Disfuncin erctil

La disfuncin erctil es la incapacidad de alcanzar o mantener una ereccin bastante firme para realizar el coito (Masters Johnson). Es el problema ms comn de los hombres que acuden a consulta, se puede confirmar que han sufrido algn periodo de disfuncin erctil, aunque esta haya sido de forma transitoria. Para que se considere que existe una disfuncin erctil este problema debe presentarse por lo menos en un 25% de los casos, por lo tanto que ocurra alguna vez de manera espordica es algo normal. Se trata de una afeccin frecuentar que, segn diversos estudios, padece en menor grado y con severidad variable el 52% de la poblacin masculina de entre 40 y 70 aos, y el 15-20% de los mayores de 70 aos. La disfuncin erctil no se presenta en todos los hombres de la misma manera: esta puede aparecer desde la primera relacin, que sera primaria, o puede ser ms tarde cuando el hombre deja de ser capaz de mantener la ereccin. Puede limitarse a ciertas situaciones o puede ser generalizada. Puede ser total o parcial, es ms comn que consiga ereccin parcial, pero insuficiente para el coito. Ante todo hemos de decir que en la mayora de los casos constituye un problema y no una autentica enfermedad. No obstante, se vive en silencio y con sentimientos de vergenza y de complejo que impiden a quienes padecen esta disfuncin hablar de ello con el mdico o con su pareja. Son pocos los que lo afrontan y buscan una solucin: menos de una cuarta parte de quienes sufren Disfuncin Erctil se ponen en tratamiento. Se tiende a considerar la Disfuncin Erctil como un problema derivado de los aos, provocada por el envejecimiento, solo que esto es errneo, la sexualidad puede seguirse ejerciendo por personas de mucha edad que disfrutan de su sexualidad y la de su pareja. Aunque el descenso de niveles de testosterona puede ocasionar Disfuncin Erctil hay tratamiento para combatirlo. Y es que otro concepto errneo es el pensar que la Disfuncin Erctil no tiene solucin. Si bien con el envejecimiento pueden aparecer enfermedades que conllevan Disfuncin Erctil, el envejecimiento por si solo no tiene por que asociarse a disfuncin. Las disfunciones primarias y totales son raras y suelen ser por causas orgnicas. En la disfuncin situacional de la ereccin (que solo se presenta en algunas situaciones determinadas), se puede obtener la misma con la masturbacin, pero no con su pareja o perder la ereccin cuando va a intentar la penetracin. Estas suelen deberse a causes psicolgicas.

Las personas con este tipo de disfunciones suelen enfrentarse a las relaciones sexuales con altos niveles de ansiedad, no disfrutan de ellas, de preocupan mucho por el disfrute de su compaera, vigilan excesivamente su desempeo sexual o su rendimiento, asustados por si no consiguen la ereccin adecuada. Todo esto generalmente bloque la ereccin. Es importante mencionar que la disfuncin erctil se presenta en lo que se denomina la fase de excitacin. En esta fase el fenmeno predominante es la vaso congestin, cuyas manifestaciones son: lubricacin vaginal y ereccin. Un incremento en esta fase no producir propiamente una disfuncin ya que no es frecuente la consulta por exceso de lubricacin o erecciones demasiado firmes. El decremento en la fase de excitacin producir ausencia o deficiencia de lubricacin vaginal, es decir hipo lubricacin y erecciones incompletas o ausentes, es decir incompetencia erctil. Factores como el cansancio, las preocupaciones, el estrs, las diferencial o problemas entre la pareja, son causas que afectan el disfrute sexual y producen problemas con la ereccin, claro sin causa medica revelada. Cuando se ha pasado por la experiencia de una falta de ereccin, casi siempre en el acto sexual siguiente, el temor de un nuevo fracaso hace que slo se piense en su sexo (se convierte en espectadores de sus propios sexos), y as se abstienen de recibir el mensaje ertico de sus compaeras, lo que inhibe el mecanismo fisiolgico de la ereccin. Otros factores como son la depresin, conllevan a la Disfuncin Erctil y la cual debe ser tratada conjuntamente con la depresin; tambin existen medicamentos que afectan la ereccin y las personas que se encuentran bajo tratamiento mdico deben revisar si stos afectan su respuesta sexual. Como hemos visto, la ereccin es un fenmeno complejo en el que intervienen factores muy variados: estmulos visuales, tctiles, psicgenos, cardiovasculares, hormonales, emocionales, etc. Puede verse inhibida por numerosas circunstancias e incluso en ocasiones mantener la ereccin inicial puede resultar difcil mantenerla. Estas cosas ocurren y no pasan nada si se dan con carcter espordico o por temporadas, volviendo despus a la normalidad. Hay pocas en que pequeos estmulos desencadenan una reaccin enorme y otras poco o nada. Esta variabilidad es biolgica, psicolgica y emocional, y consideramos que no requiere atencin especial. La pareja debe conocer que la ereccin es un fenmeno muy complejo y que no siempre se reacciona de la misma forma. Causas orgnicas. Se presenta generalmente en personas que previamente mantenan relaciones sexuales sin problemas y un buen da comienzan a notar ausencia de la ereccin o falta de rigidez en la misma y , por tanto, ausencia de relaciones sexuales con penetracin y eyaculacin. Este tipo de Disfuncin Erctil se denomina como secundaria, que puede ser de dos tipos: orgnica y funcional

o psicgena. En el primer caso, puede haber una lesin o enfermedad a nivel nervioso por lesin de la mdula o de nervios perifricos, por enfermedad de las arterias que dificulta el flujo de la sangre o insuficiencia de las venas que permiten el escape de la sangre del pene. La disfuncin erctil por causas orgnicas tambin puede deberse a la toma de algunos medicamentos: bloqueadores y diurticos, utilizados para trabajar la hipertensin arterial; algunos antidepresivos, ansiolticos y neurolpticos; la cimetidina y la ranitidina, utilizadas para tratamientos gstricos, as como la insulina y otros antidiabticos orales. Asimismo, problemas tiroideos, hepatopatas crnicas y otras enfermedades del metabolismo pueden generar Disfuncin Erctil. Causas psicolgicas. Cuando no hay enfermedad orgnica que genere la Disfuncin Erctil se habla de un tipo de Disfuncin Erctil funcional o psicgena, que viene a ser el 60% de todos los casos. Para comprender este tipo de casos es necesario mencionar que la funcin sexual se encuentra ntimamente relacionada con la psique y las emociones de las persona, de forma que cualquier alteracin de stas repercutir en la ereccin. Por eso es que el estrs, cansancio, estados depresivos, conflictos de pareja, problemas familiares y laborales o cualquier otro problema que agobie al hombre puede provocar Disfuncin Erctil. Las erecciones nocturnas durante el sueo, que se producen habitualmente y de forma casi diaria, son indicativas de que no hay lesiones neurolgicas ni cardiovasculares y de que la ausencia de ereccin en situacin de vigilia (cuando se est despierto) puede ser debida a causas psicgenas o emocionales. La falta de erecciones nocturnas es indicativo de que se puede haber una lesin orgnica, la mayor parte de las veces una arteriosclerosis que impide el normal relleno de los cuerpos cavernosos del pene, una lesin neurolgica o un disturbio hormonal o metablico. Tratamiento El tratamiento de la Disfuncin Erctil es complejo. En ocasiones deber ser psicolgicoemocional, en otras hormonal y en ltima instancia incluso quirrgico, ya que algunas afecciones, generalmente de origen vascular o por fibrosis de los cuerpos cavernosos del pene, slo pueden arreglarse mediante una prtesis peneana. No obstante, las intervenciones deben considerarse como la ltima opcin y se debe recurrir a ellas slo si fallan los dems tratamientos como son el uso de medicamentos especializados para la ereccin. Otra posibilidad son las auto inyecciones. El paciente se inyecta en los propios cuerpos cavernosos sustancias vaso activas que le provocan la ereccin, pero este mtodo no est exento de riesgo, ya que pueden presentarse complicaciones como el priapismo (ereccin prolongada durante horas) y la fibrosis de los cuerpos cavernosos.

De igual manera existe la tecnologa de vaco que permite realizar un rpido llenado de sangre en el pene para provocar la ereccin, el cual tambin conlleva algunos riesgos. En todos los casos es importante no auto medicarse o tratar de ocultar la existencia de la disfuncin, ya que actualmente se cuenta con una gama importante de alternativas para solucionar la Disfuncin Erctil.