PRIMER RESPONDIENTE BSICO

LIC. LUIS ALBERTO SOSA sosaprofe3949@yahoo.es

ESTE MATERIAL CONSTITUYE UNA RECOPIALCIN Y ES DE USO EXCLUSIVO PARA LAS CTEDRAS DEL LIC. LUIS ALBERTO SOSA. EL MISMO NO PERTENECE A NINGUNA INSTITUCIN CON FINES DE LUCRO

CUADERNILLO N 1 En primer lugar, conviene dar un concepto claro y simple de lo que son y lo que buscan las Tcnicas de Primeros Auxilios, para situar as el parmetro en que nos encontramos y los objetivos que se pueden pretender alcanzar. Las Tcnicas de Primeros Auxilios consisten en esa primera ayuda, imprescindible y necesaria, que se desarrolla en favor de una o varias vctimas, afectadas sbitamente por una lesin o un accidente, con el fin de evitar que empeore su estado psico-fsico, y prestar las atenciones iniciales y precisas, encaminadas a resolver esa situacin, por grave que sea. En segundo lugar, se impone exponer el concepto de urgencia, dentro del cual pueden comprenderse las Tcnicas de Primeros Auxilios cuando se han producido, de por medio, daos personales. Urgencia, podra definirse como toda situacin anormal en la que se ha generado un peligro o se ha materializado un dao en bienes y personas, y que requiere la puesta en funcionamiento de uno o varios protocolos de emergencia para su propia y efectiva resolucin. Estos protocolos son sistemas de actuacin, establecidos tras un estudio de las diferentes situaciones de urgencia que puedan darse, y que han de seguirse de manera puntual y ordenada, para asegurar as la neutralizacin del peligro o el cese de los daos en el menor tiempo y de la manera ms efectiva posible. Son estos protocolos los que establecen el orden de prioridad en la asistencia a las vctimas, pero siempre se ha de contar con el anlisis previo, que haga el socorrista o la persona encargada de activar el sistema de emergencia, con respecto a la situacin a resolver, eligiendo bajo su criterio el protocolo ms adecuado para alcanzar dicha meta. Es aqu, en los criterios de eleccin, donde nos debemos centrar ahora, y enumerar una relacin (no cerrada) de principios que han de guiarlos: a. No correr peligros innecesarios, ser conscientes de nuestras limitaciones y no ejecutar acciones temerarias. b. Pedir ayuda siempre, aportando toda la informacin de importancia, de forma breve y concisa, y solicitando los recursos que, a nuestro juicio, puedan ser necesarios para llevar a buen trmino la urgencia. c. Seguir los protocolos de emergencia. d. Ser la primera lnea de ayuda, mantener la seguridad y estabilidad dentro de lo posible, y resistir lo que razonablemente se pueda. e. Mantener la serenidad y sangre fra, pero la mente despierta.

f. Actuar segn la gravedad y prioridades que la urgencia nos imponga. Ante todo accidentado se debe conocer que tenemos la obligacin de auxiliarle primero por solidaridad y segundo, por precepto legal. Es conveniente que conozcamos que las medallas de proteccin civil slo son otorgadas a ttulo pstumo. RESUMEN: Debemos de conocernos y ser conscientes de nuestras limitaciones y seguir los siguientes CONSEJOS: 1. No hacer las cosas sin saber. 2. Protegernos y proteger. 3. No hacer comentarios. 4. Jams prometeremos nada a las vctimas. 5. Transmitir nuestra tranquilidad. 6. No perder nunca la calma ante los accidentes. CONTESTE: 1-QUIEN PUEDE SER PRIMER RESPONDIENTE BASICO? OBSERVE LAS IMGENES PARA AYUDARSE

2-CUALES SON LAS PREMISAS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS?

3-QUE ES UN RIESGO Y QUE ES UN FACTOR DE RIESGO?

QUIN PUEDE SER PRIMER RESPONDIENTE BASICO? Puede serlo cualquier persona: taxista, panadero, ama de casa, motociclista, conductor, trabajador, estudiante, polica, madre comunitaria, profesores, cuidador o quien se encuentre o presencie la ocurrencia del evento (en la calle, el colegio, un bus o en el trabajo), y que este capacitada para detener una hemorragia, realizar RCP y desobstruir una va area que son las tres cosas incompatibles con la vida. POR QU ES IMPORTANTE PREPARARSE De la ayuda que usted preste en los primeros minutos depender, en muchos casos, el pronstico de una persona o familiar. En sus manos est ayudar a otros, y la informacin que usted d es valiosa para salvar la vida. Recuerde que lo puede hacer con una llamada y, al mismo tiempo, brindando la ayuda oportuna (primeros auxilios): esto puede significar la diferencia entre una persona discapacitada y una sana. CARACTERSTICAS DEL PRIMER RESPONDIENTE Quienes tomen el CURSO del Primer Respondiente y se comprometan a actuar como tal deben: Tener el deseo de ayudar. Estar preparados y motivados. Ser solidarios y respetuosos. Permanecer tranquilas(os) en el momento de la urgencia, mantener la calma y actuar con rapidez y prudencia. Estar capacitados para iniciar acciones bsicas que propendan al mantenimiento de la vida, hasta que llegue apoyo especializado. QU DEBE HACER UN PRIMER RESPONDIENTE 1. Conservar la calma y prepararse para ayudar a quien lo necesita. 2. Observar si el sitio donde ocurre el evento es seguro (escena) tanto para usted como para la vctima: en consecuencia, debe revisar cables de la luz sueltos, escapes de gas, muros a punto de caer, combustible derramado y otros detalles de este tipo. 3. Llamar a la lnea de emergencias 107/103 o 911 y dar informacin precisa acerca de: Nombre. El nmero del telfono de donde est llamando. El lugar del evento: direccin correcta y orientaciones para que se pueda llegar rpidamente Qu pasa: nmero de personas afectadas, tipo de incidente y si hay alguna persona capacitada que est prestando ayuda. La hora en que se present el incidente. No ocupe el telfono durante los siguientes minutos. Aplique sus conocimientos de Primer Respondiente.

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORI0 FUNCI0N Su funcin es la de realizar el intercambio gaseoso, es decir, la expulsin del C02 y la entrada de 02. LA VIA RESPIRATORIA La entrada del aire se realiza a travs de la nariz y la boca. En la nariz el aire es calentado, humidificado v filtrado mediante el moco y los pelos. De la nariz y la boca, el aire pasa a la faringe. Entre la faringe y la laringe se encuentra la epiglotis, que se cierra en la deglucin, impidiendo as el paso de los alimentos a la va respiratoria. En la laringe se encuentran las cuerdas vocales; de ah el aire pasa a la traquea, bronquios, bronquiolos, hasta llegar a los alvolos, siendo aqu donde se da el intercambio de los gases. MECANISMO RESPIRATORIO Se realiza mediante dos movimientos: -INSPIRACION: donde interviene el diafragma, que se eleva, y los msculos intercostales, anchando la cavidad torcica. As introducimos el 02 necesario para las clulas.

-ESPIRACION: el diafragma desciende y los msculos intercostales se relajan, as se expulsa el C02 procedente del metabolismo celular.

APARATO CARDIOVASCULAR
FUNCI0N Su misin es mantener la sangre en circulacin para llevar el 02 y los sustratos metablicos a todos los tejidos, retirando los productos de deshecho del metabolismo celular. ELEMENTOS ANATOMICOS CORAZON: es un msculo hueco, del tamao de un puo, y situado entre los dos pulmones, hacia el lado izquierdo. Est dividido en cuatro cavidades:

. AURICULA DERECHA . AURICULA IZQUIERDA . VENTRICULO DERECHO . VENTRICULO IZQUIERDO Entre la aurcula derecha y el ventrculo derecho se encuentra la VALVULA TRICUSPIDE. Entre la aurcula izquierda y el ventrculo izquierdo se encuentra la VALVULA MITRAL. Los movimientos del corazn son dos: * SISTOLE: corresponde a la contraccin del corazn y vaciado de la sangre de los ventrculos a la aorta y a la arteria pulmonar * DIASTOLE: es la relajacin del corazn dejando que entre la sangre. IRRIGACION DEL CORAZON: Corre a cargo de las ARTERIAS CORONARIAS derecha e izquierda, que salen de la aorta. Una insuficiencia coronaria transitoria corresponde a una ANGINA, y si la insuficiencia es persistente, ser INFARTO. VASOS SANGUINEOS:

ARTERIAS: Llevan sangre oxigenada (excepto las arterias pulmonares). VENAS: llevan sangre no oxigenada (excepto las venas pulmonares). CAPILARES: son vasos de menor calibre, que conectan el sistema venoso con el sistema arterial. Son los que se ponen en contacto con las clulas y el lugar donde se da el intercambio. LA SANGRE: Es el lquido que circula a travs del corazn y los vasos. El volumen sanguneo en un adulto es de aproximadamente 5 litros. Est formada por: *PLASMA: lquido en el que van disueltos los sustratos y sustancias de deshecho del metabolismo de las clulas (agua, protenas, sales, factores de coagulacin, etc...) *CELULAS HEMATICAS: -Eritrocitos, glbulos rojos o hemates: Son unos cinco millones. Contienen hemoglobina donde ira el 02 y el C02. Tambin dan el color a la sangre, ya que tienen hierro. -Leucocitos o glbulos blancos: Encargados de la defensa ante agentes ajenos al organismo. -Plaquetas: Su deber, es crear cogulos ante una hemorragia.

PARA CONOCER SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO NAVEGUE POR ESTA PAGINA DE INTERNET. (COPIE Y PEGUE)
http://www.herrera.unt.edu.ar/bioingenieria/Temas_inves/sist_nervioso/pag ina1.htm
CONTESTE: QUE ENTIENDE POR BIOSEGURIDAD?

AHORA VISUALICE LA PRESENTACION POWER POINT SOBRE NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Lo prohibido en Primeros Auxilios

No meta las manos si no sabe No toque las heridas con las manos, boca o cualquier otro material sin esterilizar. Use gasa siempre que sea posible y nunca algodn. Nunca sople sobre una herida. No lave heridas profundas ni heridas por fracturas expuestas, nicamente cbralas con apsitos estriles y transporte inmediatamente al mdico. No limpie la herida hacia adentro, hgalo con movimientos hacia afuera. No toque ni mueva los cogulos de sangre. No intente coser una herida, pues esto es asunto de un mdico. No coloque algodn absorbente directo sobre heridas o quemaduras. No aplique tela adhesiva directamente sobre heridas. No desprenda con violencia las gasas que cubren las heridas. No aplique vendajes hmedos; tampoco demasiado flojos ni demasiados apretados.

HEMORRAGIAS
DEFINICION Extravasaci6n de sangre fuera del espacio vascular. La volemia (volumen total de sangre) es de unos 5-6 litros en un adulto de 70 Kg. de peso. CLASIFICACION Vamos a clasificar las hemorragias segn: *La fuente de origen. *La zona a la que se vierte la sangre. *La cuanta de la prdida I. Segn la fuente de origen: a) H. ARTERIAL: color rojo intenso, sale a presi6n y a golpe de latidos coincidiendo con el pulso. b) H. VENOSA: color rojo oscura. Fluye de forma continua y sin fuerza. c) H. CAPILAR: son varios puntos sangrantes de una superficie ms o menos extensa. Sale sin fuerza, cubriendo toda la zona (hemorragia en sbana). II. Segn la zona donde se vierte la sangre: a) H. EXTERNA: se vierte al exterior b) H. INTERNA: no se vierte directamente al exterior. A su vez puede ser: CAVITARIA: la sangre se vierte a una cavidad natural del organismo. Puede ser: -EXTERIORIZABLE: la cavidad est en contacto con el exterior (estmago, recto, vejiga, etc.) -NO EXTERIORIZABLE: en cavidades sin contacto con el exterior (crneo, abdomen, etc.) INTERSTICIAL: en este caso la sangre se acumula en sitios donde no existen cavidades naturales, dando lugar a los hematomas, petequias y equimosis. III. Segn la cuanta o gravedad de la prdida sangunea: a) LEVE (inferior a 500cc.) MODERADA (entre 500 y 1000 c.c.) Se pierde el 1015% de la volemia. No suelen darse sntomas generales. b) GRAVE (superior a 1000 cc.). Se pierde el 15-30% de la volemia. Hay inicio de shock hipovolmico. La gravedad depende de: - La velocidad de la prdida - La fuente de origen: si es arterial = muerte pues no da tiempo a la puesta en marcha de mecanismos de compensaci6n. c) MUY GRAVE (1500-3000 c.c.). Se pierde el 30-60%. La gravedad depende de la velocidad de la prdida. Siempre hay Shock hipovolmico. d) MASIVA - MORTAL (ms de 3000 c.c.). Se pierde ms del 60~100% SINTOMATOLOGIA I. SINTOMAS LOCALES: A) H. EXTERNAS: la sangre se ve fcilmente y se pueden apreciar sus caractersticas. B) H. INTERNAS: Exteriorizables; hay salida de sangre al exterior por los orificios naturales 1) HEMATEMESIS: salida de sangre por la boca procedente del aparato digestivo, sale con el vmito y mezclada con residuos digestivos. "Posos de caf". Trasladar al paciente en Posicin Lateral de Seguridad (P.L.S.)

2) HEMOPTISIS: salida de sangre por la boca, de color rojo con la tos y con burbujas, procedente del aparato respiratorio. Trasladar al paciente en posicin decbito supino semisentado y con la cabeza ladeada. 3) EPIXTASIS: Salida de sangre por la nariz. Su tratamiento consiste en poner el cuerpo erguido hacia adelante, comprimir con compresas fras y realizar presi6n sobre la fosa nasal que sangre taponando con gasas. 4) OTORRAGIA: salida de sangre por los odos. Su tratamiento consiste en poner en posici6n lateral de seguridad sobre el odo sangrante, poniendo una almohadilla sobre la cabeza y traslado al hospital. Este tipo de hemorragia puede ser seal de una posible fractura de base craneal. 5) HEMATURIA: salida de sangre por la orina. 6) METRORRAGIA: salida de sangre por la vagina. 7) RECTORRAGIA: salida a travs del ano procedente del aparato digestivo en su tramo final. 8) MELENAS: salida de sangre oscura mezclada con las heces. Todas estas hemorragias asustan mucho, y se suelen sobrevolara. De todas formas, se debe valorar por un mdico quin ser el que determine su gravedad. No exteriorizables; son de difcil valoraci6n. Nos debemos guiar por signos indirectos o generales. II. SINTOMAS GENERALES: Palidez crea de la piel. Disminucin de la actividad fsica, mareos, obnubilacin (sobre todo si est de pie). Sudoracin fra y espesa (indica shock). Respiracin frecuente y superficial. Reduccin de la tensi6n arterial. Disminuci6n de la temperatura corporal temblores. Sed, lengua seca (sed de aire y de agua). TRATAMIENTO A) H. EXTERNAS: 1. Acostar a la vctima. 2. Elevar la zona sangrante por encima del nivel del corazn. 3. Descubrir la zona. 4. Colocar encima de la herida un pao, a ser posible estril, y comprimir. As, comprimimos el vaso entre nuestra mano y el hueso. USE GUANTES SIEMPRE O UNA BOLSA PLASTICA COMO AISLANTE. Pasados unos 5 minutos, si no sangra, realizaremos el tratamiento de la herida. Si sigue sangrando, no retiramos las gasas y seguiremos comprimiendo poniendo nuevas gasas. 5. Vendaje compresivo. 6. Si a pesar de las medidas anteriores sigue sangrando, comprimiremos la arteria que lleva la sangre a la zona lesionada en un punto determinado, siempre por encima de la herida. As, si la herida est a nivel: *Pierna: la compresin se hace en la ingle, en su parte interna (art. femoral). *Hombro: la compresin se hace en la parte posterointerna de la clavcula (art. sub~ clavia). *Brazo: la compresi6n en la parte media e interna del brazo (art. humeral) 7. USE TORNIQUETE SOLO PARA DETENER LA SANGRE DE UN MIEMBRO AMPUTADO. El torniquete, lgicamente, no deja pasar nada de sangre hacia la parte distal del miembro, produciendo lesiones, sobre todo nerviosas. Estas lesiones empiezan a producirse al cabo de media hora, pero son reversibles hasta pasada hora y media. Por lo tanto, el traslado al hospital debe ser urgentsimo. B) H. INTERNAS: Tumbar a1 paciente en posicin antishock.

Asegurar la permeabilidad de las vas areas. Traslado urgente a un Centro Hospitalario en las mejores condiciones posibles (ambulancias).