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Tronc crbral
2005 2006
D. Hasboun
D. Hasboun
3 tages
Moelle allonge (bulbe rachidien)
Pont (protubrance annulaire)
Msencphale
Cervelet en arrire
vue infrieure du cerveau
Av
AR
vue antrieure du tronc crbral
H
B
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D. Hasboun
Situation : Fosse postrieure
caille de loccipital
Clivus
Ap. basilaire de locc.
Dos de la selle turcique
Partie ptreuse du temporal
Tente du cervelet
vue - coupe sagittale du crane Av AR
D. Hasboun
Fosse postrieure
Ferme par la Tente du cervelet
Coupe sagittale du crane
Av AR vue antrolatrale gauche du crane
Av AR
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D. Hasboun
Moelle allonge (MA)
sillon bulbo-pontique
fissure mdiane ventrale
pyramide bulbaire
sillon latroventral
olive infrieure
sillon pr-olivaire
sillon rtro-olivaire
fossette latrale
pdoncules crbelleux
infrieurs en AR
vue antrieure du tronc crbral
H
B
X!!
v!
v!!, v!!bis, v!!!
v
!X
X
X!
C1
D. Hasboun
MA : Dissection - vido
Introduction
Moelle allonge
vue antrieure du tronc crbral
H
B
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D. Hasboun
MA : anatomie et imagerie
Coupe axiale !RN pondre en T2 Coupe axiale histologie - Coloration de la myline
Av
AR
D. Hasboun
MA : contenu
Voies ascendantes (sensibilit)
Voies descendantes (motricit)
noyaux des nerfs crniens
noyaux propres
substance rticule
Cavit pendymaire
Quatrime ventricule.
Coupe axiale de la moelle allonge
Av
AR
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D. Hasboun
Pont : description
Sillon ponto-pdonculaire
Sillon medullo-pontique
Pdoncules crbelleux
moyens
Sillon basilaire
Nerf trigmin
vue antro-latrale gauche du tronc crbral
Aprs section des pdoncules crbelleux moyens
H
B
D. Hasboun
Pont et cervelet
Pdoncules crbelleux moyen
Pdoncules crbelleux infrieur
Pdoncules crbelleux suprieur
Nerf trigmin
Fibres olivo-crbelleuses
vue latrale gauche du tronc crbral
Dissection des pdoncules crbelleux
H
B
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D. Hasboun
Angle pontocrbelleux
VI
Flocculus
V
Nerfs mixtes
Citerne
VII, VIIbis, VIII
LCR,
Artre Auditive interne
vues antrieures du tronc crbral
H
B
Coupe axiale de la fosse postrieure
Av
AR
D. Hasboun
Pont : contenu
Voies ascendantes (sensibilit)
Voies descendantes (motricit)
noyaux des nerfs crniens
noyaux propres
substance rticule
Cavit pendymaire
Quatrime ventricule
Coupe axiale
Av
AR
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D. Hasboun
Pont : vido - dissection
Configuration externe
vue antrieure du tronc crbral Coupe axiale !RN pondre en T2
Av
AR
H
B
D. Hasboun
Msencphale
Pied du msencphale :
Crus crbral
Sillon pontopdonculaire
Espace perfor postrieur
Fosse interpdonculaire
Nerf oculomoteur (III)
vue antro-latrale gauche du tronc crbral
Aprs section des pdoncules crbelleux moyens
H
B
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D. Hasboun
Msencphale
Crus crbral (pied ms.)
Sillon pontopdonculaire
Espace perfor postrieur
Fosse interpdonculaire
Nerf oculomoteur (III)
vue antrieure du msencphale
H
B
D. Hasboun
Msencphale
Voies ascendantes (sensibilit)
Voies descendantes (motricit)
noyaux des nerfs crniens
noyaux propres
substance rticule
Cavit pendymaire
Aqueduc crbral
Coupe axiale !RN pondre en T2
Av
AR
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D. Hasboun
Msencphale
vue postrieure : tronc crbral et cervelet
H
B
vue antro-latrale gauche du tronc crbral
D. Hasboun
Msencphale : vido - dissection
Dissection 1
Dissection 2
Dissection 3
Dissection 4
Coupe axiale !RN pondre en T2
Av
AR
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D. Hasboun
Nerfs crniens
SNP
GG
Fonctions
Mot
Sens
Mixte
Composante VG -> P
OR, OApp, trajet intranvraxique,trajet
, cibles et fonctions
D. Hasboun
I & II : Nerfs olfactif et optique
vue suprieure de la base du crane
Av
AR
vue antro-latrale gauche du tronc crbral
Av
AR
I : nerf olfactif
Lame crible
(ethmode)
II : nerf optique
Canal optique
Nvrite optique
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D. Hasboun
Nerf Olfactif (I)
D. Hasboun
Nerf optique (II)
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D. Hasboun
III : Nerf oculomoteur
Origine : Msencphale
en dedans du pied du crus cerebri (pied du
pdoncule crbral)
Toit puis paroi latrale du sinus
caverneux.
Fissure orbitaire suprieure (fente
sphnodale)
vue antro-latrale gauche du tronc crbral
H
B
vue antro-latrale gauche de la base du crane
Av AR
vue suprieure de la base du crane Coupe coronale du sinus caverneux
H
B
Av
AR
D. Hasboun
Nerf oculo-moteur
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D. Hasboun
Nerf oculo-moteur
D. Hasboun
III : Nerf oculomoteur
Somatomoteur
muscles extrinsques
droit interne,
droit suprieur, droit infrieur,
oblique infrieur (petit oblique) de
loeil
muscle releveur de la paupire
suprieure
Viscromoteur P
muscles intrinsques
P : myosis
Paralysie du III
Extrinsque
Intrinsque
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D. Hasboun
IV : Nerf trochlaire
Msencphale : face postrieure
Trajet autour du msencphale
toit puis paroi latrale du sinus
caverneux sous le III
Fissure orbitaire suprieure
vue antro-latrale gauche de la base du crane
Av AR
vue suprieure de la base du crane Coupe coronale du sinus caverneux
H
B
Av
AR
vue postrieure du tronc crbral
H
B
D. Hasboun
IV : Nerf trochlaire
muscle oblique suprieur
(grand oblique) de loeil
Paralysie du IV
vue postrieure du tronc crbral
H
B
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D. Hasboun
V : Nerf trijumeau
Origine : pont
2 racines :
externe : grosse et sensitive
interne : petite et motrice
Sommet du rocher
Cavum trigminal (de meckel) : ganglion trigminal
(Gasser)
Racine sensitive donne 3 branches:
ophtalmique (V1) : Fissure orbitaire suprieure,
maxillaire (V2) : foramen rond (rotondum)
et mandibulaire (V3) : foramen ovale
Racine motrice accompagne le nerf mandibulaire (V3)
Nvralgie du trijumeau atteinte V-III-VII
Coupe coronale du sinus caverneux
H
B
vue postrieure du tronc crbral
H
B
vue latrale gauche du trijumeau vue suprieure de la base du crane
Av
AR
D. Hasboun
Nerf trijumeau (V)
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D. Hasboun
Nerf trijumeau (V)
D. Hasboun
VI : Nerf abducens
Pont
Sillon bulbo-pontique, au dessus de la
pyramide bulbaire
sinus caverneux
Fissure orbitaire suprieure (fente
sphnodale)
muscle droit latral (externe) de lil
Vido : Paralysie du VI G
vue antro-latrale gauche du tronc crbral
H
B
Coupe coronale du sinus caverneux
H
B
vue antro-latrale gauche de la base du crane
Av AR
vue suprieure de la base du crane
Av
AR
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D. Hasboun
Nerf abducens
D. Hasboun
VII, VIIbis, VIII
Sillon bulbo-pontique
Citerne de langle ponto-crbelleux
Mat acoustique (conduit auditif interne)
Trajet intraptreux dans le canal facial,
Sort par le trou stylomastodien
Traverse la parotide o il se divise en 2
branches
Moteur pour lhmiface homolatrale
vue antro-latrale gauche du tronc crbral
H
B
vue infrieure de la base du crane
Av
AR
Coupe axiale : angle pontocrbelleux
Av
AR
Coupe axiale : angle pontocrbelleux
H
B
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D. Hasboun
VII, VIIbis, VIII
Paralysie faciale
priphrique
Paralysie III, V, VII
Syndrome vestibulaire
D. Hasboun
Nerfs VII et VIII
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D. Hasboun
IX, X, XI : Nerfs mixtes
Face latrale du
bulbe
Foramen jugulaire
Coupe axiale : angle pontocrbelleux
Av
AR
vue antrolatrale du tronc crbral
H
B
D. Hasboun
IX, X, XI : Nerfs mixtes
IX, X : carrefour pharyngo-laryng
IX
Moteur : constricteur suprieur du pharynx, stylopharyngien
Sensibilit : 1/3 postrieur de la langue, nasopharynx, trompe dEustache, caisse du
tympan, pharynx buccal
Gustation : 1/3 postrieur homolatral de la langue
Vgtatif : parotide, baro-rcepteurs du sinus carotidien (IX/X)
Affrence du reflexe vlopalatin (gag reflex)
X
Moteur pharynx et larynx sauf stylopharyngien (IX) et tenseur du voile du palais (V)
Sensibilit du pharynx et larynx: rgion rtroauriculaire, pavillon de loreille, une
partie du CAE, dure-mre de la fosse postrieure
Gustation : base de la langue, repli glosso-piglottique
Viscromoteur et sensitif : coeur, poumon, gros vaisseaux, oesophage, estomac,
grle, colon transverse.
XI
sterno-cldo-mastodien
trapze
Vido : Foramen jugulaire
Paralysie des nerfs mixtes
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D. Hasboun
Nerfs mixtes (IX, X, XI)
D. Hasboun
XII : Nerf hypoglosse
Moteur
Sillon prolivaire
Canal de lhypoglosse
Hmilangue homolatrale
Dissection
Paralysie du XII
vue antrolatrale du tronc crbral
H
B
vue suprieure de la base du crane
Av
AR