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cl FECHA_____/______/_____

DIAGNSTICO DE SITUACIONES DE VULNERACIONES GRAVES

I.

IDENTIFICACIN Vctor Daza Ortiz 19578329-2 6 de julio de 1997

Nombre Rut Fecha de nacimiento Direccin Fono Escolaridad Establecimiento Materia judicial Derivado desde Causa RUC Profesionales a Cargo II. METODOLOGA Fuente

Fono y mail: RIT

Tcnicas

Cantidad

III. NIVEL FAMILIAR Descripcin general de la familia (Tipologa familiar, Ciclo vital familiar, historia ) Genograma 3.1

Descripcin

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3.2

Dinmicas relacionales (A nivel conyugal, relacin con hijos, clima familiar, estilo de crianza, competencias parentales, etc)

3.3

Conflictos familiares relevantes

3.4

Factores de riesgo

3.5

Factores protectores

3.6 Redes de apoyo (Mapa de redes) Ecomapa

Descripcin

3.7

Institucionalizacines :
: : :

Institucin Fecha institucionalizacin Tiempo Permanencia Observaciones

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IV. NIVEL INDIVIDUAL 4.1 Evaluacin del funcionamiento global del nio

Grado de satisfaccin general de sus necesidades bsicas (alimentacin, vivienda, vestuario, educacin, higiene, etc.) Vctor un nivel precario de satisfaccin de sus necesidades bsicas, especialmente en cuanto a la coparticipacin tanto suya como de su adulto responsable, en el mbito educacional. Se observa adems una escasa normativa parental respecto del comportamiento de Vctor. Evaluacin por reas del desarrollo Cognitivo Vctor presenta un nivel de desarrollo intelectual global que lo ubica en la categora de Inteligencia Limtrofe en su rango inferior, determinado principalmente por la escasa estimulacin recibida a nivel familiar y por una fuerte tendencia al oposicionismo de su parte especialmente para el desarrollo de tareas manuales. Afectivo Vctor presenta una fuerte coartacin emocional. En la clnica se traduce en su negativa a expresar afectos y a realizar actividades donde sus emociones podran verse expuestas, tales como test grficos o pruebas proyectivas. Social En el mbito social, es un adolescente con una clara tendencia al retraimiento, aunque a veces pareciera vincularse, esta interaccin responde ms bien a formas de pseudocontacto. No obstante lo anterior, con aquellos ms cercanos, especialmente su grupo de pares se vincula de una forma menos defensiva. Conductual Presenta variados problemas comportamentales tanto en el mbito escolar como al interior de la familia. Hay una clara tendencia a romper las normas que guan la interaccin social en dichos mbitos especialmente cuando se siente amenazado en su estructura de personalidad. Fsico Presenta un desarrollo fsico concordante con lo esperado para su edad. Desarrollo general (anamnesis, funcionamiento psicolgico previo, problemas emocionales anteriores, duelos, enfermedades, etc.) Vctor histricamente ha sido vctima de vulneraciones. Incluso, cuando se le intent una proteccin por parte del estado de las vulneraciones familiares, fue vctima de al menos un episodio de abuso al interior de una Residencia infanto-juvenil. 4.2

V. 5.1

CARACTERSTICAS DE LA VULNERACION

Descripcin General de la Vulneracin (Hechos, vnculo con agresor, gravedad, cronicidad, develacin, dinmica abusiva, estrategias para el abuso y silenciamiento, factores facilitadores, precipitantes y predisponentes, etc.) No fue posible obtener una descripcin mnima de parte de Vctor de las vulneraciones 3

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sufridas en el mbito sexual mientras estuvo en la Residencia. Sin embargo, fue capaz de entregar algunos indicios de lo que ocurra en su hogar cuando l era pequeo, especialmente en cuanto a la violencia intrafamiliar, maltrato fsico y psicolgico sufrido, consumo de drogas y alcohol por parte del padre. Respecto de su situacin actual, no da mayor informacin comportndose con una suerte de mutismo selectivo. 5.2 Clasificaciones generales de la vulneracin. Tipo Presencia violencia Violacin SI ____ NO ____ Estupro Abuso Sexual (propio-impropio) x Describir: Vctor habra sido vctima de abuso sexual mientras permaneca Exposicin a actos de significacin sexual interno en la Residencia San Jos de Prostitucin Coronel. No se puede sealar si fue Trata de blancas episodio nico u ocurri en ms Castigo fsico ocasiones. Edad al momento de agresin: Frecuencia de las agresiones Vinculo con agresor Crnica Desconocido Sistemtica Conocido x Episodio nico Intrafamiliar Develacin Motivacin Circunstancial Direccin Directa x Tiempo Inmediata Reactiva x Indirecta Tarda x Premeditada Descripcin de la develacin (describir brevemente, reaccin familiar, credibilidad, apoyo entorno, etc.): La familia de Vctor crey en lo que haba develado, sin embargo, las reacciones parentales, espcialmente la del padre, fueron negativas, pues ste lo culpabilizaba y estigmatizaba por lo sucedido, agravando an ms la condicin de vulneracin de Vctor. La madre, por el contrario, mostr algo de apoyo aunque en esa poca, la violencia fsica de la que era vctima le permita un margen muy menor de respuesta. 5.4 Calidad de vnculo con adultos significativos/protectores Presenta un vnculo determinado por la ambigedad con sus figuras protectoras, pues si bien se le intenta proteger, continuamente se le amenaza con enviarlo fuera de casa. Conflictivas familiares en torno a la agresin (caractersticas asociadas a adultos que han favorecido el maltrato) Alcoholismo paterno. Consumo de drogas paterno. 5.5 5.3

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Ejercicio de violencia intrafamiliar del padre. Severo maltrato psicolgico por parte del padre. Maltrato fsico paterno. Ambigedad materna en cuanto a la proteccin de su hijo.

VI. EVALUACION DE DAO 6.2 Sintomatologa Presente SINTOMAS Miedo Incapacidad de confiar Rabia y hostilidad Conducta sexual inapropiada Depresin Culpa o Vergenza Problemas en la escuela Problemas somticos Trastorno del sueo Trastorno de alimentacin Conducta fbica o evasiva Conducta regresiva Conducta autodestructiva Fugas 6.3 P/A x x x x x x Momento (PD/ A) A A A A A A

x x x x

A A A A

Sintomatologa Reportada (Estado de nimo, miedos y tendencia al aislamiento social, autoculpabilizacin, sobre adaptacin, reactiva al abuso, crisis post develacin, externalizante, internalizante, etc)

Vctor no entrego reportes respecto de la sintomatologa que lo afecta actualmente. Sin embargo se puede colegir de su comportamiento y mutismo selectivo, una fuerte coartacin emocional, determinada por una introyeccin de la culpa por los hechos sucedidos a lo largo de su vida. Presenta variadas ansiedades y miedos que compensa a travs de una actitud desafiante frente al medio cuando hay imposiciones sobre l. 6.4 Indicadores clnicos de las distintas dinmicas traumatognicas:

Estigmatizacin Vctor es un adolescente altamente estigmatizado. Si bien no fue posible que lo expresara grfica y verbalmente, existen fuertes indicios comportamentales y actitudinales d que l se considera a s misma desde un prisma de negatividad. Cabe destacar que dicha percepcin personal, no est determinada por la vulneracin sexual sufrida al interior de la Residencia, sino por la reaccin paterna de minusvaloracin y

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repudio que sufri. Sexualizacin traumtica Durante el proceso de diagnstico desarrollado con Vctor no se observaron ni reportaron indicadores de que hubiese desarrollado algn tipo de sexualizacin inapropiada Traicin En el anlisis que se puede realizar respecto de este acpite, llama la atencin que Vctor no se siente traicionado por su agresor, sino principalmente por el comportamiento familiar ante la grave vulneracin de la que haba sido vctima. Esto le ha representado poseer una alta carga de rabia y hostilidad hacia sus progenitores, especialmente hacia su padre, pues ste en variadas ocasiones y bajo el efecto del alcohol lo culp del abuso sexual sufrido. Indefensin Vctor no siente indefensin, exclusivamente, por la vulneracin sexual sufrida. La principal fuente de este estado como de abandono ante el mundo proviene de las vulneraciones histricas vivenciadas al interior de su familia, que fueron cosificndolo, hasta que reaccion con una coartacin emocional en todos los mbito, para no verse expuesto a nuevas traiciones. 6.5 Percepcin del agresor (percepcin previa y en relacin a la agresin): No fue posible evaluar esta dimensin.

6.6 Percepcin de la propia participacin (atribucin de responsabilidad): NO siente que su participacin haya sido voluntaria en la agresin sexual sufrida en la Residencia, sin embargo, la culpa exgena familiar fue introyectada, confundiendo la definicin que l tiene de lo sucedido. 6.7 Mecanismos de defensa desplegados (cmo se organiza ante la amenaza): No fue posible evaluar esta dimensin. Aunque est claro que usa la negacin de los hechos, la escisin, el actino out y la introyeccin proyectiva como mecanismos de defensa. 6.8 Percepcin de dao (vivencia subjetiva): No fue posible que l entregara una visin del dao vivido a lo largo de su vida. Pero la coartacin emocional, la actitud vital y los problemas comportamentales que presentan indican un fuerte nivel de dao personal. 6.9 Percepcin de recursos de proteccin: Carece de una percepcin de recursos de proteccin familiares, a excepcin de su 6

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madre, quien tiene hacia l una relacin todava definida por episodios de maltrato especialmente psicolgico.

6.10 Demanda teraputica (percepcin de la necesidad de ayuda): En ningn momento reconoci la necesidad de demanda teraputica.

VII. PRONOSTICO DE RECUPERABILIDAD Dado que no conozco el estado actual del caso no puedo sealar una respuesta objetiva a este acpite.

VIII. CONCLUSIN Y DIAGNSTICO.