consumo de drogas y otras conductas de riesgo social. Importancia de incluir en los contenidos de los programas tanto la prevencin del consumo de drogas ilegales como de drogas legales (alcohol, tabaco y abuso de medicamentos). Los programas de prevencin escolar deben incluir contenidos para fortalecer habilidades socio-afectivas y competencias sociales positivas que refuercen el rechazo hacia el consumo de drogas.

Deben incluir mtodos interactivos y participativos con relacin horizontal entre alumno docente para generar espacios de confianza. Dirigidos a toda la comunidad educativa: alumnos, docentes, familiares y personal administrativo. Adaptados a las condiciones particulares de la comunidad donde la escuela est localizada para que el trabajo de fortalecimiento de factores de proteccin sea directamente proporcional a la presencia de factores de riesgo en dicha localidad. Incluir programas preventivos, selectivos e indicados para grupos de estudiantes en riesgo y potenciales desertores escolares, que permitan desarrollar estrategias de deteccin temprana del consumo de drogas y orientadas a aquellos jvenes que ya se han iniciado en el consumo. Los programas deben ser especficos para cada grupo de edad, gnero y nivel educativo. Asimismo, deben estar acompaados de formacin continua del docente y de los agentes preventorios. Permanentes en el tiempo y a largo plazo. Los programas deben iniciar en la educacin pre-escolar y continuar en todos los niveles educativos con repetidas intervenciones para reforzar las metas preventivas originales. Mientras ms alto sea el nivel de riesgo de la poblacin meta, el esfuerzo preventivo debe ser ms intenso y debe comenzar lo antes posible. Los programas deben complementarse con medidas costo efectivo global, como son: el aumento de impuestos al alcohol y al tabaco, controles estrictos de prohibicin de venta a menores y la eliminacin de su publicidad. Los programas preventivos que incluyen campaas en medios de comunicacin y modificacin de polticas, como nuevos reglamentos que restringen el acceso al alcohol, el tabaco y otras drogas, son ms eficaces cuando van acompaados de intervenciones escolares y familiares. Los programas preventivos necesitan reforzar las normas contra el uso de drogas en todos los ambientes de prevencin del abuso de drogas, como la familia, la escuela, el trabajo y la comunidad. Aumentar la calidad y cobertura de los programas asegurando continuidad y sostenibilidad en el tiempo. Los programas deben ser monitoreados y evaluados a corto, mediano y largo plazo.

La capacidad organizacional de las instituciones ya sean gobiernos, escuelas o agencias locales son la clave para la implementacin exitosa de programas comprensivos y coordinados. Las capacidades de este sistema estaran incluyendo temas como el desarrollo de nuevas polticas, mecanismos formales e informales de cooperacin, asignacin de personal que apoye la cooperacin intersectorial sustentada por el desarrollo de habilidades, transferencia de conocimientos y respuestas coordinadas a problemas y corrientes emergentes. Se busca que cada escuela cuente con una poltica preventiva del consumo de drogas inserta en su proyecto educativo, defina un equipo responsable, cuente con profesores capacitados para abordar el tema, fije normas y procedimientos para enfrentar los hechos de consumo, disponga de mecanismos de apoyo y derivacin y defina programas de prevencin universal, selectiva y/o indicada, para todos los niveles educativos. Desarrollar mecanismos y fortalecer las redes y recursos asistenciales existentes que permitan referir y/o derivar los casos de consumo temprano a organismos especializados.

FACTORES DE RIESGO Y DE PROTECCIN Diversos estudios realizados en los ltimos aos, han permitido formular teoras que explican los factores que se asocian al consumo y al tipo de interrelacin que puede ocurrir entre ellos. La investigacin ha hecho posible identificar determinados factores que se relacionan, en mayor o menor grado, con las diferentes formas de consumo de drogas. Cada uno de esos factores representa un desafo al desarrollo psicolgico y social de una persona y tiene un impacto diferente dependiendo de la fase de desarrollo, de cmo se inicia el problema y de cmo progresa. Adems, se han reconocido varios factores que diferencian entre los que usan drogas y los que no lo hacen. Los factores conectados con el mayor potencial para el uso de drogas se denominan factores de riesgo y los relacionados con la reduccin del potencial de dicho uso se denominan factores de proteccin. FACTORES DE RIESGO: estos factores se suman y entre ms factores de riesgo existan ms probabilidades hay de iniciarse en el consumo. Factores de riesgo en la familia: afectan el desarrollo precoz y probablemente son los ms cruciales. Familias disfuncionales, presencia de conflictos familiares importantes, actitudes proactivas de los padres o asociadas al abuso de sustancias txicas o progenitores que padecen de enfermedades mentales. Ineficacia por parte de los padres, quienes muestran dficit o exceso de disciplina, en especial con hijos que tienen temperamentos difciles y trastornos de conducta.

 Falta de lazos afectivos. Factores de riesgo en la comunidad: otros factores de riesgo tienen que ver con la forma en que los nios interactan con otros agentes de socializacin fuera de la familia, especficamente la escuela, los compaeros y en la comunidad en general. Algunos de estos factores son los siguientes: Comportamiento inapropiado, demasiado tmido y agresivo en la clase. Deficiencia en el desempeo escolar, fracaso escolar. Aptitudes sociales inadecuadas. Asociaciones con compaeros de comportamiento difcil, que se relacionan en torno a comportamientos desadaptativos o con pares consumidores de drogas. Percepciones de aprobacin de comportamientos de uso de drogas en la escuela, entre compaeros y en mbitos comunitarios. Factores de Riesgo en la Escuela: Fomento de la competitividad y el individualismo. Promocin de la pasividad y la dependencia. Existencia de relaciones de dominacin, desequilibradas y discriminatorias. Relacin vertical entre profesor alumno. Utilizacin de metodologas pasivas basadas en trasmitir conocimientos. Programas enfocados principalmente en los contenidos curriculares y no en las necesidades del alumno. Ignorancia de las caractersticas individuales de cada alumno. Promocin o formacin de individuos manipulables. Relaciones de enfrentamiento entre el equipo docente. La escuela no est abierta a los dems sistemas sociales. FACTORES DE PROTECCIN: estos factores no siempre son lo opuesto a los factores de riesgo. Su repercusin tambin vara a lo largo del proceso de desarrollo. Entre los principales factores de proteccin figuran los siguientes: Fuertes lazos familiares; Experiencia de vigilancia de los padres con reglas claras de conducta en la unidad familiar y participacin de los padres en la vida de sus hijos; xito en el desempeo escolar; Fuertes lazos con instituciones prosociales como la familia, la escuela y organizaciones religiosas, y Adopcin de normas convencionales sobre el uso de drogas. Factores Protectores en la Escuela: Presencia de relaciones integradoras no dominantes. Fomento de la cooperacin y la solidaridad. Promocin de la autonoma personal. Establecimiento de relaciones de igualdad. Comunicacin fluida y bidireccional.

 Participacin del alumnado en el proceso de enseanza aprendizaje. Profesores accesibles y cercanos. Docentes que conocen y respetan los intereses de los alumnos. Promocin de un clima social emptico. Fomento de la coordinacin y del trabajo en equipo. Establecimiento de vnculos positivos entre la escuela y la comunidad. Otros factores; como la disponibilidad de drogas, patrones de trfico y creencias de que el uso de drogas se tolera por lo general, tambin influyen en el nmero de jvenes que se inician en el uso de drogas. Los programas de prevencin deben incluir el desarrollo de habilidades para la vida y de tcnicas para resistir el consumo de drogas cuando estas sean ofrecidas. Asimismo, deben reforzar la actitud y los comportamientos personales contra el uso de drogas y aumentar la habilidad social de comunicacin asertiva, relaciones con compaeros, eficacia personal y confianza en s mismo.

Bibliografa Organizacin Mundial de la Salud (1994), Glosario de trminos de alcohol y drogas. Edicin Ministerio de Sanidad y Consumo Espaa, Madrid. Recuperado el 21 de Noviembre del 2011 de http://www.who.int/substance_abuse/terminology/lexicon_alcohol_drugs_spanish.pdf Organizacin de Estados Americanos (2005), Lineamientos hemisfricos de la CICAD en la prevencin escolar. Edicin Comisin interamericana para el control del abuso de drogas, Washington D.C .Recuperado el 21 de noviembre del 2011 de http://www.cicad.oas.org/Reduccion_Demanda/ESP/Prevencion/Lineamientos-Prev-Esc-esp.pdf Ministerio de Educacin, DEVIDA,( 2007 ), Programa de prevencin del consumo de Drogas en el mbito Educativo. Lima Peru