REGISTRO NACIONAL DE PROVEEDORES SOLICITUD DE INSCRIPCIN/RENOVACIN PARA PROVEEDOR DE BIENES NRO.

DE COMPROBANTE DE PAGO 325787

REGISTRO Bienes

TRMITE Inscripcin

NRO. TRMITE 1322999-2011-LIMA

FECHA DE PAGO 28/10/2011

DATOS DE IDENTIFICACIN DEL SOLICITANTE/PROVEEDOR R.U.C 20568134380 TIPO DE PERSONERIA Jurdico RAZON O DENOMINACION SOCIAL CONSTRUCTORA MAQUINARIAS H & N SOCIEDAD ANONIMA CERRADA DOMICILIO FISCAL DEPARTAMENTO JUNIN TELFONO 064223001 NACIONALIDAD Peruana ABREVIATURA COMAQH&NSAC

CALLE SAN SEBASTIAN 537 (ESPALDA CLINICA MUNICIPAL) /JUNIN-HUANCAYO-HUANCAYO PROVINCIA HUANCAYO DISTRITO HUANCAYO CORREO ELECTRNICO comag@hotmail.com

DATOS DEL REPRESENTANTE TIPO DE N APELLIDOS N DE DOCUMENTO DOCUMENTO Y NOMBRES PARTIDA DOMICILIO DE DE COMPLETOS ELECTRNICA IDENTIDAD IDENTIDAD DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD/LE HILARES NIETO CARLOS FABIAN CALLE SAN SEBASTIAN 537 - san antonio huancayo CORREO ELECTRNICO

TELFONO

FAX

20021617

11158809

064223001

064223001

chn1001@hotmail.com

INFORMACIN PERSONAL, EMPRESARIAL / INSTITUCIONAL VENTAS Y/O INGRESOS ANUALES BRUTOS DEL AO ANTERIOR TIPO DE SOCIEDAD Con fines de lucro CLASIFICACIN SOCIEDAD ANONIMA CERRADA REGIMEN LEGAL FECHA DE ESCRITURA DE CONSTITUCIN 06/10/2011 OFICINA REGISTRAL Huancayo TIPO DE MONEDA CAPITAL SOCIAL ACTUAL / PATRIMONIO ACTUAL Soles MONTO PAGADO 10.65 NRO. DE PARTIDA ELECTRNICA 11158809 NOMBRE DE OTRO TIPO DE MONEDA NO INDICA TOTAL DE ACCIONES A LA ACTUALIDAD 10650 MONTO SUSCRITO 10.65 VALOR NOMINAL DE LA ACCIN / PARTICIPACIN 0.001 TIPO DE MONEDA Soles MONTO 45

MIEMBROS DEL DIRECTORIO ACTUAL/CONSEJO DIRECTIVO/FUNDADORES/ CONSEJO DE ADMINISTRACION/DIRECTIVOS/CONSEJO UNIVERSITARIO SOCIOS / ACCIONISTAS /TITULAR TIPO DE PERSONERA PAS DE ORIGEN PERSONA NATURAL

TIPO DE NRO. VALOR APELLIDOS NRO. DE DOCUMENTO DOCUMENTO FECHA DE TOTAL DE Y NOMBRES ACCIONES / DE DE INGRESO LAS COMPLETOS PARTICIPACIONES IDENTIDAD IDENTIDAD ACCIONES

PORCENTAJE

PER

DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD/LE DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD/LE DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD/LE DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD/LE

20021617

hilares nieto 06/10/2011 carlos fabian hilares nieto 06/10/2011 jorge luis hilares nieto gustavo 06/10/2011 adolfo hilares granados alejandro teofilo

5500

5.5

51.6431924882629

PER

42950785

1800

1.8

16.9014084507042

PER

46715433

1630

1.63

15.3051643192488

PER

19859385

06/10/2011

1720

1.72

16.150234741784

DATOS DE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL AO DE INICIO ACTIVIDAD PRINCIPAL(Catlogo de Bienes y Servicios - ONU) MAQUINARIA DE PERFORACIN O EXCAVACIN CONSTRUCCIN DE SISTEMAS DE FONTANERA CONSTRUCCIN DE PUENTES CONSTRUCCIN DE MUROS DE CONTENCIN CONSTRUCCIN DE CENTRALES ELCTRICAS CONSTRUCCIN DE APARTAMENTOS CONSTRUCCIN DE ACERAS O BORDILLOS CONSTRUCCIN CASERA UNI-FAMILIAR ALQUILER DE VEHCULOS RETROEXCAVADORAS MARTILLOS DE DEMOLICIN 2011

DECLARACIN JURADA DE VERACIDAD DE DOCUMENTOS, INFORMACIN, DECLARACIONES PRESENTADAS Y DE SOCIOS COMUNES Declaro bajo juramento: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Que, faculto se notifiquen las comunicaciones a mi domicilio o al domicilio de mi representante legal en el Per, de ser el caso, sealado en la solicitud presentada mediante el formulario oficial correspondiente. Que, faculto expresamente a OSCE para que remita las observaciones y cualquier otro acto que hubiere a mi bandeja de mensajes y opcionalmente a cualquiera de los correos electrnicos consignados en el formulario oficial presentado para la realizacin del trmite. Que, estoy legalmente capacitado para contratar con el Estado y tengo capacidad tcnica, solvencia econmica y organizacin suficiente. Que, los socios, accionistas o titular de esta empresa o persona natural, no nos encontramos impedidos para acceder al Registro Nacional de Proveedores. Que, en caso de presentarme a un proceso de seleccin, en el que tambin participen otros proveedores con los que tengamos socios comunes con acciones, participaciones o aportes superiores al diez por ciento (10%) del capital o patrimonio social en cada uno de ellos, slo participaremos en consorcio y no en forma independiente; y Que, toda la informacin proporcionada es veraz, as como los documentos presentados son autnticos, en caso contratrio, me someto al procedimiento y a las sanciones previstas en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General. Al correo electrnico personal registrado en el presente formulario, se le notificar todo cambio de solicitud de clave del RNP; asimismo, ser este el medio que, adicionalmente, utilizar la Subdireccin del Registro para otros avisos y notificaciones. En caso realice el cambio de correo electrnico a travs del mdulo de la pgina web del RNP, este ltimo ser utilizado para todos los efectos antes sealados. __________, 1 de Noviembre del 2011

Firma del representante legal o de la persona natural

REGISTRO NACIONAL DE PROVEEDORES SOLICITUD DE INSCRIPCIN/RENOVACIN PARA PROVEEDOR DE SERVICIOS NRO. DE COMPROBANTE DE PAGO 325787

REGISTRO Servicios

TRMITE Inscripcin

NRO. TRMITE 1323074-2011-LIMA

FECHA DE PAGO 28/10/2011

DATOS DE IDENTIFICACIN DEL SOLICITANTE/PROVEEDOR R.U.C 20568134380 TIPO DE PERSONERIA Jurdico RAZON O DENOMINACION SOCIAL CONSTRUCTORA MAQUINARIAS H & N SOCIEDAD ANONIMA CERRADA DOMICILIO FISCAL DEPARTAMENTO JUNIN TELFONO 064223001 NACIONALIDAD Peruana ABREVIATURA COMAQH&NSAC

CALLE SAN SEBASTIAN 537 (ESPALDA CLINICA MUNICIPAL) /JUNIN-HUANCAYO-HUANCAYO PROVINCIA HUANCAYO DISTRITO HUANCAYO CORREO ELECTRNICO comag@hotmail.com

DATOS DEL REPRESENTANTE TIPO DE N APELLIDOS N DE DOCUMENTO DOCUMENTO Y NOMBRES PARTIDA DOMICILIO DE DE COMPLETOS ELECTRNICA IDENTIDAD IDENTIDAD DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD/LE HILARES NIETO CARLOS FABIAN CALLE SAN SEBASTIAN 537 - san antonio huancayo CORREO ELECTRNICO

TELFONO

FAX

20021617

11158809

064223001

064223001

chn1001@hotmail.com

INFORMACIN PERSONAL, EMPRESARIAL / INSTITUCIONAL VENTAS Y/O INGRESOS ANUALES BRUTOS DEL AO ANTERIOR TIPO DE SOCIEDAD Con fines de lucro CLASIFICACIN SOCIEDAD ANONIMA CERRADA REGIMEN LEGAL FECHA DE ESCRITURA DE CONSTITUCIN 06/10/2011 OFICINA REGISTRAL Huancayo TIPO DE MONEDA CAPITAL SOCIAL ACTUAL / PATRIMONIO ACTUAL Soles MONTO PAGADO 10.65 NRO. DE PARTIDA ELECTRNICA 11158809 NOMBRE DE OTRO TIPO DE MONEDA NO INDICA TOTAL DE ACCIONES A LA ACTUALIDAD 10650 MONTO SUSCRITO 10.65 VALOR NOMINAL DE LA ACCIN / PARTICIPACIN 0.001 TIPO DE MONEDA Soles MONTO 45

MIEMBROS DEL DIRECTORIO ACTUAL/CONSEJO DIRECTIVO/FUNDADORES/ CONSEJO DE ADMINISTRACION/DIRECTIVOS/CONSEJO UNIVERSITARIO SOCIOS / ACCIONISTAS /TITULAR TIPO DE PERSONERA PAS DE ORIGEN TIPO DE NRO. APELLIDOS FECHA DE DOCUMENTO DOCUMENTO Y NOMBRES INGRESO PERSONA NATURAL NRO. DE ACCIONES / VALOR TOTAL DE PORCENTAJE

DE IDENTIDAD PER DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD/LE DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD/LE DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD/LE DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD/LE

DE COMPLETOS IDENTIDAD 20021617 hilares nieto 06/10/2011 carlos fabian hilares nieto 06/10/2011 jorge luis hilares nieto gustavo 06/10/2011 adolfo hilares granados alejandro teofilo

PARTICIPACIONES

LAS ACCIONES 5.5 51.6431924882629

5500

PER

42950785

1800

1.8

16.9014084507042

PER

46715433

1630

1.63

15.3051643192488

PER

19859385

06/10/2011

1720

1.72

16.150234741784

DATOS DE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL AO DE INICIO ACTIVIDAD PRINCIPAL(Catlogo de Bienes y Servicios - ONU) MAQUINARIA DE PERFORACIN O EXCAVACIN CONSTRUCCIN DE SISTEMAS DE FONTANERA CONSTRUCCIN DE PUENTES CONSTRUCCIN DE MUROS DE CONTENCIN CONSTRUCCIN DE CENTRALES ELCTRICAS CONSTRUCCIN DE APARTAMENTOS CONSTRUCCIN DE ACERAS O BORDILLOS CONSTRUCCIN CASERA UNI-FAMILIAR ALQUILER DE VEHCULOS RETROEXCAVADORAS MARTILLOS DE DEMOLICIN 2011

DECLARACIN JURADA DE VERACIDAD DE DOCUMENTOS, INFORMACIN, DECLARACIONES PRESENTADAS Y DE SOCIOS COMUNES Declaro bajo juramento: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Que, faculto se notifiquen las comunicaciones a mi domicilio o al domicilio de mi representante legal en el Per, de ser el caso, sealado en la solicitud presentada mediante el formulario oficial correspondiente. Que, faculto expresamente a OSCE para que remita las observaciones y cualquier otro acto que hubiere a mi bandeja de mensajes y opcionalmente a cualquiera de los correos electrnicos consignados en el formulario oficial presentado para la realizacin del trmite. Que, estoy legalmente capacitado para contratar con el Estado y tengo capacidad tcnica, solvencia econmica y organizacin suficiente. Que, los socios, accionistas o titular de esta empresa o persona natural, no nos encontramos impedidos para acceder al Registro Nacional de Proveedores. Que, en caso de presentarme a un proceso de seleccin, en el que tambin participen otros proveedores con los que tengamos socios comunes con acciones, participaciones o aportes superiores al diez por ciento (10%) del capital o patrimonio social en cada uno de ellos, slo participaremos en consorcio y no en forma independiente; y Que, toda la informacin proporcionada es veraz, as como los documentos presentados son autnticos, en caso contratrio, me someto al procedimiento y a las sanciones previstas en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General. Al correo electrnico personal registrado en el presente formulario, se le notificar todo cambio de solicitud de clave del RNP; asimismo, ser este el medio que, adicionalmente, utilizar la Subdireccin del Registro para otros avisos y notificaciones. En caso realice el cambio de correo electrnico a travs del mdulo de la pgina web del RNP, este ltimo ser utilizado para todos los efectos antes sealados. __________, 1 de Noviembre del 2011

Firma del representante legal o de la persona natural