AISLAMIENTOS Introduccin: Los principios sanitarios introducidos hace ms de 100 aos atrs an son vlidos e incluyen un medio ambiente

limpio y sin aglomeraciones, tcnicas aspticas, buen sentido comn y manos limpias. En el Hospital Ramos Meja se dispone, desde noviembre de 1988, por iniciativa del Comit de Control de Infecciones, de dispensadores de jabn lquido y toallas de papel descartables ubicadas en la mayor parte de los laboratorios y servicios donde existe contacto directo con los pacientes. Iodopovidona solucin jabonosa es el agente para lavado de manos aprobado por dicho Comit en este Hospital. Los dispensadores de jabn lquido son vaciados y limpiados peridicamente por el personal de enfermera de cada sala. Esta medidas tienden a asegurar que el lavado de manos, el ms eficaz mtodo de control de la infeccin, sea posible en todas las reas donde se haga atencin directa de los pacientes o se manipuleen materiales contaminados. Todo paciente con una enfermedad infecto-contagiosa, confirmada o sospechosa, puede ser internado en cualquier centro de salud, siempre que se respeten las normas correspondientes para la atencin de los mismos. El uso de PRECAUCIONES UNIVERSALES, evita la inseguridad en la atencin de algunos pacientes, que se conocen o sospechan infectados, o reduce el riesgo de infecciones cruzadas a los pacientes y al personal. Objetivo de los Procedimientos de Aislamientos: Los procedimientos de aislamientos estn diseados para prevenir la diseminacin de microorganismos entre pacientes, personal hospitalario y visitas. Las enfermedades infecciosas son transmitidas por rutas diferentes. Para ser efectivos, stos procedimientos de aislamiento deben proveer las barreras adecuadas para impedir la transmisin y los procedimientos impuestos deben ser universalmente practicados. El tipo de aislamiento para una enfermedad en particular est determinado por la ruta o va de transmisin y el grado de contagio. El sistema de tarjetas: No se debe ignorar la posibilidad de que ocurra un brote epidmico dentro del hospital. Es por eso que se emplean medidas adecuadas y diseadas para prevenir la diseminacin de infecciones. Los pacientes que ingresan con patologa infecciosa o que se crea que se hallan incubndola, son aislados en forma adecuada si permanecen en el hospital. El paciente debe conocer claramente al igual que el staff. que stas medidas no deben ser infringidas. Para simplificar la tarea de las enfermeras y contribuir a la seguridad y bienestar de los pacientes internados en nuestro hospital, su personal y las visitas, se han establecido 6 categoras de precauciones destinadas a poner fin a las costumbres y virtuales inconvenientes y a satisfacer las necesidades reales. Cada categora se identifica a travs de una tarjeta con claras indicaciones, que coloca en la puerta de la habitacin del paciente o bien en la cabecera de su cama la enfermera encargada del control de infecciones o alguno de los mdicos de Infectologa. De aplicarse correctamente las Precauciones Universales algunas de stas categoras desapareceran. La enfermera para el control de infecciones trabaja conjuntamente con el staff de enfermera monitoreando los procedimientos y guiando a sus pares. En casos especiales, Infectologa podr aprobar o recomendar modificaciones fundamentales o bien suprimir ciertos procedimientos irrelevantes o que planteen ciertas dudas. Todas las tarjetas sobre aislamientos podrn ser requeridas a Infectologa.

CATEGORAS DE AISLAMIENTO 1. Estricto: diseado con el fin de prevenir la diseminacin de enfermedades altamente contagiosas a travs del contacto directo o por transmisin area. 2. Respiratorio: diseado con el fin de prevenir la diseminacin de microorganismos por va area o a travs de gotas de Fludge. 3. Entrico: diseado con el fin de prevenir la diseminacin a travs del contacto directo o indirecto con materia fecal infectante. 4. De Contacto: diseado con el fin de prevenir la diseminacin de la infeccin a travs del contacto directo con heridas, secreciones y lesiones, en especial en presencia de organismo resistentes a antibiticos. 5. De Proteccin: diseado con el fin de proteger a los sujetos inmunocomprometidos del contacto con organismos potencialmente patgenos. 6. Precauciones con sangre y fluidos corporales: de acuerdo a las Precauciones Universales se considera infectante la sangre de todos los pacientes. Pero logran que el Hospital en su conjunto internalice dichas normas y las ponga en prctica llevar mucho tiempo de vigilancia y educacin al respecto. Extrado de: Medicina Infantil - Revista del Hospital del Pediatra Dr. Juan P. GARRAHAN. Volmen 1 N 2. - Noviembre 1993 - Artculo evolucin y situacin actual de los sistemas de aislamiento. Pag. 98. Autores: Enf. en Control de Infecciones Elena ANDION. Enf. en Control de Infecciones Jorge BATISTTEZZA.