UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES FACULTAD DE CIENCIAS DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE OBSTETRICIA SLABO FARMACOLOGA OBSTTRICA I. DATOS GENERALES 1.1.

Cdigo 1.2. Ciclo 1.3 Semestre Acadmico 1.4 Crditos 1.5 Duracin 1.6. Horas semanales 1.6.1 Horas de teora 1.7. Requisito 1.8. Escuela Profesional 1.9. Profesores : : : : : : : : : : S3-043 VI 2009-I 5 85 horas 5 5 Farmacologa Bsica Obstetricia Obst. Grevill M. Garca Godos Castillo

II. FUNDAMENTACIN La asignatura de Farmacologa Obsttrica es de naturaleza terica, se propone desarrollar en el estudiante de Obstetricia competencia en prescribir frmacos racionalmente, evaluando el beneficio frente al riesgo de la farmacoterapia recibida en diversos patologas que pueden afectar a la gestante y al feto, asumiendo su responsabilidad ante la sociedad en la prctica clnica. (1)Farmacodinamia y farmacocintica en la madre y el bebe por nacer (2) Farmacologa de los antimicrobianos (3) Oxitcicos, Tocolticos y Anticonceptivos (4) farmacologa del aparato cardiovascular, renal, endocrino, digestivo, SNC y uso racional de antimicticos, antipaldicos y antivirales III. COMPETENCIAS Reflexiona acerca de los principios de la Farmacoterapia racional en la gestante, as como la farmacocintica de las drogas, para comprender como acta el frmaco durante el embarazo. 1) Aplica en la paciente gestante sus conocimientos concernientes a indicaciones, mecanismo de accin, vas de administracin, interacciones, reacciones adversas y txicas, demostrando responsabilidad y eficiencia en el campo de la teraputica farmacolgica. 2) Usa racionalmente los frmacos en el campo clnico asumiendo una actitud tica en el proceso. IV. PROGRAMACIN DE CONTENIDOS UNIDAD I FARMACODINAMIA Y FARMACOCINTICA EN LA MADRE Y EL BEBE POR NACER CAPACIDAD: Explica correctamente los cambios anatmicos y funcionales de los diversos rganos y sistemas que alteran la farmacocintica y farmacodinamia durante el embarazo, as como los mecanismos que intervienen en el intercambio feto, materno y placentario, valorando de manera responsable la necesidad y el riesgo de la administracin de algunos frmacos en cada trimestre de gestacin. CONTENIDOS CONCEPTUAL 1 semana PROCEDIMENTAL CRONOGRAMA SESIN/SEMANA HORAS

1. 2.

Farmacologa obsttrica: generalidades Adaptacin materna al embarazo: farmacocintica y farmacodinamia

Analiza y conceptualiza aspectos generales en farmacologa

Exploracin de saberes previos, conferencia - dialogo

3 2

Investiga, analiza y explica los

cambios fisiolgicos en la mujer embarazada y en el feto

2 semana

3.

Farmacocintica y farmacodinamia en el feto: desarrollo embrio fetal, circulacin fetal y la placenta como rgano de intercambio

Investiga y explica el desarrollo de rganos y sistemas en el feto analiza la farmacocintica y farmacodinamia fetal Investiga las formas de transporte de frmacos a travs de la placenta

Exploracin de saberes previos Exposicin Dialogo.

4.

Clasificacin de los medicamentos segn la FDA y OMS.

Investiga la clasificacin de los

frmacos de acuerdo al riesgo durante la gestacin.

Exposicin Dialogo. Actividad: clasifica los medicamentos segn riesgo.

3 semana 5. Efectos adversos de los medicamentos durante el primer trimestre de embarazo 6. Efectos adversos de los medicamentos en etapa tarda del embarazo Analiza los efectos de los Exposicin dialogo. frmacos durante el embarazo. Investiga, analiza y explica los Exposicin dialogo efectos adversos de los Actividad: elabora un medicamentos en etapas tardas cuadro y comparativo los frmacos del embarazo teratgenos con el sistema afectado segn edad gestacional de administracin 3

4 semana 7. Farmacocintica de las vitaminas 8. Uso racional de los Preparados vitamnicos: Funcin, Requerimientos, Indicaciones, Dosis, Efectos adversos de: Vit. C, Tiamina, Niacina, Piridoxina, Cianocobalamina, Ac. Flico, Vit. A, K, E. 5 semana 9. Revistas de revistas Evaluacin I unidad II UNIDAD FARMACOLOGIA DE LOS ANTIMICROBIANOS 3 2 Investiga y analiza las vitaminas indicadas en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el bebe por nacer Exposicin dialogo.

Actividad: elabora un mapa conceptual

CAPACIDAD: Determina como actan los frmacos antimicrobianos, sus indicaciones, contraindicaciones y precauciones durante el embarazo. Explica los esquemas de tratamiento y analiza la eficacia as como los efectos en el bebe por nacer. CONTENIDOS CONCEPTUAL 6 semana 11. Antibiticos: Principios generales. Mecanismo de accin Antimicrobiana. Resistencia Bacteriana. Asociacin de Antibiticos. PROCEDIMENTAL CRONOGRAMA SESIN/SEMANA HORAS

Clasifica los antimicrobiano segn Exposicin - dialogo su origen, espectro, y mecanismo Actividad : Taller de de accin lectura Analiza las diversas formas de Actividad: Elaboracin defensa natural del organismo de mapas humano conceptuales. 12. Antibiticos Betalactmicos, Clasificacin de los mecanismos Penicilinas, cefalosporinas y de resistencia bacteriana otros derivados. 7 semana 13. Aminoglucsidos, Fenicoles, Tetraciclinas. 14. Macrlidos, Lincomicinas, Sulfas. Antispticos Urinarios: Quinolonas, Nitrofuranos.

Investiga y analiza los frmacos indicados en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el bebe por nacer. Identificacin de los grmenes sensibles a los frmacos

Exposicin dialogo Actividad: Trabajo en grupos, Elaboracin de mapas conceptuales, exposicin. 3

8 semana 15. Esquema de tratamiento de las infecciones urinarias (ITU). Esquema de tratamiento de la corioamnionitis 16. Esquema de tratamiento de la tuberculosis 9 semana 17. Esquema de tratamiento para las infecciones de transmisin sexual (ITS). Manejo sindrmico Investiga los frmacos indicados. Posologa, efectos colaterales e implicancias fetales. Acredita mediante listas de cotejo el manejo y /o tratamiento Exposicin dialogo Actividad: Trabajo en grupos, Elaboracin de mapas conceptuales y discusin de casos clnicos 3 Investiga y analiza los frmacos indicados. Acredita mediante listas de cotejo el manejo y /o tratamiento Exposicin dialogo Actividad: Trabajo en grupos, Elaboracin de mapas conceptuales y discusin de casos clnicos. 3

Evaluacin II unidad III UNIDAD OXITOCICOS, TOCOLITICOS, ANALGESICOS Y ANESTESICOS

CAPACIDAD: Define como actan los Oxitcicos y Tocolticos, sus indicaciones, contraindicaciones y precauciones. Comprende cmo actan los analgsicos y anestsicos en el trabajo de parto y la implicancia en el bebe por nacer y en el puerperio.

10 semana 18. Estimulantes uterinos: Oxitcicos, Prostaglandinas Prescripcin para la induccin del parto, estimulacin de la labor y en atona uterina. 19. Uteroinhibidores: manejo de la amenaza de parto pretrmino. Antagonistas del calcio Inhibidor de prostaglandinas Beta agonista: mecanismo de accin, eficacia, efectos adversos. 11 semana 20.Analgesia en el trabajo de parto 21. anestesia en el parto Investiga y analiza, en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el feto Investiga, analiza y explica la farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el feto. Acredita mediante listas de cotejo el manejo y /o tratamiento. Exposicin dialogo Actividad: Trabajo en grupos, Elaboracin de mapas conceptuales y discusin de casos clnicos

Investiga y analiza, en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el feto y en la madre. Valora riesgo beneficio de su uso

Exposicin dialogo 3 Actividad: Trabajo en grupos, Elaboracin de mapas conceptuales y discusin de casos clnicos.

12 semana 22. progestgenos sintticos: mecanismo de accin, efectos en el feto, contraindicaciones, eficacia y posologa. Tratamiento de la amenaza de aborto Evaluacin de la III unidad Investiga y analiza, en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el feto Exposicin dialogo 3 Actividad: Trabajo en grupos, Elaboracin de mapas conceptuales y discusin de casos clnicos. 2

IV UNIDAD FARMACOLOGIA DEL APARATO CARDIOVASCULAR, RENAL, ENDOCRINO, DIGESTIVO, SNC Y USO RACIONAL DE ANTIMICOTICOS, ANTIPALUDICOS Y ANTIVIRALES CAPACIDAD: Identifica los esquemas de tratamiento y manejo de frmacos que se prescriben en patologas que afectan el sistema cardiovascular, endocrino, digestivo y SNC, durante el embarazo; explicando la forma en que actan. Asimismo, Comprende la farmacologa de los agentes antimicticos, antipaldicos y antivirales. 13 semana 23. Sistema cardiovascular y renal: Antihipertensivos y diurticos. (Mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos adversos en el feto), expansores del volumen. 24. Tratamiento de preeclampsia, eclampsia y sndrome Hellp. 14 semana Investiga y analiza, en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el feto. Acredita mediante listas de cotejo el manejo y /o tratamiento

Exposicin dialogo Actividad: Trabajo en grupos, Elaboracin de mapas conceptuales y discusin de casos clnicos

25. farmacologa del Sistema endocrino: Agentes hipoglucemiantes, Insulina, Anti hper e hipotiroideos Corticoides. ( mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos adversos en el feto) 26. farmacologa del Sistema digestivo: antiemticos, laxantes, antidiarreicos. Antiparasitarios. (Mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos adversos en el feto).

Investiga y analiza, en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el feto. Acredita mediante listas de cotejo el manejo y /o tratamiento

Exposicin dialogo 3 Actividad: Trabajo en grupos, Elaboracin de mapas conceptuales y discusin de casos clnicos

15 semana 27. Epilepsia y embarazo: Farmacocintica de los Anticonvulsivantes y sedantes. 28. Tratamiento de la Eclampsia: Mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos adversos en el feto. 16 semana 29. Esquemas y manejos de Antipaldicos, antimicticos y Antivirales en el embarazo: Mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones 30. Efectos adversos e implicancias para el feto. 17 semana 31. Medicamentos y lactancia: farmacocintica y farmacodinamia Farmacologa de la depresin post parto Evaluacin de la IV unidad V. ESTRATEGIAS METODOLGICAS Se emplearn las siguientes estrategias metodolgicas en el desarrollo de la asignatura: a. Dinmica grupal. Mediante este procedimiento propiciaremos la organizacin de los alumnos, teniendo en cuenta que todo aprendizaje tiene su base social. Investiga y analiza, en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el feto. Exposicin dialogo Actividad: Trabajo en grupos, Elaboracin de mapas conceptuales y discusin de casos clnicos Investiga, analiza y explica: origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el feto. Acredita mediante listas de cotejo el manejo y /o tratamiento Exposicin dialogo 3 Actividad: Trabajo en grupos, Elaboracin de mapas conceptuales y discusin de casos clnicos Investiga y analiza, en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el feto. Acredita mediante listas de cotejo el manejo y /o tratamiento Exposicin dialogo Actividad: Trabajo en grupos, Elaboracin de mapas conceptuales y discusin de casos clnicos 3

b. Conferencia, mediante esta tcnica el docente plantea introductoramente la temtica y sensibiliza, y plante los conflictos cognitivos a los alumnos generando de este modo los desequilibrios cognitivos. c. Seminario, los estudiantes son sensibilizados para indagar sobre el tema buscan informacin individual o en pequeos grupos. Leen y estructuran organizadores grficos o cognitivos para presentarlo en la fecha indicada; todos los alumnos presentan el trabajo para su aprobacin sobre el mismo tema. Luego en la plenaria sustentan los trabajos presentados, exponen, debaten bajo la moderacin del profesor y luego ser un alumno elegido por ellos el que tenga que moderar la discusin. El profesor interviene al final, para ampliar consolidar el tema en cuestin. Finalmente arriban a conclusiones. d. Discusiones Farmacoteraputicas: en pequeos grupos donde se evala el beneficio frente al riesgo de la farmacoterapia recibida en diversos casos clnicos y patologas que pueden afectar a una gestante, teniendo en consideracin la Prescripcin Racional de Medicamentos, para evitar las RAMs e Interacciones de frmacos. VI. MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDCTICOS a. Materiales educativos interactivos

Materiales impresos: textos bsicos, mdulos de aprendizaje, manual de de prcticas de farmacologa. Direcciones electrnicas para recabar informacin especializada sobre los contenidos planteados.

b. Materiales educativos para la exposicin Se contar con: pizarra plumones acrlicos, mota, proyector multimedia, rota folios, mapas conceptuales, cuadros sinpticos, mapas semnticos, mapas mentales etc. c. experiencia de aprendizaje Aplicar un examen diagnstico para conocer el nivel de los aprendizajes requeridos.

Se formarn grupos de trabajo, para fines de investigacin bibliogrfica para la identificacin y formulacin de los principales instrumentos de investigacin a desarrollar sobre cada tema. Se realizar la investigacin en diversas fuentes de informacin. VII. EVALUACIN: Normatividad de la evaluacin:

La evaluacin es formativa-sumativa; es decir, las evaluaciones sern permanentes y parciales (unidades didcticas) obtenindose el promedio global promocional. Para la evaluacin de cada Unidad Didctica se tendr en cuenta: actividades desarrolladas en cada unidad acadmica. Presentacin de las

Participacin en el desarrollo de las sesiones de aprendizaje, tareas grupales y evaluacin de los contenidos de cada unidad acadmica. Acreditacin de competencias mediante listas de cotejo La nota promocional resultar del promedio simple de las cuatro (04) unidades didcticas. La fraccin de 0.5 ms, se considerar como unidad a favor del estudiante. El sistema de calificacin es vigesimal de 00 a 20La nota mnima aprobatoria es once (11). Para tener derecho al examen sustitutorio los estudiantes debern tener un promedio igual o ms de la nota ocho (08). Evaluacin Final, el requisito es que el alumno debe contar con el 90% de asistencia a las actividades programadas. Las modalidades de evaluacin son: auto evaluacin, coevaluacin y evaluacin de los productos elaborados por el alumno durante el semestre acadmico. 50% 10% 20% 10% 05% 05% 100%

Indicadores de evaluacin: Examen Escrito: Exposiciones: Acreditacin de manejos y tratamientos

Elaboracin de mapas conceptuales y tareas asignadas Asistencia y puntualidad Participacin activa TOTAL

VII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1. Asperheim, M. (1998). Farmacologa. (8 ed.). Mxico: Ed. Mc Graw Hill Interamericana.

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9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.

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La Food and Drug Administration (FDA). [On line] GREVILLI M. GARCIA GODOS CASTILLO PROFESORA DEL CURSO