Manual de Citas y Consultas

Proyecto Jara
Manual de Citas y Consultas.
Manual de Citas y Consultas
Septiembre 2007
2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc
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NDICE
1. 2. INTRODUCCIN .................................................................................................................................. 5 TABLA DE PLANIFICACIN............................................................................................................... 6 2.1. 2.2. 2.3. ACCESO A LA TABLA DE PLANIFICACIN: AGENDAS. ........................................................... 6 DESCRIPCIN DE LA TABLA DE PLANIFICACIN. .................................................................. 6 PLANIFICAR CITA......................................................................................................................... 9 Citar desde el puesto de trabajo............................................................................................. 9 Citar desde la Tabla de Planificacin. .................................................................................. 16
2.3.1. 2.3.2. 2.4.
FUNCIONES ADICIONALES EN LA TABLA DE PLANIFICACIN............................................ 20 Planificar Citacin ................................................................................................................. 21 Utilizar Como Modelo. .......................................................................................................... 23 Modificar Citacin. ................................................................................................................ 26 Anular Citacin. .................................................................................................................... 29
2.4.1. 2.4.2. 2.4.3. 2.4.4. 3.
IMPRESIN DE CITAS ...................................................................................................................... 32 3.1. 3.2. IMPRIMIR UNA CITA PENDIENTE. ............................................................................................ 32 IMPRIMIR TODAS LAS CITAS PENDIENTES DE UN PACIENTE. ........................................... 34
4. 5.
COLISIONES ...................................................................................................................................... 39 BLOQUEO DE AGENDAS ................................................................................................................. 43 5.1. 5.2. 5.3. BLOQUEAR DIAS COMPLETOS. ............................................................................................... 43 BLOQUEAR TRAMOS HORARIOS. .......................................................................................... 48 BLOQUEAR VARIAS AGENDAS SIMULTANEAMENTE. .......................................................... 54
6. 7.
ACTIVAR AGENDAS (DESBLOQUEO DE AGENDAS) ................................................................... 56 CITACIN MLTIPLE ........................................................................................................................ 59 7.1. 7.2. PLANIFICAR VARIAS CITAS CON UN MISMO PROFESIONAL............................................... 59 PLANIFICAR VARIAS CITAS CON DISTINTOS PROFESIONALES. ........................................ 70 Pgina 2 de 191
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8.
GESTIN DE CONSULTAS............................................................................................................... 84 8.1. CREAR CONSULTA. ................................................................................................................... 84 Crear consulta para un paciente sin cita. ............................................................................. 84 Crear consulta para un paciente con cita. ............................................................................ 90
8.1.1. 8.1.2. 8.2. 8.3. 8.4. 8.5. 9.
MODIFICAR CONSULTA. ........................................................................................................... 97 VISUALIZAR CONSULTA. .......................................................................................................... 99 ANULAR CONSULTA. ............................................................................................................... 101 RECUPERAR UN PACIENTE DE CONSULTAS CONCLUIDAS. ............................................ 104
CREAR PACIENTES EN JARA ....................................................................................................... 109 9.1. CREAR PACIENTE DESDE EL PUESTO DE TRABAJO. ........................................................ 109 El paciente no existe........................................................................................................... 109 El paciente no aparece en el listado de pacientes. ............................................................ 114
9.1.1. 9.1.2. 9.2.
CREAR PACIENTE DESDE LA AGENDA. ............................................................................... 118
10. FUSIN DE PACIENTES ................................................................................................................. 122 11. AVISOS A DOMICILIO ..................................................................................................................... 132 11.1. AVISOS A DOMICILIO NO URGENTES (PLANIFICADOS)..................................................... 132 11.1.1. 11.1.2. 11.1.3. Modificacin de Avisos a Domicilio No Urgentes. .......................................................... 134 Anulacin de Avisos a Domicilio No Urgentes................................................................ 134 Impresin de Avisos a Domicilio No urgentes. ............................................................... 134
11.2. AVISOS A DOMICILIO URGENTES (NO PLANIFICADOS)..................................................... 140 11.2.1. 11.2.2. 11.2.3. Modificacin de Avisos a Domicilio Urgentes. ................................................................ 142 Anulacin de Avisos a Domicilio Urgentes. .................................................................... 142 Impresin de Avisos a domicilio Urgentes. ..................................................................... 142
12. NMERO DE HISTORIA .................................................................................................................. 147 12.1. ICONOS DE IDENTIFICACIN DE N DE H EN EL PTC ....................................................... 147 12.2. CREAR UN N DE HISTORIA A UN PACIENTE DESDE EL PTC ........................................... 148 2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Pgina 3 de 191
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12.3. CREAR UN N DE HISTORIA A UN PACIENTE SIN TENERLO EN EL PTC.......................... 150 12.4. ANULAR N DE HISTORIA........................................................................................................ 152 12.5. BUSCAR AL PACIENTE TENIENDO SU N DE HISTORIA..................................................... 153 13. PROGRAMAS DE SALUD ............................................................................................................... 156 13.1. ASIGNACIN DE PACIENTE A PROGRAMA DE SALUD (PACIENTE EN CONSULTA). ..... 157 13.2. SACAR AL PACIENTE DEL PROGRAMA DE SALUD. ............................................................ 160 13.3. INACTIVAR PROGRAMA DE SALUD....................................................................................... 164 13.4. ASIGNACIN DE PACIENTE A PROGRAMA DE SALUD (SIN ACUDIR A CONSULTA). ..... 165 13.5. REPORTES ............................................................................................................................... 169 14. PUNTO DE ATENCIN CONTINUADA........................................................................................... 179 14.1. DOCUMENTO PAC MEDICO.................................................................................................... 184 14.2. DOCUMENTO PAC ENFERMERA. ......................................................................................... 187 14.3. VISUALIZAR, MODIFICAR E IMPRIMIR EL DOCUMENTO PAC ............................................ 188
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1. INTRODUCCIN
En el mdulo de Citas y Consultas, aprenderemos a registrar la actividad asistencial en forma de consultas y la actividad administrativa en forma de citas en las agendas de los profesionales. Estas agendas, no son limitadas, estn programadas segn las necesidades de cada profesional con tiempos estimados para planificar, teniendo posibilidad de inactivar periodos de tiempo o das completos as como modificar programas diarios o semanales en funcin de las necesidades de cada profesional.. Adems de la gestin de citas y consultas de pacientes, este manual describe los procesos de asignacin de pacientes a programas de salud, registro de avisos a domicilio, nmeros de historia, creacin y fusin de pacientes, as como el trabajo en el Punto de Atencin Continuada.
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2. TABLA DE PLANIFICACIN
Conoceremos como Tabla de Planificacin a la forma de representar en el sistema una agenda de un profesional asistencial.
2.1.
ACCESO A LA TABLA DE PLANIFICACIN: AGENDAS.

A excepcin de celadores, el usuario podr acceder a la Tabla de Planificacin, desde el Puesto
de trabajo, al pulsar el botn:
2.2.
DESCRIPCIN DE LA TABLA DE PLANIFICACIN.

La pantalla de la Tabla de Planificacin ser prcticamente la misma para todos los usuarios. Los administrativos tendrn la opcin de visualizar las agendas de todos los profesionales a los
que citen, o bien todas las agendas del centro.depender de las variantes de visualizacin creadas. ( para ms informacin sobre Variantes de Visualizacin consultar manual Gestin Administrativa). 2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Pgina 6 de 191
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1.- Mediante este botn procedemos a buscar al paciente que vamos a citar. 2.- Muestra el paciente, an pendiente de planificar. 3.- Borrar al paciente pendiente de planificar. 4.- Muestra el primer hueco libre de la agenda del medico de cabecera del paciente que vamos a citar. ( sta opcin slo ser til para administrativos). 5.- Se muestran todas las citas planificadas del paciente. 6.- Calendario, ofrece el da actual en negrita. Al pulsar sobre cualquier da, muestra automticamente en la agenda, el da seleccionado y los dos consecutivos. 7.- Cabecera de la agenda con el nombre del profesional y el centro de trabajo. 8.- Muestra la actividad asistencial de tres das del profesional (agenda). A la izquierda refleja la hora de la cita. Los tramos donde se puede citar aparecen en color verde. 9.- Zona de comentarios y para el bloqueo de agendas.
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Significado de los colores de la agenda: o o Citas en color rosa: Indica que el paciente citado no pertenece al cupo de ese mdico. Citas en color amarillo: Indica que se ha citado al paciente en la agenda de su mdico de cabecera. (Las citas de enfermera y de las unidades de apoyo son todas amarillas, pues no tienen cupo asociado en Jara). o o Cita en color gris: El paciente est siendo tratado es una cita concluida. Cita en color marrn: Indica que el profesional trabaja en varios centros; la zona marrn corresponde a una cita planificada en otro centro a esa hora.
Nota.Existe posibilidad de Sobrecargar la agenda. Podemos incluir a ms de un paciente en un mismo hueco, la cita se dara con los mismos pasos, pero se hara doble clic sobre la otra cita ya existente.
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Tenemos la opcin de Ampliar el tramo horario predeterminado en una agenda para una cita. Para ello, situar el ratn en el borde inferior de la cita y cuando cambie el cursor ( tiempo precisado. ), arrastrarla el
2.3.
PLANIFICAR CITA.
A continuacin se detallan diversas formas de citacin que se pueden llevar a cabo en el sistema. Para planificar una citacin podemos seguir dos caminos: Citar a un paciente desde el Puesto de Trabajo. Citar a un paciente desde la Tabla de Planificacin.
2.3.1. Citar desde el puesto de trabajo.

Es necesario que el paciente acuda a consulta. En la vista consultas en curso, seleccionar al paciente en Status TR (en tratamiento) y pulsar el botn .
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Esto nos lleva a la Tabla de Planificacin y arrastra los datos del paciente seleccionado. Al arrastrar los datos del paciente, el sistema busca el primer hueco libre en la agenda de su mdico de cabecera. Por lo que si el que da la cita es un administrativo que tiene acceso a la agenda de su mdico, le mostrar este hueco. Si por el contrario, quien da la cita es cualquier otro profesional, el sistema le mostrar el siguiente mensaje de aviso:
En la Tabla de Planificacin se muestra el paciente en la ventana Pendiente de planificar
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Si quien da la cita es un Administrativo, puede seleccionar una agenda en particular en el desplegable que aparece en la parte superior derecha de las agendas.
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Una vez que tenemos identificado el paciente y la agenda en la que queremos citarle, debemos seleccionar el da en el calendario y la hora, y confirmar la cita haciendo doble clic en el tramo de agenda correspondiente.
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DOBLE CLICK
Se ha grabado la cita, y aparece en la ventana de citas pendientes.
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LA CITA SE HA GRABADO. CITAS PENDIENTES
Cuando llegue el da de la cita, el paciente aparecer en el Puesto de Trabajo del profesional con el que se le ha dado cita en estado CITADO.
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2.3.2. Citar desde la Tabla de Planificacin.

Desde el Puesto de Trabajo accedemos a la Tabla de Planificacin con el botn .
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Buscar al paciente en
y seleccionarlo.
Nota: Para ms informacin sobre la bsqueda de pacientes consultar Manual de Introduccin a SAP. Los pasos a partir de ahora, sern los mismos que dar la cita desde el puesto de trabajo. Es decir;
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o o
El paciente est pendiente de planificar En el caso de administrativos, pulsar el icono para que nos lleve a la agenda de su mdico buscar un
de cabecera, ofrecindonos el primer hueco libre en azul. Tambin podemos
profesional en particular en el desplegable que se muestra en la parte superior derecha de las agendas: Ej: citar para enfermera, citar a desplazados. o o Marcar el da en el calendario en el que queremos darle cita Hacer doble clic en el tramo en verde que deseemos.
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DOBLE CLICK.
La cita pasar de pendiente planificar, a planificada (Se ha grabado la cita, aparecer en las citas pendientes).
Cuando llegue el da de la cita, el profesional tendr el paciente citado en la pantalla Puesto de Trabajo.
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LA CITA SE HA GRABADO. CITAS PENDIENTES
2.4.
FUNCIONES PLANIFICACIN.
ADICIONALES
EN
LA
TABLA
DE
Las agendas de los profesionales en Jara, no son inamovibles. Estn creadas segn las necesidades de stos con tiempos estimados para planificar, pero son susceptibles de modificarse segn las necesidades de cada momento. Para adaptarnos a toda modificacin de la actividad asistencial profesional que pueda surgir, se han creado unas funciones adicionales en el botn derecho del ratn. Para acceder a ellas debemos situarnos encima de una cita y pulsar sobre el botn derecho del ratn.
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Las opciones que ofrece son:
2.4.1. Planificar Citacin

Se emplea para cambiar la cita de da. Es lo mismo que arrastrar la cita; la diferencia se encuentra en que con esta opcin podemos llevar esta cita hasta cualquier da del calendario. Ejemplo: Deseamos cambiar la cita de un paciente para un da diferente a los tres das que nos muestra la agenda. Pulsamos el botn derecho sobre la cita a planificar y elegimos la opcin Planificar citacin con el izquierdo. Aparece en el . margen inferior izquierdo de la pantalla el mensaje
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Seleccionamos el da en que queremos dar la nueva cita en el calendario y hacemos doble clic con el botn izquierdo del ratn en el tramo de la agenda en la que deseamos planificar la nueva cita.
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Con sta opcin podemos cambiar una cita de da, de hora o incluso de agenda, pudiendo pasar una cita de un paciente de la agenda de un profesional a la de otro distinto.
2.4.2. Utilizar Como Modelo.

sta opcin nos permite dar varias citas a un paciente con un profesional o con varios profesionales al mismo tiempo. (Ejemplo: Citar para su mdico y su enfermero). Como siempre, pulsamos el botn derecho sobre la cita y elegimos la opcin Utilizar como modelo con el botn izquierdo del ratn. En el margen inferior izquierdo de la pantalla aparece el mensaje .
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Ahora seleccionamos el da en el calendario en el que queremos dar una nueva cita al paciente y buscamos en la agenda del profesional que corresponda, el hueco en el que vamos a citar al paciente. Una vez en el tramo horario conveniente, pulsamos el botn derecho del ratn y dentro del campo Insertar fecha de inicio, pulsamos el botn izquierdo.
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Comprobamos que la nueva cita aparece en la agenda del profesional y en la ventana de citaciones pendientes. La diferencia entre sta opcin (utilizar como modelo) y la anterior (planificar citacin), es que en sta, la cita original no desaparece, sino que se copia. Una vez guardada la cita original en la memoria, podemos copiarla tantas veces como deseemos con tan slo pulsar el botn derecho en otro hueco y luego pulsar dentro del mensaje Insertar fecha de inicio.
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2.4.3. Modificar Citacin.

Esta funcin permite al profesional modificar cualquier parmetro de una cita concreta: duracin, fecha, hora, etc. Pulsamos sobre la cita que deseamos modificar con el botn derecho del ratn y seleccionamos la opcin Modificar Citacin.
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Se abre una ventana con los datos de la cita y los campos blancos nos indican que podemos modificar todos los parmetros de la cita: fecha, hora, duracin, persona de tratamiento, etc.
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Tambin podemos incluir un comentario que solamente aparecer en el Puesto de Trabajo del profesional que atienda a este paciente, o una Observacin que se imprimir si imprimimos la cita. Una vez realizadas las modificaciones grabamos para que surtan efecto.
Los cambios se reflejan en la cita:
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2.4.4. Anular Citacin.

sta opcin nos permite eliminar una cita errnea o anulada por el paciente. Para ello se pulsa el botn derecho del ratn, sobre la cita y se elije la opcin Anular Citacin.
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Esto abre una ventana que nos pide que indiquemos el motivo por el que queremos anular esa cita. Pulsamos en el campo mismo. y abrimos la ayuda que aparece a la derecha del
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Seleccionamos uno de los motivos pinchando sobre l y luego en el botn botn la cita desaparece de la agenda del profesional.
y al aceptar con el
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3. IMPRESIN DE CITAS
Tenemos la opcin de imprimir formularios de citas pendientes que podemos entregar a los pacientes o enviar por correo. Podemos imprimir una cita pendiente o todas las citas pendientes de un paciente.
3.1.
IMPRIMIR UNA CITA PENDIENTE.

Para imprimir una nota de cita pendiente, hay que situarse sobre la cita. Se pulsa el botn
derecho del ratn sobre la cita y se elije la opcin Visualizar/Modificar citacin.
Si elegimos la opcin Modificar Citacin, podemos aadir una nota en el campo: que saldr impresa. Ej: venir en ayunas, traer las ltimas analticas.
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Pulsar
para imprimir el formulario de citacin y aceptamos la impresin pulsando
en la siguiente pantalla.
Se imprime un formulario como el siguiente:
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3.2. IMPRIMIR PACIENTE.
TODAS
LAS
CITAS
PENDIENTES
DE
UN
Podemos imprimir tambin un formulario con todas las citas pendientes de un paciente. Para ello, hay que situarse sobre la cita. Se pulsa el botn derecho del ratn sobre la cita y se elije la opcin Visualizar/Modificar citacin.
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En la pantalla con los datos de la cita pulsamos el botn .
y seleccionamos la opcin
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Por ltimo seleccionamos con el botn
Aceptamos la impresin pulsando sobre el botn 2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc
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Se imprime un formulario de citas pendientes como el siguiente:
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4. COLISIONES
Entendemos por colisin, aquella situacin en la que una cita de un paciente entra en conflicto con otra. Esto ocurre en los siguientes supuestos: El paciente ya tiene una cita planificada para el mismo da con el mismo profesional. El paciente tiene una cita el mismo da y a la misma hora con dos profesionales. El paciente tiene una cita con una Unidad de Apoyo el mismo da.
La pantalla Colisin, es una pantalla informativa, no impide dar la cita. sta pantalla aparece cuando intentamos dar una cita y se cumple alguno de los supuestos anteriores.
Como hemos dicho, esta pantalla no impide dar la cita, es un mensaje informativo, as que para dar la nueva cita al paciente pulsamos el botn profesional elegido. y sta aparece en la Tabla de Planificacin del
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Adems un icono colisionan:
nos indica en la ventana de citaciones pendientes que existen dos citas que
Si por el contrario, no queremos planificar la segunda cita que colisiona con la original, slo tendremos que pulsar sobre el botn de la ventana de colisiones y sta no se planificar.
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En su lugar aparece una ventana donde se nos invita a modificar la cita que colisiona. En ella podemos Modificar los parmetros de la cita (para dar una nueva cita al paciente) o Cancelar y el sistema no realizar ninguna accin.
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Si elegimos Modificar los parmetros de la cita, tendremos que Grabar surtan efecto. Si por el contrario, elegimos Cancelar
para que estos cambios
, aparecer una ventana para confirmar la accin.
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5. BLOQUEO DE AGENDAS
En ocasiones, puede ser necesario bloquear la agenda de un profesional para evitar citar en ella de forma errnea. Con sta funcin, podemos bloquear das completos o tramos horarios de manera que aparezcan deshabilitados para citar.
5.1.
BLOQUEAR DIAS COMPLETOS.

Para poder bloquear una agenda se debe tener el campo de comentarios activo. Para activar y
desactivar ste campo pulsamos el botn
. El campo Comentario aparece en la parte inferior de la
Tabla de Planificacin en color azul. ste campo se puede modificar desplazando la barra que lo separa de la agenda.
Previamente al bloqueo de una agenda se debe comprobar que no hay pacientes citados, ya que las citas que estn planificadas no se podrn mover una vez se bloquea la agenda. Se accede a la gestin de bloqueos haciendo doble clic en el campo comentario de la agenda a bloquear. 2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Pgina 43 de 191
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Se nos abre una ventana donde encontramos dos pestaas:
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En la pestaa o
indicaremos:
Fecha/s que queremos bloquear. Utilizaremos el calendario de esta ventana de forma que pulsamos sobre el da que queremos bloquear si no coincide con el que hemos utilizado para abrir el bloqueo de agendas. Si queremos seleccionar varios das, pincharemos sobre el primero de ellos y arrastraremos el puntero hasta el ltimo.
Indicaremos el motivo de la ausencia en forma de comentario que aparecer en la agenda: .
Pulsamos
para insertar el comentario.
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Continuamos ahora con la segunda pestaa. En la siguiente pestaa , observamos que aparece una lnea por cada
uno de los centros o unidades para los que est abierta la agenda.
Pulsamos en el botn
para bloquear los das completos en la agenda.
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Cuando pulsamos el botn que la agenda est bloqueada de
comprobamos que el tramo horario de la lnea cambia indicando . Esto lo hacemos en todas las lneas que tengamos.
Una vez bloqueada la agenda, slo nos queda Grabar
para que se realice.
La agenda aparece de color azul y no podremos citar en ella, adems podemos visualizar el comentario en la campo comentario de la agenda.
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5.2.
BLOQUEAR TRAMOS HORARIOS.

Esta opcin permite inactivar periodos de ausencia de un profesional. Al igual que en el caso anterior se debe comprobar que no haya pacientes citados para ste da,
en caso contrario hay que desplazar las citas antes de bloquear la agenda. Hacemos doble clic en el campo de comentarios de la agenda a inactivar.
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Volvemos a acceder al bloqueo de agendas donde nos encontramos la ventana para bloqueo y comentario:
En la pestaa
indicaremos:
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Fecha/s que queremos bloquear. Utilizaremos el calendario de esta ventana de forma que pulsamos sobre el da que queremos bloquear si no coincide con el que hemos utilizado para abrir el bloqueo de agendas. Si queremos seleccionar varios das, pincharemos sobre el primero de ellos y arrastraremos el puntero hasta el ltimo.
Indicaremos el motivo de la ausencia en forma de comentario que aparecer en la agenda: .
Pulsamos
para insertar el comentario.
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Continuamos ahora con la segunda pestaa. En la siguiente pestaa , observamos que aparece una lnea por cada
uno de los centros o unidades para los que est abierta la agenda.
Pulsamos el botn
para indicar los tramos en los que deseamos que la agenda
est ACTIVA, (Tramos en los que el profesional trabaja en el centro). Los campos correspondientes a la hora se ponen de color blanco y se pueden modificar.
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Indicamos el periodo en el que el profesional estar en su consulta para poder citar en ella. Si el tiempo de consulta implica dos tramos o ms en la agenda, pulsaremos el botn para aadir tantas lneas como sean necesarias en funcin de los tramos
horarios necesarios.
En el ejemplo, indicamos que el profesional estar ausente de 10:00h a 11:00h. Realizamos la misma operacin con cada una de las lneas que aparecen y Grabamos .
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Si deseamos suprimir algn tramo horario, pulsar: La agenda aparecer ACTIVA en los tramos horarios que hemos indicado, el resto se muestra en color azul y no se puede citar en ella.
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5.3.
BLOQUEAR VARIAS AGENDAS SIMULTANEAMENTE.

En ocasiones puede ser necesario bloquear varias agendas a la vez, por eso se incluye un botn
en la Tabla de Planificacin que nos ayuda a realizar esta accin. Desde la tabla de planificacin, pulsar el botn: .
Aparecer la ventana de bloqueo con todas las agendas a las que tenemos acceso segn nuestro perfil y seleccionar los tres das que vemos de la agenda para bloquear.
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Una vez estamos en esta pantalla, el proceso es igual al explicado en los apartados 5.1 y 5.2. y el resultado ser el bloqueo de todas la agendas a la vez.
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6. ACTIVAR AGENDAS (DESBLOQUEO DE AGENDAS)

Este proceso es el inverso al proceso de Bloqueo. Consiste en seguir los mismos pasos que para el bloqueo pero deshaciendo lo que hicimos anteriormente. Desde la Tabla de Planificacin, pulsamos el botn (para
desbloquear varias agendas), o bien hacemos doble clic en el campo comentario de la agenda que queremos Desbloquear.
Se abre la ventana de bloqueo de agendas con el bloqueo que vamos a deshacer.
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En la pestaa cada una de las lneas que existan.
deshacemos el Bloqueo pulsando sobre el botn
en
En la pestaa el botn .
borramos el comentario de forma manual y pulsamos
El comentario desaparece de la columna comentario y ya slo resta Grabar para volver a tener la agenda activa.
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Al volver a la Tabla de Planificacin observamos que la agenda aparece en verde y ya podemos volver al citar en ella.
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7. CITACIN MLTIPLE
Esta funcionalidad, permite planificar varias citas para un mismo paciente de una sola vez. Con ella, podemos planificar varias citas para un mismo profesional o varios profesionales.
7.1.
PLANIFICAR VARIAS CITAS CON UN MISMO PROFESIONAL.

Se realiza a travs del botn que se encuentra en el Puesto de trabajo y en la Tabla ).
de Planificacin. (En la Tabla de Planificacin, aparece como
Pulsando sobre ste botn
se accede a la siguiente pantalla:
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En la parte superior de sta pantalla observamos varias pestaas. Para planificar varias citas con un mismo profesional utilizaremos la pestaa .
Para buscar las citas que deseemos planificar completaremos: : ste campo aparece relleno por defecto con el cdigo de la unidad en la que trabaja el profesional que pretende dar las citas. . Al pulsar el campo, se habilita un desplegable en el que encontramos todos los profesionales que trabajan en esta unidad.
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Seleccionamos al profesional y pulsamos a la ventana de citacin mltiple.
. Los datos del profesional se transportan
. Buscaremos el tipo de cita (demanda, programada, primera visita) con ayuda del desplegable. Es imprescindible que el tipo de cita que buscamos exista en la agenda del profesional seleccionado.
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Se abrir una ventana con los tipos de planificacin que existen para toda la unidad seleccionada. Marcamos el tipo de cita que queremos planificar y pulsamos ventana de citacin mltiple. . ste tipo de cita se arrastra a la
. Indicaremos el nmero de citas que deseemos y el intervalo que debe existir entre cada cita. Para los intervalos utilizamos los desplegables.
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. Este apartado nos permite indicar das o periodos de das en los que no deseamos que el sistema nos ofrezca citas.
. Con ayuda del calendario podemos indicar el da a partir del cual queremos que el sistema empiece a buscar esas citas. Por defecto siempre ofrece el primer hueco libre que encuentra.
La ventana de citacin mltiple quedara del siguiente modo:
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En el caso en el que se repita en muchas ocasiones esta situacin de cita mltiple, podemos crear un modelo con los datos y as no tener que completarlos en cada nueva ocasin. Para ello utilizamos el botn situado en la parte superior derecha de la pantalla de citacin mltiple. Cuando pulsemos en l, se abrir una ventana en la que completaremos el campo con el nombre que queramos asignar a ese modelo, de esta forma podremos rescatarlo siempre que lo necesitemos.
De este modo, cuando necesitemos dar una cita mltiple del mismo tipo no ser necesario rellenar todos los campos. Desplegamos la ayuda del campo Modelos y seleccionamos el que queramos.
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Tras completar todos los campos, pulsaremos el botn
y el sistema buscar
en la agenda del profesional seleccionado el nmero de huecos libres necesarios para las citas que pretendemos planificar.
Si buscamos un tipo de cita, que no existe en nuestra agenda, o bien no hay huecos disponibles para este tipo de cita en 21 das, mostrar el siguiente mensaje:
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Si deseamos que el sistema nos ofrezca otras citas alternativas, pulsaremos el botn , y as nos ofrecer nuevos periodos libres. Seleccionamos la cita pulsando sobre la hora, que pasa a color naranja.
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Por ltimo, una vez identificadas las citas que queremos planificar, slo nos queda identificar al paciente introduciendo sus datos en la parte superior de la ventana de citas o con ayuda de la tarjeta sanitaria. La bsqueda de paciente se realiza igual que la que hemos explicado en el manual de INTRODUCCIN A SAP.
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Con el paciente seleccionado, slo nos queda Grabar agenda del profesional.
para que las citas se trasladen a la
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Vemos las citas en la agenda del MEDICO16:
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7.2. PLANIFICAR VARIAS CITAS CON DISTINTOS PROFESIONALES.

Como hemos apuntado antes, tambin podemos planificar varias citas para un mismo paciente con distintos profesionales. Para ello, accedemos con el botn del Puesto de Trabajo o el botn de la
Tabla de planificacin a la pantalla de Citaciones Mltiples.
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En este caso elegiremos la segunda pestaa de esta pantalla:
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Los campos que debemos completar para la bsqueda son similares a los utilizados para la bsqueda estndar: (no es obligatorio rellenar todos los campos) Fecha: en el campo indicamos la fecha que
queremos para las citas o la semana en la que deseamos que el sistema empiece a buscar. Para indicar la fecha podemos utilizar la ayuda que aparece al pulsar en el campo, que en este caso ser un calendario.
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. Este apartado nos permite indicar das o periodos de das en los que no deseamos que el sistema nos ofrezca citas.
Por ltimo, completamos los datos de las citas que deseamos planificar: o UO trat..: conviene comenzar a completar los datos por la derecha, ya que con este dato limitamos la bsqueda a nuestra unidad. Para visualizar el campo UO trat., deslizamos la barra inferior de la pantalla hacia la derecha e introducimos el cdigo de la unidad en la que queremos planificar la cita.
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Tp. Plan.: se refiere al tipo de cita que vamos a planificar.
Como hicimos
anteriormente, con ayuda del desplegable seleccionamos el tipo de cita: (debemos estar seguros de que el tipo de cita que buscamos existe en la agenda del profesional).
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Pers.Tratam.: se refiere al profesional para el que deseamos planificar la cita. Lo seleccionamos con ayuda del desplegable.
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En esta desplegable solamente aparecern los profesionales que trabajan en la unidad que hemos indicado en el campo UO Trat. Para seleccionarlo, marcamos el profesional y despus pulsamos .
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Podemos incluso indicar la hora a la que queremos que el sistema empiece a buscar la cita en el campo .
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Para indicar el intervalo que queremos entre las citas que vamos a planificar, utilizamos los campos: y : indicamos la cantidad indicamos los minutos, horas o das que separarn las
En el campo En el campo citas entre s.
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Ejemplo: buscamos una cita para un paciente con su mdico de cabecera y al da siguiente con su enfermero. 1. Primero indicamos la cita para el mdico con el intervalo que queremos entre esta y la de su enfermero (1 da).
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2. Despus la cita del enfermero:
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Una vez completados los campos para la bsqueda de citas, buscamos los huecos libre con el botn .
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El sistema ofrece dos citas, una para el mdico y otra para el enfermero con el intervalo que hemos definido.
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A partir de este punto el proceso sigue los mismos pasos que en el caso anterior 7.1. (Planificar varias citas con un mismo profesional).
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8. GESTIN DE CONSULTAS
Para registrar la activad asistencial diaria en el sistema, debemos crear una consulta por cada uno de los pacientes que acuden a la consulta, tanto si vienen citados como si vienen sin cita. En este captulo veremos el procedimiento para crear, modificar y anular consultas.
8.1.
CREAR CONSULTA.
Crear una consulta consiste en crear un episodio para un paciente, es decir, registrar en el
sistema la actividad asistencial realizada por el profesional en el transcurso de su jornada. El procedimiento difiere si el paciente tiene o no cita para ese da.
8.1.1. Crear consulta para un paciente sin cita.

En el Puesto de Trabajo aparecen los pacientes citados para el da en curso. Para registrar a los pacientes que acuden sin cita previa debemos crear una consulta directamente. Para ello: Pulsamos el botn en el Puesto de Trabajo y aparece la ventana de bsqueda de
pacientes, donde introducimos los criterios de bsqueda necesarios para identificar al paciente (apellidos, nombre,) o utilizamos el lector de tarjetas. Nota: para ms informacin sobre la bsqueda de pacientes, consultar manual de Introduccin a SAP.
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Seleccionamos el paciente de la lista de aciertos marcando la casilla blanca que corresponda al paciente y despus el botn
Aparece la pantalla de creacin de consulta:
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Esta pantalla se compone de 3 pestaas: Datos de consulta: en ella se recogen los datos de la consulta que estamos creando. Citas: recoge los datos de la cita que origina la consulta cuando el paciente acude con cita previa. En este caso aparecera vaca. Datos Personales: incluye los datos bsicos del paciente como nombre y apellidos, fecha de nacimiento, direccin, En la pestaa 1. observamos varios apartados: : dentro de este apartado podemos modificar los siguientes campos:
Clase de consulta, pulsando en el desplegable: (por defecto aparece Demanda)
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Motivo de consulta
: indica el motivo por el que el paciente acude a la
consulta, con ayuda del desplegable seleccionamos el que corresponda. (por defecto aparece 01: enfermedad comn). Marcamos el motivo y luego .
Las fechas y horas de comienzo y fin se actualizan de forma automtica.
El status consulta: indica el estado en el que est consulta; y puede tener los siguientes valores: o Presentado: estado en el que se crea la consulta. Indica que el paciente ha acudido pidiendo ser atendido y el profesional que lo recibi ha creado la consulta. o En tratamiento: en este momento el profesional asistencial se encuentra atendiendo al paciente. o Concluido: la consulta ha concluido y el paciente se ha marchado.
El campo Comentario ser de utilidad si queremos incluir un comentario que el profesional asistencial ver en su Puesto de Trabajo.
2.
en este apartado se identifica la unidad que atender al paciente, la categora del profesional que lo atender o la sala en la que ser atendido.
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La Unidad de Tratamiento aparece por defecto. La UO Mdica (unidad organizativa mdica) indica la categora del
profesional que realizar la asistencia. Aparece por defecto, aunque en el caso de que sea un celador o administrativo el que crea la consulta debe rellenar este campo con el cdigo que corresponda. Para rellenar este campo si no conocemos el cdigo, podemos utilizar el desplegable que aparece en l. Pulsando el desplegable aparece esta ventana donde encontramos todas las categoras profesionales del rea organizadas en carpetas. Seleccionamos la que corresponda y luego pulsamos .
En
indicamos si el paciente va a ser atendido en alguna sala
especial como la sala de extracciones. Para completar este campo tambin podemos valernos de la ayuda del desplegable, que nos abrir la misma ventana que vimos anteriormente pero ahora nos mostrar las salas de la unidad seleccionada. Para seleccionar una, marcamos y luego pulsamos .
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3. En el apartado reservado a
podemos indicar la persona que realiza la
asistencia. Para los administrativos y celadores aparece en blanco; para los profesionales asistenciales aparece relleno por defecto con su nmero de empleado. Para identificar un profesional en concreto utilizaremos el desplegable del campo Pers.trat.
Esta desplegable abre un buscador donde por apellidos podemos buscar el profesional:
Nos podemos valer del comodn * y pulsamos Seleccionamos el profesional de la lista y pulsamos
. .
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Con este ltimo paso ya hemos completado la pantalla de creacin de consultas. Solamente queda grabar y la consulta creada aparece en el Puesto de Trabajo en estado presentado PR.
8.1.2. Crear consulta para un paciente con cita.

En este caso el paciente acude a la consulta con cita previa, por lo que aparece ya en el Puesto de Trabajo del profesional. En la columna de estado de consulta SC aparece como CI, es decir, el paciente est citado para el da en curso; adems en la columna Status aparece el icono una cita. , lo que nos indica que es
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En este apartado haremos una distincin segn el profesional que cree la consulta sea personal asistencial (mdicos, enfermeros, fisioterapeutas,) o personal administrativo.
1. Si quien crea la consulta es un profesional asistencial, solamente deber pulsar sobre el icono de Status de la vista Cons. en curso y la cita pasar a ser una consulta.
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El icono de estado
cambia a
y en la columna estado de consulta SC aparece TR
(en tratamiento), adems el nombre del paciente aparece sobre fondo rosa.
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Al trmino de la consulta con este paciente pulsamos de nuevo este icono
y la consulta pasa a
estado Concluido y desaparece de la vista de Consultas en Curso para pasar a la de Consultas Concluidas 2. Si por el contrario quien crea la consulta es un profesional administrativo, al pulsar el icono de estado no se crear la consulta. En su lugar aparece una pantalla para modificacin de la cita idntica a la que aparece en la Tabla de Planificacin.
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Para crear la consulta debemos seleccionar el paciente en la vista pulsando sobre el nombre y pulsar el botn .
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Se abrir la pantalla de creacin de consulta en la que podemos modificar los parmetros de la consulta si es necesario y grabamos .
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La consulta se crea en el Puesto de Trabajo en estado TR, en tratamiento.
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8.2.
MODIFICAR CONSULTA.
Podemos modificar los datos de una consulta en cualquier momento. Para ello existe el botn del Puesto de Trabajo. Marcamos una consulta del Puesto de Trabajo pulsando sobre el nombre del paciente y despus
pulsamos el botn
para abrir la pantalla de creacin de consulta.
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La pantalla de creacin de consulta mostrar todos los campos en color blanco, por lo que se pueden modificar. Una vez realizada la modificacin, grabamos para que se ejecute.
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8.3.
VISUALIZAR CONSULTA.
Esta funcin la utilizaremos cuando queramos visualizar los datos de una consulta sin modificar
ninguno. Partimos, como siempre, desde el Puesto de Trabajo donde seleccionamos la consulta que queremos visualizar y pulsamos el botn .
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Se muestran los datos de la consulta, pero esta vez con los campos deshabilitados, es decir, no se puede modificar ningn dato. Una vez visualizados los datos, volvemos al Puesto de Trabajo con el botn de retroceso .
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8.4.
ANULAR CONSULTA.
Si por equivocacin creamos una consulta errnea, la podemos borrar con el icono: ,
para ello es necesario tener seleccionada la consulta que deseamos eliminar.
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A continuacin aparecer una ventana donde debemos indicar el motivo de anulacin de la consulta. Para lo que usaremos el desplegable del campo Mot.anulacin.
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Seleccionamos uno de los motivos que aparecen en este desplegable y pulsamos aceptar.
para
El motivo de anulacin seleccionado pasa a completar el campo correspondiente y pulsamos
La consulta seleccionada desaparece de la vista de Consultas en Curso.
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8.5.
RECUPERAR UN PACIENTE DE CONSULTAS CONCLUIDAS.

En ocasiones, necesitamos Recuperar en la vista Consultas en curso ,
pacientes que hemos concluido. Ej: El paciente vuelve a la consulta porque se le olvida una receta, un parte de baja. No es necesario crear una nueva consulta. Pulsamos en la vista: y
seleccionamos el paciente que se encuentra Concluido (aparece con las siglas CO en la columna de estado de consulta).
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Para volver a ponerlo en tratamiento, pulsamos el botn modificar consulta:
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Para que el paciente vuelva a aparecer en la vista de consultas en curso y en estado en tratamiento, debemos modificar el Status de la consulta en el desplegable eligiendo En tratamiento y grabar .
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Cuando grabamos el cambio, volvemos a la vista de paciente vuelva a aparecer con el estado de TR.
y comprobamos que el
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9. CREAR PACIENTES EN JARA

Todos los pacientes que se encuentran en la base de datos de CIVITAS, estn en JARA. En ocasiones puede ser necesario crear algn paciente que no exista en la base de pacientes. Esto puede ocurrir en el caso de pacientes desplazados de otra comunidad autnoma. No se ha previsto la creacin de pacientes sin una bsqueda previa para evitar que se puedan crear pacientes que ya existen en la base de pacientes, por lo que previamente a la creacin de un paciente debemos asegurarnos de que no existe. Nos veremos en la necesidad de crear un paciente cuando intentemos identificarlo en la base de pacientes y el sistema nos de un mensaje de error o no aparezca en el listado de pacientes. Esto nos puede ocurrir cuando intentemos crear una consulta en el Puesto de Trabajo, o intentemos planificar una cita en la Agenda.
9.1.
CREAR PACIENTE DESDE EL PUESTO DE TRABAJO.

Cuando intentemos crear una consulta a un paciente que no existe en la base de datos puede
ocurrirnos una de estas dos cosas: El paciente no existe. El paciente no aparece en la lista de aciertos de la bsqueda.
9.1.1. El paciente no existe.

Pulsamos el botn ventana de bsqueda y pulsamos en el Puesto de Trabajo, rellenamos los datos del paciente en la .
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El sistema nos devuelve un mensaje avisndonos de que este paciente no existe en la base de pacientes.
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Antes de crear un paciente nos debemos asegurar de que no existe realmente en la base de datos de pacientes, por lo que ampliaremos la bsqueda mediante el uso de * o introduciendo ms datos como el nombre, la fecha de nacimiento Una vez que estamos seguros de que el paciente no existe en el sistema, procedemos a crearlo mediante el botn .
Aparece La pantalla para la creacin de pacientes, pero observamos que no tiene datos de ningn paciente, por lo que tenemos que rellenarlos manualmente en la pestaa Datos Personales. Los administrativos y celadores debern completar el campo informacin sobre como completar este campo, consultar apartado 8.1. crear consulta). (para ms
En la pestaa Datos Personales completamos todos los campos posibles. Aunque no existe un conjunto de datos mnimos obligatorios para la creacin de pacientes en el sistema, es recomendable completar el mximo posible. Son necesarios para poder llevar a cabo correctamente con el sistema la actividad asistencial los siguientes campos: (Nombre y apellidos, fecha de nacimiento, sexo, rgimen, situacin, estado y nmero Seguridad Social). El prescindir de algunos de estos datos ocasionar problemas en la atencin al paciente.
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Si volvemos ahora a la pestaa de Datos de Consulta, observamos que aparecen los datos del nuevo paciente creado en la cabecera de la pantalla. NOTA: Los pacientes que se creen en Jara se harn en MINUSCULA con el fin de diferenciarlos de los pacientes creados desde Civitas.
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Por ltimo grabamos y la consulta creada para el paciente nuevo aparece en el Puesto de Trabajo. A partir de este momento el paciente que acabamos de crear permanecer en la base de pacientes de forma indefinida.
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9.1.2. El paciente no aparece en el listado de pacientes.

En ocasiones nos puede ocurrir que el paciente que buscamos no existe en el sistema pero s existen otros que coinciden con los datos que hemos introducido para la bsqueda. En este caso deberemos comprobar que el paciente que buscamos realmente no existe en la base de pacientes antes de proceder a crearlo. El paciente acude a consulta sin cita previa y procedemos a crear una consulta para registrarlo en el sistema. Desde el Puesto de Trabajo pulsamos el botn bsqueda del paciente y pulsamos . , completamos los campos para la
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Aparece el listado de pacientes que coinciden con los datos que hemos introducido para la bsqueda, pero no aparece el paciente que buscamos.
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El sistema ofrece por defecto el listado de pacientes de nuestra Zona Bsica de Salud, por lo que tendremos que asegurarnos de que no pertenece a otra zona. Pulsamos sobre el botn seleccionamos la opcin existen en el sistema con esos datos. y
. Esto nos muestra todos los pacientes que
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Una vez que hemos comprobado que el paciente que buscamos no existe en el sistema, pulsamos el botn paciente no existe). y seguimos los mismos pasos que hemos explicado en el apartado anterior 9.1.1 (el
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9.2.
CREAR PACIENTE DESDE LA AGENDA.

El procedimiento para crear un paciente desde la Tabla de Planificacin es el mismo que
acabamos de ver. La nica diferencia que existe se encuentra en la pantalla que aparece al rellenar los datos del paciente. Accedemos a la bsqueda de pacientes con el botn bsqueda y pulsamos . , completamos los campos de
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Comprobamos que el paciente no existe en el sistema y pulsamos
. Es en este punto
donde encontramos la diferencia con el modo anterior, ya que la pantalla que aparece contiene todas las pestaas de datos de paciente:
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Los datos que se completan en las dos primeras pestaas de esta pantalla coinciden con los datos que completamos anteriormente en la pantalla para la creacin de la consulta. Cuando completemos los datos de ambas pestaas pulsaremos grabar .
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El paciente aparece en la ventana de pacientes a planificar. Desde este momento el nuevo paciente creado permanecer en la base de pacientes de forma indefinida.
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10. FUSIN DE PACIENTES

Esta funcin nos permite eliminar pacientes duplicados por error en JARA fusionando todos los datos relacionados con l para que no se pierdan al eliminar el paciente creado errneamente. No se pueden fusionar dos pacientes que provengan de CIVITAS. El proceso para fusionar pacientes es el siguiente: Desde el Puesto de Trabajo creamos una consulta para el paciente que queremos fusionar con el botn . Rellenamos los datos para la bsqueda y pulsamos .
En la lista de pacientes seleccionamos el que queremos eliminar. (Lo identificaremos porque en la columna direccin no aparece ninguna Zona de Salud asignada) Lo marcamos en la casilla de la izquierda y pulsamos .
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Creamos la consulta para el paciente que queremos fusionar. En la pantalla para la creacin de consulta pulsamos grabar .
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Cuando aparezca la consulta creada en el Puesto de Trabajo, seleccionamos el paciente pulsando sobre el nombre y pulsamos el botn .
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Abrimos con esto una pantalla donde buscaremos el paciente que deseamos que permanezca activo ya que proviene de la base de datos de CIVITAS.
Buscamos
el
paciente
mediante
el
desplegable
del
campo
, que abre la misma pantalla de bsqueda que hemos utilizado hasta ahora. Completamos los datos para la bsqueda y pulsamos .
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Seleccionamos ahora el paciente que queremos que permanezca en la base de pacientes. Lo identificamos porque es el que tiene todos los datos, y en la columna Direccin tiene asignada una Zona Bsica de Salud. Pulsamos para tomar el paciente.
Desmarcamos el Modo de test y ejecutamos
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Aparece una pantalla de comprobacin en la que solo tendremos que pulsar el botn
Antes de confirmar, aparece una ventana donde podemos invertir el orden de los pacientes si en un ltimo momento creemos que el paciente que debe quedar activo es el que en un principio queramos eliminar. Podemos invertir este orden con el botn Para confirmar pulsamos el botn . de esta nueva ventana.
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Realizamos una ltima comprobacin y pulsamos el botn
de esta ventana.
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Volvemos a la pantalla inicial, donde un aviso del sistema nos informa de que el proceso se realiz correctamente y regresamos al Puesto de Trabajo con el botn .
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En el Puesto de Trabajo comprobamos que los pacientes se han fusionado.
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11. AVISOS A DOMICILIO

Existen dos tipos de Avisos a Domicilio definidos por la urgencia de estos: Avisos a Domicilio No urgentes. Avisos a Domicilio Urgentes. Segn el tipo de Aviso a Domicilio, utilizaremos una de las dos formas de registrarlo en el sistema que existen.
11.1.
AVISOS A DOMICILIO NO URGENTES (PLANIFICADOS).
Este tipo de Avisos a Domicilio No urgentes estarn registrados en la tabla de planificacin (agenda) del profesional, en el tramo horario definido a tal efecto. Para registrar estos avisos actuamos de la siguiente manera: Accedemos a la tabla de planificacin desde el Puesto de Trabajo y procedemos igual que si se tratase de una cita. Para ms informacin consultar apartado 3.2.1 (Citar desde la Tabla de Planificacin). Una vez que el paciente se encuentra en la ventana de pendiente de planificar hacemos doble clic, en el tramo de agenda donde estn los domicilios programados:
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El Aviso a Domicilio queda planificado en la agenda del profesional.
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11.1.1.
Modificacin de Avisos a Domicilio No Urgentes.
A todos los efectos, los Avisos a Domicilio No urgentes son citas planificadas, y por tanto, se tratan como estas. Para ms informacin sobre modificacin de Avisos consultar el apartado 2.4.3 (modificar citacin).
11.1.2.
Anulacin de Avisos a Domicilio No Urgentes.
Igual que ocurre con la modificacin de Avisos, la Anulacin sigue los mismos pasos que la anulacin de citas. Para ms informacin consultar el apartado 2.4.4 (anular citacin).
11.1.3.
Impresin de Avisos a Domicilio No urgentes.
Existe la posibilidad de imprimir estos avisos para entregrselos al profesional. Desde la Tabla de Planificacin, pulsamos el botn derecho del ratn sobre el Aviso a imprimir y seleccionamos una de las opciones Modificar o Visualizar citacin. 2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Pgina 134 de 191
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Si nuestra intencin es la de introducir un comentario que se imprima en el formulario de aviso, deberemos seleccionar la opcin Modificar citacin. Podremos introducir un comentario con el motivo del Aviso o bien introducir una direccin en el caso de que la direccin que tiene el paciente en el sistema no coincida con la del aviso. Para comprobar la direccin del paciente, pulsamos sobre el icono datos administrativos del paciente. donde se encuentran los
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Comprobamos la direccin del paciente en la carpeta de datos del paciente con el icono .
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Introducimos el motivo del Aviso y la direccin y pulsamos
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Aceptamos la impresin pulsando
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Se imprime un formulario de Aviso a Domicilio como el siguiente, donde observamos los datos del paciente, direccin del paciente, motivo del aviso, direccin del aviso y profesional que realiza el aviso.
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11.2.
AVISOS A DOMICILIO URGENTES (NO PLANIFICADOS).
Si los Avisos No urgentes tenan las mismas cualidades que las citas, es lgico pensar que los Avisos Urgentes se comporten como las consultas. Para registrar un Aviso Urgente: Pulsamos el botn del Puesto de Trabajo. El procedimiento es igual que el seguido
para crear consultas. Para ms informacin ver el apartado 8.1.1 (crear consulta sin cita). En la pantalla de creacin de consulta modificamos el campo clase de consulta y seleccionamos aviso a domicilio, marcamos icono de Urgencia y en el caso de celadores y administrativos, indicamos el profesional que har el aviso en el campo Pers.trat. (para ms informacin sobre como completar este campo consultar el apartado 8.1.1 crear consulta para un paciente sin cita).
Tambin en este caso podemos incluir un comentario que se imprimir con el formulario de Aviso a Domicilio.
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Una vez registrado el Aviso a Domicilio, grabamos como una consulta ms.
y se muestra en el Puesto de Trabajo
En la columna estado de consulta (SC) aparece como PR (presentado), en la columna Clase de consulta (Cl.consul.) aparece DO (domicilio) y el comentario que incluimos.
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11.2.1.
Modificacin de Avisos a Domicilio Urgentes.
La modificacin de Avisos a Domicilio Urgentes se realiza del mismo modo que la modificacin de consultas. Para ms informacin sobre modificacin de Avisos urgentes consultar el apartado 8.2 (modificar consulta).
11.2.2.
Anulacin de Avisos a Domicilio Urgentes.
La anulacin de Avisos a Domicilio se realiza del mismo modo que la anulacin de consultas. Consultar apartado 8.3 (anular consulta).
11.2.3.
Impresin de Avisos a domicilio Urgentes.
Podemos realizar la impresin de los Avisos a Domicilio Urgentes de dos modos: Antes de grabar el Aviso a Domicilio Urgente, desde la pantalla de creacin de consulta con el botn . Pgina 142 de 191
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Con este botn abrimos una ventana de seleccin de formularios donde aparece marcado el formulario de aviso a domicilio. Solo debemos pulsar para aceptar esta opcin.
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Aceptamos la impresin con el botn
Se imprime un formulario de Aviso a Domicilio donde observamos los datos del paciente, datos del aviso, comentario y profesional que presta la asistencia.
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Otro modo de imprimir un Aviso a Domicilio Urgente, cuando nos encontramos en el Puesto de Trabajo es marcar la consulta del Aviso a Domicilio y pulsar el botn .
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Con ello accedemos a la pantalla de esta consulta, y a partir de aqu continuamos siguiendo los pasos que hemos descrito anteriormente.
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12. NMERO DE HISTORIA

Actualmente no est en funcionamiento la Historia Clnica Electrnica, por lo tanto, habr que seguir trabajando con las historias clnicas fsicas, e introducir los nmeros de estas historias en el sistema.
12.1. ICONOS DE IDENTIFICACIN DE N DE H EN EL PTC

En el puesto de trabajo clnico existen dos columnas que nos indican si el paciente tiene creada historia clnica en Jara y cual es su nmero de historia.
La columna
me indica si el paciente tiene historia clnica creada en Jara y la columna
me indica el nmero de historia clnica del paciente. Por tanto: Si el paciente tiene las dos columnas vacas tiene historia clnica creada en Jara. o Si el paciente tiene en la columna historia clnica este icono clnica creada pero que no la tiene creada en mi centro. significa que tiene historia significa que no
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Si el paciente tiene en la columna historia clnica este icono clnica tiene un nmero
y en la columna n historia
significa que el paciente tiene historia clnica creada en mi
centro y que el nmero que aparece es el nmero de historia del paciente. Es decir, solamente veremos en el PTC los nmeros de historia que pertenezcan a mi zona bsica de salud.
12.2. CREAR UN N DE HISTORIA A UN PACIENTE DESDE EL PTC

Como vimos en el apartado 3.4, si tengo un paciente en el PTC seleccionado (en amarillo) cualquier funcin que desee realizar, estar relacionada con ese paciente. Con lo cual, lo primero que debemos hacer es seleccionar al paciente y despus pinchar en el icono .
Una vez que pinchemos en N de Historia, el sistema nos lleva a una nueva ventana, donde nos indica el nmero de historia si el paciente tuviera historia abierta en Jara.
Al igual que si el paciente no tiene historia clnica creada en Jara, el sistema nos avisar de ello con un mensaje: La lista no contiene datos
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Para crear al paciente un nmero de historia tan slo debemos marcar en el icono de Crear Historia Clnica .
Al pinchar en ste icono el sistema nos lleva a una nueva ventana en la que debemos indicar el nmero de historia y el cdigo del centro.
En sta ventana tan slo debemos completar dos campos: el campo documento y el campo archivo. Ponemos el nmero de historia que se le asigna al paciente tal y como se hace en nuestro centro. Si la historia clnica es familiar, es decir, todos los miembros comparten el mismo nmero de historia, se ordenarn por fecha de nacimiento incluyendo al final /1, /2, /3 En ste campo indicaremos el cdigo del centro al que pertenece el nmero de historia. Existen dos formas de hacerlo, si sabemos el cdigo previamente tan slo debemos escribirlo en el campo archivo; y si por el contrario lo desconocemos, podemos buscarlo pulsando en el desplegable del campo archivo , abriendo la carpeta de la Zona Bsica de salud que corresponda y haciendo
doble clic en el cdigo del centro. 2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Pgina 149 de 191
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Por ltimo, deberemos grabarlo.
Una vez grabado el nmero de historia el sistema nos lleva a una ventana en la que se nos indica el nmero de historia, el centro al que pertenece y la fecha en la que se ha creado ese nmero de historia.
Para volver al PTC tan slo debemos pulsar el icono de retroceso
12.3. CREAR UN N DE HISTORIA A UN PACIENTE SIN TENERLO EN EL PTC

Como vimos en el apartado 3.4 para deseleccionar a un paciente, tan slo debemos pinchar en cualquiera de los ttulos amarillos.
Se colorea toda la columna en la que hemos pinchado en amarillo y ya no hay ningn paciente seleccionado, una vez hecho esto, pinchamos en el icono nmero de historia.
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Al hacer clic en el icono n de historia se abre una nueva ventana para buscar al paciente:
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Realizamos la bsqueda del paciente por cualquiera de los campos visto anteriormente y pulsamos en el botn y aparece el listado de pacientes. Pinchamos en el paciente deseado .
con doble clic o pinchamos en cualquier campo y despus sobre el botn
Una vez seleccionado el paciente, nos lleva a la ventana de nmero de historia, en la que nos indicar el nmero de historia del paciente si ya lo tuviera creado o un mensaje (la lista no contiene datos) si el paciente no tuviera historia clnica creada en Jara.
Para crear un nmero de historia a ese paciente, tan slo tendremos que pulsar en el botn y rellenar el campo documento y archivo como hemos visto en el apartado anterior.
12.4. ANULAR N DE HISTORIA

Para anular un nmero de historia, tenemos que seleccionar el nmero de historia que queremos borrar en el cuadrado de la izquierda.
Pulsamos con el botn derecho del ratn y aparecer el siguiente men:
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Marcamos la opcin anular historia clnica y aceptamos el mensaje.
12.5. BUSCAR AL PACIENTE TENIENDO SU N DE HISTORIA

Pinchamos en el icono nmero de historia sin tener a ningn paciente seleccionado.
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Nos aparece la ventana de acceso inventario de historias clnicas.
En el campo Documento ponemos el cdigo del centro, guin y el nmero de historia del paciente.
En el campo Clase seleccionamos con el desplegable el tipo de historia; si es de Atencin Primaria, Atencin Especializada o de Salud Mental.
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En el campo Doc. Parcial pondremos 001 si se trata de una historia de AP y 002 si la historia pertenece a S.M.
Pulsamos
Nos aparece el nombre del paciente al que pertenece ese nmero de historia.
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13. PROGRAMAS DE SALUD

La asignacin de pacientes a Programas de Salud, permite llevar control sobre explotacin de los Programas de Salud: listado de pacientes incluidos en un programa en concreto, listado de pacientes incluidos en todos los programas Podremos asignar a un paciente programas de salud tanto si el paciente asiste a consulta, como si no lo hace, ambas opciones se ejecutan desde el Puesto de trabajo:
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13.1.
ASIGNACIN DE PACIENTE A PROGRAMA DE SALUD
(PACIENTE EN CONSULTA).
Si el paciente acude a consulta, la asignacin al programa de salud se hace a travs de la columna PS en el Puesto de trabajo. Hacemos clic en el campo que corresponde al paciente y mostrar la siguiente pantalla:
Completaremos los siguientes campos: : Completaremos el cdigo del programa de salud que queremos asignar. Abrir el desplegable, para seleccionar con doble clic uno de los programas atendiendo a las caractersticas del paciente (edad, sexo), o bien marcar el programa y pulsar .
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Nota: Aquellos programas que tienen marcados la columna de fecha fin automtica, proponen una fecha de validez fin automticamente, existiendo la posibilidad de modificar dicha fecha por el profesional. : Aparece por defecto, es nuestro nmero de profesional. Los campos de validez, pueden completarse manualmente o con ayuda del desplegable (calendario): : Indicaremos la validez inicio del programa de salud, con el formato:( DD.MM.AAAA). No admite barras, ni guiones. Separar mediante puntos. Tambin podemos introducirlo en el formato (DDMMAA). : Indicaremos la validez fin del programa de salud, con el formato:( DD.MM.AAAA). No admite barras, ni guiones, separar mediante puntos. Tambin podemos introducirlo en el formato (DDMMAA). En aquellos programas que no tienen validez fin (diabetes, hipertensin, adultos), calcularemos una validez fin de 120 aos mximo respecto a la edad del paciente: Tras completar los datos, pulsar Enter para confirmar. 2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Pgina 158 de 191
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Grabar
para registrar el programa. , indicando el profesional que asign al paciente en el programa y la
El programa aparecer activo validez inicio y fin.
Cuando el programa llegue a su validez fin, automticamente se desactivar
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13.2.
SACAR AL PACIENTE DEL PROGRAMA DE SALUD.
Si queremos sacar del programa de salud al paciente antes de lo previsto, seguiremos el siguiente procedimiento: Hacer doble clic en el programa de salud.
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Los datos subirn a la parte media de la pantalla, donde indicaremos en la validez fin, el da que queremos sacar al paciente del programa de salud. Tambin podramos cambiar el programa por otro diferente si nos hemos equivocado.
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Pulsar Enter y grabar En la asignacin quedar contemplado el periodo que ha estado el paciente asignado a dicho programa.
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13.3.
INACTIVAR PROGRAMA DE SALUD.
Puede suceder que nos equivoquemos y el paciente no debera estar en ese programa de salud. Si tras asignar el paciente deseo excluirlo por cualquier motivo. Hacer doble clic en el programa a inactivar:
Los datos subirn a la parte media de la pantalla. Indicar la misma validez inicio y validez fin (da, mes y ao). As no constar ningn periodo.
Finalmente: Pulsar Enter y Grabar 2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc
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El programa de salud aparecer inactivo = programa, pues no consta ningn periodo de tiempo.
. Sabemos que el paciente no ha estado en el
13.4.
ASIGNACIN DE PACIENTE A PROGRAMA DE SALUD (SIN
ACUDIR A CONSULTA).
No es necesario que el paciente acuda a consulta para incluirlo en los programas de salud. Desde el Puesto de Trabajo, en las funciones dentro del MEN ENFERMERA/MEDICINA EAP, est la carpeta de Programas de salud:
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Para incluir a un paciente en programa de salud, pulsar sin tener seleccionado ningn paciente en consultas en curso. Buscaremos el paciente que deseemos incluir en el programa de salud, introduciendo los datos de bsqueda y pulsando el botn
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Tras seleccionar el paciente, podremos incluirlo en los programas de salud:
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A partir de este punto los pasos a seguir son los mismos que los explicados en el apartado 12.1
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13.5.
REPORTES
Podemos sacar listado de los pacientes que hemos incluido en los programas de salud. En las funciones del Puesto de Trabajo, se encuentra el MENU ENFERMERO/MEDICO EAP, abrir la carpeta pulsando en la flecha. Sin tener ningn paciente seleccionado, pulsar: .
En la siguiente pantalla, tendremos una serie de campos que completaremos segn el tipo de listado que queramos obtener: podremos sacar el listado por pacientes o por totales.
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Para completar los campos, podremos hacer uso de los correspondientes desplegables. Existe la opcin de consultar reportes de varios programas de salud. Los enfermeros debern indicar el CIAS del mdico de su UBA para consultar los reportes de sus pacientes.
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Si queremos consultar todos los pacientes que estn asignados en un programa de salud durante un periodo en nuestro centro, debemos indicar la UO de Tratamiento (Centro/consultorio) con ayuda del desplegable:
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Tras seleccionar los criterios que nos interesen. Pulsaremos el botn ejecutar muestre el listado por pacientes o por totales:
para que nos
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LISTADO POR PACIENTES
Podemos imprimir el listado pulsando el icono impresora la pantalla que muestra a continuacin:
que aparece en la parte superior. Y aceptar
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Si deseamos eliminar alguna de las columnas a la hora de imprimir, pulsaremos con el botn derecho del ratn sobre el ttulo de la columna y seleccionaremos la opcin suprimir. Si deseamos borrar varias columnas, debemos tener pulsada la tecla control, al mismo tiempo que las marcamos con el ratn, despus pulsar el botn derecho del ratn para elegir la opcin suprimir.
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LISTADO POR TOTALES
Podemos Imprimirlos en el icono que muestra la pantalla en la parte superior:
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14. PUNTO DE ATENCIN CONTINUADA

El procedimiento de trabajo en el Punto de Atencin Continuada parte de la creacin de una consulta por parte del celador del PAC. De este modo, el facultativo que se encuentra en la consulta podr visualizar en el sistema a los pacientes que el celador va registrando, con los que llevara a cabo su actividad asistencial. A continuacin se muestran los diferentes entornos de trabajo a los que accedern respectivamente el celador, enfermero y mdico del PAC, con las vistas que llevaran a cada profesional a poder registrar su actividad asistencial en el sistema, tal y como se detallar en breve.
Para iniciar el procedimiento de registro en Jara de un paciente que acude al PAC el celador crea la consulta al paciente desde su Puesto de Trabajo. Para ello se pulsa el botn ningn paciente seleccionado. 2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc Pgina 179 de 191 sin tener
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Buscar al paciente (con tarjeta, por apellidos, con D.N.I.). Consultar manual de Introduccin a Jara. Consultar punto 8. Crear consulta para un paciente sin cita. A todos los profesionales que se encuentran en el Punto de Atencin Continuada, se les muestra el paciente en el puesto de trabajo con el status PR (Presentado).
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En el momento que alguno de los sanitarios de Urgencias, ponga el paciente en Tratamiento = TR. el resto de los profesionales podr visualizar por quin est siendo tratado el paciente, en la
columna persona de tratamiento del puesto de trabajo.
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Al tener el paciente en Tratamiento= TR y adems seleccionado (amarillo), podremos crear el documento Enfermera/Mdico.
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El profesional completar los campos de su documento enfermera/medicina.
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14.1.
DOCUMENTO PAC MEDICO
El documento PAC tiene 2 pestaas, una de ellas corresponde con datos de gestin administrativa del paciente y la otra con datos clnicos, tal y como se muestra a continuacin.
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Al pulsar la pestaa derivaremos al paciente.
podremos seleccionar, si es el caso, el hospital al que
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Tras completar el documento medico, se graba
y libera = firmar
(el icono Liberar
, se
mostrar tras haber grabado el documento). Para volver al Puesto de trabajo se pulsa sobre el icono . Una vez liberado el documento, no se podr modificar. Para aadir ms informacin al mismo se crear una versin nueva del documento que contendr toda la informacin ya registrada y en la que se podr aadir la informacin que se estime oportuna.
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14.2.
DOCUMENTO PAC ENFERMERA.
El enfermero del Punto de Atencin Continuada podr completar los campos de carcter clnico y administrativo de su documento enfermera.
Tras completar el documento PAC de enfermera, se graba Liberar
y libera = firmar
(el icono
, se mostrar tras haber grabado el documento). Para volver al Puesto de trabajo se pulsa .
sobre el icono
Una vez liberado el documento, no se podr modificar. Para aadir ms informacin al mismo se crear una versin nueva del mismo que contendr toda la informacin ya registrada y en la que se podr aadir la informacin que se estime oportuna.
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14.3.
VISUALIZAR, MODIFICAR E IMPRIMIR EL DOCUMENTO PAC

Una vez creado el documento PAC, al volver al PTC aparecer un icono en la columna
Existe doc.. Esto indica que el paciente tiene creado un documento P.A.C. Para consultarlo, podemos pulsar la vista: , o hacer doble clic en el icono
Podremos consultar todos los documentos PAC de un paciente, el profesional que lo atendi y cuando hizo el documento.
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Podremos visualizar un documento, marcndolo y pulsando
Se puede modificar un documento PAC siempre y cuando este no este liberado. En caso de que s que haya sido liberado se podr crear una nueva versin del mismo. Esta nueva versin la puede crear el mismo profesional que cre el documento inicial otro, ya que si el paciente vuelve y lo atiende otro profesional este ultimo debe poder crear una nueva versin sobre la primera. Para ello se marca el documento y se pulsa el icono . . El formulario que saldra
Para imprimir el documento, se selecciona y se pulsa impreso es el que se muestra a continuacin,
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Para favorecer el flujo de informacin entre profesionales se podrn consultar todos documentos PAC medico/enfermera aunque el profesional que consulta el documento no trabaje en el Punto de Atencin Continuada. Para ello se debe tener el paciente en Tratamiento = TR y seleccionado en amarillo, pulsando la vista del paciente. se acceder a esta informacin
En general la buena gestin de toda esta informacin en el sistema ayudar a otros profesionales a poder consultar datos de pacientes que pueden servir de gran utilidad en su tratamiento. Un ejemplo prctico es el acceso directo de un profesional de Urgencias al documento PAC creado en el sistema por un determinado profesional que posteriormente deriva al paciente al hospital.
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2.3.1. 2.3.2. 2.4.

2.4.1. 2.4.2. 2.4.3. 2.4.4. 3.

2. Manual de Citas y Consultas - Modificado.doc

8.1.1. 8.1.2. 8.2. 8.3. 8.4. 8.5. 9.

9.1.1. 9.1.2. 9.2.

CREAR PACIENTE DESDE LA AGENDA. ............................................................................... 118

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ACCESO A LA TABLA DE PLANIFICACIN: AGENDAS.

de trabajo, al pulsar el botn:

DESCRIPCIN DE LA TABLA DE PLANIFICACIN.

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2.3.1. Citar desde el puesto de trabajo.

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En la Tabla de Planificacin se muestra el paciente en la ventana Pendiente de planificar

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Se ha grabado la cita, y aparece en la ventana de citas pendientes.

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LA CITA SE HA GRABADO. CITAS PENDIENTES

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2.3.2. Citar desde la Tabla de Planificacin.

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de cabecera, ofrecindonos el primer hueco libre en azul. Tambin podemos

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LA CITA SE HA GRABADO. CITAS PENDIENTES

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Las opciones que ofrece son:

2.4.1. Planificar Citacin

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2.4.2. Utilizar Como Modelo.

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2.4.3. Modificar Citacin.

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Los cambios se reflejan en la cita:

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2.4.4. Anular Citacin.

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IMPRIMIR UNA CITA PENDIENTE.

derecho del ratn sobre la cita y se elije la opcin Visualizar/Modificar citacin.

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para imprimir el formulario de citacin y aceptamos la impresin pulsando

Se imprime un formulario como el siguiente:

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3.2. IMPRIMIR PACIENTE.

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En la pantalla con los datos de la cita pulsamos el botn .

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