O CUSTO DAS DECISES ARQUITETNICAS NO PROJETO DE HOSPITAIS

JUAN LUIZ MASCAR

BRASLIA - 1995

1995 - Ministrio da Sade permitida a reproduo total ou parcial desta obra desde que citada a fonte. Tiragem: 2.000 exemplares Ministrio da Sade Secretaria de Assistncia Sade Departamento de Normas Tcnicas Coordenao Geral de Normas Coordenao de Rede Fsica, Equipamentos e Materiais Mdico-Hospitalares Servio de Red Fsica Esplanada dos Ministrios, Bloco G, 7 Andar Telefone: (061) 315-2831 e 315-2290 Fax: (061) 225-0054 CEP: 70078-900 Impresso com recursos do Acordo de Cooperao Tcnica Brasil/PNUDProjeto BRA/90-032 - Desenvolvimento Institucional do Ministrio da Sade - Projeto Nordeste - Acordo de Emprstimo BIRD N 3.135 - BR Julho - 1994 Impresso no Brasil / Printed in Brazil ISBN: 85-334-0037-3

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Assistncia Sade Srie Sade & Tecnologia - Textos de Apoio Programao Fsica dos Estabelecimentos Assistenciais de Sade - O Custo das Decises Arquitetnicas no Projeto de Hospitais - Braslia - 1995 87 p.

Equipe de Elaborao

Autor Juan Luis Mascar Engenheiro Civil, Doutor em Pesquisa Operacional pela Universidade Catlica de Buenos Aires/Argentina, Livredocente em tecnologia da Arquitetura pela Faculdade de Arquitetura da Universidade de So Paulo USP, professor de graduao e ps-graduao da Faculdade de Arquitetura da Universidade Federal do Rio Grande do Sul UFRGS, professor vistante no curso de ps-graduao em Engenharia Civil da Escola Politcnica de So Paulo.

Projeto e Coordenao Flvio de Castro Bicalho Maurcio Freire Santiago Malta Regina Maria Gonalves Barcellos

APRESENTAO

O Ministrio da Sade, atravs da Coordenao-Geral de Normas da Secretaria de Assistncia Sade, divulga esta srie de publicaes, consistindo numa colenea de textos que apresentam ampla anlise de critrios para projetos fsicos de estabelecimentos assistenciais de sade. Estes critrios so muitas vezes conflitantes entre si e cabe ao arquiteto/planejador optar pelo critrio de maior valia nas diversas decises de projeto, pois um critrio vlido em uma situao pode no ser em outra. Espera-se atravs desta iniciativa, suprir uma grande lacuna na bibliografia especializada disponvel para projetos arquitetnicos em funes complexas, especficas para a rea de sade. Este trabalho representa portanto, um marco, trazendo informaes complementares, que iro interferir na qualidade final da assistncia prestada. O material aqui apresentado o resultado de experincias pessoais e estudos de casos feitos pelo autor, com intuito de divulgar esses conhecimentos, objetivando auxiliar os profissionais envolvidos nos projetos fsicos de estabelecimentos assistenciais de sade. Esses textos foram desenvolvidos como bibliografia suplementar para o Manual de Orientao para o Planejamento, Programao e Projetos Fsicos de Estabelecimentos Assistenciais de Sade, publicado pelo Ministrio da Sade, que pretende sistematizar conhecimentos que orientem equipes multidisciplinares responsveis pelo planejamento fsico de sistemas de sade, nos nveis municipal e estadual, quanto a definio de planos e programas. Pretende-se com esta srie de publicaes, abrir o debate e o aprimoramento de temas muito pouco estudados na rea da sade, mas de vital importncia na assistncia prestada aos pacientes. Este debate poder ser enriquecido no futuro com novas pu-

blicaes, sobre os mesmos temas, de outros autores que tenham pensamentos diferentes dos agora publicados. Lizete Castanho Ribeiro
Coordenadora-Geral do Grupo de Trabalho da Srie Sade & Tecnologia

SUMRIO

I-

Introduo, 9

II - Aspectos gerais sobre a economia dos edifcios hospitalares, 13 III - Estrutura bsica a partir do ponto de vista econmico de um edifcio hospitalar, 19 III.1 III.2 III.3 III.4 Aspectos gerais, 21 Custos de construo e de manuteno, 23 Diviso dos edifcios em planos horizontais, verticais e instalaes, 25 Influncia nos custos da tipologia e a quantidade de acabamentos nos planos verticais, 27

IV - Influncia do tamanho e forma dos compartimentos no custo de construo, 29 IV.1 IV.2 IV.3 IV.3.1 IV.3.2 IV.4 IV.4.1 IV.4.2 Aspectos gerais, 31 Influncia do tamanho dos compartimentos no seu custo, 33 Influncia da forma dos compartimentos no seu custo, 36 Influncia do clima no custo das envolventes, 37 Influncia da forma das plantas no custo, 38 O ndice de compacidade, 40 Consideraes sobre a aplicao correta do ndice de compacidade, 43 O ndice de compacidade e a forma dos compartimentos, 44

Influncia da variao da altura no custo de construo, 49 V.1 V.2 V.3 Aspectos gerais, 51 Influncia da variao da altura do pdireito no custo, 52 Influncia da variao da quantidade de andares no custo, 54

VI

Variao do custo do edifcio com o sistema de circulao, 59 Aspectos gerais, 61 O sistema de circulao em hospitais verticais, 62 O sistema de circulao em hospitais horizontais, 67

VI.1 VI.2 VI.3

V I I Bibliografia, 71

V I I I Anexos, 75 Dados de superfcies e custos de instlalaes de alguns hospitais

INTRODUO

este captulo so apresentadas orientaes tcnicas referentes s concepes de configuraes arquitetnicas nos estabelecimentos assistenciais de sade, que visam o bom desempenho dos custos de investimentos. So orientaes de natureza geral e abrangente, como tais, constituem etapa de estudo preliminar na elaborao do projeto arquitetnico. A referncia bibliogrfica o livro de Juan Luis Mascar, O Custo das decises Arquitetnicas, ed. Nobel, So Paulo, 1985, que estuda o caso das edificaes habitacionais multifamiliares, como prdios de apartamentos construdos com materiais e processos tradicionais. O mesmo autor desenvolveu pesquisa em trs hospitais da Fundao Hospitalar do Distrito Federal FHDF (1) e seus resultados confirmaram a hiptese de que as concluses apresentadas no livro podem ser estendidas para o caso dos hospitais, apesar de certa diferenciao dos elementos de composio de custos (2). O que se buscou no desenvolvimento do tema foi incorporar as especificidades dos hospitais.

(1) So os hospitais gerais de porte mdio: Hospital Regional de Ceilndia (160 leitos), Hospital Regional de Sobradinho (226 leitos) e Hospital Regional de Samambaia (236). (2) Basicamente, o item instalaes que, dependendo do porte e complexidade do hospital, pode alcanar participao nos custos bastante diferenciada.

I.1 - JUSTIFICATIVA Tradicionalmente, a viso de economia de custo de construo das edificaes recai nos aspectos de quantidade da rea construda e qualidade da especificao dos materiais, especialmente aqueles referentes aos itens instalaes e acabamento. Diferentemente, este estudo se atm aos aspectos de configurao das solues arquitetnicas e sua influncia nos custos de construo e, como tal, complementa o enfoque tradicional. Em se tratando de hospitais, estudo desta natureza revestese de maior importncia, por trs razes principais: 1 - o porte e a complexidade que essas construes podem assumir; 2 - o volume dos investimentos demandados, pela qualidade da construo, instalaes especiais e cuidados com assepsia; e 3 - os custos de manuteno envolvidos.

ASPECTOS GERAIS SOBRE A ECONOMIA DOS EDIFCIOS HOSPITALARES

II

s edifcios hospitalares constituem um dos tipos mais complexos de edifcios, reunindo em geral nove setores funcionais: Administrao; Ambulatrio; Diagnstico; Tratamento; Pronto atendimento; Internao; Servios de apoio; Servios gerais; Circulaes intersetoriais.

Cada setor tem uma configurao arquitetnica totalmente diferente, com tambm, uma estrutura de custos totalmente distinta. Assim, os princpios de economia no projeto arquitetnico de cada um dos setores ser diferente. O setor de Administrao ter fluxos de pessoas muito intensos, por isso dever ser o mais compacto possvel, desde que sua funo seja cumprida, pois desta forma as circulaes sero mais curtas. Este setor dever ser preferencialmente trreo, ou pelo menos perto do trreo, dispensando sempre que possvel, o uso de circulaes verticais, sempre caras. No outro extremo localiza-se o setor de internao. Nele a circulao de pessoas das menores do edifcio hospitalar. Por isso, em caso de necessidade e por razes que analizaremos a seguir, se o partido arquitetnico for vertical, devero ser reservados este bloco os ltimos pavimentos. Finalmente, o bloco de tratamento um setor onde a iluminao e a ventilao natural normalmente sero prejudiciais, j que so fontes de contaminao ou, pelo menos, de complicao das extremas condies de assepsia que neste setor se fazem necessrias.

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O Custo das Decises Arquitetnicas no Projeto de Hospitais

Como o custo do edifcio diminui na medida que seu ndice de compacidade aumenta, uma medida de economia ser localizar este setor no centro do edifcio, aumentando, assim, seu ndice de compacidade. Do ponto de vista tipolgico, os edifcios hospitalares podem ser classificados em dois tipos bsicos: Hospitais verticais: compostos de uma torre ou uma lmina com vrios andares, completada, s vezes, com uma base maior de uns poucos andares; Hospitais horizontais: partido que pode ser desenvolvido em forma de um bloco nico de um edifcio, tipo ptio, ou subdividido em pavilhes. A princpio, nenhum dos dois tipos levados a seus extremos ser um edifcio hospitalar econmico, pelo que essas tipologias puras devero ser evitadas sempre que possvel. Neste captulo, analisamos as implicaes econmicas que cada deciso projetual ter, entretanto alguns aspectos podem ser apresentados j. Se as condicionantes obrigam ao projeto de um hospital vertical, ser mais econmica a combinao de uma base com poucos andares, onde podero ser localizados os setores de administrao, diagnstico, ambulatrio, tratamento, e uma lmina ou torre onde poder ser localizado o setor de internao; Se o tamanho permite um bloco inteiro nico, ser a soluo provavelmente mais econmica, desde que a altura no se aparte dos nveis de economicidade; Se, pelo tamanho, o bloco nico no mais aconselhvel

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ou possvel, haver duas solues bsicas factveis: o hospital desenvolvido em pavilhes, formando por mais de uma construo independente, paralela ou no, ou o hospital-ptio, onde o edifcio envolve pelo menos um grande ptio interior. Na maioria dos casos ser mais fcil obter um melhor aproveitamento econmico no segundo caso do que o primeiro. O edifcio-ptio, normalmente, atinge maior ndice de compacidade (o que tende a fazlo mais econmico) que um conjunto de pavilhes.

ESTRUTURA BSICA A PARTIR DO PONTO DE VISTA ECONMICO DE UM EDIFCIO HOSPITALAR

III

III.1 - Aspectos Gerais Do ponto de vista do custo, uma edificao hospitalar pode ser dividida em duas partes bsicas: a) os espaos construdos, e b) os equipamentos necessrios para que o edifcio possa cumprir sua funo. Analisadas economicamente cada uma dessas partes, vemos que suas variaes se comportam de forma diferente, apesar de que, construtivamente, estejam fortemente ligadas entre si. Assim, por exemplo, o custo da circulao vertical de um edifcio varia fundamentalmente se o projeto prev (ou no) o uso de elevadores; o custo das instalaes sanitrias funo direta do nmero de banheiros com que conta o edifcio, etc. Isto to caracterstico e claro que em muitos casos a ausncia (ou presena) de alguns destes equipamentos usada para indicar a categoria e o nvel scio-econmico do edifcio, e a partir desse parmentro, estimar seu custo global por metro quadrado construdo. Pelo contrrio, o custo dos espaos construdos funo direta de suas medidas, sem exceo alguma. Resumindo, podemos dizer que o custo desses espaos depender, fundamentalmente, das decises dimensionais adotadas para o edifcio: comprimento, largura, altura do p-direito, nmero de pavimentos etc. Em todos esses tens pode-se admitir a variao de custos como sendo contnua e dependendo essencialmente do custo da construo. Seus custos de manuteno e uso so bastante pequenos, podem ser previstos com bastante facilidade, podendo ser programados antecipadamente os trabalhos de manuteno necessrios para que o edifcio alcance realmente a vida til prevista. O custo de equipamentos, ao contrrio, depende de deci-

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ses dicotmicas (sim ou no), se bem que as decises dimensionais tambm influam, embora neste caso, com o peso muito inferior. Porm, mais importante que os custos de construo e instalao dos equipamentos so seus custos de manuteno e uso, muito mais difceis de se prever, pois na maioria dos casos, a manuteno que se far no ser do tipo preventivo e sim corretivo, efetuando-se quando se apresentem os defeitos e afetando (o que mais grave) no s a instalao propriamente dita, mas tambm as partes do edifcio que a contm. A falta de manuteno dos espaos construdos levar, a longo prazo, o edifcio a deixar de cumprir suas funes, enquanto uma instalao sem conservao permanente e reparao imediata, pode torn-la no s inabitvel em horas, como tambm causar danos muito mais siginificativos que o simples custo da reparao da instalao deteriorada.

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III.2 - Custos de Construo e de Manuteno Enfocando o problema a partir do ponto de vista quantitativo, pode-se afirmar que em mdia, nas edificaes: a) O custo de construo: 60% corresponde parte civil (espaos); 40% corresponde s instalaes. b) O custo de manuteno: 70% corresponde s instalaes; 30% corresponde parte civil (espaos). Em resumo, podemos dizer que as decises sobre equipamentos e instalaes so essencialmente dicotmicas, e que, ser for grande o custo de instalao, maior ainda ser o de sua manuteno e uso. As decises de dimensionamento dos espaos e seus componentes crescem de forma gradual e direta em relao a suas dimenses, sendo de interesse fundamental o custo de construo, j que a manuteno e uso no s ser menos crtico que o das instalaes, como tambm possvel de ser adiado durante perodos mais ou menos longos. Por outro lado, assim como o maior peso do custo da construo est nos espaos, o de manuteno est nas instalaes; isto quer dizer que o projeto de um edifcio hospitalar dever tentar: Na parte civil: minimizar o custo de construo; Nas instalaes: minimizar os custos de manuteno. Para que isto acontea:

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Na parte civil devemos minimizar a quantidade de materiais utilizados assim como seus custos unitrios, sem nos preocuparmos tanto com seus possveis custos de manuteno que sempre sero pequenos frente aos de construo. Nas instalaes ocorre o contrrio, a escolha de sistemas, elementos e materiais dever ser visando minimizar os custos de manuteno, sem se preocupar demais com os custos iniciais da implantao de uma instalao. Como exemplo devemos dizer que: no projeto de um edifcio hospitalar, para que cada caso atinja a mxima economia global, ser necessrio no se preocupar demais com a vida til de um revestimento, de um piso ou de uma tinta (o que no quer dizer que recomendamos usar materiais de baixa qualidade), materiais e elementos que fazem parte da obra civil, mas nas instalaes, dever ser exatemente o contrrio. Deveremos procurar aqueles que apresentem a menor probabilidade de falha, mesmo que sejam mais caros que suas alternativas. evidente que esta recomendao, mesmo sendo genrica, no pode ser tomada cegamente, mas serve com um ponto de partida nas decises de um projeto.

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III.3 - Diviso dos Edifcios em Planos Horizontais, Verticais e Instalaes Se dividirmos o edifcio em trs partes fundamentais, para entender-lhes economicamente, teremos:
TABELA I - PARTICIPAO DE PLANOS HORIZONTAIS E VERTICAIS E INSTALAES NOS CUSTOS (VALORES MDIOS) EM % SETOR PLANOS HORIZONTAIS PLANOS VERTICAIS INSTALAES

Administrao Ambulatrio Diagnstico Tratamento Pronto Atend. Internao Servio de Apoio Servios Gerais Circul. Interna Mdia

27 28 27 23 22 21 25 16 61 26

35 33 36 27 34 38 27 45 17 34

38 39 37 50 44 41 48 39 22 40

FONTE: Hospitais da Fundao Hospitalar do DF.

Se, por outro lado, analisarmos como esto normalmente compostos os planos horizontais e verticais, acharemos os valores mostrados na tabela II.

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TABELA II - PARTICIPAO MDIA DAS DIFERENTES RUBRICAS NOS PLANOS HORIZONTAIS E VERTICAIS ELEMENTO CONSTRUTIVO PARTICIPAO DO ELEMENTO NO CUSTO TOTAL DO PLANO (%)

PLANOS HORIZONTAIS Estrutura resistente Contrapiso Piso Total PLANOS VERTICAIS Alvenaria, isolamento e pilares estruturais Acabamentos verticais (rebocos, pintura e azulejos) Caixilharia e esquadrias internas e externas Total
FONTE: Hospitais da Fundao Hospitalar do DF.

65 a 75 3a6 15 a 30 100

25 a 35 30 a 40 30 a 40 100

Vemos, na anlise, que nos planos horizontais o custo maior cabe estrutura resistente. Ser importante, ento, para sua economia, um adequado ajuste do tipo de estrutura escolhida aos vos que ela deve vencer, assim com as cargas que tem de suportar. Nos planos verticais, a situao completamente diferente. A maioria do custo est associada a materiais de acabamento e de aberturas onde existe uma enorme quantidade de materiais e elementos alternativos, com se pode ver folheando algumas revistas especializadas. trabalhando sobre composio e quantidade de planos verticais, que poderemos obter, com relativa facilidade, importante economia nos custos de construo, sem prejudicar a funo.

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III.4 - Influncia nos Custos da Tipologia e a Quantidade de Acabamentos nos Planos Verticais Os acabamentos verticais constituem, como foi colocado na tabela II, um dos componentes de custo mais importante dos planos verticais. Somente eles custaro entre 9 e 22% do custo total do edifcio hospitalar, constituindo assim, um dos conjuntos de itens mais caros do edifcio. Em condies habituais, o conjunto de acabamentos verticais se divide com mostrado na tabela III.
TABELA III - PARTICIPAO MDIA DOS DIFERENTES COMPONENTES NO CUSTO DOS REVESTIMENTOS VERTICAIS ELEMENTO PARTICIPAO DO ELEMENTO NO CUSTO TOTAL DOS REVESTIMENTOS (%)

Chapisco, emboo e reboco exteriores Emboo e reboco interiores Pintura exterior Pintura interior Revestimentos impermeveis e lavveis como: azulejos Rodaps Total

20 a 25 25 a 30 7 a 10 10 a 15 15 a 30 2a4 100

Analisando os valores da tabela III, vemos que h trs grandes componentes: o conjunto de revestimentos exteriores, os interiores e os impermeveis / lavveis. Na escolha adequada, do ponto de vista econmico-funcional de cada um destes trs componentes, poderamos obter importantes economias. Assim, por exemplo, a quantidade de alvenaria influir diretamente nos custos de ambos os revestimentos. Alvenaria de

baixa qualidade, com blocos ou tijolos irregulares, obrigar a emboos muito mais grossos, levando a um encarecimento geral da obra. Normalmente mais econmico ter algum gasto adicional para obter uma alvernaria de alta qualidade, permitindo conjuntos emboo-reboco de pouca espessura e de baixo custo, do que fazer uma alvenaria de baixa qualidade. Mesmo mais barata, obtida com materiais e mo-de-obra de menor custo, encarecer o conjunto pelo maior custo dos emboos e rebocos necessrios. Os revestimentos impermeveis e lavveis merecem uma anlise a parte. Eles vo custar normalmente entre 15 e 30% dos planos verticais que em mdia atingiro 34% do custo total. Sero, portanto, uma das rubricas de maior peso econmico no custo do edifcio. No entanto, o seu valor pode variar fortemente em funo das decises que venham a ser tomadas. Geralmente, nos locais onde se supe que devam ter revestimento impermevel, este colocado no piso, teto e paredes. A reviso deste critrio pode trazer uma importante economia. Assim, se em banheiros e cozinhas colocamos azulejos somente at 1,50 ou 1,80 metro de altura, que a zona onde mais os necessitamos, economizaremos entre 40 e 50% dos custos deste tipo de revestimento. A eliminao de azulejos em algumas paredes menos expostas, e sua substituio por um tinta impermevel, pode tambm ser outra fonte importante de economia que poderia ser adicionada anterior. O conjunto de ambos os critrios de economia, sem dvida, pode diminuir o custo dos revestimentos impermeveis em mais de 60%.

INFLUNCIA DO TAMANHO E FORMA DOS COMPARTIMENTOS NO CUSTO DE CONSTRUO

IV

IV.1 - Aspectos gerais Na tabela I, indicamos as percentagens mdias correspondentes s participaes no custo do edifcio, dos planos horizontais (26%), planos verticais (34%), intalaes (40%), mostrando assim, a importncia assumida pelos planos verticais do edifcio (paredes, fachadas, divisrias etc) dentro do custo da cosntruo. Como foi visto nessa tabela, esse valor de 34% apenas um valor mdio, podendo variar dentro de um espectro bastante amplo (17 a 45%). So trs os fatores que condicionam a porcentagem indicada: a) Os materiais componentes e sistemas construtivos empregados na construo fazem com que o custo por metro quadrado de parede seja varivel. Basta dar uma rpida olhada em uma lista dos materiais existentes no mercado para verificar as alternativas (qualitativas e quantitativas) de que dispomos para construir uma parede. b) O tamanho mdio dos locais, que determina a quantidade mdia de paredes por metro quadrado construdo. Embora menos considerado que a anterior, um fator to importante quanto ele. c) A forma dos compartimentos e do edifcio, ou seja, seu grau de compacidade (fator de economia ainda menos considerado) que, como no caso anterior, influi fortemente na quantidade mdia de paredes por metro quadrado construdo. Na maioria dos casos, quando nos preocupamos com a reduo de custos, diminumos a qualidade atravs da escolha de materiais e do tipo de execuo do prdio e, pouqussimas vezes, por meio da forma e tamanho dos locais. Quando fazemos isso, de

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maneira equivocada, aplicando conceitos que podem estar difundidos, mas que no so corretos, com por exemplo, supor que a simples diminuio do tamanho de um compartimento (ou conjunto de compartimentos) reduza seu custo na mesma proporo de seu tamanho. A influncia do tamanho mdio dos locais nos custos de construo relativamente fcil de intuir e calcular, necessitando apenas de alguma prtica. Torna-se mais difcil imaginar a influncia que a forma dos locais e do edifcio exercem sobre os custos. Esse tema to importante e complexo que numerosos pesquisadores em diferentes pases do mundo o esto estudando.

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IV.2 - Influncia do Tamanho dos Compartimentos no seu Custo muito comum pensar que a reduo da superfcie de um compartimento, ou de um edifcio com X compartimentos, leva a uma reduo de custos na mesma proporo que a superfcie foi reduzida. Assim, uma reduo de, por exemplo, 10% na superfcie de um conjunto de compartimenos levaria a uma suposta reduo de custos de 10%, na realidade, nada mais errado. Vejamos o que acontece quando, por exemplo, um edifcio de um s compartimento de 10x10m reduzido em uma determinada proporo: rea original rea reduzida Reduo de rea 10 x 10 9x9 = = = 100m 81m 19%

Lembremos que, em mdia, os custos dos edifcios hospitalares se dividem em 26% para planos horizontais, 34% para planos verticais e 40% para instalaes. E suponhamos que em nosso edifcio os custos se distribuem na mesma proporo. A reduo proposta de rea significa uma reduo nos custos, na seguinte proporo: Nos planos horizontais, uma reduo de superfcie de 19% faz reduzir seu custo na mesma proporo, mas como eles participam com 26% no custo total, a influncia de 4,9%. Nos planos verticais, sua reduo ser proporcional reduo do permetro. Originalmente, tinham 40 metros de permetro que so reduzidos para 36 metros. A reduo ser ento de 9%. Como os planos verticais participam com 34% no custo total, a influncia ser de 3,4%.

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O Custo das Decises Arquitetnicas no Projeto de Hospitais

Nas instalaes a reduo to pequena que podemos sup-la nula. Apenas quando houver reduo no comprimentos de algumas tubulaes, sendo sua influncia nos custos muito pequena (prxima de 0%). Em resumo, a economia glal nos custos ser de 8,3%. O exemplo nos mostrou que para uma diminuio de rea de 10% poderemos esperar uma diminuio de custos, de pouco mais de 8%, e isto nos mostra uma relao geral: em mdia as diminuies de custo sero aproximadamente iguais ou menores metade das reas. A figura 1 mostra, em ndices, como varia o custo do metro quadrado construdo, quando a rea construda por cmodo da unidade de internao varia.
CUSTO DE CONSTRUO POR M (EM NDICES)

120

110

100

90

80

70 20 30 40 50 60 70 80 SUPERFCIE CONSTRUDA POR CMODO (M)

Figura 1

Variao do custo por metro quadrado construdo, na unidade de internao.

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As variaes de custo de construo que a figura 1 mostra, para a unidade de internao, podem se generalizar conceitualmente e dentro de certos limites para as outras unidades dos edifcios hospitalares. Os custos por unidade de rea sero sempre decrescentes com o aumento da superfcie construda por compartimento, mas com valores diferentes, como mostrado na tabela IV.
TABELA IV - VARIAO MDIA DO CUSTO DE EDIFICAES HOSPITALARES QUANDO VARIA O TAMANHO DOS COMPARTIMENTOS RELAO MDIA ENTRE A VARIAO DO CUSTO E DA SUPERFCIE

SETOR

Adminstrao Ambulatrio Diagnstico Tratamento Pronto atendimento Internao Servio de apoio Servio geral Circulao intersetorial (no sentido de sua menor dimenso)

0,43 a 0,49 0,48 a 0,53 0,53 a 0,59 0,43 a 0,49 0,47 a 0,53 0,49 a 0,55 0,41 a 0,47 0,50 a 0,56 0,39 a 0,45

Assim, por exemplo, variaes de rea influiro menos nas circulaes intersetoriais, quando devido a modificaes de largura, que na unidade de servios gerais e menos que na unidade de diagnstico.

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IV.3 - Influncia da Forma dos Compartimentos no seu Custo Algumas anlises geomtricas muitos simples e aparentemente triviais podem ajudar-nos a esclarecer as idias. Analisaremos vrias formas alternativas na planta de um edifcio de um s compartimento. A forma mais compacta seria a de planta circular, seguindo-se a planta quadrada, at chegar queles com planta retangular alongada. Levando em conta nossos custumes, problemas prticos e execuo, devemos deixar de lado a forma circular para consideraes econmicas, realizando-as a partir do quadrado. O que implica em no considerar as formas hexagonais, pouco estudadas e menos ainda aproveitadas na construo econmica. Na tabela V, podemos observar o resultado da anlise das relaes entre a superfcie, o permetro e os lados de uma srie de figuras, todas elas com 100m de superfcie. O permetro que, no nosso exemplo, representa a quantidade de paredes, fortemente crescente, segundo a forma, partindo da circular. Assim, para envolvermos uma forma circular, necessitamos de 0,35 metros lineares de parede por metro construdo, e 2,02 metros lineares de parede por metro quadrado para o retngulo de forma mais alongada. As formas intermedirias restantes, necessitam de quantidades de paredes compreendidas entre dois valores extremos para fechar a superfcie.

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TABELA V - QUANTIDADE DE PAREDES NECESSRIAS PARA ENVOLVER DIVERSAS FORMAS GEOMTRICAS DE PLANTAS DE EDIFCIOS RELAES FORMA DA PLANTA SUPERFCI PERMETR PERMETRO DA PLANTA (m) m2 SUPERFCIE
100,00 10x10m 5x20m 4x25m RETANGULA 2x50m 1x100m 100,00 100,00 104,00 202,00 1,04 2,02 25,00 100,00 100,00 100,00 100,00 35,44 40,00 50,00 58,00 0,35 0,40 0,50 0,58

LADO MAIOR LADO MENOR

1,00 4,00 6,25

CIRCULAR QUADRADA

Considerando que os custos das instalaes e dos planos horizontais do edifcio, pelo menos em princpio, so independentes da relao lado maior / lado menor da planta do prdio, chegamos a uma variao de custos totais como indicada na figura 2. Este grfico no tem escala nas ordenadas, pois ela depende de uma srie de circunstncias, como, por exemplo: o tipo de parede de fechamento adotada, tipo de estrutura resistente, etc, mas indicativo de como podem variar os custos de construo em funo das formas projetadas. IV.3.1 - Influncia do Clima no Custo das Envolventes oportuno recordar aqui, que as paredes de um edifcio devem ser projetadas para separar o espao interior do exterior, criando dentro do edifcio um ambiente confortvel. Quanto mais frio for o clima da regio em que se implantar o edifcio, maior ser o custo por unidade das paredes que envolvem o mesmo, podendo, em alguns casos extremos, ultrapassar sensivelmente a

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mdia de 34%. Ao contrrio, em climas quentes, onde a maior parte da radiao solar vertical, e quase que permanente, a grande exigncia de desempenho d-se nos planos horizontais exteriores do edifcio, sendo muito menos solicitadas, do ponto de vista trmico, as superfcies verticais exteriores. De fato, essa situao deve-se refletir tambm nos custos das partes componentes do edifcio e, automaticamente, a participao das paredes nos custos totais de construo tende a cair nos edifcios localizados em climas muito quentes. Por essa razo que no colocamos escala no eixo vertical da figura 2, uma vez que de acordo com o clima e outros fatores, a ltima curva poder inclinar-se mais para cima, aumentando a participao da tabela c, ou menos para cima, diminuindo-a, mas que em nenhum caso invalida a generalidade do conceito exposto.

IV.3.2 - Influncia da Forma das Plantas no seu Custo Se considerarmos que atravs da superfcie exterior das edificaes (fachadas e teto) que se ganha calor indesejavelmente nos climas quentes e que se perde nos climas frios, e lembrando que as superfcies das paredes funo da forma do edifcio, a parcela c do grfico da figura 2, pode ser interpretada com a representao das perdas e ganhos trmicos indesejveis ou como a quantidade de energia necessria para climatizar artificialmente o edifcio.

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CUSTO DE CONSTRUO POR m

TO CUS

O E C LD A TOT

R ST

PO

CUSTO DOS PLANOS VERTICAIS

CUSTO DOS PLANOS HORIZONTAIS

CUSTO DAS INSTALAES

4 LADO MAIOR LADO MENOR

100

RELAO ENTRE O LADO MAIOR E O LADO MENOR

Figura 2

Variao do custo de construo em funo da forma do edifcio.

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IV.4 - O ndice de Compacidade Para medir e avaliar com certa objetividade a relao entre as paredes que envolvem o edifcio e sua superfcie horizontal, foi desenvolvido o que se conhece com ndice de compacidade dos edifcios, que difinido com a relao percentual que existe entre o permetro de um crculo de igual rea do projeto e o permetro das paredes exteriores do projeto. A relao matemtica usada para express-la a seguinte: Ic = onde: Ic Pc Pp - ndice de compacidade; - Permetro de um crculo de rea igual a do projeto; - Permetro das paredes exteriores, em planta, do projeto. Pc x 100 Pp (1)

Chamando Ap superfcie do projeto, com alguns simples artifcios matemticos, a expresso (1) pode transformar-se em:

I =

Ap . p Pp

x 100

(2)

que facilita seu emprego. Matematicamente, o ndice mximo de compacidade 100 e corresponde a um projeto de planta circular, todos os projetos com ndices acima de 88,5%, sero em princpio antieconmicos porque necessariamente resultaro em projetos com partes das plantas curvas ou ngulos entre paredes superiores a 90%, ambos antieconmicos por natureza. Dessa forma, na prtica, devemos

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dizer que quanto mais prximo de 88,5%, por baixo, esteja o ndice de compacidade de um projeto, menores sero os custos de construo e menores tambm as perdas e ganhos trmicos indesejveis, com o que conseqentemente, tendero a diminuir os custos de manuteno e uso do edifcio. Essa a concluso a que chegaram os estudos realizados por diferentes instituies em vrios pases desenvolvidos. A ttulo de exemplo, transcrevemos aqui uma experincia sobre o tema, realizada pela Building Research Station (Inglaterra). O estudo foi desenvolvido com as seguintes caractersticas. a) Foi desenhada um srie de edifcios de maneira que tivesse um grau de compacidade Ic descrescente; foi calculado o custo de construo de cada um dos edifcios e comparado com o ndice Ic. b) Para que pudessem ser comparveis, a distribuio interna de cada projeto foi estudada de maneira que cada um, tendo todos as mesma funo, a cumprisse com o mesmo grau de eficincia. Os resultados obtidos no estudo so apresentados na tabela VI e na figura 3. Cabe destacar que o estudo foi realizado para o clima da Inglaterra, que mais frio e rigoroso que o do Brasil. Recordando o que dissemos a respeito das relaes de custos dos planos verticais e horizontais, temos que, medida que o clima se mostra menos frio, os custos relativos das fachadas deveriam tender a diminuir e aumentar progressivamente a participao econmica do plano horizontal superior no custo total. Isso leva a concluir que os ganhos devidos compacidade e, assim, as perdas nos custos de construo, manuteno e uso sero menores que as obtidas no estudo realizado pela Building Research Station para a Inglaterra.

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TABELA VI - VARIAO DE CONSTRUO EM FUNO DO NDICE DE COMPACIDADE (IC) DO EDIFCIO FORMA DA PLANTA SUPERFCI DA PLANTA (NDICE) NDICE DE COMPACIDADE Ic (%) CUSTO DE INCREMENT CONSDE CUSTO TRUO (%) (Libras/m2)

100,00

88,50

90

100

100,00

49,20

108

114

100,00

34,00

112

124

FONTE: Building Research Station, Inglaterra

As variaes climticas faro com que a curva modifique sua inclinao, mas com as fachadas so os planos verticais mais caros, a curva de diminuio de custos, com o aumento do ndice de compacidade manter-se- sempre, mudando s de escala segundo o clima, mais nunca desaparecendo.

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CUSTO DE CONSTRUO (EM NDICES)

125 120 115 110 105 100

25

30

35

40

45

50

55

60

65

70

75

80

85

90

NDICE DE COMPACIDADE (Ic)

Figura 3

Variao do custo de construo em funo do ndice de compacidade (Ic).

IV.4.1 Consideraes sobre Aplicao Correta do ndice de Compacidade As consideraes que podemos fazer sobre a aplicabilidade do ndice de compacidade a projetos concretos hospitalares so de particular importncia: a) Como foi possvel ver na figura 3, a variao de construo com o ndice de compacidade no linear: O custo cresce com mais intensidade na medida que diminui e se afasta do timo, pois a variao segue uma curva. Isto bastante importante, pois nos informa que se nos afastarmos relativamente pouco do ndice de compacidade timo, os acrscimos de custos sero pequenos.

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Na faixa entre 70 e 88%, os custos variam pouco (somente 2 a 3%), mas na faixa entre 30 e 40% os custos variam muito (entre 8 e 12%). Isto, trocando em pautas de projeto, que dizer que, para fazer um edifcio econmico no imprescindvel fazer um edifcio de planta quadrada ou quase quadrada. Dentro de certos limites, se necessrio para um boa ventilao, iluminao ou para se adequar a desnveis do terreno, sair do quadrado, dentro de certos nveis razoveis, os acrscimos nos custos sero to pequenos que podem ser desconsiderados. O mais importante no cair na outra faixa extrema, onde, como as compacidades sero muito baixas, os custos tendero a se incrementar sensivelmente. Nestes casos, s uma forte condicionante funcional poder justificar o partido escolhido. b) Em edificaes acondicionadas naturalmente, o ndice de compacidade atinge o mximo possvel quando a forma do edifcio comearia a perder qualidade em habitabilidade por falta de iluminao ou de ventilao natural e, se o projeto s prev a possibilidade de aberturas laterais, a compacidade s poder aumentar at o limite das profundidades mximas dos compartimentos que compem o projeto. Assim, o uso de ventilao natural neste caso, por meio de zenitais, aparece como uma excelente alternativa, j que permite atingir os parmetros de conforto natural sem perder a compacidade. A edificao poder ser simultaneamente confortvel e econmica. IV.4.2 - O ndice de Compacidade e a Forma dos Compartimentos a) Se admitirmos que, para cumprir determinada funo, um compartimento do edifcio dever ter superfcie e forma determinadas, existem em princpio, duas alterna-

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tivas bsicas para sua localizao: coloc-lo com seu lado maior (caso a) ou com o seu lado menor (caso b) para frente (ver figura 4.1). Se num edifcio forem propostos partidos que levam a colocar os locais com no caso a, aquele ser menos profundo e, portanto, provavelmente mais caro que no caso b. Na mesma proporo que no caso a, o ndice de compacidade ser menor que no caso b. b) Os edifcios tem compartimentos que necessitam de reas com armrios, e para sua localizao existem tambm duas alternativas bsicas (figura 4.2). Como no caso anterior, a disposio do armrio indicada no caso a implicar edifcios de menor compacidade e conseqentemente de maior custo que no caso b. c) Finalmente, os edifcios contm alguns compartimentos que cumprem sua funo, permitindo trabalhos em bancadas, como cozinhas e laboratrios, ou reas de guardar o estoque com circulao prpria, como mostram os esquemas da figura 5. Nestes casos, a mera aplicao do ndice de compacidade pode, conforme as situaes, levar a recomendaes erradas. Basicamente, so locais em que a relao permetro / rea, desde que a funo possa ser desempenhada, o que deve ser maximizada, ao contrrio da maioria dos locais onde o que se maximiza a relao inversa.

46 Figura 4

O Custo das Decises Arquitetnicas no Projeto de Hospitais Exemplificao da forma e posio de compartimentos em relao fachada do bloco de internao nos trs exemplos graficados. Os casos a so piores a partir do ponto de vista econmico que os casos b pois, nestes ltimos, o ndice de compacidade da edificao tender a ser maior que nos casos a.

DO PONTO DE VISTA ECONMICO PIOR MELHOR CASO B CASO A

COMPARTIMENTO COMPARTIMENTO

FACHADO DA EDIFCIO

FACHADA DO EDIFCIO

Figura 4.1

Posicionamento dos compartimentos em relao a fachada.

COMPARTIMENTO

COMPARTIMENTO

FACHADA DO EDIFCIO

FACHADA DO EDIFCIO

Figura 4.2

Posicionamento dos armrios.

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CASO B CASO A
SANITRIO

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COMPARTIMENTO

SANITRIO COMPARTIMENTO

FACHADO DA EDIFCIO

FACHADA DO EDIFCIO

Figura 4.3

Posicionamento de sanitrios.

Com uso de um s lado

Com uso de ambos os lados

Com mais de um corredor interno

Figura 5

Esquema de compartimento de funo associada a um dos lados.

INFLUNCIA DA VARIAO DA ALTURA DO EDIFCIO NO CUSTO DE CONSTRUO

V.1 - Aspectos gerais Uma anlise simplista do problema faz parecer que o nico condicionante para a determinao da altura do edifcio o custo da terra. Esse tipo de anlise, do ponto de vista econmico, errado, embora de modo geral, seja vlido o conceito de que onde a terra mais cara, mais lgica a construo de edifcios altos e vice-versa. Esse critrio leva implcita a suposio de que o custo de construo de cada metro construdo no varia com a altura do edifcio, o que no verdade, como j foi apontado por Walter Gropius em 1924, no seu estudo do custo de construo com a altura do edifcio. A variao dos custos de construo com o nmero de andares, surge da variao diferenciada de uma srie de componentes que seguem leis diferentes. Analisaremos a variao do custo de construo em funo da altura, em duas formas complementares: a variao de altura do p-direito e a variao da quantidade de pavimentos.

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V.2 - Influncia da Variao da Altura do P-direito no Custo Quando varia a altura do p-direito nos edifcios, o que varia a quantidade de planos verticais. Nas edificaes hospitalares, como a composio e a quantidade dos planos verticais variam com os setores, a influncia dessa variao diferente para cada setor como mostra a tabela V. Como podemos ver, nela as variaes so sempre pequenas, da ordem de 1/10 e 1/4 da variao da altura do p-direito. So menores na administrao e diagnstico, tero um valor intermedirio na cirurgia e obstetrcia, e o valor maior aparecer no bloco de internao. De um modo geral, a tabela mostra que a obteno de economia nos custos de construo sero muito pequenas via a diminuio do p-direito dos locais, e, em conseqencia, de nenhuma forma dever ser colocado em risco o nvel de habitabilidade dos locais na procura de economia via diminuio do p-direito nos locais. Uma anlise parte merecem os andares tcnicos, andares construdos para conter equipamentos e instalaes geralmente acima do bloco cirrgico e de obstetrcia. Esses andares normalmente tero paredes cegas, sem caixilharia e sem revestimentos especiais, pelo que as variaes do custo de construo em funo de sua altura tendero a ser muito pequenas como mostra a tabela VII. Isto contradiz a tcnica generalizada de fazer andares tcnicos muito mais baixos ao ponto de, s vezes, prejudicar seu funcionamento.

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TABELA VII - VARIAO DO CUSTO DE CONSTRUO COM O P-DIREITO NAS DIFERENTES UNIDADES DOS EDIFCIOS HOSPITALARES UNIDADE VARIAO DO CUSTO DE CONSTRUO EM RELAO A VARIAO DA ALTURA (em %)

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Administrao Ambulatrio Diagnstico Tratamento Pronto atendimento Internao Servios de apoio Servios gerais Circulaes Andares tcnicos

1,24 a 2,30 1,17 a 2,17 1,28 a 2,38 0,99 a 1,85 1,22 a 2,26 1,37 a 2,55 1,13 a 2,11 1,63 a 3,03 0,70 a 1,30 0,30 a 0,70

FONTE: Hospitais da Fundao Hospitalar do DF

A tabela mostra a variao provvel de custo para um aumento ou diminuio de 10% no p-direito.

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V.3 - Influncia da Variao da Quantidade de Andares no Custo Os principais elementos ou fatores que acarretam variaes no custo de construo com relao altura dos edifcios so: a) Com incidncia crescente no custo, aumentando o nmero de pavimentos: a estrutura resistente; os elevadores; as fachadas; as instalaes em geral; a durao da obra; o insumo de mo-de-obra.

Por regra geral, cada um desses fatores tem um custo que cresce com mais intensidade que a altura do edifcio. Assim, se uma dada instalao custa x para dado nmero de pavimentos, para um edifcio igual, mas com o dobro de pavimentos, a instalao normalmente custar mais de 2x. Cada pavimento agregado ao edifcio mais caro que o anterior (no que a esses elementos se referem) e assim o custo de construo crescente. b) Com incidncia decrescente no custo, aumentando o nmero de pavimentos: o movimento da terra; os subsolos do edifcio (quando existirem); a cobertura; o vestbulo dos elevadores e outros espaos comuns; o terreno ocupado.

Como regra geral, pode-se afirmar que cada um desses fato-

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res tm um custo independente do nmero de pavimentos. Sendo assim, quando mais andares forem construdos, menor ser sua incidncia no custo por pavimento. Um dos melhores exemplos deste caso a cobertura: se o edifcio tivesse um s andar, o custo da cobertura deveria ser amortizado somente por esse andar. Se o edifcio tivesse dois pavimentos, a participao da cobertura no custo de cada metro quadrado construdo ser, assim, inversamente proporcional quantidade de andares construdos. c) Com incidncia varivel de custo, ou seja, crescente ou descrescente conforme os casos: as fundaes dos edifcios; a elevao dos materiais. Combinando todos os itens de custo varivel em funo da altura, com nossos costumes de construir, ou seja, estrutura resistente construda por lajes, vigas e pilares, com vedaes em alvenaria, surge uma curva de variaes de custo, com a ilustrao na figura 6. Nela vemos que as decrescentes de itens, como a abertura, combinados com os custos crescente de itens como a estrutura resistente, tendem a se compensar em alturas intermedirias. A figura tambm mostra que as alturas que obrigam o uso de elevadores formam uma curva que se desenvolve acima da curva correspondente aos edifcios sem elevadores.

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125
CUSTO DE CONSTRUO (EM NDICES)

A 120

115 B 110 105

100

10

12

14

16

18

QUANTIDADE DE ANDARES CURVA A - EDIFCIO COM USO DE ELEVADORES CURVA B - EDIFCIO SEM ELEVADORES

Figura 6

Variao do custo de construo por m de planta de edificaes hospitalares em funo da quantidade de andares.

Analisemos a figura com pauta de projeto: os edifcios mais econmicos seriam os de 7 ou 8 andares, sem elevador, mas obviamente, isto no possvel. O edifcio impossvel de usar em condies normais. Tomando como base esse tipo de edificao, uma edificao trrea teria um incremento da ordem de 20%; um hospital com alguma parte em dois andares, s se justificaria se fosse desenvolvido sem elevadores, e hospitais com elevadores s sero econmicos entre 6 e 8 andares. Alturas superiores s tero custos de construo econmicos, com custos de terra que desequilibrem as curvas da figura 6, para qual o custo dela deve ser muito alto.

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Como se pode perceber da anlise da figura 6, no sistema com elevadores, reside um forte componente nos incrementos dos custos com a quantidade de pavimentos, pelo que uma forma de minorar os aumentos de custos com a altura reside em, dentro do possvel, organizar a verticalizao da edificao hospitalar, de modo a colocar os setores de menos freqncia de trnsito nos andares superiores e vice-versa, organizando-o de forma a ter movimentos decrescentes na medida que a altura aumenta.

Corte

Caso A

Planta

Caso B Figura 7

Corredor de Distribuio Horizontal

Ncleo de Circulao Vertical

Planta

Esquema da unidade de internao verticalizada com circulao centralizada (caso a) e com circulao lateral (caso b).

VARIAO DO CUSTO DO EDIFCIO COM O SISTEMA DE CIRCULAO

VI

VI.1 - Aspectos gerais Enfocaremos agora o estudo das variaes de custo do sistema de circulao interior nos edifcios, elementos indispensveis, especialmente nos prdios altos, com funes e medidas definidas, mas cuja lei de variao de custos segundo sua disposio no muito conhecida. Daremos aqui as principais informaes sobre o tema.

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O Custo das Decises Arquitetnicas no Projeto de Hospitais

VI.2 - O sistema de circulao em hospitais verticais O sistema de circulao de um edifcio formado por duas partes: uma vertical escadas, rampas e, quando necessrio, elevadores e outra horizontal, formada por corredores de distribuio, estes ltimos tanto mais extensos quanto mais concentrados estiverem os ncleos de circulao vertical. A figura 7 no caso a, nos mostra o esquema de uma unidade de internao com corredor centralizado. Neste caso, o corredor serve a duas linhas de quartos e/ou enfermarias, e seu custo, obviamente, bem amortizado. A mesmo figura no caso b, mostra o esquema de uma unidade com corredor lateral. Neste caso, o corredor serve a pouco mais da metade de quartos que no caso anterior, mas se ele aberto lateralmente, ser bem mais econmico com mostra a figura 8.

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A - CORREDOR LATERAL FECHADO

CUSTO DOS ACESSOS POR m DE CORREDOR EM MILHARES DE PESETAS

40

35

B - CORREDOR CENTRAL

30

C - CORREDOR LATERAL ABERTO

25

20

A B

15
C 1 2 3 4

LARGURA DO EDIFCIO (m)

Figura 8

Variao dos custos dos corredores de circulao segundo tipologias e larguras de edifcios. DURAMN J. I. & BONDIA, A Aplicacin prctica del mtodo al predimensionamiento de costos en la vivienda, Barcelona, Colgio Oficial de Arquitectos de Catalua y Baleares, 1974.

Fonte:

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O Custo das Decises Arquitetnicas no Projeto de Hospitais

Podemos analisar o problema a partir de vrios pontos de vista: a) Se o corredor lateral, dever ser aberto, pois caso contrrio, ser a soluo mais antieconmica. No caso de corredor lateral fechado, ser duplamente antieconmico, pois de um lado colocamos o tipo de corredor mais caro, como mostrou a figura 8, e de outro lado, como a edificao se tornar mais estreita, perder compacidade, o que far mais antieconmica ainda. Se o corredor lateral deve ser aberto, a edificao no pode ser muito alta, pois nesse caso o aumento da velocidade do vento inclinar as chuvas ao extremo de perder a necessria proteo. O uso de corredor lateral deve ficar restrito a alturas pequenas (de at no mximo, quatro pavimentos, contando o trreo). De outro lado, o corredor central dificulta a ventilao natural cruzada, por demais importante nos climas quente e mido, mas permitir maior compacidade e assim custos de construo menores; se a edificao for acondicionada artificialmente, sem dvida, esta ser a soluo mais adequada, mas no caso de condicionamento natural, sua escolha requer a soluo da ventilao cruzada. Na figura 9, mostramos quatro exemplos de variao tipolgica de unidades de internao com seus sistemas de circulao. Neles, percebemos que, na medida que samos das edificaes laminares com duas ou mais alas, como a circulao vertical deve ser centralizada, obriga a incluso de vestbulos centrais nas circulaes, que, se no tem um funo especfica, ser obviamente, uma perda considervel de rea construda, que acarretar um incremento injustificado de custos (esquemas C e D).

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Caso A

Caso B

Caso C

Caso D

Figura 9

Exemplos de tipologias: (a e b) laminares, (c e d) torres de unidades de internao.

Fonte:

Programao arquitetnica hospitalar. (Mimeo) - Prof. Mario Julio Krger.

A largura dos corredores merece uma meno especial, pois freqentemente se trata de minimizar as reas de circulao reduzindo sua largura.

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O Custo das Decises Arquitetnicas no Projeto de Hospitais

Como vimos no ponto 3.3, os custos dos compartimentos aumenta na medida que o local mais alongado, normalmente as circulaes so os locais mais alongados dos edifcios e da dos mais caros. Se, como se procede s vezes, se quer diminuir a rea de circulao via diminuio de sua largura, o compartimento resultante ter ainda uma forma menos compacta, obviamente seu custo diminuir, mas numa proporo muito menor que na reduo da rea. A concluso que, se o projetista acha que a rea de circulao por demais grande, no ser diminuindo sua largura que solucionar o problema, a soluo dever vir de uma alterao no seu partido arquitetnico.

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VI.3 - O sistema de circulao nos hospitais horizontais Nas edificaes hospitalares horizontais, as circulaes tendem a ser muito extensas e, portanto, a tendncia geral de perda de compacidade. Isto particularmente crtico no setor de tratamento, onde as circulaes se multiplicam pelo fato de usar, mesmo que superado, o critrio de uma limpa e outra suja, como mostram os esquemas da figura 10. Lembrando a estrutura geral de custo em que dividimos os edifcios, isto , planos horizontais, planos verticais e instalaes, os corredores de circulao se caracterizam por ter uma incidncia muito maior de planos verticais e menos das instalaes que a mdia dos compartimentos. A relao de custos neste caso, tem os valores da tabela VIII.

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O Custo das Decises Arquitetnicas no Projeto de Hospitais

EVOLUO DO CENTRO CIRRGICO

1 CORREDOR SIMPLES PESSOAL VESTIRIO SALA CIRRGICA SALA CIRRGICA SALA CIRRGICA

PACIENTE MATERIAL LIMPO

ESTERILIZAO MATERIAL SUJO

SALA CIRRGICA

SALA CIRRGICA

SALA CIRRGICA

Figura 10 Fonte:

Esquemas de circulao no bloco cirrgico Programao arquitetnica hospitalar (mimeo) - Prof. Mario Jlio Krger.

Juan Luis Mascar

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Assim como exemplificamos no ponto exterior, que estreitando o corredor, a economia que poderamos obter seria mnima, vemos agora que uma economia significativa pode-se obter suprindo um dos planos verticais. Fazendo com que algumas das necessrias circulaes sejam laterais abertas, por exemplo, no centro cirrgico se usado o critrio de circulao dupla, poderiam ser algumas das sujas, com o que poderamos obter economias nos custos desta circulao entre 25 a 35%. No caso de hospitais pavilhonares, as circulaes tendem a ser ainda mais extensas, uma sada pode ser para alguma delas, retirar ambos planos verticais, deixando-as assim entre 50 e 70% mais econmicas que as convencionais fechadas.
TABELA VIII - DIVISO DO CUSTO DOS CORREDORES EM PARTES FUNCIONAIS PARTE FUNCIONAL PARTICIPAO DE CADA PARTE NO CUSTO DO CORREDOR (%)

Planos horizontais Planos verticais Instalaes

10 a 20 50 a 70 10 a 30

BIBLIOGRAFIA

VII

MASCAR, Juan e Mascar, Lcia. Uso racional de energia em edificaes. Isolamento trmico. So Paulo: Agncia para Aplicao de Energia, 1988. MASCAR, Lcia e Mascar, Juan. Uso racional de energia em edificaes. Iluminao. So Paulo: Agncia para Aplicao de Energia - ABILUX. PROCEL, 1990. KRGER, Mrio J. Programao arquitetnica hospitalar. Braslia, MASCAR, Juan Luis. O Custo das decises arquitetnicas. So Paulo: Nobel, 1993. MASCAR, Juan er alii. Influncia das variaes projetivas e de construo no consumo de energia dos edifcios. Porto Alegre: CNICC - CEICO PROPAR - UFRGS, 1993. MASCAR, Lcia. Energia na edificao: estratgias para minimizar seu consumo. So Paulo: Projeto, 1985. LAMHA NETO, Salim. Custo de instalaes em edificaes hospitalares. MHA Engenharia de Projetos (mmeo). 1992. BROMBERG RICHTER, Hildegard. Planejamento da Construo Hospitalar. in Revista Vida Hospitalar. Vol. 6. 1992.

ANEXOS

VIII