UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

NIVEL

DE

CONOCIMIENTO

SOBRE

ALIMENTACION

COMPLEMENTARIA EN MADRES PRIMIGESTAS DE LA ESTRATEGIA SANITARIA DE CRED DEL HOSPITAL MARIA AUXILIADORA SAN JUAN DE MIRAFLORES - 2010

ALUMNA CDIGO

: Karina Rosario Huamn Pisco : 2006135664 Mg. Matta Solis Hernn Hugo

ASESORES: Lic. Prez Siguas Rosa Eva

Lima - Per

2010

NIVEL

DE

CONOCIMIENTO

SOBRE

ALIMENTACION

COMPLEMENTARIA EN MADRES PRIMIGESTAS DE LA ESTRATEGIA SANITARIA DE CRED DEL HOSPITAL MARIA AUXILIADORA SAN JUAN DE MIRAFLORES - 2010

Este trabajo est dedicado a mis padres que gracias a su esfuerzo y apoyo incondicional podre alcanzar mis metas.

Un

agradecimiento

los

docentes del curso que con su apoyo pudieron dar xito a este trabajo.

INDICE
4

INTRODUCCIN CAPITULO I. EL PROBLEMA 1.1 Determinacin del problema 1.2 Formulacin del problema 1.3 Objetivos del estudio 1.3.1 Objetivo general 1.3.2 Objetivos especficos 1.4 Justificacin del estudio 1.5 Limitaciones de la investigacin CAPITULO II. EL MARCO TEORICO 2.1 Antecedentes de la investigacin 2.1.1Ambito Internacional 2.1.1Ambito Nacional 2.2. BASE TERICA 2.2.1 CONOCIMIENTO 2.2.1.1 Definicin 2.2.1.2 Niveles de conocimiento 2.2.2 ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA 2.2.2.1 Alimentacin 2.2.2.2 Definicin de la alimentacin complementaria 2.2.2.3 Etapas de la alimentacin complementaria 2.2.2.4 Introduccin de alimentos complementarios 2.2.2.5 Preparacin de los alimentos complementarios 2.2.2.6 Cantidad necesaria de alimentos complementarios 2.2.2.7 Consistencia de los alimentos complementarios 2.2.2.8 Frecuencia de alimentos y densidad energtica 2.2.2.9 Riesgos de la alimentacin complementaria 2.2.3 MADRES PRIMIGESTAS 2.2.3.1 Definicin

Pg. 8 10 10 10 10 11 11

12 12 13 16 16 16 19 20 20 21 22 22 23 23 25 26 26 27 27

2.3. Marco conceptual 5

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2.3.1 Definicin conceptual CAPITULO III. SISTEMA DE HIPOTESIS 3.1 Hiptesis 29 3.2 Variables 30 3.3 Operacionalizacin de variables 30 CAPITULO IV. METODOLOGIA 4.1 Tipo de estudio

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4.2 Descripcin del mbito de estudio 31 4.3 Poblacin y muestra 4.4 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos 4.5 Validez y confiabilidad del instrumento 4.6 Plan de recoleccin y procesamiento de datos ASPECTOS ADMINISTRATIVOS Cronograma de actividades Recursos Recursos Humanos Recursos Institucionales Recursos Materiales Presupuesto REFERENCIA BIBLIOGRAFICA ANEXOS (Matriz de consistencia e Instrumento de recoleccin) 35 36 36 36 36 37 38 32 32 34 34

INTRODUCCION

Ponemos en consideracin el presente trabajo de investigacin titulado:Nivel de conocimiento sobre alimentacin complementaria en madres primigestas del Hospital Mara auxiliadora San Juan de Miraflores 2010. Este trabajo se caracteriza por ser un problema de salud que radica en la falta de conocimiento e informacin por parte de las madres para poder brindar una alimentacin adecuada a los lactantes. A medida que el lactante crece y desarrolla, el aporte de la leche como nico alimento se va tornando insuficiente e inadecuado, debiendo la madre complementrsela con otros alimentos, para asegurarle asi una alimentacin adecuada. El presente trabajo de investigacin consta de cuatro captulos: El Capitulo I, que trata de la determinacin del problema, formulacin del problema, objetivos del estudio, justificacin y limitaciones de la investigacin, el Capitulo II, presenta los antecedentes de la investigacin, la base teorica y el marco conceptual, el Capitulo III, presenta la hiptesis, variables y la

operacionalizacion de variables, el Capitulo IV, indica el tipo de estudio, descripcin del mbito de estudio, poblacin y muestra, tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos, validez y confiabilidad del instrumento y el plan de recoleccin y procesamiento de datos y por ultimo se encuentra los aspectos administrativos, la referencia bibliogrfica y anexos. 7

CAPITULO I EL PROBLEMA
1.1 DETERMINACION DEL PROBLEMA Segn la OMS la alimentacin complementaria es todo alimento manufacturado o preparado localmente que convenga como complemento de la leche materna o de las preparaciones para lactantes cuando aquella o esta resulten insuficientes para satisfacer las necesidades nutricionales del lactante. 1 La sustitucin de otras fuentes alimentarias es indispensable para el crecimiento y desarrollo que experimenta todo nio sano y particularmente en los primeros meses, se crea una demanda muy alta de nutrientes en el lactante. Acerca de la edad en la que el nio debe iniciar el consumo de otros alimentos, existen algunas escuelas peditricas que sealan como fecha el primer mes de vida y aun antes. Otros fijan ese consumo hasta los tres meses de edad por eso que las madres inician con caldos y sopas desde el 2-4 mes de edad, ya que el nio necesita formar el estomago ya que las sopas son las mas frecuentemente escogidas por las madres ya que son consideradas nutritivas como piensan que las sustancias de las comidas se libera en el liquido durante la coccin. 2

El momento apropiado para empezar la alimentacin complementaria varia considerablemente en los distintos ambientes socio culturales y grupos socio econmicos, mientras el nio esta creciendo satisfactoriamente, la madre este bien nutrida y tenga un volumen adecuado de leche no debe darse alimentos adicionales hasta que el nio tenga cuatro a seis meses de edad. Hasta ese momento la leche materna contiene todos los elementos nutritivos que el nio necesita diariamente, mas tarde se hara necesario complementarla. Por otro lado si la alimentacin complementaria se inicia tardamente ocurre una variacin del patrn de crecimiento que se caracteriza generalmente por un decaimiento de la curva de incremento ponderal fuera de los lmites aceptables. 1 Sin embargo las normas de alimentacin del lactante establece que el inicio de la alimentacin complementaria se da a partir de los 6 meses de edad, etapa en el cual se brinda fuentes alimentarias que dan inicio a un crecimiento adecuado. Las cifras de las estadsticas sobre mortalidad infantil son realmente reveladoras y demuestran que la mayora de las defunciones que ocurren en el primer ao de vida pueden evitarse con cierta facilidad. Muchas de las muertes infantiles estn vinculadas con la inadecuada y deficiente alimentacin fruto del bajo nivel de instruccin, de la escasa capacidad econmica, de la insalubridad y muchas veces tambin por el descuido inocente de las madres.
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Esto depende de una informacin precisa y de un apoyo competente de la familia, la comunidad y el sistema de atencin sanitaria. Con frecuencia, el conocimiento inadecuado de los alimentos y de las prcticas inapropiadas de alimentacin es un factor determinante de malnutricin ms importante que la falta de alimentos. En el programa de CRED se realizan actividades preventivas promocionales dirigidas a las madres con la finalidad de que el lactante tenga un crecimiento y desarrollo ptimo de acuerdo a su salud. El problema se origina en el consultorio de CRED del Hospital Mara Auxiliadora donde llegan casos de nios en donde madres refieren que sus 9

nios iniciaron la alimentacin complementaria antes de los 6 meses de edad y otros casos donde refieren que les iniciaron despus de los 6 meses de edad, evidenciado por desconocimiento de las madres sobre el inicio de la alimentacin complementaria luego de tener una entrevista de control con los usuarios del programa de CRED. Por lo tanto este problema surge por la demanda de pacientes que existe y es por eso que las enfermeras no pueden brindar una atencin ms adecuada ni brindar una informacin ms adecuada. Por lo expuesto anteriormente se crey conveniente realizar un estudio sobre el inicio de la alimentacin complementaria en madres primigestas. 1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA Cul es el nivel de conocimiento sobre alimentacin complementaria en Mara madres primigestas de la Estrategia Sanitaria de CRED del Hospital Auxiliadora San Juan de Miraflores - 2010? 1.3 OBJETIVOS DEL ESTUDIO 1.3.1 OBJETIVO GENERAL Determinar el nivel CRED del Hospital 2010. 1.3.2 OBJETIVO ESPECIFICO Identificar el nivel de conocimiento sobre alimentacin de conocimiento sobre alimentacin complementaria en madres primigestas de la Estrategia Sanitaria de Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores -

complementaria en madres primigestas de la Estrategia de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores 2010. Identificar los aspectos generales sobre alimentacin

complementaria en madres primigestas de la Estrategia de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores 2010.

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 Identificar los conocimientos obtenidos y la aplicacin sobre alimentacin complementaria en madres primigestas de la Estrategia Sanitaria de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores 2010. 1.4 JUSTIFICACION El rol de la enfermera en el consultorio de CRED es brindar atencin al nio y a la familia. Identificando oportunamente los posibles riesgos potenciales, que le permita formular actividades preventivo- promocionales dirigido a las madres de los nios a fin de prevenir consecuencias. Es por ello que el desarrollo del presente estudio de investigacin se justifica en virtud de que la misma representa un aporte significativo en la profesin de enfermera ya que es una de las tantas funciones de la enfermera, la deteccin y seguimiento de nios que presenten problemas alimentarios as como la implementacin de acciones preventivo promocionales en base a la educacin principalmente a las madres de los lactantes con el objetivo de orientar a dichos actores sobre la adecuada alimentacin del lactante y as evitar diferentes enfermedades que atente con su desarrollo y crecimiento. 1.5 LIMITACIONES DE LA INVESTIGACION La importancia de este estudio radica en la importancia de la alimentacin complementaria que es la base para iniciar un desarrollo ptimo sin dificultades para el crecimiento. Una de las limitaciones de este estudio es un enfoque cuantitativo, el hecho de ser un estudio de cohorte transversal tambin limita la visin del problema en el tiempo, ya que en este estudio implica una serie de pasos y seguimiento para su desarrollo. El tiempo asignado para su desarrollo tambin influyen en este aspecto.

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CAPITULO II MARCO TEORICO

2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION Sobre el tema a investigar existen trabajos de investigacin y estudios relacionados los cuales fueron realizados tanto en el Per como en el Extranjero. 2.1.1 AMBITO INTERNACIONAL Lic. yalile Marchena Acua, MC. Patricia Sedo Masis, en la ciudad de San Jos-Costa Rica en el ao 1989-1992 realizaron un estudio sobre Porciones de alimentos de nios de 0-18 meses de familias de bajos ingresos del rea urbana de san Jos, con el objetivo de determinar las porciones de alimentos de nios de 0-18 meses de familias de bajos ingresos, el mtodo que se utilizo para este tipo de estudio es longitudinal. La poblacin estuvo conformada por madres de bajos ingresos del rea urbana de San Jos. La tcnica que se utilizo fue la entrevista y el instrumento la observacin. Se concluy entre otros: La informacin sobre porciones se presenta por grupo de edad de acuerdo con las visitas realizadas, como es de esperar durante el primer trimestre, la variedad de alimentos es limitada y aparte de

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la leche predominan los alimentos lquidos de poco valor nutritivo como son los ts de hierbas 3. Dr. Jorge Martn Westinner Ramos, Dr. Karheine Boetticher, Dr.Adilia Dadlizio en la ciudad de Caracas Venezuela en el ao 1997 realizaron un estudio sobre Anemia en el lactante relacionado con la formula Lctea y complemento de hierro en el hospital militar Dr. Carlos Aruelo, servicio de pediatra Caracas, con el objetivo de determinar la prevalencia de anemia en el lactante relacionado con la formula lctea y complemento de hierro, el mtodo que se utiliz fue el descriptivo transversal. La poblacin estuvo conformada por 50 lactantes entre 12y 15 meses de edad que acuden a la consulta peditrica entre julio a diciembre 1997. La tcnica que se utilizo fue la entrevista y el instrumento son las muestras de laboratorio. Se concluy entre otros: La anemia fue un evento frecuente en los lactantes y estuvo relacionada con la administracin de leche completa de vaca y con la falta de administracin de complemento de hierro 3. 2.1.2 AMBITO NACIONAL Janina Catherine Crdenas Castillo, en Lima Per, en 2004, realizaron un estudio sobre Actitud de las madres hacia la alimentacin complementaria y estado nutricional del lactante de 6-12 meses en el centro de salud chancas de Andahuaylas, con el objetivo de determinar la actitud de las madres hacia la alimentacin complementaria y el estado nutricional del lactante de 6 - 12 meses del mencionado centro de salud. El mtodo que utilizaron fue el descriptivo transversal. La poblacin estuvo constituida por madres y lactantes que acuden al programa de crecimiento y desarrollo. Los instrumentos utilizados fueron la escala de lickert y una ficha de evaluacin del nutricional del lactante. Concluyeron entre otros: Que el 70% de las madres tienen actitudes de indiferencia hacia el inicio de la alimentacin alimentos, complementaria, la consistencia de los alimentos, tipos de de lactancia materna exclusiva, frecuencia de finalizacin estado

alimentacin y tiempo especial para alimentar a sus hijos as como tambin el

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100% de las madres tienen una actitud de aceptacin hacia la higiene de los alimentos que les ofrecen a sus hijos y los utensilios que usan 4. Betty Gmez Laureano, en Lima Per, en 2006, realizaron un estudio sobre Nivel de conocimiento de las madres sobre alimentacin complementaria para la prevencin de anemia en lactantes internados en el servicio de pediatra del hospital ES SALUD A.D.U y P, con el objetivo de determinar el nivel de conocimiento de las madres sobre alimentacin complementaria para la prevencin de anemia en lactantes internados en el servicio de pediatra del mencionado hospital. El mtodo que utilizaron fue el descriptivo. La poblacin estuvo constituida por 34 madres de lactantes hospitalizados en el servicio de pediatra. Los instrumentos utilizados fueron un cuestionario. Concluyeron entre otros: El nivel de conocimiento de las madres sobre alimentacin complementaria es alto y el inicio se dio cuando el lactante tiene mas de 6 meses de edad 35.3% as como tambin se encontr que el nivel de conocimiento de las madres sobre alimentacin complementaria para prevenir la anemia es regular cuando ellas tienen mas de 31 aos de edad 32.4%... 3. Ricardo Yonah Suazo Fernndez, en Lima Per, en 2005, realizaron un estudio sobre Aplicacin de ensayos domiciliarios para evaluar la adopcin de practicas mejoradas de alimentacin complementaria en madres del centro materno infantil Juan Pablo II, con el objetivo de determinar la adopcin de practicas mejoradas de alimentacin complementaria mediante la aplicacin de ensayos domiciliarios en condiciones habituales en madres de nios de 6-24 meses de edad del mencionado centro de salud. El mtodo que utilizaron fue el cuantitativos y cualitativos. La poblacin estuvo constituida por 2390 madres de nios (as) de 6-24 meses de edad pero se trabajo con una muestra de tipo no Pro balstico conformada por 133 madres. Concluyeron entre otros. Que los ensayos domiciliarios en condiciones habituales constituyen una metodologa conveniente para evaluar la adopcin de practicas mejoradas 14 Los instrumentos utilizados fueron un cuestionario general y la gua para entrevista semi estructurada.

porque permite recopilar informacin de manera precisa objetiva y confiable sobre su aceptabilidad antes de ser empleadas como mensajes educativos en el diseo y ejecucin de un programa de comunicacin de mayor alcance que promueva cambios en las practicas alimentarias maternas as como tambin las practicas mejoradas probadas por el tercer y cuarto grupo de madres tuvieron menor posibilidad de adopcin y fueron las que recomendaban incluir mayor variedad de alimentos de origen animal y frutas o verduras en la alimentacin del nio . Los obstculos identificados para adoptar dichas prcticas mejoradas fueron las creencias de las participantes, provenientes de su entorno social, las cuales se encuentran muy arraigadas con respecto a algunos alimentos. La subutilizacin de alimentos disponibles en los hogares y el desconocimiento materno sobre cmo preparar algunos alimentos 5. Silvia Prez, en lima Per, en 2008, realizaron un estudio sobre Inicio de la alimentacin complementaria y estado nutricional en lactantes de 6 a 12 meses de edad que acuden al centro de salud fortaleza, con el objetivo de determinar el inicio de la alimentacin complementaria en lactantes menores de 12 meses de edad, as como tambin determinar el estado nutricional de los lactantes al inicio de la alimentacin complementaria del mencionado centro de salud. El mtodo que utilizaron fue el correlacional de corte transversal. La poblacin estuvo constituida por 45 madres y 45 lactantes. Los instrumentos utilizados fueron un cuestionario semi estructurado aplicado a las madres y una lista de chequeos aplicado a los lactantes. Concluyeron entre otros. Que la mayora de los lactantes del centro de salud fortaleza inicio la alimentacin complementaria a partir de los 6 meses de edad. Un menor porcentaje inicio la alimentacin complementaria antes de los 6 meses o despus de los 7 meses de edad. Los lactantes que iniciaron la alimentacin complementaria tarda (despus de los 7 meses), tienen mayor ndice de desnutricin de I, que los lactantes que iniciaron una alimentacin precoz (antes de los 6 meses) y normal (6meses). Los lactantes que iniciaron una alimentacin complementaria normal (6 meses), en una evaluacin posterior al

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inicio de la alimentacin, tienen un mayor ndice de desnutricin de I, que los lactantes que iniciaron una alimentacin precoz (antes de los 6 meses). Por lo tanto se rechaza la hiptesis alterna y se acepta la hiptesis nula 6.

2.2 BASE TEORICA 2.2.1 CONOCIMIENTO 2.2.1.1 GENERALIDADES La teora del conocimiento es una doctrina filosfica. Para definicin esencial de esta. Una definicin esencial de la filosofa se podra obtener atendiendo el significado de la palabra. El termino filosofa deriva del griego y quiere decir amor a la sabidura, lo que es lo mismo, deseo de saber, de conocer. Inmediatamente se nota que no se puede de obtener de la filosofa una definicin esencial, y, por lo tanto obligatoriamente se debe de emplear otro mtodo. Por ejemplo la definicin de filosofa que presentan Platn y Aristteles como ciencia pura, es respectivamente la bsqueda de la virtud o de la felicidad. Como dice dilthey: lo primero que debemos intentar es descubrir un objetivo comn contenido en todos aquellos sistemas a cuya vista se constituyen todos aquellos sistemas de la filosofa. Estos sistemas son los de Platn y Aristteles, Descartes y Leibnitz, Kant y Hegel ya que en todos ellos hallaremos una inclinacin en la universalidad, una orientacin en la totalidad objetiva por ejemplo: el ser, la esencia, el conocimiento. En los principios de la edad moderna retomamos los caminos del concepto aristotlico (tiene como centro una ciencia universal del ser). Los sistemas de descartes, Spinoza y Leibnitz, presentan la misma orientacin que caracteriza al estagirita, ya que todos tienden al conocimiento del mundo objetivo. Kant por el contrario revive el estilo platnico (procura elevar la vida, con todos sus conceptos a la conciencia filosfica). precisar su ubicacin en el todo que la filosofa, es necesario que antes aparezca una

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Es verdad que Kant en su primera manifestacin surge como una teora del conocimiento o como base critica del estudio cientfico. Pero no se detiene en el mbito terico sino que avanza a formular la base crtica de todos los campos conocibles. Al lado de la crtica de la razn pura, se encuentra la crtica de la razn prctica, que aborda el tema de la valorizacin moral y la critica del juicio cuyo objetivo son las investigaciones crticas de los valores estticos. As pues, en Kant aparece la filosofa como una reflexin universal del pensamiento sobre si mismo, como una reflexin del hombre estudioso sobre los valores de su conducta. La supresin de todos los principios materiales y objetivos, los cuales existen indudablemente en Kant, de manera que la filosofa asume un carcter puramente formal y metodolgico. Esta postura intelectual provoca una reaccin que forja un nuevo movimiento en el pensamiento filosfico, el cual vuelve a inclinarse a lo material y objetivo, constituyendo una renovacin del carcter aristotlico. Este breve repaso de toda la evolucin histrica del pensamiento filosfico, nos permite determinar otros dos elementos del concepto esencial de la filosofa. Al primero se conoce con la expresin concepcin del yo al segundo se le llama concepcin del universo. La filosofa es ambas cosas: una concepcin del yo y una concepcin del universo. En todo conocimiento podemos distinguir cuatro elementos: El sujeto que conoce El objeto conocido La operacin misma de conocer El resultado obtenido que es la informacin recabada acerca del objeto Dicho de otra manera: el sujeto se pone en contacto con el objeto y obtiene una informacin acerca del mismo. Cuando existe congruencia o adecuacin entre el objeto y la representacin interna correspondiente, decimos que estamos en posesin de una verdad. 3 2.2.1.2 PROBLEMAS FILOSFICOS GRIEGOS Y MEDIEVALES

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En el siglo V a.c los sofistas griegos cuestionaron la posibilidad de que hubiera un conocimiento fiable y objetivo. Por ello, uno de los principales sofistas, Gorgias afirm que nada puede existir en realidad, que si algo existe no se puede conocer, y que si su conocimiento fuera posible, no se podra comunicar. Otro sofista importante, Protagoras mantuvo que ninguna opinin de una persona es ms correcta que la de otra, porque cada individuo es el nico juez de su propia experiencia. Platn, siguiendo a su ilustre maestro Scrates, intent contestar a los sofistas dando por sentado la existencia de un mundo de formas o ideas, invariables e invisibles, sobre las que es posible adquirir un conocimiento exacto y certero. Mantena que las cosas que uno ve y palpa son copias imperfectas de las formas puras estudiadas en matemticas y filosofa. Por consiguiente, slo el razonamiento abstracto de esas disciplinas proporciona un conocimiento verdadero, mientras que la percepcin facilita opiniones vagas e inconsistentes. Concluy que la contemplacin filosfica del mundo oculto de las ideas es el fin ms elevado de la existencia humana. Aristteles sigui a Platn al considerar el conocimiento abstracto superior a cualquier otro, pero discrep de su juicio en cuanto al mtodo apropiado para alcanzarlo. Aristteles mantena que casi todo el conocimiento se deriva de la experiencia. El conocimiento se adquiere ya sea por va directa, con la abstraccin de los rasgos que definen a una especie, o de forma indirecta, deduciendo nuevos datos de aquellos ya sabidos, de acuerdo con las reglas de la lgica. La observacin cuidadosa y la adhesin estricta a las reglas de la lgica, que por primera vez fueron expuestas de forma sistemtica por Aristteles, ayudaran a superar las trampas teoricas que los sofistas haban expuesto. Las escuelas estoica y epicrea coincidieron con Aristteles en que el conocimiento nace de la percepcin pero, al contrario que Aristteles y platon, mantenan que la filosofa haba de ser considerada como una gua prctica para la vida y no como un fin en s misma. Despus de varios siglos de declive del inters por el conocimiento racional y cientfico, el filsofo escolstico Santo Tomas de Aquino y otros filsofos de la edad media ayudaron a devolver la confianza en la razn y la experiencia, combinando los mtodos racionales y la fe en un sistema unificado de creencias. Tomas de Aquino coincidi con Aristteles en considerar la 18

percepcin como el punto de partida y la lgica como el procedimiento intelectual para llegar a un conocimiento fiable de la naturaleza, pero estim que la fe en la autoridad bblica era la principal fuente de la creencia religiosa. 3

2.2.1.3 LOS TRES NIVELES DEL CONOCIMIENTO El ser humano puede captar un objeto en tres diferentes niveles, sensible, conceptual y holstico. El conocimiento sensible consiste en captar un objeto por medio de los sentidos, tal es el caso de las imgenes captadas por medio de la vista. Gracias a ella podemos almacenar en nuestra mente las imgenes de las cosas, con color, figura y dimensiones. Los ojos y los odos son los principales sentidos utilizados por el ser humano. Los animales han desarrollado poderosamente el olfato y el tacto. En segundo lugar tenemos el conocimiento conceptual que consiste en representaciones invisibles, inmateriales, pero universales y esenciales. La principal diferencia entre el nivel sensible y el conceptual reside en la singularidad y universalidad que caracteriza, respectivamente, a estos dos tipos de conocimiento. El conocimiento sensible es singular y el conceptual universal. En tercer lugar tenemos el conocimiento holstico (tambin llamado intuitivo, con el riesgo de muchas confusiones, dado que la palabra intuicin se ha utilizado hasta para hablar de premoniciones y corazonadas). En este nivel tampoco hay colores, dimensiones ni estructuras universales como es el caso del conocimiento conceptual. Intuir un objeto significa captarlo dentro de un amplio contexto, como elemento de una totalidad, sin estructuras ni limites definidos con claridad. La palabra holstico se refiere a esta totalidad percibida en el momento de la intuicin (holos significa totalidad en griego). La principal diferencia entre el conocimiento holstico y conceptual reside en las estructuras. El primero carece de estructuras, o por lo menos, tiende a prescindir de ellas.

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El concepto en cambio, es un conocimiento estructurado. Debido a esto, lo percibido a nivel intuitivo no se puede definir, (definir es delimitar), se capta como un elemento de una totalidad, se tiene una vivencia de una presencia, pero sin poder expresarla adecuadamente. Aqu est tambin la raz de la dificultad para dar ejemplos concretos de este conocimiento. Intuir un valor, por ejemplo, es tener la vivencia o presencia de ese valor y apreciarlo como tal, pero con una escasa probabilidad de poder expresarla y comunicarla a los dems. 3 2.2.2 ALIMENTACION COMPLEMENTARIA 2.2.2.1 ALIMENTACIN Es el factor ms importante en la determinacin del crecimiento del nio. De ah la necesidad de conocer sus fundamentos y manejarlos con flexibilidad de acuerdo a las caractersticas de cada grupo etario y de cada nio en particular, (peso, composicin corporal, estado nutricional, condicin de sano o enfermo, tipo de patologa, actividad fsica desplegada) previo a la discusin especifica de la alimentacin. 7 Dentro de la alimentacin consideramos 6 grupos de alimentos: -Cereales tubrculos y menestras: Este grupo se caracteriza por proveer energa, mayormente procedente de almidones y contienen otros nutrientes en pequeas cantidades. Entre los alimentos pertenecientes a este grupo tenemos: Cereales: arroz, trigo, maz, avena, quinua, quiwicha, caihua. Tubrculos y races: papa, camote, yuca, pituca, arracacha, maca. Menestras: lentejas, arvejas secas, garbanzos, frijoles, pallares, tarwi. Tambin se considera en este grupo a sus derivados como: harinas, fideos, pan, alimento deshidratado (chuo, papa seca), frutas como el pltano verde por su forma de consumo (sancochado o frito) y productos regionales como pan de rbol, etc. -Verduras: En este grupo se considera a las diferentes partes comestibles de las plantas, as tenemos tubrculos y races: olluco, oca, zanahoria, nabo, rabanitos, etc. Tallos: apio, esprrago y poro. Hojas: espinaca, acelga, col, lechuga, entre otras hojas comestibles. Flores: coliflor, brcoli. Frutos: zapallo, 20

tomate, calabaza, berenjena, pepino, palta, arvejas y habas frescas. Hierbas: huacatay, culantro, hierba buena, paico, perejil, etc. -Frutas: Son alimentos muy aceptables por su sabor dulce y agradable, fuente de vitaminas, carbohidratos y fibra. En el Per existe una variedad de frutas como: naranja, mandarina, lima, camu camu, fresas, manzana, mango, meln, mamey, aguaje, nspero, maracuy, papaya, tumbo serrano, pltano, manzana, pia, chirimoya, tuna, meln, sandia, yacn, durazno, ciruela, guinda, capul, pasas, higos, etc. - Lcteos: Estos alimentos son excelentes fuentes de calcio que sirve para fortalecer huesos y dientes. En este grupo se ha considerado a la leche en sus diferentes presentaciones: fresca, evaporada, en polvo y sus derivados como queso, yogur. -Carnes: Se le denomina carne a los msculos y vsceras de los animales, utilizados en la alimentacin, entre estas tenemos: res, cordero, cerdo, alpaca, llama, pato, pollo, codorniz, pavo, cuy, conejo, sajino, pescado, mariscos, hgado, rin, mondongo, corazn, bofe, mollejita, lengua, etc. Tambin se considera en este grupo a la sangre de los animales de crianza para consumo humano, hormigas y animales de consumo regional. Asimismo los huevos de aves gallina, pato, paloma, codorniz, ganso, pavo, avestruz, tortuga. -Aceites y azcares: Estn integrados por alimentos que son principalmente fuente de energa como: aceite, manteca, mantequilla, crema de leche, semillas oleaginosas (man, pecanas, nueces, castaas, avellanas, almendras, etc.) azcar blanca, rubia, miel, chancaca. 8 2.2.2.2 DEFINICIN DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA Segn las recomendaciones de la OMS la alimentacin complementaria cubre el periodo que va de los seis meses a los 24 meses de edad, teniendo en cuenta que la leche materna es el alimento natural por excelencia para el nio en los primeros seis meses de vida los alimentos complementarios se introducen gradualmente, proceso por el cual el nio debe seguir recibiendo la leche materna como fuente de nutriente al mismo tiempo que se va integrando progresivamente a la dieta de la familia, de tal modo que hacia el final de los

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dos aos la leche materna ha sido reemplazada casi en su totalidad por los alimentos que consumen usualmente en la familia. El alimento complementario se introduce lenta y gradualmente, con incremento progresivo de la cantidad y consistencia hasta hacerlas similares a las que consume el resto de la familia. 9

2.2.2.3 ETAPAS DE LA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA INICIAL. Donde los nuevos alimentos deben comportarse como complemento del rgimen lcteo ya que el mayor aporte de energa y nutrientes proviene de la leche. INTERMEDIA. Llamado tambin de mantenimiento, donde los alimentos progresivamente se convierten en suplementos de alimentacin lctea, pasando la leche de ser complemento de nuevos alimentos. FINAL. Que consiste en el empalme con la alimentacin habitual del hogar o la familia. 3 2.2.2.4 INTRODUCCION DE ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS 6 meses: la alimentacin debe continuar siendo exclusivamente leche materna, hasta los seis meses de edad. 7- 9meses: la introduccin de nuevos alimentos debe ser gradual, con un alimento a la vez en poca cantidad, suministrando como liquido, pur o papilla, sin utilizar biberones y siguiendo el siguiente esquema: Cereales a los 7 meses, comenzar especialmente con arroz, que es el de ms fcil digestin. Frutas no ctricas, como guayaba, tomate de rbol y banano, a los 7 meses. Verduras amarillas y verdes a los 7 meses. Otros cereales y tubrculos a los 7 meses. Carnes rojas y pollo a los 8 meses. Otras carnes y diversidad de dulces y grasas a los 8 meses.

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9 10 meses: Se le da pescado y toda clase de frutas y verduras, excepto las alergenicas. 11 meses: El consumo del huevo debe iniciarse con la yema por cucharaditas. 12 meses: Ya puede estar consumiendo el huevo completo. El beb est plenamente capacitado para ingerir alimentos slidos, por lo que se le deben dar en porciones pequeas y no licuados o triturados.

13 18 meses: Consta idealmente de frutas, cereales, huevo, hortalizas, tubrculos, carne, productos lcteos y leguminosas. Debe usarse la sal con moderacin.

19 24 meses: se recomienda que el nio reciba aun la leche materna, la cual se puede suspender una vez pasados los dos aos. Su alimentacin diaria debe constar de las tres comidas de la casa y dos refrigerios. 10

2.2.2.5 PREPARACIN Y ALMACENAMIENTO SEGUROS DE LOS ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS Ejercer buenas prcticas de higiene y manejo de los alimentos al: a) lavar las manos de las personas a cargo de los nios y de los mismos nios antes de preparar alimentos y de comerlos. b) guardar los alimentos de forma segura y servirlos inmediatamente despus de su preparacin. c) utilizar utensilios limpios para preparar y servir los alimentos. d) utilizar tazas y tazones limpios al alimentar a los nios. e) evitar el uso de biberones, dado que es difcil mantenerlos limpios. El cuidado con las prcticas de higiene durante la preparacin de los alimentos es crtico para la prevencin de enfermedades gastrointestinales. La incidencia ms elevada de enfermedades diarreicas ocurre durante la segunda mitad del primer ao de vida, puesto que la ingesta de alimentos complementarios aumenta. La contaminacin microbiolgica de los alimentos es una de las 23

causas principales de la diarrea infantil y se puede prevenir aplicando las prcticas descritas anteriormente. Los biberones son una ruta importante de transmisin de patgenos debido a que es difcil mantenerlos limpios. 11 2.2.2.6 CANTIDAD NECESARIA DE ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS Comenzar a los seis meses de edad con cantidades pequeas de alimentos y aumentar la cantidad conforme crece el nio, mientras se mantiene la lactancia materna. La energa necesaria proveniente de los alimentos complementarios para nios con ingestas promedio de leche materna en pases en vas de desarrollo (OMS/UNICEF, 1998) es de aproximadamente 200 Kcal al da para nios entre los 6 y 8 meses de edad, 300 Kcal al da para nios entre los 9 y 11 meses, y 550 Kcal al da para nios entre los 12 y 23 meses de edad. En pases desarrollados se estima que las necesidades son algo diferentes (130, 310 y 580 Kcal al da para nios entre los 6 y 8, 9 y11 y 12 y 23 meses, respectivamente) debido a las diferencias en la ingesta de leche materna. Esta gua est basada en una ingesta promedio de leche materna segn edad. Si un nio consume ms o menos leche materna que el promedio, la cantidad de energa necesaria proveniente de los alimentos complementarios variar. En la prctica, la persona encargada del nio o nia no podr saber la cantidad exacta de leche materna que l o ella consume y tampoco podr medir el contenido energtico de los alimentos complementarios ofrecidos. Por lo tanto, la cantidad de alimentos ofrecidos debe ser basada en los principios de la alimentacin perceptiva asegurando que la densidad energtica y la frecuencia de las comidas sean las adecuadas para cubrir las necesidades del nio o nia. Los ejemplos descritos en el manual Alimentacin complementaria: alimentos familiares para nios amamantados (OMS, 2000), tienen una densidad energtica de 1,07 al 1,46 Kcal/g. Por ello, para proveer los requerimientos energticos mencionados, la cantidad aproximada de alimentos complementarios recomendada es de 137 a 187 g/d a los 6-8 meses, 206 a 281 g/d a los 9 a 11 meses y 378 a 515 g/d a los 12 a 23 meses. [Sin embargo, debe hacerse notar que estas dietas no siempre satisfacen los requisitos de micronutrientes. Es poco probable que las dietas de los ejemplos cubran las ingestas recomendadas de hierro y, en menor grado, de zinc]. Es importante no 24

ser muy prescriptivo en cuanto a las cantidades de alimentos complementarios que deben ser consumidos, pues las necesidades de cada nio varan debido a las diferencias en la ingesta de leche materna y la variabilidad de la tasa de crecimiento. Ms aun, los nios en proceso de recuperacin de enfermedades o que viven en ambientes donde el desgaste de energa es mayor, pueden requerir de ms energa que la aportada por las cantidades promedio descritas aqu. 11 2.2.2.7 CONSISTENCIA DE LOS ALIMENTOS Aumentar la alimentos cuya forma y/o consistencia implica el riesgo de que pudieran bloquear la trquea, por ejemplo nueces, uvas, zanahorias crudas, etc.). El desarrollo neuromuscular de los nios determina la edad mnima segn la cual pueden comer ciertos tipos de alimentos (OMS/UNICEF, 1998). Los alimentos semislidos o purs son necesarios al comienzo, hasta que aparezca la habilidad de mordisquear (movimientos de la mandbula hacia arriba y abajo) o masticar (uso de los dientes). Las habilidades descritas representan las aptitudes normales de nios sanos a diferentes edades. Cuando se ofrece alimentos de consistencia inapropiada, es posible que el nio no logre consumir una cantidad significativa, o que demore tanto en comer que su ingesta de alimentos se vea comprometido. Los resultados de varios estudios (Dewey y Brown, 2002) demuestran que a los 12 meses, la mayora de los nios ya puede consumir los alimentos familiares de consistencia slida, aunque muchos an reciben alimentos semislidos (presumiblemente porque pueden consumirlos ms eficientemente y por ende, significa una demanda ms baja del tiempo requerido para alimentarlos). Algunas pruebas sugieren que existe una ventana crtica de tiempo para introducir alimentos slidos grumosos: si estos no se introducen antes de los 10 meses de edad, es posible que aumente el riesgo de dificultades durante la alimentacin en el futuro (Northstone y col., 2001). Por ello, aunque dar alimentos semislidos ahorre tiempo, para provecho del desarrollo infantil se recomienda aumentar la consistencia de los alimentos gradualmente de acuerdo con la edad del nio. consistencia y la variedad de los alimentos gradualmente conforme crece el nio, adaptndose a los requisitos y habilidades de los nios. Los lactantes

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pueden comer papillas, purs y alimentos semislidos a partir de los 6 meses de edad. A los 8 meses, la mayora de nios tambin pueden consumir alimentos que se pueden comer con los dedos (meriendas que pueden servirse los nios por si solos). A los 12 meses, la mayora de los nios puede comer el mismo tipo de alimentos que el resto de la familia (teniendo en cuenta su necesidad de alimentos densos en nutrientes. Deben evitarse los alimentos que puedan causar que los nios se atoren o atraganten (es decir, alimentos cuya forma y/o consistencia implica el riesgo de que pudieran bloquear la trquea, por ejemplo nueces, uvas, zanahorias crudas, etc.). 11 2.2.2.8 FRECUENCIA DE LA ALIMENTACION Aumentar el nmero de veces que el nio consume los alimentos complementarios conforme va creciendo. El nmero apropiado de comidas depende de la densidad energtica de los alimentos locales y las cantidades normalmente consumidas durante cada comida. Al nio amamantado sano se le debe proporcionar 2 a 3 comidas al da entre los 6 y 8 meses de edad y 3 a 4 comidas al da entre los 9 y 11 meses as como entre los 12 y 24 meses de edad. Adems, las meriendas nutritivas (como una fruta, un pedazo de pan o pan rabe con pasta de nueces) pueden ser ofrecidas 1 o 2 veces al da, segn lo desee el nio. Las meriendas se definen como alimentos consumidos entre comidas, siendo generalmente alimentos que los nios consumen por s mismos y que son convenientes y fciles de preparar. Si la densidad energtica o la cantidad de alimentos en cada comida es baja, o el nio ya no es amamantado, es posible que se requiera de comidas ms frecuentes. 11 2.2.2.9 RIESGOS DE LA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA TEMPRANA. La inmadurez neuromuscular puede ser un problema de la deglucin. Los lactantes que reciben alimentacin complementaria antes del tercer mes pueden presentar accesos de tos al momento de ser alimentados y en ocasiones se observan signos de dificultad respiratoria.

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CORTO PLAZO. Un hecho demostrado es que la introduccin de alimentos diferentes de la leche humana, disminuye la frecuencia e intensidad de la succin y como consecuencia de la produccin lctea. En estas circunstancias el alimento suministrado no ser complemento de la leche materna sino ms bien un sustituto parcial e inadecuado. En la mayora de los casos el valor nutricio del alimento complementario ser menor que el de la leche materna, y por lo tanto, el nio se encontrar en desventaja. Otro riesgo a corto plazo est relacionado con la carga renal de solutos. El lactante durante los prime ros meses de edad manifiesta cierta inmadurez renal lo cual le impide concentras con la misma eficiencia de nios mayores o del adulto. En esta situacin, la introduccin de alimentos con exceso de solutos aunado a eventuales prdidas extra-renales de agua, como sucede en la diarrea, puede ocasionar una deshidratacin hipertnica con consecuencias graves en el sistema nervioso central. A LARGO PLAZO. Las prcticas de alimentacin complementaria inadecuadas pueden tener un impacto negativo en la salud a largo plazo. Esto sucede a travs de dos mecanismos: primero, por efecto acumulativo, dado que cuando se introducen los alimentos en forma temprana, puede haber evidencia clnica de morbilidad aos ms tarde; segundo, cuando se crean hbitos de alimentacin que conducen a prcticas dietticas indeseables, las que a su vez condicionan problemas de salud. 6 2.2.3 MADRES PRIMIGESTAS El establecimiento de unas pautas de alimentacin cmoda y satisfactoria, tanto para la madre como para el nio, es crucial para el bienestar emocional de ambos y para asegurar un aporte de nutrientes adecuado para el nio. El estado emocional de la madre se transmite con facilidad al lactante, siendo uno de los principales factores determinantes del entorno afectivo en que tiene lugar la alimentacin. Por tanto, es ms probable que una madre tensa, ansiosa, irritable, alterada o emocionalmente lbil experimente dificultades durante la alimentacin de su hijo. Sin embargo, la confianza de la madre

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puede aumentar gracias a consejos y ayuda apropiados por parte de un familiar, amigo mdico o especialista en lactancia que muestre empata y experiencia. As, la madre estar ms relajada y ser ms probable que establezca unas pautas de alimentacin satisfactoria, no solo durante la lactancia, sino tambin despus de esta etapa. 12

2.3 MARCO CONCEPTUAL 2.3.1 DEFINICION CONCEPTUAL NIVEL: Grado de evolucin intelectual de un individuo medido por diversos procedimientos. CONOCIMIENTO: Capacidad cognoscitiva, conjunto de conceptos tericos que tienen las madres para brindar una adecuada alimentacin de acuerdo el tiempo de vida del lactante teniendo en cuenta una serie de caractersticas como son la calidad, frecuencia, consistencia y cantidad. ALIMENTACION: Consiste en la ingestin de una serie de sustancias que tomamos del mundo exterior y que forman nuestra dieta. La alimentacin es un acto voluntario y consciente que aprendemos a lo largo de nuestra vida. ALIMENTACION COMPLEMENTARIA: Es la incorporacin lenta y paulatina de alimentos semislidos en la dieta del beb, se realiza a partir del 6 mes de vida pero no significa eliminar la leche materna ya que es imprescindible para su buen desarrollo ya que estos nuevos nutrientes aseguran un correcto desarrollo y buen estado de salud en el nio de acuerdo a sus necesidades nutricionales.

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 MADRE PRIMIGESTA. Mujer que por primera vez se encarga del cuidado, proteccin y alimentacin del lactante.

CAPITULO III SISTEMA DE HIPOTESIS

3.1 HIPOTESIS HI: El nivel de conocimiento sobre alimentacin complementaria en madres primigestas de la Estrategia Sanitaria de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores es alta. HO: El nivel de conocimiento sobre alimentacin complementaria en madres primigestas de la Estrategia Sanitaria de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores es baja. HIPOTESIS ESPECFICAS 29

 El nivel de conocimiento sobre alimentacin complementaria en madres primigestas de la Estrategia de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores. Los aspectos generales sobre alimentacin complementaria en madres primigestas de la Estrategia de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores. Los conocimientos obtenidos y la aplicacin sobre alimentacin complementaria en madres primigestas de la Estrategia Sanitaria de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores.

3.2 VARIABLE Nivel de conocimiento sobre alimentacin complementaria en madres primigestas de la Estrategia Sanitaria de CRED del Hospital Mara Auxiliadora. 3.3 OPERACIONALIZACION DE LA VARIABLE

VARIABLE

DEFINICION CONCEPTUAL

DEFINICION OPERACIONAL

DIMENSIONES

INDICADORES

30

Nivel conocimiento sobre alimentacin

de Grado
evolucin

de

La

alimentacin -Conocimiento

-Definicin -Niveles

complementaria es el periodo de transicin de una alimentacin de -Alimentacin

hacia la de

intelectual de las madres alimentos semislidos en la dieta del beb ya que es incorporacin

complementaria en madres primigestas de la Estrategia Sanitaria CRED Hospital Auxiliadora.

-Alimentacin - Definicin de alimentacin complementaria -Etapas -Introduccin -Preparacin -Cantidad -Consistencia -Frecuencia -Riesgos

lactancia materna complementaria exclusiva a una no exclusiva, donde

de imprescindible se aaden otros del para su buen alimentos que van Mara desarrollo ya que aumentando
estos nutrientes aseguran un correcto desarrollo y buen estado de salud en el nio de acuerdo a sus necesidades nutricionales. nuevos

gradualmente, mientras que la leche materna va disminuyendo. -Madres primigestas

-Definicin

CAPITULO IV

METODOLOGIA
4.1 TIPO DE ESTUDIO El presente trabajo de investigacin Nivel de conocimiento sobre alimentacin complementaria en madres primigestas de la Estrategia Sanitaria de CRED del 31

Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores 2010 es de tipo no experimental, descriptivo y de cohorte transversal. El mtodo utilizado en esta investigacin es el cuantitativo. Es no experimental porque no se manipula la variable de estudio. Slo se observan los fenmenos en su ambiente natural para despus analizarlos. En el estudio no experimental no se construye ninguna situacin, sino que se observan situaciones ya existentes, no provocadas intencionalmente en la investigacin por quien la realiza. Es de tipo descriptivo por que describe la realidad a estudiar. Es de cohorte transversal porque el estudio se realizar en un momento dado del tiempo. 4.2 DESCRIPCION DEL AMBITO DE ESTUDIO El lugar seleccionado para llevar a cabo el siguiente estudio es en el Hospital Mara Auxiliadora, ubicado en la avenida Miguel Iglesias, en el distrito de San Juan de Miraflores, perteneciente al Ministerio de Salud (MINSA). La construccin de este Hospital se inicio en 19 y fue inaugurado el Su estructura arquitectnica consta de seis pisos, en el primer piso se encuentra lo que es admisin de pacientes, sala de emergencia, farmacias, consultorios, laboratorios, segundo piso lo que es sala de partos, tercer piso ginecologa, cuarto piso pacientes post operados, quinto piso medicina y sexto piso pediatra, adems las especialidades que oferta el hospital son de acuerdo a la atencin al nio y del adolescente que cuentan con ocho especialidades, atencin a la mujer cuenta con seis, atencin al adulto que cuenta con trece, el rea de ciruga cuenta con trece, ayuda del diagnostico cuenta con diez especialidades, laboratorio con seis, patologa con cinco, radiologa con tres, otros servicios con seis especialidades. En el servicio CRED donde se realizara el estudio cuenta con el siguiente personal: tres enfermeras, tres tcnicas de enfermera y tres mdicos su horario de atencin en las maanas es de 8-1 de la tarde y de 2-7 de la noche adems cuenta con los servicios de control de temperatura y peso, 1

32

consultorio de CRED, adems un rea de pediatra que consta de tres consultorios, uno de ciruga peditrica y dos consultorios de neonatologa. 4.3 POBACION Y MUESTRA La poblacin seleccionada para llevar a cabo el presente estudio, es el Servicio de CRED del Hospital Mara Auxiliadora constituido por 15 madres, que acuden llevando a sus hijos al programa de crecimiento y desarrollo. 4.4 TECNICA DE INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS El presente estudio de investigacin se utilizar la tcnica de la encuesta, y como instrumento de recoleccin de datos el cuestionario. El instrumento en su formato original est conformado por 3 dimensiones que forman 20 tems que permiten recoger y describir hechos acerca de los conocimientos de las madres primigestas. El cuestionario original est conformado de la siguiente manera:

DIMENSION

N DE ITEMS

Conocimiento

Alimentacin Complementaria

16

Madres Primigestas

Total

20

33

El cuestionario consta de tres partes: la primera, es la introduccin. En la segunda parte estn las instrucciones que deber seguir la persona encuestada. La tercera parte rene los datos generales de la madre, posteriormente se encuentra la lista de enunciados que tiene 20 tems.

ITEMS 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.

ALTO 1

BAJO 0

El cuestionario consta de 20 tems los mismos que estn dispuestos de la siguiente manera:

DIMENSIONES Conocimiento Alimentacin Complementaria

INDICADORES Definicin Alimentacin Definicin Etapas Introduccin Preparacin Cantidad Frecuencia Riesgos Definicin

ITEMS 1, 2 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18

Madres primigestas

19, 20

4.5 VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO Para la validez de los instrumentos que se utilizaron en la recoleccin de datos se hizo uso del juicio de expertos en nmero de siete conformados por cuatro 34

enfermeras con experiencia en el tema, una psicloga, una nutricionista y un mdico especialista. 4.6 PLAN DE RECOLECCION Y PROCESAMIENTO DE DATOS Para la recoleccin de datos se har un reconocimiento del rea de estudio, se realizara la entrevista con la enfermera jefa del servicio de CRED del Hospital Mara Auxiliadora. Se har los trmites respectivos para solicitar la autorizacin al campo clnico para la ejecucin del estudio mencionndole los objetivos y el servicio en que se realizar. Se explic a las madres que se encontraban en la sala de espera sobre los procedimientos a realizar para que expresen libremente su voluntad de participar en este estudio. La recoleccin de datos se llevo a cabo todos los das en los turnos maana y tarde en un tiempo de 2 semanas.

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RECURSOS Recursos humanos Investigador Docentes de la asignatura Asesores Tcnico en informtica Estadstico Asistente Digitadores Personal de apoyo

Recursos Institucionales Hospital Maria auxiliadora DISA Lima norte

Recursos Materiales Textos Tesis Revistas Informacin de internet Hojas bond A4 Software SPSS 15 Calculadoras Computadora USB CDs

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PRESUPUESTO DE LA INVESTIGACIN RUBRO Personal especializado Personal de apoyo Auxiliar Textos revistas Tesis Internet Movilidad Refrigerio Material de escritorio Material de impresin Fotocopias Tipeos Espiralados Empastados Gastos para trmites administrativos Otros gastos TOTAL GASTOS (en nuevos soles)

200 200 100 500 100 100 30 300 200 200 500 300 200 20 50 500 1000 4550

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MATRIZ DE CONSISTENCIA TITULO: NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA EN MADRES PRIMIGESTAS DE LA ESTRATEGIA SANITARIA DE CRED DEL HOSPITAL MARIA AUXILIADORA SAN JUAN DE MIRAFLORES 2010 AUTOR (A): KARINA ROSARIO HUAMAN PISCO PROBLEMA OBJETIVOS MARCO TEORICO HIPOTESIS VARIABLES DIIMENSIONES INDICADORES Hi: Nivel de nivel de conocimiento Cul es el nivel de OBJETIVO GENERAL: 2.1 ANTECEDENTES El -Conocimiento -Definicin conocimiento sobre sobre conocimiento sobre Determinar el nivel de -Nacionales alimentacin alimentacin conocimiento sobre -Internacionales alimentacin -Niveles complementaria en complementaria complementaria en alimentacin 2.2 BASE TERICA madres primigestas de en madres primigestas de complementaria en 2.2.1conocimiento madres la Estrategia Sanitaria primigestas de la Estrategia Sanitaria madres primigestas de 2.2.1.1 Definicin de CRED del Hospital la de CRED del Hospital la Estrategia Sanitaria 2.2.1.2 Niveles Estrategia -Alimentacin Mara Auxiliadora San Sanitaria Mara Auxiliadora San de CRED del Hospital 2.2.2 alimentacin de -Alimentacin Juan de Miraflores es CRED Juan de Miraflores - Mara Auxiliadora San complementaria del complementaria - Definicin de 2010? Juan de Miraflores 2.2.2.1 Alimentacin alta. Hospital Mara alimentacin PROBLEMAS 2010. 2.2.2.2 Definicin de Ho: Auxiliadora. El nivel de ESPECIFICOS: OBJETIVOS la alimentacin complementaria conocimiento sobre -Cul es el nivel de ESPECIFICOS: complementaria -Etapas alimentacin conocimiento sobre -Identificar el nivel de 2.2.2.3 Etapas de la complementaria en alimentacin conocimiento sobre alimentacin -Introduccin madres primigestas de complementaria en alimentacin complementaria -Preparacin la Estrategia Sanitaria madres primigestas de complementaria en 2.2.2.4 Introduccin de CRED del Hospital la Estrategia de CRED madres primigestas de de alimentos -Cantidad Mara Auxiliadora San del Hospital Mara la Estrategia de CRED complementarios -Consistencia Juan de Miraflores es Auxiliadora San Juan de del Hospital Mara 2.2.2.5 Preparacin baja. Miraflores? Auxiliadora San Juan de de los alimentos -Frecuencia HIPTESIS -Cul es el aspecto Miraflores 2010. complementarios -Riesgos ESPECIFICAS: general sobre -Identificar los aspectos 2.2.2.6 Cantidad -El nivel de alimentacin generales sobre necesaria de conocimiento sobre complementaria en alimentacin alimentos alimentacin madres primigestas de complementaria en complementarios en la Estrategia de CRED madres primigestas de 2.2.2.7 Consistencia complementaria -Madres -Definicin madres primigestas de del Hospital Mara la Estrategia de CRED de los alimentos primigestas la Estrategia de CRED Auxiliadora San Juan de del Hospital Mara complementarios del Hospital Mara Miraflores? Auxiliadora San Juan de 2.2.2.8 Frecuencia Auxiliadora San Juan -Cul es el Miraflores 2010. de alimentos y de Miraflores. conocimiento obtenido y -Identificar los densidad energtica -Los aspectos la aplicacin sobre conocimientos 2.2.2.9 Riesgos de generales sobre alimentacin obtenidos y la aplicacin la alimentacin alimentacin complementaria en sobre alimentacin complementaria

38

madres primigestas de la Estrategia Sanitaria de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores?

complementaria en madres primigestas de la Estrategia Sanitaria de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores 2010.

2.2.3 madres primigestas 2.2.3.1 Definicin

complementaria en madres primigestas de la Estrategia de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores. - Los conocimientos obtenidos y la aplicacin sobre alimentacin complementaria en madres primigestas de la Estrategia Sanitaria de CRED del Hospital Mara Auxiliadora San Juan de Miraflores.

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METODOLOGA
TCNICA: METODO:

MATRIZ DE CONSISTENCIA INSTRUMENTO CRONOGRAMA

Encuesta Cuestionario

PRESUPUESTO
COSTO EN NUEVOS SOLES

El mtodo a utilizar en INSTRUMENTO: esta investigacin es El instrumento en su formato original est el cuantitativo. conformado por 3 dimensiones que forman TIPO DE 20 tems que permiten recoger y describir hechos acerca de los conocimientos de las INVESTIGACIN: madres primigestas. El presente trabajo de Tener en cuenta que para analizar el investigacin realizado conocimiento se analizan las preguntas 1,2 es de tipo no respecto a la alimentacin complementaria las experimental, preguntas adecuadas para analizar esta descriptivo y de dimensin son la cohorte transversal. 3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17.18, Es no experimental para analizar madres primigestas se han de porque no se manipula estudiar las respuestas obtenidas a las la variable de estudio. preguntas 19,20. Es de tipo descriptivo por que describe la realidad a estudiar. Es de Cohorte transversal porque el estudio se realizar en un momento dado del tiempo.

RUBRO 20 09 ACTI V INICIO DEL PROYECTO ELABORACI N DEL PROYECTO SUSTENTACI N DEL PROYECTO AG O SET OCT NOV DIC Asesoras Bibliografa X Otros TOTAL

4550

40

ASPECTOS ADMINISTRATIVOS CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 2010 MESES MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Actividades Determinacin del problema x x x x x Formulacin del problema Objetivos de la investigacin Justificacin Limitacionesy alcances de la investigacin Marco terico Hiptesis Variables y operacionalizacin de variables Diseo de investigacin Poblacin y muestra del estudio Tcnicas e Instrumentos de recoleccin de datos Validacin y confiabilidad del instrumento Recoleccin de datos Procesamiento de datos Anlisis de datos Elaboracin del informe final Revisin del informe final Sustentacin del informe final
x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x X X X X X X x x x x x x x x x x x x x x

x x x x

x x x x

x x

x x x

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35