O que HIV

HIV a sigla em ingls do vrus da imunodeficincia humana. Causador da aids, ataca o sistema imunolgico, responsvel por defender o organismo de doenas. As clulas mais atingidas so os linfcitos T CD4+. E alterando o DNA dessa clula que o HIV faz cpias de si mesmo. Depois de se multiplicar, rompe os linfcitos em busca de outros para continuar a infeco. Ter o HIV no a mesma coisa que ter a aids. H muitos soropositivos que vivem anos sem apresentar sintomas e sem desenvolver a doena. Mas, podem transmitir o vrus a outros pelas relaes sexuais desprotegidas, pelo compartilhamento seringas contaminadas ou de me para filho durante a gravidez e a amamentao. Por isso, sempre importante fazer o teste e se proteger em todas as situaes. Biologia HIV um retrovrus, classificado na subfamlia dos Lentiviridae. Esses vrus compartilham algumas propriedades comuns: perodo de incubao prolongado antes do surgimento dos sintomas da doena, infeco das clulas do sangue e do sistema nervoso e supresso do sistema imune. O que AIDS? A aids o estgio mais avanado da doena que ataca o sistema imunolgico. A Sndrome da Imunodeficincia Adquirida, como tambm chamada, causada pelo HIV. Como esse vrus ataca as clulas de defesa do nosso corpo, o organismo fica mais vulnervel a diversas doenas, de um simples resfriado a infeces mais graves como tuberculose ou cncer. O prprio tratamento dessas doenas fica prejudicado.

H alguns anos, receber o diagnstico de aids era uma sentena de morte. Mas, hoje em dia, possvel ser soropositivo e viver com qualidade de vida. Basta tomar os medicamentos indicados e seguir corretamente as recomendaes mdicas.

Saber precocemente da doena fundamental para aumentar ainda mais a sobrevida da pessoa. Por isso, o Ministrio da Sade recomenda fazer o teste sempre que passar por alguma situao de risco e usar sempre o preservativo.

Janela imunolgica

Janela imunolgica o intervalo de tempo entre a infeco pelo vrus da aids e a produo de anticorpos anti-HIV no sangue. Esses anticorpos so produzidos pelo sistema de defesa do organismo em resposta ao HIV e os exames iro detectar a presena dos anticorpos, o que confirmar a infeco pelo vrus.

O perodo de identificao do contgio pelo vrus depende do tipo de exame (quanto sensibilidade e especificidade) e da reao do organismo do indivduo. Na maioria dos casos, a sorologia positiva constatada de 30 a 60 dias aps a exposio ao HIV. Porm, existem casos em que esse tempo maior: o teste realizado 120 dias aps a relao de risco serve apenas para detectar os casos raros de soroconverso quando h mudana no resultado.

Se um teste de HIV feito durante o perodo da janela imunolgica, h a possibilidade de apresentar um falso resultado negativo. Portanto, recomendado esperar mais 30 dias e fazer o teste novamente.

importante que, no perodo de janela imunolgica, a pessoa sempre faa sexo com camisinha e no compartilhe seringas , pois, se estiver realmente infectada, j poder transmitir o HIV para outras pessoas.

Sintomas e fases da AIDS

Quando ocorre a infeco pelo vrus causador da aids, o sistema imunolgico comea a ser atacado. E na primeira fase, chamada de infeco aguda, que ocorre a incubao do HIV - tempo da exposio ao vrus at o surgimento dos primeiros sinais da doena. Esse perodo varia de 3 a 6 semanas. E o organismo leva de 30 a 60 dias aps a infeco para produzir anticorpos anti-HIV. Os primeiros sintomas so muito parecidos com os de uma gripe, como febre e mal-estar. Por isso, a maioria dos casos passa despercebido.

A prxima fase marcada pela forte interao entre as clulas de defesa e as constantes e rpidas mutaes do vrus. Mas que no enfraquece o organismo o suficiente para permitir novas doenas, pois os vrus amadurecem e morrem de forma equilibrada. Esse perodo, que pode durar muitos anos, chamado de assintomtico.

Com o frequente ataque, as clulas de defesa comeam a funcionar com menos eficincia at serem destrudas. O organismo fica cada vez mais fraco e vulnervel a infeces comuns. A fase sintomtica inicial caracterizada pela alta reduo dos linfcitos T CD4 - glbulos brancos do sistema imunolgico - que chegam a ficar abaixo de 200 unidades por mm de sangue. Em adultos saudveis, esse valor varia entre 800 a 1.200 unidades. Os sintomas mais comuns so: febre, diarreia, suores noturnos e emagrecimento.

A baixa imunidade permite o aparecimento de doenas oportunistas, que recebem esse nome por se aproveitarem da fraqueza do organismo. Com isso, atinge-se o estgio mais avanado da doena, a aids. Quem chega a essa fase, por no saber ou no seguir o tratamento indicado pelos mdicos, pode sofrer de hepatites virais, tuberculose,

pneumonia, toxoplasmose e alguns tipos de cncer. Por isso, sempre que voc transar sem camisinha ou passar por alguma outra situao de risco, faa o teste!

Sistema imunolgico

O corpo reage diariamente aos ataques de bactrias, vrus e outros micrbios, por meio do sistema imunolgico. Muito complexa, essa barreira composta por milhes de clulas de diferentes tipos e com diferentes funes, responsveis por garantir a defesa do organismo e por manter o corpo funcionando livre de doenas.

Entre as clulas de defesa esto os linfcitos T CD4+, principais alvos do HIV, vrus causador da aids. So esses glbulos brancos que organizam e comandam a resposta diante dos agressores. Produzidos na glndula timo, aprendem a memorizar, reconhecer e destruir os micro-organismos estranhos que entram no corpo humano.

O HIV liga-se a um componente da membrana dessa clula, o CD4, penetrando no seu interior para se multiplicar. Com isso, o sistema de defesa vai pouco a pouco perdendo a capacidade de responde adequadamente, tornando o corpo mais vulnervel a doenas. Quando o organismo no tem mais foras para combater esses agentes externos, a pessoa comear a ficar doente mais facilmente e ento se diz que tem aids. Esse momento geralmente marca o incio do tratamento com os medicamentos antirretrovirais, que combatem a reproduo do vrus.

O que voc precisa saber sobre a aids Contedo extra: Comments

O que HIV

Causador da aids, HIV significa vrus da imunodeficincia humana. Recebe esse nome, pois destri o sistema imunolgico. Saiba mais O que aids

Aids a Sndrome da Imunodeficincia Humana. A aids se caracteriza pelo enfraquecimento do sistema de defesa do corpo e pelo aparecimento das doenas oportunistas. Saiba mais

Como se pega o HIV?

Fazendo sexo sem camisinha (oral, vaginal ou anal); Compartilhando agulhas e seringas contaminadas; Da me para o beb durante a gravidez, na hora do parto e/ou amamentao. Saiba mais possvel viver bem com a aids

Atualmente, existem os medicamentos antirretrovirais - coquetis antiaids que aumentam a sobrevida dos soropositivos. fundamental seguir todas as recomendaes mdicas e tomar o medicamento conforme a prescrio. o que os mdicos chamam de adeso, ou seja, aderir ao tratamento. H, tambm, outras atitudes que oferecem qualidade de vida, como praticar exerccios e ter uma alimentao equilibrada. Quem tem HIV namora, beija na boca e transa, assim como todo mundo. Mas no se esquea de usar camisinha sempre. Saiba mais Como sei se tenho HIV?

Basta fazer um dos testes existentes para diagnosticar a doena. Eles so gratuitos e seu resultado seguro e sigiloso. realizado a partir da coleta de sangue. Se der negativo, a pessoa no foi infectada pelo vrus. Mas os pacientes que tiverem o resultado positivo devem fazer acompanhamento mdico. Saiba mais Como o tratamento?

O tratamento inclui acompanhamento peridico com profissionais de sade e a realizao exames. A pessoa s vai comear a tomar os medicamentos antirretrovirais quando exames clnicos e de laboratrio indicarem a necessidade. Esses remdios buscam manter o HIV sob controle o maior tempo possvel. A medicao diminui a multiplicao do HIV no corpo, recupera as defesas do organismo e, consequentemente, aumenta a qualidade de vida do soropositivo. Para que o tratamento d certo, o soropositivo no pode se esquecer de tomar os remdios ou abandon-los. O vrus pode criar resistncia e, com isso, as opes de medicamentos diminuem. A adeso ao tratamento fundamental para a qualidade de vida.

Mesmo em tratamento, a pessoa com aids pode e deve levar uma vida normal, sem abandonar a sua vida afetiva e social. Ela deve trabalhar, namorar, beijar na boca, transar (com camisinha), passear, se divertir e fazer amigos. E, lembre-se, o tratamento est disponvel no Sistema nico de Sade (SUS) e um direito de todos.

Saiba mais Que outros cuidados so necessrios?

Usar camisinha em todas as relaes sexuais evita a reinfeco por vrus j resistente aos medicamentos. E a reinfeco traz complicaes srias para a sade. Alm disso, a camisinha protege de outras doenas sexualmente transmissveis (DST), como hepatite e sfilis. O soropositivo precisa ter uma alimentao equilibrada e praticar atividades fsicas. Isso previne complicaes futuras e melhora as defesas do organismo. Saiba mais Onde buscar apoio?

Servios de Sade Os Servios de Ateno Especializada (SAE) so os locais mais indicados para obter as informaes sobre HIV e aids, sua condio de sade, o tratamento e os novos cuidados necessrios. Encontre o SAE mais prximo de sua casa. Voc tem o direito de tirar todas as dvidas. No volte para casa com preocupaes. Sempre converse com um profissional, quando perceber alteraes das suas condies de sade. Procure no faltar s consultas. Se estiver tomando medicao, lembre de sempre tom-la corretamente. No tome medicamentos sem orientao, nem mesmo os mais comuns ou os remdios naturais.

Famlia e amigos Busque apoio da sua famlia e dos amigos. Identifique aqueles em que voc mais confia para conversar sobre sua nova condio. No se isole.

Grupos de apoio Procure conversar e trocar informaes com outras pessoas que vivem e convivem com HIV e aids. uma boa forma de aprender com as experincias dos outros e, principalmente, de fazer novos amigos. Direitos do soropositivo

Atendimento, tratamento e medicamento gratuitos

O Sistema nico de Sade garante o tratamento, o acesso aos medicamentos e a realizao dos exames mdicos necessrios ao diagnstico a todos os residentes no Brasil.

Sigilo sobre a sua condio sorolgica Em respeito intimidade e privacidade, nenhuma pessoa pode divulgar quem tem HIV/aids sem prvia autorizao, mesmo os profissionais de sade.

Queda da obrigatoriedade do exame de aids no teste admissional As empresas no podem mais obrigar um profissional a fazer o teste de deteco de aids ao comear em um novo emprego.

Permanecer no trabalho Nenhum empregador pode demitir o empregado apenas por ter HIV. A demisso por discriminao pode gerar ao trabalhista para que o trabalhador seja reintegrado. Se, alm disso, a demisso for constrangedora, o trabalhador pode requerer indenizao por danos morais.

Valores do PIS/PASEP e FGTS O soropositivo tem o direito de efetuar o levantamento do FGTS e do PIS/PASEP, independentemente de resciso contratual ou de comunicao empresa.

Benefcio de prestao continuada Toda pessoa com aids que esteja incapacitada para o trabalho e com renda familiar inferior a 1/4 do salrio mnimo tem direito ao Benefcio de Prestao Continuada (BPC), pago pelo Governo Federal.

Iseno do pagamento de IR Portadores de doenas crnicas, inclusive a aids, tm direito iseno do pagamento de imposto de renda, quando receber proventos de aposentadoria, reforma por acidente em servio e penso.

Ningum deve sofrer discriminao por viver com HIV/aids Caso isso acontea, recomenda-se ir delegacia de polcia e fazer um boletim de ocorrncia ou ir defensoria pblica ou outro rgo de proteo de direitos, como a OAB, por exemplo.

Por que fazer o teste de aids Contedo extra: Comments

Saber do contgio pelo HIV precocemente aumenta a expectativa de vida do soropositivo. Quem busca tratamento especializado no tempo certo e segue as recomendaes do mdico ganha em qualidade de vida.

Alm disso, as mes soropositivas tm 99% de chance de terem filhos sem o HIV se seguirem o tratamento recomendado durante o pr-natal, parto e ps-parto. Por isso, se voc passou por uma situao de risco, como ter feito sexo desprotegido ou compartilhado seringas, faa o exame!

O diagnstico da infeco pelo HIV feito a partir da coleta de sangue. No Brasil, temos os exames laboratoriais e os testes rpidos, que detectam os anticorpos contra o HIV em at 30 minutos, colhendo uma gota de sangue da ponta do dedo. Esses testes so realizados gratuitamente pelo Sistema nico de Sade (SUS), nas unidades da rede pblica e nos Centros de Testagem e Aconselhamento - CTA (ver localizao pelo pas). Os exames podem ser feitos inclusive de forma annima. Nesses centros, alm da coleta e da execuo dos testes, h um processo de aconselhamento, antes e depois do teste, para facilitar a correta interpretao do resultado pelo paciente. Tambm possvel saber onde fazer o teste pelo Disque Sade (0800 61 1997).

A infeco pelo HIV pode ser detectada com, pelo menos, 30 dias a contar da situao de risco. Isso porque o exame (o laboratorial ou o teste rpido) busca por anticorpos contra o HIV no sangue. Esse perodo chamado de janela imunolgica. Onde fazer o teste Voc pode fazer o teste de aids em um Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) ou nas diversas unidades das redes pblicas de sade. Ele pode ser feito de forma annima e gratuito. Ligue para o Disque Sade (0800 61 1997) ou consulte a lista de unidades das redes pblicas de sade e veja o melhor local para voc fazer o teste.

Tipos de exame

Os testes para diagnstico da infeco por HIV so produzidos pela Fundao Oswaldo Cruz, do Ministrio da Sade, e realizados gratuitamente nos Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA) e em outras unidades das redes pblica de sade, incluindo um grande nmero de maternidades. Ligue para o Disque Sade (0800 61 1997) e veja o melhor local para fazer o teste.

De laboratrio

Teste Elisa o mais realizado para diagnosticar a doena. Nele, profissionais de laboratrio buscam por anticorpos contra o HIV no sangue do paciente. Se uma amostra no apresentar nenhum anticorpo, o resultado negativo fornecido para o paciente. Caso seja detectado algum anticorpo anti-HIV no sangue, necessria a realizao de outro teste adicional, o teste confirmatrio. So usados como testes confirmatrios, o Western Blot, o Teste de Imunofluorescncia indireta para o HIV-1 e o imunoblot. Isso porque, algumas vezes, os exames podem dar resultados falso-positivos em consequncia de algumas doenas, como artrite reumatoide, doena autoimune e alguns tipos de cncer.

Nesse caso, faz-se uma confirmao com a mesma amostra e o resultado definitivo fornecido ao paciente. Se o resultado for positivo, o paciente ser informado e chamado para mais um teste com uma amostra diferente. Esse apenas um procedimento padro para que o mesmo no tenha nenhuma dvida da sua sorologia.

Independentemente do resultado do exame, positivo ou negativo, o paciente encaminhado ao aconselhamento ps-teste conversa com o profissional do CTA ou do posto de sade que orienta sobre preveno, tratamento e outros cuidados com a sade.

O Elisa feito com uma placa de plstico que contm protenas do HIV absorvidas ou fixadas nas cavidades em que cada amostra de soro ou plasma (que so fraes do sangue) ser adicionada. Aps uma sequncia de etapas, em que so adicionados diferentes tipos de reagentes, o resultado fornecido por meio de leitura ptica, em um equipamento denominado leitora de Elisa.

Teste western blot De custo elevado, o western blot confirmatrio, ou seja, indicado em casos de resultado positivo no teste Elisa. Nele, os profissionais do laboratrio procuram fragmentos do HIV, vrus causador da aids.

Para a realizao do Western Blot, utiliza-se uma tira de nitrocelulose em que sero fixadas protenas do HIV. O soro ou plasma do paciente adicionado, ficando em contato com a tira de nitrocelulose. Depois da adio de vrios tipos de reagentes, o resultado fornecido por meio de leitura visual, pelo profissional do laboratrio.

Teste de imunofluorescncia indireta para o HIV-1

Tambm confirmatrio, o teste de imunofluorescncia indireta para o HIV-1 permite detectar os anticorpos anti-HIV. Nele, o soro ou plasma do paciente adicionado a uma lmina de vidro que contm clulas infectadas com o HIV, fixadas nas cavidades. Aps uma sequencia de etapas, em que so adicionados diferentes tipos de reagentes, o resultado fornecido por meio da leitura em um microscpio de imunofluorescncia. Teste rpido

Possui esse nome, pois permitem a deteco de anticorpos anti-HIV na amostra de sangue do paciente em at 30 minutos. Por isso, pode ser realizado no momento da consulta. Os testes rpidos permitem que o paciente, no mesmo momento que faz o teste, tenha conhecimento do resultado e receba o aconselhamento pr e ps-teste. O teste rpido preferencialmente adotado em populaes que moram em locais de difcil acesso, em gestantes que no fizeram o acompanhamento no pr-natal e em situaes de acidentes no trabalho.

Aconselhamento 2

O aconselhamento, feito na rede pblica de sade, deve fornecer informaes sobre as formas de transmisso da aids, significados dos resultados dos exames, perodo de janela imunolgica (tempo entre a infeco pelo HIV e o surgimento dos primeiros sintomas).

Em caso de resultado positivo, o profissional fala sobre a doena e seu tratamento, a preveno secundria, o significado e utilidade de vrios exames laboratoriais (como a contagem de linfcitos T CD4+ e a carga viral) e os possveis efeitos adversos do uso dos medicamentos antirretrovirais em curto e longo prazos. Com acesso s informaes sobre a doena e s formas de promover sua prpria independncia e autonomia, o paciente se fortalece para enfrentar as adversidades trazidas pela soropositividade e seu tratamento. Nesse momento, ocorre tambm o encaminhamento do paciente para o servio especializado.