AO DEL CENTENARIO DE MACHUPICCHU PARA EL MUNDO UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA Y PUERICULTURA

SLABO DEL CURSO:

FARMACOLOGA CLNICA
AO ACADMICO 2011 III
COORDINADOR DEL CURSO: Dr. Danilo Villavicencio Muoz

CUSCO - PER

SLABO FARMACOLOGA CLINICA

I. DATOS GENERALES : : : : ME26 VI 2011-III 03 : : : : : : : : 08 Dr., Danilo Villavicencio Muoz 05 03 02 Farmacologa General Obstetricia

1.1. Cdigo 1.2. Ciclo 1.3 Semestre Acadmico 1.4 Crditos 1.5 Duracin 1.6. Horas semanales 1.6.1 Horas de teora 1.6.2 Horas de prcticas 1.7. Requisito 1.8. Escuela Profesional 1.9. Aula 1.9. Docente II. FUNDAMENTACIN

La asignatura de Farmacologa Obsttrica es de naturaleza terica, se propone desarrollar en el estudiante de Obstetricia competencia en prescribir frmacos racionalmente, evaluando el beneficio frente al riesgo de la farmacoterapia recibida en diversos patologas que pueden afectar a la gestante y al feto, asumiendo su responsabilidad ante la sociedad en la prctica clnica. (1) (2) Farmacodinamia y farmacocintica en la madre y el bebe por nacer Farmacologa de los antimicrobianos

(3)

Oxitcicos, Tocolticos

y Anticonceptivosfarmacologa del aparato digestivo, SNC y uso racional de

cardiovascular, renal, endocrino,

antimicticos, antipaldicos y antivirales III. COMPETENCIAS GENERALES El alumno del curso de farmacologa, debe realizar actividades y procedimientos, debiendo lograr al final del curso las competencias en las siguientes reas: rea: Base cientfica de la farmacologa a) Explica la farmacocintica y farmacodinmica de los medicamentos, con especial referencia al campo de la Obstetricia. b) Selecciona los medicamentos con base a la prescripcin razonada, con especial referencia en el mbito de la Obstetricia. c) Aplica los principios generales de las interacciones entre los frmacos y sus implicaciones en el binomio madre nio. d) Explica el empleo racional de los frmacos en la teraputica. rea: Pensamiento Crtico e Investigacin a) Escribe y analiza protocolos de investigacin con sentido crtico b) Aplica diseos de investigacin experimental con actitud cientfica c) Elabora, ejecuta y presenta un informe final de una investigacin. rea: Valores, Actitudes, Conducta y tica profesionales a) Aplica los principios y valores ticos en el uso de los frmacos que le permitan intervenir en la solucin de los problemas de salud con sentido humanitario y vocacin de servicio. b) Demuestra una actitud crtica y autntica evaluando con objetividad el empleo de los frmacos, planteando soluciones a los problemas relacionados con los frmacos en general y de manera especial durante la gestacin. c) Demuestra capacidad para continuar y profundizar su autoformacin.

d) Demuestra una actitud de confraternidad y apoyo mutuo entre los alumnos y docentes durante las diversas actividades de curso. IV. CONTENIDO Y PROGRAMACION DE ACTIVIDADES

UNIDAD I FARMACODINAMIA Y FARMACOCINTICA EN LA MADRE Y EL BEBE POR NACER CAPACIDAD: Explica correctamente los cambios anatmicos y funcionales de los diversos rganos y sistemas que alteran la farmacocintica y farmacodinamia durante el embarazo, as como los mecanismos que intervienen en el intercambio feto, materno y placentario, valorando de manera responsable la necesidad y el riesgo de la administracin de algunos frmacos en cada trimestre de gestacin. CONTENIDOS CONCEPTUAL 1 semana Farmacologa obsttrica: generalidades PROCEDIMENTAL CRONOGRAMA PRACTICAS SEMINARIO

Analiza y conceptualiza aspectos generales en farmacologa Orientacin de Prcticas Adaptacin materna al Investiga, analiza y (profesor embarazo: farmacocintica y explica los cambios responsable de la fisiolgicos en la primera rotacin) farmacodinamia mujer embarazada y en el feto

Orientacin de Seminarios (Profesor responsable de la primera rotacin)

2 semana Farmacocintica farmacodinamia feto: desarrollo fetal, circulacin la placenta como de intercambio

Farmacologa Farmacodinmica General : Metabolismo de Investiga y explica Vas de farmacos el desarrollo de Administracin rganos y sistemas en el feto analiza la farmacocintica y farmacodinamia fetal Investiga las formas Clasificacin de los de transporte de medicamentos segn la frmacos a travs y en el embrio fetal y rgano

de la placenta Investiga la clasificacin de los frmacos de acuerdo al riesgo durante la gestacin.

FDA y OMS.

3 semana Efectos adversos de los medicamentos durante Analiza los efectos el primer trimestre de de los frmacos embarazo durante el embarazo. Efectos adversos de los medicamentos en etapa tarda del embarazo Investiga, analiza y explica los efectos adversos de los medicamentos en etapas tardas del embarazo 4 semana

Farmacocintica Farmacologa del en el embarazo Sistema Nervioso (Frmacos, Autnomo: placenta y colinrgicos lactancia)

Farmacocintica de las Investiga y analiza vitaminas las vitaminas indicadas en cuanto 8. Uso racional de los a origen, Preparados vitamnicos: farmacodinamia, Funcin, farmacocintica, Frmacos Requerimientos, indicaciones, Antihistamnicos Indicaciones, Dosis, posologa, Efectos adversos de: Vit. interacciones, C, Tiamina, Niacina, efectos en el Piridoxina, embarazo y en el Cianocobalamina, Ac. bebe por nacer Flico, Vit. A, K, E.

Farmacologa hormonal

II UNIDAD FARMACOLOGIA DE LOS ANTIMICROBIANOS CAPACIDAD: Determina como actan los frmacos antimicrobianos, sus indicaciones, contraindicaciones y precauciones durante el embarazo. Explica los esquemas de tratamiento y analiza la eficacia as como los efectos en el

bebe por nacer.

CONTENIDOS CONCEPTUAL 5 semana PROCEDIMENTAL

CRONOGRAMA SESIN/SEMANA HORAS

11. Antibiticos: Principios generales. Mecanismo de accin Antimicrobiana. Resistencia Bacteriana. Asociacin de Antibiticos. Antibiticos Betalactmicos, Penicilinas, cefalosporinas y otros derivados.

Clasifica los antimicrobiano segn su origen, espectro, y mecanismo de accin Analiza las diversas formas Antibiticos de defensa Obstetricia natural del organismo humano Clasificacin de los mecanismos de resistencia bacteriana

en

Reaccin adversa a medicamentos y gestacin

6 semana Investiga y analiza los frmacos indicados en cuanto a origen, 13. Aminoglucsidos, farmacodinamia, Fenicoles, Tetraciclinas. farmacocintica, indicaciones, 14. Macrlidos, posologa, Antibiticos Lincomicinas, Sulfas. interacciones, Obstetricia Antispticos Urinarios: efectos en el Quinolonas, Nitrofuranos. embarazo y en el bebe por nacer. Identificacin de los grmenes sensibles a los frmacos 7 semana Frmacos 15. Esquema de Investiga y analiza diurticos tratamiento de las los frmacos infecciones urinarias (ITU). indicados. Fertilizantes Clonacin y

en Frmacos teratognicos

Esquema de tratamiento de la corioamnionitis Acredita mediante listas de cotejo el 16. Esquema de manejo y /o tratamiento de la tratamiento tuberculosis 8 semana 17. Esquema de tratamiento para las infecciones de transmisin sexual (ITS). Manejo sindrmico Investiga los frmacos indicados. Posologa, efectos Frmacos en colaterales e Ejecucin del enfermedades de implicancias Trabajo Transmisin fetales. Experimental sexual Acredita mediante listas de cotejo el manejo y /o tratamiento PRIMER EXAMEN III UNIDAD OXITOCICOS, TOCOLITICOS, ANALGESICOS Y ANESTESICOS CAPACIDAD: Define como actan los Oxitcicos y Tocolticos, sus indicaciones, contraindicaciones y precauciones. Comprende cmo actan los analgsicos y anestsicos en el trabajo de parto y la implicancia en el bebe por nacer y en el puerperio. 9 semana 18. Estimulantes uterinos: Oxitcicos, Prostaglandinas Prescripcin para la induccin del parto, estimulacin de la labor y en atona uterina. Investiga y Farmacologa del Farmacologa del analiza, en cuanto Parto pretrmino Parto pretrmino a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, 19. Uteroinhibidores: efectos en el manejo de la amenaza de embarazo y en el parto pretrmino. feto Antagonistas del calcio Inhibidor de Investiga, analiza prostaglandinas y explica la Beta agonista: mecanismo farmacodinamia, de accin, eficacia, farmacocintica,

efectos adversos.

indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el feto. Acredita mediante listas de cotejo el manejo y /o tratamiento.

10 semana Investiga y analiza, en cuanto a origen, 20.Analgesia en el trabajo farmacodinamia, de parto farmacocintica, indicaciones, Farmacologa del Farmacologa 21. anestesia en el parto posologa, Dolor en Dolor interacciones, obstetricia obstetricia efectos en el feto y en la madre. Valora riesgo beneficio de su uso 11 semana 22. progestgenos sintticos: mecanismo de accin, efectos en el feto, contraindicaciones, eficacia y posologa. Tratamiento de amenaza de aborto Investiga y analiza, en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, Frmacos y Anticonceptivos indicaciones, motilidad uterina. Hormonales posologa, la interacciones, efectos en el embarazo y en el feto

del en

IV UNIDAD FARMACOLOGIA DEL APARATO CARDIOVASCULAR, RENAL, ENDOCRINO, DIGESTIVO, SNC Y USO RACIONAL DE ANTIMICOTICOS, ANTIPALUDICOS Y ANTIVIRALES CAPACIDAD: Identifica los esquemas de tratamiento y manejo de frmacos que se prescriben en patologas que afectan el sistema cardiovascular, endocrino, digestivo y SNC, durante el embarazo; explicando la forma en que actan. Asimismo, Comprende la farmacologa de los agentes antimicticos, antipaldicos y antivirales. 12 semana

23. Sistema cardiovascular y renal: Antihipertensivos y diurticos. (Mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos adversos en el feto), expansores del volumen.

Investiga y analiza, en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, Antihipertensivos efectos en el embarazo y en el feto.

Antihipertensivos

24. Tratamiento de Acredita mediante preeclampsia, eclampsia y listas de cotejo sndrome Hellp. el manejo y /o tratamiento 13 semana 25. farmacologa del Sistema endocrino: Agentes hipoglucemiantes, Insulina, Anti hper e hipotiroideos Corticoides. ( mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos adversos en el feto) 26. farmacologa del Sistema digestivo: antiemticos, laxantes, antidiarreicos. Antiparasitarios. (Mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos adversos en el feto). 14 semana 27. Epilepsia y embarazo: Farmacocintica de los Anticonvulsivantes y sedantes. Investiga y analiza, en cuanto a origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, efectos en el embarazo y en el Frmacos feto. Hipoglicemiantes Acredita mediante listas de cotejo el manejo y /o tratamiento

Frmacos en el Parto y Puerperio

Investiga y Frmacos Frmacos analiza, en cuanto anticonvulsivante anticonvulsivantes a origen, s farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, 28. Tratamiento de la posologa, Eclampsia: Mecanismo de interacciones,

accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos adversos en el feto. 15 semana 29. Esquemas y manejos de Antipaldicos, antimicticos y Antivirales en el embarazo: Mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones

efectos en el embarazo y en el feto. Acredita mediante listas de cotejo el manejo y /o tratamiento Investiga, analiza y explica: origen, farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones, posologa, interacciones, Ejecucin del Farmacologa fetal efectos en el Trabajo y neonatal embarazo y en el Experimental feto.

30. Efectos adversos e Acredita mediante implicancias para el feto. listas de cotejo el manejo y /o tratamiento 16 semana Investiga y analiza, en cuanto a origen, 31. Medicamentos y farmacodinamia, lactancia: farmacocintica Reacciones farmacocintica, Ejecucin del y farmacodinamia adversas indicaciones, Trabajo medicamentosas posologa, Experimental Farmacologa de la en la lactancia interacciones, depresin post parto efectos en el embarazo y en el feto. SEGUNDO EXAMEN V. ESTRATEGIAS METODOLGICAS Se emplearn las siguientes estrategias metodolgicas en el desarrollo de la asignatura: a. Dinmica grupal. Mediante este procedimiento propiciaremos la

organizacin de los alumnos, teniendo en cuenta que todo aprendizaje tiene su base social.

b. Conferencia, mediante esta tcnica el docente plantea introductoramente la temtica y sensibiliza, y plante los conflictos cognitivos a los alumnos generando de este modo los desequilibrios cognitivos. c. Seminario, los estudiantes son sensibilizados para indagar sobre el tema buscan informacin individual o en pequeos grupo. Leen y estructuran organizadores grficos o cognitivos para presentarlo en la fecha indicada; todos los alumnos presentan el trabajo para su aprobacin sobre el mismo tema. Luego en la plenaria sustentan los trabajos presentados, exponen, debaten bajo la moderacin del profesor y luego ser un alumno elegido por ellos el que tenga que moderar la discusin. El profesor interviene al final, para ampliar consolidar el tema en cuestin. conclusiones. d. Discusiones Farmacoteraputicas: en pequeos grupos donde se evala el beneficio frente al riesgo de la farmacoterapia recibida en diversos casos clnicos y patologas que pueden afectar a una gestante, teniendo en consideracin la Prescripcin Racional de Medicamentos, para evitar las RAMs e Interacciones de frmacos. VI. MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDCTICOS a. Materiales educativos interactivos Materiales impresos: textos bsicos, mdulos de aprendizaje, manual de de prcticas de farmacologa. Direcciones electrnicas para recabar informacin especializada sobre los contenidos planteados. b. Materiales educativos para la exposicin Se contar con: pizarra plumones acrlicos, mota, proyector multimedia, rota folios, mapas conceptuales, cuadros sinpticos, mapas semnticos, mapas mentales etc. c. experiencia de aprendizaje Finalmente arriban a

Aplicar un examen diagnstico para conocer el nivel de los aprendizajes requeridos. Se formarn grupos de trabajo, para fines de investigacin bibliogrfica para la identificacin y formulacin de los principales instrumentos de investigacin a desarrollar sobre cada tema.

Se realizar la investigacin en diversas fuentes de informacin.

VII. EVALUACIN: Normatividad de la evaluacin: La evaluacin es formativa-sumativa; es decir, las evaluaciones sern permanentes y parciales (unidades didcticas) obtenindose el promedio global promocional. Para la evaluacin de cada Unidad Didctica se tendr en cuenta: Presentacin de las actividades desarrolladas en cada unidad acadmica. Participacin en el desarrollo de las sesiones de aprendizaje, tareas grupales y evaluacin de los contenidos de cada unidad acadmica. Acreditacin de competencias mediante listas de cotejo La nota promocional resultar del promedio simple de las cuatro (04) unidades didcticas. La fraccin de 0.5 ms, se considerar como unidad a favor del estudiante. El sistema de calificacin es vigesimal de 00 a 20La nota mnima aprobatoria es once (11). Para tener derecho al examen sustitutorio los estudiantes debern tener un promedio igual o ms de la nota ocho (08). Evaluacin Final, el requisito es que el alumno debe contar con el 90% de asistencia a las actividades programadas. Las modalidades de evaluacin son: auto evaluacin, coevaluacin y evaluacin de los productos elaborados por el alumno durante el semestre acadmico. Indicadores de evaluacin: Examen Escrito: Exposiciones: 60% 20%

Practicas

TOTAL

20% 100 %

VII. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS KATZUNG, B.G. 2007 Farmacologa Bsica y Clnica, 10a ed. El Manual Moderno. BRUNTON L, et al 2006 Goodman & Gilman Las Bases Farmacolgicas de la Teraputica 11a. ed. Ed. Mc Graw Hill Interamericana. Cunningham F y col. Williams Obstetricia. 21 Ed. Editorial Panamericana. Argentina, 2002. Barkowitz. (1993). Farmacologa en el embarazo. Ed. Salvat. Katzung, B. Farmacologa bsica y clnica. 8 Ed. Manual Moderno. Mxico, 2002. Rang H., Dale M., Ritte J. y Moore P. Farmacologa. 5 Ed. Elsevier Espaa, 2004 Gonzlez, N., Saltigeral, P. (2002). Gua Antimicrobianos, antivirales. antiparasitarios, antimicticos e inmunomoduladores. (5 ed.). Mexico: Mc Graw Hill. Goodman, S. (2002). The Pharmacology Basid of therapheutis. (10ma ed.). London: Mc. Milland Goth, A. (1993). Farmacologa Mdica. (13ava. ed.). Harcourt: Mosby. Kalant, H., Roschlau, W. (2002). Principios de Farmacologa Mdica. (6ta ed.). Mxico: Oxford University Press. Litter M. (2001). Farmacologa.(4ta ed.). Bs.As. Argentina: El Ateneo. Morgan M y Siddighi S. Ginecologa y Obstetricia National Medical Series. 5ta. Edicin. Ed. Mc Graw-Hill Interamericana Mxico 2005. Bankowski B y col. Ginecologa y Obstetricia de Johns Hopkins. Ed. Marbn Libros Espaa 2005. Somkuti S. Ginecologa y Obstetricia Borrad Review. 2d. Edicin. Ed. Mc Graw-Hill Interamericana Mxico 2007. Pacheco, J. Ginecologa, Obstetricia y Reproduccin. 2da. Edicin. Ed. REP SAC Per 2007 American Academy of pediatrics (A.A.P.) Comit on drugs. www.sitiomedico.com.uy/artnac/2002/06/32.htm Frmacos en Obstetricia. http://mednet3.who.int/EMLib/wmf/Spanish Universidad Catlica de Chile. Mecanismo de Accin de los Teratgenos. Patologa General. http://escuela.med.puc.cl/pub/PatologaGeneral/Patol_120.html Comisin de Neumologa Clnica. Tuberculosis y Embarazo. www.aamr.org.ar/cms/archivos Velsquez. (1993). Farmacologa. (16 ed.). Madrid: Ed. Interamericana. Mc. Graw- Hill. http//.www.ask.com, http//.www.kartoo.com, http//.www.scribd.com Federacin Internacional de las Sociedades de Fertilidad. [On line] Federacin Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecologa. (FLASOG). [On line]

25. 26.

International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO). [On line] La Food and Drug Administration (FDA). [On line]

Revistas en Lnea (Disponibles en www.freemedicaljournals.com) 1. Pharmacology 2. Acta Pharmacologica Sinica 3. Annals of Pharmacotherapy 4. Australian Adverse Drug Reactions Bulletin 5. BMC Clinical Pharmacology 6. Biological & Pharmaceutical Bulletin 7. Canadian Journal of Hospital Pharmacy 8. Indian Journal of Pharmacology 9. Journal of Informed Pharmacotherapy 10. Journal of Physiology and Pharmacology 11. Modern Drug Discovery 12. PharmSci 13. PharmSciTech 14. Polish Journal of Pharmacology 15. Prescriber Update 16. World of Drug Information Revistas en Lnea - Base Hinari 1. Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2. Autonomic & Autacoid Pharmacology 3. British Journal of Clinical Pharmacology 4. Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology 5. Fundamental and Clinical Pharmacology 6. Journal of Autonomic Pharmacology 7. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics 8. Pharmacology & Toxicology Revistas en Lnea - Base Health and Wellness Resource Center 1. Applied Clinical Trials 2. Drug Cost Management Report 3. Drug Topics 4. Drug Utilization Review 5. Drug Week 6. HIV Treatment: ALERTS! 7. JAMA, The Journal of the American Medical Association 8. Journal of Alcohol & Drug Education 9. Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics 10. Journal of Studies on Alcohol 11. Physician's Therapeutics & Drug Alert