Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Osteologa Cintura escapular. La cintura escapular est compuesta por los huesos clavcula y escpula, dos a cada lado, que fijan los miembros superiores a la parte superior del tronco -trax- a nivel de los hombros. Escpula Artculo principal: Escpula Tiene tres fosas: subescapular, supraespinosa e infraespinosa. La fosa subescapular es anterior y es el lugar de insercin del msculo subescapular. La fosa supraespinosa es posterior superior por encima de la espina y es el lugar de insercin del msculo supraespinoso. La fosa infraespinosa es posterior inferior a la espina y es el lugar de insercin del msculo infraespinoso. La fosa supraespinosa y la infraespinosa se dividen por la espina, aquella que termina en el acromin. Posee tres bordes: axilar o lateral, vertebral o medial y cervical o superior. En el borde vertebral se insertan los msculos romboides mayor y el romboides menor; en el axilar, los redondos. Tiene una apfisis, la coracoides, donde se originan los msculos: el coracobraquial, bceps (porcin corta) y se inserta el msculo pectoral menor. El acromin es la extensin de la espina y es el lugar de articulacin con la clavcula. Clavcula Hueso largo con forma de "S" que se encuentra en la parte anterosuperior de la caja toraxica. tiene dos caras: Superior e inferior, dos bordes: anterior y posterior, y dos extremos: medial o esternal (porque se articula con el esternn)y el borde lateral o acromial porque se articula con el acromin de la escpula. Su cara superior es lisa, su cara inferior presenta dos accidentes anatomicos importantes, las impresiones del ligamento costoclavicular en su extremo medial que sirve para sitio de insercion del ligamento costoclavicular y el tuberculo conoideo en su extremo lateral que sirve para la insercion del ligamento del mismo nombre. Su extremo medial es redondeado a veces con una forma triangular, su extremo distal es aplanado. Forma las articulaciones: esternoclavicular (con el manubrio del esternn en su extremo medial), y la articulacion acromioclavicular (cuando se articula con el acromion en su extremo distal). Brazo Su esqueleto est formado por un solo hueso: el hmero. Antebrazo Est formado por el cbito y radio. Mano

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Tiene un esqueleto complejo, formado por Carpo Metacarpo Falanges

Miologa Msculos de la Regin Escapular. Msculo Deltoides.(deltoideus) Origen 1/3 lateral de la clavcula, acromin, labio inferior de la espina de la escpula. Insercin Tuberosidad Deltoidea del hmero, V deltoidea. Accin Abduce el brazo. Las fibras anteriores flexionan y rotan medialmente el brazo. Las fibras posteriores extienden y rotan lateralmente el brazo. Inervacin Nervio axilar (C5, 6) desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularizacin Art. circunfleja humeral posterior. Msculo Redondo Mayor.(teres major) Origen Superficie dorsal del ngulo inferior de la escpula. Insercin Cresta subtroquiniana. Accin Adduce el brazo. Rotador medial del brazo. Asiste en la extensin del brazo. Inervacin Nervio subescapular inferior (C5, 6) desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularizacin Art. circunfleja escapular. Msculo Trceps Braquial.(triceps brachii) Origen Cabeza Larga: tubrculo infraglenoideo de la escpula. Vasto externo: Borde posterolateral y proximal de hmero y septo intermuscular. Desde el surco del n. radial. Vasto interno: Superficie posteromedial de la mitad inferior del hmero. Medial y distal al surco del n. radial. Insercin Olcranon. Las tres cabezas por un tendn comn. Accin Extensor del antebrazo. La Cabeza larga extiende y adduce el brazo. Inervacin Nervio radial. Vascularizacin Art. braquial profunda. Msculo supraespinoso. (supraespinatus). Origen Fosa supraespinosa. Insercin Troquiter (faceta superior) Accin Abduce el brazo (inicia la abduccin). Inervacin Nervio supraescapular (C5,6) desde el tronco superior del plexo braquial. Vascularizacin Art. Supraescapular.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Msculo infraespinoso.(infraespinatus). Origen Fosa infraespinosa. Insercin Troquiter (faceta media). Accin Rotador lateral del brazo. Inervacin Nervio supraescapular (C5,6) desde el tronco superior del plexo braquial. Vascularizacin Art. Supraescapular. Msculo redondo menor. (teres minor). Origen 2/3 superiores del borde lateral de la escpula. Insercin Troquiter (faceta inferior). Accin Rotador lateral del brazo. Inervacin Nervio axilar (C5, 6) desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularizacin Art. circunfleja. Msculo subescapular. (subscapularis). Origen 2/3 mediales de la superficie costal de la escpula. (Fosa Subescapular). Insercin Troquin. Accin Rotador Medial del brazo y complementa la extensin del brazo. Inervacin Nervio subescapular superior e inferior (C5, 6). Vascularizacin Art. subescapular. Msculo Trapecio. ( trapezius ) Origen 1/3 medial de la lnea nucal superior de la protuberancia occipital externa, ligamento nucal y apfisis espinosas de las vrtebras C7-T12 , mediante una aponeurosis en forma de rombo. Insercin 1/3 lateral de la clavcula, acromin, y espina de la escpula. Accin Eleva y desciende la escpula (dependiendo que parte del msculo se contraiga). Rota la escpula en direccin superior; retrae la escpula. Inervacin Nervio Motor: Espinal accesorio (XI), propiocepcin:C3-C4. Vascularizacin Art. cervical transversa. Msculo Dorsal Ancho. (latissimus dorsi) Origen Apfisis espinosa vertebrales desde T7 al sacro (fascia torazo lumbar), Lumbares 1 a 5, 1/3 posterior de la cresta iliaca, 3 a 4 ultimas costillas, algunas veces desde el ngulo de la escpula. Insercin Cresta subtroquiniana y sobre el suelo del canal intertubercular. Accin Extiende y rota el brazo medialmente. Inervacin Nervio toracodorsal (C7, 8), desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularizacin Art. toracodorsal. Msculo Elevador de la Escpula o Angular. (levator scapulae) Origen Procesos transversos de las vrtebras C1-C4. (tuberculos posteriores) Insercin Borde medial de la escpula desde el ngulo superior a la espina. Accin Eleva la escpula. Inervacin Nervio dorsal escapular (C5); la parte superior del msculo recibe ramos de C3 y C4. Vascularizacin Art. dorsal escapular.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Msculo Romboides Mayor. (rhomboideus mayor). Origen Procesos espinosos de las vrtebras T2-T5. Insercin Borde medial de la escpula inferior a la espina de la escpula. Accin Retrae, eleva y rota la escpula, descendiendo la fosa glenoidea. Inervacin Nervio dorsal escapular (C5). Vascularizacin Art. dorsal escapular. Nota Denominado por su forma. Msculo Romboides Menor. (rhomboideus minor). Origen Extremo inferior del ligamento nucal y procesos espinosos de las vrtebras C7T1. Insercin Borde medial de la escpula a nivel de la raz de la espina de la escpula. Accin Retrae, eleva y rota la escpula, descendiendo la fosa glenoidea. Inervacin Nervio dorsal escapular (C5). Vascularizacin Art. dorsal escapular. Msculos de la Regin Pectoral. Msculo Pectoral Mayor. (pectoralis major). Origen Pars claviculares: Mitad medial de la clavcula, Pars sternocostalis: Manubrio y cuerpo esternal, cartlagos costales de las costillas 2 a 6. Pars abdominales: algunas veces,desde la aponeurosis de los rectos de la pared superior del abdomen. Insercin Cresta subtroquiteriana. Accin Flexiona y adduce el brazo. Rota medialmente el brazo. Inervacin Nervio pectorales medial y lateral (C5-T1). Vascularizacin Art. ramo pectoral del tronco toracoacromial; tambin, el ramo deltoideo del tronco toracoacromial irriga la insercin del msculo. Msculo Pectoral Menor. (pectoralis minor). Origen Costillas 3 a 5. Insercin Apfisis Coracoides de la Escpula. Accin Lleva la escpula hacia delante en direccin medial y caudal. Costillas hacia arriba. Inervacin Nervio pectorales medial (C8-T1). Vascularizacin Art. ramo pectoral del tronco toracoacromial. Msculo Subclavio. (subclavius) Origen Primera costilla y su cartlago. Insercin Superficie inferior de la clavcula. Accin Lleva la clavcula (y por tanto el hombro) hacia abajo y hacia delante. Inervacin Nervio para el subclavio (C5). Vascularizacin Art. ramo clavicular del tronco toracoacromial. Msculo Serrato Anterior. (serratus anterior) Origen Costilla 1 a 8/9. Insercin Borde medial de la escpula sobre su cara costal (profunda). Accin Lleva la escpula hacia delante y hacia abajo; las fibras inferiores rotan la escpula hacia arriba. Ayuda en la

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

abduccin del brazo. Inervacin Nervio torcico largo (procede del ramo primario ventral C5-C7). Vascularizacin Art. torcica lateral Msculos de la Regin del brazo y la fosa del codo. Msculo Anconeo. (anconaeus) Origen Epicondilo lateral del hmero. Prolongacin de la cabeza medial del trpceps. Insercin Borde lateral del olcranon y cuarto superior del cubito. Accin Extiende el antebrazo. Inervacin Nervio para el anconeo, procedente del n. radial. Vascularizacin Art. interosea recurrente. Msculo Bceps Braquial. (bceps brachii) Origen Cabeza corta: vrtice del proceso coracoides de la escpula. Cabeza larga: tubrculo supraglenoideo de la escpula. Insercin Tuberosidad del Radio. Accin Flexiona el antebrazo. Flexiona el brazo (cabeza larga). Supinador. Inervacin Nervio Musculocutneo (C5-6). Vascularizacin Art. braquial. Msculo Braquial Anterior. (brachialis) Origen Superficie anterior de la mitad inferior del hmero y septos intermusculares. Insercin Apfisis coronoidea del cubito. Accin Flexiona el antebrazo. Inervacin Nervio Musculocutneo (C5-6). Vascularizacin Art. braquial y art. radial recurrente. Msculo Coracobraquial. (coracobrachialis) Origen Apfisis coracoides de la escapula. Insercin Lado medial del hmero a mitad del eje. Accin Flexiona y adduce el brazo. Inervacin Nervio Musculocutneo (C5-6). Vascularizacin Art. braquial . Msculo Trceps Braquial. (triceps brachii) Origen Cabeza Larga: tubrculo infraglenoideo de la escpula. Vasto externo: Borde posterolateral de hmero y septo intermuscular. Vasto interno: Superficie posteromedial de la mitad inferior del hmero Insercin Olcranon. Las tres cabezas por un tendn comn. Accin Extensor del antebrazo. La Cabeza larga extiende y adduce el brazo. Inervacin Nervio radial. Vascularizacin Art. braquial profunda. Msculos de la Regin Extensoras del Antebrazo. Msculo Abductor largo del Pulgar. (abductor pollicis longus) Origen 1/3 medio de la superficie posterior del radio, membrana interosea y porcin media posterolateral del cubito. Insercin Lado radial de la base del primer metacarpo. Accin Abduce el pulgar sobre la articulacin carpometacarpiana.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Inervacin Nervio radial, ramo profundo. Vascularizacin Art. intersea posterior. Msculo supinador largo. (brachioradialis) Origen 2/3 superiores del borde lateral supracondilar del hmero. Insercin lateral de la base del proceso estiloideo del radio. Accin Flexiona el codo, asiste en la pronacin y la supinacin. Inervacin Nervio radial. Vascularizacin Art. radial recurrente. Msculo Segundo radial. (extensor carpi radialis brevis) Origen Epicondilo del hmero. Insercin Dorso del tercer metacarpiano. Accin Extiende la mueca y abduce la mano. Inervacin Nervio radial. Ramo profundo. Vascularizacin Art. radial. Msculo Primer radial. (extensor carpi radialis longus) Origen Tercio inferior del borde supracondilar del hmero. Insercin Dorso del segundo metacarpiano. Accin Extiende la mueca y abduce la mano. Inervacin Nervio radial. Vascularizacin Art. radial. Msculo Cubital posterior. (extensor carpi ulnaris ) Origen Tendon extensor comn y la mitad del borde medial del borde posterior del cubito. Insercin Lado medial de la base del quinto metacarpiano. Accin Extiende la mueca y adduce la mano. Inervacin Nervio radial. Ramo profundo. Vascularizacin Art. cubital. Msculo Extensor Propio del Meique. (extensor digiti minimi ) Origen Tendn extensor comn (Epicondilo lateral del hmero). Insercin Junto al tendn del extensor comn de los dedos para el 5 dedo y se inserta en la expansin extensora. Accin Extiende las articulaciones metacarpofalangicas, interfalangica proximal e interfalangica distal del 5 dedo. Inervacin Nervio radial. Ramo profundo. Vascularizacin Art. interosea recurrente. Msculo Extensor Comn de los dedos. (extensor digitorum ) Origen Tendn extensor comn (Epicondilo lateral del hmero). Insercin Expansin extensora de los dedos 2-5. Accin Extiende las articulaciones metacarpofalangicas, interfalangica proximal e interfalangica distal de los dedos 2 a 5. Extiende la mueca. Inervacin Nervio radial. Ramo profundo. Vascularizacin Art. interosea recurrente e interosea posterior.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Msculo Extensor del ndice. (extensor indicis) Origen Membrana interosea y superficie posterolateral distal del cubito. Insercin Junto al tendn del extensor comn de los dedos para el 2 dedo y se inserta en la expansin extensora. Accin Extiende el dedo indice sobre las articulaciones metacarpofalangicas, interfalangica proximal e interfalangica distal. Inervacin Nervio radial. Ramo profundo. Vascularizacin Art. interosea posterior. Msculo Extensor corto del pulgar. (extensor pollicis brevis) Origen Membrana interosea y superficie posterior distal del radio. Insercin Base proximal de la falange distal del pulgar. Accin Extiende el pulgar sobre la articulacin metacarpofalangicas. Secundariamente extiende la articulacin carpometacarpiana del pulgar. Inervacin Nervio radial. Ramo profundo. Vascularizacin Art. interosea posterior. Msculo Extensor largo del pulgar. (extensor pollicis longus) Origen Membrana interosea y parte media de la superficie posterolatyeral del cubito. Insercin Base de la falange distal del pulgar. Accin Extiende el pulgar sobre la articulacin metacarpofalangicas. Secundariamente extiende la articulacin carpometacarpiana del pulgar. Inervacin Nervio radial. Ramo profundo. Vascularizacin Art. interosea posterior. Msculo Supinador Corto. (supinator) Origen Epicondilo lateral del hmero, cresta supinadora y fosa del cubito, ligamento colateral radial y anular del radio. Insercin Lateral del tercio proximal del radio. Accin Supina el antebrazo. Inervacin Nervio radial. Ramo profundo. Vascularizacin Art. recurrente interosea. Msculos de la Regin Flexoras del Antebrazo. Msculo Palmar mayor. (flexor carpi radialis). Origen Tendn comn flexor desde el epicondilo medial del hmero. Insercin Base del segundo y tercer metacarpiano. Accin Flexiona la mueca. Abduce la Mano. Inervacin Nervio mediano. Vascularizacin Art. cubital. Msculo Cubital anterior. (flexor carpi ulnaris). Origen Tendn comn flexor y cabeza del cubito desde el borde medial del olecrann y 2/3 superiores del borde posterior del cubito. Insercin Pisiforme, apfisis del ganchoso y base del 5 metacarpiano.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Accin Flexiona la mueca. Adduce la Mano. Inervacin Nervio cubital. Vascularizacin Art. cubital. Msculo Flexor comn profundo de los dedos. (flexor digitorum profundus). Origen Borde posterior del cubito, dos tercio proximales del borde medial del cubito, membrana interosea. Insercin Base de la falange distal de los dedos 2-5. Accin Flexiona las articulaciones metacarpo-falngicas, interfalangicas proximal y distal. Inervacin Nervio mediano (mitad radial); Nervio cubital (mitad cubital). Vascularizacin Art. cubital. Arteria interosea anterior. Msculo Flexor comn superficial de los dedos. (flexor digitorum profundus). Origen Cabeza humero-cubital: Tendn flexor comn. Cabeza radial: 1/3 medial del radio Insercin Eje de la falange media de los dedos 2 a 5. Accin Flexiona las articulaciones metacarpo-falngicas y interfalangicas proximal. Inervacin Nervio mediano. Vascularizacin Art. cubital. Msculo Flexor largo del pulgar. (flexor pollicis longus). Origen Superficie anterior del radio y membrana interosea. Insercin Base de la falange distal del pulgar. Accin Flexiona las articulaciones metacarpo-falngicas y interfalangicas del pulgar. Inervacin Nervio mediano. Vascularizacin Art. interosea anterior. Msculo Palmar menor. (palmaris longus). Origen Tendon flexor comn, a partir de la epitroclea del hmero. Insercin Aponeurosis palmar. Accin Flexiona la mueca. Inervacin Nervio mediano. Vascularizacin Art. cubital. Msculo Pronador cuadrado. (pronator quadratus). Origen Lado medial de la superficie anterior del distal del cubito. Insercin Superficie anterior del distal del radio. Accin Prona el antebrazo. Inervacin Nervio mediano via nervio interoseo anterior. Vascularizacin Art. interosea anterior. Msculo Pronador redondo. (pronator teres). Origen Cabeza superficial: Tendn comn flexor. Cabeza profunda (Cubital) desde el lado medial del proceso coronoideo del cubito. Insercin Punto medio del lado lateral del eje del radio. Accin Prona el antebrazo. Inervacin Nervio mediano. Vascularizacin Art. cubital y art. recurrente cubital.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Msculos Intrnsecos de la Mano. Msculo Abductor del meique. (abductor digiti minimi). Origen Pisiforme. Insercin Base de la falange proximal del 5 dedo sobre su lado cubital. Accin Abduce el 5 dedo. Inervacin Nervio rama profunda del nervio cubital. Vascularizacin Art. cubital. Msculo Abductor corto del pulgar. (abductor pollicis brevis). Origen Retinaculo Flexor, escafoides y trapecio. Insercin Base de la falange proximal del 1 dedo. Accin Abduce el pulgar. Inervacin Nervio recurrente del nervio mediano. Vascularizacin Art. rama superficial palmar radial. Msculo Adductor del pulgar. (adductor pollicis). Origen Cabeza Oblicua: Cabeza y base del 2 y 3 metacarpo; Cabeza Transversa: Diafisis del tercer metacarpo. Insercin Base de la falange proximal del 1 dedo. Accin Adduce el pulgar. Inervacin Nervio cubital, rama profunda. Vascularizacin Arco arterial palmar profundo. Msculo Interoseos dorsales. (dorsal interosseous). Origen Cuatro msculos, cada uno de los cuales se originan a partir de los ejes metacarpianos adyacentes. Insercin Base de la falange proximal y expasin extensora sobre el lateral del 2 dedo, lateral y medial del 3 dedo, y lado medial del 4dedo. Accin Flexor metacarpofalangico, extensor interfalangico proximal y distal de los dedos 2 a 4, abduce los dedos 2 a 4. (La abduccin de los dedos de la mano se define como movimiento sobre la lnea media del tercer dedo). Inervacin Nervio cubital, rama profunda. Vascularizacin Arterias dorsales metacarpianas. Msculo Flexor corto del meique. (flexor digiti minimi brevis). Origen Gancho del gangoso y retinaculo flexor. Insercin Falange proximal del 5 dedo. Accin Flexor carpometacarpiano y metacarpofalangico del 5 dedo. Inervacin Nervio cubital, rama profunda. Vascularizacin Arteria cubital. Msculo Flexor corto del pulgar. (flexor pollicis brevis). Origen Trapecio y retinaculo flexor. Insercin Falange proximal del 1 dedo. Accin Flexor carpometacarpiano y metacarpofalangico del pulgar. Inervacin Nervio mediano ramo recurrente.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Vascularizacin Arteria radial rama palmar superficial. Msculos Lumbricales. (lumbrical). Origen Tendones de los flexores profundos de los dedos 2 a 5. Insercin Expansin extensora sobre el lado radial de las falanges proximal de los dedos 2 a 5. Accin Flexor metacarpofalangico, extiende las articulaciones interfalangicas proximal y distal. Inervacin Nervio mediano (dos radiales) va nervios palmares digitales y (dos cubitales) nervio cubital va rama profunda. Vascularizacin Arco arterial palmar superficial. Msculo Oponente del meique. (opponens digiti minimi). Origen Gancho del gangoso y retinaculo flexor. Insercin Diafisis del 5 metacarpo. Accin Opone el 5 dedo. Inervacin Nervio cubital, rama profunda. Vascularizacin Arteria cubital. Msculo Oponente del pulgar. (opponens pollicis). Origen Trapecio y retinaculo flexor. Insercin Diafisis del primer metacarpiano. Accin Opone el pulgar. Inervacin Nervio mediano ramo recurrente. Vascularizacin Arteria radial rama palmar superficial. Msculo Interoseos Palmares. (palmar interosseous). Origen Tres msculos, cada uno de los cuales se originan a partir de las difisis metacarpianas 2, 4 y 5. Insercin Base de la falange proximal y expasin extensora sobre el lado medial del 2 dedo, y lateral de los dedos 4 y 5. Accin Flexor metacarpofalangico, extensor interfalangico proximal y distal de los dedos 2, 4 y 5, adduce los dedos 2, 4 y 5. (La adduccin de los dedos de la mano se define como movimiento sobre la lnea media del tercer dedo). Inervacin Nervio cubital, rama profunda. Vascularizacin Arterias palamres metacarpianas. Artrologia ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR 1. Articulacin esternocondroclavicular.Clase: Diartrosis Gnero: Encaje recproco o en silla de montar. 1. Superficies Articulares. Esternn: Escotadura lateral del manubrio esternal Primer cartlago costal: Pequea superficie triangular. Clavcula: Extremidad interna de la clavcula que posee 2 carillas: Superior, para el esternn.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Inferior, para el primer cartlago costal. Fibrocartlago interarticular.- En forma de lente; ms espesa en la periferia, en su centro puede estar perforado. 2. Medios de estabilizacin pasiva. Cpsula articular. Ligamentos: Esternoclavicular anterior, Esternoclavicular posterior, Esternoclavicular superior o interclavicular, est compuesta por 2 tipos de fibras: Cortas, que acaban en la horquilla esternal. Largas, que se insertan en la parte superior de la clavcula opuesta. Condrocostoclavicular, que se inserta: Por abajo: 1er cartlago costal, parte lateral. Por arriba: Tubrculo costal de la cara inferior de la clavcula. Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 26 3. Movimientos.- Tiene ligeros movimientos de deslizamiento. Permite que la extremidad externa de la clavcula realice la anteposicin y la retroposicin. As como el ascenso o elevacin y depresin o descenso. 2. Acromioclavicular.Clase: Diartrosis Gnero: Artrodia o plana 1. Superficies articulares. Superficie acromial: Ocupa la parte anterior del borde medial del acromion. Superficie clavicular: Situada en la extremidad lateral de la clavcula. Las dos superficies son casi planas, elpticas y revestidas de fibrocartlago. Disco articular o Fibrocartlago interarticular.- En una tercera parte de los casos, las superficies articulares no se corresponden exactamente. La adaptacin perfecta est asegurada por el menisco, que est formado por una lmina prismtica. 2. Medios de estabilizacin pasiva.a) Cpsula articular.- Se inserta en ambos huesos muy cera del revestimiento fibrocartilaginoso. Reforzada por el ligamento acromioclavicular. b) Ligamento acromioclavicular.- Ocupa la cara superior de la articulacin. Consta de dos planos: Plano profundo, engrosamiento de la cpsula. Plano superficial. 3. Sinovial.- Tapiza la cara interna de la cpsula. Es doble cuando existe un menisco completo. 4. Movimientos: Simples de deslizamiento. Ligamento coracoclavicular.- La clavcula est unida a la apfisis coracoides este ligamento, que a su vez posee dos porciones: Ligamento Trapezoideo, que se inserta: Por arriba: En la apfisis coracoides, en su cara superior y borde medial. Par abajo: En la tuberosidad coracoidea de la clavcula, que se encuentra cerca de la extremidad externa de la clavcula. Ligamento conoideo, que se inserta:

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 27 Por arriba: En la apfisis coracoides, donde se une la porcin vertical y horizontal (codo de la apfisis coracoides). Por abajo: En la tuberosidad coracoidea. Cuando se cierra el ngulo formado por la clavcula y el omplato se tensa el ligamento trapezoideo. Cuando se abre el ngulo formado por la clavcula y el omplato se tensa el ligamento conoideo. Ligamentos propios de la escpula.Son lminas fibrosas que se extienden entre diferentes partes del omplato. Ligamento coracoacromial o acromiocoracoideo.- De forma triangular, se inserta: Por su vrtice: En el vrtice del acromion. Por su base: En el borde lateral de la apfisis coracoides. La cara superior de este ligamento se relaciona con el deltoides; la cara inferior mira la articulacin escpulohumeral. Ligamento transverso superior de la escpula o coracoideo.- Se extiende de un extremo al otro de la escotadura de la escpula o coracoidea. transformndolo en un agujero osteofibroso. Por el que discurre: El nervio supraescapular. Ligamento transverso inferior de la escpula o espinoglenoideo.- Va: Del: Borde lateral de la espina del omplato. Al: Reborde posterior de la cavidad glenoidea. 3. Articulacin Escpulohumeral.Clase: Diartrosis Gnero: Enartrosis o esferoidea 1. Superficies articulares. Cabeza del hmero, representa 1/3 de esfera. Revestida por una capa uniforme de cartlago. Cavidad glenoidea, menos extensa que la cabeza, tambin recubierta de cartlago. La cavidad glenoidea no se adapta perfectamente a la cabeza del hmero por ser poco extensa, La adaptacin exacta se la realiza por medio del rodete glenoideo. Rodete Glenoideo.- Aumenta la profundidad de la cavidad, es decir la superficie de articulacin. Vista en un corte es de forma triangular, por lo que presenta: Cara perifrica: Para insercin de la cpsula articular. Cara articular o externa: Forma parte de la superficie articular de la cavidad. Cara adherente o interna: Se une a la periferie o borde de la cavidad glenoidea. Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 28 2. Medios de estabilizacin pasiva.a) Cpsula. Insercin escapular: Cara perifrica del rodete y reborde seo de la cavidad. Insercin humeral: Cuello anatmico. b) Ligamentos Ligamento coracohumeral.- Se inserta: Por dentro: En el borde externo de la apfisis coracoides. Por fuera: Se divide en dos y se dirigen al: Troqun (haz troquiniano).

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Troquter (haz troquiteriano). El ligamento humeral transverso transforma en un conducto la corredera bicipital, uniendo los labios anterior y posterior de la misma (denominado tambin ligamento de Gordon Brodie). Ligamento coracoglenoideo, que se inserta: De: Borde externo de la apfisis coracoides. Al: Rodete glenoideo y cpsula articular. Ligamentos glenohumerales, en nmero de tres Ligamento glenohumeral superior (supraglenosuprahumeral). Se inserta: Por dentro: parte superior del rodete y cuello del omplato. Por fuera: en el cuello anatmico por encima el troqun. Ligamento glenohumeral medio (supraglenoprehumeral). Se inserta: Por dentro: En el rodete glenoideo, por debajo el ligamento glenohumeral superior. Por fuera: Termina por debajo el troqun. Ligamento glenohumeral inferior (preglenoinfrahumeral). Se inserta: Por dentro: En el rodete y en el cuello del omplato. Por fuera: Por debajo el troqun. Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 29 3. Medios de Estabilizacin activa: Msculos y tendones periarticulares.- Van del omplato al troqun y troquter 4. Sinovial.- Recubre la cara profunda de la cpsula. 5. Movimientos.- Flexin - Abduccin - Rotacin interna - Circunduccin - Extensin - Aduccin - Rotacin externa. Durante la abduccin: Los ligamentos glenohumerales inferior y medio se tensan. Convirtindose en medio de limitacin, junto al choque del troquter con el rodete glenoideo. Mientras que el coracohumeral y glenohumeral superior se relajan. Durante la flexin: Se pone tenso el haz troquiteriano del ligamento coracohumeral. Durante la extensin: Se pone tenso el haz troquiniano del ligamento coracohumeral. Durante la rotacin externa: Se tensan los tres ligamentos glenohumerales. Durante la rotacin interna: Se relajan los tres ligamentos glenohumerales. 4. Articulacin de codo.Est compuesta por tres articulaciones que pertenecen a la clase Diartrosis: - Articulacin hmerocubital (gnero trocleartrosis) - Articulacin hmero radial (gnero condilea segn Testut y Enartrosis o esferoidea segn Rouviere). - Articulacin radiocubital superior (gnero trocoide). 1. Superficies articulares: a) Extremidad inferior del hmero.- Constituida por: Trclea humeral

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 30 Cndilo humeral Canal condilotroclear. b) Extremidad superior del cbito.- Constituida por: Cavidad sigmoidea mayor Cavidad sigmoidea menor c) Extremidad superior del radio.- Constituida por: Cpula del radio Permetro del radio. d) Ligamento anular, se extiende de una extremidad a otra de la cavidad sigmoidea menor, rodeando a la cabeza del radio. Su cara interna o articular se relaciona con la cabeza del radio; Su cara perifrica reforzada por los ligamentos anterior y lateral externo de la articulacin de codo. 2. Medios de estabilizacin pasiva.a) Cpsula articular. Insercin humeral, por encima las fositas coronoidea y radial, lateralmente bordea al cndilo y a la trclea. Se inserta por encima la cavidad olecraneal. Insercin antebraquial: Cbito, Muy cerca de las cavidades sigmoideas. Radio, en el cuello del radio. b) Ligamentos.- Reforzado por cinco ligamentos Ligamento anterior, se inserta : Por arriba: Se confunde con la de la cpsula, se extiende desde la cara anterior de la epitroclea hasta la del epicndilo. Por abajo: Borde externo de la apfisis coronoides, por delante la cavidad sigmoidea. Existen unos fascculos que forman el ligamento oblicuo anterior, que va: De: La cara anterior de la epitroclea. Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 31 A: La cara anterior del ligamento anular. Ligamento lateral interno, est formado por tres fascculos, que son: Fascculo anterior, se inserta: Por arriba: Parte anteroinferior de la epitroclea. Por abajo: Parte anterointerna de la apfisis coronoides Fascculo medio, ancho y grueso. Por arriba: Borde inferior de la epitroclea. Por abajo: Cara interna la de apfisis coronoides, donde se encuentra el tubrculo coronoideo. Fascculo posterior o ligamento de Bardinet, tiene forma de abanico. Por arriba: Parte posteroinferior de la epitroclea. Por abajo: Cara interna del olcranon Existe un ligamento que se extiende de la apfisis coronoides al olcranon y se llama Ligamento de Cooper, a travs de la cual se forma un conducto y pasa una franja grasosa. Ligamento lateral externo, formado por tres fascculos: Fascculo anterior, que se inserta:

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Por arriba: Parte anteroinferior del epicndilo. Por abajo: Extremidad anterior de la cavidad sigmoidea menor. Fascculo medio, que se extiende: Por arriba: Borde inferior del epicndilo. Por abajo: Por detrs de la cavidad sigmoidea menor. Fascculo posterior, se inserta: Por arriba: Parte posterior del epicndilo. Por abajo: Borde externo del olcranon. Ligamento posterior, formado por los siguientes fascculos: Humeroolecraneanos oblicuos.- Bordes laterales de la fosa olecraneana a los bordes correspondientes del olcranon. Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 32 Humerohumerales que van de un borde a otro de la fosa olecraneana. Tambin existen los fascculos humeroolecraneales verticales, que son delgados y van de la parte superior de la fosa olecraneana al olcranon. Ligamento inferior radiocubital o ligamento cuadrado de Denuc.- Tiene forma de lmina cuadriltera, que se extiende: Del: Borde inferior de la cavidad sigmoidea menor. A: La parte interna del cuello del radio. Est formado por tres clases de fibras: Fibras radiocubitales. Fibras transversales o anulares transversas. Fibras del ligamento anular. 3. Sinovial.- Tapiza la cara profunda de la cpsula articular. Se llegan a formar: Fondo de saco anterior (corresponde a las fositas coronoidea y radial). Fondo de saco posterior (corresponde a la parte inferior de la bolsa olecraneana). Fondo de saco inferior o anular (envuelve la porcin del cuello del radio). La sinovial presenta cierto nmero de cmulos adiposos, destinados a llenar los espacios vacos durante los movimientos de la articulacin. 4. Movimientos: Flexin y Extensin. Movimientos de lateralidad, que son muy limitados por: Ligamento lateral externo, que se opone a la aduccin. Ligamento lateral interno, que se opone a la abduccin. Estos ligamentos y la cpsula articular evitan que las superficies articulares se separen. Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 33 Limitaciones de la extensin: Choque del olcranon con el fondo de la fosa olecraneana. Tensin de la parte anterior de la cpsula articular. Resistencia de los msculos flexores de codo. Limitaciones de la flexin: Si la flexin es activa: Contacto de las masas musculares de la cara anterior del brazo y antebrazo. Factores de choque seo y tensin capsular apenas intervienen. Si la flexin es pasiva:

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Las masas musculares de la cara anterior del brazo y antebrazo se pueden aplastar. Impacto de la cabeza radial contra la fosa radial y de la apfisis coronoides con la fosita coronoidea. Tensin de la parte posterior de la cpsula articular. Resistencia de los msculos extensores del codo. 5. Articulacin radiocubital inferior.Clase: Diartrosis Gnero: Trocoide. 1. Superficies articulares. Cabeza del cbito.- Presenta dos carillas articulares separadas por una cresta roma Carilla externa, ocupa los 2/3 externos del contorno de la cabeza. Se articula con la cavidad sigmoidea del radio. Carilla inferior, corresponde al ligamento triangular. Ambas carillas y la cresta estn revestidas de cartlago. Cavidad sigmoidea del radio.- Situada en la cara interna del extremo inferior del radio. Con su revestimiento cartilaginoso, se adapta a la convexidad de la cabeza del cbito. No obstante la carilla cubital es ms extensa en sentido anteroposterior. Ligamento triangular.- Se inserta: Por su vrtice: En la escotadura que separa la cabeza de la apfisis estiloides del cbito y sobre el lado externo de esta apfisis. Por su base: En el borde inferior de la cavidad sigmoidea del radio. Las dos caras de este ligamento son cncavas, articulares y revestidas por cartlago: Cara superior, corresponde a la cara inferior de la cabeza del cbito. Cara inferior, se apoya sobre el semilunar y el piramidal. Los dos bordes, uno anterior y otro posterior se unen a los ligamentos de la articulacin radiocubital inferior y radiocarpiana. Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 34 2. Medios de estabilizacin pasiva. Ligamento triangular, no solo sirve para completar la cavidad articular, sino como el medio de unin ms fuerte. Cpsula articular, delgada y laxa. Se inserta en: Los bordes anterior y posterior del ligamento triangular. Sobre el contorno superior de las superficies articulares del radio y del cbito. La cpsula est reforzada por fascculos, que tienen direccin transversal u oblicua, llamndose: Ligamento radiocubital anterior. Ligamento radiocubital posterior. 3. Sinovial.- Tapiza la cara profunda de la cpsula articular. Emite hacia arriba un fondo de saco. 4. Movimientos de las articulaciones radiocubitales superior e inferior.Slo de rotacin es decir el movimiento del antebrazo de pronosupinacin. Donde la cabeza del radio rota sobre la cavidad sigmoidea menor del cbito; y la cavidad sigmoidea del radio sobre la cabeza del cbito. Ligamento interseo.Es una membrana fibrosa, que se extiende: Desde: El borde interno o interseo del radio.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Al: Borde externo o interseo del cbito. Cierra el espacio comprendido entre estos huesos. Termina hacia arriba: a 2 cm. por debajo la tuberosidad bicipital del radio, su borde es escotado para el paso de la arteria intersea posterior. La membrana intersea est perforada por varios orificios pequeos donde se introducen ramas vasculares. Es ms grueso en sus 2/3 superiores que en su 1/3 inferior. El ligamento tiene dos orgenes: Lmina delgada de tejido fibroso. Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 35 Lmina de fascculos que resultan de la progresiva transformacin fibrosa de fibras musculares. Presenta dos caras: Cara anterior.- Son fascculos fibrosos dirigidos oblicuamente, de arriba hacia abajo, y de adentro hacia afuera. Proceden de la transformacin fibrosa del msculo flexor comn profundo de los dedos. Cara posterior.- Se observa: En su 1/3 superior el ligamento oblicuo interseo radiocubital, que procede de la transformacin del abductor largo del pulgar. Por debajo del anterior, el ligamento oblicuo radiocubital inferior, que procede del extensor corto del pulgar. Ayuda a la unin de las articulaciones radiocubital superior e inferior. Ligamento de Weitbrecht.Cintilla fibrosa que se inserta: Por arriba: En la parte nferoexterna de la apfisis coronoides. Por abajo: Un poco por debajo de la tuberosidad bicipital. Es el resultado de la transformacin fibrosa del fascculo coronoideo del msculo flexor largo del pulgar. 6. Articulacin radiocarpiana o de la mueca. Clase: Diartrosis Gnero: Condilea 1. Superficies articulares. Cavidad glenoidea antebraquial, est formada: En sus 2/3 externos por la cara inferior el extremo inferior del radio. En su 1/3 interno, por la cara inferior del ligamento triangular. Ambas recubiertas por cartlago. Cndilo carpiano, est formado por las carillas articulares superiores del escafoides, semilunar y piramidal. Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 36 2. Medios de estabilizacin pasiva. Cpsula articular.- Se inserta en los rebordes de las superficies articulares y en el borde anterior y posterior del ligamento triangular. Se contina con la cpsula de la articulacin radiocubital inferior. Es firme y consistente en su parte anterior y delgada y laxa en su parte posterior. Ligamentos:

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Anterior, se compone de : Ligamento anterior propiamente dicho o capsular, proviene de un engrosamiento de la cpsula articular. Se distinguen: Fascculo radiocarpiano, se inserta: Por arriba: Borde anterior de la superficie articular del radio y la apfisis estiloides. Por abajo: Se extiende en forma de abanico, hasta el semilunar, piramidal y hueso grande. Fascculo cbitocarpiano, se inserta: Por arriba: En el borde anterior del ligamento triangular y apfisis estiloides. Por abajo: En los huesos semilunar, piramidal y hueso grande. Plano fibroso precapsular, est formado por la parte posterior de la vaina fibrosa de los tendones flexores. Posterior, formado por dos fascculos: El primero, se extiende: Desde: Borde posterior de la superficie articular del radio. A: La cara posterior del piramidal, algunas fibras hasta el semilunar. El segundo o fascculo radioescafoideo dorsal, se inserta: Arriba: Apfisis estiloides del radio. Abajo: Escafoides (cara dorsal). Lateral externo, se inserta: Arriba: Vrtice de la apfisis estiloides del radio. Abajo: Lado externo del escafoides. Lateral interno, se inserta: Arriba: Apfisis estiloides del cbito. Abajo: Se divide en dos fascculos que se van a insertan en el piramidal y otro en el pisiforme. Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 37 3. Sinovial.- Recubre la cara profunda de la cpsula, emitiendo varias prolongaciones: 4. Movimientos.- Flexin o flexin palmar. - Extensin o flexin dorsal. - Abduccin, desviacin radial o flexin radial. - Aduccin, desviacin cubital o flexin cubital - Circunduccin. Durante la flexin: Se pone tensa la parte posterior de la cpsula y el ligamento posterior. Durante la extensin: Se pone tensa la parte anterior de la cpsula y el ligamento anterior. Durante la aduccin: Se pone tensa la cpsula externa y el ligamento lateral externo. Durante la abduccin: Se ponen tensos la cpsula interna y el ligamento lateral interno. 7. Articulaciones carpianas. a) Articulacin de los huesos de la primera fila entre si.Articulacin de los tres huesos del cndilo carpiano.Clase: Diartrosis

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Gnero: Artrodias (2). 1. Superficies articulares. Casi planas recubiertas por delgada capa de cartlago. 2. Medios de estabilizacin pasiva.- Se diferencian: Ligamentos interseos, ocupan la parte superior de la interlinea de cada articulacin y ayudan a forma el cndilo carpiano. Ligamentos palmares y dorsales, son cortas fibras dirigidas transversalmente. Ligamento escafoidopiramidal, va: Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 38 De: La cara posterior del escafoides. A: La cara posterior del piramidal. 3. Sinoviales.- Son extensiones de la sinovial de la articulacin radiocarpiana. Articulacin pisipiramidal.Clase: Diartrosis. Gnero: Condilea (Rouviere), Artrodia (Testut). 1. Superficies articulares.- Carillas por parte del piramidal y pisiforme. 2. Medios de estabilizacin pasiva. Cpsula, que es laxa. Ligamentos, que pueden dividirse en dos categoras: Unos refuerzan la cpsula articular. Otros van a huesos vecinos, son tres: Ligamento superior, representado por el fascculo de insercin en el pisiforme de la articulacin radiocarpiana. Ligamento nferoexterno o pisiunciforme, va del pisiforme a la apfisis unciforme del hueso ganchoso. Ligamento nferointerno o pisimetacarpiano, va del pisiforme a la extremidad superior del quinto metacarpiano. 3. Sinovial.- Muy laxa, se comunica en la mitad de los casos con la sinovial de la articulacin mediocarpiana. b) Articulacin de los huesos de la segunda fila entre si.Clase: Diartrosis Gneros: Artrodias (3) 1. Superficies articulares.- planas recubiertas por cartlago. 2. Medios de estabilizacin pasiva. Tres ligamentos interseos. Tres ligamentos palmares. Tres ligamentos dorsales. 3. Sinoviales.- Son prolongaciones de la sinovial de la articulacin mediocarpiana. c) Articulacin mediocarpiana.- Une la primera fila del carpo a la segunda. Clase: Diartrosis Gnero: Bicondilea. 1. Superficies articulares.- Se distinguen dos partes: Parte externa, donde: El cndilo est formado por el escafoides. La cavidad est formada por el trapecio y trapezoide. Parte interna, donde: La cavidad est formada por escafoides semilunar y piramidal. El cndilo est formado por el hueso grande y hueso ganchoso.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 39 2. Medios de estabilizacin pasiva. Cpsula articular, rodea los contornos de las superficies articulares. Es muy laxa. Ligamentos, distinguimos: Ligamentos palmares, que se insertan en el hueso grande de ah se irradian hacia: Arriba, al escafoides y piramidal. Afuera, al trapezoide. Adentro, al hueso ganchoso. Ligamento dorsal, se llama piramidotrapezotrapezoide, que se extiende: Del: Hueso piramidal. Al: Trapecio y trapezoide, enva una prolongacin al hueso grande. El ligamento escafoidopiramidal, es un elemento de contencin de la articulacin. Ligamento lateral interno, se extiende: Desde: El piramidal. Hasta: La apfisis unciforme del hueso ganchoso. Ligamento lateral externo, va del escafoides al trapecio. 3. Sinovial.- Recubre la cara profunda de la cpsula articular, y enva prolongaciones a todas las articulaciones del carpo, excepto a la pisipiramidal. 4. Movimientos.- Slo movimientos de deslizamiento, pero durante la flexin de mueca participa con 30 y durante la extensin con 50 de movimiento. 8. Articulaciones carpometacarpianas.Articulacin carpometacarpiana del pulgar.Clase: Diartrosis Gnero: Encaje recproco. 1. Superficies articulares.- La superficie del trapecio es convexa y la del 1er metacarpiano es cncava. 2. Medio de estabilizacin pasiva. Cpsula articular, de gran laxitud, se inserta en el contorno de ambas superficies articulares. Reforzada por numerosos fascculos, el ms importante es: Ligamento posterointerno, que es oblicuo. 3. Sinovial.- Amplia y laxa. 4. Movimientos.- - Flexin - Abduccin - Circunduccin. - Extensin - Aduccin Articulaciones carpometacarpiana de los cuatro ltimos metacarpianos.Clase: Diartrosis Gnero: Artrodias (4) Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 40 1. Superficies articulares. El 2do. metacarpiano se articula con el trapecio, trapezoide y hueso grande. El 3er. metacarpiano se articula con el hueso grande. El 4to. metacarpiano se articula con el hueso grande y hueso ganchoso.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

El 5to. metacarpiano se articula con el hueso ganchoso. 2. Medios de estabilizacin pasiva. Cpsula articular Ligamentos palmares, son 7 u 8. Uno, se extiende del trapecio al 2do y 3er. metacarpiano. Uno, va del trapezoide al 3er. metacarpiano. Tres, van del hueso grande al 2do, 3er y 4to, metacarpianos. Dos o tres, van del hueso ganchoso al 3er. y 4to. metacarpianos. Ligamentos dorsales, son numerosos y cortos: Dos van desde el trapecio y del trapezoide al 2do. metacarpiano. Dos van del hueso grande al 3er. metacarpiano. Uno va hueso grande al 4to. metacarpiano. Ligamentos interseos, constituidos por dos ligamentos que se insertan: De: Las caras vecina del hueso grande y ganchoso. A: La cara cubital del 3er. metacarpiano. 3. Sinovial.- Tapiza la cara profunda de la cpsula. 4. Movimientos.- Flexin - Extensin - Desviacin lateral con poca amplitud. 9. Articulaciones intermetacarpianas.Clase: Diartrosis Gnero: Artrodias (3) 1. Superficies articulares.- Constituidas por las caras laterales de la extremidad superior de los metacarpianos. Estn revestidas de cartlago articular. 2. Medios de estabilizacin pasiva. Cpsula articular. que se contina hacia arriba con la articulacin carpometacarpiana. Ligamentos transversos, que son: Interseos, Palmares y Dorsales. 3. Sinovial.- Prolongacin de la articulacin carpometacarpiana. 4. Movimiento.- Flexin - Extensin Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 41 - Lateralidad - Movimientos pasivos de rotacin. - Circunduccin 10. Articulaciones metacarpofalngicas Articulaciones metacarpofalngicas de los cuatro ltimos dedos.Clase: Diartrosis Gnero: Enartrosis o esferoidea. 1. Superficies articulares. Superficie articular del metacarpiano, representado por: La cabeza del extremo inferior del metacarpiano. Superficie articular de la primera falange, representado por: La cavidad glenoidea de la extremidad superior de la primera falange. Fibrocartlago glenoideo, que amplia la cavidad en su parte anterior.

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

2. Medios de estabilizacin pasiva. Cpsula articular Ligamentos laterales, Son dos fascculos gruesos, situados en las caras laterales de la articulacin. Se insertan: Por arriba: Tubrculo y depresin situados en las caras laterales de las cabezas de los metacarpianos. Por abajo: Se divide en dos fascculos que van a: Tubrculos laterales de la extremidad superior de la primera falange (fascculo metacarpofalngico). Fibrocartlago glenoideo (fascculo metacarpoglenoideo). Ligamento transverso intermetacarpiano palmar, es una banda fibrosa que va: Desde: El 2do metacarpiano. Al: 5to metacarpiano, cruzando las caras palmares de las articulaciones metacarpofalngicas. 3. Sinovial.- Tapiza la cara profunda de la cpsula. 4. Movimientos: - Flexin - Extensin - Inclinacin lateral. Durante la Flexin: Los ligamentos laterales se tensan Durante la Extensin: Los msculos interseos se tensan. A la inclinacin lateral pasiva: Se tensa el ligamento lateral opuesto al movimiento. Sntesis de Anatoma Humana para Fisioterapia y Kinesiologa jcrc2006 Articulaciones del miembro superior Captulo III 42 Articulacin metacarpofalngica del pulgar.Presenta la misma disposicin general que las precedentes. Pero posee algunos caracteres particulares. 1. La superficie articular del primer metacarpiano tiene dos partes: Posterior o falngica, para la cavidad glenoidea de la primera falange. Anterior o sesamoidea, que corresponde al fibrocartlago glenoideo y huesos sesamoideos. 2. El fibrocartlago glenoideo encierran en su espesor dos huesos sesamoideos: Externo (Escafoides de Gillete). Interno (Pisiforme de Gillete). 3. Las fibras anteriores de los ligamentos laterales terminan en gran parte en los sesamoideos mencionados, formando ligamentos metacarposesamoideos. 11. Articulaciones interfalngicas.Clase: Diartrosis Gnero: Troclear. 1. Superficies articulares: Polea falngica, que se encuentra en la extremidad inferior de la falange. Cavidades laterales y cresta media, que se encuentra en la extremidad superior de la falange que est por debajo. Fibrocartlago glenoideo, semejante a la articulacin

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

metacarpofalngica. 2. Medios de estabilizacin pasiva. Cpsula articular. Ligamentos laterales, semejantes a la de la articulacin metacarpofalngicas. 3. Sinovial.- Mismos caracteres a la de las ltimas articulaciones. 4. Movimientos.- Flexin - Extensin - Movimientos pasivos de lateralidad. Durante la flexin y extensin: Los ligamentos laterales se tensan A la inclinacin lateral pasiva: Se tensa el ligamento lateral opuesto al Movimiento ARTERIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR Ventral Arteria axilar: est en la regin de la axila. Comienza en el borde posterior de la clavcula y se extiende hasta el borde inferior del pectoral mayor, donde se convierte en arteria braquial Arteria humeral o braquial: est en la regin anterior del brazo y del codo. Va desde el borde inferior del pectoral mayor, donde es continuacin de la arteria axilar, a la parte media de la fosa del codo, donde se divide en dos ramas terminales, las arterias radial (la ms lateral) y cubital (ms medial). Arteria radial: es la rama de bifurcacin lateral de la arteria braquial. Se extiende en la cara anterior del antebrazo y despus en la cara dorsal del carpo, desde la fosa del codo hasta la palma de la mano. Hacia la parte media se une con la articulacin cbitopalmar y forman un arco que es la arcada palmar profunda se ramifica varias veces seguidas hacia los dedos opr lo que todos ellos tienen arterias. Arteria cubital: es ms voluminosa que la radial y corresponde a la rama de bifurcacin medial de la arteria baquial. Est en parte medial de la parte anterior del antebrazo y se extiende desde la fosa del codo hasta la palma de la mano, donde termina formando el arco palmar superficial. Rama anterior, ventral o superficial: desciende por el cbito por la cara ventral hasta la mueca; pasa por el ligamento anular anterior del carpo, pasa por parte posterointerna de la eminencia hipotenar. Rama profunda, dorsal o posterior: se mete por la membrana intersea, orificio en craneal de

Vctor Hugo Cuevas Palomera IESCH 4D Equipo 4

la membrana, se hace dorsal, pasa por el dorso de la mano donde una de sus ramas se une al radial formando la arcada palmar profunda, sus ramas vascularizan los dedos. VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR Las venas van del brazo al corazn recogiendo el material de desecho procesados por clulas. En el dorso y la palma de la mano hay muchas venas. Venas superficiales del antebrazo y de la fosa del codo Las redes venosas de la mano dan origen a varios roncos principales, que se conviertren en los tronco colectores de las venas del antebrazo: Vena ceflica: (radial superficial) asciende por la cara lateral del antebrazo y se localiza en la fosa del codo en el surco bicipital lateral. Vena baslica: (cubital superficial) discurre por el borde medial de la cara anterior del antebrazo Vena ceflica accesoria Vena mediana del antebrazo Venas superficiales del brazo La cara anterior del brazo est recorrida por: Vena ceflica: sigue inferosuperiormente al borde lateral del bceps braquial; atraviesa la fascia en la parte inferior del surco deltopectoral y asciende hasta las proximidades de la clavcula. Vena baslica: asciende a lo largo del borde medial del bceps braquial y a traviesa la fascia del brazo hacia la parte media o el tercio superior del brazo.