Universidade Federal da Paraba Centro de Cincias da Sade Departamento de Morfologia

Andressa Soares David Felipe Dias Gilza Gisele Junio Alves Lara Tomaz Maria Isabel Raiff Simplcio Stephano Tomaz

Anexos Embrionrio: Placenta

Joo pessoa / 2011

Andressa Soares David Felipe Dias Gilza Gisele Junio Alves Lara Tomaz Maria Isabel Raiff Simplcio Stephano Tomaz

Anexos Embrionrio: Placenta

Trabalho para obteno da segunda nota referente disciplina Embriologia do curso de Fisioterapia da Universidade Federal da Paraba.

Professora

Joo pessoa / 2011 2

Sumrio
1. Placenta ................................................................................................................. 4 2. Estrutura Placentria ............................................................................................ 4 3. Desenvolvimento Placentrio .............................................................................. 4 3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. 3.6. Perodo pr-lacunar .......................................................................................... 4 Perodo Lacunar ............................................................................................... 4 Perodo Pr-Viloso ............................................................................................ 5 Perodo Viloso .................................................................................................. 5 Placenta Madura ............................................................................................... 5 Placenta a termo ............................................................................................... 6

4. Funo da Placenta e Sua Tipologia .................................................................. 6 4.1. Tipologia da Placenta Segundo Formato de rea de Juno materno-fetal .... 6

4.1.1. Placenta Difusa ................................................................................................ 6 4.1.2. Placenta Cotiledonar ........................................................................................ 6 4.1.3. Placenta Zonria ............................................................................................... 7 4.1.4. Placenta Discoidal ............................................................................................ 7 Bibliografia Anexos

5. Placenta

um anexo embrionrio transitrio que representa uma aposio de tecidos extra-embrionrio (placa corinica) e de tecido endometrial materno (placa decidual). Atravs desse anexo que ocorrem as trocas entre a me e seu filho. formada pelos tecidos do ovulo, embriologicamente derivada do crion. Atravs da placenta o embrio "respira" (ocorrem s trocas de oxignio e gs carbnico), "alimenta-se" (recebendo diretamente os nutrientes por difuso do sangue materno) e excreta produtos de seu metabolismo (excretas nitrogenadas). A placenta tambm rgo endcrino importante na gravidez, envolvida na produo de diversos hormnios: progesterona, gonadotrofina corinica (hCG), hormnio lactognio placentrio, estrognio (principalmente o estriol) etc. 6. Estrutura Placentria

Como j foi exposta, a placenta um rgo vascularizado de extrema importncia para o desenvolvimento do embrio. Ela presente somente em mamferos, onde neles esse anexo constitui-se por duas partes:

Parte Materna: est ligada parede uterina, sendo expulsa junto com o feto durante o parto.

Parte Fetal: constituda pelo crion, est ligada ao feto atravs do cordo umbilical. O cordo umbilical est entre o embrio e a placenta, contendo no seu interior duas artrias e uma veia. As artrias circulam pelo cordo levando o sangue venoso do feto para a placenta, j a veia carrega o sangue arterial da placenta para o feto. 7. Desenvolvimento Placentrio

7.1.

Perodo pr-lacunar

O sinciciotrofoblasto erode o endomtrio materno por volta do 6 ou 7 dia de gestao. 7.2. Perodo Lacunar O sinciciotrofoblasto desenvolve um grande numero de lacunas que permitem a nutrio histotrfica por volta do 9 dia de gestao. 4

7.3.

Perodo Pr-Viloso

As lacunas trofoblsticas comunicam-se com os sinusides maternos, estabelecendo-se uma circulao uteroplacentria primitiva por volta do 11 dia de gestao.

7.4.

Perodo Viloso

Vilosidades Primrias: formam-se colunas de citotrofoblasto, com um revestimento de sinciciotrofoblasto.

Vilosidades Secundrias: so formadas por sinciciotrofoblasto, citotrofoblasto e um eixo central de mesoderma extra-embrionario ainda avascular.

Vilosidades Tercirias: apresentam-se formadas por sinciciotrofoblasto, ndulos de citotrofoblasto, mesoderma extra-embrionario e capilares sangneos.

Crion Frondoso e Crion Liso: nas primeiras semanas de desenvolvimento, as vilosidades cobrem a superfcie do crion. Em seguida, adquirem grande desenvolvimento na zona de implantao do pedculo embrionrio, sendo o seu conjunto denominado crion frondoso. O restante das vilosidades involui, constituindo o crion liso.

Placa decidual e Placa Corinica: a placenta constituda por aposies de placas discides. Aplaca que se apia sobre o miomtrio a placa decidual e a que se relaciona com a cavidade amnitica a placa corinica. 7.5. Placenta Madura

Componente Fetal: este compreende o crion frondoso, constitudo por uma placa corinica da qual surgem s vilosidades corinicas. At a cavidade amnitica, a placa corinica revestida pelo mnio, observando-se vasos grossos de aspecto radiado, denominados vasos corinicos. Nessa placa corinica implanta-se o cordo umbilical. Componente Materno: este compreende a decdua basal, que apresenta septos deciduais, que no chegam a entrar em contato com a placa corinica. Estes septos dividem a placenta em 25 a 35 cotildonos, que representam zonas ocupadas por uma

vilosidade central e suas ramificaes. Entre os septos, so formados espaos intervilosos ocupados por sangue materno. Um revestimento citotrofoblasto e sinciciotrofoblasto cobre a placa corinica, as vilosidades e os septos deciduais. Em algumas vilosidades espessas, o citotrofoblasto se prolifera e se fixa decdua basal (vilosidades de ancoragem ou fixao). Entre a decdua e o sinccio, o citotrofoblasto espessado forma um manto ou escudo citotrofoblasto.

7.6.

Placenta a termo

A placenta apresenta uma forma discide com o cordo umbilical implantado em sua face fetal. Seu dimetro de 15 a 20 cm, sua espessura de 3 cm e pesa de 500 a 600 g. Oferece uma ampla superfcie de intercambio materno-fetal de aproximadamente 10 m3. 8. Funo da Placenta e Sua Tipologia

As principais funes da placenta fornecer nutrio, oxignio e proteo ao embrio. A placenta humana impede molculas de alto peso molecular de entrarem em contato com o feto. Me e feto nunca tm os sangues misturados, uma vez que os vasos sanguneos de ambos no so contnuos, ou seja, existe uma soluo de continuidade que preenchida pelo sistema artrio-venoso da placenta, por si s um filtro importante. Dependendo da funo, extenso e distribuio das vilosidades corinicas, a placenta varia seu tipo.

8.1.

Tipologia da Placenta Segundo Formato de rea de Juno materno-fetal

8.1.1. Placenta Difusa

Apresenta

vilosidades

irregulares

bem

desenvolvidas,

distribudas

uniformemente na superfcie do crion. So indecduas, pois so expulsas no parto sem hemorragia. Aparecem nos paquidermes, cetceos, gua, carneiro, etc. 8.1.2. Placenta Cotiledonar

As vilosidades apresentam-se agrupadas nos cotildones. So indecduas, pois so expulsas no parto sem hemorragia. Aparece nos ruminantes.

8.1.3. Placenta Zonria

Apresenta-se formando uma faixa equatorial. So decduas, pois so expulsas no parto com hemorragia. Aparece nos carnvoros. 8.1.4. Placenta Discoidal

As vilosidades permanecem concentradas em forma de disco em um dos plos do crion. So decduas, pois so expulsas no parto com hemorragia. Aparece nos primatas, roedores e quirpteros.

Bibliografia

LANGMAN, S.T.; SADLER, W. Embriologia Mdica. 9a ed. Rio de Janeiro Guanabara Koogan. 2005. JUNQUEIRA, L.C. & ZAGO, D.- Embriologia Mdica e Comparada. Ed. Guanabara Koogan, R. Janeiro. DUMM, C. G. EMBRIOLOGIA HUMANA: ATLAS E TEXTO. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2006 http://histology_2.tripod.com/placenta.htm dia 08 junho de 2011 http://pt.wikipedia.org/wiki/Placenta dia 08 de junho de 2011

Anexos

Acretismo placentrio

Placenta acreta a denominao que se d placenta que se adere anormalmente decdua ou parede uterina. uma complicao obsttrica grave. Existem trs formas de acretismo placentrio, distintas pela profundidade da penetrao. A placenta geralmente se despreende da parede uterina de forma relativamente fcil, mas mulheres que possuem acretismo placentrio durante o parto possuem um risco maior de hemorragia durante sua remoo. Isso geralmente requer cirurgia para conter o sangramento e remover completamente a placenta. Em formas graves pode frequentemente levar a uma histerectomia ou ser fatal. O acretismo placentrio afeta aproximadamente uma em 2.5000 gravidezes. Variantes

Placenta acreta: Denominao da placenta que penetra na mais

profundamente

decdua,

atingindo o miomtrio (msculo uterino) apenas superficialmente. A placenta "acreta" aquela que atinge a camada basal da decdua. Quando alguma rea da placenta est acreta, ela no descolar naturalmente, pois estar aderida anormalmente decdua. Placenta increta: Quando a placenta penetra mais profundamente no tero e atinge a camada muscular (miomtrio) mais profundamente, chamada de "increta". Placenta percreta: Quando a placenta ultrapassa o miomtrio e atinge a serosa (peritnio visceral). Tratamento

Poder haver persistncia de restos ovulares depois do parto em casos de acretismo placentrio. Nestes casos, estar indicada a curagem uterina, a curetagem ou mesmo a retirada do tero (histerectomia). 10