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ORGANO
DESCRIPCIN
MANIFESTACIONES CLINICAS
1. TIROIDITIS DE HASHIMOTO
TIROIDES
TIROIDES
PRIMER LABORATORIO 07.11.11 Fenmeno reaccional inflamatorio de la tiroides Se caracteriza por el reemplazo de folculos coloides por folculos linfoides e hiperplasia de estos. Se observa denso infiltrado inflamatorio crnico (linfocitos y clulas plasmticas), distribuido difusamente. Patrn multinodular asociado a atrofia y cambios oncocticos (clulas de Hrthle) Tumor qustico con formacin digitiformes (papilas) en la cavidad. Los ncleos de las clulas se superponen y dan un aspecto de vidrio esmerilado. Clulas con caracteres de malignidad. Se ven pseudoinclusiones nucleares Hendiduras longitudinales en las clulas dndoles aspecto de granos de caf (cromatina)
Aumento indoloro de la tiroides Manifestaciones de hipotiroidismo: Estreimiento, fatiga, perdida de cabello y apetito
Ndulos tiroides asintomticos Glndula tiroides tumoral (dura), los pacientes son eutiroideos Asociado a metstasis ganglionar cervical hacia el lado del tumor Presencia de una masa palpable en el cuello por aumento de tamao de la glndula tiroides Aumento srico de calcitonina Los pacientes son eutorideos. Tumor abdominal que puede acompaarse de fiebre.
3. CARCINOMA MEDULAR
TIROIDES
Grupos de clulas parafoliculares dispuestas en islotes Intercaladas por material eosinoflico (amiloide) Mantos de clulas neoplasicas malignas indiferenciadas, clulas redondas azules Formacion de rosetas (como coronitas) reas hemorrgicas y necrticas Mltiples ndulos con proliferacin de folculos con coloide dilatados Ndulos de diferentes tamaos. Sin atipia nuclear ni otro signo de malignidad. Epitelio atrfico Sustancia hialina en la luz Proliferacin no atpica de las clulas de la glndula hipofisiaria. Grupos o nidos de clulas principales con ncleo central y citoplasma amplio Pruebas de inmunohistoqumica detecta el tipo de secrecin. La mayora de las clulas son secretoras. Zonas hemorrgicas
4. NEUROBLASTOMA
GL. SUPRARRENAL
5. BOCIO COLOIDE
TIROIDES
6. ADENOMA DE HIPOFISIS
HIPOFISIS
DIAGNOSTICO
ORGANO
DESCRIPCIN
MANIFESTACIONES CLINICAS
1. EPITELIOMA BASOCELULAR
PIEL
PIEL
3. LIQUEN PLANO
PIEL
4. VERRUGA PERUANA
PIEL
5. NEVUS
PIEL
6. MELANOMA MALIGNO
PIEL
Clulas basales hiperplsicas en nidos celulares con bordes como en empalizada Puede tener 2 aspectos: qustico y slido Disposicin irregular Cavidad qustica de tamao variable Proliferacin de queratina en parte qustica Pared del quiste igual que epidermis, con todas las capas En quiste el epitelio escamoso de la pared es atrfico Infiltrado linfoplasmocitario en banda (dermis reticular) Hiperqueratosis Incremento de la capa granular Acantosis Deformacin de las papilas en diente de serrucho Espongiosis de capa basal Proliferacion de clulas endoteliales Formacin de pequeos espacios vasculares (vasos neoformados) rea ulcerada necrosada Hiperqueratosis Proliferacin de clulas nvicas (en capa basal) Formacin de pequeos nidos en capa basal Sin atipicidad Se clasifican en intradermico (solo dermis), de la unin y compuestos. Proliferacin de clulas melanocticas malignas Crecimiento horizontal (buen pronstico), o vertical (malignidad) Caractersticas de malignidad Ncleos rojos prominentes
Asintomtico Lesin tumoral proliferativa que puede o no estar ulcerada con superficie expuestas Raras veces dan metstasis Ndulo en la piel tipo qustico que al corte presenta material pastoso Puede formar fstula
Prurito y eritema
DIAGNOSTICO
ORGANO
DESCRIPCIN
MANIFESTACIONES CLINICAS
1. MENINGITIS PURULENTA
MENINGES
2. MENINGIOMA
MENINGES
MENINGES
CEREBRO
5. MEDULOBLASTOMA
CEREBELO
Meninges engrosadas Vasos congestivos Infiltrado inflamatorio agudo Neoplasia benigna de las meninges Proliferacin de las clulas meningoteliales Masas redondeadas que puede crecer y extenderse al hueso Disposicin espiral en residuo, en hojas de cebolla nodular concntrica Benigno, no hay cambios malignos. Infiltrado inflamatorio crnico en espacio subaracnoideo Clulas con halo perifrico (criptococo) Tumor maligno (glialtejido de sostn) astroctico con anaplasia Proliferacin vascular Zonas hemorrgicas y de necrosis Clulas blsticas pequeas con escaso citoplasma y alto nmero de mitosis. Estructuras redondeadas (formaciones rosetoides).Clulas blsticas Zonas de necrosis y hemorragia
Fiebre, cefalea, rigidez de nuca, fotofobia Casi siempre muerte por inmunosupresin. Hipertensin endocraneana, vmitos, convulsiones.
Hidrocefalia
DIAGNOSTICO
ORGANO
DESCRIPCIN
MANIFESTACIONES CLINICAS
1. TOFO URICO
ARTICULACION
HUESO
3. OSTEOSARCOMA
HUESO
4. RABDOMIOSARCOMA
VEJIGA
HUESO
HUESO
Depsito de cristales de uratos en disposicin radiada Podagra Lesin blanquecina con aspecto de tiza Tumor, dolor, otra coloracin, aumento de Rodeado de clulas inflamatorias (linfcitos, cido rico en sangre. macrfagos, histiocitos, celulas gigantes multinucleadas) y componente de tejido fibroso Fragmentos de tejido oseo tejido oseo desvitalizado (Ausencia de osteoblastos) Infiltrado inflamatorio Dolor en la regin comprometida e Zonas de hemorragia y necrosis impotencia de funcin secretoria. Granulomas (clulas epitelioides clulas gigantes-corona de linfocitos) No hay necrosis caseosa Genera matriz osteoide Fracturas patolgicas, puede dar dolor, Clulas con caractersticas neoplsicas malignas prdida de peso, necrosis, necesidad de de alto gradoosteoblastos malignos amputar la pierna. Zonas de hemorragia y necrosis Zonas hemorrgicas y de necrosis Componente inflamatorio linfocitario Clulas con citoplasma rojito y ncleo Prdida de peso, masa palpable a nivel de la lateralizado ncleos en renacuajo regin pubiana, manifestaciones urinarias. rabdomioblastos (en algunos casos se pueden observar estras en citoplasma) Clulas rabdomioblasticas en lmina propia Zonas hemorrgicas Dos tipos de celulas Tumor, dolor en zona del hueso - Clulas gigantes tipo osteoclsticas comprometido. - Clulas monocelulares aisladas (las que proliferan) Tejido seo infiltrado por nidos de clulas tumorales generalmente de estirpe epitelial Mdula sea reemplazada por tejido Prdida de peso, astenia. fibroconjuntivo Clulas de aspecto epitelial de color claro