UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS Hospital das Clnicas Programa de Residncia Multiprofissional em Sade

UFG

RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL

2010

17/01/10

FISIOTERAPEUTA
S ABRA ESTE CADERNO QUANDO AUTORIZADO
LEIA ATENTAMENTE AS INSTRUES
1.Este caderno consta de 50 questes objetivas, assim distribudas: 30 questes de conhecimentos comuns e 20 questes de conhecimentos especficos. 2.Quando for permitido abrir o caderno, verifique se ele est completo ou se apresenta imperfeies grficas que possam gerar dvidas. Se houver algum defeito dessa natureza, pea ao aplicador de prova para entregar-lhe outro exemplar. 3. No permitida a consulta a livros, dicionrios, apostilas, a qualquer outro material ou a pessoas. 4. Cada questo apresenta quatro alternativas de resposta, das quais apenas uma a correta. Preencha no cartoresposta a letra correspondente resposta assinalada na prova. 5. O carto-resposta personalizado e no haver substituio, em caso de erro. Ao receb-lo, verifique se seus dados esto impressos corretamente, caso contrrio, notifique ao aplicador de prova o erro constatado. 6. Transfira as respostas para o carto, observando atentamente a numerao das questes. 7. No carto, as respostas devem ser marcadas com caneta esferogrfica de tinta PRETA, preenchendo-se integralmente o alvolo, rigorosamente dentro dos seus limites e sem rasuras. 8.Voc s poder retirar-se definitivamente da sala e do prdio aps terem decorridas duas horas de prova e poder levar o caderno de prova somente no decurso dos ltimos trinta minutos anteriores ao horrio determinado para o trmino da prova. 9. Esta prova tem a durao de 4 horas, incluindo nesse tempo a coleta de impresso digital e o preenchimento do cartoresposta. 10. AO TERMINAR, DEVOLVA O CARTO-RESPOSTA AO APLICADOR DE PROVA.

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CONHECIMENTOS COMUNS QUESTO 01 Que indicador de sade NO inclui em seu clculo o nmero de nascidos vivos de uma determinada populao? (A) Mortalidade Perinatal. (B) Mortalidade Infantil Proporcional. (C) Coeficiente de Natimortalidade. (D) Mortalidade Neonatal. QUESTO 02 Um estudo foi conduzido entre doadores de sangue que se apresentaram em uma unidade de atendimento. Durante um perodo de trs meses, esses doadores foram rastreados para investigar a presena de anticorpos contra o vrus da hepatite C. Ao mesmo tempo foi aplicado um questionrio padronizado para a identificao de provveis fatores de risco. Este um exemplo de um estudo epidemiolgico do tipo: (A) caso-controle (B) coorte (C) experimental (D) prevalncia QUESTO 03 Na comparao de coeficientes de mortalidade geral de dois pases, importante para uma interpretao correta desse coeficiente o conhecimento (A) da dimenso territorial do pas. (B) do tamanho da populao. (C) da distribuio urbana e rural da populao. (D) da distribuio etria da populao. QUESTO 04 No que se refere a indicadores de sade, pode-se afirmar que (A) os coeficientes de incidncia e de prevalncia so coeficientes de morbidade e, no caso das doenas crnicas, apresentam valores iguais. (B) o coeficiente de mortalidade infantil imprprio para comparar nveis de sade de regies diferentes. (C) o coeficiente de mortalidade infantil proporcional mostra a relao de bitos de menores de um ano de idade e a populao total e expresso em percentual. (D) o coeficiente de prevalncia o melhor indicador de morbidade em doenas crnicas. QUESTO 05 Um novo tratamento usado em uma determinada doena e concorre para a melhora do seu prognstico, mas no para a sua cura. Nessa situao especfica, a (A) prevalncia da doena diminui. (B) prevalncia da doena aumenta. (C) incidncia da doena aumenta. (D) incidncia da doena diminui.

QUESTO 06 O coeficiente de mortalidade proporcional por pneumonias, no ano de 2008, em um determinado lugar, calculado pela expresso: (A) (B) (C) (D) bitos por pneumonias de 2008 X 100 totalde casos depneumonias em 2008 bitos por pneumonias em 2008 X 100 populao total nametade doano de 2008 bitos por pneumonias de2008 X 100 totalde bitos em 2008 bitos por pneumonias em 2008 X 100 incidncia depneumonias em 2008

QUESTO 07 A letalidade encontrada para uma determinada doena bem mais alta que a letalidade esperada. Esse fato deve-se, provavelmente, (A) subnotificao de casos. (B) igualdade entre incidncia e prevalncia da doena. (C) baixa mortalidade pela doena. (D) notificao de casos suspeitos. QUESTO 08 Para identificar necessidades de sade de uma populao e definir prioridades em sade, utilizam-se medidas e indicadores de sade, tal como a taxa de mortalidade infantil. Esse indicador (A) expressa a proporo de bitos de menores de um ano em relao ao total de bitos ocorridos em uma populao. (B) requer, para o clculo do coeficiente, o conhecimento do nmero de crianas de 0 a 1 ano de idade em uma determinada populao. (C) mostra a relao entre bitos de menores de cinco anos e o nmero de nascidos vivos de uma determinada populao. (D) mede o risco de uma criana morrer antes de completar um ano de vida. QUESTO 09 A incidncia de uma doena cinco vezes maior em homens do que em mulheres, mas a prevalncia no difere entre os sexos. Qual a explicao mais provvel para esse fato? (A) O coeficiente de mortalidade seria maior em mulheres. (B) A letalidade seria maior em mulheres. (C) A durao da doena seria maior em mulheres. (D) A assistncia mdica destinada s mulheres seria pior que a dos homens.

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QUESTO 10 Com referncia a indicadores de sade, a relao entre o nmero de (A) bitos por ttano que ocorreram em determinado lugar e ano pelo nmero de casos de ttano representa o coeficiente de mortalidade por ttano, neste local. (B) casos agudos de Doena de Chagas diagnosticados em determinado lugar e ano pela populao de risco representa o coeficiente de prevalncia da doena, no local. (C) bitos por meningites que ocorreram em determinado lugar e ano pelo nmero de casos da mesma doena representa a taxa de letalidade dessa doena. (D) casos de ttano neonatal que ocorreram em determinado lugar e ano pelo nmero de mulheres grvidas representa o coeficiente de prevalncia do ttano neonatal, no local. QUESTO 11
O artigo Mortalidade por desnutrio em idosos, regio Sudeste do Brasil, 1980 1997. (Otero UB, et al. Rev. Sade Pblica, 2002;36(2):141-148) apresenta a seguinte descrio em metodologia: Foram selecionados indivduos com 60 anos ou mais de ambos os sexos, dos municpios da regio Sudeste, entre 1980 e 1997. As fontes de dados foram o registro de bitos do Sistema de Informao Sobre Mortalidade (1980-1998) e a populao estimada pelo Centro de Desenvolvimento e Planejamento Regional. Para classificao dos bitos, empregou-se a CID-9 (260 a 263.9), para os anos de 1980 at 1995, e a CID-10 (E40 a E46), para os anos mais recentes. Taxas de mortalidade proporcional e mortalidade por sexo e faixa etria foram calculadas e apresentadas como resultado do trabalho.

(C) unicausalidade das doenas. (D) determinao ecolgica das doenas. QUESTO 14 A epidemiologia descritiva constitui a primeira etapa da aplicao do mtodo epidemiolgico com o objetivo de compreender o comportamento de um agravo sade em uma populao. A epidemiologia descritiva (A) utilizada para descrever padres de ocorrncia de doenas de acordo com o tempo e espao. (B) quantifica o risco de desenvolver determinada doena. (C) visa, na maioria das vezes, estabelecer inferncias a respeito de associaes entre duas ou mais variveis, especialmente associaes de exposio e efeito, portanto, associaes causais. (D) abrange os chamados estudos de interveno, que apresentam como caracterstica principal o fato de o pesquisador controlar as condies do experimento. QUESTO 15 A vigilncia epidemiolgica fornece orientao tcnica permanente s Secretarias Municipais de Sade e a outros rgos que possuam responsabilidade na execuo do controle e preveno das doenas. No processo de vigilncia epidemiolgica, (A) a notificao compulsria de certas doenas pelas unidades e profissionais de sade um exemplo de vigilncia ativa. (B) a subnotificao e o preenchimento incompleto das fichas so limitaes de sistemas ativos de vigilncia epidemiolgica. (C) as atividades so realizadas de forma pontual, ou seja, s so desenvolvidas durante a ocorrncia de epidemias. (D) a severidade e a magnitude da doena so dois dos principais aspectos para se determinar a existncia de um sistema de vigilncia da mesma. QUESTO 16 Os indicadores de morbidade repousam sobre as observaes individuais, as quais so em seguida agregadas, de forma a fornecer uma medida da doena de um grupo ou de uma populao. Em indicadores de morbidade, (A) nmeros absolutos so especficos para comparao entre populaes diferentes. (B) aumentos na incidncia de uma doena podem levar a aumentos da prevalncia dessa doena. (C) coeficientes de incidncia so especficos para doenas crnicas. (D) coeficientes de prevalncia so especficos para descrio de ocorrncia de casos novos de determinada doena.

Esse texto apresenta um estudo do tipo (A) coorte. (B) descritivo. (C) prevalncia. (D) caso-controle. QUESTO 12 O coeficiente que pode ser considerado um coeficiente de prevalncia : (A) Nmero de mulheres com esfregao cervical positivo para cncer cervical/total de mulheres examinadas. (B) Nmero de bitos por sarampo em um ano/total de casos de sarampo no mesmo ano. (C) Nmero de casos de tuberculose diagnosticados em um ano/populao existente no meio do mesmo ano. (D) Nmero de bitos por diarreia em um ano/total de bitos neste mesmo ano. QUESTO 13 Leia o texto a seguir.
O processo sade-doena determinado pelo modo como o Homem se apropria da natureza em um dado momento, apropriao que se realiza por meio do processo de trabalho baseado em determinado desenvolvimento das foras produtivas e relaes sociais de produo.
BARATA, Rita de Cssia Barradas. A historicidade do conceito de causa, Ensp/Abrasco,1985.

Esse texto ilustra a teoria de causalidade denominada (A) determinao social das doenas. (B) multicausalidade das doenas.

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QUESTO 17 So consideradas medidas preventivas aquelas utilizadas para evitar as doenas ou suas consequncias. Dentre elas, rastreamento, exames peridicos de sade, autoexame e diagnstico precoce so classificadas como medidas de (A) preveno primria. (B) preveno secundria. (C) preveno terciria. (D) proteo especfica. QUESTO 18 O diagnstico coletivo de sade (A) independe das caractersticas individuais dos participantes de uma determinada comunidade. (B) pouco influenciado pelas condies e desigualdades socioeconmicas. (C) tem base de dados muito limitada, o que no permite a gerao de indicadores confiveis. (D) inclui as condies de habitao e saneamento ambiental, componentes dos aspectos ecolgicos e sociopolticos indispensveis para a sua realizao. QUESTO 19 No contexto do Sistema nico de Sade, (A) a Constituio e as Leis Orgnicas da Sade (LOS) constituem instrumentos de regulamentao do setor sade. (B) o Conselho Nacional de Sade uma instncia de discusso das questes da rea, sem carter deliberativo. (C) a Lei n. 8080 e a Lei n. 8142, editadas em 1988, representam o principal dispositivo de regulamentao sobre a sade e complementam a Constituio de 1966. (D) as comisses intergestores tripartite e bipartite so comisses de mbito estadual e municipal com objetivos de negociao e pactuao permanente entre os gestores da sade, no processo de municipalizao da sade. QUESTO 20 Conforme Resoluo do Conselho Nacional de Sade relativa s diretrizes para aplicao da Emenda Constitucional 29 EC29, a apurao dos valores mnimos a serem aplicados em aes e servios pblicos de sade utilizar, dentre outros, o seguinte critrio: (A) correo do montante efetivamente empenhado pela Unio, no ano imediatamente anterior, pela variao inflacionria. (B) aplicao pelos municpios de valores superiores a 25% de vinculao. (C) incluso de despesas com saneamento no conceito de Aes e Servios de Sade. (D) incluso de despesas com assistncia farmacutica e capacitao de recursos humanos no conceito de Aes e Servios de Sade.

QUESTO 21 As chamadas Doenas e Agravos No Transmissveis (DANTs) constituem um grupo de causas de adoecimento e mortes que apresentam uma importncia crescente na atualidade e apresentam custos econmicos e sociais crescentes. As DANTs (A) tm na reduo da exposio aos fatores de risco o melhor caminho para preveno e controle. (B) apresentam baixo impacto quando se utiliza como marcador a Expectativa de Vida ao Nascer (EVN). (C) apresentam, no Brasil, as mesmas tendncias histricas da mortalidade infantil. (D) excluem, de seu escopo, as leses produzidas por acidentes e violncias. QUESTO 22 A vigilncia epidemiolgica depende da disponibilidade de dados. Com relao produo de informao para a ao, pode-se afirmar que (A) os Sistemas de Informaes em Sade possuem carter meramente administrativo. (B) a qualidade da informao independe dos dados gerados no local em que o evento ocorreu. (C) os sistemas sentinelas de informaes servem para monitorar indicadores-chave em grupos populacionais especficos e no devem ser utilizados na populao geral. (D) as chamadas notificaes negativas funcionam como um indicador de eficincia do sistema de informaes em sade. QUESTO 23 As profundas alteraes demogrficas ocorridas no pas nas ltimas dcadas, tais como a maior fixao urbana da populao e o crescente peso relativo de estratos mais velhos, impem mudanas na organizao dos servios de sade. Assim, na organizao desses servios, devese considerar que (A) a capacidade funcional, embora seja um importante componente da sade do idoso, no deve ser utilizada para a formulao de conceitos em sade coletiva. (B) as doenas mais prevalentes nos idosos so quase sempre crnicas e de baixo custo para os servios de sade. (C) a idade cronolgica um robusto preditor de mortalidade. (D) os screenings populacionais nas populaes idosas e urbanas substituram os estudos que utilizam a percepo da prpria sade como indicador para a organizao dos sistemas e dos servios de sade

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QUESTO 24 Nos termos da Constituio Federal e da Lei Orgnica da Sade, na organizao do Sistema nico de Sade NO se inclui o seguinte princpio: (A) universalidade do acesso aos servios de sade. (B) integralidade da assistncia. (C) participao da comunidade. (D) modelo de ateno baseado no Programa de Sade da Famlia. QUESTO 25 A legislao brasileira, quanto participao da iniciativa privada na assistncia sade, faculta (A) a destinao de recursos pblicos para subvenes s instituies privadas com fins lucrativos. (B) a participao complementar de instituies privadas no SUS, tendo preferncia as filantrpicas e as sem fins lucrativos. (C) a participao de empresas estrangeiras na assistncia sade, no pas. (D) a comercializao de rgos e tecidos humanos para fins de transplantes, desde que tenham os devidos registros na ANVISA. QUESTO 26 Em sade pblica, epidemia lenta refere-se (A) doena espacialmente localizada, temporariamente limitada e com incidncia situada dentro de limites considerados normais. (B) ocorrncia de doena em grande nmero de pessoas ao mesmo tempo, ultrapassando os valores previamente encontrados em um curto espao de tempo. (C) s doenas de ocorrncia gradualizada, geralmente com longos perodos de incubao. (D) s ocorrncias de doena restrita a um espao delimitado. QUESTO 27 Em texto recente, Sarah Escorel afirma que equidade no era uma categoria utilizada no discurso do movimento sanitrio e que no fez parte do Relatrio Final da 8 Conferncia Nacional de Sade (exceto como equidade no acesso). Posteriormente, o princpio da equidade transborda do acesso aos servios de sade para princpio orientador das polticas. Nesse contexto, equidade (A) a garantia de sade segundo as leis e os mritos. (B) incorpora a igualdade como princpio orientador das polticas. (C) tende homogeneizao, como parte da vontade geral da populao. (D) significa a incorporao da ideia de discriminao positiva.

QUESTO 28 A existncia real de um servio de sade ao alcance do usurio, disponibilidade, e a acessibilidade a esse servio referente aos custos diretos e indiretos dos cuidados, sem falar da capacidade de pagar ou ter o servio disponvel quando se preciso ou entende-se como necessrio so considerados fatores perceptveis relevantes do acesso aos servios de sade. No Brasil, a concretizao do acesso universal aos servios de sade implica, necessariamente, (A) a presena de Equipes de Sade da Famlia em todos os bairros. (B) a existncia de programas garantidores de renda mnima, propiciando assim capacidades para compra de servios no oferecidos na rede pblica de sade. (C) a implantao de servios seletivos para responder a determinadas queixas e tecnologicamente dirigidos ao usurio de baixa renda. (D) a compreenso da sade e da doena como fenmenos sociais que envolvem dimenses individuais e coletivas. QUESTO 29 Uma das diretrizes referentes assistncia em sade mental, no Brasil, : (A) articulao do hospital com a rede comunitria de sade mental. (B) substituio dos mdicos psiquiatras por psiclogos nas equipes de ateno primria sade. (C) acesso prvio da equipe cuidadora s correspondncias dos pacientes internados. (D) registro adequado, em pronturios especficos para cada profissional, dos procedimentos diagnsticos e teraputicos a que os pacientes foram submetidos. QUESTO 30 No Brasil, na ltima dcada, a mortalidade proporcional por grupos de causas apresentou (A) aumento das Neoplasias e Doenas Infecciosas e Parasitrias. (B) maior peso relativo do grupo Doenas Endcrinas, Nutricionais e Metablicas, no sexo feminino. (C) pesos equivalentes para ambos os sexos quando considerado o grupo Causas Externas. (D) causas relacionadas gravidez, ao parto e puerprio entre os cinco maiores grupos.

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CONHECIMENTOS ESPECFICOS

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QUESTO 35 Considerando um paciente em Ventilao Mecnica Controlada a Volume (VCV) nos parmetros Vt: 430 ml, Fluxo: 50 L/min, Fr: 15 ipm, Peep: 8 cmH2O, FiO2:50%, Presso Pico:40 cmH2O e Presso de Plato: 28 cmH2O, o valor da Complacncia Esttica : (A) 26,3 ml/ cmH2O (B) 21,5 ml/ cmH2O (C) 18 ml/ cmH2O (D) 13,43 ml/ cmH2O QUESTO 36 Em relao s propriedades elsticas do pulmo, pode-se afirmar que (A) a complacncia pulmonar definida como alterao de volume por unidade de alterao de fluxo. (B) o surfactante tem o importante papel de diminuir a tenso superficial dos alvolos, aumentando a complacncia do pulmo e reduzindo o trabalho ventilatrio. (C) o edema alveolar aumenta a complacncia ao diminuir a ventilao alveolar. Em contrapartida, as doenas que causam fibrose diminuem a complacncia. (D) o comportamento presso-volume independe da tenso superficial dos alvolos. QUESTO 37 Do ponto de vista da mecnica ventilatria, (A) o fato de o pulmo, a qualquer nvel de desinsuflao, apresentar volume maior que na insuflao denomina-se histerese. (B) o pulmo torna-se mais complacente quando a presso pulmonar aumenta. (C) o recuo elstico do pulmo depende, basicamente, do tecido conjuntivo de sustentao existente no parnquima pulmonar. (D) a complacncia pulmonar, durante um fluxo areo normal, em um indivduo sadio, de aproximadamente de 20 ml/cmH2O. QUESTO 38 Em paciente em ventilao mecnica invasiva por sete dias, que obteve melhora do quadro da insuficincia respiratria, iniciado desmame ventilatrio. Os critrios e ndices ventilatrios encontram-se com valores de Vt: 400ml, Fr:30, FiO2: 30%, Pimax: -30 cmH2O, Pemax:70 cmH2O. Qual o valor do ndice de respirao rpida e superficial desse paciente? (A) (B) 100 75

QUESTO 31 Um paciente de 30 anos, vtima de TCE por acidente automobilstico, chega ao Pronto Socorro com resposta verbal inapropriada, resposta motora com padro de decorticao e abertura ocular ao estmulo doloroso. Na escala de Glasgow, esse paciente (A) 9 (B) 8 (C) 7 (D) 6 QUESTO 32 No modo ventilatrio por Presso Controlada (PCV), (A) o volume corrente independe da complacncia pulmonar. (B) o tempo inspiratrio determina o fim do ciclo inspiratrio. (C) a ciclagem acontece quando 25% do pico do fluxo atingido. (D) a diminuio da resistncia do sistema respiratrio diminui o volume corrente. QUESTO 33 Em situaes de patologias neurolgicas na UTI, a ventilao mecnica pode ser indicada para suprir as necessidades de troca gasosa. No entanto, estratgias ventilatrias inadequadas podem levar ao aumento da Presso Intracraniana (PIC). Nesse caso, qual situao deve ser evitada? (A) Aumentar a Peep, para manter uma oxigenao pulmonar. (B) Promover normoventilao a fim de manter PaCO2 < de 35 cmH2O, evitando o aumento da PIC. (C) Fazer uso de sistema de aspirao fechada, evitando a despressurizao do sistema respiratrio. (D) Elevar a cabeceira em 30 a 45 para no aumenta r a PIC e, tambm, evitar o risco de aspirao. QUESTO 34 Um paciente apresenta os seguintes resultados de gasometria arterial: pH: 7,38; PaCO2: 22 mmHg; PaO2: 98 mmHg; HCO3- 14 mEq/L; BE: - 6 mmol/L; SaO2: 97%. Nesse caso, o diagnstico indica (A) alcalose respiratria compensada por alcalose metablica sem hipoxemia. (B) acidose respiratria compensada por alcalose metablica sem hipoxemia. (C) alcalose metablica compensada por alcalose respiratria sem hipoxemia. (D) acidose metablica compensada por alcalose respiratria sem hipoxemia.

(C) 13.33 (D) 0,075

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QUESTO 39 A ventilao no invasiva (CPAP e BiPAP) caracteriza-se por (A) melhorar a oxigenao alveolar, aumentar as reas de shunt atravs do recrutamento alveolar e diminuir o espao morto causado pela hipoventilao. (B) aumentar o trabalho dos msculos respiratrios, melhorar a troca gasosa aumentar a expanso pulmonar, evitando quadros de hipersecreo pulmonar. (C) evitar a intubao traqueal e, consequentemente, suas complicaes, bem como favorecer o processo precoce de interrupo do suporte ventilatrio. (D) ser inaplicvel em situaes de emergncia antes de colocar o paciente na ventilao mecnica invasiva. QUESTO 40 A respeito de vias areas artificiais, pode-se afirmar que (A) as principais complicaes aps a extubao incluem: edema larngeo, traqueomalcia, paralisia das cordas vocais e estenose de traqueia. (B) o paciente poder permanecer com tubo traqueal por no mximo 18 dias, devendo ser realizada a traqueostomia se no for possvel a extubao. (C) a presso do cuff deve ser mantida acima de 25 cmH20 superior presso de perfuso da traqueia, para evitar a sua isquemia. (D) a traqueostomia dever ser evitada, uma vez que dificulta o desmame ventilatrio por apresentar aumento do espao morto anatmico e risco de leso larngea. QUESTO 41 O mais importante controlador qumico da ventilao o (A) oxignio. (B) pH. (C) bicarbonato. (D) dixido de carbono. QUESTO 42 Em terapia de expanso pulmonar, (A) a frequncia respiratria espontnea no se relaciona diretamente com o grau de atelectasia presente. (B) a espirometria de incentivo aumenta a expanso pulmonar por meio do aumento espontneo e sustentado da presso pleural. (C) a alcalose respiratria aguda o problema mais comum durante a espirometria de incentivo. (D) o volume pulmonar aumentado por meio da diminuio do gradiente de presso transpulmonar. QUESTO 43 O consumo de oxignio em repouso cerca de 250ml de O 2 consumidos por minuto. Cerca de 98% do transporte de oxignio para os tecidos realizado pela hemoglobina. Em relao ligao da hemoglobina com o oxignio, conclui-se que (A) a diminuio do pH aumenta a afinidade da hemoglobina pelo oxignio. (B) o aumento da temperatura do sangue muda a curva de dissociao oxignio-hemoglobina para a esquerda.

(C) o aumento da PCO2 diminui a afinidade da hemoglobina pelo oxignio. (D) a afinidade da hemoglobina pelo oxignio maior em situaes de anemia QUESTO 44 Em aspirao endotraqueal, (A) o risco de infeco maior no sistema fechado. (B) a aplicao da suco deve ser feita durante a introduo e a retirada da sonda de aspirao. (C) a aplicao da suco deve ser realizada por, no mximo, 30 segundos. (D) a perda da PEEP durante o procedimento pode levar hipoxemia. QUESTO 45 No que se refere s tcnicas de higiene brnquica, pode-se afirmar que (A) a tcnica de expirao forada consiste em uma ou duas expiraes foradas de volume pulmonar mdio a baixo, com fechamento da glote, seguidas por um perodo de respirao diafragmtica e relaxamento. (B) o paciente, durante a drenagem autognica, utiliza a respirao diafragmtica para mobilizar secrees, mantendo constantes os volumes pulmonares e o fluxo areo expiratrio. (C) as oscilaes das vias areas em baixas frequncias (12 Hz a 25 Hz) melhoram a tosse com eliminao de secrees. (D) a tcnica de expirao forada (huffing) a baixos volumes pulmonares promove a eliminao de secreo localizada em regies mais distais da rvore traqueobrnquica. QUESTO 46 Em paciente com Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica, a oxigenoterapia domiciliar prolongada est indicada quando houver (A) PaO2 < 55mmHg ou saturao < 88% em repouso. (B) PaCO2 > 45 mmHg com evidncia de policitemia. (C) PaO2 > 55 mmHg com evidncia de cor pulmonale. (D) SaO2 < 90% durante o sono. QUESTO 47 No ps-operatrio, o sintoma mais frequente do tromboembolismo pulmonar a (A) sncope. (B) dispneia. (C) dor pleurtica. (D) hemoptise.

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QUESTO 48 A presso venosa central (PVC) monitorizada atravs de um catter posicionado em uma veia profunda do trax. Seus valores fisiolgicos variam de (A) 0 a 8 cmH2O (B) 0 a 8 mmHg (C) 05 a 15 cmH2O (D) 05 a 15 mmHg QUESTO 49 Uma das causas da retinopatia no lactente prematuro a (A) hipertermia. (B) pneumonia. (C) hiperxia. (D) hipertenso pulmonar. QUESTO 50 uma interveno adotada para humanizar o atendimento, em uma UTI neonatal, (A) manter o paciente sedado durante a noite para minimizar a ao de fatores potencialmente estressantes, como rudos, iluminao excessiva e dor. (B) permitir que os pais tenham contato com o beb, inclusive fora do horrio de visita, participando de alguns procedimentos, como o banho, por exemplo. (C) desabilitar os alarmes dos ventiladores mecnicos para diminuir os rudos constantes e as possveis manipulaes do paciente durante a noite. (D) simplificar as informaes sobre o prognstico da doena para os pais, evitando o fornecimento daquelas que possam alarm-los quanto ao estado do paciente. RASCUNHO