UNIVERSIDADE ESTCIO DE S

PROJETO DE PESQUISA

RISCOS DA RADIAO IONIZANTE, AO TRABALHADOR, NO AMBIENTE DE TRABALHO COM EQUIPAMENTOS DE DIAGNOSTICOS POR IMAGEM

SALVADOR BAHIA OUTUBRO/2011

ENGENHEIRO MECNICO

RISCOS DA RADIAO IONIZANTE, AO TRABALHADOR, NO AMBIENTE DE TRABALHO COM EQUIPAMENTOS DE DIAGNOSTICOS POR IMAGEM

Projeto de Pesquisa apresentado professora como requisito avaliativo da disciplina Metodologia da Pesquisa do curso de Especializao em Engenharia de Segurana no Trabalho.

SALVADOR BAHIA OUTUBRO / 2011

RESUMO A radiao ionizante um fenmeno natural, existe no Planeta Terra desde a sua origem. No ambiente hospitalar os profissionais de sade esto expostos a diversos riscos, entre eles, o risco fsico da radiao ionizante geradas por equipamentos na execuo de exames mdicos com diagnstico por imagem, que ser abordado neste projeto. Este trabalho analisa a exposio dos trabalhadores radiao ionizante em hospitais e clinicas que prestam servios de radiodiagnostico, com relao ao cumprimento da Legislao pelo empregador. Exames como: radiografia, mamografia, ultrasonografia, tomografia computadorizada, angiografia, densitometria ssea, so feitos com equipamentos que utilizam radiao ionizante para atingir sua finalidade. No ser humano a exposio demorada aos raios X pode causar vermelhido na pele, ulceraes e empolamento. Em casos mais graves de exposio poder causar srias leses cancergenas, morte das clulas e leucemia, por isso as pessoas que trabalham todos os dias nas cmaras de raio X utilizam coletes com chumbo (timo material isolante) para evitar que esses raios entrem em contato com as clulas. Utilizamos como metodologia de trabalho a entrevista com o tcnico operador do equipamento de RX, atravs de questionrio para coleta de informaes no mbito do projeto. RESUMO INTRODUCAO A radiao ionizante tem importante aplicao na indstria, sendo utilizada no controle de qualidade como ensaio no destrutvel, atravs da radiografia industrial com raiosgama, conhecido por gamagrafia. A gamagrafia uma tcnica de inspeo de ensaio no destrutivo que consiste em irradiar peas metlicas com radiao gama pois esse tipo de radiao tem alto poder de penetrao. Ensaios no destrutivos sao avanos tecnolgicos importantes na engenharia. Eles investigam a integridade dos materiais sem destru-los ou introduzir quaisquer alteraes nas suas caractersticas. Aplicados na inspeo de matria prima, no controle de processos de fabricao e inspeo final, os ensaios no destrutivos constituem uma das ferramentas indispensveis para o controle da qualidade dos produtos produzidos pela indstria moderna. Quando se deseja inspecionar peas com finalidade de investigar sobre defeitos internos , a gamagrafia um poderoso mtodo que pode detectar descontinuidades com poucos

milmetros de extenso. A gamagrafia desempenha um papel importante na comprovao da qualidade da pea ou componente em conformidade com os requisitos de normas tcnicas como normas da ABNT, especificaes e cdigos de fabricao. Usada tambm na qualificao de soldadores e operadores de soldagem.. A gamagrafia utiliza fontes de radiao gama e acessorios conjuntamente com detectores ou meio de registro como filme radiogrfico, com a propriedade de coletar imagens radiogrficas e no precisam de energia eltrica para seu funcionamento. A gamagrafia proporciona registros importantes para a documentao da qualidade do produto inspecionado, pois a imagem projetada do filme radiogrfico representa a "fotografia" interna da pea, o que nenhum outro ensaio no destrutivo capaz de mostrar. Muito utilizada no controle de qualidade de peas metlicas e componentes de maquinas onde so exigidos altos padres de segurana por estar em risco segurana de vidas humanas e meio ambiente. Setores industriais que muito a utilizam so a industria aeronutica, companhias areas, industrias de energia, siderrgicas, instalaes nucleares, industria de petrleo, industria naval, petroqumicas e qumicas etc. Sua aplicao esta nos trabalhos de inspeo de juntas soldadas e peas fundidas para deteco de presena de falhas como: estado de corroso, bolhas, contraes internas, falta de penetrao do material de adio, eroso, rachadura no corpo de peas fundidas como vlvulas, fadiga de materiais e ate na indstria blica para inspeo em msseis. Em qualquer atividade sujeita radiao muito importante PRECAUAO E CONTROLE, visto que as mesmas no so percebidas Pelos seres humanos e quaisquer que sejam os nveis da radiao envolvida no trabalho com gamagrafia, haver o risco do desenvolvimento de algum dano biolgico. Todas as atividades operacionais da gamagrafia no Brasil so regulamentadas e licenciadas pela Comisso Nacional de Energia Nuclear ( CNEN ) atravs de normas e resolues. A otimizao da radioproteo um requisito bsico do sistema de limitao de doses, aplicado a todas as situaes onde a exposio s radiaes possa ser controlada pelas medidas de proteo.

Este trabalho tem como objetivos;

Neste trabalho, objetivou-se avaliar o cumprimento das normas de segurana e dos efeitos biolgicos da radiao gama por parte dos trabalhadores desse setor.

a) Estudar a otimizao do sistema de radioproteo na gamagrafia, com a finalidade de definir limites de dose otimizados, levando-se em conta os compromissos da qualidade nos ensaios radiogrficos e a obedincia ao sistema de limitao de doses; b) Verificar se possvel, partindo de cenrios de irradiao com doses mais elevadas, modific-los em obedincia ao principio de otimizao, no sentido de

melhorar o sistema de proteo e diminuir as doses at um valor inferior a 1/10 do limite fixado pela norma nacional (50 mSv/ano) de corpo inteiro para trabalhador; c) Verificar quantas otimizaes sucessivas e seus respectivos custos sero necessrias para se chegar aos valores de dose pretendidos (< 5 mSv/ano, por exemplo); d) Estudar a possibilidade de se estabelecer no futuro uma norma nacional especfica para a gamagrafia que, se obedecida, acarreter uma reduo das doses sem que o usurio necessite invocar as tcnicas de ajuda para a tomada de deciso utilizadas na radioproteo; e e) Verificar a robustez dos resultados obtidos por meio das anlises de sensibilidade dos atributos de proteo utilizados neste trabalho.

1 INTRODUO
1.1 Contextualizao Na execuo de servios de gamagrafia uma das principais preocupaes a preveno de danos a sade dos funcionrios. No
existe uma dose segura de exposio a radiao sob o ponto de vista gentico, sendo que qualquer exposio radiao envolve um certo risco de induo de efeitos hereditrios e somticos a preveno desses efeitos

no corpo da pessoa exposta, diminui o risco da possibilidade de danos genticos. Acidente radiolgico o desvio inesperado significativo das condies normais de projeto, de atividade, ou de operao ou manuteno de instalao radioativa que, a partir de um determinado momento, foge ao controle do planejado, demandando medidas especiais para a retomada de sua normalidade, e que possa resultar em exposio de pessoas a radiao ionizante, acima dos limites estabelecidos pela CNEN, e em danos ao meio ambiente e a propriedade (CNNEN-NN-3.01 JAN /05; CNNEN-NN-3.0 AGO/88; CNNEN-NN-6.04 JAN/89). As causas comuns de acidente radiolgico so a perda ou manipulao inadequada da fonte, desconsideraes do sistema de segurana, falhas no uso de instrumentos de vigilncia, incapacitao e/ou procedimentos inadequados e programas de proteo radiolgica inadequados. Um acidente definido como qualquer situao ou evento no esperado, que causa malefcios em pessoas e danos propriedade. Os incidentes so definidos como ocorrncias menores que no causam malefcios nem danos. O objetivo principal da proteo radiolgica, no mbito do planejamento de uma instalao radiolgica, que a dose recebida por um indivduo seja to baixa o

quanto possvel, e em nenhum caso (exceto em aplicaes mdicas) deve exceder os limites estabelecidos. 13 Para se ter um controle de exposio necessrio de um plano de radioproteo, onde esse plano ser elaborado pelo supervisor e aprovado pela direo da instalao, devendo conter todos os itens relativos segurana radiolgica. Para assegurar que as doses recebidas pelos indivduos estejam dentro dos limites aceitveis em condies normais, o nvel de proteo para aqueles que trabalham no local deve ser comparvel com o nvel de proteo requerido para exposies do pblico. Tais reas so denominadas reas livres, do ponto de vista de proteo radiolgica ocupacional. O monitoramento atravs de detectores tipo dosimetro, entre outros so de essencial valor.
O objetivo da avaliao das condies de trabalho verificar se h presena radioativa. Os resultados das medidas efetuadas com os monitores da rea devem ser comparados com os limites primrios ou derivados, a fim de se tomar aes para garantir a proteo necessria (FIOCRUZ, 2009.)

1.2 Problematizao A quantidade de acidentes ocorridos na indstria com a utilizao da radiao ionizante devida a violao de normas regulamentadoras, sendo estes critrios bsicos para garantir segurana do ambiente de trabalho, de impactos ambientais. 1.3 Hiptese A tcnica de radiografia digital que utiliza potncia e atividade de baixo percentual, causando reduo da dose e o tempo de exposio do trabalhador. Esta deve estar em conformidade com a implantao do plano de radioproteo industrial para evitar custos desnecessrios ou acidentes ocasionados por impercia e m manipulao dos equipamentos. 14 1.4 Justificativa O mundo atual utiliza o advento da radiologia industrial como ferramenta para qualidade dos seus equipamentos tendo como parmetros de segurana o Plano de

Radio Proteo. Esta complexa tecnologia foi elaborada para garantir a vida daqueles que necessitam de alguma forma do bom funcionamento dessas maquinas. Com o uso da radiografia digital os custos ficam menores alem da confiabilidade dos materiais radiografados. Sendo que com esta tcnica, o plano de radioproteo exige um raio de ao menor, ficando, mas fcil o isolamento da rea tendo um menor custo, pois no h necessidade de interromper toda a atividade da empresa Um dos avanos tecnolgicos mais importantes que so observados so os ensaios no destrutivos. Estes investigam a qualidade dos materiais sem, contudo destrulos ou introduzir quaisquer alteraes nas suas caractersticas. Esta aplicao a mais segura, pois uma alternativa para o controle de qualidade das empresas, tanto na matria prima quanto no controle de processos, fabricao e inspeo final, que exigido hoje pela economia moderna. A radiografia digital diminui o impacto no meio ambiente, pois faz uso de tecnologias mais limpa, como o no uso de qumicos na revelao dos filmes e conseqentemente menor exposio para o funcionrio. 1.5 Objetivo 1.5.1 Objetivo geral Realizar um levantamento bibliogrfico para subsidiar pesquisas e planejamento estratgico sobre a radiao ionizante na indstria, suficiente para informar quanto proteo do ser humano, a cerca dos efeitos nocivos da radiao ionizante. 15 1.5.2 Objetivos especficos Realizar uma explanao sobre as Normas de Segurana para atividades que envolvem radiao ionizante. Fornecer orientao atravs de argumentos tericos sobre questes que envolvam o uso da radiao ionizante. Esclarecer dvidas e questionamentos quanto ao uso e aplicao da radiao ionizante. 1.6 Metodologia Foi realizada uma pesquisa exploratria, uma vez que esta em seu objetivo busca

compreender a relao entre os fatores estudados, promovendo ao pesquisador um maior conhecimento sobre o tema em perspectiva. Esta abordagem apropriada para os primeiros estgios de investigao, quando o conhecimento e a compreenso de um fenmeno, por parte do investigador, so, geralmente, insuficientes. Segundo GIL (2006) a pesquisa exploratria constitui a primeira etapa de uma investigao mais ampla. Utilizou-se como modelo conceitual a pesquisa bibliogrfica, buscando explicar a problemtica abordada a partir das referncias tericas publicadas sendo, portanto, utilizadas, fontes secundrias. Buscando fundamentar a pesquisa bibliogrfica foram realizadas leituras, anlises e interpretaes de livros, peridicos. Aps a realizao do levantamento literrio todo material foi submetido a uma triagem, a partir da qual foi possvel estabelecer um plano de leitura e consequentemente o incio da fase de redao do Trabalho de Concluso de Curso.

OBJETIVO GERAL Analisar a exposio dos trabalhadores radiao gama na prestao de servios de gamagrafia. OBJETIVO ESPCIFICO Melhorar os procedimentos de segurana na execuo dos trabalhos de gamagrafia. DESCREVENDO A RESPEITO DO TEMA As radiaes Ionizantes so tipos de energia, emitidas e propagadas em forma de ondas eletromagnticas, possuem alta energia o que, como decorrncia, podem retirar pelo menos um eltron de um dos nveis de energia das camadas eletrnicas mais externas dos tomos dos corpos com os quais interagem, fazendo esse tomo deixar de

ser neutro e passar a ter carga. Devido ao fato de que o nmero de prtons se torna maior que o de eltrons o tomo neutro se torna um on positivo.
E necessrio que se faa distino entre radiaes ionizantes produzidas por fontes naturais e por fontes artificiais. As radiaes geradas por fontes naturais so largamente utilizadas em radiodiagnsticos e tratamento, por meio de equipamentos que no seu interior possuem efetivamente uma fonte de radioistopo. Ao contrrio, as radiaes produzidas por fontes artificiais so os equipamentos que produzem raios X por meio de eletricidade, e que podem ser controlados para emitir maior ou menor quantidade de radiao, podendo ser ativados ou desativados a qualquer momento.

Sob o ponto de vista dos sentidos humanos, as radiaes ionizantes so: invisveis, inodoras, inaudveis, inspidas e indolores. Para se ter uma idia da velocidade delas, alguns valores so mostrados na Tabela 1. Tabela 1. Radiao Energia (MeV) Velocidade (m /s) Alfa Beta Nutron Prton Raio X Raio gama 1 4 0,1 1 2,5 . 10-8 0,1 1 Qualquer Qualquer 7,0 . 106 1,4 . 107 1,6 . 108 2,8 . 108 2,2, 103 1,4 . 107 1,4 . 108 3,0 . 108 3,0 . 108
O valor 3,0 . 108 m/s = 300.000 km/s = velocidade da luz. MeV = 106 eV = 1,6 . 10 13 Joule Um eletronvolt (eV) a energia cintica adquirida por um eltron ao ser acelerado por uma diferena de potencial eltrica de 1 Volt.

Alm da capacidade de ionizao, as radiaes ionizantes so bastante penetrantes, quando comparadas com os demais tipos.

As radiaes eletromagnticas do tipo X e gama, so as mais penetrantes e, dependendo de sua energia, podem atravessar vrios centmetros do tecido humano at metros de blindagem de concreto. Por isso so muito utilizadas para a obteno de radiografias e para controlar nveis de material contidos em silos de paredes espessas. As radiaes beta so pouco penetrantes, em relao s anteriores. Dependendo de sua energia, podem atravessar milmetros e at centmetros de tecido humano. J as partculas alfa possuem um poder de penetrao muito pequeno. Mesmo radiaes com 5 MeV, no conseguem atravessar a espessura de uma folha de papel. Entretanto, o seu poder de ionizao muito grande. Os raios X so a forma mais antiga e freqente de produzir imagens clnicas, foi descoberto por Wilhelm Conrad Rntgen fsico alemo, que publicou um artigo Sobre um novo tipo de raios, em 28 de dezembro de 1895 pela Sociedade Mdica de Wrzburg, onde anexou uma chapa da mo esquerda de sua esposa, Bertha, cujo anel de casamento se destacava entre os ossos dos dedos. Desde ento as radiaes ionizantes tm sido utilizadas para fins de diagnstico clnico.

Como minimizar os efeitos da radiao ionizante A minimizao dos efeitos da radiao nos trabalhadores inicia pela avaliao se riscos, o correto planejamento das atividades a serem desenvolvidas, utilizao de instalaes e de prticas corretas, de tal forma a diminuir a magnitude das doses individuais, o nmero de pessoas expostas e a probabilidade de exposies acidentais. Os equipamentos de proteo (EPC e EPI) devem ser utilizados por todos os trabalhadores, alm de ser observado a otimizao desta proteo pela elaborao e execuo correta de projeto de instalaes laboratoriais, na escolha adequada dos equipamentos e na execuo correta dos procedimentos de trabalho. Por outro lado o controle das doses nos trabalhadores deve considerar trs fatores: 1. Tempo: A dose recebida proporcional ao tempo de exposio e velocidade da dose D = t x velocidade da dose 2.Distncia: A intensidade da radiao decresce com o quadrado da distncia D1/D2 = (d1/d2)2 3.Blindagem: A espessura da blindagem depende do tipo de radiao, da atividade da fonte e da velocidade de dose aceitvel aps a blindagem. Para a proteo do trabalhador os comandos dos equipamentos devem ter blindagem, assegurando que o tcnico possa ver e manter o contacto com o paciente no decorrer do exame. As prprias salas devem ter blindagem, por forma a assegurar e garantir a segurana radiolgica tanto do tcnico como do pessoal circunvizinho sala. Estas protees devem ter espessura suficiente para garantir a proteo contra a radiao primria e a radiao difundida que pode atingir as paredes da sala. No clculo das blindagens leva-se em conta: * a energia da radiao produzida; * a quantidade de radiao produzida por determinado perodo (carga de trabalho);

ESTADO DA TCNICA

O mais comum dos exames de diagnostico por imagem a radiografia (comumente chamada de raios X) so exames mdicos que ajudam os mdicos a diagnosticar e tratar doenas. A radiografia expe uma parte do corpo a uma determinada dose de radiao ionizante para produzir imagens do interior do organismo, mostra o contorno dos ossos e rgos do corpo humano. Atualmente, existem vrios tipos de equipamentos radiogrficos produzidos por inmeras empresas espalhadas pelo mundo. Todos os equipamentos possuem os mesmos componentes bsicos e funcionam segundo o mesmo princpio de produo e deteco ou registro da imagem. A tecnologia digital de registro e armazenamento das imagens geradas est ocupando o espao do filme radiogrfico, permitindo o tratamento de imagens e o envio das mesmas para locais distantes da sala de exames para anlise por profissionais da area radiolgica. O que varia nos equipamentos so a forma, tamanho, capacidade de produo de raios X e alguns mecanismos ou acessrios que permitem maior flexibilidade no uso do aparelho, alm, da questo da qualidade da imagem e da dose de radiao que o paciente se expe.

Equipamento de exame de RX Os equipamentos de diagnsticos por imagem necessitam de uma sala exclusiva para sua utilizao, com suprimento adequado de energia, espao para movimentao do paciente, tcnico e equipe de enfermagem, local reservado para o operador controlar o equipamento distncia, armrios para a guarda de acessrios, mesa onde se realizam os exames, entre outros requisitos. Para clnicas e hospitais, o equipamento mais utilizado, quando realmente h uma grande demanda de exames dirios. As tomografias computadorizadas ampliam a idia que se tem a respeito de imagens de raios-X convencional. Em vez de mostrar o contorno dos ossos e rgos, um tomgrafo forma um modelo computadorizado completo em trs dimenses do interior de um paciente. Os mdicos podem at mesmo examinar uma estreita fatia do corpo por vez para apontar reas especficas.

Equipamento de exame de tomografia computadorizada.

A densitometria ssea um exame de radiologia que mede, com rapidez e preciso, a densidade dos ossos. O resultado comparado com padres para idade e sexo e principalmente usada para diagnosticar quadros de osteopenia ou de osteoporose.

Equipamento de exame de densitometria ssea

REFERENCIAL TERICO A Portaria/MS/SVS n 453, de 01 de junho de 1998 Aprova o Regulamento Tcnico que estabelece as diretrizes de proteo radiolgica em radiodiagnstico mdico e odontolgico, dispe sobre o uso dos raios-x diagnsticos no seu capitulo 2 - SISTEMA DE PROTEO RADIOLGICA Descrito a seguir.
PRINCPIOS BSICOS

Os princpios bsicos que regem o regulamento so:

1- JUSTIFICACAO DA PRTICA E DAS EXPOSIES MDICAS INDIVIDUAIS A justificao o princpio bsico de proteo radiolgica que estabelece que nenhuma prtica ou fonte adscrita a uma prtica deve ser autorizada a menos que produza suficiente benefcio para o indivduo exposto ou para a sociedade, de modo a compensar o detrimento que possa ser causado. 2- OTIMIZAO DA PROTEO RADIOLGICA O princpio de otimizao estabelece que as instalaes e as prticas devem ser planejadas, implantadas e executadas de modo que a magnitude das doses individuais, o numero de pessoas expostas e as probabilidades de exposies acidentais sejam to baixos quanto razoavelmente exeqveis, levando-se em conta fatores sociais e econmico, alm das restries das doses aplicveis. 3- LIMITAO DE DOSES INDIVIDUAIS Os limites de doses so valores de dose efetiva ou equivalente estabelecida para exposio ocupacional, decorrentes de praticas controladas, cujas magnitudes no devem ser excedidas.. As exposies ocupacionais normais de cada indivduo, decorrentes de todas as prticas, devem ser controladas de modo que os valores dos limites estabelecidos na Resoluo-CNEN n. 12/88 no sejam excedidos. Pelo regulamento, o controle deve ser realizado da seguinte forma: A dose efetiva mdia anual no deve exceder 20 mSv em qualquer perodo de 5 anos consecutivos, no podendo exceder 50 mSv em nenhum ano, a dose equivalente anual no deve exceder 500 mSv para extremidades e 150 mSv para o cristalino. Menores de 18 anos no podem trabalhar com raios-x diagnsticos, exceto em treinamentos. Para estudantes com idade entre 16 e 18 anos, em estgio de treinamento profissional, as exposies devem ser controladas de modo que os seguintes valores no sejam excedidos a dose efetiva anual de 6 mSv e dose equivalente anual de 150 mSv para extremidades e 50 mSv para o cristalino. proibida a exposio ocupacional de menores de 16 anos. O tabela a seguir estabelece os limites anuais das doses para os indivduos ocupacionalmente expostos.

Grandeza Dose efetiva Dose equivalente

Limites de doses anuais rgo Indivduo ocupacionalmente exposto Corpo inteiro 20 mSv [b] Cristalino Pele [d] Mos e ps 20 mSv [b] (Alterado pela Resoluo CNEN 114/2011 500 mSv

[b] Mdia aritmtica em 5 anos consecutivos, desde que no exceda 50 mSv em qualquer ano. (Alterado pela Resoluo CNEN 114/2011) [d] Valor mdio em 1 cm2 de rea, na regio mais irradiada. Os valores de dose efetiva se aplicam soma das doses efetivas, causadas por exposies externas, com as doses efetivas comprometidas (integradas em 50 anos para adultos e at a idade de 70 anos para crianas).

4- PREVENO DE ACIDENTES No projeto e operao de equipamentos e de instalaes deve-se minimizar a possibilidade de ocorrncia de acidentes (exposio potenciais ). Deve-se desenvolver meios de implementar aes necessrias para minimizar contribuio de erros humanos que levem a ocorrncia de exposio acidental. ESTUDO DE CASO Entrevista com o tcnico em radiologia Sr Jeorge Cardoso Firede, funcionrio da Clinica de Ortopedia Manuorte, localizada na cidade de Jequi-BA, tcnico operador do aparelho de radiografia de marca VMI, modelo VMI500, o qual afirma que a jornada de trabalho de 20 horas semanais, sendo 4 horas diarias, os procedimentos de execuo dos trabalhos, arranjo fsico do setor de radiografias e manuteno do equipamento, seguem e atendem aos requisitos da Portaria/MS/SVS n 453, de 01 de junho de 1998, contemplando a utilizao de dosimetro individual de leitura indireta, trocado mensalmente, manuteno preventiva por pessoal habilitado, pagamento de adicionais de insalubridade, uso de equipamento de proteo individual - avental plumbfero, Na oportunidade foi verificado que a documentao das visitas peridicas da fiscalizao da vigilncia sanitria estavam atualizadas. CONCLUSO Durante a entrevista, foi constatado o cumprimento da legislao como: licena de funcionamento da vigilncia sanitria, termo de responsabilidade tcnica, assinado pelo responsvel tcnico (RT), ficha de cadastro da instituio, tcnico operador do equipamento treinado e habilitado, jornada de trabalho de 20h semanal no excedendo a

carga de trabalho de 4 mA min / semana, utilizao de EPI, avental plumbfero e dosimetro individual, presena de responsvel tcnico durante o turno de trabalho, documentao de projeto de instalao com mapa de risco, documentao de regularidade de visita da Vigilncia Sanitria. Foi observado o cumprimento dos requisitos legais pela Clinica de Ortopedia Manuorte. BIBLIOGRAFIA: http://www.cnen.gov.br/seguranca/normas/pdf/Nrm301.pdf http://www.anvisa.gov.br/legis/portarias/453_98.htm http://pt.wikipedia.org/wiki/Imagiologia http://www.contemporanea.uerj.br/pdf/ed_13/contemporanea_n13_05_simone.pdf http://www.tecnologiaradiologica.com/materia_c_imagem.htm http://ciencia.hsw.uol.com.br/radiacao3.htm http://dicasderadiologia.com.br/site/2009/08/tipos-de-equipamentos-de-rx/ http://saude.hsw.uol.com.br/tomografia-computadorizada.htm http://www.siemens.com.br/templates/coluna1.aspx?channel=2097 http://www.toshibamedical.com.br/?pg=tc http://boasaude.uol.com.br/exam/index.cfm?ExamID=36&View=View&lookup=D

Anexo
Questionrio usado na entrevista com o tcnico operador: 1- O estabelecimento possui licena da vigilncia sanitria? 2- O estabelecimento possui alvar de funcionamento? 3- Voc profissional habilitado para operar equipamentos de RX?

4- Qual a jornada de trabalho semanal? 5- O estabelecimento tem um responsvel tcnico habilitado? 6- O projeto das instalaes do setor de RX foi executado conforme a legislao exige? 7- A manuteno dos equipamentos feitas periodicamente? 8- A fiscalizao sanitria faz visitas de fiscalizao peridicas? 9- Voc utiliza equipamentos de proteo individual? qual? 10- Voc utiliza dosimetro individual ?