Sade Bucal - Alimentos para os dentes

Publicado em: 12.01.2011 Se voc ainda daquelas pessoas para quem uma boa higiene da boca depende exclusivamente do uso da escova, pasta e fio dental, prepare-se para dar uma reciclada em seus conhecimentos a partir da utilizao do conceito dos alimentos funcionais. Muito se sabe, atualmente, sobre os benefcios para a sade de um indivduo e de sua atuao especfica em alguns rgos do corpo humano. A novidade agora que os nutrientes que ingerimos a cada refeio tambm atuam na melhoria da sade bucal. De acordo com Marcelo Monazzi, especialista e cirurgia e traumatologia bucamaxilofacial da Unesp de Araraquara, diversos alimentos colaboram para a promoo e manuteno da sade bucal, tanto do ponto de vista sistmico, isto , aqueles que daro o suporte nutritivo para a formao das estruturas dentais do sistema estomatogntico (elementos que fazem parte das funes: fonao, mastigao, respirao e deglutio), quanto do ponto de vista local, em que os resduos alimentares agiro de maneira positiva ou negativa dentro da boca da pessoa que ingeriu esse alimento. J na gestao, a dieta da me deve incorporar alimentos ricos em sais minerais, clcio e vitaminas A e D, pois dessa forma a me estar ajudando no desenvolvimento saudvel das estruturas bucais de deu filho, acrescenta Monazzi. Alimentos hipercalricos, que na maioria so de consistncia mole e pastosa, favorecem a instalao da crie e de doenas na gengiva. J os mais rgidos, secos e fibrosos tendem a melhorar a sade bucal. Protenas, verduras, legumes e frutas, por exemplo, so alimentos que no causam crie e ainda geram substncias necessrias para formao de dentes fortes. As verduras e frutas ajudam, ainda, no desenvolvimento das estruturas sseas e musculares do processo mastigatrio, pois, em virtude se sua consistncia, promovem o exerccio necessrio para a mastigao correta, alm de agirem como uma espcie de detergente ao limpar a superfcie do dente. Em contrapartida, as balas, chocolates e refrigerantes so prejudiciais, j que os acares favorecem a liberao de cidos e contribuem para o incio dos processos cariosos. Desde o Nascimento Para Maria Lucia Zarvos Varellis, ps-graduada em Ortopedia Funcional dos Maxilares com nfase em Reabilitao Neuroclusal, com a modernidade e os alimentos cada vez mais moles, assiste-se hoje a uma gerao que necessita de expanso ssea, por causa da falta de estimulao. Todos os indivduos deveriam nascer de parto normal. A mandbula est retroposicionada para facilitar a passagem do beb pelo canal vaginal. Assim que ele comea a mamar no peito da me, a mandbula e os condilos so estimulados pelo movimento de ordenha das

mamas, o que favorece o crescimento sseo e traz a mandbula para a posio correta em relao ao crnio. Se a via de alimentao escolhida for a mamadeira, este estmulo no vai ocorrer, explica. Varellis salienta ainda que todos os alimentos exigem do sistema estomatogntico um funo adequada que colaborar para a sade bucal. Os brasileiros tem como alimentao bsica o feijo e o arroz, o que torna a mastigao escassa e impede a ao enzimtica e consequentemente absoro do nutriente. Para ilustrar o assunto, a especialista citou o caso de uma criana de quatro anos de idade com mordida cruzada anterior e que, com a simples introduo no cardpio de meia espiga de milho cozido ao dia, conseguiu reverter o processo em aproximadamente um ms. O segredo para manter a boca sempre saudvel , portanto, fazer uma dieta equilibrada sem comer alimentos em demasia, mesmo aqueles que agem em prol da sade bucal; e no esquecer de utilizar, aps as refeies, todos os produtos que estamos acostumados para fazer a higiene da boca. Aproveite, ento, cada alimento que consumir e tire o melhor proveito dele.

Carlos Henriqu e Pedrazas de conhecime nto geral que vrias enfermi dad es produzem efeito em locais dis tantes da origem. Como exemplo temos a cons tipao intes tina l (pris o de ventre) podendo gerar dor de dent e atravs da corrent e s angnea. Ass im ocorre com a crie, que pode s er gerada a partir da queda do s is tema imunolg ico, expres s o na "fraqueza" do dente. "Deus des eja s er reconh eci do como o Autor de nos s o s er. A vida que Ele nos deu no motivo de brincad eira . O des cuido dos hbitos do corpo revela des cuido do carter moral. A s ade do corpo deve s er cons iderad a como ess encia l ao progres s o no cres cer na graa, e num temperament o uniforme."Manus cr ito 113, 1898 . Iss o nos leva a perce ber que devemos nos precaver contra doenas , inclus ive as da boca. A crie e s uas caracter s ticas A crie uma doena infecto - contag ios a caus ada princi palme nte pelas bactri as es treptococos do grupo mutans (EG M), s endo normalmente crnica e, s vezes , aguda. As bactri as EGM apres entam como produto de metabolis mo o cido ltico, s ubs tnci a que caus a a des mineraliz ao do dent e, ou s eja, des es truturao dos cris tais de hidroxia pat ita formadores do es malte e da dentina, podendo res ultar em um a cavida de. Para s urgir ess a cavidad e s o neces s rios vrios mes es de es covao precr ia, e por iss o a crie pode s er cons iderad a doena crnica. Entretanto , quando s o perceb idas manchas brancas no dent e, mes mo aps a es covao , s ignifi ca que exis te ativi dad e cariog ni ca do tipo agudo, que facilme nte reverti da. Cabe afirmar que as bactrias tm localiza o pref eren cia l na mucos a oral, s uperfc ies s ubgeng iva l e s upragengi val (dente) e dors o da lngua. O conjunto de bactrias forma a placa denta l, que d as pecto es branqui ado a es s as superf ci es . O que gera a crie a placa suprage ngi val, enquan to a placa s ubgeng iva l gerar as doenas periodon tais (gengiv ite, por exemplo). As demais placas podero gerar halitos e (mau hlito). As placas dentais s o formadas por bactri as (70% a 80%), glicopro te nas s alinares , polis s acardeos e o IgA,

que o princip al anticorpo pres ente na s aliva. Placa X saliva important e s aber que, quanto mais cida a placa, m ais fcil de s e contrair crie. A entra a s aliva com o papel de neutral izar es s es cidos . A res is tnci a do dente repres ent ada pela ao conjunta da saliva com o IgA. Em cries profundas , os princ ipa is m icrorganis mos encontr ados s o os lactoba cil os e os actinmios . Todas as bactri as cariogn icas tm capacid ade de armazenar acar, fazendo res erva intrace lul ar de aliment o, o que jus tifica a importncia extrema da es covao aps a ltima refe io. Quanto maior a quantid ade de s aliva, menor o ris co de crie, j que ela a princi pal res pons vel pela neutra liza o do cido liberado no m etabolis mo da bactria caus adora da crie. Porm, exis tem subs tncias que diminuem o fluxo s alivar, s endo chamadas de s ubs tncias cariogn icas , como o guaran, caf e outras subs tncias es timulantes . Alm dis s o, o aumento da idade, a baixa inges to de gua e a adrenal ina (libera da pelo organis mo em s ituaes es tres s antes ) promovem a dim inui o do fluxo s alivar. Durante as refei es , ocorre s empre uma es timulao, mecnica, para a libera o da s aliva, promovendo imediat a prote o dos dent es . Mediant e o cons tante cons umo de acar branco entre as refei es , porm, es s a proteo pode s er s uperada, j que a s acaros e no es timula s uficient ement e o fluxo s alivar. Vale res s altar que a infeco por bactrias cariogn icas s e d muito antes dos s inais cln icos da doena (cavidad e). Sendo as s im, a crie do tipo crnico pode s er facilmen te evitada . bem verdade que o dent e quas e nunca fica totalment e s em placa, mas o real problema s e es s a placa compos ta por EGM, pois ess e grupo de bactri as o maior res pons vel pela aquis i o da crie. A partir dess e pres s upos to, foram feitos tes tes que provaram que placas removidas de reas caria das s o difer entes das proveni ent es de zona s adia. Mom ento de maior ris co Sobre a infeco por EGM, deve s er dito que, quando ocorre no dente com o es malte maduro, difi cilme nte res ulta em crie. J no cas o de infeco em es malte imaturo (poros o), a ader nci a e os danos caus ados pela placa tornam- s e maiores . Afirmando que o es malte im aturo aque le do dente que acabou de nas cer, pode- s e dizer que crianas de at 2 anos de idade, ou de aproxima dament e 6 anos (quando com eam a nas cer os dent es permanent es ), s o as mais s us cetv eis crie. Mas at os adultos es to propens os a ter crie, cas o no tenham bom controle da placa, ou s eja, boa higien izao . Quando o dente nas ce, complet ament e es tril, mas de pronto comeam a s e depos itar em s ua s uperf cie colnias de bact rias de difer ent es es pcies . Somente quando exis tem res duos de acar que os EGM s e fixam ao dent e, formando a placa dental cariogn ica. Ou s eja, poss vel, a partir da boa limpeza bucal, evitar contamin ao por EGM. Nos dentes im aturos , so encontradas pequenas cicatrizes e fis s uras micros cpicas que s ervem de "es conderi jo" para os EGM. Em dentes maduros , elas s o preench idas e fechad as por bactrias que no caus am cries , ou infect ados por EGM. Sabe- s e que es s as microporos idad es s o de difci l aces s o, e jus tamente por is s o no se cons egue uma boa limpeza total da es trutura dentr ia. Cas o o paci ent e tenha baixa inges to de acar, a fixao de EGM nas fis s uras torna- s e mais difc il do que a de outras bactri as , que com o tempo vo calcif ica ndo at fechar completament e o "buraco de nas cena" do dente. Logo, no dente maduro s adio, toda placa dental pode s er removida mediante es covao e utiliza o de fio dental.

Locais coloniza dos por bactrias "amigas " no podem s er ocupados por EG M, as bactrias vils da crie. Preven o pela dieta De acordo com pes quis as , pode- s e afirmar que, nas s ociedades indus trial izadas , 90% a 100% dos adoles ce ntes s o portadores de EGM, enquan to nas socieda des ditas "primitivas ", es s e percent ual fica entre 0% e 40%. Is s o s e deve ao fato de a dieta primitiva geralm ent e cons is tir de alimentos crus e no refina dos que, por conterem grande quantida de de fibras , removem os res duos aderen tes dos dent es durante a mas tigao normal. Na dieta moderna, os alimentos macios e refin ados tendem a aderir firm em ente aos dentes e no s o removidos porque no poss uem fibras . A reduo da mas tigao devido cons is tncia da dieta determina um aum ento do acmulo de res duos sobre os dentes . Na dieta indus trial izada , o cons umo de acar branco (s acaros e), s endo elevado, propic ia o aum ento do ris co de crie, j que a s acaros e promove a ades o da placa ao dente no promovida pelos outros tipos de acar, como frutos e e lactos e. Ass im, para tentar s uprimir da dieta indus trial izad a os agentes que caus am crie, deve- s e evitar comer entre as refei es e, sempre que poss vel, fazer a limpeza dos dentes aps cada refei o. Utilizar alimentos fibros os como verduras , frutas e alimentos integra is de grand e valia para a diminui o da placa denta l, alm de s er important e para a m anuteno da sade orgni ca em geral. Para evitar a aquis io da doena crie , deve- s e tornar hbito: A utiliza o de es cova com creme dental, fio dental e enxaguado r bucal aps as refei es . No ingerir acar refin ado, princip almen te entre as refei es . Fazer um controle diett ico s ubs titui ndo o acar branco por outros acares . Cons umir dieta rica em fibras . Ir period icame nte ao dent is ta para limpeza, aplica o de flor e anl is e clnic a.