TRIAJETRIAJESISTEMADESISTEMADECLASIFICACIONDECLASIFICACIONDEVICTIMASVICTIMASTRIA JETRIAJESISTEMADESISTEMADECLASIFICACIONDECLASIFCACIONDEVICTIMASVICTIMAS

Que es el triaje? QueeseltriajeQ?ueeseltriaje? Conjunto de procedimientos sencillos ConjuntodeprocedimientossencilloCsonjuntodeprocedimientossencillosejecutados sobre la vctima que orientan ejecutadossobrelavejecutadossobrelavctcimiaqaueuoroieintnanatmqeretnen sus posibil idades de SUPERVIVENCIA ensusposibilidadesdeSUPERVIVENCIensusposibilidadesdeSUPERVIVENCIAinmediata y det erminan el TIEMPO LMITE inmediataydeterminanelTIEMPOLinmediataydeterminanelTIEMPOLMIMTETIEasistencial para salvaguardar su vida. asistencialparasalvaguardarsuvida.asistencialparasalvaguardarsuvida. Procede de la palabra francesa triageque ProcededelapalabrafrancesaProcededelapalabrafrancesatrtiaigegraequqeuesignifica cl asificar significaclasificarsignificaclasificar

Es un proceso dinmico: precisa EsunprocesodinEsunprocesodinmimcoc:p:rercicsasiopeiareevaluacin y reclasificacin. reevaluacireevaluacinyreclansisfifcaccicyreclaiiain.n. Es bsico tener claro que el triaje se EsbEsbsicotenerclaroqueelsicotenerclaroqueeltrtiaijejraeseserealiza segn: realizasegrealizasegn:n:los recursos disponibles --losrecursosdisponiblelsosrecursosdisponibles la gravedad de la vctima --lagravedaddelavlagravedaddelavctcimiatmala probabilidad de supervivencia --laprobabilidaddesupervivencilaaprobabilidaddesupervivencia

OBJETIVOS DEL TRIAJE OBJETIVOSDELTRIAJEOBJETIVOSDELTRIAJE Asistencia precoz Distribuir al personal por AsistenciaprecozAsistenciaprecoz DistrDibiuiurarlpleresosnanlploroistrbiaproapr Aplicacin de maniobras reas asistenciales AplicaciAplicacindemaniobrasndemaniobrasrerasaasaisitetncniailelsesssecaessalvadoras niciar medidas salvadorassalvadoras IniIcicaramemdiddadsniireias Determinar grado de diagnosticas DeterminargradodeDeterminargradodedidaganonstsiciasaigotcsurgencia Iniciar medidas

urgenciaurgencia IniciIaramemdiddadsnicireias Documentar a los teraputicas DocumentaraloDocumentaralsostetrarpeaputuiciasatcspacientes. Controlar flujo Control precoz de pacientes.Controlarflujopacientes.Controlarflujo CoCntnrorlplrercoczdzeotopeodede vc timas infecciones devdevctimasctimasinifefcccioinensnecoes Asignar reas de atencin Preparar la atencin al AsignarAsignarreasdeatencireasdeatencinn PrPepearaaralalataenecicrprratninanlalpub publicopublico Atencin a los familiares AtenciAtencinalosfanmimlilaraesealosfaiirs

REGLASDELTRIAJEREGLASDELTRIAJE RAPIDORAPIDO COMPLETOCOMPLETO PRECISOYSEGUROPRECISOYSEGUR NTIDORETROGRADOSENTIDORETROGRADOREGLASDELTRIAJEREGLASDELTRIAJE RAPIDORAPIDO COMPLETOCO MPLETO PRECISOYSEGUROPRECISOYSEGURO SENTIDORETROGRADOSENTIDORETROGRADO

Noretrasar atencinvictimasqueesperan No retrasaratenciNo retrasaratencin vnicititmams qsueu esepeprarnvcia qesean Noretenera losyaclasificados No retener alos ya clasificadoNso retener alos ya clasificados 30 segparaclasificarun muerto 30seg para clasificar unmuerto30seg para clasificar unmuerto1 min.paraclasificar unhe ridoleve 1min. para clasificarun herido leve1min. para clasificarun herido leve3 min.paracl asificarunheridograve 3min. para clasificar un herido grave3min. para clasificar un herido grave

NingunavictimadebeserevacuadasinNingunavictimadebeserevacuadasinserclasificadaserc lasificada Excepciones:Excepciones: OscuridadOscuridad Malas condiciones meteorolMalas condiciones meteorolgicasgicas otencialRiesgo potencial NingunavictimadebeserevacuadasinNingunavictimadebeserevacu adasinserclasificadaserclasificada Excepciones:Excepciones: OscuridadOscuridad Malas condiciones meteorolMalas condiciones meteorolgicasgicas otencialRiesgo potencial

Rie

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Anteladudadeclasificarunavictima,Anteladudadeclasificarunavictima, hacerlosiempreenlacategorhacerlosiempreenlacategorasuperiorasuperior Anteladudadeclas ificarunavictima,Anteladudadeclasificarunavictima, hacerlosiempreenlacategorhacerlosiempreenlacategorasuperiorasuperior

AbandonadoundeterminadoescalAbandonadoundeterminadoescalnnsanitario,elevacuadodebeal canzarelsanitario,elevacuadodebealcanzareldestinoqueselehafijadodestinoqueseleha fijado AbandonadoundeterminadoescalAbandonadoundeterminadoescalnnsanitario,elevacuado debealcanzarelsanitario,elevacuadodebealcanzareldestinoqueselehafijadodestinoque selehafijado

Persona ideal para realizar el triaje PersonaidealpararealizarelPersonaidealpararealizareltrtiaijejrae Que sea unfacultativoexperto enemergencias Queseaun facultativo expertoen emergenciaQsueseaun facultativo expertoen emergenci asmedicas congransentidoclnico medicascon gran sentido clmedicascon gran sentido clnincocio Con formacinmultidisciplinar ycualidades ConformaciConformacin multidisciplinanryr cucalaidiadaesemultidisciplinayulddsperson alesqueabarquen desdelasdotesde personales que abarquendesde las dotes depersonales que abarquendesde las dotes demandoalaserenidad,lacapacidad de mando a la serenidad, la capacidaddemando a la serenidad, la capacidaddeorganiza cin yhastaimaginacin. organizaciorganizaciny hasta inmamgignancicy hasta iaiain.n.

PRINCIPIOSDELTRIAJEPRINCIPIOSDELTRIAJE LASALVACIONDELAVIDATIENELASALVACIONDELAVIDAT IENEPREFERENCIASOBRELADEUNMIEMBROPREFERENCIASOBRELADEUNMIEMBROYLACONSERVACIONDEL AFUCIONYLACONSERVACIONDELAFUNCIONSOBRELACORRECCIONDEUNDEFECTOSOBRELACORRECCIONDE UNDEFECTOANATOMICOANATOMICOPRINCIPIOSDELTRIAJEPRINIPIOSDELTRIAJE LASALVACIONDELAVID ATIENELASALVACIONDELAVIDATIENEPREFERENCIASOBRELADEUNMIEMBROPREFERENCIASOBRELADEU NMIEMBROYLACONSERVACIONDELAFUCIONYLACONSERVACIONDELAFUNCIONSOBRELACORRECCIONDEUN DEFECTOSOBRELACORRECCIONDEUNDEFECTOANATOMICOANATOMICO

LASPRINCIPALESAMENAZASPARALALASPRINCIPALESAMENAZASPARALAVIDASON:VIDASON: LAASFIXIALAASFIXIALAHEMORRAGIALAHEMORRAGIAELSHOCKELSHOCK LASPRINCIPALESAMENAZASPARA LALASPRINCIPALESAMENAZASPARALAVIDASON:VIDASON: LAASFIXIALAASFIXIALAHEMORRAGIALAHEMORRAGIAELSHOCKELSHOCK

En el rea asistencial inmediata a la EnelEnelreaasistencialinmedirataaaalaleaasistencialinmeditaa catstrofe catcatstsrorfeftoese realiza un triaje sencillo y serealizaunserealizauntriatjejriaesesncnililolyecloytratamiento inmediato: tratamientoinmediato:tratamientoinmediato: control va area y circulacin --controlvcontrolvaaaarerayacicrcruluacaieyiclcinnprevencin del shock --prevenciprevencindneleshsocokdlhckinmovilizaciones adecuadas --inmovilizacionesadecuadaisnmovilizacionesadecuadas

LACLASIFICACIONDEBECONSEGUIRLACLASIFICACIONDEBECONSEGUIRIDENTIFICARAAQUELLOSPACIEN TESIDENTIFICARAAQUELLOSPACIENTESQUEPRECISABANEANIMACIONQUEPRECISABANREANIMACIONI NMEDIATAYINMEDIATAYSEPARARLOSSEPARARLOSDDEEAQUELLOSQUENODEBERANRECIBIRAQUELLOSQU ENODEBERANREIBIRASIGNACIONALGUNADEPRIORIDADASIGNACIONALGUNADEPRIORIDAD LACLASIFICAC IONDEBECONSEGUIRLACLASIFICACIONDEBECONSEGUIRIDENTIFICARAAQUELLOSPACIENTESIDENTIF ICARAAQUELLOSPACIENTESQUEPRECISABANEANIMACIONQUEPRECISABANREANIMACIONINMEDIATAYI NMEDIATAYSEPARARLOSSEPARARLOSDDEEAQUELLOSQUENODEBERANRECIBIRAQUELLOSQUENODEBERAN REIBIRASIGNACIONALGUNADEPRIORIDADASIGNACIONALGUNADEPRIORIDAD

SistemaSistemadedeClasificaciClasificacinn METTAGMETTAG S.T.A.R.TS.T.A.R.T S.H.O.R.TS. .TSistemaSistemadedeClasificaciClasificacinn METTAGMETTAG S.T.A.R.TS.T.A.R.T S.H.O.R.T .R.T

MMTODOMETTAGTODOMETTAG --TARJETASTARJETASROJOROJOAMARILLOAMARILLOVERDEVERDENEGRONEGRO //GRISGRISAZULAZUL Sistema basadoSistema basadoen elen elcriteriocriteriodedepriori dadprioridaddedeevacuacievacuacinnaanivelnivelsuperior desuperior deasistenciaasis tenciaMMTODOMETTAGTODOMETTAG --TARJETASTARJETASROJOROJOAMARILLOAMARILLOVERDEVERDENEGR ONEGRO//GRISGRISAZULAZUL Sistema basadoSistema basadoen elen elcriteriocriteriodede prioridadprioridaddedeevacuacievacuacinnaanivelnivelsuperior desuperior deasistenc iaasistencia

ROJOROJO--paientespiairerprpcacientesquequeprecisanprecisanasistencasistencainme diatainmediatayyunuanavezvezproporcionadaproporcionadasononcuperablesecuperables ,,esesdecirdecir,,tienentienenununonronsticosticoaceptableaceptableROJOROJO--paien tespiairerprpcacientesquequeprecisanprecisanasistencasistencainmediatainmediatay yunuanavezvezproporcionadaproporcionadasononcuperablesecuperables,,esesdecirdeci r,,tienentienenununonronsticosticoaceptableaceptable

Rojos RojoRsojos Inconscientes --InconscienteIsnconscientesLesiones graves en cara y/o penetrantes en ojos --Lesionesgravesencaray/openetrantesenojoLessionesgravesencaray/openetrantesenoj osAlteraciones del ABC, solucionables --AlteracionesdelAAlteracionesdelA--BB--C,Csoslulciconoabalels,ouinbesTraumatism os torcicos y abdominales graves --TraumatismosTraumatismostortorcicoscicosyyabadodmimnanlelsboiaesgrgavaeservsTrau matismos de columna vertebral con --TraumatismosTraumatismosdedecolucmnmaolunavevrtreberarlclonoetbacn afectacin neurolgica afectaciafectacinnnenuruoloerlgigcaciaFx abiertas de huesos largos --FxFxabiertasabiertasdedehuheseosousslalrgrosoagsLuxaciones de grandes articulaciones con --LuxacionesLuxacionesdedegrandesgrandesaratitcuclalciconoeseriuainscocnon compromiso compromisocompromisoHeridas vasculares graves --HeridasHeridasvascularveseascularsgrgavaeservsCompresin extremidad/es largas mas de 4 --CompresiCompresinnextremidadextremidad//eseslalrgrasaags--mamsasded4e4 horas horashoras-Hipotermias --HipotermiaHsipotermiasQuemaduras de 2 y 3 grado entre 3050% y --QuemadurasQuemadurasde2de2y3y3grgadaordo--enetrtenre3030--505%y%0y en cara y manos enencaracarayymamnonsaos

AMARILLO pacientes que precisan AMARILLOAMARILLO--pacientespacientesquqeueprpeceisianarcsnasistencia hospitalari a, pero que sepuede asistenciaasistenciahospitalariahospitalaria,,peproreoquqeuesesepupedeeudeespera rpara realizar la evacuacin. esperaresperarparapararealizarrealizarlalaeveacauaucicvcainn.. Precisan unos cuidados mnimos previos a PrecisanPrecisanunosunoscuidadoscuidadosmmninmomsiosprpeveioisrvosaala misma. lalamismmaisma..Sin riesgo vital inmediato. SinSinriesgoriesgovitalvitalinimemdidataoneito..

Amarillos AmarilloAsmarillos Fx de huesos largos cerradas y de huesos --FxFxdedehuesoshuesoslargoslargoscecrrradaasaerdsydyedehuheseosousscortos abier tas cortoscortosabaieirtrasabets Traumatismos craneales con Glasgow entre 9 y --TraumatismosTraumatismoscranealescranealescocnGnlalsgsowooGagw enetrtenre9y9y1 4 1414 Luxaciones de grandes artivulaciones sin --LuxacionesLuxacionesdedegrandesgrandesaratitvuvlalciconoeseriuainssisnincompro miso compromisocompromiso Lesiones en ojos graves no penetrantes --LesionesLesionesenenojosojosgravegsnsoravenopepnentrtanatetseernes Traumatismo torcico y abdominal sin --TraumatismoTraumatismotortorciccocioyaybdbomoinialasisnadmnlincompromiso compromisocompromiso Quemaduras de 2 y 3 grado entre 10 y 30% --QuemadurasQuemadurasde2de2y3y3grgadaordoenetrtenre101y3y0%003% Scalp moderado --ScalpScalpmomdedrardodoeao Grandes heridas no hemorrgicas o --GrandesGrandesheridasheridasnonohehmomrrreorgigcacsiasoomoderadamente hemorrgicas moderadamentemoderadamentehehmomrrreorgigcacsias Heridas articulares profundas --HeridasHeridasarticularesarticularesprpofounudadsrfnas Blast ORL --BlastORBLlastORL Intoxicaciones con manifestaciones cutneas --IntoxicacionesIntoxicacionesconconmanifmesetatciconoeseanifsainscuctutnenasaes

VERDE: pacientes que no precisan asistencia hospitalaria o mdica inmediata, o en todo caso pueden ser trasladados en vehculos no sanitarios. Su atencin puede demorarse ms de horas.

Verdes VerdeVserdes Traumatismos cerrados de --TraumatismoTraumatismsoscecrrradaosoerdsdede extremidades extremidadesextremidades Pequeas heridas contusas --PequePequeasasheridahseridascocntnusuasaotss Contusiones moderadas torcicas y --ContusionesContusionesmoderadmasaoderadstotrorciccacsiasyy abdominales abdominalesabdominales Quemaduras inferiores al 10% --QuemadurasQuemadurasinfeiriroroesenfeirsala101%l0% TCE leve co Glasgow 14 15, con o sin --TCETCElevelevecoGlasgow14coGlasgow14--151,c,onoosoini5cnsn conmocin conmociconmocinn Luxaciones de articulaciones pequeas --LuxacionesLuxacionesdedearticulacaioinensrticulacoespepquqeeueasas

NEGROSNEGROS--pacientespacientes exitusexitus ExisteExisteunaunavariantevariantequequeproponeproponetarjetatarjetadedecolorcol orGRISGRISooAZULAZULaapacientespacientesdesahucadosdesahuciadosNEGROSNEGROS--pac ientespacientes exitusexitus ExisteExisteunaunavariantevariantequequeproponeproponetarjetatarjetadedecolorcol orGRISGRISooAZULAZULaapacientespacientesdesahucadosdesahuciados

--PCRnoPCRnopresenciadapresenciada--QuemadurasQuemadurasde2de2y3y3gradogradoconconun aunaSCSCsusperioresuperioresal80%al80% --HundimientosHundimientostoracotoraco--abdominalesabdominalesyycranealescraneal es--EstadosEstadosprepre--agagnicosnicos--PCRnoPCRnopresenciadapresenciada--Quemad urasQuemadurasde2de2y3y3gradogradoconconunaunaSCSCsusperioresuperioresal80%al80% --HundimientosHundimientostoracotoraco--abdominalesabdominalesyycranealescraneal es--EstadosEstadosprepre--agagnicosnicos

EQUIVALENCIAS EEQQUUIIVVAALLEENNCCIIAASSCATEGORIA CCAATTEEGGOORRIIAAPRIMERA PPRRIIMMEERRAASEGUNDA SSEEGGUUNNDDAATERCERA TTEERRCCEERRAACUARTA CCUUAARRTTAAETIQUETA EETTIIQQUUEETTAAROJA RROOJJAAAMARILLA AAMMAARRIILLLLAAVERDE VVEERRDDEEGRIS / NEGRA GGRRIISS//NNEEGGRRAAURGENCIA UURRGGEENNCCIIAAEXTREMA EEXXTTRREEMMAAURGENTE UURRGGEENNTTEENO URGENTE NNOOUURRGGEENNTTEENO ASISTENCIA NNOOAASSIISSTTEENNCCIIAAPRIORIDAD PPRRIIOORRIIDDAADDP-1 PP--11P-2 PP--22P-3 PP--33P-4 PP--44-GRAVEDAD GGRRAAVVEEDDAADDEXTREMA EEXXTTRREEMMAAMUY MMUUYYGRAVE GGRRAAVVEEMENOS MMEENNOOSSGRAVE GGRRAAVVEELEVE LLEEVVEE-PATOLOGIAS PPAATTOOLLOOGGIIAASS-PCR --PPCCRRpresenciada pprreesseenncciiaaddaa-Asfixia --AAssffiixxiiaaHemorragia HHeemmoorrrraaggiiaainterna iinntteerrnnaa-Herida en --HHeerriiddaaeenntrax ttrraaxx-Shock --SShhoocckkHipovolmi HHiippoovvoollmmiico ccooPolitraumaPPoolliittrraauummaa-tizado ttiizzaaddoo-Quemados --QQuueemmaaddooss+ 20 % ++2200%% -Coma --CCoommaa-TCE con --TTCCEEccoonnlocalidad llooccaalliiddaadd-Heridas --HHeerriiddaassabdomen aabbddoommeenn-Dificultad --DDiiffiiccuullttaaddrespiratoria rreessppiirraattoorriiaa-Necesidad de --NNeecceessiiddaaddddeetorniquetes ttoorrnniiqquueetteess-Heridas

--HHeerriiddaassmusculares mmuussccuullaarreess-Contusiones --CCoonnttuussiioonneesstorcicas ttoorrcciiccaass-Fract. huesos --FFrraacctt..hhuueessoosslargos llaarrggooss-Fract huesos cortos --FFrraacctthhuueessoossccoorrttooss-Luxaciones --LLuuxxaacciioonneess-Heridas menores --HHeerriiddaassmmeennoorreess-Cuadros --CCuuaaddrroosspsicolgicos ppssiiccoollggiiccooss-Patologas --PPaattoollooggaassprevias pprreevviiaass-Fallecidos --FFaalllleecciiddooss

MTODO S.T.A.R.T. MMTODOS.T.A.R.TT.TODOS.T.A.R..

Clasificacin de los pacientes en funcin a ClasificaciClasificacindelospacienntetsesnfnunucicdelospacieneefninanasu deambulacin la calidad de sus susudeambulacideambulacinn,l,acaalaidiadadedsusslclddeusfrecuencia respiratoria, e l estado mental y frecuenciarespiratoria,elestadomentalyfrecuenciarespiratoria,elestadomentalyla r espiracin larespiracilarespiracinn Rpido, en el rea de salvamento. RRpido,enelpido,enelreardedsaslvlamaenetot.eaeavmno.

RESPIRA DEAMBULA SIVERDE NO FR<10;>30 ROJO FR>10;<30 PERFUSION NO PULSO SI PULSO RADIAL S RESPONDE ESTADO MTODO S.T.A.R.T. AMARILLO RESPIRA DEAMBULA SIVERDE NO FR<10;>30 ROJO FR>10;<30 PERFUSION NO PULSO SI PULSO RADIAL S RESPONDE ESTADO MTODO S.T.A.R.T. AMARILLO

RADIAL MENTAL NO RESPONDE

RADIAL MENTAL NO RESPONDE

MTODO SHORT MMTODOSHOTRTRODOSHOT Sencillo SencillSoencillo Puede ser aplicado por personal no PuedeseraplicadoporpersonalnPouedeseraplicadoporpersonalnosanitario sanitariosanitario No precisa de control de constantes NoprecisadecontroldeconstanteNsoprecisadecontroldeconstantesvitales, ni recuentos para su clculo por lo vitales,nirecuentosparasucvitales,nirecuentosparasuclcluluopoorololclproque agiliz a el triaje y ahorra tiempo para queagilizaelqueagilizaeltriajetriajeyayhohrrrataieimpmopoaraaaorteppraresto de l as vctimas que esperan. restodelasvrestodelasvctimacsqsueuesepeprarn.ntimaqesea.

SS:Salecaminando:SalecaminandoHH:Hablasindificultad:HablasindificultadOO:Obedece ordenes:ObedeceordenessencillassencillasRR:Respira:RespiraTT:Taponarheridas:Tapo narheridasSS:Salecaminando:SalecaminandoHH:Hablasindificultad:Hablasindificultad OO:Obedeceordenes:ObedeceordenessencillassencillasRR:Respira:RespiraTT:Taponarhe ridas:Taponarheridas

MTODO S.H.O.R.T. PUEDE CAMINAR? VERDE AMARILLO ROJO NEGRO HABLA SIN DIFICULTAD Y OBEDECE A ORDENES SENCILLAS? RESPIRA? (SIGNOS DE CIRCULACIN?) SI SI LAS DOS SI NO TAPONAR HEMORRAGIAS MTODO S.H.O.R.T. PUEDE CAMINAR? VERDE AMARILLO ROJO NEGRO HABLA SIN DIFICULTAD Y OBEDECE A ORDENES SENCILLAS? RESPIRA? (SIGNOS DE CIRCULACIN?) SI SI LAS DOS SI NO TAPONAR HEMORRAGIAS

Tarjetas TarjetasTarjetas Debe incluir siempre: DebeincluirsiempreD:ebeincluirsiempre:identificacin del paciente: nombre o numero --identificaciidentificacindelpacienten:n:omobrbeoenunmemrordelpacientenmroueosexo y edad aproximada --sexoyedadaproximadsaexoyedadaproximadaen la foto, marcar dnde tiene las lesiones --enlafoto,marcardenlafoto,marcardndneteieinenlalslseseioinensdteealsoesqu se le ha hecho: vas, frmacos,.. --ququselehahecho:vselehahecho:vasa,f,sfrmracaoso,.,.mcs..importante reflejar la hora de las acciones --importantereflejarlahoradelasaccioneismportantereflejarlahoradelasaccionespone r quin a realizado el triage. --ponerquiponerquinarealizadnoeoltlriragae.earealizadetig. Sujetarlo a la mueca o el tobillo ,no a la ropa o calzado SujetarloalamuSujetarloalamuecaoeltobillo,noealaaraopoaoacaclzladaocaoeltobillo,no lrpoazdo

SISTEMADETRIAJEESPASISTEMADETRIAJEESPAOLOL--S.E.TS.E.T SISTEMADETRIAJEESPASISTEMADETRIAJEESPAOLOL--S.E.TS.E.T

Creado por la SEMES en el 2002 con el CreadoporlaSEMESenel2002coneClreadoporlaSEMESenel2002conelobjetivo de crear un nue vo sistema de objetivodecrearunnuevosistemadeobjetivodecrearunnuevosistemadetriaje para ser ap licado en los Servicios de triajetriajeparaseraplicadoenlosServipcicosodedaraseraplicadoenlosServiiseUrgenc ias y Emergencias , a nivel estatal. UrgenciasyEmergencias,anivelestatal.UrgenciasyEmergencias,anivelestatal. Intrahospitalario IntrahospitalariIontrahospitalario. ..

Garantiza la categorizacin de los GarantizalacategorizaciGarantizalacategorizacindneleosodlspacientes segn el grado de urgencia de pacientessegpacientessegnelgradnodoeuergrenecicadaeelgraddugnidelos sntomasysignosq ue presentan y loslosssntomasysignosntomasysignosquqeperersesntnanayupeetnyprioriza la asistencia de los mismos : los priorizalaasistenciadelosmismos:lospriorizalaasistenciadelosmismos:losvalorados como ms urgentes son valoradoscomomvaloradoscomomsusrgrenetetsssonougnesnvisitados prioritariamente. visitadosprioritariamente.visitadosprioritariamente.

Toma como base el Modelo Andorrano de TomacomobaseelModeloAndorranodTeomacomobaseelModeloAndorranodeTriaje MAT. TriajeTriaje MAMT.TA. Modelo de triaje de enfermeria no ModelodeModelodetriajetriajededeenefefrmrereiainemranonoexcluyente excluyenteexcluyente Precisa de un programa informatico y PrecisadeunprogramaPrecisadeunprogramainifofrmrataicionomtcoyydebe estar integrado en una historia debeestarintegradoenunahistoriadebeestarintegradoenunahistoriaclinica electrnica. clinicaclinicaelecterlectrnincac.ia.

NIVELES DE PRIORIZACIN: NIVELESDEPRIORIZACINIVELESDEPRIORIZACIN:N: NIVEL I ( RESUSITACIN ) NIVELI(RESUSITACINIVELI(RESUSITACIN)N)Situaciones de riesgo vital inmediato SituacionesderiesgovitalinmediatoSituacionesderiesgovitalinmediato NIVEL II (EMERGENCIA) NIVELII(EMERGENCIAN)IVELII(EMERGENCIA)Riesgo vital inmediato y cuya intervencin RiesgovitalinmediatoycuyaintervenciRiesgovitalinmediatoycuyaintervencinndepende de l tiempo. Situaciones de alto dependedeltiempo.Situacionesdealtodependedeltiempo.Situacionesdealto riesgo,con inestabilidad fisiolgica y/o riesgo,coninestabilidadfisiolriesgo,coninestabilidadfisiolgigcacy/yoia/odolor seve ro dolorseverodolorsevero

NIVEL III ( URGENCIA ) NIVELIII(URGENCIAN)IVELIII(URGENCIA)Situaciones urgentes, de riesgo vital Situacionesurgentes,deriesgovitalSituacionesurgentes,deriesgovitalpotencial. Req uieren mltiples potencial.Requierenmpotencial.Requierenmltlipilelstpesexploraciones diagnsticas y/o exploracionesdiagnexploracionesdiagnstsiciasay/yotcs/o teraputicas en pacientes estables terapteraputicasenpacientesesutatblbeseticasenpacientesesalsfisiolgicamente fisiolfisiolgigcacmemntneiaete

NIVEL IV ( MENOS URGENTE ) NIVELIV(MENOSURGENTEN)IVELIV(MENOSURGENTE) Potencialmente serias, que requieren Potencialmenteserias,querequierenPotencialmenteserias,querequierenmuchas pruebas . muchaspruebas.muchaspruebas.Complejas. Complejas.Complejas.Son las que proporcionan mayor numero SonlasqueproporcionanmayornumeroSonlasqueproporcionanmayornumero de Urgencias hospitalarias y atenciones en deUrgenciashospitalariasyatencionesendeUrgenciashospitalariasyatencionesenCentro s de Salud CentrosdeSaludCentrosdeSalud

NIVEL V (NO URGENTE ) NIVELV(NOURGENTEN)IVELV(NOURGENTE)Son problemas burocrticos o problemas SonproblemasburocrSonproblemasburocrtitcocsosprpobolelmamsioorbeasclnicos de escasa complejidad que nos clclnicosdeescasacomplejidadquennonsicosdeescasacomplejidadqueospermiten una esper a de 4 horas sin ser permitenunaesperade4horassinserpermitenunaesperade4horassinseratendido sin riesg o para el paciente. atendidosinriesgoparaelpaciente.atendidosinriesgoparaelpaciente. Eltiempodeesperanoinfluyeenlagravedad EltiempodeesperanoinfluyeenlagravedadEltiempodeesperanoinfluyeenlagravedaddelproc eso delprocesodelproceso

CONCLUSIONES CONCLUSIONESCONCLUSIONES Son situaciones de GRAN SonsituacionesdeGRASNonsituacionesdeGRANRESPONSABILIDAD RESPONSABILIDADRESPONSABILIDAD Surgen dilemas ticos importantes SurgendilemasSurgendilemastitcocsismpmorotatntneseioiprats Pueden aparecer secuelas psicolgicas PuedenaparecersecuelaspsicolPuedenaparecersecuelaspsicolgigcacsiastanto en la person a que realiza en triaje tantoenlapersonaquerealizaentantoenlapersonaquerealizaentrtiaijejraecomo en su e quipo o subordinados comoensuequipoosubordinadoscomoensuequipoosubordinados

GRACIASPORSUATENCIGRACIASPORSUATENCINNMaialenEtchegoinUstarrozMaialenEtchegoinUsta rrozDUEDUEGRACIASPORSUATENCIGRACIASPORSUATECINNMaialenEtchegoinUstarrozMaialenEtch egoinUstarrozDUEDUE