Herramientas virtuales para el desarrollo de competencias en la enseanza de Electromedicina

Pedro P. Escobar1, Silvano R. Rossi1; Franco E. Deber1, Ral E. Romero1

(1) Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires, Facultad de Ingeniera, Electromedicina, rea de Electrnica. E-mail: pescobar, srossi, fdeber, rromero@fio.unicen.edu.ar

RESUMEN: La velocidad con la que se suceden los cambios tecnolgicos plantea problemas especiales para instituciones acadmicas, especialmente en disciplinas de ingeniera como la electromedicina, donde es necesario actualizar constantemente los contenidos curriculares, para mantener la formacin acorde al ritmo de los cambios tecnolgicos, y garantizar adems, experiencias prcticas significativas. Por lo tanto, los contenidos curriculares deben desarrollarse en entornos de aprendizaje que los preparen adecuadamente para su futura insercin profesional, lo cual supone la bsqueda de nuevas herramientas y mtodos de enseanza para entrenar y formar. Los educadores debemos disear estrategias especficas para proveer formacin prctica, conocimiento tecnolgico actualizado y slidos conceptos tericos, ms all de la brecha tecnolgica, para producir graduados con capacidad de resolucin de problemas. La falla en la incorporacin de esta experiencia real a lo largo de la currcula crea frustracin para los estudiantes, al carecer de una conexin entre la teora y la prctica, y los expone para la abrupta transicin al mundo real incorrectamente preparados. Las herramientas virtuales proveen entornos de aprendizaje altamente interactivos y potentes para las disciplinas prcticas y muchas instituciones acadmicas en el mundo las estn incorporando, con mnimo costo y riesgo. Aqu detallamos las estrategias y cambios metodolgicos implementados en las asignaturas especficas de la carrera de Electromedicina con el fin de integrar electrnica y fisiologa a travs de un enfoque altamente prctico, mediante el desarrollo de instrumentos virtuales empleando el software Labview, con la finalidad de guiar experiencias prcticas mediante una poderosa herramienta educativa virtual enfocada en mejorar la educacin basada en competencias. PALABRAS CLAVES: herramientas virtuales, competencias, electromedicina, experiencia, aprendizaje. Las mayores preocupaciones aparecen en el rea de la enseanza de ingeniera, donde los contenidos de los cursos necesitan ser actualizados constantemente y aumentados para mantener el paso de avance con los cambios mencionados. El problema central sigue siendo siempre el mismo: cmo podemos proveer conocimiento terico y experiencias prcticas significativas con una infraestructura de laboratorios muy limitada en recursos de hardware? Segn Beebee (1996), la experiencia prctica es un componente esencial de la formacin de un alumno de ingeniera. Como se mencionaba, la educacin siempre est varios pasos detrs de las tecnologas y recae en nosotros, los educadores, la tarea de buscar alternativas y disear estrategias especficas para proveer los principios tericos slidos, un rico entrenamiento prctico y conocimiento tecnolgico actualizado. La formacin de estudiantes de electromedicina requiere desarrollar las destrezas prcticas con tecnologa actual para producir graduados con

1 INTRODUCCIN Con el constante avance de la tecnologa, los dispositivos biomdicos han evolucionado vertiginosamente en las ltimas dcadas. Esta evolucin trajo consigo nuevas caractersticas y capacidades mejoradas, pero tambin la necesidad de repararlos, calibrarlos y verificar su estado funcional con una tecnologa apropiada (Bronzino, 1995). La enseanza de Electromedicina se basa habitualmente en la integracin de la electrnica y la fisiologa aplicada a la comprensin de cmo funciona un dispositivo y por qu est fallando. A medida que la tecnologa y la educacin se fusionan, las oportunidades para ensear y aprender se expanden an ms. Sin embargo, Ertugrul (2000) enuncia que los veloces cambios en los diferentes campos de aplicacin plantean problemas especiales para las instituciones acadmicas.

capacidad de resolucin de problemas tanto en mbitos clnicos, como en investigacin y en la industria. Dado que la mayora de los estudiantes buscarn trabajo en alguno de estos mbitos, los contenidos de los programas de estudio deberan incluir entornos de aprendizaje adecuados para una mejor preparacin en vistas a su futura vida profesional, tal como expuso Enderle (2002). Para ello se necesitan herramientas de enseanza innovadoras y accesibles que permitan entrenar a la nueva generacin de de profesionales de la ingeniera biomdica y la electromedicina. Chronaki (2004) destaca que actualmente es posible emplear una computadora personal para adquirir, digitalizar, procesar y visualizar datos con la ayuda de software de programacin para instrumentacin y medicin., siendo incluso factible la integracin de una amplia variedad de dispositivos mdicos dentro de una red inalmbrica. La tecnologa informtica y las herramientas computacionales tienen el potencial de generar entornos educativos poderosos y altamente interactivos, ideales para estas clases de disciplinas, y muchas instituciones educativas a nivel mundial estn incorporando instrumentos virtuales como una nueva herramienta de enseanza-aprendizaje para la formacin de estudiantes. Los cursos de laboratorio que incorporan instrumentos virtuales basados en PC son eficientes para generar experiencias prcticas con mnimo costo y riesgo, ya que puede emplearse la infraestructura existente de los laboratorios sin necesidad de comprar nuevos equipamientos y herramientas. Si se falla en la inclusin de esta experiencia real en los contenidos curriculares, se crea frustracin en los estudiantes porque terminan careciendo de los elementos necesarios para vincular la teora con la prctica. Una vez graduados, los nuevos profesionales se ven repentinamente confrontados a desafos y problemas de la vida real en el entorno laboral que les requieren mltiples habilidades y destrezas. Desafortunadamente, demasiado a menudo segn Trumbower (2003), los graduados no estn preparados adecuadamente para su transicin a la ingeniera del mundo real. En este artculo, presentamos las estrategias y cambios metodolgicos implementados en las asignaturas especficas de la carrera de Electromedicina con el fin de integrar electrnica y fisiologa a travs de un enfoque altamente prctico, mediante el desarrollo de instrumentos virtuales empleando el software Labview, con la finalidad de guiar experiencias prcticas positivas mediante una poderosa herramienta

educativa virtual enfocada en educacin basada en competencias. 2 DISEO DE VIS

mejorar

la

2.1 Requerimientos y consideracione. Existe una percepcin comn entre las disciplinas de ingeniera acerca de que las herramientas multimediales no son adecuadas para las asignaturas que poseen un fuerte componente prctico y tecnolgico. Sin embargo, para Harris (2003) las modernas herramientas y aplicaciones, especialmente las aplicaciones basadas en Labview, han demostrado que muchos cursos de ingeniera y experiencias convencionales (los cuales son fuertemente dependientes de instrumentos especializados) pueden actualizarse e integrarse rpidamente con instrumentos virtuales (VI) con soporte computarizados de bajo costo y amplia disponibilidad. Tambin pueden agregarse en forma de instrumentos virtuales herramientas de anlisis y visualizacin cientfica con mnimos costos, lo cual es limitado o imposible de realizar en la prctica de laboratorio tradicional debido a los elevados (habitualmente prohibitivos) costos del equipamiento moderno. As las cosas, el principal objetivo fue crear una herramienta virtual verstil til para testear y calibrar dispositivos biomdicos, adecuada tanto para fines prcticos como educativos. Elegimos Labview v8.0 como entorno de programacin debido a que est disponible para diferentes plataformas computacionales como Linux, Windows, Palm PC, etc; basndonos en las experiencias de Wang (2003) y debido a su excelente conectividad con el mundo exterior a travs de mdulos de adquisicin de datos (DAQ), entradas y salidas analgicas y digitales y un amplio set de protocolos de comunicacin que lo convierten en una herramienta de relevancia para efectuar experimentos basados en PC tales como adquisicin, instrumentacin y desarrollo rpido de soluciones ingenieriles de acuerdo con Wells (1997). Nuestras necesidades consistan en el desarrollo de un instrumento interactivo (VI) para simulacin de condiciones fisiolgicas normales y patolgicas con el fin de evaluar el estado funcional de una buena variedad de dispositivos biomdicos. El VI adems, deba poseer capacidades para adquirir, registrar y almacenar la evolucin temporal de variables fisiolgicas sensadas por estos dispositivos para generar un repositorio de seales, disponible en cualquier momento en el disco duro de una computadora o en otro sistema de almacenamiento no voltil.

Hemos considerado el diseo de un instrumento virtual con una interfase de usuario simple pero con total capacidad de interactuar con seis diferentes equipos mdicos disponibles en nuestros laboratorios como mdulos educativos, tal como se los detalla en la tabla 1. Tabla 1. Dispositivos disponibles laboratorio y seales de inters.
Dispositivo Doppler Vascular Monitor de adultos Marcapasos externos Incubadora Monitor ECG Monitor ECG neonatal

en

el

Seales medidas FC, ruidos FC, forma ECG FC, amplitud Temp. paciente y hab. Forma ECG yFC FC, trazado ECG

Figura 1. Esquema general del sistema de instrumentacin virtual diseado. El instrumento virtual desarrollado puede interactuar con todos los dispositivos a travs de tres diferentes interfases: una tarjeta de adquisicin multipropsito que diseamos y construimos, la tarjeta de sonido de la PC, y un adquisidor SCXI-2000 National Instruments con tres mdulos de adquisicin y un accesorio. Los detalles de cada una de las interfases se incluyen ms adelante en este trabajo. 2.3.1 Repositorio de seales

2.2 Infraestructura de laboratorios El departamento de Electrnica cuenta con dos laboratorios con ocho bancos de trabajo equipados con instrumentos electrnicos de propsito general tales como osciloscopios, fuentes de alimentacin, generadores de funciones, analizadores de espectro, testers y otros. Tambin existe un buen nmero de equipamiento con capacidad de interfase IEEE488, los cuales se listan debajo en la tabla 2. Tabla 2. Equipamiento con interfase IEEE-488.
Instrumento Multmetro digital Osciloscopio digital Gen. de funciones Prog. time/counter Fuente Alim. Prog. Comp. Personal Modelo Fluke 8842A Philips PM3335 Fluke PM5138A Fluke PM6666 Fluke PM2812 Pentium100/W98

2.3 Diseo del simulador Como un primer paso se efectu una revisin bibliogrfica sobre simuladores basados en PC y sobre esquemas y algoritmos bsicos utilizados en modelizacin de sistemas biolgicos. Esta bsqueda nos permiti establecer el nmero de parmetros a controlar y visualizar desde la interfase de usuario, tal como si fuese una interfase humano-mquina. Este simulador provee dos modalidades de trabajo: simulacin y adquisicin. La simulacin permite enviar seales desde la computadora hacia un dispositivo con el fin de testear y calibrar su funcionamiento. La adquisicin permite adquirir seales desde el dispositivo y procesarlas con la computadora para almacenamiento y visualizacin. La figura 1 muestra un esquema general del sistema.

En esta modalidad se construyeron instrumentos virtuales para poder simular y visualizar seales almacenadas en la computadora a fin de enviarlas hacia los dispositivos mdicos y poder comprobar su funcionamiento. Esta modalidad no es aplicable a todos los dispositivos, por ejemplo la incubadora o el marcapasos externo. Las muestras de seales de ECG fueron seleccionadas a fin de cubrir una amplia variedad de casos, tales como ritmos regulares, taquicardias, arritmias, ritmos idioventriculares, marcapasos errantes, defectos de conduccin, infartos, ondas anmalas, enfermedades coronarias, fibrilacin y otras. Estas seales fueron escaneadas de trazados de ECG y procesadas usando el software open source Engauge Digitizer v4.12 el cual detecta trazos en un archivo de imagen y los convierte en un arreglo bidimensional de nmeros (X,Y), que pueden ser exportados a un archivo de texto o a una planilla de clculo, basndonos en trabajos de Salatino (2007). Las seales sonoras provenientes del Doppler vascular bidireccional fueron adquiridas de manera muy sencilla conectando la salida de audio que el dispositivo posee a la entrada de lnea de la tarjeta de sonido de la PC, y controlando esta adquisicin mediante libreras que Labview posee para el manejo de las tarjetas de sonido de 16 y 32 bits.

Todas estas seales se almacenaron en un repositorio del disco duro de la computadora y se utilizaron para simulacin, testeo y calibracin de los equipos mdicos sin la necesidad de un paciente. 2.3.2 Simulacin y evaluacin funcional

mercurio, para observar la evolucin temporal de la temperatura y contrastarla con aquella sensada por la sonda del dispositivo.
3 DISEO DE CONTENIDOS

Otro conjunto de VIs fueron programados para interactuar con los dispositivos biomdicos. En esta modalidad, lo que buscamos es evaluar el estado funcional de un dispositivo en particular mediante el envo de una seal almacenada a fin de verificar la precisin de los valores que el dispositivo est sensando y el margen de error. Para ello, la seal es representada en un componente grfico del VI y comparada en forma y valor con la seal desplegada en el monitor de visualizacin del dispositivo. Para lograr esto, el instrumento virtual tiene ciertas caractersticas para interactuar con los dispositivos mdicos, tal como mencionbamos en el apartado anterior. Debido a la diversa naturaleza de las seales que estos dispositivos manejan, fue necesario implementar diferentes vas de interfase. La primera alternativa fue utilizar un equipo adquisidor de datos existente en nuestro laboratorio de electrnica: el chasis SCXI-2000 DAQ de National Instruments con sus respectivos mdulos 1200, 1161, 1122 y el accesorio 1302. El chasis se puede conectar a la computadora a travs de sus puertos serie o paralelo. La segunda alternativa fue utilizar una placa de adquisicin multipropsito diseada y construida por alumnos en el laboratorio, con la supervisin de docentes. La tercera, la tarjeta de sonido de la PC. Para cada una de las tres alternativas, la seal digital simulada es convertida a una salida analgica mediante estas interfases y utilizadas como entrada para los dispositivos biomdicos, tal como si estuviesen conectados a un paciente real. En el caso del marcapasos externo, no es posible visualizar las espigas de estimulacin en el mismo dispositivo ya que el equipo es antiguo y carece de medios de visualizacin de la seal, contando slo con un voltmetro de aguja como todo instrumento indicador. Sin embargo, la electrnica del aparato es relativamente sencilla y robusta, y esto lo hace ideal como modulo didctico para la enseanza de los principios tericos bsicos. Entonces, la prueba del marcapasos se realiza usando una librera de osciloscopio digital (un conjunto de instrumentos virtuales) disponible en Internet en forma gratuita para Labview 5.1 o superior. La prueba de la incubadora se realiza con un termmetro digital junto con su propio circuito acondicionador y con un termmetro de bulbo de

Los estndares de educacin y calidad de enseanza requieren la bsqueda de laboratorios prcticos y simulacin de campos de trabajos de la vida real. El uso de software para simulacin virtual, entrenamiento y adquisicin de datos es una de las mejores alternativas para disear prcticas de laboratorio que ayuden a los estudiantes a comprender y aplicar los conocimientos tericos en la prctica, donde algunos mecanismos o fenmenos son difciles de visualizar sin la ayuda de potentes herramientas computacionales, segn Buckman (2000). Fue necesario reestructurar los contenidos de los cursos vigentes y disear nuevas estrategias y metodologas de enseanza para incluir herramientas virtuales. Esto nos llev a disear contenidos de laboratorio para desafiar al alumno con problemas reales, enfrentndolos a exigentes anlisis de procesos ingenieriles, con la ayuda de instrumentos virtuales de simulacin y control. Por lo tanto, las bases de la adquisicin, procesamiento y presentacin de datos debieron incluirse como temas dentro de los contenidos del curso, los cuales se resumen en la siguiente tabla. Tabla 3. Contenidos de los laboratorios diseados basados en instrumentos virtuales.
Lab 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Contenidos Mtodos DAQ, diseo experimental, medidas e instrumentacin, tcnicas de anlisis y reporte Introduccin a Instrumentacin virtual. Adq. de seales fiosolgicas usando Labview. Equipos generales: bioestimuladores, lmparas de calor, magnetoterapia, frontoluz, centrfugas, analizadores de gases y sangre, etc. Equipamiento de sonografa: bases, monitores fetales, estetoscopios electrnicos, etc. Electrocardiologa: parmetros, monitores adultos y neonatales, marcapasos, ECGs. Electromiografa (EMG) y Elecroencefalografa (EEG), polisomngrafos. Electroestimuladores. Ventilacin mecnica: tipos de respiradores, modos, pulsioximetra, medidores de flujo, etc. Neonatologa: termoregulacin, incubadoras, fototerapia, cunas radiantes, transporte. Ultrasonido: tecnologas, principios y equipos de diagnstico y teraputica. Equipos Doppler. Equipamiento de reas Crticas: bombas de infusin desfibriladores, electrobistures, , mesas de anestesia, cardioversores, etc.

Como podr observarse en la tabla anterior, las unidades temticas abarcadas son muy amplias, y

tratan de responder al programa de estudios de la carrera de Electromedicina, en la cual las asignaturas especficas comprenden Imgenes en Medicina, Ultrasonido de Uso Mdico, Medicina Nuclear, Equipamiento de reas Crticas e Instrumental de Laboratorio Clnico. Los contenidos de cada unidad son entregados al alumno en la forma tradicional: clases tericas en el aula y prctica en el laboratorio, donde las actividades son dirigidas y supervisadas para que el alumno adquiera un conjunto especfico de habilidades durante las prcticas. En la etapa de diseo de contenidos basados en instrumentos virtuales tambin se consider la necesidad de adaptar los laboratorios a los requerimientos del programa educativo con el propsito de incrementar el inters del alumno, siguiendo las recomendaciones de Vento (1988). Por lo tanto, estas prcticas de laboratorio se disearon para utilizarlas tanto como herramienta de enseanza y como herramienta de servicios de reparacin y diagnstico de equipos mdicos reales. Esto le brind al alumno la posibilidad de conectar la teora con la prctica, haciendo fructfera y productiva la instancia educativa. 4 RESULTADOS Se dise y construy un simulador paciente basado en PC con una inversin mnima en comparacin con las soluciones comerciales disponibles en el Mercado. Solamente fue necesaria una PC estndar con Windows 98 (para correr Labview v5.1 o v6.1) o Windows XP (para Labview v8.0) como sistemas operativos requeridos para correr el entorno de programacin de Labview. Tres alternativas se dispusieron para servir de interfase entre Labview y los dispositivos mdicos: una tarjeta de sonido de 16 bits, un adquisidor SCXI-2000 y una placa de adquisicin multipropsito diseada y construida en nuestros laboratorios. El instrumento virtual fue programado y llamado SIMPAC v1.0. La figura 2 muestra la interfase grfica de usuario (GUI) del VI, diseada tan simple como fue posible. La misma contiene una pestaa para cada dispositivo a controlar y, en cada una de ellas, los controles e indicadores para los parmetros requeridos de cada dispositivo. Se incluyeron dos pestaas adicionales, una para la ayuda y otra como utilidad de configuracin de la comunicacin serie, el tamao de los buffers de datos, la frecuencia de muestreo y otros. La figura 1 muestra la interfase grfica mencionada.

Figura 2. Pantalla principal del VI corriendo una simulacin para un monitor cardaco. Las estrategias y metodologas presentadas en este trabajo fueron implementadas como prueba piloto y evaluadas. El esquema de distribucin de los contenidos demostr ser eficiente, la mayora de los estudiantes bajo esta experiencia piloto coincidieron sobre la conveniencia del entrenamiento hands-on para la incorporacin de conocimiento y el desarrollo de destrezas prcticas. En la figura 3 se exhiben momentos de una prctica de laboratorio en la cual los alumnos utilizan el instrumento virtual para conducir un examen funcional de una incubadora, como parte de las actividades de la unidad temtica de equipamiento de neonatologa.

Figura 3. Alumnos conduciendo una evaluacin funcional de una incubadora. Olansen (2002) enunci que los laboratorios combinan aprendizaje basado en problemas con tecnologas modernas mediante el uso de instrumentacin virtual, proveyendo experiencia prctica con mnima inversin en equipamiento. Este enfoque de instrumentacin virtual est abierto a mejoras y desarrollos que mejoren la participacin y el entusiasmo del estudiante generando un ambiente de educacin y

aprendizaje ideal, como Firoz (2004) y Nunally (1996) expusieran en sus trabajos. Se espera que esta experiencia exitosa genere efecto multiplicador y aliente a otros cursos e instituciones acadmicas a incorporar instrumentacin basada en PC en aquellas asignaturas en las que sea factible. Si bien an no hemos concluido la evaluacin completa de las capacidades del simulador paciente, el xito parcial nos ha motivado para continuar previendo nuevas mejoras al simulador en el futuro. Algunas complicaciones de hardware durante el uso del instrumento virtual en laboratorio, relacionadas con su simplicidad, sern corregidas en nuevas versiones.
5 CONCLUSIONES

herramienta educativa muy til, de bajo costo, y fue desarrollada en nuestro laboratorio como un trabajo original. 6 REFERENCIAS
Beebee, D, J, Teaching hands-on biomedical instrumentation, ASEE Annual Conf. & Exposition., 1996, Bronzino, J.D. (Editor in chief), 1995. The Biomedical Engineering Handbook. CRC Press. Buckman, A, A course in computer-based instrumentation: learning Labview with case studies, Int. J. Eng. Educ., Vol. 16, no. 3, 2000, pp. 228-233. Chronaki, Catherine E. Facilitating telemedicine: plug and play of different ECG devices. CMI-HTA, Institute of Computer Science, Foundation for Research and Development - Hellas, Heraklion, Greece. Enderle, J, Ropella, K, Kelso, D and Hallowell B, Ensuring that biomedical engineers are ready for the real world, IEEE Eng. Med. Biol. Mag., Vol. 21, no. 6, 2002, pp. 59-66. Ertugrul, N, Towards virtual laboratories: a survey of Labview-based teaching/ learning tools and future trends, Int. J. Eng. Educ., Vol. 16, no. 3, 2000, pp. 171-180. Firoz, A, Hao, T and Jiyuan T, The development of integrated experimental and computational teaching and learning tool for thermal fluid science, World Trans. on Engineering and Tech. Ed., Vol. 3, no. 2, 2004, pp. 249-252. Harris, T, VaNTH-ERC for Bioengineering Educational Technologies (2003). [online]. Available: http://www.vanth.org. Olansen J. and Rosow, E, "Virtual Bio-instrumentation: Biomedical, Clinical, and Healthcare Applications in Labview, NJ: Prentice-Hall, 2002. Nunnally, C, E, Teaching EE circuits I lab with Labview, Frontiers in Education Conf., Vol. 2, 1996, pp. 871-873. Salatino, D.R., Puglesi, A., Bernasconi, M.S. Desarrollo de Software y Adecuacin de Hardware para Adquisicin y Procesamiento de Seales Electrocardiogrficas y Vectocardiogrficas. Proceedings of Escuela Argentina de Microelectrnica, Tecnologa y Aplicaciones: Regular Papers, Vol. 1, No. 1, July 2007, pp. 62-65. Trumbower, R.D, Enderle, J.D. Virtual instruments in undergraduate biomedical engineering laboratories. Engineering in Medicine and Biology Magazine, IEEE. Vol. 22, July-Aug. 2003, Issue 4, pp. 101- 110. Vento, J, A, Application of Labview in higher education laboratories, Frontiers in Education Conf., 1988, pp. 444 447. Wang, J.Y.-Z. LabView in Engineering Laboratory Courses. Frontiers in Education, 2003. 33rd Annual, Vol. 2, Nov. 2003, Issue 5-8 pp. F2E - F13. Wells, K.K.; Travis, J. 1997. Labview for everyoneGraphical Programming Made Even Easier. Prentice Hall.

La enseanza se ha basado tradicionalmente en la transmisin de conceptos, sin embargo, en carreras de carcter altamente prctico como electromedicina e ingeniera biomdica, la mayor parte del tiempo es necesario integrar conceptos clnicos y cientficos con electrnica para mejorar el anlisis de situaciones de trabajo reales. La necesidad de una herramienta de simulacin simple y poderosa y la disponibilidad de las nuevas tecnologas de programacin grfica nos llevaron a desarrollar un instrumento virtual para utilizarlo como simulador paciente, con los alumnos del ltimo ao de la carrera de Electromedicina. Se dise el VI para funcionar en doble modalidad de simulacin y testeo. Ambas fueron logradas satisfactoriamente. Seis diferentes dispositivos biomdicos fueron conectados al instrumento virtual. Futuras versiones del simulador paciente incluirn nuevas caractersticas y VIs para simulacin de equipos de EEG, respiradores y otros. Labview demostr ser una poderosa herramienta para modelizar sistemas fsicos mediante aproximaciones diferentes como as tambin, ser un excelente recurso para educacin. El uso de instrumentacin virtual en laboratorios otorga una solucin flexible y econmica y ha probado ser un buen mtodo para preparar a los estudiantes para su transicin al mercado laboral. El concepto de instrumento virtual debe verse como una herramienta que ampla los contenidos tericos y las prcticas de laboratorio, preparando a los estudiantes para una profesin dinmica vinculada a la renovacin de la tecnologa. Sin embargo, somos conscientes de que laboratorios virtuales no pueden reemplazar completamente a las prcticas en un laboratorio real. Las simulaciones y las capacidades de testeo y calibracin demostraron ser de gran relevancia prctica. El simulador paciente result ser una