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Avaliao Secundria
Objetivo: Identificar leses que, no primeiro momento, no comprometem a vida do acidentado, mas leses que podero comprometer a vida da vtima nas horas seguintes.
Avaliao Secundria
Sinais vitais
Freqncia respiratria Temperatura Freqncia cardaca Presso arterial
Exame cfalo-caudal
Escala de coma de Glasgow
Exame cfalo-caudal
Objetivo: Procurar atravs da inspeo e palpao por sinais e sintomas sugestivos de traumas, seguindo uma seqncia de prioridades, para adoo de medidas de correo, estabilizao e priorizao do transporte.
Cabea Pescoo Trax Abdome Pelve Extremidades
Sinais Sintomas
Cabea
Deformidades
sinal de guaxinim
Anisocricas
Pescoo
Inspecionar e palpar:
Pescoo sem levantar a cabea Traquia Pulso carotdeo
Achados importantes:
Trauma crnio enceflico Fratura de clavcula ou dos trs primeiros arcos costais Dormncia, perda de sensibilidade e/ou motricidade
Priapismo
Trauma raquimedular
Objetivo: Preservar a medula espinhal
Estabilidade da coluna cervical
Conduta:
Colocar o colar cervical Posicionar o vitimado em decbito dorsal na prancha longa Estabilizar a cabea com imobilizadores laterais coxim Realizar transporte adequado
Trax
Achados importantes da inspeo e palpao do trax
Fratura de clavcula TRM. Fratura das costelas perfurao de pulmo, pneumotrax hipertensivo, leso de bao, leso de fgado, Fratura de esterno tamponamento cardaco, leso miocrdica. Ferida aspirante hemo-pneumo trax.
Abdome e pelve
Achados importantes no abdome
Abdome em tbua hemorragia interna Eviscerao
Extremidades
Membro inferior e superior
Deformidade, crepitao, edema, dor
Imobilizar com talas que ultrapassem a articulao distal e proximal. Substituir o endo-esqueleto por um eso-esqueleto, estabilizado a estrutura com talas.
Extremidades
Fratura de fmur
Deformidade na coxa
Ps de Charles Chaplin
Diminuio do tamanho do membro lesado
Imobilizar de axila ao tornozelo, externamente e da virilha ao tornozelo, internamente. A perna s pode ser utilizada como tala. Trao de fmur no deve ser utilizada no membro que apresentar fratura exposta ou leso articular.
Avaliao Secundria
Estabilizar para transportar
Transporte adequado na hora de ouro Informar ao centro de sade de referencia mais prximo.
O HOMEM QUE PASSOU PELA VIDA EM BRANCAS NUVENS, EM PLCIDO REPOUSO ADORMECEU NO SENTIU O FRIO DA DESGRAA; PASSOU PELA VIDA E NO SOFREU, NO FOI HOMEM, FOI ESPECTRO DE HOMEM, PASSOU PELA VIDA E NO VIVEU. CLARICE LISPECTOR