Asis Callao 2002-2003

|
DEDICATORIA
A nuestra comunidad chalaca, a la cual entregamos cada da nuestro trabajo, para que juntos desarrollemos una ciudad mas saludable, mas humana y mas digna.
PRESENTACIN
La presente publicacin es el quinta edicin del Anlisis Situacin de Salud de la Provincia Constitucional del Callao, es producto de diversos trabajos monogrficos y de investigaciones as como la informacin de las unidades de la Direccin Epidemiologa por su dinamismo en la elaboracin, consolidacin, anlisis e interpretacin de la informacin recibida, y de varias Direcciones y/o Oficinas de la DISA I Callao que son responsables de la ejecucin del mismo. Sin embargo, reconociendo los avances, debemos sostener el compromiso de fortalecer los aporte para mejorar la calidad de vida en beneficio de la poblacin chalaca. Cabe sealar que este documento actualiza las cifras que se divulgaron en el ASIS anterior. Asimismo, se ha agregado nuevos datos, con la que se pretende enriquecer la informacin disponibles en los diferentes aspectos. La Direccin de Epidemiologa agradece las opiniones y sugerencias que nos hagan llegar, a efectos de ampliar la presentacin de nuestra publicacin. Finalmente, La Direccin de Epidemiologa expresa su agradecimiento a la Direccin Ejecutiva de Anlisis de Situacin y Tendencia de Salud de la Oficina General de Epidemiologa (OGE).
AGRADECIMIENTO
Para el presente ASIS 2002 - 2003 de la Provincia Constitucional del Callao, se agradece por su colaboracin con la informacin valiosa proporcionada: Dr. MARCO ANTONIO ADRIANZEN COSTA Director General Dr. PEDRO GUSTAVO VALENCIA VASQUEZ Director de Asesora Tcnica Dr. RENE LEIVA ROSADO Director de Epidemiologa Dr. ROBERTO ESPINOZA ATOCHE Director Ejecutivo de Salud de las Personas Dr. GERARDO ORELLANA ABRIOJO Director Ejecutivo de Administracin Ing. JORGE LUIS CANDIOTTI HERRERA Director de Estadstica e Informtica Dr. JOSE RAUL CARPIO BARBIERI Director de Planificacin, Presupuesto y Racionalizacin Dr. MIRIAM VASQUEZ ORE Director de Servicios de Salud Dr. OSCAR PIZARRO PACHECO Director de Programas de Salud
ELABORACION
El Anlisis de Situacin de Salud 2002 de la Provincia Constitucional del Callao fue elaborado por : Comisin de Aspecto Socio-Demogrfico y Econmicos Dra. Gaby Gonzles Espinoza, Vigilancia Clnica Lic. Luisa Sanguinetti Santillan, Unidad de Vigilancia Epidemiologa Srta. Giovana Vsquez Osorio, Sistema de Informacin Geogrfica Comisin de Perfil de Salud Dr. Rene Leiva Rosado, Director de Epidemiologa Sr. Wilmer Ayala Rosillo, Apoyo Tcnico de Epidemiologa Comisin de Respuesta Social Dr. Eduardo Paredes Ayala, Unidad de Vigilancia Epidemiologa Lic. Julia Alvarado Pereda, Unidad de Capacitacin Dr. Ricardo Contreras Ros, Mdico Jefe de C.S. Juan Pablo II Apoyo Administrativo Marlene Cuba avincopa, Secretaria Cristian Alexander Hasquieri Zapata, Practicante Luisa Castaeda Torres, Practicante
INTRODUCCION
En nuestro pas, el Ministerio de Salud es el este encargado de la prestaciones de los servicios de salud a la poblacin, mediante sus establecimientos de Hospitales, Centros de Salud, Organismos Pblicos no desentralizados por lo que tiene que evaluar constantemente las metas, los indicadores u otra informacin por lo que es necesario la elaboracin del ASIS. La DISA I Callao es una entidad de salud descentralizada, estructurada en Redes, que lidera la coordinacin intersectorial para el desarrollo sostenible de la Provincia Constitucional del Callao mediante un sistema integrado equitativo, solidario con participacin social efectiva y con personal altamente comprometido con la salud integral de la sociedad. La DISA I Callao es una entidad del Estado que promueve el desarrollo sostenible a travs de la salud integral. La DISA I Callao como entidad rectora de salud en la Provincia Constitucional del Callao, garantiza la atencin integral de salud con participacin y corresponsabilidad social, para elevar el nivel de vida de las personas basados en la solidaridad, equidad y vocacin de sus trabajadores. ASIS: El Anlisis Situacional de Salud, es el documento tcnico que rene la informacin correspondiente a una principalmente por: Aspecto Socio-Demogrfico y Econmicos Perfil de Situaciones de Salud Respuesta Social determinada jurisdiccin, que contiene
Para la planificacin y administracin de los servicios de salud, que se ajusta a las necesidades de provisin y financiamiento de servicios para la atencin de la poblacin. Dado la vulnerabilidad de las personas se ven mellados por los diferentes cambios climatolgicos, fenmenos sociales u otros cambio que varan las necesidades y demandas en los servicios de salud. En este contexto se desarrolla el Anlisis de la Situacin de Salud, basados en la informacin generada en las diferentes oficinas que la conforman con el nico objetivo de generar informacin local til y lo ms actualizada posible, para la toma de decisiones y para generar planes de contingencia ante posibles daos o amenazas a la Salud Publica. garantizar un ASIS que responda a las necesidades tcnicas para la toma de decisiones. En la medida en que el anlisis de sistemas de salud requiere enfoques multidisciplinarios, se han creado espacios de anlisis comparado en los cuales se articulan, mezclan y combinan varias disciplinas, en especial las predominantes, generando nuevos mtodos y conocimientos en los que ya no son reconocibles las fronteras disciplinarias originarias. En este marco, debe entenderse al Anlisis de Situacin de Salud (ASIS) como un concepto plural que define procesos analticos y sintticos desarrollados para caracterizar, medir y explicar el perfil de la salud enfermedad de una poblacin, incluyendo los daos y problemas de salud, as como sus determinantes, sean estos competencia del sector salud o de otros sectores. Adems del contenido del sistema de salud, es clave considerar la temporalidad a la que estn sometidos. Con respecto a los servicios de salud ms restringidos en el concepto y el alcance que los sistemas de salud, la temporalidad apropiada para medir procesos y resultados suele ser de lustros y dcadas. En este sentido, la experiencia internacional ampliamente documentada indica que los tiempos de estos sistemas sociales complejos son de mediano y largo plazo, tanto cuando estn consolidados como cuando se encuentran en procesos de transformacin. El analisis es simple y sistmicos, de tendencia, de prospectiva y estructurales.
RESEA HISTORICA
RESEA HISTRICA DEL CALLAO

La historia del Puerto del Callao se conoce muy poco, no existen noticias documentales, slo se consigna escasos datos y algunas cifras de los primeros tiempos de existencias. Se sabe que los nativos se dedicaban a la pesca y la agricultura habitaron miles de aos los valles de los ros Rmac y Chilln. Cerca a la desembocadura de ste ltimo se han encontrado los artefactos lticos ms antiguos de la costa, algunos fabricados 10,500 u 11,000 aos antes de Cristo. Antes de la llegada de los Incas, los habitantes de esta regin ya haban desarrollado una pequea cultura, testimonio de este desarrollo son las huacas de Bellavista y Maranga. En 1537, durante la conquista espaola, el Cabildo de Lima ordena la construccin de un tambo o bodega, en lo que hoy es el puerto, para la proteccin de las mercancas que se desembarcaban. As naci el Callao, sin acta de fundacin. En 1547 se emplea por primera vez, la palabra Callao en documentos oficiales por el licenciado Don Pedro de la Gasca en Panam, dando instrucciones al sometimiento de Gonzalo Pizarro, hermano del conquistador Francisco Pizarro. En 1558, aparece por primera vez, con la expresin "Callao de la Mar". En 1586, figura con nombre propio y definido de PUERTO DEL CALLAO. En 1630 Bernab Cobo lo nombra "Pueblo y Puerto del Callao". A partir de 1631 se eligen dos Alcaldes para el Callao, como se hacia para Lima, teniendo en consideracin el desarrollo urbano que haba experimentado el Puerto. En 1671, el Virrey Pedro Fernndez de Castro, Conde de Lemos, le da el ttulo de ciudad. El 28 de Octubre de 1746, el Callao fue azotado sucesivamente por un movimiento ssmico y un maremoto que lo dej totalmente destruido. De sus 5 mil habitantes slo sobrevivieron 200. El virrey, Don Jos Manso de Velasco dedic todos sus esfuerzos en reedificar el puerto. Se escogi un excelente lugar que en ese entonces fue llamado "Buena Vista", hoy el distrito de Bellavista. El virrey tambin ordena la creacin de una fortaleza. El 1 de agosto de 1747 se inicia la construccin de la Fortaleza del Real Felipe, obra concluida en 1774 bajo el mandato del virrey Manuel Amat y Juniet.
10
La fortaleza se convirti en el baluarte de la dominacin espaola en Amrica. En 1820, la fortaleza impide a las fuerzas libertadoras, al mando del generalsimo don Jos de San Martn, la entrada al Callao. El libertador entonces decide entrar por Huacho y de ah marcha hacia Lima donde ingresa y proclama la independencia del Per el 28 de julio de 1821. El libertador ordena sitiar a la fortaleza, y los espaoles deciden poner la defensa a cargo de un peruano, el general Jos La Mar. Pero ste en un gesto de patriotismo entrega la fortaleza. En 1823 la fortaleza del Callao, tuvo el honor de albergar al Primer Congreso Constituyente. El 1 de septiembre del mismo ao, llega al Callao, el libertador Don Simn Bolvar para completar la independencia del Per. Es recibido por Jos Bernardo de Tagle, nombrado presidente del Per, y todos los miembros del Congreso. Las playas estaban repletas de gente que no cesaban de aplaudir y ovacionarlo, los caones del Real Felipe disparaban salvas, mientras el libertador vestido en su traje de gala contestaba los saludos. El 9 de diciembre de 1824 la independencia del Per fue sellada con la batalla y capitulacin de Ayacucho. El 20 de Agosto de 1836, el Mariscal Andrs de Santa Cruz convierte al Callao en "Provincia Litoral" y con autonoma propia. Esta es la fecha que el Callao celebra su aniversario poltico. En 1851, se establece el ferrocarril Callao-Lima, el primero en Amrica del Sur. Dos locomotoras fueron importadas de Inglaterra y fueron bautizadas con los nombres de "Lima" y "Callao". El 22 de Abril de 1857, la Convencin Nacional unnimemente, aprueba, en mrito a las virtudes cvicas del pueblo chalaco, honrar al puerto con el ttulo de "Provincia Constitucional del Callao". En 1860, la primera compaa de bomberos del Per fue fundada en el Callao, la "Unin Chalaca". La historia del Callao es rica en hechos histricos, pero tal vez la que causa mayor emocin es la del Combate del Dos de Mayo de 1866. Espaa haba reconocido a todos los pases americanos como naciones libres con excepcin del Per. Uno de los estipulados de la capitulacin de Ayacucho fue la "deuda de la independencia" en la que el Per se comprometa a pagar una fuerte suma de dinero a Espaa pero condicionada al reconocimiento de nuestra libertad. Espaa nunca quiso reconocer la libertad del Per, por lo cual el Per nunca pago la "deuda". En 1863 llega al Per la flota espaola bajo pretexto de una expedicin cientfica. En 1864 los espaoles toman las islas de Chincha, ricas en guano. Hubo negociaciones, algunas humillantes para el Per. Es entonces que el coronel Mariano Ignacio Prado marcha
11
hacia Lima, captura el Palacio de Gobierno y contando con el apoyo de todos los peruanos, declara la guerra a Espaa el 13 de Enero de 1866. Callao, 2 de Mayo, 12 y 30 del da, el blindado Numancia de la flota espaola hace el primer disparo y su tripulacin lanza el grito "viva la Reina", comienza el combate. Las bateras del Callao contestan acompaadas con un "viva el Per". A la hora de haber empezado el combate una bomba enemiga causa una terrible explosin en la torre de la Merced -donde se encontraba el ministro Jos Glvez- causndole la muerte. Sin embargo, las otras bateras siguieron disparando, con el ms alto entusiasmo y fervor patritico. Treinta minutos despus, el torren del Norte deja fuera de combate al Villa de Madrid, y deja tambin daadas a la Blanca y la Berenguela, las cuales se retiran del combate. A las 4 de la tarde solo la Numancia y la Vencedora de la flota espaola siguen combatiendo ya que la Resolucin estaba muy averiada, y la Almansa era presa de un incendio. Despus de cinco horas de combate las naves espaolas se retiran, las bateras peruanas siguen disparando, anunciando al mundo entero su deseo de ser libre. As fue apagado el deseo de Espaa de reconquistar al Per. En 1885 se promovi una encuesta para esclarecer el origen o etimologa de la palabra Callao y del vocablo Chalaco. La campaa fue organizada con alto criterio cientfico y espritu regionalista por el diario El Callao, que diriga don M. Daro Arrs. Del Callao parti el Almirante Miguel Grau, al mando del monitor Huscar para inmortalizarse el 8 de octubre de 1879, luego de la derrota naval, le toc al Callao luchar en contra del ingreso de la fuerzas chilenas. Ocurren algunos encuentros pero el Callao impidi aquel ingreso. La fuerza naval chilena decide entonces poner sus naves fuera de distancia de los caones del Callao. Durante el siglo pasado y a comienzos del presente, el Callao fue uno de los puertos ms importantes en el Pacfico pero con la construccin del Canal de Panam, dej de ser uno de los paraderos obligados de las naves extranjeras. Sin embargo el Callao contina siendo el puerto obligatorio de llegada de barcos extranjeros al Per. En la dcada de 1940, el Callao vuelve a tomar importancia con el crecimiento de la pesca. La industria pesquera nacional se origin en el Callao. El Callao tambin se establece como punto de partida de varias exploraciones marinas destacando entre ellas la realizada por el navegante noruego Thor Heyerdall con su nave Kon Tiki
12
rumbo a Polinesia. La historia del Callao contina y es una historia relacionada al mar. La Marina de Guerra del Per tiene su base principal en el Callao. El Callao es tambin sede de La Marina Mercante Nacional y sede del Instituto del Mar. Histricamente se habla de los siguientes perodos de ocupacin de la Provincia: Hasta 1940, ocupacin primaria constituida por: el puerto, el centro antiguo cercano a l, algunas actividades comerciales a lo largo de la Av. Senz Pea y la cervecera nacional, aparicin de las primeras reas marginales como Puerto Nuevo y de La Perla como balneario con grandes residencias solariegas. De 1940 a 1954, consolidacin a lo largo de la Av. Argentina de la industria relacionada con el puerto, ya sea para la importacin de los insumos o para la exportacin de materia prima. La Punta como lugar residencial, aparicin de las grandes reas marginales productos del terremoto de 1940 y del crecimiento urbano por el proceso de Industrializacin: Ciudadela Chalaca y Dulanto, aparecen las primeras reas tugurizadas en la parte antigua, se reconstruye el Mercado Central del Callao y se consolida el rea comercial en la Avenida Senz Pea. De 1955 a 1970, construccin del Aeropuerto Internacional Jorge Chvez, ocupacin de los distritos de Bellavista, La Perla y consolidacin de las reas marginales del perodo anterior convirtindose en el distrito de Carmen de la Legua - Reynoso. Construccin de la Ciudad Satlite Ventanilla en 1960 y anexin a la Provincia del Callao en 1969. De 1970 a 1984, ocupacin residencial de la zona este del Aeropuerto, con la construccin del Complejo Habitacional Santa Rosa (4,060 viviendas). Aparicin de asentamientos marginales a lo largo de la carretera a Ventanilla y en Ventanilla. De 1985 a 1995, proliferacin de asentamientos humanos en los alrededores del aeropuerto (AA.HH. Bocanegra). Culminacin de la construccin de la Ciudad del Deporte (4,250 viviendas) denominada Antonio Moreno de Cceres. Inicio de las obras de Ciudad Pachactec. De 1995 a 2000, quinquenio en el cual aparecen nuevos AA.HH principalmente en el distrito de Ventanilla, siendo la ms importante el que ocurri en Febrero del 2000 con la invasin de la zona denominada Pachactec.
Fuente: HUMBERTO COTOS (http://www.chimpum-callao.com/callao/esbozo.html)

13
EL ESCUDO DEL CALLAO

Una torre alamedada que tiene una bandera flameando, en medio del sol radiante y como orla la palabra Callao, son las caractersticas del escudo de Esta y la es en Provincia suma del la Constitucional del Callao. representacin del civismo tradicin pueblo Chalaco.
Es el Sol radiante la libertad, el torren baluarte que representa la rendicin del enemigo y donde pende el glorioso pabelln Nacional con la perspectiva de un mar tranquilo, evidencia de un pueblo libre. Este escudo smbolo permanente, adoptado en 1953, tiene su origen en la medalla del Callao, mandada a acuar por el General San Martn el 21 de Septiembre de 1821 como testimonio perdurable de la hazaa de los patriotas en el sitio del Callao. Posteriormente, el 07 de Marzo de 1834, el Mariscal y Presidente del Per Don Jos de Orbegoso otorgo a la Ciudad del Callao el lema La Fiel y Generosa Ciudad del Callao, Asilo de las Leyes y de la Libertad
14
RESEA HISTORICA DE LA DISA I CALLAO

En 1945 el Ministerio de Salud cre en la Provincia Constitucional del Callao, un servicios de salud denominado Unidad Sanitaria, que, tena su sede en la calle Constitucin 245, Callao. Realizando acciones de promocin y proteccin de la Salud, a travs de los establecimientos llamados Gota de Leche. En 1958 se denomina Unidad de Salud del Callao, contando con el Programa Materno Infantil. La atencin se brindaba a travs de los siguientes centros de atencin: Constitucin, La Perla, Mxico, Bonilla, Puerto Nuevo, Carmen de la Legua. Contaba tambin con las postas sanitarias: Playa Rmac, Areneros, Reynoso, Bella Unin y Ciudadela Chalaca. En 1969 se integra los servicios y hospitales dando lugar a la creacin del Complejo Hospitalario Daniel A. Carrin del rea Hospitalaria N 18. En 1970 se crea el rea Hospitalaria N 6 integrado por el Hospital Nacional Daniel A. Carrin, Hospital Docente San Juan de Dios, Hospital Materno de Bellavista, servicios perifricos que no pasaban de 10 establecimientos y la Asistencia Pblica del Callao. Estuvo ubicado en el sector San Juan, teniendo como su primer director el Dr. Guillermo Daz Lira y el Sub Director el Dr. Manuel Sotelo Baselli. En 1981 se cambia como XVIII Regin de Salud y el 29 de Diciembre de 1983 se aprueba el Manual de Organizacin y Funciones de la institucin con Resolucin Ministerial N 0291-83-SA/DVM. Estando ubicado en el local de la entonces Escuela de Enfermeras Daniel A. Carrin; administrativamente tena a su cargo: Callao, Collique, Chancay, Cajatambo y Ancn. El 1 de Julio de 1986 se emite la Resolucin Suprema N 01486-SA y la Resolucin Ministerial 046-86, dando inicio a las funciones la Unidad Departamental de Salud (UDES Callao). El 20 de Agosto de 1992, se crea la Direccin Sub Regional de Salud I Callao; emiten el Decreto Supremo N 002-92-SA aprobando el Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud. El 14 de Abril de 1998, cambia de denominacin a DIRECCIN DE SALUD I CALLAO, se emite la Resolucin Ministerial N 13408 SA /DM A partir del mes de Noviembre de 1999 se conforma el Sistema de Redes de Servicios de Salud siendo estos:
15
Primera Red Bonilla La Punta Segunda Red Gambetta Tercera Red Mrquez Cuarta Red BEPECA Quinta Red Ventanilla
(sede C.S. Manuel Bonilla) (sede C.S. Gambetta Alta) (sede C.S. Mrquez) (sede C.S. Per Corea) (sede C.S. Ventanilla)
Considerando los diferentes niveles de atencin a Diciembre del 2001 se cuenta con: Hospitales: Hospital Nacional Daniel A. Carrin y Hospital de Apoyo San Jos. Centros y Puestos de Salud: 48 establecimientos que incluyen 5 Centros de Salud de 24 horas de atencin. Sanidades: Area y Martima. Todos estos establecimientos de salud se encuentran distribuidos estratgicamente en la Provincia Constitucional del Callao. Actualmente la gestin de la Direccin de Salud I Callao, desarrolla su labor dentro del proceso de modernizacin del estado y basndose en la nueva Ley del Ministerio de Salud, su objetivo es implementar el proceso de reestructuracin de la DISA para dar cumplimiento a la Visin de la Institucin la cual es: Ser una entidad de Salud descentralizada, estructurada en Redes que lidere la coordinacin intersectorial para el desarrollo sostenible de la Provincia Constitucional del Callao, mediante un Sistema de Salud integrado equitativo, solidario con participacin social efectiva y personal altamente comprometido con la salud integral de la sociedad.
16
ANTECEDENTE HISTORICO DEL ASIS EN EL CALLAO

El ao 1998 se edita el primer documento sobre el Anlisis de la Situacin de Salud del Callao, el que no lleva el nombre del ASIS, sino que en realidad presenta el Perfil Epidemiolgico del Callao, fue elaborado con datos muy generales de Morbimortalidad y su socializacin fue muy limitada. El ao 1999 el documento del ASIS, se edita como tal y es ms tcnico, con datos ms completos como mortalidad con AVPP, es elaborado por el equipo que labora en la Oficina de Epidemiologa y con un grupo de alumnos del PREC formando reas de trabajo ms organizado. Con la experiencia de los aos anteriores el documento del ASIS del 2000, se presenta con una riqueza de informacin que contiene datos de optima calidad, su edicin tambin se presenta en un documento empastado de gran vistosidad, cualidades que lo hacen merecedor al reconocimiento y premiacin del 1 primer puesto a nivel Nacional por la Oficina General de Epidemiologa; este documento es socializado en todas las Direcciones de la DISA, del MINSA y otras DISAs a solicitud de los diferentes usuarios interesados se hizo tambin su presentacin en un CD. Para el ao 2001 el documento tcnico del ASIS es analizado con la metodologa de la integracin de sus componentes emitidas por la Oficina General de Epidemiologa en sus cuatro tomos donde se conformaron igual nmero de grupos de trabajo en la Direccin de Epidemiologa.
17
UBICACIN GEOGRAFIA Y TERRITORIO
18
MAPA N1
DESCRIPCIN Y ANLISIS DEL ENTORNO GEOGRFICO
La Provincia Constitucional del Callao esta constituida polticamente por 6 distritos, siendo estos: el distrito del Callao, Bellavista, Carmen de la Legua, La Perla, La Punta y Ventanilla; teniendo una extensin territorial total de 146.98 Km2, incluida las islas.
PUENTE PIEDRA
SANTA ROSA
LOS OLIVOS
MAR DE GRAU SAN MARTN DE PORRAS
LIMA CERCADO SAN MIGUEL
19
CUADRO N1
SUPERFICIE, UBICACIN GEOGRAFICA Y POLITICA PERU, CALLAO

SUPERFICIE TOTAL UBICACIN GEOGRAFICA LATITUD SUR LONGITUD OESTE SUPERFICIE TIERRAS EMERGIDAS CONTINENTAL LACUSTRE TOTAL SUPERFICIE TERRIOTORIAL INSULAR MARITRU LACUSTRE
PERU
000148,0 182050,8 123011,0 123011,0 146.98 Km .

2
751029,0 702231,5 683927,0 811934,5 77 1051"
SEPTENTRION AL MERIDIONAL ORIENTAL CALLAO
1285215,60 2 KM 146,98 KM
2
1280085,92
4996,28
133,4
94,36
39,04
CALLAO
12 0630"
129,35
-------
17,63
17,63
----
fuente: Compendio Estadstico: INEI-1992-93
Elaborado: Epidemiologia Callao
CUADRO N2
CALLAO: CALIFICACION DE CREACION Y UBICACIN GEOGRAFICA DE LA CAPITAL LEGAL DE LOS DISTRITOS, SEGN PROVINCIA Y DISTRITO
DE CREACION
CODIGO
DISTRITO
CATEGORIA
DISPOSITIVO LEGAL NOMBRE NMERO FECHA 20/05/1836
UBICACIN GEOGRAFICA SUPERFICIE ALTITUD LATITUD LONGITUD 2 (Km ) (msnm) SUR OESTE 146,98
1301 PROVINCIA 130101 CALLAO 130102 BELLAVISTA CARMEN DE LA 130103 LEGUA-REYNOSO 130104 LA PERLA 130105 LA PUNTA 130106 VENTANILLA
fuente: Compendio Estadstico: INEI-1992-93
DECRETO S/N CIUDAD PUEBLO CIUDAD CIUDAD PUEBLO CIUDAD
DEC. LEY LEY LEY LEY D.L.
S/N 12301 15247 15185 2141 17392
20/08/1836 03/05/1955 04/12/1964 22/10/1964 06/10/1915 28/01/1969
7 34 54 18 2 21
12 0323" 12 0331" 12 0234" 12 0403" 12 0404" 11 5215"
77 0840" 77 0737" 77 05 42" 77 0726" 77 0952" 77 0727"
45,65 4,56 2,12 2,75 18,38 73,52
Elaborado: Epidemiologa-Callao
CUADRO N3
ACCESIBILIDAD DE LA DISA I CALLAO A LOS CENTROS DE SALUD BASE PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2003
DISTRITOS CALLAO BELLAVISTA CARMEN DE LA LEGUA LA PERLA LA PUNTA VENTANILLA ESTABLECIMIENTO C.S. BONILLA C.S. PERU COREA C.S. CARMEN DE LA LEGUA C.S. LA PERLA C.S. LAPUNTA C.S. VENTANILLA 20 DISTANCIA (Km.) 1.07 1.05 7 1 3 30 TIEMPO EN VEHCULO 10 min 8 min 25 min 6 min 15 min 1.05 min
MAPA N2
REDES DE SERVICIOS DE SALUD DIRECCION DE SALUD I CALLAO

SANTA ROSA
PUENTE PIEDRA
LOS OLIVOS
MAR DE GRAU
SAN MARTN DE PORRAS
LIMA CERCADO
SAN MIGUEL
La Direccin de Salud I Callao para una mejor descentralizacin de la gestin y toma de decisiones, en el mes de Noviembre de 1999 conforma el Sistema de Redes con la creacin de 5 redes de salud en la Provincia Constitucional del Callao.
21
BAHIA
ACCIDENTES GEOGRAFICOS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO

MAPA N3
ACCIDENTES GEOGRAFICOS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO

SANTA ROSA
PUENTE PIEDRA
Hay tres sectores: Sector Arena: NorteGeoformas afloramientos de rocosos;

LOS OLIVOS
calizas y cuarcitas (Cerros y otros). (distrito de Ventanilla). Sector Centro SurTerraza Fluvial: entre el ro Chilln y el ro Rmac, producto de acarreo y el depsito fluvial. Sector SurTerraza Fluvial disectada: ro Rmac hasta la zona del litoral playa de la mar brava. (cercado del Callao, Carmen de la Legua y Reinoso, Bellavista y La Punta.
LIMA
SAN MARTN DE PORRAS
METROPOLITANA
SAN MIGUEL
ISLAS
22
MAPA N4
PRINCIPALES VIAS DE COMUNICACION DE LA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO

SANTA ROSA
PUENTE PIEDRA
LOS OLIVOS
SAN MARTN DE PORRAS
El Callao tiene varias formas de acceso desde el norte (Ventanilla) hasta el sur (La Perla), teniendo grandes avenidas como: Carretera Panamericana Norte, Canta Callao, Tomas Valle, Morales Duarez, Argentina, Colonial, Venezuela, La Marina, y LIMA CERCADO La Paz.
SAN MIGUEL
23
CUADRO N4
PROVINCIA CONST IT UCIONAL DEL CALLAO 2003

VARIABLE Variable Superficie Territorial Ubicacin Referencia INDICADOR FUENTE DE INFORMACION
146.98 Km.
Costa del Per Centro Occidental del Per Se localiza al Oeste de Lima y delimita su territorio por el Norte, Este , Sur Este, Sur y oeste con el Mar de Grau (Sector Peruano del Oceano Pacfico) 99.99% 0.01% Diversidad de formas del relieve:
INEI "Conociendo Callao"
Urbanidad Ruralidad
Topografa
Sector Norte: geoformas de arena (Ventanilla) Sector Centro Sur: Terraza fluvial (rea entre ro Chilln y Rimac) Sector Sur: Terraza fluvial fluvial (margen izquierdo del Ro Rimac, hasta la zona del litoral Playa de la mar brava. Accidentes Geogrficos: Ro Rimac, Ro Chilln Bahia: La Punta. Islas martimas: San Lorenzo, Cavinzas, Redondo
Clima
De acuerdo a estaciones del ao Varia de 30Ca la sombra en los meses de verano, descendiendo a promedio de 14C en los meses de invierno
Humedad
La Humedad vara de 90% a 97%
24
UBICACIN GEOGRAFICA
La Provincia Constitucional del Callao, esta ubicada en la Costa del Per en el centro occidental del departamento de Lima y en el centro de la costa occidental de Sud Amrica. Sus coordenadas geogrficas son 1015 de latitud sur y 7538 y 77 47 de longitud al Oeste del Meridiano de Greenwich y su altitud vara de los 7 m.s.n.m. (metros sobre el nivel del mar), hasta los 500 m.s.n.m en la zona este. Se localiza al Oeste de Lima (la ciudad capital del Per) que delimita su territorio por el Norte, Este y Sur Este. Por el Sur y Oeste, el Mar de Grau, Sector Peruano del Ocano Pacfico. Su capital es la ciudad del Callao, cuya altitud referida a la plaza principal, Plaza Grau, es de 5 m.s.n.m.
EL RELIEVE
La diversidad de formas del relieve que posee la provincia se debe al sustrato rocoso de las estribaciones sedimentarias de la costa, a la conformacin de flujos aluviales de la era cuaternaria, a los depsitos marinos y slidos, as como a la accin de los factores climticos sobre el relieve. Es probable que las islas de San Lorenzo, El Frontn y el Morro hubiesen formado un todo en otra poca del continente, pues poseen estos lugares una misma formacin geolgica (Raymondi 1897). Se distinguen tres sectores definidos: Sector Norte Geoformas de Arena: Comprende el distrito de Ventanilla de relieve plano frente al litoral y ondulado hacia el continente, presentando afloramientos rocosos; en cuanto a su litologa, esta compuesto por areniscas, lutitas estratificadas con adesitas aglomeradas, calizas y cuarcitas (Cerros Vela, Resbaln y otros). Cabe destacar la existencia de canteras, las mismas que de acuerdo al uso y disponibilidad se presentan como canteras de arena fina, que se localizan en la zona nor - occidental del centro poblado de Ventanilla y canteras de material de afirmado compuesta de grava, arena y arcilla que se ubica en la parte central de distrito y en
25
el camino a la granja de porcinos, Pampa de los Perros, en la margen del ro Chilln. Sector Centro Sur Terraza Fluvial: rea comprendida entre el ro Chilln y el ro Rmac, compuesta por las terrazas fluviales de los conos deyectivos de ambos ros caracterizados como un heterogneo de sedimentos del cuaternario reciente, producto de acarreo y el depsito fluvial. El ro Rmac presenta dos zonas como reas en peligro por los desbordes y porque el encauzamiento natural del ro se haya totalmente alterado por una zona de canalizacin antigua. Sector Sur Terraza Fluvial disectada: Comprende la margen izquierda del ro Rmac hasta la zona del litoral playa de la mar brava, vale decir, es el emplazamiento de la mayor concentracin urbana de la provincia correspondiente al cercado del Callao, Carmen de la Legua Reynoso, Bellavista y La Punta. Principales islas de la provincia encontramos en las islas de San Lorenzo y El Frontn corresponden a bloques macizos sedimentarios cuya posicin es paralela al eje de la direccin estructural principal; sus respectivas zonas meridionales se caracterizan por la presencia de acantilados, el relieve es ondulante y monticulado. La isla San Lorenzo est conformada por los cerros de La Mina, Encantada y Huanay; la mayor altitud corresponde a la cumbre del cerro La Mina con 395.06 m.s.n.m.
SUELOS E HIDROLOGIA
En la Provincia del Callao se observa que los mejores suelos para produccin y edificacin se encuentran en el sector centro sur, desde la margen izquierda del ro Rmac hasta el lmite de la provincia. Los suelos con aptitud para el riego y con actual uso agrcola y pecuario son los correspondientes a las reas de la hacienda San Agustn y alrededores. Aguas Superficiales: Los principales recursos hidrobiolgicos con que cuenta la provincia del Callao corresponden a los conos deyectivos de las cuencas de los ros Rmac y Chilln, cuyo rgimen fluvial depende de sus cuencas colectores que reciben lluvias principalmente en la estacin de verano. La cuenca del ro Rmac
26
alcanza un total de 3.952 km2 y la del Chilln 2.645 km2 , hallndose la zona de recoleccin de lluvias sobre los 2.500 mts. de altitud. Localizacin de reas Bajo Riesgo de Desastres: En la Provincia del Callao el 50% de la poblacin se localiza en el rea adyacente al litoral, asimismo existen instalaciones industriales que por su altitud cercana al nivel de mar estn expuestas a la invasin de las aguas de producirse maremotos de gran intensidad; las zonas ms propensas corresponden a las instalaciones del Terminal Martimo, la zona de Chucuito entre el muelle de Guerra y el Instituto de Mar IMARPE, todo el distrito de La Punta y la refinera de petrleo La Pampilla.
CLIMA
El clima de la Provincia Constitucional del Callao vara segn lo determina las estaciones del ao, llegando a un promedio de 30C a la sombra en los meses de verano, descendiendo a promedio de 14 C en los meses de invierno.
HUMEDAD
La Humedad Relativa en el Callao para todo el ao es de 94%; en los meses de Junio, Julio y Agosto es del 100%, en las primeras horas de la maana hasta las 10 de la maana mejorando hasta el 83% entre las 2 y 3 de la tarde; en verano la humedad relativa mxima entre 6 y 7 de la maana es de 92 a 94%, mejorando a medio da por el brillo del sol de 75 a 70%. La Humedad vara en los diferentes Distritos de la Provincia Constitucional del Callao, de 90% en el Distrito de Carmen de la Legua a 97% en el Distrito de Ventanilla, siendo en el Callao de 91%, Bellavista 92%, La Perla 94% y la Punta 96%. La Provincia Constitucional presenta uno de los mas altos porcentajes de Humedad del pas y esto se relaciona con las enfermedades Respiratorias.
27
ASPECTO DEMOGRAFICO Y SOCIOECONOMICO
28
CUADRO N5
C L A : P B A IO T T L S P R IC S G ND T IT S A L O O L C N O A , U E F IE E IS R O P O IN IAC N T U IO A D L C L A R V C O S IT C N L E A L O
D istrito s Tota l C llao a B ellavista C arm de la Le en gua La P erla La P unta V entanilla

F e : IN I/O IP u te E P
Pb o laci To n tal 882,201 448,732 82,649 41,735 72,243 13,048 223,794
Sp u erfic ( K ie m 146.98 4 5.65 4.5 6 2.1 2 2.7 5 0.7 5 7 3.52
2 )
D s ad P b en id o lacio al n 6,002.18 9,829.84 18 24 ,1 .78 19 86 ,6 .00 26 70 ,2 .18 17 97 ,3 .33 3,043.99
La Provincia Constitucional del Callao muestra la densidad poblacional ms alta a nivel nacional, y el distrito de La Perla tiene la mayor densidad poblacional de la Provincia y del Pas, constituyendo esta una debilidad para el desarrollo de enfermedades infecciosas y parasitarias.
29
CUADRO N6
30
CUADRO N7
31
CUADRO N 8
RESUMEN DE ANALISIS DESCRIPTIVO DE POBLACION PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - AO 2002

Provincia/ Crecimiento Poblacional
Tasa de Crec. Poblac. %
Grupos Especiales
Fecundidad
Natalidad
Mortalidad
Distritos
MEF GESTANTE ADOLESCENTE
Tasa de Tasa Bruta Tasa Fecundidad Mortalidad Natalidad x 1000 General x 1000 Mujeres Generalx 1000 hab. hab.
TOTAL (Provincia Callao) Callao Bellavista Carmen de la Legua
251808 130061 25092 12671 21933 2899 59152
19107 9987 1956 988 1709 226 4241
169499 90969 13644 7990 12985 2052 41859
2.50 2.50 2.50 2.50 2.50 2.50 2.50
40.73 42.76 31.48 30.31 23.16 13.45 50.29
11.63 12.39 9.55 9.20 7.03 2.99 13.29
3.00 3.00 5.90 4.00 3.70 2.70 1.40
La Perla La Punta Ventanilla

FUENTE: OPIP/DEPIDE
32
CUADRO N 9
RESUMEN DE ANALISIS DESCRIPTIVO DE POBLACION PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - AO 2003

Provincia/
Distritos TOTAL (Provincia Callao) Callao Bellavista Carmen de la Legua La Perla La Punta Ventanilla
FUENTE: OPIP/DEPIDE MEF
Grupos Especiales
GESTANTE ADOLESCENTE
Crecimiento Poblacional
Tasa de Crec. Poblac.
258103 133311 25719 12988 22482 2972 60631
19585 10236 2005 1013 1752 232 4347
172793 93243 13984 8189 13311 2103 41963
2.39 2.50 2.50 2.49 2.50 2.51 2.08
33
CUADRO N10 VARIACION PORCENTUAL POBLACION AO 1995 - 2002 PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO
AO POBLACION MILES VARIACION NOMINAL VARIACION PORCENTUAL
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002

Fuente: OPIP/DEPIDE
645,831 661,524 699,890 720,356 740,000 774,378 839,692 860,684 882,210 GRAFICO N1 15,693 38,366 20,466 19,644 34,378 65,314 20,992 21,526 2.43 5.80 2.92 2.73 4.65 8.44 2.50 2.50
VARIACION PORCENTUAL POBLACIONAL PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO AOS 1995 - 2002
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1994 1995 1996 1997 1998
AOS
2.43 2.92 2.73 4.65 5.80 8.44
2.50
2.50
1999
2000
2001
2002
FUENTE: OPIP
No hay variacin en la Tasa de crecimiento Poblacional en el ao 2002 en relacin al mismo periodo anterior, no se han presentado migraciones numerosas en estos dos ltimos aos, esperamos que no se efecten ms, ya que el distrito de Ventanilla es el ms afectado.
GRAFICO N2
DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA DINAMICA POBLACIONAL.

34
Situacin Actual, poblacin total y por unidades poblacionales, estructura por grupos de edad y sexo, pirmide poblacional y su interpretacin.
PORCENTAJ E DE POBLACIN POR GRUPO ETREO Y GENERO PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2003
AX
Hombres
e (
Mujeres
r 6 C
6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6
Poblacin total: 903324 hab. Fuente: Estadstica
Elaborado: Direccin Epidemiologa
La estructura de la pirmide poblacional de la Provincia Constitucional del Callao para el ao 2003 es de tipo expansiva, es decir que la base (poblacin infantil), se est estrechando y los grupos etreos correspondientes a los adolescentes y adultos jvenes (15 a 29 aos) se est ensanchando. Esta distribucin es propia de sociedades actualmente en desarrollo, en donde por la disminucin de la tasa de fecundidad y natalidad, se sigue el modelo de transicin demogrfica hacia una sociedad desarrollada. Esta transicin se evidencia al comparar esta grfica con la pirmide de la provincia del ao 1994, donde la poblacin de 0 a 4 aos (66,372) era mayor que la de 15 a 19 aos (63,646), a diferencia de la pirmide actual (84,012 vs 87,891 respectivamente).
35
La poblacin femenina es ligeramente mayor: 455,793 (50.46%), que la poblacin de varones: 447,531 (49.54%); esta proporcin es similar a la de hace 7 aos (1994), donde la poblacin femenina representaba el 50.4% (326,051) y la masculina el 49.6% (320,870). Se evidencia que el mayor grupo etreo es de 20 a 24 aos, correspondiendo hasta este grupo etreo casi el 50% del total de la poblacin de la provincia, esto ha de tenerse en cuenta en las priorizaciones de salud a corto plazo. La poblacin de mujeres en edad frtil (MEF) constituye el 28.57%, y la poblacin peditrica el 28.8%, y dada las caractersticas de morbi-mortalidad de estos grupos poblacionales, los servicios de salud dedicados a la madre y el nio siguen constituyendo una prioridad. Si bien la poblacin mayor de 60 aos (67829) representa slo el 7.5% de la poblacin de la provincia, la estructura piramidal nos indica que en un futuro prximo este grupo atareo crecer de manera significativa, por lo que debemos de prepara nuestro sistema de salud para brindar la mejor atencin posible a este grupo poblacional.
36
GRAFICO N3
POBLACIN POR GRUPO ETREO Y GENERO DISTRITO DE CALLAO 2003
O
Hombres
g 2 I 7a 7
Mujeres
12
11
10
10
11
12
Poblacin total: 459,950 hab. Fuente: Estadstica
En el distrito del Callao habita ms del 50% de la poblacin de toda la provincia chalaca, presentando una distribucin poblacional similar a la provincial, es decir, de tipo expansiva. La relacin entre poblacin masculina y femenina es casi la misma (50.15% y 49.85% respectivamente), observndose una simetra en la distribucin segn gnero en casi todos los grupos etreos de la pirmide. Al igual que a nivel provincial, cerca del 50% de la poblacin se encuentra entre los 0 y 24 aos, y se presenta una poblacin MEF del 28.98%. La amenaza de la contaminacin ambiental por metales pesados (en particular el plomo), as como las exposiciones laborales, afectan en el distrito del Callao sobretodo a la poblacin peditrica y econmicamente activa. Por las caractersticas sociales del distrito, la promocin y prevencin de las ITS en los grupos adolescentes y adultos jvenes se hace imperativa. As como a nivel provincial, la poblacin geritrica en los prximos aos se incrementar, modificando el perfil de morbi-mortalidad del distrito.
37
GRAFICO N4
PORCENTAJ E DE POBLACIN POR GRUPO ETREO Y GENERO DISTRITO DE BELLAVISTA - 2003
[J
Hombres
P V \ b
Mujeres
El distrito de Bellavista presenta una pirmide poblacional donde se aprecia una base ms estrecha en comparacin con la pirmide de la provincia, explicndose por el menor crecimiento intercensal al comparar Bellavista con la provincia. Si bien Bellavista reporta el mayor nmero de nacimientos segn distrito en la Provincia del Callao, esto se debe a la presencia de los hospitales: Hospital Nacional Daniel A. Carrin, Alberto Sabogal y Centro Mdico Naval donde se atiende el mayor nmero de partos procedentes de todos los distritos. La distribucin segn gnero es algo simtrica, existiendo un leve predominio femenino en las edades de la peri menopausia, caracterstica a tener presente por la especial morbilidad de este perodo, que repercutir en la vida futura de la mujer. Los adultos jvenes representan el mayor grupo etreo, con un 21.7% (20 a 29 aos). La poblacin mayor de 60 aos representa el 11% (a diferencia del 7.5% a nivel provincial), consecuencia del incremento de la expectativa de vida al nacer por la transicin epidemiolgica, lo que paulatinamente cambia el perfil epidemiolgico y las prioridades de salud en el distrito.
38
GRAFICO N5
PORCENTAJ E DE POBLACIN POR GRUPO ETREO Y GENERO DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA - 2003
@ v
Hombres
8 C M X
Mujeres
Poblacin total: 42773 hab. Fuente: Esatdstica
El Distrito de Carmen de la Legua presenta una pirmide poblacional de caractersticas similares a la provincial, aunque la poblacin peditrica constituye un porcentaje menor (base ms estrecha). Esto refleja una disminucin de la tasa de natalidad; el grupo etreo de 20 a 29 aos constituye el 23.6% de la poblacin total, y si el distrito contina con una tasa de crecimiento baja, la poblacin ser mayoritariamente adulta y adulta mayor en los prximos aos, siendo tal vez el distrito que presente el cambio demogrfico ms rpido despus del distrito de La Punta.
39
GRAFICO N6
PORCENTAJ E DE POBLACIN POR GRUPO ETREO Y GENERO DISTRITO DE LA PERLA - 2003
K~ ~ ~
Hombres
b~ %~ ~ ~ l~ .~ ~ ~ u~ 7~ ~ ~ ~ A
Mujeres
La pirmide del distrito de La Perla es una pirmide expansiva como la de la provincia, aunque ya presenta una base ms estrecha y un vrtice ms amplio, lo que dar en algunos aos una pirmide en transicin. La Perla es el distrito con mayor proporcin de poblacin femenina en el Callao (50.14%), representando la poblacin MEF en este distrito el 30.36% (a diferencia del 28.6 a nivel provincial). La poblacin adulto mayor constituye el 7% (a diferencia del 7.5% provincial). Si adems consideramos que es el distrito con mayor densidad poblacional, todo esto configura un perfil epidemiolgico particular de este distrito.
40
GRAFICO N7
GRAFICO N7
PORCENTAJ E DE POBLACION POR GRUPO ETREO Y GENERO DISTRITO DE LA PUNTA - 2003
Yn 0
Hombres
v 8 ~ @ H
Mujeres
El distrito de La Punta presenta una pirmide poblacional de tipo transicional con tendencia a hacerse constrictiva, con una base bastante estrecha, siendo el grupo de 0 a 4 aos el menor de todos (5.1%), a diferencia del 9.3% que representa este grupo etreo en la provincia. Igualmente, la poblacin adulto mayor representa en este distrito el 9.73%, mientras que a nivel provincial es 7.5%. El perfil del distrito de La Punta corresponde al de una sociedad desarrollada, siendo el distrito del Callao con menor porcentaje de viviendas con Necesidades Bsicas Insatisfechas (6.1%). En ese sentido, la prioridad constituye en la atencin del adulto y del adulto mayor, presentando una transicin de alta prevalencia de las enfermedades infecto contagiosas hacia un perfil de enfermedades crnico degenerativas.
41
GRAFICO N8
GRAFICO N 8
El distrito de Ventanilla es el segundo ms poblado del Callao y representa el 25.3%

PORCENTAJ E DE POBLACIN POR GRUPO ETREO Y GENERO DISTRITO DE VENTANILLA 2003
-@n zn zn
Hombres
zn zLn zn zn zn zXn zn zn zn zdn z'n zn p
Mujeres
de la poblacin de la provincia. En la pirmide se aprecia que la poblacin peditrica constituye el 34.4%, siendo el mayor grupo etreo, a diferencia de la provincia donde representa el 28.8%. La poblacin MEF representa el segundo mayor grupo poblacional con el 26.4%. Esto significa que en Ventanilla la prioridad de salud contina siendo la Salud Madre Nio, con un perfil epidemiolgico donde por las enfermedades infecto contagiosas siguen siendo las principales causas de morbimortalidad. A esto contribuye el hecho de que Ventanilla es el distrito con mayor tasa de crecimiento intercensal (13.8%) y con mayor porcentaje de Necesidades Bsicas Insatisfechas (62.3%), perteneciendo al estrato III segn el INEI. Destaca la mayor proporcin de mujeres en la poblacin peditrica (56.9%), lo que en un futuro cercano representar una mayor proporcin de la poblacin MEF, lo que significara la persistencia de altas tasas de natalidad y fecundidad, situacin ante la cual debe plantearse las estrategias necesarias.
42
GRAFICO N9
POBLACION POR CICLOS DE VIDA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - 2003

*Recin Nacidos 0.14% 1293 (0-7 das 0.038%) 351 (0-28 das 0.16%) 1402
(2.17%) 19585 Adulto Mayor (65 a mas aos) 5.26%) 47508
(<1ao 1.867) 16896
Adulto (20-64 aos 56.95%) 514492
Pre Escolar (1 - 4
anos 7.43%) 67116
(28.57%) 258103 Adolescente (10-19 aos 19,13%) 172793

FUENTE: ESTADISTICA
(5-17 aos 24.45%) 220874
*R.N. De Madres residentes en el Callao hasta Febrero 2003, se han excluido 370 (0.040%) R.N. De Madres procedentes de Lima Y otros
En lo referente a Ciclos de vida, la etapa de la mujer en periodo reproductivo y la etapa escolar son las ms numerosas de la Provincia Constitucional del Callao, y gracias al Sistema Integral de Salud estos grupos se vern favorecidos por esta nueva poltica de salud, adems mediante esta estrategia se espera disminuir la mortalidad materna ya que postulan la gratuidad del control pre natal y la atencin del parto institucional, as mismo la atencin de la morbilidad en general de los escolares. El ciclo de vida del Adolescente, conforma el 19.13% de la poblacin total, debindose fortalecer la prevencin en el uso y abuso de drogas, pandillaje y educacin sexual. Otro grupo importante es el del Adulto Joven que representa al 56.95% de la poblacin, los Centros de Salud deben estar debidamente implementados para la de enfermedades no transmisibles.
43
CUADRO N11
SITUACION ACTUAL Y POBLACION POR UNIDADES POBLACIONALES PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - AO 2002
VARIABLE POBLACION TOTAL
GRUPOS QUINQUENALES 0-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 GRUPOS DE EDAD 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 >70 A Gestante Infantil < 1 Aos Preescolar (1-4Aos) CICLO DE VIDA escolar(5-17a) adolecente (10-19) M E F (15- 49) Adulto 1 (20-65) Adulto 2 (>65Aos) % Gestantes GRUPOS ESPECIALES % Adolecentes >15 aos <15 aos SEXO CRECIMIENTO POBLACIONAL FECUNDIDAD Masculino Femenino Tasa de Crecimiento Poblacional Tasa Global de Fecundidad Tasa de fecundidad general NATALIDAD MORTALIDAD MORTALIDAD MATERNA Tasa de Natalidad Tasa de Mortalidad Tasa de Mortalidad Materna < 1 aos 1 - 4 aos 5 - 14 aos CLASIFICACION DE GRUPOS DE EDADES POR PROGRAMA 15 - 19 aos MEF 15- 49 aos Varones Adultos 20 - 64 aos Adulto > 65 aos Fuente: OPIP
INDICADOR 882 , 201

POBLACION 81,961 82,496 82,834 8,665 98,361 86,537 79,385 66,342 52,046 38,686 34,124 26,586 19,818 19,818 26,542 19,107 16,480 65,481 215,447 169,499 251,808 501,885 46,360 19,107.00 169,499.00 247,291 634,910 437,825 444,376 2.499 1.8 Hijo x Mujer 40.73 x 1000 Mujer 11.63 x 1000 2.96 x 1000 45.40 x 100,000 N.V 16,480 65,481 165,330 508,022 251,808 256,214 501,885 46,360 1.87 7.42 18.74 57.59 28.54 29.05 56.89 5.25 PORCENTAJE 9.29 9.35 9.39 9.82 11.15 9.81 9.00 7.52 5.90 4.39 3.87 3.01 2.25 2.25 3.01 2.17 1.87 7.42 24.42 19.21 28.54 56.89 5.26 2.17 19.21 28.03 71.97 49.63 50.37
44
CUADRO N 11
CUADRO N12
45
CUADRO N11
TASAS DEMOGRAFICAS
CUADRO N 13 GRAFICO N13 PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - AOS 1999 - 2002
1999
N Nacidos vivos % Nacidos vivos
NACIDOS VIVOS POR DISTRITOS
2000
2001
2002
Provincia callao Callao Bellavista Carmen de la Legua La Perla La Punta Ventanilla
10800 3348.0 4124.0 2138.0 40.0 5.0 1145.0
100 31.00 38.19 19.80 0.37 0.05 10.60
12070 1553.0 6810.0 2441.0 25.0 14.0 1227.0
100 12.84 56.42 20.22 0.21 0.12 10.17
11994 1279 7496 1939 198 10 1072
100 10.66 62.50 16.17 1.65 0.08 8.94
13216 1,284 8,393 1,919 24 10 1,586
100 9.72 63.51 14.52 0.18 0.08 12
GRAFICO N10
NACIMIENTOS POR DISTRITOS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO AOS 1999 - 2002
14000.0 12000.0 N Nacidos 10000.0 8000.0 6000.0 4000.0 2000.0 0.0 1999 Ventanilla La Punta La Perla 2000 2001 Aos Carmen de la Legua Bellavista Callao Provincia callao 2002
En el ao 2002 se reportaron 13216 Nacidos vivos en la Provincia Constitucional del Callao, 10.18% (1222 NV) ms que el ao 2001. Las madres de 2959 (22.38%) nacidos vivos en la Provincia Constitucional del Callao proceden de Lima y otros; de ellos el 37.03% proceden de San Martn de Porres, el 17.8% de Los Olivos, el 2.05% de San Miguel, 1.98% de Puente Piedra. Comparativamente los nacidos vivos en la Provincia del Callao de madres procedentes de Lima y otros han descendido de 3356 (27.9%) en el 2001 2959 (22.3%) en el 2002. El distrito de Bellavista es el que mas nacidos vivos report 8393 (63.51%)del total de nacimientos en la Provincia, debido a que en este distrito se encuentran los Hospitales Daniel A. Carrin, Hospital Naval EsSalud Alberto Sabogal. Segn la residencia de la madre 1999 (23.82%) de estos nacidos vivos son de Lima - otros y de ellos 1097 (54.88%) fueron atendidos en EsSalud. Las madres de 442 (34.42%) de N.V. en el distrito del Callao proceden de Lima y Otros. As mismo de los 492 (25.64%) N.V. en el distrito de Carmen de la Legua, sus madres proceden de Carmen de la Legua.
46
CUADRO N12
CUADRO N 14
NACIMIENTOS POR RESIDENCIA DE LA MADRE SEGN DISTRITO - TASA DE NATALIDAD PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - AOS 2001 - 2002
2001 Poblacin 860684 437787 80633 40717 70481 12730 218336 N Nacidos Vivos 8684 5037 710 344 447 32 2114 3356 Tasa de Natalidad x 1000 hab. 10.08 11.50 8.80 8.44 6.34 2.51 9.68 Poblacin 882,201 448,732 82,649 41,735 72,243 13,048 223,794 2002 N Nacidos Vivos 10,257 5,561 790 384 508 39 2,975 2,959 Tasa de Natalidad x 1000 hab. 11.63 12.39 9.55 9.2 7.03 2.99 13.29
Provincia Callao Callao Bellavista Carmen de la Legua La Perla La Punta Ventanilla Lima y otros
Fuente: OPIP/Estadstica /Epidemiologa.
GRAFICO N11
TASA DE NATALIDAD POR RESIDENCIA DE LA M ADRE PROVINCIA CALLAO - AOS 2001-2002 14 12 10
Tasa * 1000
1.63 1 1 0.08 8.80 1.50 1 9.55 8.44 9.2 7.03 9.68
1 2.39
2001
2002
1 3.29
8 6 4 2 0 Provincia Callao Callao Bellavista Carmen de la Legua
6.34
2.51
2.99
La Perla La Punta Ventanilla
FUENTE: Estadstica Callao.

FUENTE: ESTADSTICA - CALLAO
En lo referente a nacimientos, en la Provincia Constitucional del Callao se reportaron 13216% de nacidos vivos de los cuales 2959 tienen a sus madres residentes en Lima y otros; para obtener la Tasa de Natalidad se considera los nacidos vivos en la Provincia Constitucional del Callao cuyas madres residen en el Callao, estos son 10257 nacidos vivos, siendo la Tasa de Natalidad 11.63 x 1000 habitantes,
47
habindose incrementado en un 15% en relacin al ao anterior. A diferencia del 2001 que el distrito del Callao report la Tasa de Natalidad ms alta el ao 2002, el distrito de Ventanilla increment su Tasa de Natalidad en un 37% en relacin al ao anterior, el ms alto de la Provincia probablemente por la migracin de la poblacin joven a este distrito en los ltimos aos debiendo fortalecer el componente preventivo promocional de planificacin familiar a este distrito. Existe un sesgo en la Tasa de Natalidad de la Provincia constitucional del Callao, ya que no tenemos los datos de los nacidos vivos en Lima de madres residentes en el Callao, debido a que la informacin con las dems DISAs no es reciproca, DISA I Callao enva el informe de los Nacidos Vivos en la Provincia pero las dems DISAs no retroalimentan esta informacin.
CUADRO N15 TASA DE NATALIDAD PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO AOS 1999 - 2002
Tasa de Natalidad * 1000 Habitantes
Ao
Poblacion
N Nacidos Vivos
1999 2000 2001 2002

Fuente:Estadstica/DEPIDE
774,378 839,692 860,684 882,201
8,598 8,708 8,684 10,257
11.10 10.37 10.08 11.63
La Tasa de Natalidad de la Provincia Constitucional del Callao ha disminuido de 11.10 x 1000 en el ao 1999; a 10.08 x 1000 hab. en el ao 2001; habiendo aumentado a 11.63 x 1000 habitantes en el 2002 podra deberse a que las madres residentes en el Callao que deseen acogerse al Seguro Integral de Salud, debern ser atendidas en hospitales en la jurisdiccin de la Provincia Constitucional del Callao, adems de la migracin de la poblacin joven al distrito de Ventanilla hace 3 aos.
48
CUADRO N16
NACIMIENTOS ATENDIDOS POR LAS INSTITUCIONES DE SALUD PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - AO 2002
NACIDOS VIVOS DE MADRES INSTITUCIONES RESIDENTES EN EL CALLAO N EsSalud Hospital Carrin Hospital Naval Domiciliario **Otros Total 2810 3571 293 171 3412 10257 % 21.26 27.02 2.21 1.29 *7 25.82 77.61
NACIDOS VIVOS DE MADRES RESIDENTES EN LIMA Y OTROS N 1298 352 550 % 9.82 2.66 4.16 0.05 752 2959 5.7 22.39 N 4108 3923 843 178 4164 13216 TOTAL % 31.08 29.68 6.37 1.35 31.25 100
* Son nacidos vivos por parto domiciliario en el Callao, cuyas madres residen en Lima y otros ** Otros estan considerados las atenciones de los nacidos vivos por el Hospital San Jose Red de servicios y clnicas.
EsSalud es la Institucin que atiende ms nacimientos en la Provincia Constitucional del Calla, as mismo de los nacidos vivos de madres en Lima y Otros.
CUADRO N17 En lo referente al nmero de partos atendidos segn profesional se ha incrementado
NUMEROS DE PARTOS ATENDIDOS SEGN PROFESIONAL DISA I CALLAO AOS 2001 - 2002 Profesional que Atiende Parto Mdico Obstetriz Enfermera / Odontlogo Tcnico de Salud Promotora de Salud Comadronas Otros Total
Fuente: Estadstica/DEPIDE
Partos 2001 2002
Total
3879 7846 6 31 2 9 107 11,970
%
32.41 65.55 0.05 0.26 0.02 0.08 0.89 100
Total
4,523 84,77 3 9 3 64 99 13,178
%
34.32 64.33 0.02 0.07 0.02 0.49 0.75 100
ligeramente la atencin por mdicos y obstetrices de 97.96% en el ao 2001 a 98.65% en el ao 2002. Adems la atencin de partos en el domicilio ha disminuido de 2% en el ao 2001 a 1.35% en el ao 2002, estos datos nos hablan que la institucionalizacin del parto ha aumentado esperando que disminuya la Mortalidad Materno Perinatal.
49
GRAFICO N12
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD CALLAO - PERU 1961 - 2015

8.0 7.0 6.0 5.0 4.0 3.2 3.0 2.0 1.0 1961 1981 1993 19901995 CALLAO 19952000 PERU 20002005 20052010 20102015 4.9 5.1 3.4 2.2 3.4 2.4 6.8
3.0 2.0
2.6 1.8
2.4 1.7
2.3 1.7
FUENTE: ASIS 99 DEPIDE Logros alcanzados 80-85 Compendio INEI 94-95 (proyeccin 1995-2015 Conociendo Callao
La Tasa Global de Fecundidad de 1.7 hijos x mujer se estabilizar a partir del ao 2005 al 2015 en la Provincia Constitucional del Callao, objetivo que se lograr si continan fortaleciendo el componente de Planificacin Familiar.
50
CUADRO N15
CUADRO N18
TASA DE FECUNDIDAD GENERAL PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - AOS 1999 - 2002 Nro. Nacidos * Vivos Tasa de Fecundidad General * 1000 Mujeres
Ao
MEF
1999 2000 2001 2002

Fuente: INEI
8598 8714 8684 10,257
222962 241197 245666 251,808

CUADRO N19
38.56 36.13 35.35 40.73
TASA DE FECUNDIDAD GENERAL POR DISTRITO PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - AO 2002
Provincia y Distrito Provincia Callao Callao Bellavista Carmen de la Legua La Perla La Punta Ventanilla
Fuente: Estadstica/ DEPIDE
N de Nacidos vivos 10,257 5,561 790 384 508 39 2,975
MEF 251,808 130,061 25,092 12,671 21,933 2,899 59,152
Tasa de Fecundidad General *1000 Mujeres 40.73 42.76 31.48 30.31 23.16 13.45 50.29
La Tasa de Fecundidad General de la Provincia Constitucional del Callao, se ha incrementado notablemente de 35.35 x 1000 mujeres en el ao 2001; a 40.73 x 1000 mujeres en el 2002, debido al incremento de nacidos vivos en la Provincia, probablemente por las migraciones de poblaciones femeninas jvenes al distrito de Ventanilla en los ltimos aos, as pues la Tasa de Fecundidad General ms alta entre los distritos la tiene Ventanilla 50.29 x 1000 mujeres, 37% ms que el ao 2001. Debiendo fortalecer an mas el componente preventivo promocional de Planificacin Familiar.
51 50
CUADRO N20
PROYECCION DE ESPERANZA DE VIDA AL NACER POR QUINQUENIOS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 1995-2000, 2000-2005, 2005-2010 Y 2010-2015
INDICADOR
1995-2000
2000-2005
2005-2010
2010-2015
ESPERANZA DE VIDA AL NACER
78.0
78.8
79.5
79.9
MU ER J
80.6
81.5
82.2
82.7
HOMBRE
75.6
76.3
76.8
77.2
FUENTE: INS TITUTO NAC IONAL DE ES TADISTIC A E INFORMATIC A
ELABORADO: DIREC C ION DE EPIDEMIOLOGIA
GRAFICO N13
PROYECCION DE ESPERANZA DE VIDA POR QUINQUENIOS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 1995-2015
84.0
PROMEDIO
MUJER
HOMBRE
82.0
80.0
%
78.0
76.0
74.0
72.0 1995-2000 2000-2005

AOS
2005-2010
2010-2015
52 51
CUADRO N18
CUADRO N21
TASAS BRUTA DE MORTALIDAD POR AOS - 1999 - 2000 - 2001PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO
Provincia y Distritos Provincia Callao Callao Bellavista Carmen de la Legua La Perla La Punta Ventanilla
Fuente: Estadstica
Poblacin 1999 774,378 420,508 78,259 39,790 67,790 12,358 155,673
Tasa 1999 x 1000 hab. 3.2 3.2 5.4 4.3 3.9 4.3 1.5
Poblacin 2000 839,692 427,114 78,672 39,721 68,760 12,417 213,008
Tasa 2000 x 1000 hab. 3.05 3.13 6.08 3.58 3.9 4 1.5
Poblacin 2001 860,684 437,787 80,633 40,717 70,481 12,730 218,336
Tasa 2001 x 1000 hab. 3 3 5.9 4 3.7 2.7 1.4
Poblacin 2002 882,201 448,732 82,649 41,735 72,243 13,048 223,794
Tasa 2002 x 1000 hab. 3 3 5.9 4 3.7 2.7 1.4
GRAFICO N14
TASA BRUTA DE MORTALIDAD AO 1999 - 2002 PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO
7 6 5 4 3 2 1 0 1999 2000
AOS PROVINCIA CALLAO CALLAO BELLAVISTA CARMEN DE LA LEGUA LA PERLA LA PUNTA VENTANILLA
2001
2002
La tasa Bruta de Mortalidad a nivel de la Provincia Constitucional del Callao, ha disminuido ligeramente de 3.2 x 1000 el ao 1999 a 3.0 x 1000 hab. en el ao 2002; siendo la poblacin ms afectada la del Adulto 2 con 60.84% de fallecidos, seguida del Adulto 1 con 33.02% de fallecidos. Todos los distritos han disminuido ligeramente su Tasa de Mortalidad en relacin a los aos anteriores, en el Distrito de La Punta la Tasa de Mortalidad disminuyo un 32.5% en relacin al ao anterior, el grupo de Adulto 2 fue afectado con 82.86% de fallecidos, teniendo en cuenta que la Poblacin Adulto 2 del mencionado distrito conforma un 10.38% de su poblacin total; a diferencia de la Provincial que tiene como promedio 5.25% de su poblacin total.
53
52
CUADRO N22
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO AO 1999 - 2002

AOS DEFUNCIONES MATERNAS 5 NACIDOS VIVOS RAZON DE MORTALIDAD MATERNA x 100000 46.30
1999
10,800
2000
12,070
41.43
2001
11,994
41.69
2002
Fuente: Epidemioloa
13,216
45.4
El distrito de Ventanilla tiene una poblacin eminentemente joven, casi la cuarta parte de la poblacin tiene 9 aos encontrndose en este grupo etreo 11.61% de fallecidos del distrito a diferencia de los Otros distritos que tienen menos de 6% de defunciones en este grupo etreo, en cambio el grupo de poblacin de Adulto 2 es el 3.40% en este distrito, y los fallecidos conforman el 49.03%. GRAFICO N15
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO AOS 1999 - 2002 50.00 46.30 41.43 40.00 41.69 45.4
30.00
20.00
10.00 1999
Fuente: Epidem iologa
2000
A OS
2001
2002
La razn de Mortalidad Materna en la Provincia Constitucional del Callao, aument un 21.62% es decir 46.30 x 100,000N.V. en el ao 1999 a 46.40 x 100,000 N.V. en el ao 2002
54 53
En el ao 2000 ocurrieron 4 muertes maternas, el 7.5% de ellas por causa indirecta y solo 1 caso por causa directa, las edades de las madres fluctan entre 20 y 35 aos, el 100% de ellas presentan CPC y procedan del Callao. Para el 2001 fueron 5 las muertes maternas de las cuales el 80% de casos fueron de causa directa, 20% de casos de causa indirecta, las edades de las madres fluctan entre 18 y 40 aos de edad, 60% de ellas con CPN, 80% procedan del Callao y 20% de los Olivos. En el ao 2002 ocurrieron 6 muertes maternas, el 83.4% de ellas fue por causa indirecta y solo el 16.6% por causa directa, las edades de las gestantes fluctan entre 15 44 aos, el 83.4% de ellas present CPN y procedan del Callao, 16.6% de Lima. Se deber fortalecer la capacidad resolutiva de los Establecimientos y Hospitales, as como mejorar la calidad de oferta de los servicios teniendo en cuenta la insuficiente identificacin de riesgos durante la consulta pre natal , as mismo mejorar el sistema de identificacin, captacin y seguimiento en la comunidad, hacindose necesario la incorporacin del rea de promocin de la salud de manera ms activa en la comunidad.
54 55
CUADRO N 23
IN DICE DE MASCULIN IDAD PROVIN CIA CON STITUCION DEL CALLAO AL 1981 - 1993 GRUPOS QUIQUENALES DE EDAD
TOTAL 0-4 5-9 10- 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 a +
1981
103,7 104,3 101,1 101,3 103,0 107,7 102,5 107,6 104,5 107,1 105,2 106,2 111,8 102,2 90,4
1993
99,2 102,6 103,3 100,6 103,9 102,0 95,1 91,8 90,8 96,7 99,7 100,2 102,5 101,1 92,0
En la Provincia Constitucional
del Callao se empadronaron 318,188 varones
(49.1%) y 321,541 mujeres (50.9%), en el censo del ao 1993. A nivel provincial, el ndice de Masculinidad es 99.0 es decir, que existen 99 hombres por cada 100 mujeres, cifra menor a la que se registr en el Censo de 1981 (104 hombres por 100 mujeres). Segn grupos de edad, el ndice de masculinidad ms alto corresponde al grupo de 15 a 49 aos, en el que hay cerca de 104 hombres por cada 100 mujeres. Comparando los dos ltimos censos, en 1981 el predominio de la poblacin femenina se da a partir de los 65 aos. Esto quiere decir que a partir de esta edad, el nmero de mujeres era mayor al de hombres; en cambio, en 1993, este predominio se registra entre los 25 a 49 aos y a partir de los 65 aos.
55 56
CUADRO N 24
ANLISIS DE LA MIGRACIN:
INDICADOR DE MIGRACION POR QUINQUENIO 1998-2000, 2000-2005, 2005-2010
INDICADOR TASA PERIODICA DE INMIGRACION Mujer Hombre TASA PERIODICA DE EMIGRACION Mujer Hombre Fuente: INEI
1995-2000
2000-2005
2005-2010
38.9 42
34 36.5
30.0 30
32.4
26.9 31.7
23 26.1
20.2 22.9
A nivel Callao, existe un balance a favor de la inmigracin respecto a la emigracin, lo que repercute en el aumento de la poblacin de la provincia. Esto se debe a que el Callao constituye un polo de desarrollo donde la oferta laboral es mayor respecto a otras provincias del interior de pas, lo que hace atractiva la inmigracin, sobretodo a la poblacin adolescente y adultos jvenes, lo que reconfigura las pirmides poblacionales del Callao. Inmigracin a Pachacutec: En el mes de febrero del 2000 se produjo la migracin ms grande que ha tenido la provincia del Callao. Cerca de 45 000 personas fueron trasladadas desde el sur de Lima (Villa el Salvador) hacia los terrenos desocupados del proyecto especial Ciudadela Pachactec. Se realizaron las estimaciones necesarias para estudiar las caractersticas sociales, demogrficas y las necesidades bsicas de la Ciudadela Pachactec, concluyendo que: La poblacin de la Ciudadela Pachactec es una poblacin joven, ya que el grupo etreo de 0 a 24 aos constituyen casi el 60% del total de la poblacin El 48.3% de la poblacin es de sexo masculino y el 51.7% del sexo femenino.
56 57
El 96.8% de las familias obtienen el agua de los camiones cisternas, el 88.24% las almacena en tachos de plstico, 79.2% cuenta con silo para eliminar sus excretas y el 68.6% alumbra su hogar con el tipo de alumbrado no elctrica como velas, kerosene, etc. El 87.3% de las familias no cuenta con seguro social y el 71% tiene un ingreso aproximado mensual de menos de 410.00 nuevos soles. El 21% de los miembros del hogar ha tenido una enfermedad en el ltimo ao. El 61.66% recurren al centro de salud de su jurisdiccin para recibir atencin de salud para esa enfermedad, a pesar que muchas veces no encuentran una adecuada atencin para su enfermedad El 26.32% opina que la razn principal por la que no acude al centro de salud de su jurisdiccin es que no cuenta con los servicios que necesitan su enfermedad, es decir mayor especializacin y personal mdico El 28.64% de las personas que han acudido al centro de salud de la jurisdiccin opina que se debera de brindar ms servicios para evitar que la poblacin recurra a otros centros u hospitales. El 96.24% piensa en permanecer para vivir en la Ciudadela Pachacutec.
57 58
CUADRO N 25
DESCRIPCIN Y ANLISIS DEL PERFIL EDUCACIONAL
ALUMNOS MATRICULADOS EN LOS CENTROS DE ENSEANZA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 1991 - 2000
NIVEL Y MODALIDAD TOTAL I. ESCOLARIZADO EDUC. INICIAL EDUC. PRIMARIA EDUC. PRIM. MENORES EDUC. PRIM. ADULTOS EDUC. SECUNDARIA EDUC. SEC. MENORES EDUC. SEC. ADULTOS EDUC. SUPERIOR EDUC. UNIVERSITARIA EDUC. NO UNIVERS.1/ II NO ESCOLARIZADO EDUC. INICIAL EDUC. PRIMARIA EDUC. SECUNDARIA EDUC. ESPECIAL EDUC. OCUPACIONAL 1991 182837 176506 16078 83551 81796 1755 59088 53611 5477 8605 6744 1861 6331 5980 69 223 0 59 1992 181836 177250 16083 83150 81619 1531 58618 53839 4779 8899 6950 1949 4586 4206 113 249 0 18 0 44 1993 189.731 184.116 18.715 85.011 83.633 1.378 60.161 55.843 4.318 9.440 7.115 2.325 5.615 5.177 165 229 0 31 1994 197.161 191.975 20.901 87.778 86.447 1.331 60.986 56.726 4.260 9.980 7.770 2.210 5.186 4.757 142 256 0 198 ALUMNOS MATRICULADOS POR AOS 1995 214.963 206.539 22.311 93.992 92.680 1.312 67.447 62.612 4.835 10.374 7.918 2.456 8.424 7.890 150 186 0 0 1996 218.702 209.140 24.400 95.645 94.348 1.297 66.235 61.460 4.775 10.607 8.067 2.540 9.562 9.175 170 217 0 0 0 1997 217.990 207.175 25.983 92.960 91.892 1.068 65.819 61.306 4.513 12.477 9.830 2.647 10.815 10.114 198 391 1998 201.185 192.793 24.314 93.471 92.229 1.242 64.970 60.251 4.719 23.514 20.955 2.559 8.392 7.573 8 558 253 1999 215.557 206.757 25.269 99.175 98.063 1.112 66.251 61.470 4.781 25.355 22.265 3.090 8.800 7.100 42 738 460 454 0 2000 220.943 219.988 28.875 99.937 98.881 1.056 68.142 63.004 5.138 26.206 23.058 3.148 7.955 7.141 21 208 585
1/ Comprende: Educacin Artstica, Formacin Magisterial, Escuela Superior Tecnolgica. 2/ Comprende: Centro de Eduacin Especial y Centro Educacin Ocupacional. Fuente: MINISTERIO DE EDUACION-Unidad de Estadstica Educativa ASAMBLEA GENERAL DE RECTORES - Departamento de Informtica y Documentacin.
* Ingreso a la UNAC: 2 veces al ao
59
58
CUADRO N26
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES DE DIM ENSIO N EDUCACION PROVINCIA CO NSTITUCIO NAL DEL CALLAO
VARIABLE Tasa de analfabetism o Alfabetism o
INDICADO R TRAZADOR 3.0 4.4 93.8
FUENTE
Tasa de analfabetism o en m ujeres > 14 aos Tasa de alfabetism o en m ujeres > 5 aos % de jefes de hogar analfabetos
INEI Censo 1993
2.7 95.8 Aos prom edio escolaridad de la m ujer >15 aos 11.8 Escolaridad % de m atriculados % de desercin escolar Instruccin Superior% de poblacin con educacin superior 74.6 0.3 4.8
DEC 2000
DEC 1999 INEI Censo 1993
CUADRO N27
OPERA C IO NA LIZ ACION D E VARIAB L ES DE D IM ENSIO N ED U CAC ION PR OV INC IA CO NSTIT U CION A L D EL CA L LAO Y D IS TR ITO S - 2 001
Ind icad ores Tr az adores A lf abe tism o Tasa de analf abetism o Muj. >14 Tasa de alfabetismo M uj. >5 E ducacin % Jefes de hogar analfab etos Es colaridad A os Promedio Es colar. Muj. >14 % de Matriculad os P rom edio aos estudio > 14 E ducacin S upe rior % Ma triculados Educ. Sup.
Fuente: ENAHO
Call ao
Cal lao
Bell avi sta
C. de l a Legua L a Perl a
La Punta
Ventani lla
4,40 93,81 2,70
5,00 93, 37 2,90
2,30 96,33 1,20
6, 90 92, 05 4, 80
2,20 96,28 1,20
1,20 97,44 0,60
5, 10 92, 31 2, 90
93,80 74,60 9,80
93, 40 70, 05 9,50
96,30 140,37 10,80
92, 10 78, 56 9, 50
96,30 71,47 10,80
97,40 55,86 11,60
92, 30 67, 48 9, 40
22,05
19, 23
33,52
21, 33
31,82
41,18
16, 70
59 60
GRAFICO N16
PORCENTAJE DE ALUMNOS MATRICULADOS < 15 AOS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2000
VENTA NILLA LA P UNTA LA P ERLA CARM EN DE LA LEGUA BELLA VISTA CALLAO P ROVINCIA CALLAO
67,5 55,9 71,5
(50711) (1230) (11054) 78,6 (8059) 140,4 (24280)
70,1 74,6
20,0 40,0 60,0
(84683) (180017)
80,0 1 00,0 1 20,0 1 40,0 1 60,0
0,0
FUENTE: DEC 2000
Los Alumnos matriculados menores de 15 aos el ao 2000 en la Provincia Constitucional del Callao es de 180017, que representa el 74.6% de menores de 15 aos matriculados, a nivel distrital destaca el distrito de Bellavista con 140.37% de poblacin < 15 aos matriculados, debido a que en ese distrito se concentra los mayores colegios como el General Prado y el Callao entre los nacionales, el San Antonio, San Jos de Marianistas, el Jorge Washington y el Amrica entre otros, as mismo La Punta no tiene colegios estatales en educacin secundaria, y el particular que existe solo es de educacin primaria.
61 58
CUADRO N 25
CUADRO N 28
P O B LAC IO N C O N E D U C AC IO N S U P E R IO R U N IV E R S ITAR IA Y N O U N IV E R S ITAR IA > 15 A O S P R O V IN C IA C O N S TITU C IO N AL D E L C ALL AO 1993
PR O V IN CIA Y DIST R IT O S
PR O VIN CIA C ALLA O C ALLA O B ELLAVIS TA C AR M E N DE LA LE G U A LA PERLA LA PU NTA VE NTA NILLA
PO BL AC IO N
E DU C AC IO N S UP ER IO R NO UN IV ER S IT AR IA N
ED UC ACIO N S U PE RIO R U NIV IV E RS IT AR IA N
T O T AL E DU CAC IO N S UP ER IO R N
%
1 2 .2 1 1 1 .2 9 1 6 .3 7 1 2 .4 9 1 5 .8 2 1 3 .6 0 9 .9 8
%
9 .8 4 7 .9 4 1 7 .1 5 8 .8 4 1 5 .9 9 2 7 .5 7 6 .7 2
%
2 2 .0 5 1 9 .2 3 3 3 .5 2 2 1 .3 3 3 1 .8 2 4 1 .1 8 1 6 .7 0
5 7 6 37 3 3 3 3 60 2 6 5 59 5 3 4 56 5 5 4 58 9 6205 8 1 81 7
7 03 6 4 3 76 6 5 1 07 3 8 4317 8637 844 8163
5 6 7 22 2 6 4 76 1 1 2 49 30 5 4 87 3 1 17 1 1 54 9 8
12 7 0 8 6 6 4 1 41 2 1 9 87 7 3 71 1 7 3 68 2 5 55 1 3 6 61
FUENTE: INEI 1993
GRAFICO N17
POBLACION CON EDUCA CION SUPERIOR PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLA O 1993
600000
576373
500000
400000
333602
300000
200000
81817 54589 127086 64141 21987

POBLACION TOTAL EDUCACION SUPERIOR CALLAO PR VIN O CIA CALLAO B LLAVISTA E CAR ND LA ME E LE U G A
100000
65595
34565 17368 7371
6205 2555
13661
0
VE TAN N ILLA
LA PU TA N LA PE LA R
Para 1993 en la Provincia Constitucional del Callao, el total de Poblacin con educacin superior es de 127086 alumnos que representa el 22.05% de la Poblacin mayor de 15 aos que estudia tanto en educacin superior no universitaria (12.21%), como los de educacin superior universitaria (9.84%); el distrito de La Punta por su mismo nivel socioeconmico destaca con un 41.18% en relacin al Distrito de Ventanilla, que solo representa el 10.70%.
62
59
CUADRO N 29
TASA DE ALFABETISMO Y ANALFABETISMO EN MUJERES PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 1993

PROVINCIA Y DISTRITOS POBLACION MUJERES QUE SABEN LEER Y ESCRIBIR POBLACION ANALFABETISMO EN MUJERES > 14 AOS POBLACION
%
93.81 93.81 93.81 93.81 93.81 93.79 93.81
%
6.19 6.19 6.19 6.19 6.19 6.21 6.19
PROVINCIA CALLAO CALLAO BELLAVISTA CARMEN DE LA LEGUA LA PERLA LA PUNTA VENTANILLA

Fuente: INEI censo 1993
290273 166016 34143 17540 28505 2496 41574
272303 155740 32030 16454 26741 2341 39001
17968 10276 2113 1086 1764 155 2573
GRAFICO N18
% D E A L F A B E T O S Y A NA L F A B E T O S E N M U J E R E S > 1 4 AO S P RO V IN C IA C O NS T IT UC IO NAL D E L C AL L AO 1993

AN AL F AB E TO S 6%
AL F AB E T O S 94%
Fuente: INEI 1993
63
60 GRAFICO N 19
MUJERES ALFABETAS > DE 14 AOS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 1993

MUJERES ANALFABETAS > 14 A 300000 MUJERES QUE SABEN LEER Y ESCRIBIR <5
250000
200000
TASA
150000
100000
50000
0
PROVINCIA CALLAO CALLAO BELLAVISTA CARMEN DE LA L. LA PERLA LA PUNTA VENTANILLA
DISTRITOS
FUENTE: INEI CENSO 1993
El Callao muestra en general mejores indicadores que los de nivel nacional, as tenemos que la Tasa de Analfabetismo a nivel nacional es de 18.30% y para el Callao es de 4.40%, siendo una de las tasas mas bajas a nivel nacional, lo que se corrobora con la alta tasa de Alfabetismo en el grupo de mujeres > de 14 aos es de 93.81%, y a nivel distrital la presenta el distrito de La Punta con 97.44% de mujeres > de 14 aos que saben leer y escribir y la Tasa de Analfabetismo de 1.56%. Estos datos obtenidos de los resultados finales del censo del ao 1993 del INEI, se espera que hayan mejorado para el distrito de Ventanilla que presenta una tasa de alfabetismo de 5.10% en mujeres mayor de 14 aos, aunque puede ser mayor por el nmero de inmigrantes recibido el ao 2000, lo que se debe despejar en el prximo censo.
64 61
ESTRATIFICACIN DE LOS NIVELES DE POBREZA EN LA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO

Para medir la pobreza se han utilizado dos mtodos cuantificables que han permitido determinar un estado de pobreza y no pobreza. Estos mtodos de lneas de pobreza utilizar el ingreso y el gasto de consumo como medida de bienestar dando un valor per capita referencial de una canasta mnima de consumo de rubro alimenticio y no alimenticio que son necesarios para sobrevivir. Para determinar la lnea de pobreza extrema se considera solo el valor per capita de la canasta que contiene rubros alimenticios, quiere decir que son pobres extremos los que tienen ingreso o gastos por debajo del valor de la canasta mnima alimentara. Para determinar las necesidades bsicas insatisfechas se toma en cuenta un conjunto de indicadores relacionados con las necesites bsicas estructurales de los hogares como vivienda, educacin, agua, luz y desage, que evalan el nivel de bienestar.
62 65
CUADRO N30
LIMA CALLAO: HOGARES CON NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS POR TIPOS DE INDICADORES SEGN PROVINCIA Y AREA DE RESIDENCIA - 1993
Provincia y rea de Residencia Lima Departamento rea Urbana rea Rural Lima Provincia rea Urbana rea Rural Provincia Callao rea Urbana rea Rural Callao Bellavista Carmen de la Legua La Perla La Punta Ventanilla
FUNTE: Censo 1993
Total Absoluto 443.906 403.792 40.114 361.841 358.073 3.768 43.722 43.607 115 24.433 1.692 1.516 1.323 74 14.684
Viviendas con Caractersticas Fsicas Inadecuadas % Absoluto 11,6 11,3 18,6 11,7 11,7 20,4 16,0 16,0 30,6 12,0 0,8 4,8 0,7 2,0 51,7 161.530 152.471 9.059 145.374 144.257 1.117 22.128 22.087 41 9.320 118 375 96 24 12.195
Viviendas con Hacinamiento % 12,2 12,1 15,1 12,3 12,3 17,5 9,2 9,2 16,4 10,5 5,3 8,8 4,9 1,4 11,7 Absoluto 170.888 163.571 7.317 152.617 151.658 959 12.711 12.689 22 7.822 797 69 637 17 2.748
Viviendas sin Desague % 14,2 12,0 75,6 11,0 10,8 53,4 13,3 13,3 75,4 13,7 1,3 1,2 1,3 0,7 31,1 Absoluto 198.578 161.847 36.731 136.288 133.368 2.920 18.463 18.362 101 10.671 190 91 170 8 7.373
Viviendas con Nios que no asisten a la Escuela % Absoluto 4,0 3,9 6,3 3,8 3,8 5,8 3,8 3,8 4,5 4,0 3,0 3,9 3,0 2,2 4,3 56.117 53.078 3.042 47.754 41.255 319 5.268 5.262 6 3.097 452 304 381 27 10,07
Viviendas con alta dependencia Econmica % Absoluto 3,3 3,1 8,2 2,8 2,8 6,0 2,9 2,9 52,0 3,2 2,2 4,2 1,5 0,2 2,8 45.866 41.900 3.961 35.287 34.933 354 4.029 4.022 7 2.508 334 328 194 2 663
31,8 29,9 82,6 29,1 29,0 68,8 31,6 31,6 85,8 31,4 11,3 19,3 10,3 6,1 62,3
La Provincia del Callao presenta un porcentaje similar de NBI que el departamento de Lima, pero al desagregar los indicadores, se observa que presenta mayor nmero de viviendas con caractersticas fsicas inadecuadas, dado bsicamente por el 51.7% de viviendas en esas condiciones en el distrito de Ventanilla. En el caso de viviendas con hacinamiento, presenta un menor porcentaje que el departamento de Lima, al igual que el nmero de viviendas sin desage, a pesar del 31.1% en el distrito de Ventanilla. En el caso de viviendas con nios que no asisten a al escuela el porcentaje es similar, siendo Ventanilla el distrito que muestra mayor porcentaje (4.3%). Finalmente, la alta dependencia econmica slo se observa en el 2.9% de las viviendas del Callao, siendo Carmen de la Legua el distrito con mayor porcentaje (4.2%), a diferencia de La Punta con un 0.2%.
63 66
CUADRO N31
Haciendo un comparativo de la pobreza en 1995 y 1999 observamos que de manera global la poblacin pobre a nivel de la Provincia Constitucional del Callao ha disminuido de 28.7% a 27.5%, sin embargo la pobreza extrema ha aumentado 5.2% a 9.4% a nivel provincial y a nivel distrital casi se ha duplicado en algunos distritos, as en Ventanilla de 8% en 1995 aumento a 16.4% en 1999, igual sucede en los otros distritos como el de La Perla que de 3.6% aument a 6.4%, en Carmen de la Legua de 5.8% a 13%, en el Callao de 4.6% a 8.9% habiendo solo disminuido a nivel de Bellavista de 2.9% en 1995 a 1.1% en 1999, lo que indica que la poblacin que no gana lo suficiente para cubrir la canasta mnima alimenticia aumento casi al doble en la Provincia Constitucional del Callao.
67 64
MAPA N5
MAPA DE NIVELES DE POBREZA POR NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO
}
SANTA ROSA
PUENTE PIEDRA
El indicador utilizado para determinar los niveles de pobreza de los distritos fue el de Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI), el cual fue obtenido de los registros del censo de Poblacin y Vivienda de 1993. En el ao 2000 se present el fenmeno de migracin en el distrito de Ventanilla donde se incrementa en el nivel de pobreza.
LOS OLIVOS
MAR DE GRAU
SAN MARTN DE PORRAS
LIMA CERCADO
SAN MIGUEL
68 65
GRAFICO N20 CUADRO N33 N32 CUADRO
VIVIENDAS PARTICULARES CON OCUPANTES PRESENTES POR TIPO DE ABASTECIMIENTO DE AGUA, SEGN DISTRITO - 1993
Tipo 66 de Abastecimiento de Agua Con Red Pblica Sin Red pblica Pilon de Uso Total % Pblico Pozo Camin Cisterna u Otro Ro, Acequia, Otro %
Distrito
Total
Red Pblica dentro Red Pblica fuera de la Vivienda de la Vivinda
Provincia Callao Callao Bellavista Carmen de la Legua La Perla La Punta Ventanilla
121480 68043 12652 5897 10999 1150 22739
79898 45442 11475 5483 9996 1061 6441
7602 5221 899 280 799 81 322
87500 50663 12374 5763 10795
72,03 74,46 97,80 97,73 98,15
14897 8978 138 22 98 3 5658
2251 1351 64 47 41 1 747
15049 5685 31 33 15 2 9283
170 84 1 0 0 0 85
1613 1282 44 32 50 2 203
27,97 25,54 2,20 2,27 1,85 0,70 70,26
CUADRO99,30 N30 1142

6763 29,74
Fuente: Informacin Censo 1993
VIVIENDAS PARTICULARES CON OCUPANTES PRESENTES POR TIPO DE ABASTECIMIENTO DE AGUA, SEGN DISTRITO - 1999
Red Pblica Distrito Total % Dentro de la Vivienda % Fuera de la Vivienda
Red Pblica de abastecimiento de agua dentro y fuera del edificio
Piln de uso Pblico Pozo
Camin Cisterna Camin Cisterna u Otro Otro
100 100 100 100 100 100 100
67,8 76,2 94,5 100,0 92,5 100,0 22,6
4,3 5,8 5,5 0 7,5 0 0,4
72,1 82,0 100,0 100,0 100,0 100,0 26,6 GRAFICO N22
14,1 11,8 0,0 0,0 0,0 0,0 31,1
4,8 2,6 0 0 0 0 14,5
8,7 3,1 0 0 0 0 31,4
0,3 0,5 0 0 0 0 0
Programa estudio de pobreza del Callao (RQC) 1999.
VIVIENDAS POR TIPO DE ABASTECIMIENTO DE AGUA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - 1999
1 40000
121 480
1 20000 1 00000 80000 60000 40000 20000

26% 68043
% sin R ed % con Red

74,% 74% 26% 12652 98% 2% Callao Bellavista 5897 98% 2% Carmen de la Legua 98% 2% La Perla 1 0999 1 50 1 98% 2% La P unta 30% 70% Ventanilla 22739
Total
Total % sin Red
0
P rovinci Callao
FUE NT E : I nf or maci n Censo 1993
DIST R IT OS
69
Al comparar el tipo de abastecimiento de agua que se tiene en la Provincia Constitucional del Callao, el ao 1993 con el ao 1999, observamos que a nivel provincial observamos que no hay un significativo aumento (72.03 a 72.1%), aunque los distritos como Bellavista, La Perla han logrado alcanzar una red pblica de abastecimiento de agua dentro o fuera de la vivienda al 100%, destacan los distritos de Carmen de la Legua y La Punta que para 1999 tienen Red Pblica dentro de la vivienda al 100%. En cambio el distrito de Ventanilla, ha disminuido de 29.74% de viviendas con Red Pblica a 23.0%, debido a la gran proliferacin de Asentamientos Humanos, lo cual puede condicionar el aumento de enfermedades diarreicas, enfermedades de la piel, parasitarias, etc.
CUADRO N 34
V IV IE N D A S P AR TIC U LAR E S C O N O C U P AN TE S P R E S E N TE S P O R D IS P O N IB ILID AD D E S E R V IC IO H IG IE N IC O (D E S AG U E ), S E G N D IS TR ITO - 1993
C on S ervicio H igienic o conectado a: C on R ed P blica D istrito Total R ed Pblic a dentro ed Pblica fuera R de la Vivienda de la V ivinda dentro del edificio T otal % Pozo N egro o C iego S obre Acequia o C anal Sin R ed P blica S in Servicio H igienico T otal %
P rovincia C allao C allao B ellavista
121480 68043 12652
78062 44498 11404 5408 9915 1058 5779
7868 5514 961 335 860 84 114
85930 50012 12365 5743 10775 1142 15916
70,74 73,50 97,73 97,39 97,96 99,30 69,99
18041 8169 108 75 77 0 9612
935 724 3 7 2 0 199
16574 9138 176 72 145 8 7035
35550 18031 287 154 224 8 6821
29,26 26,50 2,27 2,61 2,04 0,70 30,00
C arm en de la Legua 5897 La P erla La P unta V entanilla 10999 1150 22739
Fu ente: In fo rm aci n C en so 1 99 3
67 70
GRAFICO N21
VIVIE D COND N AS ISPO IB N ILID D SE VICIOS H IE ICOS (D SAG E AD E R IG N E U) PR OVIN CIA CON STITU N D L CALLAO CIO AL E
1 40000
121480
1 20000 1 00000 80000 60000

74%
1993
72% 68043
% Se icio Sin rv % ConSe icio rv Tota Viv n s l ie da
40000
12652 22739 5897 10999 1150 98% 2% 2% 2% 1% 99% 30% 70% Total Viviendas %Con Servicio % Servicio Sin
20000 0 Prov cia in Ca o lla

28% 98% 26% 98%
Ca o lla
Be v lla ista
Ca e rm n dela Le a gu
LaPe rla
L Pu ta a n
Ve ta illa n n
FUENTE: I nfo a n Ce rm ci nso 1 993
En el presente cuadro se observa que en la Provincia Constitucional del Callao el 70.7% de las viviendas tienen conexin a la red pblica de servicios higinicos, ya sea intra domiciliario o fuera del domicilio. Los distritos con mayor proporcin de viviendas con servicios higinicos conectados a red pblica son La Punta (99%), La Perla (98%), Bellavista (98%) y Carmen de la Legua (98%). Por el contrario, en el distrito de Ventanilla slo el (30%) de las viviendas estn conectadas a la red pblica de alcantarillado. Adems, a nivel provincial el 13.6% de las viviendas no cuentan con ningn tipo de servicio higinicos, mientras que en Ventanilla este grupo de viviendas alcanza el 30.%. Esto determina pues mayor riesgo de Enfermedad Diarreica Aguda en Ventanilla, ya que las viviendas no cuentan con un saneamiento adecuado intra domiciliario. El aumento del nmero de asentamientos humanos en el distrito de Ventanilla condiciona que estos porcentajes no variarn en un corto plazo.
68 71
VIVIENDAS PARTICULARES CON OCUPANTES PRESENTES POR DISPONIBILIDAD DE SERVICIO ELECTRICO, SEGN DISTRITO - CENSO 1993
CUADRO N 35
Distrito
Total Si Dispone
Servicio Elctrico % No Dispone %
121480 68043 12652 5897 10999 1150 22739
100057 57166 12425 5736 10780 1146 12804
82,36 84,01 98,21 97,27 98,01 99,65 56,31
21423 10877 227 161 219 4 9935
17,64 15,99 1,79 2,73 1,99 0,35 43,69
Fuente: Informacin Censo 1993
GRAFICO N22
VIVIENDAS POR DISPONIBILIDAD DE SERVICIO ELECTRICO PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO Y DISTRITOS 1993
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10
1 8 1 6 2 3 2 0 44
82
84
98
97
98
1 00
56
Provincia
Callao
Bellavista
Carmen de la Legua
La Perla
La Punta Ventanilla
Se observa que en la Provincia Constitucional del Callao, el 82% de viviendas tienen servicio elctrico en domicilio, mientras que el 18% de viviendas no poseen servicio elctrico, el distrito de Ventanilla es el que tiene el ms alto porcentaje de viviendas sin servicio pblico que es 44%. Mientras que en el distrito del Callao el 84% de viviendas cuenta con servicio elctrico. Mientras los distritos de La Punta, Bellavista, Carmen de la Legua y La Perla porcentajes mayores a 95% de viviendas con servicio pblico.
72 69
MAPA N 6
MAPA DE ATRACCION ECONOMICA

70
ZONA INDUSTRIAL
ZONA INDUSTRIAL LA PAMPILLA
TERMINAL PESQUERO
AEROPUERTO INTERNACIONAL
ZONA INDUSTRIAL REAL FELIPE
La Provincia Constitucional del Callao ha sido siempre un centro productor de primera ASTILLEROS importancia en la pesca, la industria y el comercio. La Provincia del Callao cuenta con el puerto y el aeropuerto internacional, es por razones histricas y geogrficas, el centro del Per, eje de la comunicaciones martimas y areas.
73
FIESTAS SOCIALES Y RELIGIOSAS

22 de Abril: 16 de Julio: 27 de Julio: 22 de Octubre: : 20 de Agosto: Aniversario de creacin de la Provincia Constitucional del Callao Virgen del Carmen de la Legua (Su traslado desde la Legua hasta el Callao). Aniversario del Club Sport Boys. Aniversario de creacin de La Perla. Aniversario de creacin de Ventanilla. Se celebra el Aniversario del Callao, esta fiesta tiene
caractersticas sociales muy relevantes, porque al ser el Callao la Capital de la Salsa, concentra a poblacin local y de todos los distritos de Lima, ante el atractivo de festivales de la salsa, con la presentacin de conjuntos nacionales y extranjeros ms relevantes y la movilizacin de la poblacin permite poner en alerta al Sistema de Emergencias y Desastres. 2 de Mayo: 8 de Octubre: Actividad cvico-militar en homenaje a los hroes del Combate del Dos de Mayo. Actividad cvico-militar en homenaje a la gesta de Angamos y la inmolacin del Almirante Miguel Grau. 2 Domingo Octubre: Peregrinacin de los chalacos acompaando a la Virgen del Carmen de la Legua a su antiguo Santuario. 17 Octubre: 28 Octubre: Noviembre: Aniversario de creacin de La Punta. Seor del Mar, procesin de la imagen de Cristo tallada en madera. San Martn de Porras, procesin de la imagen.
71 74
CUADRO N36
O PERACIO NALIZACIO N DE V ARIABLE S DE DIM ENS IO N SO CIO ECO NO M ICA P RO VINCIA CO NSTITUCIO NAL DEL CALLAO
N AC I M I E N T O S P O R R E SI D E N C I A D E LA M A DR E SE G N D I ST RI T O S PR O VI N C IA C O NS T IT U C IO N A L D E L C A L LA O 19 99 - 20 01 N AC I M I E N T O S P O R R E SI D E N C I A D E LA M A DR E SE G N
1999 VARIABLE 2000 1999 2001 2000

D IS TR I TO NACIDOS VIVOS S
D I ST RI T O S
PR O VI N C IA C O NS T IT U C IO N A L D E L C A L LA O 19 99 - 20 01 0 5000 4000 3000 2000 1000
C ALA AO LL P U N TA
D IS TR I TO NACIDOS S VIVOS
INDICADO R
Porcentaje de Hogares en pobreza (al m enos 1NBI) 1999 Porcentaje de 2000 Hogares en extrem a 2001 Pobreza (al m enos 2NBI)
N AC I M IE N T O S PO R R E SI D E N C I A D E LA M A DR E SE G N D I ST R I T O S PR O VI N C I A C O N ST I T U C I O N A L D E L C A L LA O 1999 - 2 001
D IS TR ITO NACIDOS S VIVOS 5 4 3 2 0 1 000 C ALA AO LL P UN T A
5000 4000 3000 2000 1000 0
C ALA AO LL P U N TA
FUE NT E DE INFO RMACIO N

31.60% Censo INEI 1993 9.4%
Pob reza
2001
Acceso a Servicios Bsicos
% de hogares con agua potable % hogares con desague % hogares con electricidad
Recoleccin de residuos slidos por Em presa ESLIM S.A . segn procedencia T rabajo
N hogares con agua potable x 100 87,500 x 100 = 66.89% = 66.89% N total de hogares 130,796 N hog.con desague x 100 85,930 x 100 = 65.39% = 65.39% N total hogares 130,796 N hog.con electric x 100 100,057 x 100 = 76.49% = 76.49% N total hogares 130,796 1997 1,998 Recoleccin % Reco lecci n % Domiciliaria 97,395.40 72.64 91,864.1 61.92 P untos crticos 35,718.20 26.63 36,958 24.9 In dustrial 969.3 0.72 2,135.20 1.4 T erceros 0 0.0 17,382.10 11.7 T o tal 134,082.70 100.0 148,339.50 100 Listado de O cupaciones m as Frecuentes O brero Em pleado Trabajador Independiente Em pleado o Patrono Trabajador de Fam . no renum erado Trabajador del Hogar 27.4 43.2 20.3 2.2 2.3 3.6
Censo ENAHO 1999
ESLIM P S.A. (gerencia tcnica) 1997 - 1998
Censo INEI 1993
Celebracion es Sociales y Religiosas 22 de Abril:

2 de M ayo: 16 de Julio: 27 de Julio: 6 de O ctubre: 8 de O ctubre: 2 D om ingo 17 O ctubre: 28 O ctubre:
Listado de Celebraciones Sociales y Religiosas

A niversario de c reac in de la P rovincia C onstitucional del C allao A ctividad cvico-militar en hom enaje a los hroes del com bate del D os de M ayo. V irgen del C arm en de la Legua (Su traslado desde la Legua hasta el C allao). A niversario del C lub S port B oys. A niversario de c reac in de B ellavis ta. A ctividad cvico-militar en hom enaje a la gesta de A ngam os y la inm olacin del alm irante M iguel G rau O ctubre Peregrinacin de los chalac os ac om paando a la V irgen del C arm en de la Legua a su antiguo Santuario. A nivers ario de creac in de La P unta. S eor del M ar, procesin de la im agen de C risto tallada en m adera.
Autoridades Locales
75 72
Riesgo Poblacional por Indicadores Trazadores Socioeconmicos, Demogrficos y de Educacin de la Provincia Constitucional del Callao
En la priorizacin de Indicadores Trazadores Socioeconmicos, Demogrficos y Educacional, para hallar el riesgo Poblacional se ha obtenido lo siguiente: El Distrito del Callao es el de mayor riesgo, seguido por Ventanilla, La Perla, Carmen de la Legua, Bellavista y el de menor riesgo La Punta. En la Provincia Constitucional del Callao, la mayor cantidad de Poblacin esta situada en el distrito del Callao (50.86%), como los grupos de Infantes y Pre Escolares de mayor riesgo (48.12%) de su poblacin, comparando con el distrito que le sigue que es Ventanilla, la figura se repite en el grupo de mujeres en edad frtil (MEF) que representa el 15.68% de toda la Provincia, para el grupo de Gestantes que es de 9744, representa el 52.2% de gestantes de la Provincia, mientras que en Ventanilla la poblacin gestante solo representa el 22.19% de gestantes del Distrito. En los Indicadores de Educacin se muestra que los aos promedio de Escolaridad en la Mujer mayor de 14 aos es el ms alto porcentaje en el Distrito del Callao, que es de 11.8, si lo comparamos con el promedio de estudio de hombre-mujer mayor de 14 aos es el ms bajo 9.5 de ao promedio de estudio. En cuanto a la Educacin Superior solo el 3.3% de la poblacin del distrito del Ventanilla, tiene educacin superior, siendo uno de los ms bajos a nivel de la Provincia.
7673 50 50
As mismo la Tasa de Analfabetismo en la mujer mayor de 14 aos es de 5.0%, siendo uno de los ms altos de la Provincia. En cuanto a indicadores socioeconmicos, en lo que respecta a necesidades bsicas insatisfechas (NBI) es de 31.40% en el Distrito del Callao, en cuanto al estudio de lneas de pobreza tenemos que el 27% de la poblacin del Distrito es pobre y de ellos el 8.90% es extremadamente pobre. En relacin a servicios bsicos slo el 82% de la poblacin del Distrito del Callao, cuenta con abastecimiento de agua, a diferencia de los Distritos de Bellavista, Carmen de la Legua, La Perla y La Punta cuentan con el 100% de este servicio a excepcin de Ventanilla, que solo el 23.90% tiene servicio de agua potable, razn por la que en el Distrito del Callao, se presentan el mayor nmero de Enfermedades Diarreicas Agudas. En cuanto a servicios higinicos solo el 73.50% cuenta con este servicio en el Distrito del Callao, a diferencia de los otros Distritos que lo tienen casi al 100%, a excepcin de Ventanilla, que solo el 25.92% cuenta con este servicio. En lo referente al servicio de alumbrado pblico en el Distrito del Callao solo el 84.01% de la poblacin tiene alumbrado pblico mientras que en los otros Distritos ms del 97% de la poblacin cuenta con este servicio, lo que contrasta con el Distrito de Ventanilla, donde solo el 56.31% de la poblacin cuenta con este servicio. El orden de los Distritos de Riesgo Poblacional por Indicadores trazadores Socioeconmicos, Demogrficos y de Educacin son: Callao Ventanilla Carmen de la Legua La Perla Bellavista La Punta
7774
MAPA N7 JURISDICCIN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DISA I CALLAO
Los Cedros
75
Ciudadela Pachacutec
78
MAPA N 8
76
79
CUADRO N 38 CUADRO N 37
R IE SG O PO B LAC IO N AL P O R C IC L O S D E V ID A - G R U P O M AT E R N O
IN DIC ADO R ES V ALO R TR AZ ADO R ESP O N DE R V ALO R E S % G est. A os P rom . Esc. M ujer D ens. P ob. % H og. 1 a + N B I 3 3 1 2 Val. Nom . Val.P ond. IT Val. Nom . Val.P ond. IT Val. Nom . Val.P ond. IT Val. Nom . Val.P ond. IT V alor Total
Fu ente: E pidem iologa
CALLAO 7.68 11.70432 9.57 14.58468 9829.8 4993.5384 31.4 31.9024 0.508 5051.73
B E LL AV IS TA 7.79 2.17341 9.84 2.74536 18124.7 1685.5971 11.3 2.1018 0.093 1692.62
CAR M EN D E LA LE G U A 7.8 1.0998 9.7 1.3677 19686 925.242 19.3 1.8142 0.047 929.52
LA PE R LA 7.8 1.9188 9.6 2.3616 26270.1 2154.1482 10.3 1.6892 0.082 2160.12
LA P U NTA 7.78 0.3501 9.21 0.41445 17397.3 260.9595 6.1 0.183 0.015 261.91
V E NTANILL A 7.18 5.44962 9.53 7.23327 3043.9 770.1067 62.3 31.5238 0.253 814.31
V alor P onderado P oblacional
CUADRO N 38
RIESGO POBLACIONAL POR CICLOS DE VIDA - GRUPO INFANTIL
VALOR INDICADORES PONDER TRAZADORES ADO % Ni. < 1 ao % Ni.1-4 aos Aos Prom. Esc. Mujer %Hog. 1 NBI Dens. Pob. 3 2 3 2 3
VALORES Val. Nom. Val.Pond. IT Val. Nom. Val.Pond. IT Val. Nom. Val.Pond. IT Val. Nom. Val.Pond. IT Val. Nom. Val.Pond. IT
CALLAO 1.7 2.5908 7.03 7.14248 9.57 14.58468 31.4 31.9024 9829.8 14980.6152 0.508 15036.84
BELLAVISTA 1.5 0.4185 5.95 1.1067 9.84 2.74536 11.3 2.1018 18124.7 5056.7913 0.093 5063.16
CARMEN DE LA LEGUA 1.69 0.23829 6.68 0.62792 9.7 1.3677 19.3 1.8142 19686 2775.726 0.047 2779.77
LA PERLA 1.37 0.33702 5.42 0.88888 9.6 2.3616 10.3 1.6892 26270.1 6462.4446 0.082 6467.72
LA PUNTA 1.07 0.04815 4.11 0.1233 9.21 0.41445 6.1 0.183 17397.3 782.8785 0.015 783.65
VENTANILLA 2.45 1.85955 9.71 4.91326 9.53 7.23327 62.3 31.5238 3043.9 2310.3201 0.253 2355.85
Valor Ponderado Poblacional Valor Total

Fuente: Epidemiologa
80 77
MAPA N 9
81
78
CUADRO N 39
82 79
PERFIL DE SALUD
80
MORBILIDAD
81
MORBILIDAD
Desde 1998 a la fecha se han obtenido importantes avances en el proceso de institucionalizacin del ASIS en el MINSA, sin embargo, queda mucho por recorrer. No haber alcanzado mejores resultados es explicado por mltiples factores, siendo uno de ellos el nivel de desarrollo de los sistemas de informacin en salud. Son ampliamente compartidas las caractersticas de los problemas de estos sistemas (falta de oportunidad, duplicacin, mala data, diferentes codificaciones, y otros), no obstante, existen iniciativas importantes, tanto en el nivel de la DISA como en las redes, para mejorar la calidad y la disponibilidad de la informacin. Al analizar los avances en el ASIS se puede comprobar que se ha logrado superar los problemas derivados de los sistemas de informacin, y se ha conseguido producir la mayora, y en algunos casos la totalidad, de cuadros resumen de datos sugeridos en la metodologa vigente. Entonces, si bien resultara ms eficiente (menos esfuerzo y menos tiempo) para el ASIS disponer de un sistema de informacin integrado (a nivel de datos y de servicios), no se constituye en la razn principal para no lograr mayores resultados. La principal debilidad del ASIS se encuentra en el anlisis e interpretacin de los cuadros resumen. En el anlisis de la situacin de salud hay dos componentes fundamentales, uno es el conocimiento del proceso salud-enfermedad, expresado por los problemas de salud y el segundo es la explicacin de la existencia de tales problemas. Para ello es importante la estimacin de los indicadores de morbilidad. Para el conocimiento de los problemas de salud se puede utilizar diferentes metodologas, siendo quizs el ms utilizado la estimacin de los indicadores de morbilidad. El anlisis de esta informacin permitir definir que grupos poblacionales tienen comprometido su estado de salud, lo que los ubica como fuente de primer orden al momento de destinarse prioritariamente los recursos sanitarios.
82
Adems, los grupos con mayor morbi-mortalidad tienen alto riesgo de presentar u peor estado de salud en los periodos de tiempos sucesivos. Por lo tanto, el intervenir en estas poblaciones no solo elimina problemas de salud encontrados, sino que tambin ignora el pronstico de su situacin de salud futura(enfoque de ciclo de vida). El Callao cuenta con la esperanza de vida mas alta del pas (78 aos), lo que se refleja en la mortalidad; pero an con una magnitud muy importante de enfermedades transmisibles, las cuales constituyen las primeras causas de morbilidad (IRAs, EDAs, TBC, SIDA). La Morbilidad en la Provincia Constitucional del Callao ha sido evaluada en base a los Ciclos de Vida pudindose evidenciar variaciones en el inicio y frecuencia de los daos con respecto a determinados ciclos de vida y segn el sexo: En la Etapa Nio ( 0 a 9 aos ): La primera causa de Morbilidad la constituyen las Infecciones Agudas de las Vias Respiratorias al igual que el ao 2001, seguidas de las Otras Infecciones Agudas de las Vias Respiratorias y las Enfermedades Infecciosas Intestinales que son detectadas inicialmente en esta etapa de la vida. adems observamos la Enfermedades de la Cavidad bucal, Enfermedades Cronicas de las Vias Respiratorios, Helmintiasis. Adolescente ( 10 a 19 aos ): Observamos como primeras causas de Morbilidad las Infecciones Respiratorias Agudas, Enfermedades de la Cavidad Bucal, de las Enfermedades Cronicas de las Vias Respiratoria, Enfermedades Infecciosas Intestinales y en est etapa aparecen en quinto lugar las Enfermedades de otras Iinfecciones Agudas de las Vias Respiratorias que se encontraban en el ao 2000 como tercera causa de morbilidad, seguidas de las MICOSIS y HELMINTIASIS.
83
Adultos ( 20 a 64 aos ): Como primeras causas observamos a las enfermedades de la cavidad bucal, luego se encuentran las infecciones agudas de las vias respiratorias, trastornos no inflamatorios de los organos enfermedades inflamatorias de los organos otras enfermedades del sistema urinario enfermedades del esofago, del estomago de las que se presenta dentro de las principales causas de Morbilidad. Adulto Mayor (65 a ms aos): Las primeras causas de Morbilidad General en este grupo son las Enfermedades Hipertensivas, Artropatas, Enfermedades Cronicas de las Vias Respiratorias y trastornos de musculos oculares, infecciones agudas de las vias respiratorias, enfermedades de la cavidad bucal las que se presentan en este ciclo de vida.
Enfermedades Inmunoprevenibles y Transmisibles Sarampin.- La responsabilidad asumida por los pases de Amrica para la erradicacin del Sarampin es un reto asumido por el pas y por ende por el Callao. No se han presentado casos en el pas desde hace casi 3 aos, justamente el ltimo fue en Pachacutec Ventanilla. Tuberculosis.- A pesar que se observa una disminucin de casos de tuberculosis en los ltimos aos, an la magnitud del problema es grande, hay reas con alto riesgo, que corresponden a aquellas Redes con una incidencia superior a 100 x 105 hab.: Gambetta, Mrquez y Ventanilla. Luego se ubican las redes con mediano riesgo: Bonilla y BEPECA. Adems, hay un increment progresivo de casos crnicos La tuberculosis pues constituye an un problema de salud pblica, la que se ve influenciada por factores de riesgo epidemiolgico y de exclusin social, como la infeccin VIH, Drogadiccin y Desnutricin.
84
SIDA.- El Callao presenta la mayor incidencia de casos de SIDA a nivel nacional (alrededor de 7 x 105 hab.). Es un problema que aqueja a nuestra poblacin joven y adulta joven principalmente Brucelosis.- La Brucelosis Humana es otro de los problemas de Salud Pblica en la Regin del Callao, ocupando el primer lugar en incidencia a nivel pas. Dengue.- En el Callao, hasta el momento slo se ha detectado casos importados tanto de Dengue como de Malaria, provenientes del Norte, as como de la selva del pas. Sin embargo, la presencia del vector transmisor, el Aedes aegypti en varias zonas de Lima, inclusive en Santa Rosa, jurisdiccin de la DISA Lima Norte, contiguo a Ventanilla, representa un riesgo importante para de dengue para el Callao. En el Callao adems existen otros problemas prioritarios de salud pblica, como es la contaminacin ambiental, en particular la intoxicacin crnica por plomo que desde hace varias dcadas afecta una importante poblacin del Callao aledaa a los depsitos de concentrados de plomo, cerca al Terminal Martimo. Entre otras amenazas ha considerar en el Callao, estn los desastres naturales como los sismos y los maremotos principalmente.
85
GRAFICO N 23
MORBILIDAD GENERAL PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - 2000

800000 720000
FRECUENCIA DE CASOS
100 N Casos Acumulado % 61 63
100 90 80 70 60 50
% ACUMULADO
640000 560000 480000 400000 320000 240000 160000 80000 0

sp . re Ap ir rio ato f. c En av ca .bu
51 41 30 255724 96418 45 48
54
57
59
317656
40 30 20
31446
st . In fec
30130
x. ne sa
25051
. ron t. C
23719
22582
19013
18489
17966
10 CASOS
Callao
l f. I En n
Fuente:Estadstica DISA Callao
t. ns Tra
Ojo
bs l.O Pu E.
. . i. b. sis r in ros sto fem Su co Ot lv. r. U e l. ma Mi pa j. C of. .Pe A . te rg. ,ap E. do Pie l. O O. TOTAL: 858,194 Oi E. Inf nf. O. E. E Elaborado:Epidemiologa DISA
GRAFICO N 24
0 880000 10100.0 N Casos Acumulado % 800000 90.0 720000 80.0 640000 70.0 .7 59.2 60.6 560000 4.6 56.2 57 60.0 .3 .0 5 .5 480000 4 49 51 53 3 5 45.2 47. 93 50.0 . .2 7 34 400000 .1 39 42 .5 35 40.0 .7 30 320000 20 30.0 06 240000 26 18 20.0 0 4 160000 00 75 47 35 6358 1454 4436 60 37 7 4 5 4 61 412 1 1 51 348 296 2345 40 291 239 195 18 8 10.0 80000 13 1 1 1 35 0 0.0
MORBILIDAD GENERAL PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - 2001
FRECUENCIA DE CASOS
os 9) ) Otr 83) B4 30 S S R A O N O O IR BC Y G 65 - B OY LA T E 35 RE S( AT AT G A 20 - L AN SP SU E S R S IR IR LE AG DE O RE RG UR IS (B SO IS (B SP SP VIA S O A (L L, INA OM EJID S VA SO EL IAS RE S RE LO CA ST ST AS EM LO DE NTIA Y D MICO LT SV TE BU AS IAS EL DE ECZ LE I E A Y N I E DE ON AD SV SD SV SI SD Y EL ,D AS ELM IO S LY LA LA SA DA RIN VID H EN SD RIA GO O R T IT IS PIE DE CA GU DE EL AT FA CI O NICA TO SV A A D A S A S O M A EC MA O RM DA EL ES LA DE ES EL OS EL NF LA CR DE GU DA EL RN SD INF SD I ON SI SD NF ES ME TO SA DE CC S D IONE SI DE DE NO S E A E E A E A AD ER RA OS ED AD ED AD TOTAL: 881,961 CASOS ED I ON INF CC ED NF ST RN ED INFE ED RM RM CC RM AS RM SE TO FE RO FE FE RM FE RM FE TR RA IN O T AS EN FE OT FE EN EN EN O TR EN EN Elaborado:Epidemiologa DISA Fuente:Estadstica DISA
86
% ACUMULADO
GRAFICO N 25
M ORBILIDAD GEN ERAL PROVIN CIA CON STITUCION DEL CALLAO - 2002 AL
880000 800000
FRECUENCIA DE CASOS
10
0.0
100.0 90.0 80.0 70.0

% ACUMULADO
720000 640000 560000 480000 400000 320000 240000 160000 80000 0

22 60 19 .3 .1 32 37 .6 42 .2 4 6.4 .6 48 50 .7 5 2.5 5 4.3 5 6.1 37 6 60 4
60.0 50.0 40.0 30.0
03 95 84 3 47 8 24 39 79 66 78 1 60 8 7 66 1 53 7
20.0 10.0
ro Ot s
4 65
2 36
19
57
15
Y S S O IR (A ) IO O LA RE AT 3) 30 SP 9) AR ES AG IR B8 -L IN DE B4 AS RE AL SP OM VI S L, 20 5IN UR 5A (L RE A ST B6 CA ST AS VI B3 ( ( L S AS TE EM LE MA BU S IS VI IN DE LA SI ST ZE DE AS AD S SI TI AS CO AS DE EC ID O, LA IN Y S EL MI E AV OS UD AG A I D S D C F LM IC TI AG CC ES HE SO LA AS TI S ON FE AD LE UD NE MA DE IN CR ED S IO S DE S AG ER D S DE RM DE CC DE ES DE FE DA FE DA DA ON IN DA EN ME ME CI ME AS ME ER ER AS EC ER R R F F R F F FE IN OT EN EN OT EN EN
0.0
TOTAL: 864,126 CASOS
Fuente:Estadstica DISA Callao
N Casos
Acumulado %
Elaborado:Epidemiologa DISA
GRAFICO N26
MORBILIDAD GENERAL DISTRITO DE BELLAVISTA - 2002
200000 180000 160000
FRECUENCIA DE CASOS
100.0
100.0 90.0
CONSULTA
ACUMULADO
80.0 70.0
PORCENTAJE ACUMULADO
140000 120000 100000 80000 60000 40000 20000 0
108498 39.8 41.8 43.6
60.0 50.0 40.0 30.0 20.0
15.8 7.3 11.8 14050 8587 7736

TO OV LM DE
19.5 7108
22.5
25.0
27.4
29.6
31.8
33.9
35.9
37.9
5914
4703
4590
4343
4119
4045
3896
3820
3755
3721
3561
10.0 0.0
) ) as 0) T Y N A 49 O 25 (A AS OS us L3 PI R RIO AS -B AT GA IC -M GO SM ca ES EL ES 0INA 35 OR LE AM PIR 00 AL I ST as MA ,D L2 (B SR UR (M , ES EL AX ITA em AL OS TO T IN A( VI A SIS ES AR EN sd S ES MA SR UC ES YD EL IAS EM S E T la B L D Z AR CO AT YP V IA VIA SG LA DE IST DIO EC MI UL AD OS S IN OP NO AS OS AS DE ID O, RI ME LS OC SA SY TR GA EL AV EL O DIC AS AG TO IO DE I TI OS AR OR SD AC OF SD CC MA OID AT ISO ES N IC UL DA ES LA FE DE OS EL EP AD EL RM SC RO L A L D IN D D C S GU INF DE MU ED DE DE ES ME TO ES ES ES SA NO DE RM AD ES ES ER AD AD OR AD NE FE OS ED AD NF AD ED ED ST OS IO ED EN ED RN ED AN RM RN SE RM RM CC RM AS TO FE TR RM FE FE RA RM FE TO FE R IN AS EN FE FE EN AS OT EN EN OT TR EN EN TR IRA SP RE
Total de casos: 192446
87
GRAFICO N 27
MOR BILIDAD GE NE R AL DIST R IT O DE L C ALL AO - 2002

300000 280000 260000 240000 220000
FRECUENCIA DE CASOS
CO N SULTAS
70.3
AC UM ULADO
72.3 74.0 77.4 75.7 78.7 80.0
100.0 81.1 82.2
100.0 90.0 80.0 70.0 60.0 50.0 40.0

PORCENTAJE ACUMULADO PORCENTAJE ACUMULADO
200000 180000 160000 140000 120000 100000 80000 60000 40000 20000 0
60.5 54.2 47.2 32.8 93515 41204
65.1
67.7
30.0
50868 19694 18181 12949 7498 7343 5676 5070 4813 4735 3830 3470 3252 3050
20.0 10.0 0.0
(B6 A IAS UR SIS TIN SV IAS MA TIA LA ES SV TE INT LA DE MIN SIS EL AS AS DE H S D EL AS C DE GU CIO SD IC LA AS EC SA DE ON UD DE NE INF DA CR AG ES ME CIO ES ES ES AD ER EC AD AD ED NF ED ION INF ED RM SE RM CC RM AS E R FE FE RA FE IN F OT EN EN OT EN S LA SR VIA E UC DB ID A AV ,D AL
TO IRA SP
EL
AS
S RE
A S( LE
IR SP RE
3) B8 5-
R IO INA
F uente: Dic. Estadistica -DIS A I C.
sa s ES cau AL Y M N as S 0 ION DO GA GO (B3 INO (L2 dem RE OR IS RIC MA EN las OS MA UT NP TO OS E N S IO EM EL MIC CZ LE EL IAS OF MIS SD YE DE YD EM AN NS IS O, RIO AN RA RG IEL TIT AG TO ET SO AP OF MA MA LO EL OD ES LA ER D L DE OD SD IN F DE NE IAS C/M NO ES OR CIO ES OS AD AT EC ION ED RN AM INF CC TO RM FL FE AS FE IN IN TR EN ES AD ED RM FE Elaborado:Epidem iologa-DIS A EN 9) B4 50 - L3 ) C UB OS JID TE
I C allao
GRAFICO N 28
MORBILIDAD GE NE RAL DISTRITO DE CARME N DE LA LE GUA - 2002

160000 140000
100.0
100.0 90.0
CONSULTA
120000
ACUM ULADO
80.0 70.0
FRECUENCIA DE CASOS
100000 80000 60000
56.5 43.9 46.3 48.6 50.8 52.8 54.8 64946
60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 0.0
24.7
40000 20000 0
28.4
32.0
35.4
38.7
41.5
14.1 19.8 21058 8541 7244 5521 5429 5036 4914 4191 3678 3626 3414 3310 2965 2873 2653
O AT PIR
as 4) IAS 3 aus S A V AT M5 IO ES AN TO TO NO PIR OY LA S( sc (H5 OP 0AR MO RG SR ES GA IRA LE IRA AG ma DE TR RA M4 EL RI N S SP de SP OR VIA SO L, SR INA OM AR UE S( ,D RE AU RE RE LO las CA ST ST AS OS VIA EG TIA ES S L E S U L A E A R EM LE AS YC VIA EM INT VI A DE DB DE LA SD OP IST DE EL AS ON IST CU AS AS AS RS IDA O, LS I AS RIO SD ISI EL LS AV UD EL DO SO IOS DE TO AG OR AV ICA DE AG LO SD AC CC AT SD OF MA ES EL ON ES DA FE CU LA ES ES DE EL AM AD S D U A N L D L IN D CR SD INF DA AG ED MU DE INF ES ME CIO ES NE ES NO ME RM ES AD DE ER ES EC AD IO ES AD ER FE OS NF ED AD ED AC AD ION I NF ED OS NF EN RN ED ER ED RM SE RM CC RN AS RM LT SE AS TO FE FE RM RA FE RM FE TO TR A R RA IN O AS EN FE EN OT FE AS EN OT OT TR EN EN TR

Fuente: Elaborado:Epidem iologa-DISA I Callao
88
GRAFICO N 29
MOR BILIDAD GE NE RAL DISTR IT O DE LA PE RLA - 2002

40000 35000 NSULTA CO 30000
FRECUENCIA DE CASOS
100.0
ACU M U LADO
100.0 90.0
25000 20000 15000 10000 5000 0
56.3 49.7 42.9 25.7 7331 4891
59.6
60.0 50.0 40.0 30.0
6449 1937 1884 953 783 714 632

49) -B
20.0 10.0 0.0
574
561
497
376
317
313
299
S 3) ) sas T IA IAS B8 C S A S O cau O L30 M PA IR IO O Y 65 UB OPAT LA S( RE 20 AT AT (B35 as DO RSO SP AR E S IR E E IR LE AG (B L IN OS R dem SP SP IS PR DO VIA MA ( L, D SR INA UR OM ASIS JID OND las RE RE COS CA ST AS E ST I ON VIA TE TO TE BU ISI CZ IAS YC L E MINT EL IAS MI EL RA AS E V V IN D D L A D SM DE EL IA S AS AP AS AS AS SY IDA DE AN LY O, H AT EL EL AV UD ATITI EL TR IOS AS AG PIE EOP AG SD SD AC CC SD OF DE M NIC LA T E S O O DA DE ES DER DE EL OS DE LE INF CR DA DA OD GU SD ION ES DE ES 7M ES ME ME SA DE CC ES AD ION AD ER ER SC NE FE DA C E E N AD ED NF ED NF EC C IO SI ED RM RM ION RM SE SE EC INF RA FE FE RM CC FE RA RA IN F OT EN FE EN FE EN OT OT IN EN
GRAFICO N 30
MORBILIDAD GENERAL DISTRITO DE VENTANILLA - 2002
180000 160000 140000
FRECUENCIA DE CASOS
100.0 77.2
100.0 90.0
CONSULTA
ACUMULADO
120000 100000 80000
59.3 55.1 48.4 40.5 29.0
62.4
65.0
60.0 50.0 40.0
60000 40000
58694 23420 15894 13685

(A DE LA ES IA SV LA SR
46261
30.0 20.0
20000 0
S VIA IR SP RE CA AT
8489
ES PIR TIA SIS 65 (B
6288
) 83 -B UT RIC N IO 4 (E 0-
5225
E4 6) T R AU EM LA
4254
IN IO AR L DE JID TE O
3919
SU BC IS OS 3 (B 5-
3653
B4 9) S LE NA 5 (D 0-
3281
D5 3) ITIS AT Y EC
10.0
2799
M ZE A EL T ES
2376
O AG OM SD R IO TO S E
2215
AN PR N ISIO SM AN
2193
O ED M las au sc ma de sa s
O BU D L, CA
EL
AS S TE TIN
0.0
ES AL
R IAS SV AS
IN
FE
CC
IO
NE
U AG
S DA
DE
S LA
VID
AD
EN
R FE
ME
DE DA
DE
LA
F EN
ER
ME
DE DA
IN
C FE
C IO
S SA
IN
S RA OT
IN
CC FE
IO
ES
UD AG
AS
DE
EN
R FE
ME
DE DA
CR
IC ON
IN LM HE
SN DE EN
FE
DA ME
S DE
LS DE
IS
PIE
LY
MIC
R OT
AS
IN
FE
CC
S NE IO
DE
E AN
MIA
U SN
IC TR
IO
DE
RM
R FE EN
D ME
E SD DE A TR
SO LE
G FA
D O,
RG SO LO DE TR
O ST
RN
OS
NO
IN
MA LA
IN
C FE
NE C IO
OD C /M

Elaborado:Epidemiologa-DISA I Callao
fuente:Estadstica DISA Callao
89
67.1
69.0
70.8
72.4
73.8
75.0
76.1
80.0 70.0
62.4
64.9
67.1 69.1
71.1
72.8
74.1
75.2 76.3
77.4
80.0 70.0
GRAFICO N 31
9000 8000 7000

FRECUENCIA DE CASOS
MOR BIL IDAD GE NE R AL DIST R IT O DE LA PUNT A - 2002

100.0 78.0
C O N S U LTA AC U M U L AD O
100.0 90.0 80.0 70.0 60.0 50.0 40.0 30.0

6000 5000 4000 3000
46.1 39.1 22.7
51.7
56.3
60.0
63.1
65.7
68.1
70.1
72.0
73.7 75.4
76.7
2000 1000 0
E O O 5 Y 0(A CI AS as PIR RIO TO 0 AT F3 S SD GIC (B3 RIO LA ES GO em EL ES ) ( (L2 I NA IEN IS LO PIR DO TO RE AL INO las d ,D MA SR OS UR ES OS AM MA EN AL ICA IRA ICO TIN OS TO RT TIV VIA ZE SR MA SP PS UC ES EM MIC ES CIF RN C B E EC PO TE AS RE VI A SF TO INT EL LO YE SP AD (AF OM EL SIS AS ,D OL MA NO AS AS IS OE VID TR EL EC SD TE OR RR GO GA EL TIT IOS CA S, SN SA FA SD UM YD SIS ICA OR SD MA CC LA LO DE SO ICO DE EL LH ON ES DA ER FE OS E Y E A E D L N OT LA DE CR GU SD ED EL SD OS SI SD DE UR DE ES ION OS SA DE CT RM DE SD NO NE DA IAS AD RN OC NE FE FE DA DA DE OR OS ED ME OR TO EN EM ME SE DA ME CIO ST RN AT AS ER RM ER AS ER RO EC ME OS RA M F F R T R TR TO NF FE OT LA RN INF EN EN OT FE AS EN SE TO INF EN TR RA AS ES OT TR AD ED RM FE EN 30) -L 49) -B
1317 983 1355 417 336 271 226 185 152 143 119 117 102 97 80 76
sas cau
20.0 10.0 0.0
T otal de casos: 5976
90
MAPA N 10
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD I RED BONILLA LA PUNTA 2002
M O R B IL I D A D IN F E C C IO N E S A G U D A S V IA S R E S P IR A T O
B O N IL L A L A P U N T A 2 3 11 9 1 5 93 5 7 07 5 5 20 7 4 04 7 2 41 2 1 89 1 1 76 4 1 69 5 1 62 5
EN F E R M E D A D E S D E L A C A V ID A D B U C A L , D E L A S O T R A S IN F E C C . A G U D A S V IA S R E S P . E N F E R M E D A D E S IN F E C C . IN T E S T IN A L ES . E N F E R M ED A D E S C R O N IC A S V IA S R E S PI R
IN F E C C . C / M O D O D E T R A N S M IS IO N PR E D O M H E L M IN T I A S IS ( B 6 5 - B 8 3 ) IN F E C C IO N E S P IE L Y D E L T E J ID O S U B C O T R A S E N F E R M E D A D E S S IS T E M A U RIN A RIO
E N F E R M E D A D E S IN F L A M A T O R IA S O R G A N O
91
MAPA N 11
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD II RED GAMBETTA 2002
M O R B IL ID A D IN F E C C IO N E S O T R A S A G U D A S V IA S R E S P IR A T O V IA S R E S EN F E R M ED A D ES EN F E R M ED A D ES EN F E R M ED A D ES EN F E R M ED A D ES M I C O S IS A N E M IA S D E R M A T IT IS Y C A V ID A D
G A M B ET T A 3 1 3 6 0 1 4 5 7 5 6 7 2 1 (A 5 4 0 4 4 4 5 1 2 8 9 4 O R G A N O 3 1 5 4 2 4 1 5 1 5 4 2 1 4 5 2 B U C A L , D E L A S IN T E S T IN A L E S R E S P IR
IN F E C C IO N E S
A G U D A S
IN F E C C IO S A S C R O N IC A S
V IA S
H E L M IN T IA S IS ( B 6 5 - B 8 3 ) IN F L A M A T O R I A S (L 2 0 - L 3 0 ) (D 5 0 - D 5 3 ) (B 3 5 - B 4 9 ) EC Z EM A N U T R IC IO N A L E S
MAPA N 12
92
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD III RED MARQUEZ 2002
M O R B IL ID A D IN F E C C IO N E S A G U D A S V IA S R E S P IR A T O E N F E R M E D A D E S C A V ID A D B U C A L , D E L A S O T R A S IN F E C C IO N E S A G U D A S V IA S R E S E N F E R M E D A D E S IN F E C C IO S A S IN T E S T IN A L E S ( A E N F E R M E D A D E S C R O N IC A S D V IA S R E S P IR H E L M IN T IA S IS ( B 6 5 - B 8 3 ) IN F E C C IO N E S P IE L Y D E L T E J ID O S U B C O T R A S EN F ER M ED A D ES M IC O S IS ( B 3 5 - B 4 9 ) D E R M A T IT IS Y EC Z EM A (L20 - L30) S IS T E M A U R IN A R IO
M A R Q U EZ 40350 11673 5968 7794 4630 2776 1690 2611 1824 2356
93
MAPA N 13
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD IV RED BEPECA 2002
M O R B IL ID A D IN F E C C IO N E S A G U D A S V IA S R E S P IR A T O E N F E R M E D A D E S C A V ID A D B U C A L O T R A S IN F E C C IO N E S A G U D A S V IA S R E S
B EP EC A 1 7 681 9 645 3 890 4 399 3 837 1 676 U R IN A R IO 1 389 1 431 1 640 1 470
E N F E R M E D A D E S IN F E C C IO S A S IN T E S T IN A L E S ( A E N F E R M E D A D E S C R O N IC A S H E L M IN T IA S IS ( B 6 5 - B 8 3 ) O T R A S E N F E R M E D A D E S S IS T E M A M IC O S IS ( B 3 5 - B 4 9 ) D E R M A T IT IS Y EC Z EM A (L2 0 - L3 0 ) EN FER M ED A D ES ES O F A G O , ES TO M A G O Y V IA S R E S P IR
94
MAPA N 14
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD V RED VENTANILLA 2002
M O R B IL ID A D IN F E C C IO N E S A G U D A S V IA S R E S P IR A T O E N F E R M E D A D E S C A V ID A D B U C A L , D E L A S O T R A S IN F E C C IO N E S A G U D A S V IA S R E S E N F E R M E D A D E S IN F E C C IO S A S IN T E S T IN A L E S ( A E N F E R M E D A D E S C R O N IC A S V IA S R E S P IR H E L M IN T IA S IS ( B 6 5 - B 8 3 ) IN F E C C IO N E S P IE L Y D E L T E J ID O S U B C O T R A S E N F E R M E D A D E S S IS T E M A D E S N U T R IC IO N ( E 4 0 - E 4 6 ) S IN T O M A S Y S IG N O S G E N E R A L E S U R IN A R IO
V EN T A N IL L A 58694 23420 15894 13685 8489 6288 3919 4254 5225 6571
95
GRAFICO N 32
MORBILIDAD GENERAL CICLO DE VIDA: NIO - 2002

390000 360000 330000 300000
FRECUENCIA DE CASOS
CONSULTAS
ACUMULADO
100.0
100.0 90.0 80.0

PORCE NTAJE ACUMULADO
270000 240000 210000 180000 150000 120000 90000 60000 30000 0
60.2 53.1 45.5 36.6 148529
65.2
82.8 76.8 79.8 80.9 81.9 75.1 78.3 73.1 68.3 70.9
70.0 60.0 50.0 40.0 30.0
69861 35791 31087 28459 20241 12873 102299133 7963 6994 6276 5961 4568 3710 3699
20.0 10.0 0.0
s 9) ) 3) 6) 0) CI usa IO ST D53 BC - B4 TO RES S (A LAS SPIR - B8 - L3 - E4 TO AR ESTAas ca 5 E 0 E40 RA MA 50 RA O S U B35 I PI ID ( IA S NAL L, DE S RE (B6 A (L2 N ( RIN INF em SP LA (D ES J IS d A S IA IS RE AU S V STI DE S R EL TE ICOS UC S V TIAS CZEM RICIO Y NALE TEM TRAS las AS E LA INTE I B IA A N T M DIO CIO S V AS D AS AD DE L LMI SV LY D S IS Y O Y E SNU L ME TRI LA S LA IE V ID D HE TITIS DE DE IASIS P DE CIO CA ICAS DE GU IDO NU S MA AS ES A NFEC E LA ON ES E LA DE CAR L O IAS R I D UD AD DE M DA , A N D Total de casos: DE CR AG CIO ED ES ES IS ME ES ANE ES DES RM CION ER LOS ES FEC DAD DAD 405374 AD N D DA E FE EC NF ICU E E IO E IN R N S E ED RM CC RA S -DISAM C. ERM ERM E I F S E INF Fuente:FE Estadistica F Dic. Elaborado:Epidemiologa-DISA I P FE RA F RA IN OT EN EN OT EN EN Callao OT
GRAFICO N 33
MORBILIDAD GENERAL CICLO DE VIDA: ADOLESCENTE - 2002

120000 112000 104000 96000
FRECUENCIA DE CASOS
CONSULTAS
ACUMULADO
100.0
100.0 90.0 80.0
88000 80000 72000 64000 56000 48000 40000 32000 24000 16000 8000 0
37.7
42.1
46.0
49.1
60.3 58.5 62.0 54.3 56.4 51.9
67.0 68.6 63.7 65.4
70.0 60.0 50.0
37813
40.0 30.0 20.0 10.0 0.0
20.724999 20483 5215 4740 3700 3363 2900 2619 2454 2141 2083 2045 2024 1988 1952
4 V Y A ) O O S 5) s IO 0) 3) ES BC PIR ES ( (G 49 AT AT LA MO L7 sa L3 GO B8 IN AR SU ES SR -B au PIR ICOS DE EL PIR 0MA AL 05O VIA 35 SR L, sc IN ,D UR ES T L2 ES ID TO (L 6 B6 A ( S J S IA ( (B S IS ST S ma LA MA IAS R S R BU C IS TE MA RE S V NTE OX LE RA de SIS TE AS V VIA ZE LA LA DE EL I AR DE NE CO IN TI AD l as SIS LAS EC AS CU AS AS Y D GO, DE MI FA ID YP L L Y O D S S LM OS AV AS IS IEL DE DE DE FA GU OS CA CI CO HE AC TIT EL AP NI ES SO AS ES UL DI SA EC EL MA AD EL RO S D U SC AD LE UD NE SO NF R I I D D C E O D G IO SD M DE EP ME R ME ES RN ES ES S A AD E SD CC Total de casos: 120519 DE AD ER OS TO E AD ON NE DE FE ED CI NF AS IO ED OS NF RN IN ED DA N M E TR EC RM TO CC RM RAS S E AS E R R F E RM AS FE FE RA IN FE TO T R NF FE IN TR EN AS OT OT EN Fuente: Dic. E Estadistica -DISA I C. O Elaborado:Epidemiologa-DISA I EN TR Callao
96
GRAFICO N 34
MORBILI DAD GENERAL CICLO DE VIDA: ADULTO - 2002

280000 260000 240000 220000
FRECUE NCIA DE CASOS
100.0
CONSULTAS AC UMULAD O
100. 0 90. 0 80. 0 70. 0

PORCENTAJE ACU MULADO
200000 180000 160000 140000 120000 100000 80000 60000 40000 20000 0
27.6 11.9 23.4 19.0 34390 2054612720 12229 11178 10867 103158685 8532 7170 6903 5322 5219 4523 4034
31.4
35.2
38.7 41.7
60. 0 56.1 53.2 54.7 47.2 51.4 127093 50. 0 44.7 49.5 40. 0 30. 0 20. 0 10. 0 0. 0
) ) s 9) 25 TO 0 - (H5 3 u sa AN 54 OV AS OM NO ARIO GO Y E S ( A SP IR B4 M6 -M IR A RG R GA ED E L M 0 - M 5 EL A ca RE S( MA I N AL 0 RIN ,D 40 SP OS O PR O D B3 ER m as O O S L M ( M S RE S, AU ST ST S( CA ND EGU d e ON VIA IAS ( SIS LO EL EM EL E NTE LA I SI L ARE AT IA IAS C BU T AS CO la s S D S D E S IS T SM P D PA SV SB NY U AD SI EL MI IO A O O A C A D O, L AN ID O RO RI OR EL RS J ID VISI AV AG S O ART TR IOS ICAS DE E D F C O AT TO DO AC DE ES N S T E LA AS SO F EC AM MA UL EL A D EL E RO LA LO UD I NFL DO SC SD ED SD AG S IN ES C INF D DE MO E MU E M E E S Total de cas os : 289726 C/ NO ES ES DAD OS ER AD ION AD NE ES SD OS AD AD ED NF IO RN AC E ED ION RNO ED TO TE R RM ECC TORN ME D AS E RM ERM AS R RM NFE CC FE INF Ela bo rad o:Epi dem io lo ga -DISA I F TO AL TR AS NFE TR FE FE EN E AS EN IN TR Fu ente: Dic . Estad istica -DISA I C.O E EN Cal la o TR
GRAFICO N 35
MORBILIDAD GENERAL CICLO DE VIDA: ADULTO MAYOR - 2002

48000 45000 42000 39000 36000 33000 30000 27000 24000 21000 18000 15000 12000 9000 6000 3000 0
100.0
CONSULTAS ACUMULADO
100.0 90.0 80.0 70.0 60.0
FRECUENCIA DE CASOS
19.2 15.1 5.8 10.7 2370 2827 2138 1989 1929 1621 1599 1566 1550 1470 1467 1155 1106 1074 999
5)
23.2
26.5
29.8 33.1
36.3
42.3 39.3
44.7 47.0
49.2 51.2 23649
50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 0.0
) s ) ) ) ) V G Y (A IO IR 25 sa 14 54 TO AS 28 MA 94 MO - I1 SP -M S Y cau GO INAR 0 - M ES 0 - E -H EL -M IRA ES EL AL RE MA 1 SO I1 0 (M0 0 4 ,D R 25 AL SP as 80 ( A O L S (E ,D M (H TIN RE A U AS (M N IT AS S ST E V dem CA VIA O ES S( ES ITUS EM GE SIV ATIA LE IAS TI BU Y D las AR AS TIA LI N NT P LL IST OPA EN DE OS UL SV PA TA AD AS EL SI E O T S A O, AN SA OC RO EN TR VID R IS ER SD EL RS SM EL AG RG AR CA N D C CIO ETE SV OS LC DO ICA HIP SD SD OF LA LA SO UL CO E DE ON DE ES DA ES AB E O C E Y A S D NF DI CR GU EL US EL SD ED SD IAS DA NO SI ES SA DE S D ER M AT EM SD DE ME DE OR AD NE Total de casos: 48509 DA DE F OP DA DE ST DA ER SD E A A N IO A F O ED TE ME ME ED RM ED TR EN SE RN FECC FER RM OS FER FE RM TR A RM FE TO IN S EN FE FE EN O EN EN Fuente: Dic. Estadis tica RA Elaborado:Epidemiologa-DISA I Callao EN EN T -DISA I C.
97
CUADRO N 40 MORBILIDAD GENERAL POR SUBCATEGORA POR GRUPO ETAREO Y SEXO 2003
98
MORTALIDAD
99
MORTALIDAD POR DISTRITOS

CUADRO N 41
DEFUNCIONES POR DISTRITOS SEGN PROCEDENCIA PROVINCIA CONSTITUCIONALDE D DIEZPRIM ERA CA SA DEL CALLAO - N S U S EFUNCIO2001
PRO VINC C NSTITUCIO L DEL CA IA O NA LLA - 2002 O

DISTRITOS
Infarto A gudo del M iocardo
NUMERO
210
PORCENTAJE
Callao
Neumona
E nfermedad Cerebrov ascular Tumor maligno de E stmago CAUSA
Bellavista
189 1371 107 95 491 93 84 77 72 70 69
52.1% 18.7% 11.3% 10.5% 5.5% 1.9%

1540
600 800 10 00 1 200 1 0 40 160 0
Ventanilla
Insuficiencia Renal Crnica T uberculosis P ulmonar
S IDA
297 275 146 51
La Perla
Cirrosis Heptica sinCarmen de la Legua A lcoholismo Cncer de B ronquio yPulmn
La Punta
Diabetes M ellitus DE A CA A M S US S
GRAFICO N 36
0 2 00 4 00
N MR EO TO A : 2607 T L
Total: 2631
Fuente: Dirc. Estadstica DISA I C Elaborado: Dir. Epidemiologa DISA I C. Total: 2631 defunciones
En el grfico de mortalidad general de la Provincia durante el ao 2003, se aprecia que fue el Infarto Agudo del Miocardio la primera causa con 210 defunciones registradas (8.1%), seguida de la Neumona con 189 defunciones (7.3%). En tercer lugar se ubic la Enfermedad Cerebro-Vascular con 107 defunciones (4.1%) desplazando al Tumor Maligno del Estmago que registr 95 defunciones (3.6%), que el ao 2001 fue la tercera causa. A continuacin se ubican: SIDA (93 fallecidos), Insuficiencia Renal Crnica (84 fallecidos), Tuberculosis Pulmonar, Cirrosis Heptica (72 fallecidos), Cncer de Bronquios y Pulmn (70 casos), Diabetes Millitus (69 casos). GRAFICO N 37
100
DEFUNCIONES SEGN SEXO PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - 2002
En cuanto a la distribucin de las defunciones segn sexo, similar a los aos previos, la mayor proporcin ocurre en el
FEMENINO 45% MA SCULINO 55%
sexo masculino, este ao en un 55% (1421) a nivel las provincial, siendo
TOTAL: 2607
defunciones el 45% restantes con 1186 casos. GRAFICO N 38 Las defunciones segn distritos de residencia correspondieron en primer lugar al distrito del Callao con un 52% (1342) del total provincial, un en 19% segundo (489)
C. LEGUA 6% VENTANILLA 12% LA PUNTA 1% LA PERLA 10%
DEFUNCIONES POR DISTRITO DE RESIDENCIA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - 2002
lugar distrito de Bellavista que registr defunciones. En ltimo lugar se ubica el distrito de La Punta que registr 1.3% (35) de las defunciones de la provincia. MORTALIDAD POR DISTRITOS
CALL AO 52%
BELLAVISTA 19%
TOTAL: 2607
Fuente: Direc. Estadstica DISA I C
GRAFICO N 39
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE DEFUNCION DISTRITO DEL CALLAO - 2002
Como se mencion en el distrito del Callao se produjeron el mayor
Infarto agudo del miocardio Neumona Tumor maligno de Estmago SIDA
CAUSA
Enfermedad Cerebrovascular Insuficiencia Renal Cronica Tuberculosis Pulmonar Cirrosis Heptica Tumor maligno Mama de la Mujer Septicemia No Especificada Las demas causas 0
110 88 56 52 49 47 43 36 34 34 793
100 200 300 400 500 600 700 800
nmero de defunciones (1342), al igual que en el ao 2001. La primera causa de mortalidad lo ocupa el infarto agudo del miocardio con 110
NMERO
TOTAL: 1342
Fuente: Direc. Estadstica DISA I C
101
defunciones (8.2%); en el segundo lugar se ubica las neumonas con 88 defunciones (6.6%); el tercer lugar es ocupado por el Tumor Maligno de Estmago con 52 defunciones (4.2%) a diferencia del ao anterior que ocup el cuarto; el cuarto lugar ha sido ocupado por el SIDA con 52 defunciones (3.9%). A continuacin tenemos a la Enfermedad Cerebro-Vascular con 49 defunciones. La TBC pas a ocupar el stimo lugar con 43 defunciones (3.2%), 2 puestos menos que el ao anterior. En el dcimo lugar se encuentran el Tumor Maligno de Mama en la Mujer y la Septicemia.
GRAFICO N 40
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE DEFUNCION DISTRITO DE BELLAVISTA - 2002 44 43 24 16 15 15 14 14 14 13 277
0
TOTAL: 489
En la grfica de las diez primeras causas bsicas de mortalidad en el distrito de Bellavista, podemos apreciar que EL Infarto Agudo de Miocardio de manera similar a los aos previos ocupa el primer lugar con 44 defunciones (9%), de igual forma la neumona no
Infarto agudo del miocardio Neumona Enf ermedad Cerebrovascular Insuficiencia Renal Crnica
CAUSA
Choque sin Mencin de Trauma SIDA DiabetesMellitus Tumor Maligno Bronquios y Pulmn Tumor maligno Estmago Septicemia Las demas causas
50
100
150
200
250
300
NMERO
especificada se ubica en segunda posicin 37 defunciones (7.53%), en cambio el tercer lugar lo ocupa
Fuente: Dirc. Estadstica DISA I C
la Enfermedad Cerebro-Vascular
con 24 defunciones (4.9%), 5 ms que el ao anterior. La Insuficiencia Renal Crnica continua con 16 defunciones (3.3%). En quinto lugar se encuentran el SIDA y el Choque sin Mencin de Trauma, con 15 registros cada uno (3.1%). Entre los ltimos de las primeras 10 causas se aprecia a los Tumores Malignos de Bronquios como de Estmago con 14 cada uno (2.9%) y la Septicemia con 13 registros (2.7%)
GRAFICO N41
102
Elaborado: Dir. Epidemiologa DISA I C.
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE DEFUNCION DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA - 2002

Infarto Agudo del Miocardio Neumona SIDA Diabetes Mellitus Insuficiencia Renal Crnica CAUSA Tuberculosis Pulmonar Enfermedad Cerebrovascular Muerte sin atencin A lguna Choque sin Mencin de Trauma Bronconeumona Las demas causas 0 10 20 30 40 50 60 70 80
La grfica muestra las diez primeras defuncin, causas en el bsicas distrito de de
16 13 8 8 6 6 6 5 5 5 88
90 100
Carmen de la Legua. En primer lugar se registr el Infarto Agudo de Miocardio con 16 defunciones (9.6%); en segundo lugar la Neumona con 13 defunciones (9.09%); en el tercer lugar se ubica el SIDA y la Diabetes Mellitus con 8 defunciones (4.8%) cada uno. En quinto lugar a diferencia del resto de distritos
TOTAL: 166
NM ERO
se encuentra la Tuberculosis Pulmonar, ya que el resto o se encuentra en menor ubicacin o no est entre las 10 primeras causa. En el mismo lugar tambin se ubicaron la Insuficiencia Renal Crnica y la Enfermedad Cerebro-Vascular con 6 GRAFICO defunciones cada uno (3.6%). N 42 En el distrito de La Perla, entre las causas bsicas de defuncin, se observ en primer lugar a la Neumona con 21 defunciones (7.9%) a diferencia del ao 2002 en el cual ocupaba la segunda
139
10 30 50 70 NMERO 90 110 130 150
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE DEFUNCION DISTRITO DE LA PERLA - 2002

Neumona
21 18 16 13 11 10 10 9 9 9
Enfermedad Cerebrovascular Tumor maligno de la Mama de la Mujer Cirrosis Heptica Tumor Maligno de la Prstata Las demas causas -10
CAUSA
ubicacin. Enfermedad
Le
sigue
la del
Isqumica
TOTAL: 265
Elaborado: Dir. Epidemiologa DISA I C. Fuente: Dirc. Estadstica DISA I C
Corazn con 18 defunciones (6.8%). En tercer lugar le siguen la Enfermedad Cerebro-Vascular
con 16 defunciones (6%). En el octavo lugar se ubican el SIDA, el Tumor Maligno de Prstata y la Muerte Sin Atencin con 9 defunciones cada uno (3.4%).
GRAFICO N 43
103
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE DEFUNCION DISTRITO DE LA PUNTA - 2002

Inf arto agudo del Miocardo Tumor Maligno Bronquio y Pulmn
Durante el ao 2002 se certificaron 35 fallecimientos procedentes del distrito de La Punta. Al igual que en los aos previos se tiene registrado como la primera causa de defuncin al Infarto Agudo
16 18 20
5 3 3 2 2 2 2 1 1 1 13
CAUSA
Fibrosis Pulmonar Posinf lamatoria Trastorno de la Vlvula Artica Tumor Maligno de la Cabeza, Cara, Cuello Las dems causas 0 2
de -
Miocardio. Pulmn y
Le la
10
12
14
siguen el Tumor Maligno de Bronquio Enfermedad Cerebro-
NM ERO
TOTAL: 35
Vascular con 3 defunciones cada uno (8.6%). Es de
resaltar que entre estas 10 primeras causas de mortalidad solo se identifican enfermedades no transmisibles, no identificndose ninguna enfermedad infecciosa en este distrito. Adems, se encuentran otros tumores en esta lista como el Tumor Maligno de Estmago con 2 defunciones (5.7%). As tambin en el octavo y noveno lugares al Tumor de Prstata y el Tumor Maligno de Cara, Cuello con un casos cada uno (2.9%). GRAFICO N 44
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE DEFUNCION DISTRITO DE VENTANILLA - 2002
Neumona Hipertensin Arterial Tumor maligno Estmago parte no espec. Tuberculosis Plmonar Insuf iciencia Renal Crnica Las dems causas 0 20 40 60
En el distrito de Ventanilla observamos defunciones totalizaron que las certificadas durante el ao
23 17 15 12 12 12 11 10 9 9 180
80 100 120 140 160 180 200 NM ERO
CAUSA
2002 310. En este distrito al igual en La Perla el primer lugar lo ocup la Neumona con 23 defunciones (14.3%) y a continuacin el Infarto Agudo de Miocardio con 17 fallecidos (5.5%). Ubicamos a la Tuberculosis Pulmonar
TOTAL: 310
en stimo lugar con 11 fallecidos (3.5%) y al SIDA en noveno lugar con 9 (2.9%).
104
Elaborado: Dir. Epidemiologa DISA I C. Total: 51
MORTALIDAD POR CICLOS DE VIDA Y CAUSA

CUADRO N 42
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN NIOS < 1 DE UN A0 PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - 2002 Total Ord. CAUSAS N %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Otras Rcien Nacidos Pretrmino Bronconeumona Disnea y Anormalidades Respiratorias Septicemia Inmaturidad Extrema Asfixia al Nacer grado no /espec Otras Infecciones Propias del Perodo Perinatal Asfixia debida a cuerpo Extrao en la Laringe Cardiopata sin espec Hemorragia Subdural y Cerebral Las Demas Causas Total
Fuente: Direc. Estadstica DISA I C.
16 6 4 4 3 3 3 3 2 2 37 83
19.3 7.2 4.8 4.8 3.6 3.6 3.6 3.6 2.4 2.4 44.6 100.0
La tabla muestra que la primera causa de mortalidad en menores de 1 ao son las otras afecciones del Recin Nacido Pretrmino con 16 casos (19.3%). En segundo lugar se ubica la Bronconeumona con 6 defunciones (7.2%). Luego tenemos a la Disnea - Anormalidades Respiratorias y la Septicemia con 4 defunciones cada (4.8%). En los ltimos lugares de esta tabla de las 10 primeras se encuentran las Cardiopatas sin especificacin y la Hemorragia Subdural y Cerebral con 2 cada una (2.4%).
Ord. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN NIOS (1 a 9 AOS) PRO VINCIA CONST ITUCIONAL DEL CALLAO - 2002 Total CAUSAS N %
Bronconeum ona Org. Causal no / esp Sida Leucem ia Linfoide aguda CUADRO N 43 Traum atism o Intracraneal con Herida Neum ona Organism o Causal Infeccin Urinaria s / Indicacin del sitio Sindrom e de Dwon Traum atism o Intracraneal sin Herida Interna Edem a Cerebral 105 Tuberculosis Pulm onar Las Demas Causas Total 4 3 3 3 2 2 2 2 1 1 12 35 11.4 8.6 8.6 8.6 5.7 5.7 5.7 5.7 2.9 2.9 34.3 100.0
Dentro del ciclo de vida de los nios (1 a 9 aos) se registraron 35 defunciones durante el 2002, ubicndose a la Bronconeumona como la primera causa de defuncin con 4 casos (11.4%). Cabe mencionar que el ao previo se ubicaba como primera causa de defuncin a los Accidentes por Vehculo de Motor seguido de otros Accidentes. En segundo lugar se encuentran: el SIDA, la Leucemia Linfoide Aguda y el Traumatismo Intracraneal cada uno con 3 defunciones (8.6%). Con una defuncin en el puesto 10 se encuentra la Tuberculosis Pulmonar (2.9%). CUADRO N 44
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADOLESCENTES (10 a 19 AOS) PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - 2002 Ord. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 CAUSAS Tuberculosis Pulmonar s/esp Septicemia no espec. Leucemia Linfoide Aguda Edema Cerebral Asfixia Traum atismo Intracraneal con Herida Traum atismo de la Aorta Abdominal Tumor M aligno del Ovario Tumor Maligno del Rion, Excepto la Pelvis Renal Sida Las Demas Causas Total
Total N
3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 23 41
%
7.3 4.9 4.9 4.9 4.9 4.9 4.9 2.4 2.4 2.4 56.1 100.0
106
En el ciclo de los adolescentes la Tuberculosis Pulmonar se constituye en la primera a diferencia del ao 2001 al igual que el ao 2001 con 3 defunciones registradas (7.3%).En segundo lugar se encuentran: la Septicemia, la Leucemia Linfoide Aguda, el Edema Cerebral, la Asfixia, el Traumatismo Intracraneal y el Traumatismo de la Aorta Abdominal con 2 defunciones cada uno (4.9%). CUADRO N 45
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADULTOS (20 a 64 AOS) PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - 2002 Total
CAUSAS
Ord. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
N
86 54 46 35 35 35 29 28 24 23 466 861
%
10.0 6.3 5.3 4.1 4.1 4.1 3.4 3.3 2.8 2.7 54.1 100.0
SIDA Tuberculosis Pulmonar Infarto Agudo del Miocardio D. Tumor Maligno del Estmago Parte no / esp Tumor Maligno de la Mama de la Mujer Insuficiencia Renal Crnica Neumonia Organismo Causal Cirrosis Heptica sin Mencin Diabetes Mellitus sin Menc. Edema Cerebral Las Demas Causas Total
En el ciclo de vida del adulto (20 a 64 aos) el SIDA es lejos la primera causa de defuncin en este ciclo con 86 casos (10%), como en el ao 2001 en que se registraron 82 defunciones. En el ao 2000, en que tambin ocup el primer lugar se registraron 104 defunciones. La Tuberculosis Pulmonar se ubica en segundo lugar, habindose registrado 54 defunciones (6.3%) 19 menos que en el ao 2001. En tercer lugar, recin se presenta una Enfermedad No Transmisible como causa de defuncin, el Infarto Agudo de Miocardio con 46 casos (5.3%), seguido de: Tumor Maligno de Estmago, Tumor Maligno de la Mama de la Mujer y la Insuficiencia Renal Crnica con 35 casos cada uno (4.1%)
CUADRO N 46
107
D IEZ PRIM ER AS CAU SAS DE M O RT ALID AD E N EL ADU LTO M AYO R ( > = 65 AO S) P RO VINC IA C O NS TIT U CIO NAL DEL CALL AO - 2002 Ord . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 CAU SAS Infarto A gudo del M iocardio Neum onia, O rganism o Causal Enferm edad Cerebrovascular T um or M aligno del E stm ago parte no /esp Septicem ia no /espec T um or M aligno Bronquio y Pulm on sin O tra / esp T um or M aligno de la P rostata Insuficiencia R enal Crnica Hipertencin A rterial N o/ esp. Choque sin M encin de Traum a Las D em as Causas T o tal
Total N
164 155 84 60 50 49 49 49 48 47 831 1586
%
10.3 9.8 5.3 3.8 3.2 3.1 3.1 3.1 3.0 3.0 52.4 100.0
En el ciclo de la vida del Adulto Mayor (>=65 aos) una Enfermedad No Transmisible como el Infarto Agudo de Miocardio con 164 defunciones (10.3%) se ubica como la primera causa, seguido de una Enfermedad Transmisible, la Neumona con 155 casos (9.8%). Luego, en tercer lugar tenemos a la Enfermedad Cerebro-Vascular con 84 defunciones (5.3%).
108
CUADRO N 47
La Tabla de Intercuartlica de Mortalidad General de la Provincia Constitucional del Callao, muestra que las causas que producen mayor muerte prematura y mayor exceso de mortalidad son la Tuberculosis, los Accidentes de Trfico de Vehculos de Motor, el SIDA, las Enfermedades del Sistema Nervioso, de manera similar a los aos previos. Adems tenemos a las Infecciones Respiratorias Agudas, el Tumor Maligno del Cuello del tero, el Tumor Maligno del Estmago entre otros que tambin tienen una importante carga en la mortalidad de la provincia.
109
MAPA N 15
#
#
A.H. KEIKO SOFIA
# #
#
#
A.H. MI PERU
MUERTES MATERNAS POR LUGAR DE RESIDENCIA DISA I CALLAO
VENTANILLA
CALLAO
#
#
A.H. BOCANEGRA
# A.H. SARITA COLONIA

#
MIGUEL GRAU
#
#
CARMEN DE LA LEGUA BELLAVISTA

LOS PILARES
CERCADO CALLAO
# #
# #
#
#
#
LA PUNTA
LA PERLA
Muertes Meternas 2002 2001 2000
LA PERLA
110
MORTALIDAD MATERNA
El 100% de la mortalidad materna ocurrieron a nivel de Hospitales. El 83.33% tuvo contacto con el servicio de salud durante la gestacin (CPN) y el 16.66% no tuvo contacto (sin CPN) El 83.33% de muertes maternas han ocurrido dentro de grupos etreos no considerado como de riesgo (20-24 aos: 33.33% y 30-34 aos: 50%). La Eclampsia es la principal causa bsica de muerte materna seguida de las Hemorragia como causa intermedia y Falla Respiratoria como causa final. De todas las muertes maternas, solo el 33.33% se le categoriz el riesgo obsttrico como Alto y el 66.66% no se le categoriz o se ignora GRAFICO N 45
MUERTE MATERNA SEGUN INSTITUCIONES DE REFERENCIA PROVINCIA CALLAO - AOS 2000, 2001,2002 Y 2003
MINSA 5 4 3 2 1 0 2000 2001
AOS
EsSALUD
5(80%) 4 (80%) 3 (50%) 3 (50%)
(71%)
2 1(20%) 1 (20%)
(29%)
2002
2003
GRAFICO N 46
MUERTE MATERNA SEGUN LUGAR DE OCURRENCIA AO 2002 - PROVINCIA CALLAO
2002
5
2003
0 Hospi tal Naci onal Dani el Al ci des Car r i n Hospi tal Al ber to Sabogal de E sSal ud
Lugar de O c ur r en c ia
Otr os Lugar
111
GRAFICO N 47
MUERTE MATERNA SEGUN GRUPO DE EDAD AOS 2000, 2001, 002 y 2003 PROVINCIA CALLAO
3
4
2 2
3 2000 2001
2002 2003
1 1
1 1
0 20-24
0 25-29
EDAD
0 30-34 35-39
15-49
40-44
GRAFICO N 48
Luego de los hallazgos mencionados, es conveniente hacer un anlisis mayor de la calidad de la oferta de los servicios, teniendo en cuenta la insuficiente identificacin de riesgos durante la consulta prenatal, as como del sistema de identificacin, captacin y seguimiento en la comunidad. Asimismo, es conveniente hacer una evaluacin permanente de la capacidad resolutiva de los establecimientos en la resolucin de las complicaciones del embarazo, parto y puerperio. Es necesario incorporar al rea de promocin de la salud de manera mas activa en el trabajo con la comunidad.
112
CUADRO N 48
113
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA
114
GRAFICO N 49
CASOS CONFIRMADOS DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INMEDIATA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
TOS-FERINA TETANOS SIFILIS CONGENITA SARAMPION
2 2 1 0 0 1 0 4 0 1 0 1 1 2 2 3 29
2001
22 8
2002
2003
DAOS
RUBEOLA PARALISIS FLACIDA MORTALIDAD MATERNA MENINGITIS BACTERIANA MENINGITIS TBC
3
5
3
17
MENINGITIS MENINGOCOCICA MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM LEPTOSPIROSIS LEISHMANIASIS CUTANEA HEPATITIS B DIFTERIA DENGUE HEMORRAGICO DENGUE CLASICO BRUCELOSIS BARTONELOSIS
12
3
0 0 0 0
7
10 22
2 6
25
0 0
3
1
12
2 1
32
167
232
* HASTA LA S.E. 13
10
CASOS
100
1000
FUENTE: BASE DE DATOS NOTI99
115
GRAFICO N 50
CASOS REPORTADOS DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INMEDIATA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2003*
TOS-FERINA TETANOS SIFILIS CONGENITA SARAMPION RUBEOLA PARALISIS FLACIDA
7 3 0 1 2 0 4 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 32 1 0 20 40 60
CASOS
DAOS
MORTALIDAD MATERNA MENINGITIS BACTERIANA MENINGITIS TBC
* HASTA LA S.E.13
80
100
120
140
GRAFICO N 51
CASOS CONFIRMADOS DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INMEDIATA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2003*
TOS-FERINA TETANOS SIFILIS CONGENITA SARAMPION RUBEOLA PARALISIS FLACIDA
2 3 0 0 1 0 4 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 32 1
DAOS
MORTALIDAD MATERNA MENINGITIS BACTERIANA MENINGITIS TBC
0
* HASTA LA S.E. 13
20
40
60
CASOS
80
100
120
140
116
GRAFICO N 52
CASOS DESCARTADOS DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INMEDIATA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2003*
TOS-FERINA TETANOS SIFILIS CONGENITA SARAMPION RUBEOLA PARALISIS FLACIDA MORTALIDAD MATERNA
7 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
DAOS
MENINGITIS BACTERIANA MENINGITIS TBC
* HASTA LA S.E.13
5
CASOS
10
11
GRAFICO N 53
CASOS PROBABLE DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INMEDIATA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2003*
TOS-FERINA TETANOS SIFILIS CONGENITA SARAMPION
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAOS
RUBEOLA PARALISIS FLACIDA MORTALIDAD MATERNA MENINGITIS BACTERIANA MENINGITIS TBC
* HASTA LA S.E. 13
117
CASOS
HASTA LA S.E. FUENTE: BASE DE DATOS NOTI99
*
CASOS
CASOS
10
12
14
16
18
20
22
24
26
2001
2001
CONFIRMADOS
S.E.
CASOS REPORTADOS DE BARTONELOSIS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CASOS REPORTADOS DE BRUCELOSIS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CONFIRMADOS
DESCARTADOS
118 S.E.
2002
SOSPECHOSOS
GRAFICO N 55
GRAFICO N 54
DESCARTADOS
2002
2003
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
SOSPECHOSOS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
2003
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
CASOS
CASOS
0 1 2 3 4
3 4
* HASTA LA S.E.
* HASTA LA S.E.
2001
2001
CASOS REPORTADOS DE DENGUE HEMORRAGICO PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CASOS REPORTADOS DE DENGUE CLASICO PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CONFIRMADOS
CONFIRMADOS
S.E.
S.E.
GRAFICO N 57
GRAFICO N 56
119 DESCARTADOS
DESCARTADOS
2002
2002
SOSPECHOSOS
SOSPECHOSOS
2003
2003
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
CASOS
CASOS
* HASTA LA S.E.
* H A S T A LA S .E .
2001
CONFIRMADOS
S.E.
F U E N T E : B A S E D E D A T O S N O T I99
2001
CASOS REPORTADOS DE HEPATITIS B PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
C O N FIR M AD O S
GRAFICO N 58
GRAFICO N 59
DESCARTADOS
S.E .
2002
2002
SOSPECHOSOS
CAS O S R EP O R TADO S D E LEIS HM AN IASIS C U TANEA P RO VIN CIA CO N STITU C IO N AL D EL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
120 D E S C AR T AD O S
2003
S O SP EC H O SO S
2003
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
*
CASOS
CASOS
CASOS
* HASTA LA S.E.
3 4
2 3 4
1 0
2 1
* HASTA LA S.E.
2001
CONFIRMADOS
S.E.
2001
2001
DESCARTADOS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
32 33 34 35 36 37 38
CONFIRMADOS
CASOS REPORTADOS DE LEPTOSPIROSIS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CASOS REPORTADOS DE MALARIA VIVAX PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CASOS REPORTADOS DE MALARIA FALCIPARUM PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CONFIRMADOS
2002
SOSPECHOSOS
DESCARTADOS
121 S.E.
2003
S.E.
DESCARTADOS
2002
2002
SOSPECHOSOS
SOSPECHOSOS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
2003
GRAFICO N 61
GRAFICO N 62
GRAFICO N 60
2003
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
CASOS
* HASTA LA S.E.
CASOS
* HASTA LA S.E.
2001
2001
CASOS REPORTADOS DE MENINGITIS MENINGOCOCICA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CASOS REPORTADOS DE MENINGITIS TUBERCULOSA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CONFIRMADOS
CONFIRMADOS
122
S.E.
GRAFICO N 63
S.E.
GRAFICO N 64
DESCARTADOS
DESCARTADOS
2002
2002
SOSPECHOSOS
SOSPECHOSOS
2003
2003
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
GRAFICO N 65
123
CASOS
CASOS CASOS
* HASTA LA S.E.
* HASTA LA S.E.
FUENTE: BASE DE DATOS NOTI99 * HASTA LA S.E. FUENTE: BASE DE DATOS NOTI99
2001
2001
2001
CONFIRMADOS
S.E.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
CONFIRMADOS DESCARTADOS GRAFICO N 66
CASOS REPORTADOS DE MORTALIDAD MATERNA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO CASOS REPORTADOS-DE MENINGITIS BACTERIANA 2001 2002 - 2003* PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CASOS REPORTADOS DE RUBEOLA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CONFIRMADOS
S.E.
48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
S.E.
124
DESCARTADOS
GRAFICO N 67
2002
36 37 38 39 40 41 42
DESCARTADOS
2002
2002
SOSPECHOSOS
SOSPECHOSOS
SOSPECHOSOS
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
2003
2003
2003
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
CASOS
CASOS
* HASTA LA S.E.
* HASTA LA S.E.
2001
2001
CONFIRMADOS
CASOS REPORTADOS DE PARALISIS FLACIDA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CASOS REPORTADOS DE SARAMPION PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CONFIRMADOS
S.E.
GRAFICO N 68
125
2002
SOSPECHOSOS
DESCARTADOS
S.E. GRAFICO N 2002 71
GRAFICO N 69
GRAFICO N 70
DESCARTADOS
SOSPECHOSOS
2003
2003
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
CASOS
* HASTA LA S.E.
CASOS
CASOS
* HASTA LA S.E.
FU ENTE: BASE DE DATOS NOTI99
* HASTA LA S.E.
2001
2001
2001
C N M D S O FIR A O
CONFIRMADOS
CA S REPO SO RTA S D TETA S DO E NO PR VINCIA CO O NSTITU CIO L D C LLA NA EL A O 2000 - 2001 - 2002*
CASOS REPORTADOS DE TOS FERINA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CASOS REPORTADOS DE SIFILIS CONGENITA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2001 - 2002 - 2003*
CONFIRMA DOS
S.E.
126
S.E.
DESC R D S A TA O
DESCARTADOS
S.E.
2002
DESCA RTA DOS
2002
2002
SO SPEC O S H SO
SOSPECHOSOS
SOSPECHOSOS
2003
2003
GRAFICO N 72
2003
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
127
TUBERCULOSIS - CALLAO
El componente de control de la tuberculosis en el Callao, tiene como misin garantizar la deteccin, diagnostico y tratamiento GRATUITOS de la tuberculosis de todos los servicios de salud de la Provincia Constitucional del Callao, brindando atencin integral, con personal experto, fomentando el auto cuidado, con la finalidad de disminuir la morbimortalidad por tuberculosis. La tuberculosis en el Callao constituye an un problema de salud publica, la que se ve influenciada por factores de riesgo epidemiolgico y de exclusin social, como la infeccin VIH, Drogadiccin y Desnutricin. La bsqueda de casos es la base de la notificacin para las tasas epidemiolgicas ms reales. La DISA I Callao a travs del componente de TBC detecto 44,080 Sintomticos Respiratorios Identificados (SRI) procesndose para ello 67,799 baciloscopias de diagnostico total, encontrndose casi el 4% de positividad por TBC, adems se cultivaron 5,749 muestras en flema para investigacin de Bk, teniendo una positividad del 7%. Establecindose hoy un nuevo reto que es el de la SOSTENIBILIDAD en las acciones que el componente realiza. Por ello tenemos que fortalecer las acciones de Promocin de la Salud con la Sociedad Civil (CTAR, Municipalidad, ONGs, Educacin, Iglesia) es decir desarrollar la ABOGACA DEL DAO TUBERCULOSIS en la comunidad. Deseo concluir agradeciendo a todos los equipos multidisciplinarios de las cinco Redes de Salud , por el compromiso Institucional demostrado durante el ao 2002 y por haber logrado alcanzar nuestro fin supremo, que es el de diagnosticar y brindar tratamiento a todas las personas con Tuberculosis. Para el ao 2002, se ha reportado una tasa de incidencia de TBP BK(+) 104 x 100,000 hab. visualizndose una tendencia de disminucin de la misma desde 1998 (173 x 100,000 hab.) hoy se ha establecido reas de Mayor Riesgo de Transmisin de la TBP BK(+), de acuerdo a las Redes que lo conforman. La primera es una rea de Alto Riesgo (Tasa > a 100 x 100,000 hab.) que corresponden a las siguientes Redes: Red Gambetta Red Mrquez Red Ventanilla : : : 176 x 100,000 hab. 119 x 100,000 hab.
117 x 100,000 hab.
128
La segunda es una rea de Mediano Riesgo (Tasa entre 50 y 100 x 100,000 hab.) que comprenden a las siguientes Redes. Red Bonilla Red BEPECA : : 81 x 100,000 hab. 98 x 100,000 hab.
En lo que respecta a la Eficiencia de Curacin es de 87% para los pacientes nunca tratados que recibieron esquema uno, la cual fue castigada por el aumento de fracasos de 1,2% a 4,6% . La notificacin de reacciones adversas, abandono al tratamiento, fallecidos y pacientes crnicos presentan indicadores altos para el periodo, procediendo principalmente de la Red Bonilla, Gambetta, Ventanilla, BEPECA y Mrquez. Es importante resaltar que el nmero de fallecidos por TBC ms enfermedades asociadas, durante el tratamiento en la jurisdiccin se han incrementado en comparacin al ao 2000 (68) 2001 (73) y 2002 (88), siendo alguna de las causas de muerte por asociacin VIH / SIDA - TBC que alcanza el 40% del total de muertes. Los pacientes con TB-MDR presentan una distribucin similar a la TBP-BK(+), al realizar un estudio sobre la Red de procedencia de los pacientes que ingresaron a Esquemas Estandarizados y Esquemas Individualizados de la jurisdiccin. GRAFICO N 73
TASA DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS- AO 2002
3 50
300
2 50
2 00
150
10 0 50 0 19 9 2 19 93 19 9 4 19 9 5 199 6 M OR BILIDAD INC . TB C PULM ONAR BK(+) INCIDENC IA 2000 20 0 1

19 97 2 16 154 270
199 7
M O R BI LIDAD
19 9 8
INC ID E N C IA
INC . T BC P U LM ONAR BK(+)
19 9 9
20 0 2
19 98 2 44 173 2 94 199 9 20 7 138 25 3 2000 185 113 22 7 2001 179 112 2 20 2002 190 104 231
19 92 INCIDENCIA INC. TBC P ULMONAR BK( +) MORBILIDAD 23 3 17 2 24 6
1993 2 53 2 02 2 76
1994 28 7 20 3 319
1995 276 207 305
199 6 213 15 2 2 75
129
GRAFICO N 74
TU BER LO CU SIS PO RE E -PR R DS OVIN IA CALLA - A 2002 C O O
600 500 400 308 300 259 186 165
M RBILID O AD IN EN CID CIA CASO BK+ S
531 454 406 393 330 344 289 252 203 158 114
200 100
0 V Ventanilla
Fu te TBCD en : ISAICa llao
El porcentaje en la grfica nos muestra a travs de tres variables el comportamiento de la TBC en el Callao en el ao 2002. En la primera barra de Morbilidad de TBC por todas las causas tenemos que de 1936 casos el 27.4% esta en la V Red Ventanilla, el 21% lo presenta la I Red Bonilla, mientras que el 20.2% de casos lo tiene la II Red Gambetta , La III Red
I Bonilla - La P unta
II G betta am
III M arquez
IV BE E A PC
Elaborad po E id iolog o r p em a
Mrquez presenta el 17.7% de casos y por ltimo la IV Red BEPECA tiene el 13.7% de casos. La segunda barra nos muestra la variable de incidencia por TBC, vemos que la V Red Ventanilla presenta el mayor nmero 454 casos y mayor porcentaje 28.6% del total de 1584 casos nuevos de TBC, seguido por la II Red Gambetta con 330 casos que representa el 20.8%, bajando la I Red Bonilla La Punta en incidencia al tercer lugar con 308 casos 19.4%, la III Red Mrquez con 289 casos 18.2% ocupa el cuarto lugar y por ltimo la IV Red BEPECA con 203 casos un 12.8% de casos nuevos.
GRAFICO N 75
INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS DE TBC POR REDES PROVINCIA CALLAO - AO 2002
500,0 420,2 400,0 352,9
T ASA MOR BI LIDAD T ASA I N CI D NCI A E T ASA I NCI D ENC IA BK +
300,0 246,5 207,1 200,0 1 76,4 1 3,2 1 1 00,0 1 ,7 15 237,3 202,9 1 ,5 77 1 34,7 81 ,3 1 28,2 1 03,2 58,0
0,0 IIGa betta m

Fuente: TBC DI I Callao SA
III M arquez
V Ve ntanilla
RE DE S
I Bo n lla - La i Punta
IV BEPECA
El a bora d po Epide miolog a o r
Los indicadores epidemiolgicos de TBC permiten medir la magnitud del problema En el grfico por Redes podemos observar en la tasa de morbilidad que la Red Gambetta tiene la tasa mas alta 420.22 x 100000 hab. Marquez tiene una tasa de 246.47 x 100000 hab. Bonilla tiene una tasa de 177.54 x 100000 hab. Ventanilla tiene una tasa de 237.27 x 100000 a diferencia del primer grfico. Esto se explica por la poblacin total que le corresponde a cada Red, a mayor poblacin menor ser la tasa. Un ejemplo claro es lo que observamos en la V Red Ventanilla y la I Red Bonilla.
*segn PCT la Morbilidad considera a: casos nuevos, recaidas y abandonos, recuperados y fracasos.
130
GRAFICO N 76
35 0 30 0 250 20 0 15 0 10 0 50 0 1,99 2 1,99 3 1,99 4 M ORBILIDAD 1,99 5 1,996 1,99 7 1,99 8 1,99 9 2,00 0 IN C. TBC PULMONAR 2,00 1 2,00 2 1,99 8 173 244 294 M ORB ILIDAD 1,99 9 13 8 20 7 25 3 2,00 0 12 8 20 0 24 3 2,001 11 6 18 3 22 5 2,00 2 11 2 19 5 23 3
1,99 2 INC. TBC PULMONA R INCIDENCIA M ORBILIDA D 17 2 23 3 24 6
1,99 3 20 2 25 3 27 6
1,99 4 20 3 25 3 31 9
1,995 20 7 23 1 30 5
1,99 6 15 2 21 3 27 5 INCIDE NCIA
1,99 7 15 4 21 6 27 0
IN C. TBC P ULMO NAR
MAPA N 16
ZON AS DE RIESGO DE M AL ARIA, DENGUE Y LEPTOSPIROSIS
MALARIA DENG UE LEPTOSPIROSIS
RIO CHILLON
M ALARIA MALARIA DENGUE Y

LEPTOSPIROSIS
RIO RIMAC
POBLACION EXPUE STA: V RED VENTANILLA:2 23,794 MAR QUE Z: 14,07 5 FAU CET T: 8,2 60 AERO PU ERT O: 11,032 MICRO RED ACAPULCO : 30,544
131
MICRO RED GAMBETTA:35,391 PUER TO NUEVO :5,647
MAPA N 17
DISTRITO DE VENTANILLA
MICRO RED III LUIS FELIPE
MICRORED I PACHACUTEC
ZONAS DE RIESGO DE Aedes Aegypti

MICRORED IV VENTANILLA
MICRORED II DEFENSORES
POBLACION EXPUESTA: 223,794
132
SIDA - CALLAO
Al comparar los casos de SIDA con los casos de VIH se aprecia que a hasta el 2001 se evidenci un increment de casos de casos de VIH mayor a los de SIDA. Sin embargo, a partir de ese ao hay una disminucin de reportes de VIH, aunque hay que considerar que estamos en el 6to mes del ao. En la distribucin por grupo de edad en el caso del Callao para todo el perodo de la epidemia, se evidencia que los grupos adulto joven, en particular el de 25 a 29 aos es el ms afectado. Si tenemos en consideracin el perodo asintomtico desde la infeccin puede tardar entre 7 a 10 aos, estas personas muy probablemente se estn infectando alrededor de los 15 aos. GRAFICO N 77
VIH/SIDA: NUMERO DE CASOS PERU AOS 1983 A 2003

1600 1400 1200
Casos de SIDA
1000 800 600 400 200 0 1996 1983 1984 1986 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1997 1998 1999 2000 2001 2002 1985 1987 2003
De manera similar a la curva nacional de casos de SIDA el Callao muestra una tendencia a la disminucin de casos a partir del ao 1998 ao en que se presentaron alrededor de 100 casos. En total se han reportado 141 casos por todo la epidemia.
133
GRAFICO N 78
CASOS DE SIDA SEGN VIAS DE TRANSMISION PERU AOS 1983

3% 1% 8%
MAYO 2003
88%
Sexual Parenteral Vertical D esconocida
GRAFICO N 79
CASOS DE SIDA SEGN VIAS DE TRANSMISION PERU AOS 1983
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
20 03 19 85 19 87 19 89 19 91 19 93 19 97 19 99 20 01 19 83 19 95
2003
Sexual N D Sangre y D er.
H eterosexual Comp. agujas
H omosexual Accidental
B isexual Transplante
P arenteral N D Vertical
Es evidente que en el acumulado a junio del presente ao la va de transmisin homosexual ha ido disminuyendo progresivamente e incrementndose la va heterosexual, aunque en el acumulado solo del presente ao la va bisexual representa la mayor cantidad de casos.
134
GRAFICO N 80
CASOS DE SIDA POR SEXO - PROVINCIA COSNTITUCIONAL DEL CALLAO - AO 2002 - MAYO 2003
60-64 50-54 40-44
Hombres
30-34 20-24 10-14 0-4
Mujeres
20
15
10
10
Porcentaje de casos
GRAFICO N 81
Evolucin de la Razn Hombre / Mujer casos de SIDA - Callao 1983 - 2002

9 0 8 0 7 0 N DE PE RSON AS 6 0 5 0 4 0 3 0 2 0 1 0 0
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
M RE UJE S
H B S OM RE
R AZONSID A/VIH
1 2 1 0 8 6 4 2 0
A DIA O OS GN STICO
* Notificaciones corregidas al 31/05/ 2003
Total de casos de SIDA : 1,057
En el Callao la razn hombre/ mujer de SIDA se estuvo manteniendo cerca de 3 en los ltimos 4 aos. En lo que va del acumulado del presente ao sin embargo la razn est superando el valor de 7, debido probablemente a que en el acumulado del presente ao solo hay 26 casos.
135
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS

GRAFICO N 82
TOTAL DE CASOS DE IRAS, NEUMONIA, ASMA Y SOB POR S.E. PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2000 - 2001 - 2002
5000
2000
4500 4000 3500
CASOS
2001
2002
3000 2500 2000 1500 1000 500 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
GRAFICO N 83
CASOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS POR S.E. PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2000 - 2001 - 2002
4500 4000 3500 3000
CASOS
S.E
2000
2001
2002
2500 2000 1500 1000 500 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
S.E
136
GRAFICO N 84
CASOS DE NEUMONIA POR S.E. PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2000 - 2001 - 2002
70 2000 60 50 40 30 20 10 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
2001
2002
S.E
GRAFICO N 85
CASOS DE NEUMONIA GRAVE POR S.E. PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2000 - 2001 - 2002
25 2000 2001 2002
20
15
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
S.E
137
GRAFICO N 86
CASOS DE ASMA-SOBA POR S.E. PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2000 - 2001 - 2002
700 2000 600 500 400 300 200 100 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2001
2002
S.E
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

GRAFICO N 87
CASOS NOTIFICADOS DE DIARREAS AGUDAS POR S.E. PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2000, 2001, 2002
2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2000
2001
2002
S.E
total = 2002: 59294
138
GRAFICO N 88
CASOS NOTIFICADOS DE DIARREAS ACUOSA POR S.E. PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2000, 2001, 2002
2000
2000
1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0
2001
2002
total = 2002: 56447
120 2000 100 2001 2002
80
60
40
20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
total = 2002: 2847
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
S.E
GRAFICO N 89
CASOS NOTIFICADOS DE DIARREAS DISENTERICAS POR S.E. PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2000, 2001, 2002
S.E
139
GRAFICO N 90
TOTAL DE CASOS DE DIARREAS AGUDAS POR GRUPO DE EDADES PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2002 Y 2003*
<5
1400
1600
>5
1200
1000
800
600
400
200
0
* = S.E. N 24
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2002
S.E
2003
GRAFICO N 91
CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS POR REDES-S. E. PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 2002
200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
total = 2002: 16964
BONILLA
GAMBETTA
S.E.
MARQUEZ
BEPECA
VENTANILLA
140
MAPA N 18
BRUCELOSIS - CALLAO
VENTANILLA 16 Casos
CASOS DE BRUCELOSIS POR DISTRITOS PROVINCIA CALLAO AO 2002
CALLA O 142 Casos
LA P UN TA 4 Casos
# #
4 LA PERLA 18 Casos BELLAVIS TA 23 Casos
CAR ME N D E LA LE GUA 1 Caso
GRAFICO N 92
CASOS CONFIRMADOS POR S.E. DE BRUCELOSIS DISA I CALLAO 2002
180 160 140 120
CASOS
100 80 60 40 20 0 PUERTO NUEVO GAMBETTA BAJA GAMBETTA ALTA RAMONO CASTILLA BELLAVISTA VENTANILLA INS. NAC. REHABILITACION HIJOS DE GRAU JUAN PABLO II H. SABOGAL LA PERLA ACAPULCO POLICLINICO VIPOL SANTA ROSA N. N. D. A. CARRION ALTAMAR LA PUNTA SAN JUAN BOSCO AGAMOS
TOTAL DE CASOS= 2002: 239
ESTABLECIMIENTO
141
GRAFICO N 93
CASOS CONFIRMADOS POR S.E. DE BRUCELOSIS DISA I CALLAO 2002
18 16
14
12
CASOS
10
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
S.E.
TOTAL= 239 CASOS
GRAFICO N 94
CASOS CONFIRMADOS POR GRUPO ETAREO DE BRUCELOSIS DISA I CALLAO 2002
35
30
25
20
CASOS
15
10
0 20 a24 25 a 29 65a69 1a4 30a34 35a39 40a44 45a49 50a54 55a59 60a64 70a74 <1 10 a 14 15 a 19 75a+ 5a9
TOTAL= 239 CASOS
GRUPO ETAREO
142
GRAFICO N 95
CASOS CONFIRMADOS POR DISTRITO DE RESIDENCIA DE BRUCELOSIS - DISA I CALLAO 2002
180 160 140 120 100 80 60 40 20 0
CALLAO
TOTAL= 239 CASOS
CASOS
BELLAVISTA
C LEGUA
LA PERLA
DISTRITO
LA PUNTA
VENTANILLA
LIMA Y OTROS
GRAFICO N 96
CASOS CONFIRMADOS DE BRUCELOSIS POR SEXO DISA I CALLAO 2002
99 ( 41%)
140 (59%)
143
GRAFICO N 97 VIOLENCIA FAMILIAR
CASOS POR GRADO DE INSTRUCCION DE VIOLENCIA FAMILIAR DISA I CALLAO - 2002

180
DEL AGREDIDO
DEL AGRESOR
160
140
120
100
80
60
40
20
0 ILETRADA PRIMARIA SECUNDARIA SUPERIOR NO REGISTRA
GRUPO E T ARE O
GRAFICO N 98
CASOS POR GRUPO ETAREO DE VIOLENCIA FAMILIAR DISA I CALLAO 2002
8 0
DEL AGREDIDO
7 0
DEL AGRESOR
6 0
5 0
4 0
3 0
2 0
10
0 0-4a s o 5 ao -9 s 10 a s -14 o 15 ao -19 s 20 4a s -2 o 2 9a 5-2 os 3 a 0-34 os 3 a 5-39 os 4 4a 0-4 os 45 a -49 os 5 -5 aos 0 4 55 9a s -5 o 6 - +o 0 a s sineda d
GRUPO ETAREO
144
GRAFICO N 99
CASOS POR ESTADO CIVIL DEL AGREDIDO DE VIOLENCIA FAM ILIAR DISA I CALLAO - 2002
140
1 27
120
100
89
80
60
38
40
28 13 0 17
20
0 SOLTERO CASADO CONVIVIENTE SEPARADO DIVORCIADO VIUDO SIN DATO
GR UPO E T AR E O
CONTAMINACION DEL PLOMO EN EL CALLAO 1. ESTUDIOS REALIZADOS SOBRE LA CONTAMINACION POR PLOMO EN LA POBLACION DEL CALLAO (ZONA DE LOS DEPOSITOS DE MINERALES)
Ante la slida evidencia cientfica de que el plomo compromete el desarrollo intelectual de los nios se propici el impulso de una iniciativa internacional para disminuir y eliminar el contenido de plomo de la gasolina. Es as que el gobierno peruano suscribi acuerdos internacionales donde se inclua la eliminacin del plomo en la gasolina y en apoyo a estos acuerdos el Ministerio de Salud por medio de la Direccin General de Salud Ambiental (DIGESA) llev a cabo una encuesta sobre los niveles de plomo en sangre y sus determinantes. Fue el objetivo principal del estudio establecer los niveles basales de exposicin a plomo en una poblacin previamente identificada, para posteriormente evaluar los cambios en los niveles de plomo en sangre asociados al retiro del plomo de la gasolina. Esta encuesta fue aplicada en la poblacin infantil y mujeres en edad reproductiva de Lima y el Callao durante 1998 y 1999. Estudio de Plomo en sangre en una Poblacin seleccionada en el Callao y Actividades Posteriores al Estudio (1998-1999) La Direccin General de Salud Ambiental (DIGESA) durante julio de 1998 a marzo de 1999 realiz una evaluacin de plomo en sangre en Lima y Callao, en una poblacin seleccionada de nios entre los 6 meses a 9 aos y en mujeres post parto inmediato. Como resultado del estudio
145
se detect en un rea particular del Callao niveles elevados de plomo en sangre en nios que superaban el lmite permisible establecido por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). RESULTADOS DEL CALLAO A continuacin se presentan los resultados del dopaje de plomo en sangre realizado en Callao durante el estudio. C.E. MARA Reiche N 5045 - Se evaluaron 68 nios con edades comprendidas entre los 6 a 9 aos, cuyo promedio de plomo en sangre fue de 40.7 ug/dL. C.S. Puerto Nuevo - Se evaluaron 127 nios con edades comprendidas entre los 6 meses a 6 aos de edad, los que presentaron un promedio de plomo en sangre de 26.7 ug/dL C.E. Guadalupe - Fueron evaluados 119 nios con edades comprendidas entre los 6 y 9 aos de edad, cuyo promedio de plomo en sangre fue de 15.9 ug/dL. C.E.I. N 064 - Fueron evaluados 130 nios con edades comprendidas entre los 3 a 9 aos de edad, cuyo promedio de plomo en sangre fue de 13.9 ug/dL. C.E. N 5005 - Fueron evaluados 166 nios con edades comprendidas entre los 3 a 9 aos de edad, cuyo promedio de plomo en sangre fue de 8.6 ug/dL. C.E. N 5017 - Fueron evaluados 75 nios con edades comprendidas entre los 3 a 9 aos de edad, cuyo promedio de plomo en sangre fue de 7.5 ug/dL. Hospital Nacional Daniel A. Carrin - Fueron evaluados 158 nios con edades comprendidas entre los 6 meses a 6 aos de edad, cuyo promedio de plomo en sangre fue de 8.7 ug/dL. - Se evaluaron 202 mujeres post parto inmediato, las que presentaron un promedio de plomo en sangre de 4.1 ug/dL. Ampliacin de la Zona de Estudio en el Callao Al evaluar la zona del Callao, donde se presentaron elevados niveles de plomo en sangre se identificaron depsitos de concentrados de minerales, lo que motivo ampliar la zona de estudio. Es as que durante los meses de marzo y abril del ao 1999 se realiza el dopaje de plomo en sangre en nios que viven en zonas aledaas a los depsitos de concentrados de minerales. La edades de los nios comprenda desde los 6 meses a los 9 aos. - En el AA.HH. Barrio Frigorfico se evaluaron 51 nios, cuyo promedio de plomo en sangre fue de 19.5 ug/dL. - En el AA.HH. Chacarita se dosaron 104 nios, los que presentaron un promedio de plomo en sangre de 22.6 ug/dL - En el AA.HH. Ciudadela Chalaca fueron evaluados 100 nios los que registraron un promedio de plomo en sangre de 25.2 ug/dL. A continuacin se detalla su procedencia y promedio de plomo en sangre por grupo poblacional:
146
o o o o o
36 nios del 4 Sector Ciudadela Chalaca con un promedio de plomo en sangre de 38.7 ug/dL. 30 nios en la 2 Etapa de santa Marina Norte con un promedio de plomo en sangre de 16.1 ug/dL. 31 nios de San Juan Bosco con un promedio de plomo en sangre de 18.6 ug/dL. 2 nios de la invasin Virgen Mara con un promedio de plomo en sangre de 20.9 ug/dL. 2 nios de la invasin Virgen del Carmen con un promedio de plomo en sangre de 17.5 ug/dL.
MONITOREOS DE PLOMO EN SANGRE POSTERIORES AL ESTUDIO Posteriormente al estudio se realizaron monitoreos de plomo en sangre para vigilar la variacin en los valores obtenidos inicialmente, al aplicar las empresas las medidas de seguridad. C.E. MARA Reiche N 5045 - Es as que a finales del ao 1999 se dosa plomo en sangre en 225 nios del C.E. Mara Reiche, los que presentaron un promedio de plomo en sangre de 34.5 ug/dL. Al analizar los resultados obtenidos se observ que 51 nios haban sido analizados en el ao 1998, los que presentaron un promedio de plomo en sangre de 39.8 ug/dL, y estos mismos nios en 1999 presentaron un promedio de 34.4 ug/dL, pidindose observar en general una tendencia a bajar los niveles de plomo en sangre. Sin embargo, cabe indicar el 23.5% aument sus niveles de plomo en sangre y el 76.5 % los disminuy. 2. RESULTADOS DE LAS EVALUACIONES REALIZADAS EN LA ZONA DE SAN JUAN BOSCO Y PUERTO NUEVO EN AL AO 2001 Durante los meses de marzo, abril, julio y setiembre del ao 2001, se realizaron monitoreo de plomo en sangre en las zonas aledaas a los depsitos de concentrados de minerales. - 58 nios en el AA.HH. Barrio Frigorfico, cuyo promedio fue de 11.1 ug/dL - 46 nios en el AA.HH. Chacarita, cuyo promedio fue de 15.4 ug/dL - 238 nios en el Ciudadela Chalaca, cuyo promedio fue de 14.5 ug/dL, en el dopaje participaron tambin los hijos de los trabajadores de salud y nios del AA.HH. Puerto Nuevo, que a continuacin se detallan: Nios de la Poblacin. Se analizaron 182 nios, los que presentaron un promedio de plomo en sangre de 17.5 ug/dL 4 Sector Ciudadela Chalaca: 42 nios, cuyo promedio fue de 24.4 ug/dL 2 Etapa Santa Marina Norte: 10 nios, cuyo promedio fue de 11.0 ug/dL San Juan Bosco: 34 nios, cuyo promedio fue de 13.1 ug/dL Ciudadela Chalaca: 91 nios, cuyo promedio fue de 15.5 ug/dL Barton: 2 nios, cuyo promedio fue de 6.5 ug/dL Puerto Nuevo: 3 nios, cuyo promedio fue de 23.3 ug/dL Hijos de los Trabajadores de Salud. Se analizaron 56 nios, los que presentaron un promedio de plomo en sangre de 8.7 ug/dL 4 Sector Ciudadela Chalaca: 42 nios, cuyo promedio fue de 24.4 ug/dL Puerto Nuevo: 7 nios, cuyo promedio fue de 5.2 ug/dL San Juan Bosco: 40 nios, cuyo promedio fue de 9.8 ug/dL Barton: 9 nios, cuyo promedio fue de 3.2 ug/dL DOSAJE DE PLOMO EN SANGRE EN OTRAS POBLACIONES DEL CALLAO:
147
En Febrero del ao 2001, se tomaron muestras de plomo en sangre por voltametra andica en 22 trabajadores del C.S. San Juan Bosco, encontrndose un promedio de 4.5 ug/dL, cifra dentro de los valores lmites recomendados por la OMS, que son de hasta 20 ug/dL en poblaciones no expuestas ocupacionalmente. Durante los meses de mayo a julio del 2001, se evaluaron 94 trabajadores de los depsitos de concentrados de minerales, cuyo promedio de plomo en sangre fue de 22.7 ug/dL.
3. RESULTADOS DE MONITOREOS REALIZADOS EN EL C.E. MARIA REICHE EN EL 2002 Se evaluaron 189 estudiantes del C.E. N 5045 Mara Reiche, siendo la edad mnima de 5 aos y la edad mxima de 18 aos, el promedio de edad fue 11.8 aos y el promedio de plomo en sangre fue de 17.26 ug/dL, con una desviacin estndar (D.E.) de 9.54 ug/dL. La distribucin segn rangos de plomo en sangre recomendados por el Centro de Enfermedades del los Estados Unidos de Norteamrica (CDC). CUADRO N 49 PLOMO EN SANGRE SEGN RANGOS EN ESTUDIANTES C.E. MARIA REICHE - AA.HH. PUERTO NUEVO CALLAO - FEBRERO - 2002 RANGOS DE PLOMO N % EN SANGRE (ug/dL) < 10 46 24.3 10.1 - 20.0 90 47.6 20.1 - 45.0 49 25.9 > 45.1 4 2.1 TOTAL189 100.0 4. PRUEBAS DE ABSORCIN ATMICA COMO PARTE DE LOS ESTUDIOS Y/O EVALUACIONES EFECTUADAS POR SU DIRECCIN Las pruebas de absorcin atmica (dosaje venoso), efectuadas para la confirmacin de resultados de Lead Care (dosaje capilar) realizadas antes de julio del ao 2002, estuvieron a cargo de la DIGESA. En el ltimo monitoreo en nios de 6 meses a 6 aos del AA. HH. Puerto Nuevo (ltimo semestre del 2002) la prueba de absorcin atmica ha sido realizado a travs del Seguro Integral de Salud en el Hospital Nacional Guillermo Almenara I. EsSalud. Se hizo el control a 513 nios en total. Para el anlisis se consider a 510 nios entre 6 meses y 6 aos de edad a la prueba (Lead Care) para dosar plomo en sangre capilar. Hubieron 243 (47.6%) nias y 267 (52.4%) nios. Los nios de acuerdo a edad se distribuyeron: menores de 1 ao, 37 (7.3%); de 1 ao, 57 (11.2%); de 2 aos, 69 (13.5%); de 3 aos, 69 (13.5%); de 4 aos, 60 (11.8%); de 5 aos, 95 (18.6%); y de 6 aos, 123 (24.1%). El promedio de plomo en sangre capilar fue de 25.6 ug/dL, con un valor mnimo de 3 ug/dL y un valor mximo de 109 ug/dL. El 25% (126) de nios tienen menos de 19.5 ug/dL. Un 75% (381) de nios tienen menos de 34.9 ug/dL. Se hizo el control a 513 nios en total. Para el anlisis se consider a 510 nios entre 6 meses y 6 aos de edad a la prueba (Lead Care) para dosar plomo en sangre capilar. Hubieron 243 (47.6%) nias y 267 (52.4%) nios.
148
Se hizo el control a 513 nios en total. Para el anlisis se consider a 510 nios entre 6 meses y 6 aos de edad a la prueba (Lead Care) para dosar plomo en sangre capilar. Hubieron 243 (47.6%) nias y 267 (52.4%) nios. Los nios de acuerdo a edad se distribuyeron: menores de 1 ao, 37 (7.3%); de 1 ao, 57 (11.2%); de 2 aos, 69 (13.5%); de 3 aos, 69 (13.5%); de 4 aos, 60 (11.8%); de 5 aos, 95 (18.6%); y de 6 aos, 123 (24.1%). El promedio de plomo en sangre capilar fue de 25.6 ug/dL, con un valor mnimo de 3 ug/dL y un valor mximo de 109 ug/dL. El 25% (126) de nios tienen menos de 19.5 ug/dL. Un 75% (381) de nios tienen menos de 34.9 ug/dL. Un 25% (129) presentan valores iguales o superiores a 45 ug/dL. Adems se encontr: Los 56 nios con valores iguales o superiores a 45 ug/dL fueron referidos a travs del Seguro Integral de Salud (SIS) al Hospital Nacional Daniel A. Carrin y Hospital de Apoyo San Jos para la evaluacin especializada, segn protocolo. Se haba programado el dosaje de plomo en sangre venosa por el mtodo de absorcin atmica para los nios con plomo en sangre capilar igual o superior a 45 ug/dL, sin embargo el equipo para absorcin atmica (espectrofotmetro) de la DIGESA se malogro, por lo que la DISA I Callao tramit a travs del Seguro Integral de Salud (SIS) la realizacin de la prueba en EsSalud (el Hospital Nacional Guillermo Almenara). Los resultados alcanzados muestran que 22 de los 56 nios evaluados superan los 45 ug/dL con la prueba de absorcin atmica. Luego de la aplicacin de la prueba de absorcin atmica a la cual se adicionaron 9 nios que no haban sido sometidos a la Prueba de Lead Care los nios presentan: El 4% (21) de nios presentan cifras aceptables (< de 10 ug/dL) El 24% (125) tienen intoxicacin leve (10 20 ug/dL) El 66% (345) presentan intoxicacin moderada (20 44.9 ug/dL) Un 6% (31) presenta intoxicacin severa (= > 45 ug/dL) Hay 4 nios con valores superiores a 70 ug/dL. 5. RESULTADOS DE LOS MONITOREOS RELACIONADOS A PLOMO, EFECTUADOS POR ENCARGO DE LA SOCIEDAD NACIONAL DE MINERIA Se han cursado oficios a la Sociedad Nacional de Minera y Petrleo y al Ministerio de Energa y Minas solicitando los resultados de los estudios ambientales realizados a la fecha en las zonas comprometidas por la contaminacin por plomo, sin haber tenido respuesta oficial a la fecha. Sin embargo, la Direccin Ejecutiva de Salud Ambiental de la DISA I Callao con el apoyo de la DIGESA ha realizado monitoreos de contaminantes ambientales:
CUADRO N 50
RESULTADOS DE PLOMO EN AIRE EN POBLACIONES CERCANAS A DEPOSITOS DE MINERALES AO 2001 FECHA DIRECCION PLOMO g/m3 to 17-07-01 Mz A Lt 26 4 Sector Ciudadela Chalaca 0.234 18-07-01 Mz J Lt 2 Ciudadela Chalaca 1.651 25-07-01 Calle Pucallpa 202 San Juan Bosco 1.309 26-07-01 Calle Pucallpa 355 Santa Marina Norte 2da 0.540 Etapa Lineamiento OMS 24 horas 1.5 Fuente: Direccin Ejecutiva de Salud Ambiental DISA I CALLAO
149
Con la finalidad de conocer los niveles actuales de la Calidad del Aire en las zonas de influencia de los depsitos de minerales, se realiz una evaluacin atmosfrica de Polvos en Suspensin y el metal Plomo, los resultados obtenidos son:
CUADRO N 51
AO 2002 Partculas Totales en Suspensin (PTS) Estacin Fecha Concentracin (g/m3) 90.3 AA.HH. Puerto 16-07-02 Nuevo 17-07-02 114.8 18-07-02 207.0 268.3 C.E. Mara 19-07-02 Reiche 20-07-02 286.8 22-07-02 376.2 Lineamiento OMS 24 horas 120
CUADRO N 52
Plomo en PTS (Pb) Fecha Concentracin (g/m3) 1.273 AA.HH Puerto 16-07-02 Nuevo 17-07-02 1.254 18-07-02 3.521 19-07-02 3.824 C.E Mara Reiche 20-07-02 3.490 22-07-02 5.716 Estndar Trimestral EPA 1.5 Estacin En lo que respecta a los monitoreos de Partculas Totales en Suspensin, a pesar que estos han sido realizados en solo dos semanas, se puede apreciar que los niveles registrados, exceden con un mximo de aproximadamente tres veces el Lineamiento de la OMS (C.E. Mara Reiche). Respecto al plomo, estos exceden con un mximo aproximado de 4 veces al estndar trimestral de la Agencia de Proteccin del Ambiente. Como observamos, los resultados en el C.E. Mara Reiche y en el AA. HH. Puerto Nuevo exceden los estndares y/o lineamientos adoptados, en perjuicio de la salud de la poblacin. Es evidente que al estar el C.E. Mara Reiche tan cercano a los depsitos de concentrados de minerales y a las actividades de las mismas, estas presentan durante las evaluaciones los mas altos valores en cuanto a las Partculas Totales en Suspensin y Plomo en aire, en comparacin a lo registrado en 4 Sector Ciudadela Chalaca, Ciudadela Chalaca, San Juan Bosco, Santa Marina Norte 2 Etapa, durante el ao 2001. 6. RESULTADOS DE MONITOREOS REALIZADOS POR LA PROMOTORAS EN EL SEGUIMIENTO DE LOS CAMBIOS DE HBITOS
150
A travs del Programa Educativo desarrollado por la DIGESA y la DISA I Callao se ha culminado la capacitacin de 53 promotoras de salud (de las localidades de los centros de salud: Puerto Nuevo, San Juan Bosco y A. Barton) que a nivel del trabajo casa por casa, busca adoptar conductas para disminuir el ingreso de polvo en el hogar a fin de reducir el nivel de plomo en sangre de los nios, especialmente menores de 6 aos. En la actualidad, se est culminando la entrega del material para el monitoreo de los comportamientos, hbitos. 7. PROGRAMAS DE PROMOCION DE LA SALUD EJECUTADOS POR LA DIRECCION DE PARTICIPACION COMUNITARIA EN CONJUNTA CON LA DIRECCION DE SALUD AMBIENTAL Y DIGESA Luego de los estudios realizados entre 1998 y 1999 en Puerto Nuevo-Callao, donde los nios menores de 9 aos, presentaron valores superiores a los lmites permisibles, la DIGESA consider necesario un Programa Educativo que se implemente paralelamente a las medidas de mitigacin que se iran adoptando por las empresas mineras, el mismo que ayudar a la poblacin a reducir el nivel de exposicin de plomo en los nios. Programa de Cambio de Comportamiento en Puerto Nuevo La DIGESA capacit a su equipo profesional con el asesoramiento de in consultor de AID en una moderna metodologa de cambio de comportamiento basadas en principios del marketing social y la comunicacin. Este programa comprende: Una investigacin formativa, donde se ha realizado un estudio de la poblacin para conocer sus comportamientos de riesgo, las limitaciones y resistencias de la poblacin para asumir comportamientos saludables. En esta investigacin se formaron 28 grupos focales, 30 entrevistas con informante claves y 22 observaciones en los hogares de Puerto Nuevo. Una estrategia integral, basada en comunicacin interpersonal y que comprende la formacin de una red 20 promotoras capacitadas en prevencin de la intoxicacin por plomo as como en las tcnicas adecuadas de consejera para llegar a las madres. Promover 8 comportamientos bsicos para disminuir al exposicin de plomo en los hogares de nios menores de 6 aos. Pruebas en la Comunidad, la estrategia planteada se llev a consulta de la poblacin, la cual estaba de acuerdo en que se realice visitas de educacin mediante las promotoras. Asimismo, se prob los 8 comportamientos que resultaron necesarios que se practiquen y que con esfuerzo y apoyo pueden ser factibles de lograr: Lavado de mano de los nios antes de comer Cortado de uas semanal al nio Lavado de juguetes del nio Baado con mas frecuencia Llevarlo al control de plomo cada 6 meses Lavado de vajilla antes de usarlo Forrado de paredes y techo Paralelamente se realizaron pruebas para ver algunos conceptos por los cuales la poblacin acta y que servira de base para engranar los mensajes educativos. Produccin y Validacin de Material Educativo, se gener materiales informativos y educativos con participacin de la comunidad. LINEA DE BASE: Se realizaron 120 encuestas en los hogares de menores de 6 aos a fin de determinar una lnea de base en los 8 comportamientos que se promover a travs del programa y que permitir el monitoreo y las evaluaciones posteriores para medir la efectividad del programa.
151
8. TRABAJO REALIZADO CON PROFESORES DE LA DIRECCION DE EDUCACION DEL CALLAO (DEC) EN CAMPAAS DE EDUCACION En el marco del Programa Educativo para la prevencin de la intoxicacin por plomo que se inici en la comunidad de Puerto Nuevo y zonas aledaas del Callao, se consider la necesidad de ampliar y complementar las acciones educativas en otros espacios sociales de la comunidad como la escuela y organizaciones comunitarias (vasos de leche y comedores), considerados como aliados importantes para facilitar el proceso de cambio que implica la prevencin. En este sentido, la DIGESA envi una propuesta a la DISA I Callao para trabajar un programa integral de capacitacin teniendo como actores sociales a los docentes y por otro lado a dirigentes de los vasos de leche y comedores de las zonas de riesgo del Callao. 9. TRABAJO REALIZADO CON PROFESORES DE LA DIRECCION DE EDUCACION DEL CALLAO (DEC) EN CAMPAAS DE EDUCACION En el marco del Programa Educativo para la prevencin de la intoxicacin por plomo que se inici en la comunidad de Puerto Nuevo y zonas aledaas del Callao, se consider la necesidad de ampliar y complementar las acciones educativas en otros espacios sociales de la comunidad como la escuela y organizaciones comunitarias (vasos de leche y comedores), considerados como aliados importantes para facilitar el proceso de cambio que implica la prevencin. En este sentido, la DIGESA envi una propuesta a la DISA I Callao para trabajar un programa integral de capacitacin teniendo como actores sociales a los docentes y por otro lado a dirigentes de los vasos de leche y comedores de las zonas de riesgo del Callao. La propuesta fue tomada por la DISA I Callao y enriquecida con la concertacin de otras instituciones, como la Direccin de Educacin del Callao (DEC) y el apoyo tcnico de la OPS/CEPIS, que viene fortaleciendo el proceso. El objetivo de esta estrategia es lograr la participacin activa de los docentes como promotores de la prevencin de la contaminacin por plomo y generar a travs de ellos en la comunidad educativa, especialmente en los educandos, actitudes y conductas saludables, que contribuyan a la disminucin de los niveles de plomo. Procedimientos de la Capacitacin La DISA I Callao asume el liderazgo y se inicia las coordinaciones con el sector educacin, seleccionndose los docentes de 11 colegios ubicados en la zona de alto riesgo y considerando los niveles inicial, primario y secundario: Nivel Inicial C.E. N 064 - Puerto Nuevo C.E. N 118 C.E. N 119 Nivel Primaria: C.E. N 5039 C.E. N 5045 C.E. N 5044 C.E. Ramn Castilla Marquezado C.E. Jos Glvez C.E. Augusto Cazorla C.E. Repblica de Venezuela C.E. Nuestra Seora de Guadalupe Nivel Secundario:
152
C.E. Ramn Castilla Marquezado C.E. Augusto Cazorla C.E. Repblica de Venezuela C.E. Nuestra Seora de Guadalupe El programa se desarroll en 3 etapas: I Etapa: 261 docentes sensibilizados y capacitados sobre la contaminacin por plomo. Las sesiones se desarrollaron con expositores de la DISA I Callao y la DIGESA en los auditorios de los mismos centros educativos. II Etapa: La DEC seleccion a 78 docentes para desarrollar talleres por ciclos y niveles educativos. Se elaboran unidades pedaggicas y materiales didcticos que pueden ser editados y difundidos para ser utilizados por colegios con problemas similares. III Etapa: 11 colegios aledaos a los depsitos de concentrados de minerales, disearon y ejecutaron actividades de prevencin de la contaminacin por plomo durante el mes de noviembre en el marco del concurso: Promocin de Escuelas Saludables, premindose al colegio que ocup el primer puesto en cada nivel educativo. Queda pendiente el desarrollo de actividades para el ao 2003, en donde se ha considerado necesario proponer la incorporacin del tema del plomo en las unidades pedaggicas de los distintos niveles educativos.
GRAFICO N 100
PLOMO EN SANGRE* EN NIOS < DE 6 AOS AA.HH. PUERTO NUEVO - CALLAO Julio 2002 A 11 de Marzo 2003
380 350 320 290 260 230 200 170 140 110 80 50 20 < 10 10 19.9 20 44.9 45 59.9 > 60
C A S O S
Total: 513 nios( 2002) Total: 30 nios (2003)
PLOM O EN SANGRE
* C on Lead C are
2002
2003
153
RESPUESTA SOCIAL
154
CARACTERIZACIN DE LA RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA
Su caracterizacin se basa en brindar al equipo de gestin, los profesionales, no profesionales y a la comunidad comprender la situacin de salud, conocer el perfil sanitario y priorizar los problemas, los grupos ms vulnerables de la poblacin y las zonas de mayor riesgo, para orientar y monitorizar sus planes e intervenciones. Descripcin de situacin de la oferta de programas y servicios: donde se presenta los temas de anlisis, el listado de indicadores que las evala y las fuentes de informacin donde conseguir los valores de las variables incluidas en el clculo de los indicadores. Estos servicios para la atencin de salud son el resultado de un tipo particular de proceso productivo donde intervienen factores de naturaleza muy diversa: recursos humanos, equipos, infraestructura, insumos, medicamentos y tecnologa.
155
DESCRIPCIN DE LA OFERTA DE SERVICIOS

La Direccin de Salud I Callao bajo un Sistema de Salud que atiende a la poblacin de la Regin del Callao , oferta sus Servicios de Salud, orientado hacia un conjunto de acciones integrales , a travs de los establecimientos de salud y hospitales, integrados bajo un sistema de Redes y Micro redes, brindando una Atencin Integral de Salud con Calidad, con el fin de promover, mantener, y restaurar la salud y prevenir la ocurrencia de enfermedades en el Callao. A nivel de los establecimientos de salud se brindan los servicios de : 1. Servicios Administrativos: Caja Farmacia. Admisin. Estadstica. Logstica.
2. Servicios Intramurales : Actividades Asistenciales Integrales: Medicina general, pediatra, ciruga, gineco-obstetricia, 3. Servicios Extramurales: Visitas domiciliarias Integrales. Campaas Integrales de Salud. Actividades Preventivo Promocionales. Supervisin y Capacitacin a Promotoras de Salud. otorrinolaringologa, dermatologa, neumologa, odontologa, internamiento , emergencia. Atencin de partos Institucionales.
4. Servicios de Apoyo: Enfermera. Obstetricia. Servicio Social
156
Psicologa. Radiodiagnstico.( RX) Laboratorio Microbiolgico y Citodiagnstico. Diagnstico por Imgenes. (ecografas) Farmacia. Saneamiento Ambiental. Componentes de Salud Integral.
En relacin a los horarios de atencin contamos con: Hospitales de 24 horas de atencin: El Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin y el Hospital de Apoyo San Jos . Centros de Salud de 24 horas de Atencin: Gambetta Alta, Acapulco, Mrquez , Ventanilla , y C.S. 03 de Febrero. Centros de Salud de 12 horas de Atencin: 33 establecimientos. Centros de Salud de 6 horas de Atencin : 14 establecimientos.
Todos los establecimientos integrados a travs de Redes y Microrredes, bajo un Sistema de Referencia y Contrareferencia, siendo el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin el Hospital de Referencia Regional. RECURSOS HUMANOS : Los recursos humanos profesionales se encuentran distribuidos en al Redes y Microrredes, notando en general que a nivel de la Regin Callao se cuenta con menos mdicos asistenciales por habitante, este comportamiento es similar en el grupo profesional de Enfermeras, Obstetrices, Psiclogos y Trabajadoras Sociales. No existe una distribucin del recurso humano acorde con las necesidades de cada uno de los establecimientos de la Red de Servicios, si embargo la cobertura de atencin por Redes y Hospitales referente a aos anteriores se ha incrementado.
157
El personal con el que se cuenta est debidamente capacitado t comprometido con la Visin y Misin de la Institucin, lo que se ve reflejado en los Indicadores de evaluacin los cuales se encuentran dentro de estndar esperado. EQUIPAMIENTO E INFRAESTRUCTURA: El Sistema Integral de Salud ha permitido la adquisicin de material y equipos mdicos para el mejor desenvolvimiento del personal y brindar as una mejor calidad de atencin. En lo referente a la Infraestructura existen algunos riesgos fsicos y ambientales especialmente en la zona de Ventanilla, especficamente la Microrred 3 de Febrero.
MEDICAMENTOS E INSUMOS: El Sistema Integral de Salud ha permitido llegar a la poblacin ms deprimida de nuestra sociedad , la que ha tenido al alcance de sus manos los medicamentos para combatir sus dolencias fsicas. Ya que estos se encuentran disponibles en todas las farmacias de los establecimientos de salud.
CENTROS DE SALUD DE 24 HORAS DE ATENCIN.-
DIRECCIN PRESTADORA DE SALUD - CALLAO. C.S. ACAPULCO Actividad Asistencial Atencin de Emergencia Hospitalizacin Laboratorio Atencin de Partos Programas de Salud
158
C.S.B. GAMBETTA ALTA Actividad Asistencial Ecografa Atencin de Emergencia Hospitalizacin Laboratorio Atencin de Partos Programas de Salud
DIRECCIN PRESTADORA DE SALUD - VENTANILLA C.S.B. MARQUEZ

-
Actividad Asistencial Atencin de Emergencia Hospitalizacin Laboratorio Atencin de Partos Programas de Salud
C.S.B. VENTANILLA Actividad Asistencial Ciruga de da Atencin de Emergencia Hospitalizacin Laboratorio Otorrinolaringologa, Dermatologa Atencin de Partos Programas de Salud
C.S.B. 03 DE FEBRERO Actividad Asistencial de referencia.
159
DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA CONDUCCIN ESTRATEGICA

La construccin y el fortalecimiento de un Sistema de Salud se desarrolla a travs de un Plan Estratgico Regional , el cual constituye el principal referente local de la gestin. La DISA I Callao en el marco al derecho a la salud y al acceso a los servicios de salud, bajo los criterios de equidad, eficiencia y solidaridad, base para la construccin del sistema de salud, decide sumar a su Plan Estratgico Regional , un Acuerdo de Gestin que permita darle integralidad a los lineamientos y estrategias nacionales con las propuestas locales de la DISA I Callao, acuerdo que permite orientar el desempeo en el nivel local hacia la consecucin de objetivos sanitarios y de gestin, con la finalidad de mejorar la calidad de vida de la poblacin objetivo, segn lo descrito en los lineamientos de poltica del Ministerio de Salud y sus instancias descentralizadas. Se consider las siguientes prioridades de salud para el ao 2002: La alta tasa de Mortalidad Neonatal , se busca disminuir en 10% la mortalidad neonatal; esta constituye el 55 % de la mortalidad infantil; segn datos histricos la tasa en el 2000 fue de 14x 100,000 NV.; en el 2001 fue de 14,8x 100,000 NV., se espera mejorar el sistema de referencia y contrarreferencia, mejorar los insumos para emergencias, capacitar al personal de los centros con atencin de partos. La tuberculosis constituye uno de los principales problemas de salud pblica en el Callao , segn los datos histricos de la DISA I Callao y los datos del Ministerio de Salud, la tasa en 1999 fue de 212 X 100,000, en el 2000 : 215 x 100,000, se espera disminuir en 5x100,000 la incidencia de TBC, implementado estrategias como garantizar la gratuidad de las placas radiogrficas, y aplicacin del PPD en el estudio de contactos. La tasa promedio a nivel nacional es de 150,000 x 100000, durante el ao 2000 se han presentado 155 casos nuevos en el callao.
160
Disminuir la tasa de mortalidad materna perinatal, por lo que se hace necesario ponderar el alcance de los servicios de salud tanto a la madre gestante, parturienta y al recin nacido , siendo fundamental fomentar el parto institucional, ya sea dentro del establecimiento de salud o fuera del establecimiento de salud pero atendido por personal de salud capacitado, de igual manera lograr una buena cobertura de control prenatal brindando los servicios preventivos durante la gestacin.
Una de las estrategias definidas por el sector para democratizar la gestin de los servicios de salud, es la incorporacin de la comunidad y/o sociedad en la toma de decisiones para la planificacin, organizacin, y ejecucin de actividades orientadas a mejorar la calidad de vida en el mbito local. Por ello se requiere incrementar el nmero de establecimientos bajo diversas modalidades de cogestin y tengan un plan local con participacin de la comunidad. Segn datos histricos en el 2000 y 2001 el 100% de los establecimientos bajo modelo de cogestin lograrn sus planes locales de salud disearlos y evaluarlos con la comunidad.
Es necesario medir la capacidad de gasto y el avance porcentual de la rendicin de cuentas documentadas de los fondos remesados por el Ministerio de Salud a travs del PAAG hacia las direcciones de salud.
Importante realizar esfuerzos de mejoramiento de la calidad , por lo que se desarrolla en forma desarticulada debido a que no existe una estrategia formalmente establecida para el mejoramiento de la calidad; por lo tanto se hace necesario disear e implementar un plan de gestin de la calidad.
Los programas por ciclos de vida son un eje fundamental del nuevo modelo de atencin integral y ellos tienen como principal instrumento de trabajo el paquete integral de salud, que permita una adecuada proteccin a la salud del individuo y su familia; por ende se debe adecuar la organizacin de los servicios para poder brindar los paquetes de atencin integral y viabilizar los programas por ciclos de vida. Por lo que se deber adecuar al 60% de establecimientos al modelo de atencin integral de
161
salud por ciclos de vida, atencin integral. -
incrementando la cobertura del paquete preventivo de
Referente a la universalizacin del aseguramiento en salud, se afiliar al seguro integral de salud al 100% de la poblacin objetivo ( pobres y pobres extremos), y por ende lograr atender a la poblacin excluida , obteniendo coberturas de atencin del 40% a estratos en pobreza y/o pobreza extrema.
Corresponde a uno de los lineamientos estratgicos de poltica del sector lo relacionado a la promocin de la salud y la prevencin de riesgos y daos, para ello se hace necesario iniciar un proceso de desarrollo institucional y planificacin de las acciones necesarias para promover prcticas saludables, alianzas estratgicas, y desarrollo de competencias para la promocin de la salud.; para de esta manera lograr formular el plan de promocin de la salud y conformar el equipo multidisciplinario de conservacin de la salud.
162
CUADRO N 53
CONSISTENCIA DE LA VISION ESTRATEGICA DE LA CONDUCCIN LOCAL

Resultado esperado desde las prioridades programticas nacionales 1. Diagnstico y Diseo del Plan de Promocin de la salud al 100%
Objetivos del Plan Estratgico Regional
Metas Regionales
Indicadores de Medicin
Fuente
.Promover conductas y estilos saludables en todos los grupos de edad de la poblacin, priorizando poblaciones excluidas.
. Instalacin y organizacin del rea de promocin en la DISA. PLAN .Constitucin del DE Equipo Multidisciplinario. PROMOCION .Diseo y ejecucin de actividades de promocin del plan operativo 2002. .Diseo de estrategias de promocin para el Plan estratgico de la DISA 20032006. . Diseo de actividades de promocin para el plan operativo 2003 de la DISA. DE LA SALUD
DIRECCIN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS DE LA DISA
2. Lograr el 100% de cobertura de afiliados al SIS
Fortalecer el aseguramiento en salud a travs de la ampliacin de cobertura del SIS.
Afiliar al SIS al Cobertura de 40% de pobres y Afiliados al SIS. /o pobres extremos
Reportes del SIS de la unidad Regional del SIS.
163
del total de la poblacin objetivo ( 158,518) 3. 40% DE atencin a poblaciones excluidas. 4. Identificar mediante ficha SIU AL 50% de pobres y extremos pobres. 5. Incremento de Cobertura del Paquete Preventivo de Atencin Integral. Garantizar el aseguramiento en salud a 40% travs de la ampliacin de cobertura del SIS. 50% Cobertura de Atencin a Estratos en pobreza y/o pobreza extrema Identificacin de personas en pobreza y pobreza extrema. Tasa de Desercin ASA Oficina de planificacin y estadstica e informtica de la DISA Oficina de planificacin y estadstica e informtica de la DISA
Dar inicio a programas de prevencin de las enfermedades crnicas y degenerativas de mayor impacto negativo y reduccin de la morbilidad.
1999= 0% 2001= 0% 2000= 0% 2002 =0% 2000 = 65 % 2001 = 60 % 2002 = 60 % 2001 = 60 % 2002 = 60 %
INFORMES MENSUALES ESTADSTICA AREA MUJER NIO Y ADOLESCENTE Cobertura de Control Prenatal DISA Cobertura de Atencin de Parto Institucional Informe mensual procedente del formulario Bsico de defuncin perinatal, y direccin mujer nio y adolescente, DGSP , MINSA-
6. Disminucin de dos riesgos y daos prioritarios. Disminuir en 10% La mortalidad neonatal y disminuir en 5x100,000 la incidencia de TBC.
Reducir la incidencia de la morbimortalidad infantil, materna y por enfermedades transmisibles, mediante el diseo e implementacin regional de modelos de atencin integral.
2000 = 14x 1000 NV. Mortalidad 2001 = 14,8 x Neonatal 1000NV. 2002 = 13,3x 1000NV. 1999 = 222X 100,000 Incidencia TBC 2000 = 215X 100,000 2002 = disminuir en 5X 100,000
164
7. Adecuacin al 60% del aparato prestacional al modelo de atencin integral. 8. Al 100 % Disear e Implementar un Plan de Gestin de la Calidad
Organizacin de los servicios para poder brindar los paquetes de atencin integral y viabilizar los programas por ciclos de vida.
Porcentaje de 60% de los 48 establecimientos establecimientos de salud en el ( 29 ) primer nivel organizados para brindar atencin integral al nio y la mujer. Organizacin, diseo y desarrollo del Plan de Gestin de la Calidad al 100% Plan de Gestin de la Calidad
Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas. Lista de chequeo. Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas de la DISA
9. Lograr el 100 % de Eficacia en el Gasto y en la Rendicin de Cuentas.
10. 100% de los establecimientos bajo el modelo de cogestin con planes locales de salud diseados y evaluados con la comunidad.
Desarrollar estrategias que aporten a una prestacin de servicios de salud integrales y de calidad a la poblacin objetivo sin ningn tipo de discriminacin en razn de su procedencia, idioma ,gnero, nivel socioeconmico u otra condicin. Disponer de planes Institucionales de mediano y largo plazo que definan una visin de futuro y adecuen las polticas y lineamientos nacionales a la realidad de su juridiccin que permitan la atencin con calidad y eficacia en el gasto. Generar espacios para el desarrollo de la participacin ciudadana activa en al mbito del sector salud y para el fomento de las acciones de promocin de la salud orientados a lograr la corresponsabilidad entre el estado, las instituciones y la ciudadana.
1999 = 98.8 % 2000 = 99.4 % 2001 = 99.5 % 2002 = 100 %
Porcentaje de remesas rendidas oportunamente.
Reporte de contabilidad PAAG
2000 = 100 % 2001 = 100 % 2002 = 100 %
Porcentaje de Establecimientos de Salud con planes locales diseados y evaluados con participacin de las comunidades.
Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas de la DISA.
165
MAPA N 19
43
35 34 36 45 37
44
47
42
46
48
41
38
39 40 18
O C EA N O P A C IF IC O
27 20 19 25
22 51 23 15 53
16 17
28
24
26 27 13 12 04 05 03 52 54 01 02 31 06 07 29 14 11 10 33 09 32
08
30
166
INFRAESTRUCTURA DE LOS ESTABLECIMIENTOS

RED BONILLA MICRORED: BONILLA CUADRO N 54
TENECIA (4) MATERIAL DE CONSTRUCCION (5)
CONCRETO-LADRILLO
SERVICIOS BASICOS (6)
SANEAMIENTO LEGALPROPIO CON
SANEAMIENTO LEGALPROPIO SIN
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
01 Centro de Manuel Salud Bonilla 02 Centro de La Punta Salud MICRORED: BARTON
X X
TENECIA (4)
SANEAMIENTO LEGALPROPIO CON SANEAMIENTO LEGALPROPIO SIN
X X
X X
AGUA
N (1)
CEDIDO EN USO
TIPO DE ESTABLECIMI ENTO (2)
NOMBRE DEL ESTABLECIMIEN TO (3)
X X
X X
MATERIAL DE CONSTRUCCION (5)

CONCRETO-LADRILLO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
01 Centro de Alberto X Salud Barton 02 Centro de Puerto Salud Nuevo 03 Centro de San Juan Salud Bosco MICRORED: SANTA FE
X X X X X
X X X
AGUA
N (1)
X X X
X X X
TENECIA (4)

CONCRETO-LADRILLO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
167
AGUA
N (1)
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
Centro de Santa F X Salud 2 Centro de Callao Salud 3 Centro de Jos Botern Salud RED GAMBETA MICRORED: JOSE OLAYA
X X X
X X X
X X X
X X X
X X X
TENECIA (4)

CONCRETO-LADRILLO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
Centro de Jos Olaya X Salud 2 Centro de Miguel Grau X Salud 3 Centro de Santa Rosa X Salud MICRORED: GAMBETTA ALTA
TENECIA (4)
X X X
X X X
AGUA
N (1)
X X X
X X X

CONCRETO-LADRILLO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
Centro de Gambetta X Salud Alta 2 Centro de RamnCasti Salud lla 3 Centro de Gambetta Salud Baja MICRORED: ACAPULCO
X X X
TENECIA (4)
X X X
X X X
AGUA
N (1)
X X X
X X X
168
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
RED MARQUEZ MICRORED: MARQUEZ

TENECIA (4)

CONCRETO-LADRILLO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
1 2 3 4
Centro de Salud Centro de Salud Centro de Salud Puesto de Salud
Mrquez Faucett 200 Millas Piedra Liza
X X X X
X X X X
X X X X
AGUA
N (1)
X X X X
X X X X
MICRORED: SESQUICENTENARIO
TENECIA (4)

CONCRETO-LADRILLO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
1 2 3 4
Centro de Salud Centro de Salud Centro de Salud Centro de Salud
Sesquicente nario Previ Bocanegra El Alamo

TE RRE NO
X X X X
X X X X
X X X X
AGUA
N (1)
X X X X
X X X X
MICRORED: AEROPUERTO
169
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
TENECIA (4)

CONCRETO-LADRILLO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
1 2 3
Centro de Salud Centro de Salud Puesto de Salud
Aeropuerto Playa Rmac Polgono IV
X X X X
X X
X X X
AGUA
N (1)
X X X
X X X
RED BEPECA MICRORED: BELLAVISTA

TENECIA (4)

METALICOCONCRETO-LADRILLO Y
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
Centro de Bellavista Salud Per-Corea
AGUA
N (1)
MICRORED: ALTA MAR

TENECIA (4)

CONCRETO-LADRILLO
ENERGIA ELECTRICA ENERGIA ELECTRICA ALCANTARILLADO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
170
AGUA
N (1)
CEDIDO EN USO
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
1 2
Centro de Alta Mar Salud Centro de La Perla Salud
X X
X X
X X
X X
X X
MICRORED: VILLA SR. DE LOS MILAGROS

TENECIA (4)

METALICOCONCRETO-LADRILLO Y
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
1 2
Centro de Villa Sr de Salud los Milagros Centro de C. de la Salud Legua
X X
X X
X X
AGUA
N (1)
X X
X X
RED VENTANILLA MICRORED: 3 DE FEBRERO
TENECIA (4)

CONCRETO-LADRILLO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
1 2 3
Centro de Salud Centro de Salud Centro de Salud
3 de Febrero Los Cedros X Baha Blanca

171
X X
AGUA
N (1)
X X X
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
Centro de Ciudad Salud Pachacutec
MICRORED: ANGAMOS
TENECIA (4)

CONCRETO-LADRILLO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
1 2 4 5 6
Centro de Salud Centro de Salud Centro de Salud Centro de Salud
Angamos
X X
X X X X X X
AGUA
N (1)
X X X X
X X X X X
Ventanilla X Baja Ventanilla Este Hijos del Almirante Grau Centro de Defensores Salud de la Patria
X X X
X X X
MICRORED: FORJANDO SALUD

N (1) TENECIA (4) MATERIAL DE CONSTRUCCION (5) SERVICIOS BASICOS (6)
172
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
CONCRETO-LADRILLO
1 2 3
Centro de Luis Felipe Salud de las Casas Centro de Villa de los Salud Reyes Centro de Santa Rosa Salud de Pachacutec
X X X
X X X
X X X
X X X
X X X
MICRORED: VENTANILLA
TENECIA (4)

CONCRETO-LADRILLO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
1 2 3
Centro de Salud Centro de Salud Centro de Salud
Ventanilla Mi Per Ventanilla Alta X X
X X X
X X X
AGUA
N (1)
X X X
X X X
(1) Registrar el nmero de orden del establecimiento. (2) Tipo de Establecimiento: Registrar el Tipo de establecimiento: puesto de salud, centro de salud y hospital segn corresponda. (3) Nombre del Establecimiento: Registrar el nombre del establecimiento (4) Tenencia: Marca con una X si el establecimiento es propio con saneamiento legal,
173
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
ENERGIA ELECTRICA
ALCANTARILLADO
CEDIDO EN USO
ALQUILADO
RUSTICO
MADERA
ADOBE
AGUA
alquilado, cedido en uso, segn corresponda. (5) Material de construccin: Marca con una X si el material predominante es concreto ladrillo, adobe, madero o rstico (entindase rstico cuando se utiliza materiales propios de la zona) segn corresponda. (6) Servicios Bsicos: Marca con la X si cuenta con agua de la red pblica, alcantarillado de la red pblico
CROQUIS DE LAS ZONAS DE ESTABLECIMIENTOS DE LA RED DE SERVICIOS

MAPA N 20
174
MAPA N 21
MAPA N 22
175
MAPA N 23
MAPA N 24
176
177
LIMADEOLIVOS PUENTE ROSA LOS CERCADO ElSAN MARTNtienePIEDRA Callao SANTAN 25 MAPAPORRAS varias formas de acceso desde SAN MIGUEL el norte (Ventanilla) hasta el sur (La Perla), teniendo grandes avenidas como: Carretera Panamericana PRINCIPALES CARRETERAS DE ACCESO A LA Norte, Canta Callao, PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO Tomas Valle, Morales Duarez, Argentina, Colonial, Venezuela, La Marina, y La Paz.
178
CUADRO N 55
ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA
TABLA DE DISTANCIAS Y TIEMPO
DISTRITO DEL CALLAO, LA PUNTA
PRIMERA RED BONILLA - LA PUNTA

Hospital Daniel Carrin
A.
Hospital San C.S. San Juan C.S. Puerto C.S. M.BonillaC.S. A.Barton C.S. Callao C.S. Santa FC.S. J.Botern C.S. La Punta Jos Bosco Nuevo
Hospital Daniel A. Carrin
Km: 3.80 Tiempo: 15' Km: 3.80
Km: 1.50 Tiempo:5' Km: 4.80
Km: 1.90 Tiempo:9' Km: 4.50
Km: 2.70 Tiempo:17' Km: 1.20
Km: 1.10 Tiempo: 7' Km: 3.00
Km: 1.00 Tiempo:15' Km: 2.90
Km: 1.90 Tiempo:13' Km: 3.80
Km: 2.40 Tiempo:15' Km: 4.20
Km:3.60 Tiempo:10' Km: 7.20
Hospital San Jos Tiempo: 15' Km: 1.50 C.S. M .Bonilla Tiempo:5' Km: 1.90 C.S. A.Barton Tiempo:9' Km: 2.70 C.S. Callao Tiempo:17' Km: 1.10 C.S. Santa F Tiempo:7' Km: 1.00 C.S. J.Botern Tiempo:15' Km: 1.90 C.S. San Juan Bosco Tiempo:13' Km: 2.40 C.S. Puerto Nuevo Tiempo:15' Km:3.60 C.S. La Punta Tiempo:10' Tiempo: 25' Tiempo: 5' Tiempo: 10' Tiempo: 17' Tiempo: 13' Tiempo: 16' Tiempo: 11' Tiempo: 14' Tiempo: 18' Km: 7.20 Tiempo:10' Km: 2.30 Tiempo: 5' Km: 2.60 Tiempo: 12' Km: 6.40 Tiempo: 7' Km: 4.10 Tiempo: 12' Km: 4.20 Tiempo: 3' Km: 3.50 Km: 3.40 Tiempo: 14' Tiempo: 16' Km: 4.20 Tiempo:8' Km: 1.80 Tiempo: 6' Km: 0.90 Tiempo: 11' Km: 3.80 Tiempo: 6' Km: 1.70 Tiempo: 9' Km: 2.10 Km: 0.50 Tiempo: 3' Tiempo: 11' Km: 3.40 Tiempo: 12' Km: 3.80 Tiempo:10' Km: 1.50 Tiempo: 7' Km: 0.80 Tiempo: 7' Km: 3.40 Tiempo: 3' Km: 1.10 Km: 1.50 Tiempo: 9' Tiempo: 12' Tiempo: 16' Km: 0.50 Km: 3.50 Tiempo: 13' Km: 2.90 Tiempo:8' Km: 2.10 Tiempo: 7' Km: 1.90 Tiempo: 8' Km: 2.10 Km: 1.30 Tiempo: 3' Tiempo: 6' Km: 1.50 Tiempo: 7' Km: 2.10 Tiempo: 13' Km: 4.20 Tiempo: 10' Km: 3.00 Tiempo:12' Km:1.80 Tiempo: 8' Km: 1.60 Km: 2.30 Tiempo: 8' Tiempo: 7' Km: 1.30 Tiempo: 11' Tiempo: 12' Tiempo: 17' Km: 1.10 Km: 1.70 Km: 4.10 Tiempo: 24' Km: 1.20 Tiempo:4' Km: Km: 4.10 Tiempo: 8' Tiempo: 7' Km: 2.30 Tiempo: 7' Km: 2.10 Tiempo: 6' Km: 3.40 Tiempo: 5' Km: 3.80 Tiempo: 10' Km: 6.40 Tiempo: 20' Km: 4.50 Km: 0.90 Tiempo:4' Tiempo:12' Km: 3.90 Tiempo:8' Km: 1.60 Tiempo:10' Km: 1.90 Tiempo:8' Km: 0.80 Tiempo:10' Km: 0.90 Tiempo:5' Km: 2.60 Km: 4.80 Tiempo: 20' Tiempo: 24' Tiempo: 10' Tiempo: 13' Tiempo: 12' Tiempo: 16' Tiempo: 18' Tiempo: 25' Km: 0.90 Km: 4.10 Km:1.80 Km: 2.10 Km: 1.50 Km: 1.80 Km: 2.30
FUENTE: DIRECCIONES DE INFRAESTRUCTURA/SERVICIOS DE SALUD
179
ACCESIBILIDAD G EOGRAFICA
TABLA DE DISTANCIAS Y TIEM POS
DISTRITO DEL CALLAO
SEG UNDA RED G AM BET T A

H ospital D aniel C arrin Hospital San C.S Gambetta C.S. C.S AcapulcoC.S . J.Olay a Jos Alta R.C astilla C.S . C.S. S anta Gambetta C.S . J.P ablo II C .S . M .Grau C.S . El Ay llu Rosa B aja
A.
H osp ital Daniel A. C arrin Km: 3.80 H osp ital San Jo s T iempo: 15' Km: 2.40 C .S G am b etta Alta
Km: 3.80
Km: 2.40
Km: 4.60
Km: 3.40
Km: 2.60
Km: 2.60
Km: 4.10
Km: 2.50
Km: 3.00
Km: 3.80
Tiempo: 15' Tiempo:10' Tiempo:20' Tiempo:15' Tiempo:13' Tiempo:13' Tiempo:25' Tiempo:14' Tiempo:14' T iempo:30' Km: 2.40 Km: 4.70 Km: 0.30 Km: 2.80 Km: 2.10 Km: 3.90 Km: 1.60 Km: 0.70 Km: 2.40
Tiempo: 8' Tiempo: 14' Tiempo: 7' Tiempo: 10' Tiempo: 6' T iempo: 12' Tiempo: 5' Km: 2.40 Km: 2.70 Tiempo:10' Km: 2.70 Km: 2.10 Tiempo:5' Km: 4.40 Km: 0.40 Tiempo:3' Km: 2.50 Km: 0.40 Tiempo:3' Km: 2.90 Km: 2.00 Tiempo:15' Km:0.80 Km: 0.90 Tiempo:4' Km: 3.50
Tiempo: 4' Tiempo: 18' Km: 2.00 Tiempo:4' Km: 4.50 Km: 1.50 T iempo:20' Km: 1.90
Tiempo:10' T iempo: 8' Km: 4.60 C .S Acap ulco Tiempo:20' Tiempo: 14' Tiempo:10' Km: 3.40 C .S. J.Olaya Tiempo:15' T iempo: 7' Km: 2.60 C .S. R.Castilla Tiempo:13' Tiempo: 10' Tiempo:3' Km: 2.60 C .S. G am betta Baja Tiempo:13' T iempo: 6' Km: 4.10 C .S. J.Pablo II Km: 3.90 Tiempo:3' Km: 2.00 Km: 2.10 Km: 0.40 Km: 2.80 Tiempo:5' Km: 0.40 Km: 0.30 Km: 2.10 Km: 4.70
Tiempo: 12' Tiempo: 9' Tiempo: 11' Tiempo: 5' Tiempo: 12' Tiempo: 13' Tiempo: 10' Km: 4.40 Tiempo: 12' Km: 2.50 T iempo: 9' Km: 2.90 Km: 2.40 Tiempo: 5' Km: 1.80 Km: 0.70 Tiempo: 4' Km: 1.70 Km: 2.20 Km: 2.40 Tiempo: 5' Km: 1.80 Tiempo: 4' Km: 0.70 Km: 3.70 Tiempo: 7' Km: 1.70 Km: 1.30 Tiempo: 4' Km: 1.30 Km: 0.50 Km: 2.20
Tiempo: 5' Tiempo: 22' Km: 2.30 Km: 1.40
Tiempo: 4' T iempo: 14' Tiempo: 5' Km: 2.20 Km: 0.70
Tiempo: 11' Tiempo: 4' Km:0.80 Km: 3.70
T iempo: 16' Tiempo: 3' Km: 2.80
Tiempo:25' Tiempo: 12' Tiempo:15' T iempo: 5' Km: 2.50 C .S. Santa Rosa Tiempo:14' T iempo: 5' Km: 3.00 C .S. M .G rau Tiempo:14' T iempo: 4' Km: 3.80 C .S. El Ayllu Km: 2.40 Tiempo:4' Km: 1.50 Km: 0.70 Tiempo:4' Km: 2.00 Km: 1.60 Km: 0.90 Km: 3.50
Tiempo: 7' Tiempo: 14' Tiempo: 16' Km: 1.30 Km: 1.30 Tiempo: 5' Km: 2.30 Tiempo: 6' Km: 1.40 Km: 0.70 Km: 2.80
Tiempo: 17' Tiempo: 18' Tiempo: 10' Km: 1.10 Km: 1.70
Tiempo: 3' T iempo: 17' Km: 1.70 Km: 3.70 Km: 1.10
Tiempo: 3' Tiempo: 22' Km: 2.40 Tiempo: 23' Km: 2.40
Tiempo: 4' T iempo: 18' Tiempo: 3' Km: 2.30 Km: 1.70 Km: 1.70
Tiempo:30' Tiempo: 18' Tiempo:20' Tiempo: 10' Tiempo: 22' Tiempo: 19' Tiempo: 21' T iempo: 10' Tiempo: 22' Tiempo: 23'
FUENTE: D IRECC IONES D E INFRAES TR UC TURA/SE RVICIOS DE S ALUD
180
ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA
TABLA DE DISTANCIAS Y TIEM POS
DISTRITO DEL CALLAO TERCERA RED M ARQ UEZ
Hospital Daniel A. Carrin C.S . Hospital S an C.S. M arquezSesquicenten C.S Prev i Jos ario C.S. Aeropuerto C.S . Play a Rmac C.S. 200 Millas P.S. P iedra Liza C.S. P .S. Polgono Bocanegra IV
C.S. Faucett
C.S. El Alamo
Hospital Daniel A. Carrin Km: 3.80 Hospital San Jos Tiempo: 15' Km: 12.80 C.S. M arquez
Km: 3.80
Km: 12.80
Km: 6.60
Km: 6.40
Km: 4.40
Km: 4.30
Km: 6.80
Km: 7.40
Km: 6.40
Km: 8.00
Km: 5.10
Km: 5.00
T iempo: 15' Tiempo: 30' Tiempo: 25' Tiempo: 25' Tiempo: 20' Tiempo: 18' Tiempo: 30' Tiempo: 28' T iempo: 25' Tiempo: 34' Tiempo: 18' Tiempo: 25' Km: 11.60 Km: 3.40 Km: 3.00 Km: 0.90 Km: 0.60 Km: 4.50 Km: 5.80 Km: 3.80 Km: 6.30 Km: 1.80 Km: 2.10
Tiempo: 25' Tiempo: 10' Tiempo: 10' Tiempo: 5' Km: 11.60 Km: 8.50 Km: 9.40 Km: 10.70
Tiempo: 3' Tiempo: 15' Tiempo: 13' T iempo: 10' Tiempo: 19' Tiempo: 3' Tiempo: 10' Km: 11.30 Km: 7.10 Km: 5.90 Km: 7.90 Km: 5.40 Km: 1.00 Km: 9.50
Tiempo: 30' T iempo: 25' Km: 6.60 C.S. Sesquicentenario Tiempo: 25' T iempo: 10' Tiempo: 15' Km: 6.40 C.S Previ Km: 3.00 Km: 9.40 Km: 3.40 Km: 8.50
Tiempo: 15' Tiempo: 15' Tiempo: 25' Tiempo: 23' Tiempo: 13' Tiempo:10' T iempo: 15' Tiempo: 6' Tiempo: 13' Tiempo: 30' Km: 0.90 Km: 2.60 Km: 2.90 Km: 1.90 Km: 3.40 Km: 1.00 Km: 3.60 Km: 1.70 Km: 1.60 Tiempo: 7' Km: 1.60 Tiempo: 7' Km: 1.20 Tiempo: 5' Km: 1.70 Tiempo: 7' Km: 2.40 Tiempo:6' Km: 3.80
Tiempo: 5' Tiempo: 10' Tiempo: 12' Tiempo: 10' Tiempo: 14' Tiempo: 7' Tiempo: 11' Tiempo: 8' Km: 0.90 Km: 2.10 Km: 2.40 Km: 2.80 Km: 4.20 Km: 1.90 Km: 4.50 Km: 1.20
Tiempo: 25' T iempo: 10' Tiempo: 15' Tiempo: 5' Km: 4.40 C.S. Aeropuerto Tiempo: 20' Tiempo: 5' Tiempo: 25' Tiempo: 10' Tiempo: 10' Km: 4.30 C.S. Playa Rm ac Km: 0.60 Km: 11.30 Km: 2.90 Km: 2.40 Km: 0.90 Km: 10.70 Km: 2.60 Km: 2.10
Tiempo: 10' Tiempo: 10' Tiempo: 12' Tiempo: 15' Tiempo: 8' Tiempo: 15' Tiempo: 5' Km: 0.50 Km: 3.60 Km: 4.90 Km: 2.90 Km: 5.40 Km: 0.90
Tiempo: 4' Tiempo: 10' Tiempo: 11' Tiempo: 7' Tiempo: 16' Tiempo: 5' Km: 0.50 Km: 4.10 Km: 5.50 Km: 3.40 Km: 5.90 Km: 1.30
Tiempo: 18' Tiempo: 3' Tiempo: 23' Tiempo: 12' Tiempo: 10' Tiempo: 4' Km: 6.80 C.S. Faucett Tiempo: 30' T iempo: 15' Tiempo: 13' Tiempo: 10' Tiempo: 12' Tiempo: 10' Tiempo: 10' Km: 7.40 C.S. 200 M illas Km: 5.80 Km: 5.90 Km: 3.40 Km: 4.20 Km: 4.90 Km: 5.50 Km: 4.50 Km: 7.10 Km: 1.90 Km: 2.80 Km: 3.60 Km: 4.10
Tiempo: 10' Tiempo: 12' T iempo: 14' Tiempo: 16' Tiempo: 6' Km: 1.50 T iempo: 6' Km: 1.50 Km: 0.90 Tiempo: 5' Km: 2.40 Tiempo: 6' Km: 2.40 T iempo: 6' Km: 0.50 T iempo: 4' Km: 4.50 T iempo: 9' Km: 3.80 Tiempo: 10' Km: 2.70 Tiempo: 7' Km: 2.20 Tiempo: 7' Km: 1.70 Tiempo:6' Km: 4.80 Tiempo: 9' Km: 0.80 Tiempo: 4' Km: 1.60 Tiempo: 6' Km: 1.80 Tiempo: 7' Km: 0.50 Tiempo: 4' Km: 2.70 Tiempo: 7' Km: 3.10 Tiempo: 8' Km: 4.50
Tiempo: 28' T iempo: 13' Tiempo:10' Tiempo: 14' Tiempo: 15' Tiempo: 11' Tiempo: 12' Tiempo: 6' Km: 6.40 C.S. El Alam o Tiempo: 25' T iempo: 10' Tiempo: 15' Tiempo: 7' Km: 8.00 P.S. Piedra Liza Tiempo: 34' T iempo: 19' Tiempo: 6' Tiempo: 11' Tiempo: 15' Tiempo: 16' Tiempo: 16' Tiempo: 7' Km: 5.10 C.S. Bocan egra Tiempo: 18' Tiempo: 3' Tiempo: 13' Tiempo: 8' Km: 5.00 P.S. Polgono IV Tiempo: 25' T iempo: 10' Tiempo: 30' Tiempo: 7' Tiempo: 7' Tiempo: 5' Tiempo: 7' Tiempo:6' Km: 2.10 Km: 9.50 Km: 1.60 Tiempo: 5' Km: 1.60 Tiempo: 5' Km: 1.20 Tiempo: 6' Km: 1.70 Tiempo: 8' Km: 2.40 Km: 1.80 Km: 1.00 Km: 1.70 Km: 1.20 Km: 0.90 Km: 1.30 Km: 3.10 Km: 6.30 Km: 5.40 Km: 3.60 Tiempo: 8' Km: 4.50 Tiempo: 7' Tiempo: 14' Tiempo: 5' Km: 5.40 Km: 5.90 Km: 1.80 Km: 3.80 Km: 7.90 Km: 1.00 Km: 1.90 Km: 2.90 Km: 3.40 Km: 0.90
Tiempo: 9' Tiempo: 10' Km: 2.20 Tiempo: 7' Km: 4.80 Tiempo: 9' Km: 1.70 Tiempo:6' Km: 0.80 Tiempo: 4' Km: 1.60 Tiempo: 6'
FUENTE: DIRECCIONES DE INFRAESTRUCTURA/SERVICIOS DE SALUD
181
A C C E S IB IL ID A D G E O G R A F IC A
T A B L A D E D IS T A N C IA S Y T IE M P O S
D I S T R IT O D E B E L L A V IS T A , C A R M E N D E L A L E G U A Y L A P E R L A
CU AR T A R ED B EPEC A
H o s p it a l D a n ie l C a r r i n H o s p ita l S a n C .S . C a r m e n C .S . B eC .Sv. i s til la S r . D e lo s M ila g r o s lla V a C .S . L a P e r laC .S . A l ta M a r J os la L e g ua
A.
H o s p it a l D a n ie l A . C a r r i n K m : 3 .8 0 H o s p it a l S a n J o s T ie m p o : 1 5 ' K m : 2 .0 0 C .S . B e ll a v is t a T ie m p o : 7 ' C .S . V illa S r . D e lo s M ila g r o s K m : 4 .8 0 T ie m p o : 2 5 ' K m : 4 .3 0 C .S . C a r m e n la L e g u a T ie m p o : 2 3 ' K m : 0 .9 0 C .S . L a P e r la T ie m p o : 8 ' K m : 1 .0 0 C .S . A lt a M a r T ie m p o : 6 '
K m : 3 .8 0 T ie m p o : 1 5 '
K m : 2 .0 0 T iem p o : 7 ' K m : 2 .4 0 T ie m p o : 1 2 '
K m : 4 .8 0
K m : 4 .3 0
K m : 0 .9 0 T ie m p o : 8 ' K m : 4 .6 0
K m : 1 .0 0 T ie m p o : 6 ' K m : 3 .7 0
T ie m p o : 2 5 ' T ie m p o : 2 3 ' K m : 1 .4 0 T ie m p o : 6 ' K m : 3 .2 0 K m : 0 .6 0 T ie m p o : 4 ' K m : 2 .8 0
T ie m p o : 2 3 ' T i e m p o : 2 1 ' K m : 2 .6 0 T ie m p o : 7 ' K m : 5 .7 0 K m : 1 .4 0 T ie m p o : 5 ' K m : 4 .5 0
K m : 2 .4 0 T ie m p o : 1 2 ' K m : 1 .4 0 T ie m p o : 6 ' K m : 0 .6 0 T ie m p o : 4 ' K m : 4 .6 0 T ie m p o : 2 3 ' K m : 3 .7 0 T ie m p o : 2 1 ' K m : 3 .2 0 T ie m p o :1 8 ' K m : 2 .8 0 T ie m p o : 1 6 ' K m : 2 .6 0 T iem p o : 7 ' K m : 1 .4 0 T iem p o : 5 '
T ie m p o :1 8 ' T ie m p o : 1 6 ' K m : 0 .9 T ie m p o : 3 ' K m : 0 .9 T ie m p o : 3 ' K m : 5 .7 0 K m : 5 .2 0
T ie m p o : 3 0 ' T i e m p o : 2 8 ' K m : 5 .2 0 K m : 4 .1 0
T ie m p o : 2 8 ' T i e m p o : 2 6 ' K m : 1 .3 0 T ie m p o : 6 ' K m : 1 .3 0 T ie m p o : 6 '
T ie m p o : 3 0 ' T ie m p o : 2 8 ' K m : 4 .5 0 K m : 4 .1 0
T ie m p o : 2 8 ' T ie m p o : 2 6 '
F U E N T E : D IR E C C IO N E S D E IN F R A E S T R U C T U R A /S E R V IC IO S D E S A L U D
182
A C C E S IB IL ID A D G E O G R A F IC A
T A B L A D E D IS T A N C IA S Y T IE M P O S
D IS T R IT O : V E N T A N IL L A Q U IN T A R E D V E N T A N IL L A
H o s p ita l C .S . C .S . C .S . C .S . S ta . P .S . H o s p ita lS an C .S . C .S . V illa L o s C .S . H ijo s d e .S . L u is F . C C .S . C iu d a d C .S . B a h a C .S . 0 3 d e D a n ie l A. C .S . M i P e rV e n ta n illa C .S . A n g a m o s e n ta n illa V e n ta n illa V Rosa D e fe n s o re s Jos V e n ta n illa R e y es G ra u D e la s C a s a s P a ch a c u te c B la n c a F e b re r o C a rr i n A lta B a ja E s te P a c h a c u te c d e la P a tria C .S . L o s C e d ro s
K m : 3 .8 0 K m : 21 .00 K m : 22 .9 0 K m : 2 1 .3 0 K m : 2 5 .5 0 K m : 1 8 .3 0 K m : 1 3.9 0 K m : 15 .40 K m : 19 .60 K m : 2 6 .4 0 K m : 2 4 .2 0 K m : 2 4 .0 0 K m : 2 1.0 0 K m : 2 5.20 K m : 25 .00 K m : 2 4 .6 0

H o s p ita l D a n iel A . C a rri n
T ie m po : 1 5' ie m p o :4 0 T iem p o:4 8'T ie m p o:4 8'T ie m po :58 T ie m p o :5 2 T ie m p o :6 0 T ie m p o :6 0 T iem p o:5 0'T ie m p o:6 0 T ie m po :52 T ie m po :8 0 T ie m p o :5 0 T ie m p o :8 0T ie m p o : 60T ie m p o : 8 0 ' T ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' ' K m : 3 .80
H o s p ita l S a n J o s
K m : 19 .00 K m : 20 .8 0 K m : 1 9 .0 0 K m : 2 3 .4 0 K m : 1 6 .4 0 K m : 1 2.2 0 K m : 13 .20 K m : 17 .80 K m : 2 4 .4 0 K m : 2 2 .2 0 K m : 2 2 .2 0 K m : 1 9.2 0 K m : 2 3.80 K m : 23 .50 K m : 2 2 .9 0 T ie m p o : 2 5T' ie m p o : 35T ie m p o : 3 0T' iem p o: 4 0T' ie m p o : 2 2T' ie m po : 1 8' ie m p o : 2 1T' ie m p o : 23T ie m p o : 4 7T' iem p o : 3 8T' ie m p o: 3 8T' ie m po : 2 5T' ie m p o : 3 9' ie m p o : 40T ie m p o : 3 8 ' ' T ' T ' K m : 2 .0 0 K m : 1 .6 0 K m : 4.9 0 K m : 2 .40 K m : 7 .4 0 K m : 7 .4 0 K m : 1 .3 0 K m : 5 .9 0 K m : 3 .8 0 K m : 4 .3 0 K m : 1 .2 0 K m : 6 .8 0 K m : 5 .8 0 K m : 3 .1 0 T ie m p o : 10 'T ie m p o :7 ' T ie m po :15 'T ie m p o:6 'T ie m po : 1 4' ie m p o :1 4 'T ie m po : 5 'T ie m p o : 1 7T' iem p o : 1 6T' ie m p o: 1 8 'T ie m po :5' T ie m p o :1 9T ie m p o : 18 ' ie m p o : 1 8 ' T ' T K m : 2 .1 0 K m : 2.9 0 K m : 4 .30 K m : 9 .3 0 K m : 9 .3 0 K m : 3 .2 0 K m : 4 .4 0 K m : 1 .9 0 K m : 3 .4 0 K m : 3 .0 0 K m : 6 .1 0 K m : 4 .7 0 K m : 4 .0 0 T ie m p o : 1 0T' iem p o: 1 4T' ie m p o : 1 5T' ie m po : 2 8' ie m p o : 2 8T' ie m p o : 14T ie m p o : 1 5T' iem p o : 1 0T' ie m p o: 1 6T' ie m po : 1 5T' ie m p o : 1 9' ie m p o : 17T ie m p o : 1 6 ' T ' T ' K m : 4.7 0 K m : 3 .20 K m : 8 .1 0 K m : 8 .0 0 K m : 2 .4 0 K m : 6 .5 0 K m : 3 .9 0 K m : 5 .3 0 K m : 2 .7 0 K m : 7 .9 0 K m : 6 .7 0 K m : 6 .0 0 T iem p o: 1 7T' ie m p o : 1 1T' ie m po : 1 2' ie m p o : 1 2 T ie m po : 8 'T ie m p o : 1 9T' iem p o : 1 4T' ie m p o: 1 9T' ie m po : 1 4T' ie m p o : 2 4' ie m p o : 22T ie m p o : 2 2 ' T ' T ' K m : 7 .30 K m : 1 2.4 0 K m : 12 .40 K m : 6 .1 0 K m : 3 .1 0 K m : 1 .4 0 K m : 3 .8 0 K m : 5 .8 0 K m : 6 .1 0 K m : 4 .1 0 K m : 3 .8 0 T ie m p o : 2 1T' ie m po : 2 7' ie m p o : 2 7T' ie m p o : 19T ie m p o : 1 0 T ie m p o : 8'T ie m p o: 1 4T' ie m po : 1 7T' ie m p o : 1 9' ie m p o : 16T ie m p o : 1 5 ' T ' ' T ' K m : 5 .0 0 K m : 5 .2 0 K m : 1 .2 0 K m : 7 .9 0 K m : 6 .0 0 K m : 6 .1 0 K m : 1 .8 0 K m : 8 .1 0 K m : 7 .6 0 K m : 6 .9 0 T ie m po : 1 0' ie m p o : 1 0 T ie m po : 8 'T ie m p o : 2 0T' iem p o : 1 8T' ie m p o: 1 8 T iem p o : 7 'T ie m p o : 2 0' ie m p o : 24T ie m p o : 2 2 ' T ' ' T ' K m : 1 .6 0 K m : 6 .1 0 K m : 1 2 .5 0 K m : 1 1 .0 0 K m : 1 0 .5 0 K m : 6 .9 0 K m : 1 1.80 K m : 12 .00 K m : 1 1 .4 0 T ie m p o: 6 'T ie m po : 9 'T ie m p o : 1 6T' iem p o : 2 1T' ie m p o: 1 9 T iem p o : 9 'T ie m p o : 2 6' ie m p o : 27T ie m p o : 2 6 ' ' T ' K m : 6 .2 0 K m : 1 3 .0 0 K m : 1 1 .2 0 K m : 1 1 .1 0 K m : 6 .9 0 K m : 1 2.70 K m : 12 .60 K m : 1 2 .0 0 T ie m p o : 18T ie m p o : 2 9T' iem p o : 2 4T' ie m p o: 2 4T' ie m po : 1 3T' ie m p o : 2 8' ie m p o : 28T ie m p o : 2 8 ' ' T ' K m : 6 .8 0 K m : 4 .9 0 K m : 5 .0 0 K m : 0 .7 0 K m : 7 .2 0 K m : 6 .5 0 K m : 5 .9 0 T ie m p o : 2 2T' iem p o : 1 8T' ie m p o: 2 0 T iem p o : 5 ' T ie m p o: 8 'T ie m po : 8 ' T ie m po : 7 ' ' K m : 2 .8 K m : 2 .1 0 K m : 6 .2 0 K m : 3 .2 0 K m : 1 .2 0 K m : 1 .4 0
T ie m po : 1 5 ' K m : 2 1 .0 0 K m : 1 9.0 0
C .S . V e n ta n illa
T ie m p o :4 0T ie m po : 2 5' ' K m : 2 2 .9 0 K m : 2 0.8 0 K m : 2 .0 0

C .S . M i P e r
T ie m p o :4 8T ie m po : 3 5' ie m p o : 1 0 ' ' T K m : 2 1 .3 0 K m : 1 9.0 0 K m : 1 .6 0 K m : 2 .1 0

C .S . V e n ta n illa A lta
T ie m p o :4 8T ie m po : 3 0'T ie m p o :7 'T ie m p o : 10 ' ' K m : 2 5 .5 0 K m : 2 3.4 0 K m : 4 .9 0 K m : 2 .9 0 K m : 4 .7 0

C .S . V illa L o s R e y e s
T ie m p o :5 8T ie m po : 4 0' ie m p o :1 5T ie m p o : 14T ie m p o : 1 7 ' ' T ' ' K m : 1 8 .3 0 K m : 1 6.4 0 K m : 2 .4 0 K m : 4 .3 0 K m : 3 .2 0 K m : 7.3 0

C .S . A n g a m o s
T ie m p o :5 2T ie m po : 2 2'T ie m p o :6 'T ie m p o : 15T ie m p o : 1 1T' iem p o: 2 1 ' ' ' K m : 1 3 .9 0 K m : 1 2.2 0 K m : 7 .4 0 K m : 9 .3 0 K m : 8 .1 0 K m : 1 2 .4 0 K m : 5 .00
C .S . V e n ta n illa B a ja
T ie m p o :6 0T ie m po : 1 8' ie m p o : 1 4T' ie m p o : 28T ie m p o : 1 2T' iem p o: 2 7T' ie m p o : 1 0 ' ' T ' K m : 1 5 .4 0 K m : 1 3.2 0 K m : 7 .4 0 K m : 9 .3 0 K m : 8 .0 0 K m : 1 2 .4 0 K m : 5 .20 K m : 1 .6 0
C .S . V e n ta n illa E s te
T ie m p o :6 0T ie m po : 2 1' ie m p o :1 4T ie m p o : 28T ie m p o : 1 2T' iem p o: 2 7T' ie m p o : 1 0 T iem p o : 6 ' ' T ' ' ' K m : 1 9 .6 0 K m : 1 7.8 0 K m : 1 .3 0 K m : 3 .2 0 K m : 2 .4 0 K m : 6.1 0 K m : 1 .20 K m : 6 .1 0 K m : 6 .2 0
C .S . H ijo s d e G ra u
T ie m p o :5 0T ie m po : 2 3' ie m p o: 5 'T ie m p o : 14 T ie m p o : 8 'T iem p o: 1 9 T ie m p o : 8 ' T iem p o : 9 'T ie m p o : 1 8 ' ' T ' ' K m : 2 6 .4 0 K m : 2 4.4 0 K m : 5 .9 0 K m : 4 .4 0 K m : 6 .5 0 K m : 3.1 0 K m : 7 .90 K m : 1 2.5 0 K m : 13 .00 K m : 6 .8 0
C .S . L u is F . D e la s C a s a s
T ie m p o :6 0T ie m po : 4 7' ie m p o : 1 7T' ie m p o : 15T ie m p o : 1 9T' iem p o: 1 0T' ie m p o : 2 0T' ie m po : 1 6' ie m p o : 2 9T' ie m p o : 22 ' ' T ' T K m : 2 4 .2 0 K m : 2 2.2 0 K m : 3 .8 0 K m : 1 .9 0 K m : 3 .9 0 K m : 1.4 0 K m : 6 .00 K m : 1 1.0 0 K m : 11 .20 K m : 4 .9 0
C .S . S ta . R o s a P a c h a c u te c
T iem p o : 1 0 T ie m p o : 9 'T ie m po : 1 9T' ie m p o : 1 3' ie m po : 8 ' T ie m po : 8 ' ' T K m : 2 .8 K m : 2 .7 0 K m : 4 .5 0 K m : 5 .3 0 K m : 3 .4 0 K m : 2 .9 0 T ie m p o: 1 0T' ie m po : 1 6T' ie m p o : 1 9' ie m p o : 14T ie m p o : 1 2 ' T ' K m : 4 .3 0 K m : 2 .7 0 K m : 1 .5 0 K m : 0 .9 0 T ie m po : 1 7T' ie m p o : 1 1' ie m p o : 20T ie m p o : 1 0 ' T ' K m : 6 .4 0 K m : 5 .9 0 K m : 5 .2 0 T ie m p o : 1 4' ie m p o : 12T ie m p o : 1 9 ' T ' K m : 2 .1 0 K m : 2 .3 0 T ie m po : 8 ' T ie m po : 8 ' K m : 0 .7 0 T ie m po : 6 '
T ie m p o :5 2T ie m po : 3 8' ie m p o : 1 6T' ie m p o : 10T ie m p o : 1 4 T ie m p o : 8'T ie m p o : 1 8T' ie m po : 2 1' ie m p o : 2 4T' ie m p o : 18T ie m p o : 1 0 ' ' T ' ' T ' K m : 2 4 .0 0 K m : 2 2.2 0 K m : 4 .3 0 K m : 3 .4 0 K m : 5 .3 0 K m : 3.8 0 K m : 6 .10 K m : 1 0.5 0 K m : 11 .10 K m : 5 .0 0 K m : 2 .1 0 K m : 2 .7 0
C .S . C iu d a d P a ch a c u te c
T ie m p o :8 0T ie m po : 3 8' ie m p o : 1 8T' ie m p o : 16T ie m p o : 1 9T' iem p o: 1 4T' ie m p o : 1 8T' ie m po : 1 9' ie m p o : 2 4T' ie m p o : 20 T ie m p o : 9 'T iem p o : 1 0 ' ' T ' T ' K m : 2 1 .0 0 K m : 1 9.2 0 K m : 1 .2 0 K m : 3 .0 0 K m : 2 .7 0 K m : 5.8 0 K m : 1 .80 K m : 6 .9 0 K m : 6 .9 0 K m : 0 .7 0 K m : 6 .2 0 K m : 4 .5 0 K m : 4 .3 0
P .S . D e fe n s o re s d e la P a tr ia
T ie m p o :5 0T ie m po : 2 5'T ie m p o :5 'T ie m p o : 15T ie m p o : 1 4T' iem p o: 1 7 T ie m p o : 7 ' T iem p o : 9 'T ie m p o : 1 3 T ie m po : 5 'T ie m p o : 1 9T' iem p o : 1 6T' ie m p o: 1 7 ' ' ' ' ' K m : 2 5 .2 0 K m : 2 3.8 0 K m : 6 .8 0 K m : 6 .1 0 K m : 7 .9 0 K m : 6.1 0 K m : 8 .10 K m : 1 1.8 0 K m : 12 .70 K m : 7 .2 0 K m : 3 .2 0 K m : 5 .3 0 K m : 2 .7 0 K m : 6 .4 0
C .S . B a h a B la n c a
T ie m p o :8 0T ie m po : 3 9' ie m p o :1 9T ie m p o : 19T ie m p o : 2 4T' iem p o: 1 9T' ie m p o : 2 0T' ie m po : 2 6' ie m p o : 2 8 T ie m po : 8 'T ie m p o : 1 3T' iem p o : 1 9T' ie m p o: 1 1T' ie m po : 1 4 ' ' T ' ' T ' K m : 2 5 .0 0 K m : 2 3.5 0 K m : 5 .8 0 K m : 4 .7 0 K m : 6 .7 0 K m : 4.1 0 K m : 7 .60 K m : 1 2.0 0 K m : 12 .60 K m : 6 .5 0 K m : 1 .2 0 K m : 3 .4 0 K m : 1 .5 0 K m : 5 .9 0 K m : 2 .1 0
C .S . 0 3 d e F e b re ro
T ie m po : 6 0T' ie m po : 4 0' ie m p o : 1 8T' ie m p o : 17T ie m p o : 2 2T' iem p o: 1 6T' ie m p o : 2 4T' ie m po : 2 7' ie m p o : 2 8 T ie m po : 8 ' T ie m p o : 8 'T iem p o : 1 4T' ie m p o: 2 0T' ie m po : 1 2 T ie m p o: 8 ' T ' T ' ' K m : 2 4 .6 0 K m : 2 2.9 0 K m : 3 .1 0 K m : 4 .0 0 K m : 6 .0 0 K m : 3.8 0 K m : 6 .90 K m : 1 1.4 0 K m : 12 .00 K m : 5 .9 0 K m : 1 .4 0 K m : 2 .9 0 K m : 0 .9 0 K m : 5 .2 0 K m : 2 .3 0 K m : 0 .7 0
C .S . L o s C e d r o s
T ie m po : 8 0T' ie m po : 3 8' ie m p o: 1 8 ' ie m p o : 16T ie m p o : 2 2T' iem p o: 1 5T' ie m p o : 2 2T' ie m po : 2 6' ie m p o : 2 8 T ie m po : 7 ' T ie m p o : 8 'T iem p o : 1 2T' ie m p o: 1 0T' ie m po : 1 9 T ie m p o: 8 'T ie m po : 6 ' T T ' T ' '
F U E N T E : D IR E C C IO NE S D E I NF R AE S T R U C T U R A/ S E R V IC I O S D E S A L U D
183
CUADRO N 56
RIESGOS FISICOS Y AMBIENTALES DISA CALLAO AO 2002
184
CUADRO N57
RIESGOS FISICOS Y AMBIENTALES DISA CALLAO AO 2002
185
CUADRO N 58
EQUIPOS EXISTENTES Y SU ESTADO OPERATIVO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
GRAFICO N101
FINANCIAMIENTO
P E U U S YE C C N R S P E TO JE U IO F E TED F A C MIE TO R C R O O D AR S UN E IN N IA N : E U S S R IN IO
25,0 00,000
20,0 00,000
15,0 00,000
S/.
10,0 00,000 5,000,000
0 PIA EJ ECUTAD O
1998 11,899,877 12,563,910
1 999 1 00,000 1,5 1 92,809 3,5
2 000 14 52,984 ,3 14 52,809 ,8
2001 16,399,0 00 16,567,4 00
20 02 17,1 76,040 20,0 94,406
Se observa un aumento en la asignacin de presupuesto del tesoro publico de mas de cinco millo nes en el lapso de cinco aos, obsrvese que la ejecucin ha venido superando la ignacin determinando aumento en el presupuesto.
GRAFICO N 102
PRE SUPUE STO Y E CU JE CION FU NTE DE FIN E ANCIAMIE NTO: RE CURSOS D CTAME IRE NTE RE CAU DADOS
14,000,000 12,000,000 10,000,000
S/.
8,000,000 6,000,000 4,000,000 2,000,000 0 PIM EJ ECUTADO 1998 9,601,351 6,527,111 1999 9,151,028 7,126,240 2000 8,421,256 8,307,765 2001 9,272,676 8,681,466 2002 11,813,340 9,057,796
En el grafico se puede observar que los PIM de los cinco aos constituyen marcos presupustales que no necesariamente fueron ejecutados porque se sujetan a la recaudacin o algunos procesos de seleccin en bienes y servicios que quedaron desiertos constituyendo saldos de balance para el siguiente ao. 200
GRAFICO N 103
PRE PUE SU STO Y E CUCION JE GE NERICA DE GASTO: PE RSONAL Y OB LIGACIONE SOCIALE S S (RE RSOS ORDINARIOS) CU
14,000,000 12,000,000 10,000,000
S/.
8,000,000 6,000,000 4,000,000 2,000,000 0 PIA PIM EJ ECUTADO 1998 8,112,612 8,418,709 8,418,577 1999 8,122,132 9,404,578 9,404,505 2000 9,553,372 9,743,476 9,743,412 2001 9,572,802 10,947,782 10,947,705 2002 10,671,156 12,701,446 12,701,363
Este grafico responde a la interpretacin del marco presupuestal en recursos ordinarios analizado previamente.
GRAFICO N 104
PRESU PUE STO Y EJE CUCION GEN ERICA D GASTO: OBLIG E ACIONE PREVISIONALES S (RECUR SOS O RDINARIOS)
600, 000 500, 000 400, 000
S/.
300, 000 200, 000 100, 000 0 PIA PIM EJECUTADO
1998 264, 016 295, 269 295, 268
1999 280, 994 383, 926 383, 924
2000 375, 218 424, 835 424, 833
2001 404, 292 496, 939 496, 937
2002 477, 977 565, 305 565, 303
201
GRAFICO N 105
PRE SUPUE STO Y EJE CUCION GENERICA DE GASTO: BIENES Y SERVICIOS (RECURSOS ORDINARIOS)
7,000,000 6,000,000 5,000,000
S/.
4,000,000 3,000,000 2,000,000 1,000,000 0 PIA PIM EJ ECUTADO 1998 3,304,250 3,846,390 3,846,305 1999 3,088,840 3,801,575 3,801,543 2000 4,416,399 4,682,669 4,682,626 2001 6,418,933 5,119,171 5,119,060 2002 6,020,934 4,934,586 4,934,521
GRAFICO N 106
PRESUPUESTO Y E JECUCION GENERICA DE GASTO: OTROS GASTOS CORRIENTES (RE CURSOS ORDINARIOS)
2,000,000 1,800,000 1,600,000 1,400,000 1,200,000
S/.
1,000,000 800,000 600,000 400,000 200,000 0 PIA PIM EJ ECUTADO 1998 218,999 3,765 3,760 1999 8,034 2,841 2,836 2000 7,995 1,942 1,937 2001 2,973 3,702 3,698 2002 5,973 1,893,249 1,893,219
202
GRAFICO N 107
PRESUPUESTO Y EJECUCION GENERICA DE GASTO: BIENES Y SERVICIOS (RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS)
10,000,000 9,000,000 8,000,000 7,000,000 6,000,000
S/.
5,000,000 4,000,000 3,000,000 2,000,000 1,000,000 0 PIM EJ ECUTADO 1998 9,340,071 6,392,397 1999 8,955,006 6,993,280 2000 8,243,604 8,130,115 2001 7,507,950 6,916,812 2002 7,485,384 4,729,872
Este grafico responde a la interpretacin del marco presupuestal en recursos directamente recaudados analizados previamente.
GRAFICO N 108
PRESUPUESTO Y EJECUCION GENERICA DE GASTO: OTROS GASTOS DE CAPITAL (RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS)
500,000 450,000 400,000 350,000 300,000
S/.
250,000 200,000 150,000 100,000 50,000 0 PIM EJ ECUTADO 1998 261,280 134,714 1999 196,022 132,959 2000 96,180 96,180 2001 279,873 279,873 2002 435,342 435,342
Este grafico responde a la interpretacin del marco presupuestal en recursos directamente recaudados analizados previamente.
203
GRAFICO N 109
PRESUPUESTO Y EJECUCION GENERICA DE GASTO: PERSONAL (RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS)
3,500,000 3,000,000 2,500,000
S/.
2,000,000 1,500,000 1,000,000 500,000 0 PIA PIM EJ ECUTADO 1998 0 0 0 1999 0 0 0 2000 0 0 0 2001 0 1,325,382 1,325,363 2002 0 2,950,523 2,950,515
Este grafico responde a la interpretacin del marco presupuestal en recursos directamente recaudados analizados previamente
GRAFICO N 110
PRESUPUESTO Y EJECUCION GENERICA DE GASTO: OTROS GASTOS CORRIENTES (RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS)
1,000,000 900,000 800,000 700,000 600,000
S/.
500,000 400,000 300,000 200,000 100,000 0 PIM EJ ECUTADO 1998 0 0 1999 0 0 2000 81,472 81,470 2001 159,471 159,417 2002 942,091 942,067
Este grafico responde a la interpretacin del marco presupuestal en recursos directamente recaudados analizados previamente
204
GRAFICO N 111
P RS UU ESOII S T U C N A D E AE T UA (( 20 2) R E U P E T O NT ITC IOA L E P ERU R 00 2 PE S P US T N SIT UIO NL D A PR TR A 2 0 )

* Dce be 2 0 i i mr 0 1
Fu n e Fin n m n o : Re rso O in r s et a cia ie t cu s rd a io
s17, 4 / 71 60 0
0 3 .0 % 3. 5 50 % 6 .1 % 2 3
3 %
PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 10,671,156 62.13%
OBLIGACIONES PREVISION ALES 477,977 3%
BIENES Y SERVICIOS 6,020,934 35.05%
OTROS GASTOS CORRIENTES 5,973 0.03%
GRAFICO N 112
EJECUCION PRESUPUESTAL RECURSOS ORDINARIOS

OTROS GASTOS CORRIENTES 9% BIENES Y SERVICIOS 25%
OBLIGACIONES PREVISIONALES 3%
P E R S O N A L Y O B L IG A C IO N E S O B L IG A C IO N E S P R E V IS IO N A L E S B IE N E S Y S E R V IC IO S O T R O S G A S T O S C O R R IE N T E S TO TA L
PERSONAL Y OBLIGACIONES 63%

2002 1 2 ,7 0 1 ,3 6 3 5 6 5 ,3 0 3 4 ,9 3 4 ,5 2 1 1 ,8 9 3 ,2 1 9 2 0 ,0 9 4 ,4 0 6
Cuando comparamos el PIA (2002) : 17,176,040 y la ejecucin : 20,094,406 se observa un incremento de mas de dos millones de soles, esto se debe al ordenamiento de los incentivos laborales y su incorporacin en la genrica 1 ( personal y obligaciones sociales )
205
GRAFICO N 113
P RS UU E T OINT IT C IOA LD A P RU R (( 20 2) R E U P E SO S T U C N A E P E T UA 0 0 PE S P US T IN SIT UIO NLD E AER TR A 2 02)
*Ju i 2 0 no 0 1
Fu ne Fin n m n o et a cia ie t
: Re rso D cta e te Re u a o cu s ire m n ca d d s
s 90 00 0 / 0, 0
9% 8
0 1 .0 %
19 % .9
B IE N E S Y S E R V IC IO S 8, 819, 00 0 98%
O TR O S G A S TO S C O R R IE N TE S 180,000 1 .99%
O TR O S G A S TO S D E C A P ITA L 1,000 0.01%
GRAFICO N 114
EJECUCION PRESUPUESTAL RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS

OTROS GASTOS CORRIENTES 10% OTROS GASTOS DE CAPITAL 5%
PERSONAL Y OBLIGACIONES 33%
BIENES Y SERVICIOS 52%
2002 PERSONAL Y OBLIGACIONES BIENES Y SERVICIOS OTROS GASTOS CORRIENTES OTROS GASTOS DE CAPITAL TOTAL 2,950,515 4,729,872 942,06 7 435,342 9,057,796
En el comparativo PIA-RDR y su ejecucin no se evidencia mayor distorsin
206
MEDICAMENTOS
CUADRO N 59
C O N T R O L M E N S U A L D E R E C E T A S A T E N D ID A S
AO EN E F EB M AR ABR M AY JU N JU L AGO S ET OCT NOV D IC T O TAL
1998
1 3,4 5 2 1 6,2 5 4 1 9,4 1 7 1 9,7 7 3 1 8,5 4 6 2 0,1 5 8 2 1,4 2 5 1 7,5 2 4 1 9,6 5 0 1 8,4 5 8 1 9,2 4 6 1 7,5 4 9 22 1 ,45 2
1999
14 ,04 3 12 ,87 7 17 ,21 0 15 ,03 0 17 ,03 9 18 ,90 2 18 ,94 4 21 ,66 0 22 ,95 6 24 ,79 3 22 ,93 5 25 ,15 6 23 1,5 4 5
2000
3 0,79 7 2 7,10 4 2 6,92 6 2 7,20 0 3 5,38 7 3 3,78 2 3 5,79 5 3 7,42 2 4 0,46 7 4 5,38 8 4 0,65 1 3 8,74 2 4 19 ,6 61
2 001
3 2 ,00 6 3 0 ,02 6 3 4 ,21 0 3 4 ,15 0 4 4 ,84 4 4 0 ,79 6 3 9 ,86 2 3 8 ,76 0 3 7 ,34 5 4 1 ,56 6 3 7 ,18 0 2 7 ,27 6 4 3 8,0 21
2002
28 ,65 5 29 ,51 2 36 ,88 1 43 ,40 9 48 ,53 2 40 ,93 9 46 ,15 9 50 ,58 1 50 ,55 6 49 ,23 0 46 ,20 0 42 ,41 8
200 3
43 ,11 3 53 ,41 8 47 ,41 2
5 1 3,0 72 14 3,9 4 3
C O N TR O L M E N S U AL D E R E C E TAS ATE N D ID AS P O R A O S INGRESO ECONOMICO PAC-FARM D IS A I C AL L AO - 1 9 98 AL I TR IM E S TR E 20 0 3 GRAFICO N 115

50000 45000 40000 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5 000 0
MES ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC TOTAL
1,999
2,000
2,001
2,002
2,003
88,385.10 77,078.20 103,830.30 68,502.10 73,707.65 68,639.35 69,823.50 92,519.45 93,328.45 97,594.80 104,783.95 96,249.90 1,034,442.75
94,905.10 89,090.05 86,381.35 77,824.35 89,933.35 85,698.15 90,261.45 100,591.80 114,012.25 116,995.15 114,733.26 112,992.25 1,173,418.51
119,184.05 98,409.70 122,001.75 113,067.05 125,829.85 112,149.57 137,343.65 129,210.70 118,361.55 115,901.90 113,839.70 94,694.50 1,399,993.97
121,647.50 99,789.50 83,872.30 100,725.60 103,675.40 74,000.70 82,654.50 79,350.85 72,624.70 73,374.20 70,642.40 73942.23 1,036,299.88
75,335.52 70,998.10 79,491.84
60000
1 99 8
50000
1 99 9 2 00 0 2 00 1
40000
30000
225,825.46
2 00 2 2 00 3
20000
INGRESO ECONOMICO PAC-FARM POR AOS DISA I CALLAO - 1998 AL I TRIMESTRE 2003
10000
1,400,000.00 1,200,000.00 AO 1,000,000.00 800,000.00 600,000.00 400,000.00 200,000.00 0.00

0
ENE
FE B
MAR
ABR
MAY
JU N
ME SE S
JU L
AGO
SE T
OCT
NOV
D IC
CUADRO N 60
1,999 1,034,442.75
2,000 1,173,418.51
207 2,001
2,002 1,036,299.88
2,003 225,825.46
AOS
1,399,993.97
GRAFICO N 116
CUADRO N 61
208
CONSUMO ANUAL DE MEDICAMENTOS PAC-FARM SEGN PRESENTACION

PRES AMP CDE CRM FCO GTS INH OTROS OVU TAB 1,998 76,177 14,584 5,545 99,036 8,430 286 12,819 950,571 1,999 59,665 16,542 4,187 98,784 3,381 521 8,953 984,309 2,000 52,755 18,625 8,043 109,824 3,269 3,567 1,377 10,268 1,036,773 2,001 56,650 19,637 10,690 109,360 2,566 4,477 1,263 14,875 1,193,539 2,002 54,874 23,149 11,596 103,014 2,305 3,118 1,289 13,477 1,238,912 2,003 41,672 9,019 14,497 106,841 6,171 2,975 1,024 9,414 1,537,279
GRAFICO N117
CRM 0.47%
AMP 6.53%
CDE 1.25%
FCO 8.48%
GTS 0.72%
INH 0.00%
OTROS 0.02%
OVU 1.10%
AMP CDE CRM FCO GTS

TAB 81.42%
INH OTROS OVU TAB
209
GRAFICO N 118
RECURSOS HUMANOS DISA I CALLAO 2002

240
236
200
160
157
128
120
131
103 89
80
68 51
40
39 30 17 4 5 0 0
32
31 18 11
24
0
l a c st ra no triz era ist pe era iat Ob uja rm es s te en ern ed in. G P Cir nf e as G Ob Int r E Ot FUENTE: DIRECCION DE PERSONAL
SALUD DE LAS PERSONAS
of nt Pr De os C. r Ot
nc Fu
.A rof
. dm
A of. Pr
sis
T.A
. dm
f. En en T.
. f. is sis ab dm .En .As x.A x.A T.L ux st A Au Au ro Ot
210
CUADRO N 62
211
CUADRO N 63
212
CUADRO N 64
PERSONAL PRO
REDES DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

A M ISA D .D Prim raRe B n LaPu ta e d o illa n SEG N AREDG M ETTA UD A B TERCERA REDM RQ EZ A U CU RTA REDB A EPECA
213
POBLACIO N POR REDES
Gnr l e ea
882,201 228,686 93,522 139,572 196,627
2 8 17 16
DESCRIPCION Y ANALISIS DE LA ORGANIZACIN DE LA COMPLEJIDAD POR REDES

RED BONILLA
CUADRO N 65
SERVICIOS Servicios Finales Servicios Intermedios Servicios de Apoyo Otras Actividades TOTAL GENERAL
SUMATORIA DE PUNTOS 552 1800 2728 728 5808
FACTOR DE PONDERACIN 0.5 0.3 0.15 0.05
PUNTAJE CORREGIDO 276 540 409.2 36.4 1261.6
GRAFICO N 119
PERFIL DE COMPLEJIDAD RED BONILLA - 2002

3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Servicios Finales Servicios Intermedios Servicios de Apoyo Otras Actividades 600 500 400 300 200 100 0
214
RED GAMBETTA
CUADRO N 66
PUNTAJE CORREGIDO 319.5 607.5 460.35 40.95 1428.3
GRAFICO N 120
PERFIL DE COMPLEJIDAD RED GAMBETTA - 2002

3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Servicios Finales Servicios Intermedios Servicios de Apoyo Otras Actividades 700 600 500 400 300 200 100 0
RED MARQUEZ
215
CUADRO N 67
PUNTAJE 349.5 675 511.5 45.5 1581.5
GRAFICO N 121
PERFIL DE COMPLEJIDAD RED MARQUEZ - 2002

4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Serv icios Finales Servicios Intermedios Servicios de Apoyo Otras Actividades 800 700 600 500 400 300 200 100 0
RED BEPECA
CUADRO N 68
216
GRAFICO N 122
PERFIL DE COMPLEJIDAD RED BEPECA - 2002

1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 Servicios Finales Servicios Intermedios Servicios de Apoyo Otras Actividades 400 350 300 250 200 150 100 50 0
RED VENTANILLA
CUADRO N 69
217
GRAFICO N 123
PERFIL DE COMPLEJIDAD RED VENTANILLA - 2002

6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 Servicios Finales Servicios Intermedios Servicios de Apoyo Otras Actividades 1200 1000 800 600 400 200 0
218
GRAFICO N 124
R DD R F R N IAYC N R R F R N IA E E EE E C O T A EE E C D E C ND SA U I C L A IR C IO E L D A L O
SEGUND RED A GA MBETTA MICR OR ED N 1 C.S. JOSE OLAY A C.S. MIGUEL GR AU C.S. SANTA ROSA MICR OR ED N 2 C.S. RAMON CASTILLA C.S. GAMBETTA BAJA
C A T R DB P C U RA E E E A M R R DN 2 IC O E
5 4 4 3 3
T R E AR D M R U Z E CR E A Q E M R R DN 1 IC O E 1 3 1 0 6 1 5 1 5 1 3 1 5 C .F U E T .S A C T C . 20 M L S .S 0 IL A P . P D A LIZ .S IE R A M R R DN 2 IC O E C .S S U E T N R .S E Q IC N E A IO C .P E I .S R V C .B C N G A .S O A E R C .E A A O ,.S L L M M R R DN 3 IC O E C .A R P E T .S E O U R O C . P A AR A .S L Y IM C P . P L O O IV .S O IG N
C . A TA M R .S L A C . LA P R .S E LA M R R DN 3 IC O E C . V AS . D L S M A R S .S ILL R E O IL G O C . C R E D LA L G A .S A M N E E U
C B G betta .S. ase am
7 1 8 1 6
SEGUND RED A GA MBETTA MICR OR ED N 3 C.S. JU AN PABLO II C.S. EL AYLLU
10
5 10
C .B B .S ase ellavista 10 7 30 60 C B M .S. ase rquez
2 5 2 3 3 0
C A .S. capu lco

PRIM ERA RED BONILLA - LA PU NTA MICR ED N 1 OR C.S. LA P UNTA MICR ED N 2 OR C.S. ALBERTO BARTO N C.S. PUER TO NU EVO C.S. SAN JUAN BOS CO MICR ED N 3 OR C.S. SANTA FE C.S. CALLAO C.S. JO SE BOTERIN
20
Q IN AR D V N A IL A U T E E T N L M R R DN 1 IC O E 6 8 2 0 C . LO C D O .S S E R S C .B H B A C .S A IA L N A C . C D DP C A U E .S IU A A H C T C
5 4 10 8 8 12 10
H S IT LN C N L O P A A IO A D N LA C R IO A IE . A R N
C 03 de Febrero .S. 18
Q IN AR D V N A IL A U T E E T N L M R R DN 2 IC O E 6 1 4 1 4 C .A G M S .S N A O C . V N N L B JA .S E TA IL A A C .V N N L E T .S E TA IL A S E C . H S D L A IR N E G A .S IJO E LM A T R U P . D F N O E D LA P T IA .S E E S R S E AR M R R DN 3 IC O E C A "F R N OS L D L S O JA D A U " 1 7 C . L IS F LIP D L S C S S .S U E E E A A A C . V LA L S R Y S .S IL O E E C .S A R S D P C A U C .S T . O A E A H C TE M R R DN 4 IC O E 1 0 7 C .MP R .S I E U C .V N N L A T .S E TA IL A L A
5 C B M B illa .S. ase . on
15
40
5 5
L Y N A E E D P uesto d S e alud C tro de Salud en C tro de E ergencia en m H ospital de R eferen cia R egion al
H ospital de A poyo S Jos an C . B V tanilla| .S ase en
1 5 1 6
219
CUADRO N 70
PRODUCCION DE SERVICIOS DE SALUD DIRECCION DE SALUD I CALLAO CUADRO COMPARATIVO AO 2001 - 2002 AO - 2001
SERVICIOS PRODUCIDOS UNIDADES TOTAL ESTABLECIMIENTOS DE SALUD HOSPITALES TOTAL
AO - 2002
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD HOSPITALES
CONSULTA EXTERNA ATENCIN ODONTOLGICA VISITAS DOMICILIARIAS
ATENCIONES ATENDIDOS ATENDIDOS PROCEDIMIENTOS VISITAS
1987422 522660 49492 124708 25203 157379 20379 2600 9145 8694 186628 190707 203629 92904 33189 63764 19988 3287 780049
N 1331716 345418 41080 113906 25203 33223 1627 2600 1575 249 55509 55445 152703 37683 20843 9088 2939 0 433525
% 67.0 66.1 83.0 91.3 1.0 21.1 8.0 1.0 17.2 2.9 29.7 29.1 75.0 40.6 62.8 14.3 14.7 0.0 55.6
N % 655706 177242 8412 10802 0 124156 18752 0 7570 8445 131119 135262 50926 55221 12346 54676 17049 3287 346524
33.0 33.9 17.0 8.7 78.9 92.0 82.8 97.1 70.3 70.9 25.0 59.4 37.2 85.8 85.3 100.0 44.4
2048658 519461 40843 65898 46396 156630 22176 3102 10229 9398 252929 280647 192348 100193 30098 63106 23034 3668 965063
N % 1373762 67.1 351118 67.6 34071 83.4 52385 7949.0 46308 99.8 35256 2587 3102 2451 389 68654 63939 137890 37181 17537 8107 2959 594 522851 22.5 11.7 100.0 24.0 4.1 27.1 22.8 71.7 37.1 58.3 12.9 12.9 16.2 54.2
N 674896 168343 6772 13513 88 121374 19589 0 7778 9009 184275 216708 54458 63012 12561 54999 20075 3074 442212
33 32 17 21 0 77 88 0 76 96 73 77 28 63 42 87 87 84 46
ATENCION DE EMERGENCIAS Y URGENCIAS ATENCIONES EGRESOS HOSPITALARIOS REFERENCIAS PARTOS INTERVENCIONES QUIRURGICAS EXAMENES DE LABORATORIO Bioqumicos Hematolgicos Bacteriolgicos Inmunolgicos Citolgicos Exmenes de Rayos X Ecografas Otros procedimientos de diagnstico FARMACIA Exmenes EGRESOS REFERENCIAS EGRESOS INTERVENCIONES
Procedimiento
Procedimiento Procedimiento Recetas despach
FUENTE: Direccin de Estadistica e Informatica - Oficina de Epidemiologa HNDAC Elaborado: Direccin de Epidemiologa DISA I CALLAO.
Se observa en el cuadro, que en consulta externa el nmero de atendidos en los establecimientos de salud de la Red de Servicios para el ao 2002 se increment en un 1,6% respecto del ao 2001, siendo 5,700 usuarios nuevos mas los beneficiados.
220
CUADRO N 71
DESCRIPCION , ANALISIS Y EVALUACION DE LA OFERTA DE SERVICIOS E INDICADORES TRAZADORES

INDICADORES DE EVALUACION HOSPITALARIA DIRECCION DE SALUD I CALLAO CUADRO COMPARATIVO AO 2001 - 2002
INDICADORES Promedio de Permanencia o Estancia Hospital Daniel Alcides Carrin Hospital San Jos C.S.B. Gambetta Alta C.S. Acapulco C.S. Marquez C.S.B. Ventanilla Intervalo de Sustitucin Hospital Daniel Alcides Carrin Hospital San Jos C.S.B. Gambetta Alta C.S. Acapulco C.S. Marquez C.S.B. Ventanilla Porcentaje de Ocupacin Cama Hospital Daniel Alcides Carrin Hospital San Jos C.S.B. Gambetta Alta C.S. Acapulco C.S. Marquez C.S.B. Ventanilla Rendimiento Cama Hospital Daniel Alcides Carrin Hospital San Jos C.S.B. Gambetta Alta C.S. Acapulco C.S. Marquez C.S.B. Ventanilla Tasa de Mortalidad Bruta Hospital Daniel Alcides Carrin Tasa de Cesareas Hospital Daniel Alcides Carrin Hospital San Jos C.S.B.Ventanilla Elaborado: Direccin de Epidemiologa DISA I CALLAO
AO 2001 6.8 2.4 1 1.1 1.3 1.2 4.1 -0.6 3 15.5 12.1 3.1 62.5% 114.5% 24.9% 6.8% 9.6% 27.4% 33 89 90 22 27 85 1.7% 29.1% 11.6% 5.4%
AO 2002 6.6 1.8 1 1.1 1.2 1.1 3.5 -0.3 2.8 16.1 9.7 1.2 65.1% 106.9% 26.3% 6.4% 11.3% 47.2% 36.26 88.60 96.70 21.40 32.70 160.90 2.8% 28.9% 17.6% 0.1%
ESTANDAR 9 6 4 4 4 4 1 1 1 1 1 1 90.0% 90.0% 90.0% 90.0% 90.0% 90.0% 3 4 6 6 6 6 4.0% 20.0% 15.0% 15.0%
Fuente: Direccin de Estadistica e informatica -Oficina de Epidenmiologia HNDAC
Se aprecia en la tabla, que la estancia media para los Hospitales y Centros de Salud para el ao 2001 y 2002 se encuentran por debajo del estandar, reflejando el buen grado de aprovechamiento de las camas.
221
El intervalo de sustitucin en general para los hospitales y establecimientos de salud para el ao 2002 en relacin al 2001 ha disminuido, lo que nos indica una mejora en el tiempo que permanece una cama desocupada; los establecimientos de salud Acapulco y Mrquez tienen un intervalo de sustitucin superior a 10 das, lo que estara reflejando baja demanda del servicio o problemas de organizacin. El porcentaje de ocupacin cama para el HNDAC y Centros de Salud se encuentran por debajo del valor del 90%, reflejando un deficiente aprovechamiento de los recursos fsicos y humanos, excepto el Hospital San Jos que supera el estandar. El rendimiento cama en general ha sido mayor en el ao 2002, significa que se ha planificado mejor el uso de las camas, siendo el hospital San Jose, los centros de salud Gambetta Alta y Ventanilla los de mayor rendimiento. Se aprecia de manera global que la tasa bruta de mortalidad en el HNDAC ha ido decreciendo del 3.16% (2001) a 2.8% (2002). La tasa de cesareas para ambos peridos es superior al estndar, en ambos aos, lo que indica que deberiamos trabajar con el indicador de razon cesareas primarias/cesareas iterativas, lo que nos va a permitir determinar si las intervenciones estan basadas en una buena indicacin mdica o en la presin de la demanda por la capacidad resolutiva del hospital.
222
CUADRO N 72
C O B E R T U R A D E A T E N C IO N P O R R E D E S Y H O S P IT A L E S D IS A I C A L L A O 2 0 0 0 -2 00 1 -2 0 0 2
R E D E S Y H O S P IT ALE S I. R E D B O N ILLA - LA P U N T A II. R E D G A M B E TT A III. R E D M A R Q U E Z IV . R E D B E P E C A V . R E D V E N T A N ILLA H .N .D A N IE L A . C A R R IO N H .A P O Y O S A N JO S E T O T A L R E G IO N A L
F U EN T E: D irec ci n de E stadstica I C allao
AT E N C IO N E S AT E ND ID O S 2000 2001 2002 2000 2001 2002 248022 259182 257179 109292 88100 76623 197572 223650 227377 56631 46858 44271 274081 287984 282473 83812 76506 83590 192986 193506 178365 54527 42331 46522 371519 367394 428368 135858 91623 100112 359638 260921 349777 69827 61184 61442 264912 312749 325119 90752 99983 106901 1908730 1905386 2048658 600699 506585 519461
E X T E N S IO N D E U S O 2000 2001 2002 50.2 39.5 33.5 63.6 51.4 47.3 63.1 56.2 59.9 29.1 22.1 23.7 63.8 42.0 44.7 8.3 7.1 7.0 10.8 11.6 12.1 71.5 58.9 58.9
IN T E N S ID AD D E U S O 2000 2001 2002 2.3 2.9 3.4 3.5 4.8 5.1 3.3 3.8 3.4 3.5 4.6 3.8 2.7 4.0 4.3 5.2 4.3 5.7 2.9 3.1 3.0 3.2 3.8 3.9
E labo rado: D irec cin de E stads tic a D ISA I C A LLAO
En el cuadro se observa que el nmero total de atenciones a nivel de las Redes y Hospitales ha aumentado del 2000 al 2002. En cambio, el total de los atendidos, del 2000 al 2001 disminuyeron y luego se incrementaron, pero sin llegar a la cifra del 2000. Asimismo ha disminuido la Extensin de uso de 71.5 en el ao 2000 a 58.8 para los siguientes 2 aos. En cuanto a la intensidad de uso esta se ha incrementado del 2000 al 2002 de manera progresiva de 3.2 a 3.9 respectivamente.
223
GRAFICO N 125
ANUAL DE VACUNA ANTIPOLIO POR REDES DISA I CALLAO - 2001 Vs. 2002
6,000 4,000 2,000 0
POB. 2001 PROT. 2001 POB. 2002 PROT. 2002
I RED 3,857 1,605 3,954 1,960
II RED 1,613 1,384 1,653 1,788
III RED 2,412 2,089 2,472 2,235
IV RED 1,930 1,508 1,864 1,260
V RED 5,340 3,504 5,474 4,717
HOSP. 926 2,763 1,063 2,630
OTROS
3,592
3,585
GRAFICO N126
ANUAL DE VACUNA BCG POR REDES DISA I CALLAO - 2001 Vs. 2002
8,000 6,000 4,000 2,000 0
I RED II RED III IV RED RED V HOS RED P. OTR OS
POB. 2001 3,857 1,613 2,412 1,930 5,340 VACUNA ASA EN NIOS DE 1 AO926 POR REDES PROT. 2001 118 534 590 202 1,489 7,466 5,390 DISA I CALLAO2,76820015,474 1,063 - 1,864 Vs. 2002 3,954 1,653 POB. 2002 PROT. 2002 169 644 501 124 2,357 7,628 5,323
6,000 4,000 2,000 0

POB. 2001 POB. 2002
I RED II RED
GRAFICO N 127 HOSP III IV V

RED RED RED . 854
OTRO S 0 715 0
3,811 1,595 2,386 1,972 5,292
2,551 2,334 4,560 2,530 PROT. 2001 2,728 1,697224 3,906 1,635 2,731 1,853 5,424 1,044
PROT. 2002 1,941 1,813 2,271 1,119 4,719 2,241 3,294
GRAFICO N 128
VACUNA DPT EN NIOS < DE 1 AO POR REDES DISA I CALLAO - 2001 Vs. 2002
6,000 4,000 2,000 0
POB. 2001 PROT. 2001 POB. 2002 PROT. 2002 I RED 3,857 1,601 3,954 1,925 II RED 1,613 1,380 1,653 1,783 III RED 2,412 2,008 2,472 2,170 IV RED V RED 1,930 1,500 1,864 1,134 5,340 3,467 5,474 4,684 HOSP. OTROS 926 2,661 1,063 2,390 0 3,399 0 2,996
GRAFICO N 129
225
DT ADULTO GESTANTE
2001 - 2002
2,500 2,000
114.1% 1,500
1,000 500
26.70% 0
152.9% 200.9% 54.3% 24.9% 32.9% 70.7%
I RED II RED POB. 2001 PROT. 2001 POB. 2002 2,498 666 1,024 997 541 409 822
III RED
IV RED 508 931 760
V HOSP OTRO RED . S 725 217 1,353 1,736 1,660 1,696 2,169 1,231 1,848
1,487 1,545 2,069 2,204 685 1,048
PROT. 2002 1,169
GRAFICO N 130
SUBPROGRAMA CRECIMIENTO Y DESARROLLO COBERTURA DE ATENCIONES SEGN GRUPO ETAREO AO 1998 - 2002
300000
272132
278,938
250000 175852 168623 140504 150000 97,905 100000 50000 60,131 64,842 (52.69%) SUBPROGRAMA CRE CIMIE NT O Y DE SARROLLO COBE RT URA DE CONT ROLADOS SE GN GRUPO E T ARE O (78.10%) AO 1998 -- 2002 (55.77%) (51.49%) 143,629 126,558
200000
(37.37%)
35,000
1998
30,000 25,000 20,000 15,000
13, 029
1999
2000
30,063
2001
2002
Poblacin
20,540
Atenc.
GRAFICO N 131
15,881 17,305 12,250 10,732 6,066
18,355
11,113
10,000 5,000 0
4,560 2,630
8,228 5,511
6,983
1998
1199
226
1 ao
2000
2001
2002
< 1 ao
2-4 aos
GRAFICO N 132
SUBPROGRAMA CRECIMIENTO Y DESARROLLO LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA AO 1998 -- 2002
12,000
10,178
10,000
7,742 8,039 7,590 6,671 8240
8,000 6,000 4,000 2,000 0
6,944 5,238
7,061 6,085
(76.07% ) (75.43% ) (86.18% )
(94.41% )
(80.96% )
1998
1999
Meta
2000
2001
Ejecutado
2002
GRAFICO N 133
227
ADOLESCENTE ORIENTADO DISA I CALLAO - AO 2002
300 50 300 00 200 50 200 00 100 50 100 00 50 00 0

META PROGRAMADA META ALCANZADA COBERTURA
352 26
100 27
3 .0 % 7 6
GRAFICO N 134
GESTANTES ATENDIDAS - ATENCIONES DISA I CALLAO - 1995 - 2002
90000 80000 67789 70000 60000 50000 40000 30000 20000 8170 10000 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 15576 7346 11448 13281 14011 14667 15778 12579 40115 32964 43787 49031 60993 84744
GEST. ATD.
GEST. ATC.
228
MAPA N 26
229
MAPA N 27
MAPA N 28
230
#
#
A.H. KEIKO SOFIA
# # #
A.H. MI PERU
VENTANILLA
MUERTES MATERNAS POR LUGAR DE RESIDENCIA DISA I CALLAO
CALLAO
#
#
A.H. BOCANEGRA
# A.H. SARITA COLONIA

#
MIGUEL GRAU
#
#
CARMEN DE LA LEGUA BELLAVISTA

LOS PILARES
CERCADO CALLAO
#
# #
# # #
LA PUNTA
#
#
LA PERLA
LA PERLA
Muertes Meternas 2002 2001 2000
231
MUERTE MATERNA EN LA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO-2003

En el primer semestre 2003 ubicamos al Callao en el noveno lugar comparado con las DISAs de Costa Urbana, sin embargo la cifra comparativa con el periodo 2002 es de incremento no sucediendo as en otras jurisdicciones. En este primer semestre 2003 se registran 7 muertes, proyectando la razn sta sera de 100.8 por 100,000 nacidos vivos. De las muertes maternas ocurridas en el periodo 1999 al 2003 el 53.58% (15 casos) corresponden a muertes institucionales de mujeres con control prenatal. El 39% (11 casos) corresponden a muertes institucionales de mujeres sin control prenatal. Ambas tipologas se explican por la deficiente identificacin de riesgos durante la consulta prenatal, deficiente capacidad resolutiva del establecimiento para la atencin de la complicacin del embarazo, parto o puerperio, deficiencias organizativas del sistema de atencin, falta de promocin del servicio (CPN), deficiente sistema de identificacin, captacin y seguimiento. El control prenatal no es un factor protector de la muerte materna se observa que tanto en los casos de muerte como en las que no el nmero de controles prenatales es alto, el riesgo radica en las complicaciones del embarazo y mas en el momento del puerperio lo que muchas veces no es evaluado a integridad.
GRAFICO N 135
En el anlisis de correlacin presentado se evidencia una relacin proporcional entre la mortalidad materna y los partos atendidos por profesionales de la salud, cuanto mas partos institucionales tengamos menor ser la razn de mortalidad materna, Callao presenta mayor porcentaje de partos atendidos por profesionales de la salud y como resultado la razn es menor comparada con otros departamentos.
atendidos por profesional
Ica Tumbes Lima-Callao 90 Tacna Comparando la incidencia de mortalidad materna en el primer semestre de los 80 periodos 2002- 2003 por Direcciones de Salud ubicadas en el escenario urbano costa, Arequipa ubicamos al Callao en el noveno lugar, sin embargo la cifra comparativa para los dos periodos es de incremento no sucediendo as en otras jurisdicciones. 70 Madre de Dio Piura 60 Lambayeque
100
Partos atendidos po mortalidad mater
50 40 30
232
Ucayali
Junn San Martn
CUADRO N 73
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA COMPARATIVA 1998 PRIMER SEMESTRE 2003. DISA I CALLAO N N NACIDOS RAZON DE AOS MUERTES VIVOS MORTALIDAD 1998 6 7293 82.3 1999 5 9235 54.1 2000 4 9603 41.7 2001 5 8163 61.3 2002 6 10298 55.3 2003 Semestre I. 7 6444 108.6 Razn Proyectada 14 13891 100.8 2003 A lo largo del periodo de inicio de la vigilancia de la muerte materna se ha intensificado el mejoramiento de los registros de nacimientos y defunciones; en el Callao el subregistro de muertes es cada vez menor, es el objetivo definir mejor los diagnsticos, condiciones y momento de fallecimiento de las mujeres en edad frtil. En el ao 1998 la razn de mortalidad era de 82.3 por 100,000 nacidos vivos, razn que ha ido en descenso en los ltimos aos. En el primer semestre 2003 se registran 7 muertes cifra que supera al ao anterior, proyectando la razn y considerando los nacimientos esperados como denominador la razn sera de 100.8 por 100,000 nacidos vivos. CUADRO N 74 ANALISIS SEGN MODELO EXPLICATIVO DE LA MUERTE MATERNA DISA I CALLAO PERIODOS 99-2003 Y 2002-2003
1999-2
CON ATENCION PRENATAL
Del total de muertes maternas ocurridas en el periodo 1999 al 2003 el 53.58% (15 casos) corresponden a muertes institucionales de mujeres con control prenatal, las causas bsicas de muerte en ste grupo son la hemorragia (03 casos) y las infecciones (03 casos), seguida de la hipertensin (02 casos), adems se presentaron 05 casos de causa indirecta. El 39% (11 casos) corresponden a muertes institucionales de mujeres sin control prenatal. Ambas tipologas se explican por la deficiente identificacin de riesgos durante la consulta prenatal, deficiente capacidad resolutiva del establecimiento para la atencin de la complicacin del embarazo, parto o puerperio, deficiencias organizativas del sistema de atencin, falta de promocin del servicio (CPN), deficiente sistema de identificacin, captacin y seguimiento.
ATE PRE
MUERTE EN EL SERVICIO DE SALUD MUERTE EN EL DOMICILIO
Fuente: Componente Materno Perinatal DISA I Callao.
15 casos 53.58% 2 casos 7.14%
11 39
233
0c 0
Comparando el periodo 2002 al 2003 se observa la misma tendencia, 76.92% para el tipo I, esto explica que no estamos cambiando significativamente con el transcurso de los aos a pesar de una constante problematizacin de la oferta de servicios. En ambos periodos el 7% de las muertes domiciliarias han tenido algn control prenatal lo que explica deficiencias de capacidad predictiva del servicio y falta de confiabilidad al servicio por parte de las usuarias.
CUADRO N 75
ANALISIS DE FACTORES DE R CASOS: MUERTES OCUR ATENDIDAS EN EL HO VARIABLE

Los indicadores que mostramos en la tabla son los usualmente evaluados en los anlisis de mortalidad materna, con la finalidad de realizar una conclusin respecto del exceso de riesgo se identific una poblacin de gestantes procedentes del distrito de ventanilla que acudieron al Hospital Daniel Alcides Carrin para atencin del parto, de 65 asistentes en el mes de junio se identificaron al azar 7 historias clnicas a las que se midieron con los mismos indicadores. El control prenatal no es un factor protector de la muerte materna se observa que tanto en los casos de muerte como en las que no el nmero de controles prenatales es alto, el riesgo radica en las complicaciones del embarazo y mas en el momento del puerperio lo que muchas veces no es evaluado a integridad.
6 (8 Control prenatal 3 (4 Antecedentes patalgicos 5 (7 Complicacin del embarazo CUADRO el 6 (8 Complicaciones en N 76 puerperio Anlisis de Factores de R 7 (1 Accesibilidad geogrfica al SS 5 (7 La familia reconoci el riesgo Considera que hubo demora en VARIABLES por la familia 1 (1 NUMERO reconocer el problema Considera Sector demora en la que hubo 5 (7 atencin en el establecimiento de
De las variables presentadas es necesario considerar de importancia para Fuente: Fichas de yMuertede estrategias deEpidemiologa la DISA Calla profundizacin de revisiones desarrollo Materna. atencin, el momento del
MINSA
5 2
ESSALUD
primer control prenatal ya que el 50% de los casos tuvieron control prenatal tardo, el nmero de controles alcanzado se debe a los intervalos cortos de tiempo entre uno y
Lugar de fallecimiento
234
el siguiente control. Del mismo modo es necesario considerar el lugar donde se efecta el primer control, ya que el 50% de los primeros contactos se tienen en los establecimientos de primer nivel, depender de esto las opciones de confianza en el servicio por parte de las usuarias.
GRAFICO N136
ANALISIS EXPLICATIVO DE OPINION QUE TIENEN LOS USUARIOS A CERCA DE LOS SERVICIOS-ESTUDIO MICRORED PACHACUTEC
Motivos por los cuales los usuarios no acuden a los servicios de salud
26.3
30 25 20 15 10 5 0
17.19
15.79
15 9.47 8.07
7.72
Un importante 15.79% respondi que no acude al C.S. local por que el servicio es de mala calidad, el 9.47% no lo conoce, el 34% respondi que no encuentra todos los servicios o faltan medicinas. Tal informacin es relevante para el diseo de mejoramiento del servicio.
No cuenta con servicios
Mala Calidad de atencin
Autome dicacin
Desconoce el CS
No puede pagar
No hay Medicina
30 25 20 15 10 5 0
Lo que los usuarios piden que mejoren los Servicios de Salud

28 28
Es dificil llegar
GRAFICO N 137
14
13 10 7
Es necesario considerar la opinin de los usuarios para el mejoramiento del servicio: El 28% opina que se deben ofertar ms servicios, otro porcentaje similar (28%) opina que se debe mejorar la infraestructura, un 13% opina sobre el mejoramiento del trato, y el 10% solicita la reduccin de los tiempos de espera.
Reducir tiempo espera
Brindar mas servicios
Mejorar el local
Ampliar horario
Mejorar el trato
Bajar costos
235
GRAFICO N 138
EVALUACIN COMPARATIVA DE TOMAS DE PAP COMPONENTE DE CNCER GINECOLGICO AOS 2000 - 2002
40000 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 2000
META
35720 28799
23520
23454
26113 26805
2001
AVANCE
2002
GRAFICO N 139
EVALUACIN COMPARATIVA DE EXAMEN DE MAMAS COMPONENTE DE CNCER GINECOLGICO AOS 2000 - 2002 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 2000 META
236
29971
28243
29465
23520
23454
26113
2001 AVANCE
2002
GRAFICO N 140
COMPARATIVO DE AVANCE DEL COMPONENTE DE PLANIFICACIN FAMILIAR - DISA I CALLAO AOS 1999 - 2002
70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 1999 2000
META AVANCE
59488 50395 44371 38443
62092 56128
65601 49104
2001
2002
GRAFICO N 141
ATENDIDOS -ATENCIONES CONS . EXTERNA DISA I CALLAO 2001 -2002

2,500,000 2,052,217 1,991,316
2001 2002
2,000,000
1,500,000
1,000,000
605,951
519,369
500,000
GRAFICO N 142
ATENDIDOS ATENCIONES
237
FUENTE: HIS INC . SBS -HOSPITALES A DICIEMBRE
ATENDIDOS EN CONSULTA EXTERNA POR RED DISA CALLAO - 2001-2002

4 00,000 3 50,000 3 00,000 2 50,000 2 00,000 1 50,000 1 00,000 50,000 0 B N A LA O ILL G BE A M Q E AM TT AR U Z P NA UT 88,1 53 76,6 23 46,899 44,271 76,791 83,591 B PC EEA 42,331 46,353 VE T I L N AN L A 91,642 1 00,112 D AS S IS B 3 45,816 3 50,950
2 001 2 002
FUENTE: HIS SBS- A DICIEMBRE
GRAFICO N 143
INTERVENCIONES QUIRURGICAS DISA CALLAO 2001 -20002

0 14 379 442 2312 2250 6780 7091 9471 9783
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000
GAM TTA ALTA BE
VE TAN N ILLA
H OSPD AP E OYO SANJOSE
H OSP N . DAN L A. . AC IE C R AR ION
D IC ISA ALLAO
2001
FUENTE: LIBRO DE - INT.QUIRURGICAS
2002
238
GRAFICO N 144
DI REMI D
USO DE MEDICAMENTOS TRAZADORES

2 0 0 1 V s . 2 0 0 2
AM X FC A O IT B C R T B C O FF O C O FT B C T IMFC C T IMT B D X A P D L X T B OI O M X A IP O A LR C LR A OR O OR A EA M IC O A A
E IT FC RR O 2 85 6 4 448 12
20 01 20 02
8 41 6 5 1 18 4 4 9
4 67 1 5 8 7 69 0 0 1
4 57 2 8 7 30 3 4
7 57 12 9 55 0 8
3 06 3 1 9 3 52 4 4 1
9 52 4 3 1 72 3 0 5
2 80 2 6 9 4 23 5 2 2
1 47 8 5 2 13 97
8 25 6 1 126 7 1 9
800 000 700 000 600 000 500 000 400 000 300 000 200 000 100 000 A MOXI FCO A MOXI TA B CIPRO TA B CLORF FCO CLORF TA B COTRIM FCO CO TRIM TA B DEXA A MP DICLOXA TA B ERITR FCO
2001
2002
239
EXTENSION DE USO POR CICLOS DE VIDA 2001-2002 SBS - DISA I CALLAO

GRAFICO N 145
78.03 75.42
80.00 70.00 60.00 50.00 40.00 30.00 20.00 10.00 -
39.64
36.18
31.46 30.23 14.61 15.65
NIO
ADOLESCENTE
ADULTO
ADULTO MAYOR
2001
2002
CONCENTRACION DE USO 2001-2002 SBS - DISA I CALLAO GRAFICO N 146

6 .0 5 .0 4 .0 2 .9 3 .0 2 .0 1 .0 0 .0 3 .4 4 .8 3 .8
5 .1 4 .6 3 .9 3 .4 4 .0 4 .3 .0 3 .8 4
B nilla o
G b tta am e
M ez arqu
B ca epe
V n nilla e ta
D isa
20 01
20 02
240
CONCENTRACION DE USO POR CICLOS DE VIDA 2001-2002 - SBS - DISA I CALLAO GRAFICO N 147
4.5 4.0 3.5 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 -
4.1
4.1 3.5 3.5 3.8
3.9 3.3 3.4
NIO
ADOLESCENTE
ADULTO
ADULTO MAYOR
2001
2002
241
CUADRO N 77 Se uro Inte ral deSalud g g Ate ncione por Distrito por Aos s
Distrito La Punta Callao Bellavista Carmen de la Legua La Perla Ventanilla Total
Fuente: Formatos de Atencin
199 8 2,098 64,948 5,233 5,967 5,877 27,066 111,189
19 99 3,450 123,441 9,763 9,449 12,765 52,763 211,631
2 000 4,306 163,511 11,941 12,613 19,691 81,171 293,233
2001 4,918 160,117 10,633 10,885 19,382 84,801 290,736
2002 1,188 163,267 8,754 13,842 12,932 146,682 346,665
CUADRO N 78 Se uro Inte ral deSalud g g Ate ncione por Ciclo deVida s
Ao
2001* 2002**
Nio
200,711 231,618
Adolescente
90,025 70,978
Adulto
67,825
Adulto Mayor
551
Total
290,736 370,972
Fuente: Formatos de Atencin * A tenciones correspondiente a SEG ** Sin considerrar las atenciones enero 2002 SEG
CUADRO N 79
Se uro Inte ral deSalud g g Afiliacione por Distrito y por Plan Ao 2002 s
B 05 a 17 aos
C Gestantes
E Adultos Focalizados Total
Distrito La Punta Callao Bellavista Carmen de la Legua La Perla Ventanilla Total

Fuente: Contratos de Afiliacin SIS
0 a 0 aos 4
82 13,255 995 1,157 750 17,471 33,710
167 25,640 2,191 2,488 2,437 31,007 63,930
53 5,637 559 587 566 4,873 12,275
0 1,990 219 241 210 3,152 5,812
302 46,522 3,964 4,473 3,963 56,503 115,727
242
DETERMINACION DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA PARA LA TOTALIDAD DE ESTABLECI MIENTOS DE SALUD

CUADRO N 80 OBJETIVOS ESPECFICOS RESULTADOS ESPERADOS Cumplimiento de las actividades del Plan de Promocin de la Salud 2002 por ciclos de vida.
AVANCES reas: Nio 91% Adolescente 100% Mujer 99.3% Adulto 100% 100% 100%
ESTRATEGIAS Coordinacin permanente con la Direccin Promocin para monitoreo de actividades y las diferentes reas de ejecucin. Convocatoria a las diferentes reas y componentes para la elaboracin del plan.
Promocin de la salud. Programas de promocin de la salud concertados con los gobiernos locales y la comunidad.
Elaboracin del Plan Estratgico 2003-2006. Elaboracin del Plan Operativo 2003.
OBJETIVOS ESPECFICOS
RESULTADOS ESPERADOS
AVANCES
ESTRATEGIAS
Extender la cobertura y universalizacin del aseguramiento en salud.
Coberturas de afiliados al SIS: Menores de 5 aos. De 5 a 17 aos. Adultos focalizados. Gestantes.
33,710 (98%) 63,930 (109%) 5,812 (74%) 12,275 (140%)
Promocin de la existencia del SIS en toda la Provincia del Callao.
Mejorar la Calidad de los servicios
Plan de Gestin de la Calidad por Redes y hospitales.
Plan de DISA 2002. 5 planes de redes Supervisin y monitoreo
243
OBJETIVOS ESPECFICOS Atender a poblaciones excluidas (Universalidad: Principio bsico, extensin y universalizacin del aseguramiento en salud)
AVANCES
ESTRATEGIAS Monitoreo peridico de los indicadores de acuerdos de gestin, conjuntamente con las Direcciones Responsables, Redes y Coordinadores.
Cobertura de atencin de partos institucional en distritos de pobreza y extrema pobreza, priorizando en componente Materno Infantil. Cobertura ASA. Meta 14,126 Mantener y/o disminuir la morbimortalidad materno infantil y por enfermedades transmisibles. Cobertura prenatal. Meta 11,196 Cobertura de atencin de parto institucional. Meta 10,700
1,779 (129%)
17,167 (105.2%)
Incrementar la cobertura del paquete preventivo de atencin integral.
9,702 * (86.7%) 10,157 * (94.9%)
Supervisin y seguimiento de las actividades programadas peridicamente con los Jefes de Redes
OBJETIVOS ESPECFIC OS
RESULTADOS ESPERADOS Cumplimiento de actividades para disminucin de mortalidad Neonatal: Captacin de gestantes Conformacin de comits locales Reunin comit regional Uso de protocolos Tuberculosis. Visitas domiciliarias Charlas educativas Campaas de IEC
AVANCES
ESTRATEGIAS Sensibilizacin para conformacin de comits, inclusin de la conformacin de comits de redes de Prom. Maternidad Saludable y Prevencin de la Muerte Materna como actividad de indocador de los acuerdos de gestin. Aplicacin DOTS. Tratamiento por ciclos de vida. Plan de supervisin, monitoreo. Trabajo coordinado.
Disminuir Riesgos y Daos
De 75 casos en el ao 2001 a 59 en el 2002. Comits de Prom. Madres Saludables y Prevencin de la Muerte Materna conformados y operativos en Redes
1,649 * (122.6%)
244
DETERMINACION DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA PARA LA TOTALIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN CICLO DE VIDA
CUADRO N 81
REA NIO
COMPONENTE CRED CUADRO N 82
Objetivos especficos
Resultados esperados de cobertura atendidos en el nio < de 1 ao. de cobertura, nios controlados en el < de 1 ao. Detectar oportunamente el riesgo de desnutricin en el < de 5 aos. Recuperar los riesgos de desnutricin en los < de 5 aos.

Logros 98.% de lo programado. 11,104 nios menores de 1 ao controlados. 67.3% de lo programado. 6,389 nios < de 5 aos con riesgo de desnutricin 51%. 64.3% de nios < de 5 aos recuperados con riesgo de desnutricin.
Estrategias Fortalecimiento de actividades preventivas promociones. Visitas domiciliarias. Actividades educativas a nivel de la Comunidad Campaas Integrales de Salud. Implementacin de Base de Datos, Componente CRED. Supervisin integral en forma permanente a establecimientos de salud. Fortalecimiento del trabajo en redes y microredes, impulsando el trabajo por ciclos de vida. Implementacin del Registro Integrado de CRED-PAI Trabajo coordinado con Instituciones (HN-DAC, H. san Jos, ESSALUD, H. Naval.)
Promocin de la Salud y Prevencin de la enfermedad
245
Resultados esperados
Logros
Estrategias
Inmunizacin Universal al nio menor, de 1 ao segn calendario nacional
Inmunizacin selectiva a MEF y Gestantes de 15 a 49 aos contra difteria y el tetano neonatal.
< 1 ao - Mantener la cobertura al - Se aplico monitoreo de cobertura con T. vac. Total 100% de nios < 1 ao equipo de supervisin capacitado por vacunado contra BCG, APO BCG 98.5% Centro de Salud y Redes. y DPT. APO 109.6% - Se contribuy con la DPT 103.0% descentralizacin, donde cada uno aplico sus propias estrategias. 1 Ao - Se trabajo por Ciclo de Vida, en - Mantener la cobertura en ASA 105.9% donde se impulso la atencin integral. ms de 100% en nios de 1 - Se trabajo coordinadamente con ao con vacuna otras Instituciones (universidades, antisarampionosa. Institutos, Colegios, vaso de leche, comedores, iglesias, etc.) - Se implementa nuevo registro diario MEF - Mantener la cobertura en integrado PAI- CRED. 100% en mujeres gestantes. Gestante 81.9% - Abastecimiento, uso racional de biolgicos y mantenimiento de equipos.
246
CUADRO N 83 Componente Nutricin
Alimentacin C omplementaria para grupos en riesgo nutric ional y/ o soc ial: PANTBC
Logros
Estrategias
Brindar al 100% de pac ientes c on TBC una c anasta mensual
Se Logr Atender el 90.5%
Vigilanc ia y seguimiento Nutric ional a pac . TBC C onsejeria Nutric ional Visita Domic iliaria Educ ac in en Salud, Alimentac in y Nutric in Atenc in diaria Vigilanc ia y seguimiento nutric ional (Trimestral) Visitas Domic iliarias Sesiones Educ ativas de Salud y Nutric in c on madres. C oordinac iones c on C ENAN / INS, y Direc tores de C entros Educ ativos. Supervisin mensual.
PROMARN
Brindar almuerzos gratuitos a 1000 nios menores de 14 aos en estado de abandono y riesgo nutric ional.
Se logr el 104 %
PDE
Brindar 14,428 rac iones Se logr atender el de desayunos esc olares 55.7% de rac iones de en 35 C C .EE. x 139 das desayunos esc olares
247
CUADRO N 84
Componente EDA Objetivos especficos

Disminuir la incidencia de infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 aos.
Logros

Estrategias
Seguimiento a los casos de neumonas a las 48 horas. Promocin de inmunizaciones, lactancia materna, CRED. Campaas de salud integral. Consejera en manejo de microambiente en el hogar. Campaa de invierno Protocolos de atencin integral Coordinacin con los responsables de redes
Disminuir la tasa de IRA - tasa de incidencia: incidencia de IRAs a 117,907 x 100,000 menos de 145,000 x En neumonas hemos 100,000 disminuido la tasa de Disminuir la tasa de incidencia a: incidencia de Neumona a 969 x 100,000 menos de 1000 x 100,000 En SOB-ASMA se ha Disminuir la tasa de disminuido la tasa de incidencia de SOB-ASMA incidencia a: a menos de 21,000 x 20,074 x 100,000 100,000
CUADRO N 85 Componente IRA Objetivos especficos

Disminuir la incidencia de enfermedades diarreicas agudas en menores de 5 aos
Disminuir la tasa de incidencia de enfermedades diarreicas agudas a menos de 12,000 x 100,000
Logros
La tasa de incidencia de enfermedades diarreicas agudas ha aumentado de 10,560 x 100,000 a 14,960 x 100,000.
Estrategias
Coordinacines con las direcciones de epidemiologa, salud ambiental y Medicamentos Campaa de Verano Protocolos de atencin integral Visitas de saneamiento intradomiciliario. Promocin de inmunizaciones, lactancia materna, CRED. Elaboracin de mapa de riesgo.
248
CUADRO N 86
REA ADOLESCENTE
OBJETIVOS ESPERADOS
RESULTADOS
El 100% de los promotores y vigias programados se encuentran capacitados. Realizacin de talleres formativos con los y las adolescentes.
LOGROS
Se ha logrado el 93.8% de la meta programada, lo que representa 1909 promotores y vigas capacitados. Tenemos que se ha realizado 155 talleres que representa 76.3% en el que participaron 3703 adolescentes. 14848 adolescentes reciben consejeria integral lo que el 45.6% de la meta programada. 30361 adolescentes reciben 1 contol de Salud de Rutina, lo que representa el 74.5%.
ESTRATEGIAS
Capacitaciones realizada a nivel de Redes de Salud, integrando a todos los equipos multidisciplinarios de los Establecimientos de Salud. Capacitacin y motivacin al personal de salud de mdulos formativos para adolescentes.
L.P: Promocin de la Salud y Prevencin de la enfermedad. 1) Mejorar estilos de vida saludable en los y las adolescentes para disminuir conductas sexuales de riesgo y embarazo.
Adolescentes que asisten a los establecimientos de Salud y reciben consejeria integral. Control de Salud de Rutina a los y las adolescentes en un 100% de la meta programada.
Participacin del equipo multidisciplinario en la consejeria integral. Captacin intra y extramural. Sensibilizacin al personal tcnico y administrativo, Trabajo coordinado en sector educacin.
249
CUADRO N 87 REA ADOLESCENTE
OBJETIVOS ESPERADOS
RESULTADOS
LOGROS
ESTRATEGIAS
100 % del personal de salud programado capacitado. 100% docentes programados capacitados. Equipos MD de los Centros de Desarrollo Juvenil Capacitados. Adolescentes habilitados en mantenimiento mnimo de los C. D. J. Sistema de capacitacin permanente para el personal responsable del rea de salud del adolescente de la DISA I CALLAO.
Se ha logrado el 120% de cobertura lo que representa 264 personas capacitadas. Se tiene una cobertura del 81.1%, teniendose 682 docentes capacitados. 100% de los equipos multidisciplinarios han sido capacitados.nnnnnnnnnnnnnn nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nnnnnnnnnnnnnnn 43 adolescentes capacitados Creacin del Centro Coordinador del Conocimiento en el Centro de Desarrollo Juvenil del Hospital San Jos.
Politica de gestin y desarrollo de recursos humanos. 2) Contribuir al desarrollo del recurso humano profesional y no profesional que trabaja en la atencin integral de los y las adolescentes.
Jornadas de sensibilizacin. Capacitacin a nivel de Redes Coordinacin con los Centros Educativos. Capacitacin a los docentes por los equipos multidisciplinarios de los establecimientos de Salud. Personal ha recibido capacitaciones en: Talleres formativos. Animacin Socio Cultural. Discosida. Taller de capacitacin en mantenimiento de infraestructura y equipamiento de Centros de Desarrollo Juvenil. Alianzas estrategicas con ONGs ejem: GTZ
250
CUADRO N 88 REA ADOLESCENTE
OBJETIVOS ESPERADOS
RESULTADOS
LOGROS
ESTRATEGIAS
Desarrollo y oferta de servicios ha mejorado. Nuevo Modelo de Atencin Integral de Salud (MAIS) 3) Fortalecer los Centros de Desarrollo Juvenil implementando servicios de Atencin diferenciada en adolescentes que permita ser Centros Modelos de Atencin Integral a nivel de Redes. Servicios de Orientacin y consejeria en el colegio.
Equipos multidisciplinarios de los 04 Centros de Desarrollo Juvenil sensibilizado y con conocimientos de gestin de la calidad. Participacin de la comunidad en la elaboracin del Plan Estrategico y actividades de los Centros de Desarrollo Juvenil. Incremento de la demanda de adolescentes en Consejeria y talleres. El Colegio Ral Porras Barrenechea cuenta con un espacio para orientacin y consejeria. Tutores capacitados.
Introduccin de conceptos de gestin de la calidad en 04 Centros de Desarrollo Juvenil. Conceptos de gestin compartida en Centro de Desarrollo Juvenil Mi Per y Centro de Desarrollo Juvenil Sarita Colonia. Mesas de trabajo con la comunidad y formacin de Comits de Cogestin. Elaboracin de un diagnostico participativo de las necesidades y expectativas de los escolares e implementacin de servicio de consejeria en el colegio. Capacitacin de tutores.
251
CUADRO N 89
REA ADULTO
Componente MATERNO PERINATAL Objetivos Especficos Resultados Esperados Logros Estrategias
LINEAMIENTOS DE POLTICA Objetivos Especficos 1. Promocin de la Salud y prevencin de la enfermedad. Promocionar el cuidado de la Salud de la Gestante a travs del Control Prenatal.
- Incremento de las coberturas del CPN y atencin de partos institucionales en relacin al ao 2001. - Conformacin de los Comits de promocin de la maternidad saludable y prevencin de la muerte materna y perinatal. - Reuniones peridicas del Comit Regional.
Se ha logrado un incremento en las coberturas de atencin de la gestantes en relacin al ao 2001 como sigue: Atendidas: 2001:12579 ; 2002:15863 increment en 26% Atenciones: 2001:60993; 2002:85389 increment en 40% CPN: 2001:8088; 2002: 9702 increment en 20% Partos: 2001:9143 ; 2002: 10157 increment en 11% Estas cifras son las ms altas de los ltimos 08 aos.
- Aseguramiento universal a la poblacin de gestantes. - Seguimientos de gestantes que no acuden al CPN. - Establecimiento de metas realizando anlisis de tendencias mensuales ya que el comportamiento frente a la implementacin del SIS
252
CUADRO N 90
Componente PLANIFICACIN FAMILIAR
Logros
Estrategias
LINEAMIENTO: PROMOCION 2. 30% del MEF informadas en 1. 90 % de avance de meta en DE LA SALUD Y PREVENCIN riesgos en salud reproductiva. Orientacin y Consejera en DE LA ENFERMEDAD SR-PF = 59,853. 3. Brindar el paquete de atencin integral bsica a la mujer no 2. 58% de avance de meta en gestante (Consultas P.F.). charlas educativas Extra e Intramuros (3,470 charlas con 1. Contribuir a disminuir o 46270 beneficiarios). mantener la tasa de mortalidad materna. 3. 75% en avance de meta de brindar el paquete de atencin integral bsica en Planificacin Familiar a la mujer (49104 Parejas protegidas Pps).
1. Charlas extramurales de salud integral de la mujer con nfasis en el autocuidado de su salud, planificacin familiar, buenos hbitos de vida, alimentacin y nutricin durante y antes del embarazo. 2. Coordinacin con lderes y grupos organizados en la identificacin de la poblacin de riesgo. 3. Coordinacin intersectorial 4. Difusin de material educativo. 5. Charlas intramurales de atencin integral de salud de la mujer. 6. Capacitacin descentralizada del 4. 104% en avance de meta de recurso humano que realiza Jornadas Integrales - IEC. atencin integral de la mujer. (104) 7. Visitas Domiciliarias a usuarios que descontinan MAC y Post AQV
253
CUADRO N 91 Componente Cncer de Cuello Uterino y Mama
Objetivos especficos 2. Contribuir a disminuir la mortalidad por cncer de crvix y de mamas. Contribuir a disminuir la morbilidad del aparato genitourinario femenino. 1.
Resultados esperados 30% del M.E.F. informada en prevencin del Ca. Cu y de mama, buenas prcticas de conducta sexual. Brindar el paquete de deteccin de Ca.Cu a la mujer gestante y no gestante. 3. 3. Brindar el paquete de deteccin de cncer de mamas a la mujer gestante y no gestante. 4. 4. Fortalecimiento de las unidades de diagnstico y tratamiento de lesiones premalignas y malignas de cncer de cervix y mamas. 5. 1.
Logros 1. 255% de avance de meta en (Charlas Educativas 3,332 con 44,892 beneficiarios). 103% de avance de meta en Tomas de PAP (26,805 muestras tomadas). 113% avance de m eta en Examen de Mamas (29,465 exmenes). 168% de avance de metas en visitas domiciliarias en PAP (+) y Mamas (+) llegando alcanzar 1006 visitas con beneficiarios. 104% en avance de meta en Jornadas Integrales IEC. 2. 3. 4. 5.
Estrategias Charlas extramurales dirigido a la prevencin de cncer de cuello uterino y mamas, adopcin de buenos hbitos y de higiene. Visitas domiciliarias de seguimiento a Monitoreo y supervisin del cumplimiento de las actividades de salud integral de la mujer. Difusin de material educativo. Charlas educativas intramurales de salud integral de la mujer: con enfasis en la prevencin de cncer de cuello uterino y mamas y en la adopcin de hbitos y costumbres saludables y la eliminacin de conductas sexuales de riesgo. Jornadas integrales de descart e del cncer ginecolgico y en salud integral de la mujer.
2. 2. 3.
6.
254
CUADRO N 92 Componente Salud, Mujer y Desarrollo
Logros
Estrategias
El Componente Salud Mujer y desarrollo en relacin con el Lineamiento de Poltica Promocin de la Salud, se ha planteado lo siguiente: Contribuir a disminuir la violencia contra la mujer
Diseo y ejecucin de las campaas de difusin (5) Equipo multidisciplinario sensibilizado con el problema de VIF para la deteccin de casos de VIF en CC.SS.
El 80% de lo programado. Programacin de campaas de Da internacional de la mujer difusin por Centros y Redes de Salud Da mundial de la salud de la mujer Reforzamiento de contenidos y Da de la no violencia contra la protocolos de atencin en VIF mujer (2 campaas en Angamos y Coordinacin y gestin Carmen de la Legua) intersectorial con instituciones El 20% de avance en Redes de afines en la lucha contra la VIF. Salud (Fuente de verificacin Informes)
255
CUADRO N 93
AREA DE CONTROL DE RIESGOS Y DAOS

Componente Control de ETS - SIDA
Promocin de la Salud y Prevencin de las Enfermedades.
Logros
Estrategias
85% Cobertura RPR 22,000 Consejeras
- 84.5% - 22,335 (Noviembre) 101.5%
- Tamizaje RPR y Gestante 1er. CPN. - Consejera Pre y Post-Test ELISA - Consejera Casos ETS y Contactos
Democratizacin Salud
de
la - Atencin a poblacin marginada
- Intervenciones en HSH, TS y - Intervenciones en poblacin PVVS vulnerable con conductas de riesgo - Vigilancia Centinela
Polticas de Gestin Desarrollo de RRHH.
y - Personal motivado y capacitado
- 01 Curso Consejeros (50 - Cursos-Taller de Capacitacin consejeros capacitados) - Supervisin Capacitante - 05 Cursos Promotores (180 Promotoras capacitadas) - 5,295 / 11892 = 44.5% - Manejo Sindrmico segn protocolos establecidos
- 8,500 Casos ETS Tratados Suministro y Uso Racional de Medicamentos.
256
CUADRO N 94
Componente Control de TBC

Objetivos especficos Resultados esperados Logros Estrategias
Disminuir la incidencia Disminuir la incidencia de TBC 8% de la incidencia TBCP Bk+. de la TBC Pulmonar Bk+ Pulmonar Bk+. mediante estilos de vida saludable 33,758 de usuarios que reciben Usuarios > de 15 aos que atencin. asisten al establecimiento de salud para su descarte de tbc.
Aplicacin de la estrategia DOTS Se aplico plan mensual de supervisin y monitoreo por centro y redes. Se trabajo por ciclo de vida impulsando la atencin integral. Se contribuyo con la descentralizacin, trabajando por redes y microredes. Donde cada uno de acuerdo a su evaluacin y anlisis aplico sus estrategias. Coordinacin Intersectorial
257
CUADRO N 95 Componente Control de TBC

Objetivos especficos Resultados esperados Logros Estrategias
Lograr examinar a todos Aumento del nmero de los contactos censados contactos examinados. para su diagnstico precoz, tratamiento y prevencin la cadena epidemiolgica N 34 talleres con los equipos interdisciplinarios y promotores de salud.
100% de contactos examinados
100%
Seguimiento de los contactos intra y extra domiciliarios. Supervisin y monitoreo mensual en los diferentes niveles. Capacitacin y motivacin al personal de salud y promotor de salud.
258
CUADRO N 96 Componente Control de Zoonosis
OBJETIVOS 1. Promocin de la Salud y Prevencin de la Enfermedad Atencin de pacientes con accidentes de mordedura e incremento de la Tasa de Notificacin Inicio de Tto. Antirrbico en pacientes con exposicin grave
LOGROS
ESTRATEGIAS
Mantener en 0.0 la Tasa de Incidencia de Rabia Humana. Mantener en 0.0 la Tasa de Incidencia de Rabia Humana Suspensin de Ttos. Antirrbicos, segn condicin del animal mordedor
Tasa de Notificacin 29x10.000hbtes con un total 2599 pacientes atendidos Se inicia Tto. antirrbico humano en el 35% de pacientes atendidos Se controla al 58% obteniendo un 28% de pacientes suspendidos
Incremento en el % del Control del Animal Mordedor
Charlas de sensibilizacin a la poblacin en los Centros de Salud. Inicio de Tto. de acuerdo a la clasificacin de la exposicin por parte del personal Mdico Trabajo coordinado con el personal Mdico, Enfermera y Tcnico
CUADRO N 97
259
Componente Control de Zoonosis
OBJETIVOS 1. Promocin de la Salud y Prevencin de la Enfermedad Realizar Campaas Anual de Prevencin de Rabia, vacunando a 79.858 canes. Ejecutar Campaas de Prevencin en Brucelosis Caprina Atencin de pacientes con Brucelosis
LOGROS
ESTRATEGIAS
Mantener Tasa de Incidencia de Rabia Animal en 0.0x10.000hbtes. Evitando su transmisin al Humanoa la Poblacin Inmunizar caprina contra la brucelosis e eliminar los reactores positivos Disminuir los casos de Brucelosis humana .
No se realizo campaas por disposicin del Nivel Central Se vacuna a un total de 141 caprinos jvenes y muestreo serologico de 258 Caprinos Se atendio a un total de 681 pacientes, realizando Dx. gratuito
Mejora de la atencin de pacientes y vigilancia en Rabia. Trabajo multisectorial Salud, SENASA (Ministerio de Agricultura y Comunidad) Trabajo coordinado con Centros de Salud y Nivel central
260
CUADRO N 98 Componente Control de Zoonosis
OBJETIVOS 4. Politica de Gestin y Desarrollo de RR.HH
LOGROS
ESTRATEGIAS
Capacitacin en Rabia al personal de Salud
Adecuado manejo de pacientes en el Tto. Antirrbico por parte del personal Mdico, Enfermera y Tcnicos
Se capacita a personal Mdico, Enfermera y Tcnicos un total de 90 personas
Se realizo Taller en la DISA, con participacin de personal de los Establecimientos de Salud de REDES, Hospitales y Promotores Compra de insumos y materiales con apoyo del Nivel Central del Componente de Zoonosis
Implementacin de minipasteurizadora de quesos en la RED Marquez, (Proyecto Piloto de Control de Prevencin de Brucelosis)
Agrupar a los ganaderos de caprinos de las REDES: Marquez y Gambetta para la elaboracin de productos lcteos pasteurizados
Implementacin de la minipasteurizadora con la participacin de Salud, SENASA, ONG, Municipios y ganaderos de la Comunidad
261
DESCRIPCION Y ANALISIS DE LA DISPONIBILIDAD, RECURSOS Y ACTIVIDADES DE RESPUESTAS DE OTRAS INSTITUCIONES PUBLICAS Y PRIVADAS DEL SECTOR HOSPITAL SAN JOSE
CUADRO N 99
PRODUCCION HOSPITALARIA DEL AO 2002

SERVICIOS
CONSULTA EXTERNA ATENCION ODONTOLOGICA VISITAS DOMICILIARIAS ATENCION DE EMERGENCIAS Y URGENCIAS EGRESOS HOSPITALARIOS PARTOS REALIZADOS INTERVENCIONES QUIRURGICAS EXAMENES DE LABORATORIO BIOQUIMICOS HEMATOLOGICOS BACTERIOLOGICOS INMUNOLOGICOS EXAMENES DE RAYOS X ECOGRAFIAS
UNIDADES ATENCIONES ATENDIDOS ATENDIDOS PROCEDIMIENTOS VISITA REALIZADA ATENCIONES ATENDIDOS EGRESOS PARTOS INTERVENCIONES EXAMENES
REALIZADO 219380 103495 8432 X 100 13882 88 51244 51244 5466 2361 2233
% 2.1 60.7
1.0
PROCEDIMIENTO EXAMEN PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO
46680 57575 23124 21643 20571 14533
Otros Procedimientos de Diagnstico por imgenes
Ecocardiografa Mamografas
PROGRAMAS DE SALUD CRED VACUNACIONES PLANIFICACION FAMILIAR APOYO AL CIUDADANO,DIS CAPACITADO Y FAMILIA TERAPIA FISICA CONTROL DE MALARIA Y METAXENICAS CONTROL DE IRA CONTROL DE EDA FARMACIA
EXAMEN ACTIVIDADES Control del Nio Sano Dosis Aplicadas Pareja Protegida Exoneraciones Sesiones Control Control Control RECETAS DESPACHADAS
15 534 8201 24778 12833 36808 11476 5 8826 4379 178621
262
CUADRO N 100
CUADRO N 101
CUADRO DE INDICADORES HOSPITALARIOS 2002 CONSULTA EXTERNA
INDICADORES CONSULTA EXTERNA
CONCENTRACION DE CONSULTA RECETA POR CONSULTAS ANALISIS POR CONSULTAS RENDIMIENTO HORA MEDICO TIEMPO PROMEDIO DE ATENCION MEDICA UTILIZACION DE LOS CONSULTORIOS FISICOS
FORMULA
TOTAL DE ATENCIONES TOTAL DE ATENDIDOS RECETAS DESPACHADAS N DE CONSULTAS ANALISIS REALIZADOS N DE CONSULTAS NUMERO DE CONSULTAS MEDICAS NUMERO DE HORAS MEDICO EFECTIVAS HORAS MEDICAS EFECTIVAS X 60' NUMERO DE CONSULTAS MEDICAS No CONSULTORIOS MEDICOS FUNCIONALES No CONSULTORIOS MEDICOS FISICOS 219380 103495 178621 219380 149022 219380 219380 49310 49310 x 60' 219380 14563 55992
AO 2002
= 2.1 = 0.8 = 0.7 = 4.4 = 13.5' = 0.3
CUADRO N 102
263
CUADRO N 103
264
ALAR II FAP
RECURSOS 2 Mdicos Civiles Contratados 3 Mdicos Militares (Dermatlogo- Oftalmlogo) 3 Mdicos Civiles Nombrados 1 Mdico SERUM Nombrado 6 Mdico SERUM Equivalente 6 Enfermeras 11 Tcnicos y Auxiliares de Enfermera 9 Tcnicos Campo 70 1 Psiclogo 1 Psiclogo SERUM Equivalente 2 Militares Odontlogo 1 Mdico Odontlogo Contratado 3 Mdicos SERUMS Equivalente 1 Fisioterapista 1 Obstetriz 1 Farmacutica 1 Laboratorista Tecnologo Mdico 1 Tec. De Laboratorio. 1 Nutricionista 3 Mecanicos de Protesis Dental 1 Tcnico de Saneamiento Ambiental 4 Tcnicos de Farmacia 1 Secretaria 3 Tcnicas de Odontologa
265
SERVICIOS Interconsultas al HCFAP y ESSALUD Consulta Externa Tpico de Enfermera Hospitalizacin: 8 personas Salud Pblica Inmunizaciones T.B.C. Planificacin Familiar. VIH / D.M. Saneamiento Ambiental V.E.A. Metaxemicas Medicina Aeronutica ( Salud Ocupacional) EDA. Consultorio Ext. Atenciones 813 Enero 742 Febrero 476 Marzo 1252 Abril 926 Mayo 642 Junio 581 Julio
PNP VIPOL
SERVICIOS QUE BRINDA Medicina General
266
Tpico Odontologa Obstetricia Laboratorio Psicologa Farmacia PAI. CRED: PF. E.T.S. Violencia Salud Bucal T.B.C. I.R.A. E.D.A
HOSPITAL LOCAL DE LA PNP

La Polica Nacional del Per tiene en el distrito de La Perla un Hospital Local, en el cual se brindan los siguientes servicios: Medicina Tpico Obstetricia Odontologa Psicologia Farmacia Laboratorio Clinico Radiologia Electrocardiograma Inmunizaciones Control de TBC Control de ITS
267
Salud Bucal Planificacin Familiar Control Prenatal Control de Nio Sano Salud Mental
Durante el ao 2002, el servicio de medicina del Hospital Local PNP realiz 14,589 atenciones (promedio mensual de 1,215 atenciones), y en el perodo de Enero a Agosto del presente ao realiz 10,424 (promedio mensual de 1,303 atenciones). GRAFICO N 148 Atenciones Segn Meses. Hosp. Local PNP La Perla. 2003
Nmero 1800 1500 1200 900 600 300 0
Ab ril M ay o Ju ni o r Fe o br er o M ar zo st o br e O ct ub N re ov ie m br D e ic ie m br e En e Ju l Ag o io m
2002 2003
pt ie
Meses
Segn servicios para el ao 2003, son los servicios intermedios los que realizaron el mayor nmero de atenciones, seguido por el servicio de medicina. Segn meses, se observa un mayor nmero de atenciones en los tres primeros meses del ao y en el ltimo mes evaluado. CUADRO N 104
Atenciones Segn Servicios y Meses. Hospi

Servicio Medicina Obstetricia Odontologia Inmunizaciones Serv. Intermedios Topico Total Enero 1653 159 1435 2 3245 268 609 7103 Febrero 1185 188 1306 7 2355 592 5633 Marzo 1373 121 1077 13 2943 423 5950
Se
Abri 1282 113 644 0 2337 484 4860
El Hospital Local PNP cuenta con un total de 160 trabajadores de salud, de los cuales el 33.6% corresponde a personal profesional y el porcentaje restante a personal no profesional y a personal administrativo. CUADRO N 105
Personal de Salud segn Tipo Ocupa Hospital Local PNP La Perla. 200
Tipo de Personal Nmero Medicos 8 Enfermeras 13 Obstetrices 5 Odontologos 9 Psicologos 1 En general, el Hospital Local PNP brinda servicios de salud a los miembros y Biologos 1 familiares de la Polica Nacional del Per, residentes en la provincia del Callao, 1 y que segn Tecnologo Medico disposiciones de su respectivo comando, se encamina bsicamente a priorizar las actividades preventivas y promocionales de1 su Farmaceutico poblacin asignada. Con la DISA I Callao, se mantiene una buena coordinacin Auxiliares de Enfermeria 57 relativa a acciones de salud e informacin. Administrativos 20 Total 116
269
INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION

Funciones y Estructuras Corporales
Actividad:
Realizacin de una tarea o accin por un individuo
Deficiencia
Problemas en las funciones o estructuras corporales como una desviacin significativa o una prdida
Limitaciones en la Actividad:
Dificultades que un individuo puede experimentar en la ejecucin de las actividades
Participacin
Es la involucracin en una situacin de vida
individuo al involucrarse en una situacin cotidiana
Restriccin de la Participacin Problemas que puede tener un
Factores Ambientales: Caractersticas externas del mundo fsico, : actitudinal, que puede producir impacto en la ejecucin en un determinado dominio.
CUADRO N 106
D ISTR C ND N M E PA IBU IO EL U .D CIEN TES Q E R U ESID ENLA PR V N D CALLA A D O ENLO ESTA D LA D I EN O .CO ST. EL O TEN ID S S B E ISA CA O IN R A O A SISTEM H IS 9 -0 LLA , FO M D S L A IS-D 8 2
19 98 A ndidos te 1 ,9 0 3 1 19 99 A ndidos te 1 ,5 1 6 7 20 00 A ndidos te 1 ,2 0 2 1 20 01 A ndidos te 1 ,4 1 2 4 20* 02 A tendidos 1 ,7 8 3 4
Esta cim ntos por D /Re ble ie ISA gin D I -Ca o ISA lla
Sect or
1 2 3 4 5 6
In it t d Re a ilit cin st u o e h b a H it l N cion l D n l a Ca osp a a a a ie . rrin CERP d l Ca o e lla Cln A e o Sa og l Solog re ica lb rt b a u n Ce t M d N v l n ro ico a a In it t R h b a st u o e a ilit cin In nil Lu Pa e r fa t is st u
M SA IN M SA IN ESSA D LU ESSA D LU SA ID N AD PRIV D AO
7 9 ,5 4 1 0 ,0 7 27 1 4 3 ,5 7 59 2 2 6
8 0 ,9 0 1 3 ,6 7
9 1 ,3 0 1 8 ,8 9
1 ,4 5 0 5 1 1 ,6 4
1 ,1 4 1 7 2 5 ,1 8
5 0 ,5 3 44 4
47 7 48 5 33 3 29 8
FU TE: H IS/ OEI-IN EN IS-D R.OGE.M SA IN
270
8 7 7 6 3 9 17 2 (* In rm cine v d a IN a 0 /0 /2 0 ) fo a n ia a l R, l 1 7 0 3
GRAFICO N 149
Distribucin de pacientes atendidos en el INR segun distrito de residencia en el Callao - 2002

7,000
6,000
5,000
4,000
3,000
2,000
1,000
*C A LLAO
*B ELLAV ISTA
*C AR M EN DE LA LEGUA
*LA PERLA
*LA PUNTA *V ENTA NILLA
ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD
El acceso a los servicios de salud a que tienen derecho las personas con discapacidad se brinda mediante medidas de prevencin, atencin integral que comprende desde el diagnstico de las discapacidades que tiene la persona con discapacidad, as como la gravedad de las mismas, el tratamiento que incluye las ayudas biomecnicas y la insercin a su ncleo social y laboral; de acuerdo a la implementacin que tengan los diferentes servicios de rehabilitacin.
271
Programa de Servicio Social
Programa de Reeducacin Vesical
Programa de Terapia Fsica
Programa Intestinal
Programa de Psicologa
CONFECCION DE PROGRAMA DE TRATAMIENTO INTEGRAL DE REHABILITACION
Programa de Nutricin
Programa de Visitas Mdicas
Programa de Educacin Sexual
Programa de Terapia Ocupacional
Programa de Trabajo en Familia
NM U ERO EST A O D P ON S CO D CA ACID DQU R IM D E ERS A N IS P A E ESID NENLAPRO I E VNCIA CON UCIO AL D CA O 1 9 -2 0 STIT N EL LLA 9 8 0 2
Ao
Pob laci Estim de Ca o ( n ada l lla *) Pob laci estim de Ca o qu n ada l lla e p rese a alg n TipodeD nt n iscap cid a ad (3 28 )* 1. %
CUADRO N 107
1 8 99
7 583 3, 7
1 9 99
7 878 4, 4
2 0 00
7 173 6, 8
2 1 00
7 460 7, 4
2 2 00
7 715 8, 4
2 017 3, 0
2 422 3, 0
2 827 3, 2
2 229 4, 6
2 622 4, 2
N Estim deP nt de Ca o con ado acie es l lla D pa dqu r ier a ncin isca cida e equ en te E cia ad en S rv. deReh. ( 2% ** spe liz a e 1 )
2, 0 762
2, 6 810
2, 3 859
2, 6 907
2, 7 954
Pob laci de C n l allao conD iscapa cidad A tend e el IN ida n R Cob ur Estim dep nt sde ert a ada acie e l Ca oquere ie n a ncin lla qu re te Espe cializa e los S Re at n da n erv. h. e dido s e e IN : n l R
F UEN H IS/ OEI R GE.M SA TE: IS-D -IN .O IN
759 , 4
890 , 0
931 , 0
1, 5 045
1, 4 117
27 % .5
31 % .7
32 % .6
36 % .0
37 % .8
272
(* IN Com nd Est st PERU 20 ) EI: pe io ad ico 02
CUADRO N 108
IND AD R D R AB IC O ES E EH ILITAC N IO P U 1 9 -2 0 ER : 9 9 0 0 19 , 9 9 1,63 99 x 0 = ----10 -------- x0 = 1.1 -- 10 6% 1253 2, 2
1P r e t jed P c ne D d sd A a . oc na e a ie t s a o e lt
20 ,00 2, 5 393 ---- ---------17 9 1,5 3 x0 =2.4 10 0 %
N d P c ne D d sd A a e a ie t s a o e lt --- -------- -------- ------------------ N Toa d P ce Ae d o t l e a t s t n id s 2In ic d R h b a i oR ine r c n . d e e e a ilit c n e t ga i ENN O I S N N o c nD c p c a i s o is a a id d D A aIne r d salaec le e lt t ga o su a --- -------- -------- ------------------ N Toa n o c n D c p c a t l i s o is a a id d EnC n ic nA ae Ed dEs o r o d io lt n a c la ENA U S D LTO N P t s C nD c p c a ce. o is a a id d .D A aIne r d sa Tr b jo e lt t ga o l a a --- -------- -------- ------------------ N Toa p c nec nD c p c a t l a ie t o is a a id d
11 , 1 2 x 0 = ----10 -------- x0 = 5.9 -- 10 4% 225 ,0
19 ,68 ---- ---------25 ,82
x0 =5.5 10 9 %
299 ,6 x 0 = ----10 -------- x0 = 2.3 -- 10 4% 1,23 21
39 ,46 ---- ---------1, 2 535
x0 =2.8 10 2 %
INDICADORES DE REHABILITACION CALLAO

INTEGRADOS A LA ESCUELA: 3 A 14 AOS Pacientes Integrados 328 x 100 = 99.1% Alta en edad de estudio 331
INTEGRADOS AL TRABAJO: 15 A 64 AOS Pac. integrados al trabajo 18 x 100 = 20.2% 273 Alta en edad de trabajar 89
DESCRIPCION Y ANALISIS DE LA DISPONIBILIDAD, RECURSOS Y ACTIVIDADES DE RESPUESTAS DE OTROS SECTORES EN FORMA DE ACTIVIDADES QUE NO SON DE SERVICIOS DE SALUD
Dentro de las actividades de servicio de Salud contamos con los Municipios los cuales proporcionan :
MUNICIPALIDAD DE VENTANILLA: - BOTICAS MUNICIPALES DE S/ 1.00 - LABORATORIOS CLINICOS - CONSULTORIOS MDICOS : : : 02 04 20
MUNICIPALIDAD DEL CALLAO: - BOTICAS MUNICIPALES DE S/ 1.00 - LABORATORIOS CLINICOS - CONSULTORIOS MDICOS : : : 02 01 particular, convenio 01 en la Municipalidad 01 en el Hospital del Aire 01 en el Mercado MINKA MUNICIPALIDAD DE LA PERLA:
274
- SANIDAD : Carnet Sanitario
01 para la expedicin de anlisis de laboratorio y brindar
MUNICIPALIDAD DE BELLAVISTA: No brind informacin. No existe coordinacin entre los Municipios y la DISA I Callao, se brinda atencin aislada y netamente asistencial, no se realizan actividades preventivo promocionales, los establecimientos referidos realizan actividades netamente comerciales que significan ingresos para los Municipios, tienen un desarrollo muy incipiente. La DISA propone que las Municipalidades asuman su Rol de prevencin de los riesgos a la Salud de poblacin ( Servicios Bsicos, mejoramiento de referidos a Salud se integren y /o coordinen actividades con la DISA las viviendas, seguridad ciudadana) que los pocos servicios estructurados
RELACIN DE ONGS QUE TRABAJAN CON DISA I CALLAO

Critas del Per Responsable Direccin Telfono Alternativa : Responsable Direccin Telfono Visin Mundial Responsable Direccin : : : : : Josefina Huamn Joseph Emeterio Prez 348 Ingeniera 4815801 : : : Sr. Mario Rios Espinoza Calle Omicron 492 Callao 4511552 4511694
275
Telfono
Instituto de Rehabilitacin Infantil Luis Pasteur Responsable Direccin Telfono PRISMA Responsable Direccin Telfono Plan Internacional Responsable Direccin Telfono Responsable Direccin Etapa Telfono : 4745034 : : : : : Dra. Carmen Heredia Nesiosup Av. Universitaria Cdra. 34 Mz. I Lote 7 5225745 Hermana Gisela Reich Joung El Olivar 974 Urb. Jorge Chvez Mz. C Lte. 11 2da. : : : Josephina Brenda Gilman Carlos Gnzales 251 Urb. Maranga San Miguel 4640489 : : : Sra. Manuela Zapata Cubas Mz. D Lote 9 Urb. Los Jazmines 5747790
Hermanas Misioneras Mdicas
Critas Pastoral Social Responsable Direccin Telfono : : : Padre Vctor Torres Vsquez Urb. Bocanegra S/N Altura Cdra. 42 de la Av. Per (Costado de Betania) 5720408
Instituto Tecnolgico Pesquero Responsable Direccin Callao

276
: : Av. Nestor Gambetta km 5.2 carretera Ventanilla -
Telfono PROVIDA PER Responsable Direccin Telfono ASPADIS Responsable Direccin Telfono PROYECTO GTZ Responsable Direccin Telfono OPCION Responsable Direccin Telfono COPRODELI Responsable Direccin Telfono CEPESJU Responsable Direccin Telfono
5770116
: : :
Dra. Blanca Deacon Castillo Calle Morona 667 Brea 3323173
: : :
Sra. Bertha Navarro Soto Calle Paz Soldn 435 Interior 15 - Callao 4537735
: : : : : :
Dr. Guillermo Diller Ministerio de Salud 3156600 Anexo 2533 Gastn Rivera Al Las Begonias 2695 - Lince 4411453
: : :
Padre Miguel Ranera Ranera Jr. Chachapoyas 249 - Callao 4655670
: : :
Julia Campos Guevara Av. Ignacio Merino 1855 - Lince 4713587
Congregacin Nuestra Seora de la Paz Responsable Direccin : : Sor Monique Toebaert Av. Elmer Faucett 472
277
Telfono
4519661
Pachamama Asociacin Civil para el Desarrollo Responsable Direccin Telfono : : : Elena Lazo De Mere Jr. Libertad 138 140 Callao 4296915
Red de Promocin de la Mujer Callao Responsable Direccin Telfono Redes de Jvenes Responsable Direccin Telfono : : : Mara Raguz Zavala De Romaa Calle Hermilio Valdizn 317 Jess Mara 4602808 : : :
Centro de la Mujer Peruana Florea Tristn Responsable Direccin Telfono : : : Dra. Ivone Macasi Len Parque hernn Velarde 420 Santa Beatriz 4331457
Instituto de Educacin y Salud IES Responsable Direccin Telfono : : : Lic. Carmen Murgua Pardo Repblica de Chile 4336314
Accin por los Nios Responsable Direccin Telfono : : : Jaime Jess Prez Av. La Universidad 274 - Lima 3495013 - 3491079
Asociacin Kallpa para la Promocin Integral de la salud y el Desarrollo Responsable : Aurora Polanco
278
Direccin Telfono APROPO Responsable Direccin Telfono AYNI SALUD Responsable Direccin Telfono DEMUS Responsable Direccin Telfono INPARES Responsable Direccin Telfono
: :
Calle Rospigliosi 105 - Barranco 4455521
: : :
Carola La Rosa De Luque Los Lirios 192 San Isidro 4427440
: : :
Roco Gutirrez Rodrguez Jr. Huanuco 894 Barrios Altos 3282121
: : :
Roxana Vsquez Sotelo Jr. Caracas 2624 Jess Mara 4631236 - 4638515
: : :
Daniel Aspilcueta Gho Gregorio Escobedo 115 Jess Mara 2612595 - 2615522
Centro de Estudios de la realidad Peruana CERP Responsable Direccin Telfono : : : Gral. Francisco Morales Bermudez Av. Arequipa 2655 2215838
Centro de Investigacin y Promocin Popular CENDIPP Responsables Direccin Telfono : : : Dra. Carmen Valverde Garaban Jos G. Paredes 161 Pueblo Libre 4617010
279
Centro Peruano de estudios Sociales CEPES Responsable Direccin Telfono : : :
Asociacin de Comunicadoras Sociales Calandria Responsable Direccin Telfono : : :
Asociacin Gabriela Mistral Responsable Direccin Telfono Responsable Direccin Telfono : : : : : : Sra. Diana Gamarra Ruiz Senda Celeste N104, Urb. Arco Iris Pueblo Libre 2617142 Victoria Villanueva Chvez Juan Pablo Fernandini 1550 Pueblo Libre 4238840
Movimiento Manuela Ramos
ONG
QUE
REALIZAN
CAPACITACIN
ACTIVIDADES
DE
COMUNICACION EDUCATIVA EN SALUD 1. Alternativa Capacitacin Responsable Direccin Telfono 2. Visin Mundial Capacitacin Responsable Direccin : : : Promotoras de salud No. Jr. Luis Snchez Cerro 2040 Jess Mara Caleb Mesa Arellano Com. Educativa : : : : : Promotores de Salud No. Josefina Huamn Joseph Emeterio Prez 348 Ingeniera 4815801 Com. Educativa :
280
Telfono 3. PRISMA Capacitacin Responsable Direccin Telfono Capacitacin Responsable Direccin Telfono Capacitacin
: : : : : : : : : :
2615837 IEC a promotores de Salud Acciones de difusin y promocin de salud Josephina Brenda Gilman Carlos Gnzales 251 Urb. Maranga San Miguel 4640489 Promotoras de salud en AIEPI Acciones de difusin y uso de materiales educativos. Dra. Carmen Heredia Nesiosup Av. Universitaria Cdra. 34 Mz. I Lote 7 5225745 Fortalecimiento de habilidades personales a Acciones de difusin y materiales educativos. Dra. Carmen Heredia Nesiosup Av. Universitaria Cdra. 34 Mz. I Lote 7 5225745 Promotoras de Salud en Prevencin del Consumo de Monitoreo de capacitacin y entrega de materail Gastn Rivera Al Las Begonias 2695 - Lince 4411453 Capacitacin en Prevencin del Consumo de Drogas Monitoreo y acciones de difusin y promocin Padre Miguel Ranera Snchez Prado Jr. Chachapoyas 249 - Callao 4655670
281
Com. Educativa :
4. Plan Internacional Com. Educativa :
5. Hogar Juan Miguel Promotoras desalud en AIEPI Com. Educativa : Responsable Direccin Telfono 6. OPCION Capacitacin Drogas Com. Educativa : educativo Responsable Direccin Telfono 7. COPRODELI Capacitacin Responsable Direccin Telfono : : : : Com. Educativa : : : : : : : :
8. Asociacin Peruana Mujer y Familia Capacitacin Responsable Direccin Telfono Capacitacin Responsable Capacitacin Responsable Direccin Telfono : : : : : : : : : : No. Apoyo a acciones de salud comunitaria Lic. Aurora Landazuri Gmez Jr. Cuzco 153 Callao 4530817 Deberes y derechos Acciones de salud comunitaria Lic. Laura Pinedo Cueva No. Apoyo a acciones de Comunicacin educativa. Jorge Castro Av. Nstor Gambetta, km. 5.2 carretera ventanilla 5770116 Com. Educativa :
9. Red de Promocin de la Mujer del Callao Com.educativa :
10. Instituto Tecnolgico Pesquero Com.Educativa :
MEDIOS DE COMUNICACIN REGIONAL Emisoras Radiales 1. Radio Callao 2. Radio Laser 3. Radio Milenium (Ventanilla) 4. Radio Satlite (Ventanilla) Diarios de Circulacin 1. Diario el Callao 2. Diario Corresponsal 3. Diario la Voz 4. Diario 3 de Octubre DIRECTORIO DE WAWAWASIS EN EL AMBITO DE LA DISA I CALLAO 1. RED BONILLA LA PUNTA Centro de Salud Callao: Manuelito Maria Luisa Leon- Madre cuidadora Javiane 334 Vanesita
282
Rosa Elena Segura Salinas - Madre Cuidadora Centro de Salud La Punta: Carmen Portugal Campos Animadora Gamarra N 385 Chucuito Telef 4294772 2. RED GAMBETTA Centro de Salud Acapulco Mirian Risco Madre Cuidadora Tiwinza S/N. 3. RED MARQUEZ Centro De Salud Marquez : Mi Pequeo Mundo Rosa Socola/ Erica Calderon Mz 37 lote 1 Joyitas Valentina Choque / Zulema Aguinaga Mz 12 lote 24 22 de Enero Mara Daz/ Mara Albornoz Sector vencedor s/n Jhoshelyn Isabel Urbina/Florentina Alvarado Mz 35 lote 5 Palomita Ins Meja Mz 30 lote 6 Carita de Angel Joselyn Rojas Mz 53 lote 1 Carrousel Victoria Bazan Mz 50 lote 16 Ardillitas Felicita Quispe Mz 59 lote 6 Estrellitas del Mar Milagros Guevara Mz 24 lote 8 Las Tortugitas Leti Quispe Mz 32 lote 14 Centro de Salud Previ : Mundo Infantil Luisa Pizarro Marino
283
Mz E10 lt 17 Centro de Salud Piedra Liza : Dionisia Napie Madre Cuidadora Mz. E, Lte. 5 - Piedra Liza Isabel Ramos - Madre Cuidadora Mz. E, Lte. 22 - Piedra Liza Centro de Salud Playa Rimac: Los Cariositos Sofa Franco Madre Cuidadora AAHH 200 Millas Mz. A, Lte. 6 Los Pollitos Lourdes Cieza- Madre Cuidadora Av. Ramn Castilla N 402 Los Patitos Karen Caldern Mendoza Madre Cuidadora Mz. E, Lte 3 Canusell Delia Dvila Madre Cuidadora Jr. Miguel Grau N 211 Los Angelitos Nidia Huanilo- Madre Cuidadora Jr. Ciro Alegria N 302 Centro de Salud Bocanegra : Jean Donoren Dina Barrera Lpez Madre Cuidadora Mz D 35 lote 1 Sor Ana de los Angeles Esther Inga Huatico- Madre Cuidadora Pza de Barrio s/n sector I Sor Ana de los Angeles Pilar Jorge Villalobos- Madre Cuidadora Pza de Barrio s/n sector I Arco Iris Lizeth Amasifuen Manrique Madre Cuidadora
284
Mz D 15 lote 5 sector III Jean Donoren Epifania Huampin Hueza Madre Cuidadora Mz A22 lote 5 sector I Jess de Nazareth Margarita Velsquez- Madre Cuidadora Mz A 40 lote 15 Sector II Mi pequeo Angelito Lely Fuentes Snchez Madre Cuidadora Mz d 12 lote 15 sector III Mi Pequeo Angelito Madre Cuidadora Luz Aguilar Bautista Mz D 11 lote 11 Sector III Sor Ana de los Angeles Natalia Coz Jara Madre Cuidadora Pza de Barrio s/n sector II Sor Ana de los Angeles Maria Mogolln Lpez Madre Cuidadora Pza de Barrio s/n sector II Sor Ana de los Angeles- Madre Cuidadora Plaza Barrio s/n sector I 4. RED BEPECA Centro de Salud Bellavista Mi Cielito Gregoria Tiza Madre Cuidadora Mz F 3 lote 12 La Casaita Guadalupe Bolo Madre Cuidadora Mz D2 lote 21 Rayito de Luz Gloria Rodrguez Madre Cuidadora Mz F2 Lote 6 Nio Jess Paulina Quizarde Madre Cuidadora
285
Mz S2 Lote 7 VILLA SR DE LOS MILAGROS Mano a Mano Marisabel Castillo Madre Cuidadora Jr Sergio Morocho 375 Mi Pequeo Huerto Juan Picn Sevilla CENTRO DE SALUD ALTA MAR Los Angelitos Mara Gonzales Gazozila Madre Cuidadora Psje Emma Dton 337 Mi mamita Felinda Mercedes Vasquez- Madre Cuidadora Mz 1 lote C10 Urb B.Doig Niito Jess Romelia Ramos Madre Cuidadora Psje San Marcelo 157 Urb Los Rosales Arco Iris Abigail Aguayo Ojeda -Madre Cuidadora Huamachumo 956 Urb San Pedro Rayitos de Sol Patricia Mayuri Madre Cuidadora Madrid 274 Urb La Macarena La Mamita Sara Castro de Raquel- Madre Cuidadora Psje Renta de los Ligleses 101 Urb Astete Estrella de Beln Ana Palomino Mendoza Madre Cuidadora Psje Wiesse 171 Urb los Rosales Corazn de Jess Pilar Azabache Villanueva- Madre Cuidadora Mz N7 lote 8 Urb B.Doig Semillitas de Dios
286
Martha Moreno Cardoso- Madre Cuidadora Av Costanera 2767 Urb Centromin QUINTA RED VENTANILLA Centro de Salud 03 DE FEBRERO Sector C Jenny Collantes Salinas Coordinadora de Campo Mz. K, Lte. 4 Lucila Robles Pacheco Pte. Del Comit de Gestin Mz. K, Lte 4 Pedacito de Cielo I Teresa Mendoza Chvez Av. Cabo Blanco Pedacito de Cielo II Alejandrina Llano Calle Av. Cabo Blanco Pedacito de Cielo III Gloria Ramrez Salazar Av. Cabo Blanco Chasquita Lucero Felicita Quispe Tordisco Mz. B1, Lte 16 Estrellita del Sur Irma Gutirrez Gang Mz. D1, Lte 16 Pedacito de Lima Mara Prez Gonzles Mz. D, Lte. 7 Nio Jess Martha pacheco Flores Mz. K2, Lte.8 Querubines Sara Vargas Codori Mz. R, Lte. 20 Sector D
287
Ftima Pinedo Mz. C, Lte 5 Maura Prez Comit de Gestin Las Frecitas Mara Arvalo Vargas Centro Comercial Mz. C, s/n
Las Frecitas Julia Gang Serrano Centro Comercial Mz. O, s/n
Las Frecitas Fabiola Rioja Guerrero Centro Comercial Mz. O, s/n
Lentejitas de Colores Dominga Serrano Mz. T4, Lte 5
Ricas Paletitas Senovia Alaya A. Mz. Q3, Lte. 12
Sector B Lisset Conca Fernndez Coordinadora de Grupo Ma. 3, Lte. M1 Los Dalios Sonia Herrera Mz. P1, Lte. 37
Las Violetas Vilma Quispe Bautista Mz. M3, Lte. 12
Las Azucenas Luz Dvila Portilla Mz. Q, Lte. 18
Las Amapolas Martha Balladares Burga Mz. M1, Lte. 34

288
Los Tulipanes Olga Aparicio Aporte Mz. Z3, Lte. 23 Sector A Ftima Pertela Coordinadora de Campo Yolanda Crdova Len Pte. Comit de Gestin Las Sirenitas
Mz. G1, Lte. 1 Luisa Peralta Tapia Mz. A1, Lte. 6 Las Golondrinas Hilda Quispe Apaza Mz. P2, Lte. 19 Las Ballenitas Hermelinda Ramos L. Mz. U3, Lte. 19 Caballitos de Mar Sonia Cueva Gonzles Mz. I3, Lte. 2 CEI Centro de Educacin Inicial - N 122 Gladis Solrzano Prez Sector D N 121 Mara Luisa Rarbini Sector A C. S. VENTANILLA ALTA Sol de Campo Blanca Calixto Salinas Madre cuidadora Mz. LL1, Lte 26 V. Alta Corazn de Jess Toribia Almonacid Madre cuidadora Mz. LL, Lte 11 V. Alta Agusta crdenas Madre cuidadora
289
Mz. B1, Lte. 14 V. Alta Caritas Rosadas Gloria Loca Viduna Madre cuidadora Mz. B, Lte. 11 Progreso Milagritos Mara Alva Neyra Madre cuidadora Mz. P, Lte. 30 V. Alta Angelitos de Dios Ida Morales Madre cuidadora Mz. C, Lte 4 Mi Pequeo Mundo Isabel Lupan E. Madre cuidadora Mz. L, Lte. 21 V. Alta Las Palomitas Leonor Silva Madre cuidadora Mz. K, Lte. 39 V. Alta Mi Nio Jess Elsa Matehus - Madre cuidadora Mz. K, Lte. 4 V. Alta Buen Pastor Rita Saavedra Madre cuidadora Mz. Y1, Lte. 15 V. Alta Gotita de Amor Liliana Rosas Madre cuidadora Mz. J, Lte. 34 V. Alta Semillitas de Amor Rosa Vsquez Madre cuidadora Mz. F, Lte. 15 V. Alta Oliva Madre cuidadora Mz. A Jess Amigo de los Nios Hayde, Lte. 5 Moises Woll Casita de Amor Fanny Herrera Madre cuidadora Mz. 11, Lte. 39 ampliacin B
290
Rayito de Luz Celeste Rosales Madre cuidadora Mz. 8, Lte. 5 ampliacin A
Familia de Jess Laura Rodrguez Madre cuidadora Mz. 11, Lte. 6 V. Alta C. S. MI PERU Gonzalito Julia Quispe Mz. A, Lte. 16 Rayitos de Luz Cara Camacho Castillo Mz. F, Lte. 3 Gotitas de Amor Karen Ventura Reynoso Mz. N, Lte. 13 Los Pollitos Lisbeth Medina Castro Mz. W, Lte. 26 Carita Feliz Mara Tapia Prez Mz. M, Lte. 2 Loa Amiguitos de Jess Mara Milano Flores Mz. X, Lte. 30 Granitos de Cristo Isabel Toribio Medina Mz. Lte. 19 Los Angelitos de Dios Luisa Burga Veliz Mz. J, Lte. 4 Las Cadenetas Aurora Osorio
291
Mz. J1, Lte.6 Caminitos de Luz Eloida Ramrez Villegas Mz. M6, Lte. 19 Ositos Bellos Rosario Durand Mz. R1 22 Flor y sus Nios Flor Qulqui Mz. H5, Lte. 34 Lindo Amanecer Soila Bracamonte Mz. H1, Lte. 20 Sonrisas de Amor Clara Castillo Mz. B, Lte. 20 Las Semillitas Rosa Ros Mz. F3, Lte. 10 Analy Doris Montalvo Mz. M, Lte. 12 Virgen del Carmen Delia Gaspar Sacaras Mz. I6 9 Niitos de Beln Juana Garca Rosas Mz. E2, Lt. 23 Milagritos Martha Gonzales Mz. D, Lte. 13 Lucerito Virginia Soto Mz. C, Lte. 12
292
C.S. BAHIA BLANCA Las Orqudeas Lucila Acua Nadan Mz. P4, Lte. 27 Los Rosales Elsa Snchez Flores Mz. 4, Lte. 13 Los Lirios Lilian Fonseca Velsquez Mz. W3, Lte. 2 Los Arbolitos Luz Pea Huaranga Mz. V4, Lte. 8 Las Campanitas Rocio Solis Chumacero Mz. M4, Lte. 16 Las Rositas Julio Lara De Meran Mz. 4, Lte. 6 Los Geranios Mara Marn Crellana Mz. N4, Lte. 4 Los Tulipanes Lorena Lachima Cyambo Mz. E3, Lte. 6 Aleli Marlene Navarro Gutirrez Mz. A, Lte. 3 Las Amapolas Martha Torrice Gonzales Mz. Q3, Lte. 43 Las Violetas Lita Ruiz Contreras Mz. A, Lte. 9
293
Los Jazmines Wendy Valdere Valladolid Mz. A, Lte. 9
Las Margaritas Sonia Rojas Benites Mz. Y3, Lte. 6
Rayitos de Sos Aurora Cabrera Rojas
ACTIVIDADES ECONMICAS PRINCIPALES DE LA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO

La Provincia Constitucional del Callao cuenta con las 2 ms importantes puertas de ingreso y salida del pas, a travs del Terminal Martimo y del Aeropuerto Internacional, por lo que una de sus actividades econmicas ms importantes est relacionada con la llegada y salida de pasajeros nacionales y extranjeros (turismo), como con la importacin y exportacin. La actividad minera y petrolera est presente en nuestro puerto, mediante la presencia de grandes depsitos de concentrados de minerales y de la industria petroqumica a travs de la Refinera de La Pampilla en Ventanilla. Tenemos adems, en el distrito del Callao una importante zona industrial cerca de las avenidas Argentina, Colonial, Venezuela, Faucett; actividades de pesquera en los terminales pesqueros (Callao y Ventanilla). La razn de dependencia La razn de dependencia, que es el nmero de personas econmicamente dependientes (<15 aos ms >64 aos) con relacin a las personas econmicamente productivas, en la Provincia Constitucional del Callao es la mas baja a nivel nacional, con 47.2%1, siendo el promedio nacional de 62.7% y el mas alto el que corresponde al departamento de Huancavelica con 90.2%.
294
En la Provincia del Callao se desarrolla una gran actividad econmica: Diversas actividades econmicas se generan en la Provincia tales como: Industrias de Harina de Pescado Fabricacin de llantas Industrias de fundiciones Fabricacin de Jabn Frigorficos Aserraderos Industria cervecera Industria Textil Fabricacin de fideos Astilleros Industria Pesquera Refinera de Petrleo DEL CALLAO, SEGUNDO PRODUCTOR DE ACEITE DE
LA PROVINCIA
PESCADO DEL PERU El Callao es el segundo centro productor del Per de aceite de pescado despus de Chancay, en 1998 registr una produccin de 6,064 tmb que representa el 25.6% con relacin al departamento de Lima. As mismo hasta Mayo de 1999 registr una produccin de 10,168 tmb. En el Callao se desembarca 10.4% de anchoveta para harina del Dpto. de Lima En el ao 2000, por el Puerto del Callao se desembarc 145.796 tmb. de Anchoveta para la produccin de Harina, que representa el 20% con relacin al Departamento de Lima y 4.7% respecto a todo el Pas. La manufactura representa el 64% de la actividad econmica de la Provincia del Callao
295
La produccin manufacturada de la Provincia del Callao, en 1992, representa el 64.7% del Producto Bruto Interno estimado para la Provincia del Callao, seguido den la actividad de Transporte que fue de 19.9%. La Provincia del Callao concentra el 2% del sistema financiero del pas En el ao 2000, los depsitos de la Banca Mltiple en la Provincia Constitucional del Callao concentraron el 2.5% del total nacional, mientras que las colocaciones representan el 2.0% del total de colocaciones registradas en dicho periodo, lo que incide en un acelerado desarrollo de la actividad econmica sobre todo el rea Industrial y Comercial. El cercado del Callao centraliza el 84.1% de los depsitos bancarios En la Provincia del Callao, los distritos que concentran los mayores depsitos de la Banca Comercial son: El distrito del Callao84.1%, Bellavista 6.8%, Carmen de la Legua 3.9%, La Punta 4.8% y el distrito de Ventanilla alcanza slo el 0.8% de los depsitos.
El distrito del Callao centraliza el 87.2% de las colocaciones bancarias As tambin, en el 2000 del total de colocaciones efectuadas por la Banca Comercial en la Provincia del Callao, el 87.2% se realizo en el distrito del Callao, el 7.5% en Bellavista, el 4.2% en Carmen de la Legua, el 0.9% en Ventanilla y el 0.1% en el distrito de la Punta. La Provincia del Callao aporta el 6.4% a las exportaciones del pas En 1998, la Provincia Constitucional del Callao export bienes y servicios por un total de 362,754 miles de dlares, que tuvo un comportamiento positivo de 14.9% respecto de 1997. As mismo se aprecia que las exportaciones representan el 6.4% con relacin al total Pas y el 13.8% con relacin al Departamento de Lima. La Provincia del Callao exporta el 3.6% de productos tradicionales del pas
296
As tambin en 1998, el Callao export productos tradicionales por un valor de 132,395 miles de dlares e incrementndose en 26.2% respecto de 1997. As mismo se aprecia que las exportaciones de productos tradicionales representan el 3.6% con relacin al total Pas y el 9.1% con relacin al Departamento de Lima. Dentro de los principales productos s encuentran harina de pescado, caf sin descafeinar, minerales, etc. La Provincia del Callao exporta el 11.6% de productos no tradicionales del pas. En 1998, la Provincia Constitucional del Callao export 230,359 miles de dlares en productos no tradicionales, que tuvo un comportamiento positivo un comportamiento positivo de 3.3% respecto de 1997. As mismo se aprecia que las exportaciones representan el 11.6% con relacin al total Pas y el 19.6% con relacin al Departamento de Lima. Dentro de los principales se encuentran cables acrlicos, aleaciones de Zinc, NEUMTICOS, REFRIGERADORAS, ETC. El presupuesto de la Municipalidad Provincial del Callao asciende a 12 millones 121 mil soles en 1999. Segn informacin proporcionada por la Municipalidad Provincial del Callao, en 1999 su presupuesto ascendi a 12 millones 121,270 nuevos soles por otros impuestos Municipales y 5 millones por operaciones de Crdito Interno. La Municipalidad Provincial del Callao ejecuto el 84% de su presupuesto por encargo As tambin en 1999, el presupuesto programado 10 millones 624 mil 290 nuevos soles (87.6%) fue ejecutado mediante ejecucin presupuestaria indirecta, en tanto que un milln 496, 980 nuevos soles (12.4%) se realiz la ejecucin presupuestaria directa. La Municipalidad Provincial del Callao destino el 34.4% de su presupuesto en el sector transporte La Municipalidad Provincial del Callao en 1999 destin su presupuesto a la ejecucin de obras en los diferentes sectores. As tenemos que en Transportes
297
invirti 3300,000 (34.4%) nuevos soles, Multisectorial 1894,179 (28.7%) Medio Ambiente 3120,913 (19.4%), Vivienda 721,890 (7.5%), Educacin 128,160 (5.4%), Energa 180,000 (1.9%) y en Salud 250,000 (2.6%) nuevos soles. Gastos en Salud-Callao MINSA UNIDADES EJECUTORAS - 2002 DISA I CALLAO: SUBTOTAL: 37 743 925 S/. 102071,380 HOSPITAL NACIONAL DANIEL A. CARRION:64 327 455
298
CUADRO N 109 PRIORIZACION DE RESPUESTA SOCIAL
PLANTILLA DE PRIORIZACI
A. COPIADO DE RESULTADOS DE IN
PROVINCIA DISTRITO PONDERADOR TCNICO Prov A Callao Prov A Bellavista Prov A C.de La Legua Prov A La Perla Prov A La Punta Prov A Ventanilla Valor Menor Valor Mayor Amplitud Amplitud clase Clase 1 Clase 2 Clase 3 Clase 4
299
POBLACION 448732 82649 41735 72243 13048 223794 13048 448732 435684 108921 13048 121969 230890 339811 448732
PONDERA OR POBLACIO NAL 4 1 1 1 1 2
INTEGRACION
300
EXPLICACIN DE LA SITUACIN ENCONTRADA La informacin obtenida para el presente documento es abundante y variada. Hemos mencionado que disponemos de datos obtenidos de fuentes primarias y principalmente de fuente secundaria, la cual constantemente es producida desde los establecimientos de la Red de Servicios. Sin embargo, esta ltima debido a su naturaleza requiere que reconozcamos sus limitaciones. As, en referencia a los datos de poblacin, la realidad es que no se cuenta con un conocimiento ajustado a la actualidad, pues se trabaja con poblaciones estimadas que es proporcionada por el INEI, que hace las proyecciones del censo de 1993, es decir, que se est construyendo un dato con valores recogidos hace 10 aos, lo que dificulta disponer de indicadores exactos. No se reconoce el repoblamiento de Pachacutec convirtindose en un problema lgido para la distribucin por ciclos de vida. Sin embargo, a pesar de estas limitaciones, se puede afirmar en general que las caractersticas socio-demogrficas no han variado mucho en relacin a los aos anteriores, el distrito con mayor riesgo sigue siendo Callao, seguido de Ventanilla. Presenciamos mejores indicadores demogrficos, comparado con el promedio nacional o el mejor al compararse con el resto del pas, como la tasa de natalidad, tasa de fecundidad, la esperanza de vida al nacer la tasa de mortalidad general e infantil. Esto explica la disminucin en la base de nuestra pirmide poblacional as como el incremento de la poblacin adulta y adulta mayor, mas evidente en algunos distritos como La Punta, Bellavista. Esta situacin demogrfica, as como algunos indicadores socio-econmicos, como el de necesidades bsicas insatisfechas entre otros de pobreza, traducen un menor nivel de pobreza en el Callao, aunque tambin es evidente el importante porcentaje de nuestra poblacin como en varias zonas de Ventanilla donde los servicios bsicos no han llegado a la mayora de pobladores. Estas consideraciones nos explican en parte este trnsito que atraviesa el Callao, que sin dejar de lado la importante prevalencia de enfermedades transmisibles tengamos ya presentes problemas de enfermedades no transmisibles, lo cual sita a la regin en un escenario epidemiolgica muy particular y que requiere la mas pronto y eficiente respuesta de nuestros servicios.
301
Como se mencion en lo que respecta a la Respuesta Social actualmente la DISA I Callao est organizada en cinco Redes de Servicio dentro de las cuales los establecimientos de salud se encuentran accesibles geogrficamente, prcticamente a toda la poblacin, tanto en tiempo como en distancia. Una fortaleza de la Provincia Constitucional del Callao es contar con carreteras y medios de transporte accesibles a todo lugar, aunque en algunas zonas, Asentamientos Humanos, como en Pachacutec-Ventanilla, las pistas son afirmadas y de tierra. En lo referente a infraestructura el 75% de los establecimientos de salud no tienen tenencia propia saneada, el 89% es de concreto-ladrillo y metlico y el 94% tiene servicios bsicos (agua, alcantarillado y energa elctrica). Se ha incrementado el uso de medicamentos trazadores en relacin a ao previo; el nmero de profesionales y no profesionales de salud se ha mantenido con respecto al ao anterior y cabe mencionar que la gran mayora del personal es contratado por Servicios No personales. Se cuenta con una Red de comunicacin radial y ambulancias en cada Red que fortalece el Sistema de Referencia a los hospitales Carrin y San Jos . En lo que respecta al Componente de Inmunizaciones las coberturas son ptimas en todas las Redes, en el Componente de CRED existe un leve incremento en nios controlados con respecto al ao 2001, la cobertura de lactancia materna exclusiva a sufrido un descenso con respecto al 2001. El nmero de gestantes atendidas se ha incrementado, as como las atenciones, el nmero de muestras para PAP a disminuido ligeramente, sin embargo se supero la meta esperada. Los exmenes de mama se han incrementado logrando superarse la meta propuesta. En el Componente de Planificacin Familiar el ao 2002 ha disminuido en relacin al 2001. Asimismo, el nmero de intervenciones quirrgicas realizadas en el Centro Base Ventanilla se ha incrementado en el ao 2002 con respecto al ao anterior .
302
PRIORIDADES SANITARIAS GENERALES Y POR CICLOS DE VIDA Luego del anlisis de los condicionantes de salud del Callao, su perfil de salud y de la respuesta social se puede sealar las prioridades sanitarias de nuestra Regin. Prioridades generales Se puede sealar entre las prioridades generales del Callao a las Enfermedades Respiratorias Agudas, los problemas odontoestomatolgicos y la enfermedad diarreica aguda como los daos mas prevalentes en la poblacin chalaca, al relacionar con la magnitud de estos eventos. Adems es preciso sealar otros prioridades regionales como la Tuberculosis, el VIH-SIDA daos que sin tener la magnitud de las anteriores, afecta a un nmero importante de pobladores, con las tasas ms elevadas del pas, como en el VIH-SIDA, y que ocasionan un importante deterioro en la salud de los enfermos y que incluso puede llevar a la muerte en una importante proporcin de afectados en particular el VIH-SIDA. Otra de las prioridades sanitarias en el Callao es la contaminacin ambiental, como lo evidencia los resultados de las evaluaciones de plomo en la poblacin adyacente a los depsitos de concentrados de minerales, cerca al puerto, teniendo como principales afectados a los menores de 6 aos. Prioridades por Ciclos de Vida Dentro de la infancia la primera causa de morbilidad est constituda por las Infecciones Respiratorias Agudas, seguidas de las Infecciones Intestinales y las Enfermedades Crnicas de las Vas Respiratorias que son detectadas inicialmente en esta etapa de la vida. Observamos tambin a la Desnutricin, la Anemia y las Enfermedades de la Piel como principales causas de enfermedad en este ciclo de la vida. Asimismo en la etapa preescolar, contina como primeras causas las Infecciones Respiratorias Agudas, las Infecciones Intestinales, las Enfermedades Crnicas de las Vas Respiratorias (relacionadas con el Sndrome de Obstructivo Bronquial Agudo y el Asma). En sta etapa aparecen en quinto lugar en ambos sexos las Enfermedades de la
303
Cavidad Bucal, seguidas de las Helmintiasis. En este ciclo de la vida tambin representan una importante magnitud las Enfermedades Infecciosas y No Infecciosas de la Piel, as como la Desnutricin y la Anemia. Dentro de la etapa escolar se mantienen en primer lugar las Enfermedades Respiratorias Agudas y ahora seguidas de las Enfermedades de la Cavidad Bucal y las Enfermedades Crnicas de las Vas Respiratorias. En este grupo, dentro del grupo femenino se evidencian algunas particularidades, pues en tercer lugar a partir de los quince aos las Enfermedades No Inflamatorias de los rganos Plvicos son causa importante de la morbilidad. Esta situacin hace necesario desarrollar las estrategias que permitan trabajar algunos de los siguientes aspectos: los pacientes con asma bronquial que no tienen un control adecuado, la falta de aplicacin de protocolos en ASMA y SOBA, el inadecuado CRED en menores de cinco aos, el conocimiento limitado de la poblacin de signos de alarma, acompaado de la inadecuada aplicacin de protocolos para el manejo de los principales daos de este ciclo de vida (como el seguimiento a las 48 horas). Por otro lado los problemas en un adecuado control de crecimiento y desarrollo en menores de 5 aos, con las bajas coberturas alcanzadas hace que haya nios que tengan un mayor riesgo a enfermar o detectar algn problema de salud de manera tarda. En cuanto al Medio Ambiente se debe indicar las medidas higinicas insuficientes en el hogar, la contaminacin de agua y/o alimentos, la falta de control de manipuladores de alimentos, y de supervisin a lugares de expendio de alimentos son otros de las prioridades relacionadas. Es necesario sealar dentro de servicios la Intradomiciliario. Finalmente los limitados recursos humanos acompaada de la multiplicidad de funciones, as como a veces la mejor distribucin del personal como la falta de desarrollo de las actividades de IEC, con la preponderancia de la actividad asistencial sobre los aspectos preventivo promocionales de la salud son aspectos a tener en cuenta en este proceso de priorizacin. As como en la etapa escolar, en los adolescentes las primeras causas de enfermedad lo constituyen las Infecciones Respiratorias Agudas y las
304
inadecuada aplicacin de
protocolos en Diarrea Aguda, includa las visitas domiciliarias de Saneamiento
Enfermedades de la Cavidad Bucal, seguidas de las Infecciones Intestinales y las Enfermedades Crnicas de las Vas Respiratorias. Adems tenemos un mayor nmero de adolescentes embarazadas, como en la V Red Ventanilla seguida de la II Red Gambetta y III Red Mrquez. Esta situacin requiere entre otras estrategias el fortalecimiento de los servicios diferenciados de Orientacin y Consejera, an con accesibilidad limitada para los adolescentes, informacin disponible para las organizaciones de base, colegios, club juveniles sobre educacin sexual. La problemtica de este ciclo de la vida esta relacionada por otro lado por los prejuicios sociales, culturales que perjudican que el adolescente acuda a un establecimiento de salud para una oportuna e integral atencin. En los centros educativos an no hay una identificacin y abordaje preventivo de los problemas de salud de nuestros adolescentes. Los adultos presentan como primeras causas de morbilidad a las
enfermedades de la cavidad bucal y las infecciones agudas de las vas respiratorias, luego se encuentran las enfermedades inflamatorias de los rganos plvicos, apareciendo en este grupo las dorsopatas, as como la tuberculosis y artropatas que se presenta dentro de las principales causas de morbilidad. Finalmente, en el adulto mayor, las primeras causas de morbilidad lo constituyen la enfermedad hipertensiva, las Artropatas, que estn dentro del grupo de enfermedades no transmisibles. Luego, continan las infecciones respiratorias agudas y los trastornos oftalmolgicos Esta situacin particular del adulto y del adulto mayor, as como algunos otros problemas caractersticos de estos ciclos de la vida exigen servicios diferenciados, protocolos o guas de atencin en salud integral para el adulto en especial para el adulto mayor, que abarque los sistemas de referencia y contrarreferencia ptimos y por supuesto la promocin de un plan de promocin de estilos de vida saludables para estos ciclos de vida, en el cual debern ser concertados con los gobiernos locales y la comunidad. Esto complementado en algn momento con la extensin de la cobertura y universalizacin del aseguramiento en salud hacia los adultos.
305
PRODUCCIN DE SERVICIOS Y OFERTA OPTIMIZADA Para el anlisis de la Produccin de servicios del 1er nivel de atencin, la fuente de informacin principal lo constituye el HIS, as mismo se recurre a datos de los diversos Programas. Se presenta datos de produccin por ciclo de vida, a fin de compararla con la demanda analizada y determinar el dficit de cobertura. En lo referente a la optimizacin de la oferta, el objeto apunta a evaluar el grado de eficiencia en el uso de los recursos disponibles, para cuyo efecto se procede a determinar la produccin que debera haber efectuado,. La Oferta Optimizada implica entonces la correcta y eficiente utilizacin de la capacidad instalada en sus componentes recursos fsicos, consultorios fsicos, camas hospitalarias y otros recursos. El rendimiento de los recursos de personal, especialmente del personal mdico, se dispone de indicadores de eficiencia que miden la produccin de estos recursos. En lo referente a recursos fsicos considera el mximo rendimiento que pueda tener los ambientes para consulta externa. Se busca un nivel comparativo entre ambos rendimientos. Finalmente, podemos inferir que el anlisis entre la produccin y la oferta optimizada, permite determinar la brecha que no se esta produciendo y que viene a ser la capacidad ociosa; las misma que con una gestin mas dinmica, equitativa y productiva se deber disminuir.
PRODUCCION DE DEMANDA
Estimacin de la Poblacin Demandante Potencial. Se considera como aquella poblacin que sinti algn sntoma, enfermedad o tuvo algn accidente en un periodo de tiempo de terminado. La Encuesta Nacional de Hogares efectuada el ao 2000, registra los siguientes datos:
306
CUADRO N 110 Poblacin de referencia con necesidades Sentidas

POBLACION SI NO % 64.00 36.00
Estimacin de la poblacin demandante efectiva. Es considerada como aquella que sintiendo sntoma, enfermedad o accidente, busca atencin. La fuente ENAHO, registra los siguientes porcentajes CUADRO N 111 Poblacin demandante efectiva
POBLACION DEMANDANTE SI BUSCA ATENCION NO BUSCA ATENCION Total % 91.00 9.00 100.00
% Pob. Ref.
58.24% 5.76% 64.00%
Los criterios para la demanda se fundamenta entonces en los datos de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) realizada el ao 2000. a. Demanda de Referencia: Poblacin MINSA b. Demanda Potencial: c. Demanda Efectiva: - 60% - 64% - 91%
En el siguiente cuadro se muestra la determinacin de la Poblacin Demandante Potencial, Poblacin Demandante Efectiva as como la Poblacin Objetivo (poblacin no atendida) a nivel de la Provincia Constitucional del Callao, durante el perodo 2003:Fuente: Construccin en CUADRO N 112
TIPO DE POBLACION Poblacin Total Poblacin de Referencia (MINSA) Poblacin con Necesidades Sentidas Poblacin sin Necesidades Sentidas Poblacin demandante potencial Poblacin que busca atencion Poblacin que no busca atencion Poblacin Demandante efectiva PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO 100% 60% 64% 36% 64% 91% 9% 58% 879,276 527,566 337,642 189,924 337,642 307,254 30,388 307,254
base a datos de la ENAHO
307
Los datos de la tabla anterior, permiten el clculo preciso de la demanda de salud en la Provincia Constitucional del Callao, la misma que se detalla en los formatos 01 y 02. En dichos formatos de considera lo concerniente al aspecto preventivo-promocional y recuperativo. La poblacin demandante y demanda recuperativa, considera los atendidos y atenciones en consulta Externa y por ciclos de vida, que comprende consulta Medica (Medicina General y pediatra) y Consulta Obsttrica; para lo cual se trabaja con los porcentajes de necesidad de atencin y bsqueda de atenciones expresado en los cuadros anteriores. As mismo se tiene en cuenta que el aspecto recuperativo debe considerar acciones odontolgicas, Emergencia, partos. hospitalizacin, Intervenciones CUADRO N 113
ANEXO N 1 DIAGNOSTICO SITUACIONAL FORMATO N 1
Quirrgicas,
POBLACION DEMANDANTE DE SERVICIOS DE SALUD I.TIPO DE SERVICIO: PREVENCION-PROMOCION

Poblacion Por Ciclos de Vida (1) Poblacion Total ( 2 ) Poblacion Poblacion Demandante Poblacion Demandante Potencial Efectiva ( 5) Referencia MINSA (3) %( 4a) Cantidad (4b) % ( 5a) Cantidad (5b) Poblacion Demandante Atendida ( 6) % (6a) Cantidad (6b)
NIOS PREVENCION CRED < 5 AOS INMUNIZACIONES < 5 AOS ADOLESCENTES PREVENCION CRED (10-12 aos) GESTANTES VISITA DE CONTROL Y RIESGO ENJUAGATORIO CON FLUOR PLANIFICACION FAMILIAR PROMOCION ENCUENTRO JUVENIL CAPAC.PROMOTORES Y VIGIAS ADULTOS PREVENCION INMUNIZACIONES VISITA DOMICILIARIA ORIENTACION Y CONSEJERIA PROMOCION SESIONES EDUCATIVAS CHARLAS CAPACITACION
C:poi2004revision/formatosdelguiapoi2004
81,961 81,961
49,175 49,175
100% 100%
49,175
100%
49,175 49,175
74% 91%
36,633 44,531
49,175 100.00%
33,134 6,858 6,858 82,834 45,066
19,880 4,115 4,115 49,701 27,039
100% 100% 100% 100% 100%
19,880 4,115 4,115
100% 100% 50%
19,880 4,115 2,057 49,701 7,165
93% 54% 43% 98% 20%
18,502 2,210 1,782 48,919 5,276
49,701 100.00% 27,039 26.50%
86,665 51,999
51,999 31,199
100% 10%
51,999 3,120
25.00% 10.00%
13,000 3,120
21% 5.87%
11,050 1,830
6,858 6,858 503,842
4,115 4,115 302,306
100% 100% 6.40%
4,115 100.00% 4,115 100.00% 19,348 5.82%
4,115 4,115 17,606
152% 113% 5.12%
6,261 4,664 15,492
6,858 503,842 503,842
4,115 302,306 302,306
50% 1% 1%
2,057 3,023 3,023
45.50% 0.91% 0.91%
1,872 2,751 2,751
37% 0.75% 0.69%
1,506 2,280 2,100
308
En lo concerniente a la poblacin demandante preventivo-promocional, se considera la poblacin demandante potencial como producto de una tasa de necesidad, que en la mayora de los casos es el 100%. La poblacin demandante efectiva consistente en los que buscan atencin, varia en cada una de las actividades, segn la meta institucional. Se muestra el anlisis por ciclos de vida y principales actividades efectuadas tales como CRED, Inmunizaciones, Fluorizacin, etc. NIOS CRED: la tasa de necesidad de la poblacin menor de 5 aos, es el 100% y la bsqueda de atencin, 100%. Se ha llegado a una cobertura de 74%. INMUNIZACIONES: Igualmente, la tasa de necesidad y bsqueda de atencin son 100% respectivamente. Al ao 2002, se tuvo una cobertura de 91%. ADOLESCENTES CRED: la tasa de necesidad de la poblacin de 10-12 aos, es el 100% y la bsqueda de atencin 100%. Se ha llegado a una cobertura de 93%. GESTANTES : se considera que el 6,5% de la MEF son gestantes. La tasa de necesidad y bsqueda de atencin, es el 100%. Se ha logrado una cobertura de atencin de 54%. VISITA DE CONTROL Y RIESGO: se considera esta atencin para la poblacin gestante. La tasa de necesidad es del 100%, la meta institucional se fijo en 50%. Se lleg a una cobertura de 43% de la poblacin objetivo y 87% de la meta. ENJUAGATO RIO CON FLUOR: se considera la poblacin de 10 a 14 aos. La tasa de necesidad y bsqueda de atencin, es el 100%. Se ha logrado una cobertura de 98%. PLANIFICACI ON FAMILIAR: se considera la poblacin femenina (52%) de 15 a 19 aos. La tasa de necesidad es el 100%, la meta institucional comprende la quinta
309
parte de la poblacin potencial mas el 6,5% de poblacin gestante, lo que da un 26,5%. ENCUENTR O JUVENIL: se considera la poblacin de 15 a 19 aos. La tasa de necesidad es el 100%, la meta institucional comprende la cuarta parte de la poblacin potencial 20%. Se ha logrado una cobertura de 21% de la poblacin de referencia. CAPACITACI ON A PROMOTORES Y VIGIAS: se considera la poblacin de 17 a 19 aos. La tasa de necesidad y meta institucional es de 10% en funcin a la posible respuesta de la poblacin. Se ha logrado una cobertura de 5,87% de la poblacin de referencia. ADULTOS INMUNIZACIONES: se considera a las mujeres gestantes (6,5% del MEF. La tasa de necesidad y meta institucional es el 100%. Se ha llegado a una cobertura de 152% de la poblacin de referencia, es decir que se ha atendido al 91% de la poblacin total. VISITA DOMICILIARIA: se considera a las mujeres gestantes (6,5% del MEF. La tasa de necesidad y meta institucional es el 100%. Se ha llegado a una cobertura de 113% de la poblacin de referencia, es decir que se ha atendido al 68% de la poblacin total. ORIENTACION Y CONSEJERIA: se considera la poblacin adulta. La tasa de necesidad es del 100%.Se considera un 10% de la poblacin demandante potencial en consulta mdica (factor de registro HIS), que da el 6,40% de la pob.referencial. SESIONES EDUCATIVAS: se considera esta atencin para la poblacin gestante. La tasa de necesidad es del 50%, en funcin al nivel educativo. La meta institucional se fijo en 45,50%, suponiendo que el 91% busca ese servicio (ENAHO). CHARLAS: se considera la poblacin adulta. La tasa de necesidad se ha fijado en 1%.Se considera un 91% de bsqueda de servicio (ENAHO), 0,91% de la pob. ref. Se lleg a una cobertura de 0,75%, que representa el 83% de la meta.
310
CAPACITACION: se considera la poblacin adulta. La tasa de necesidad se ha fijado en 1%.Se considera un 91% de bsqueda de servicio (ENAHO), 0,91% de la pob. ref. Se lleg a una cobertura de 0,69%, que representa el 76% de la meta.
CUADRO N 114
TIPO DE SERVICIO: RECUPERACION
CONSULTA MEDICA
Poblacion Re fere ncia MINSA (3) Poblacion Dem andante Poblacion Dem andante Potencial (4) Efectiva ( 5) %( 4a) Cantidad (4b) % ( 5a) Cantidad (5b) Poblacion Dem andante Atendida ( 6) % (6a) Cantidad (6b)
Poblacion Por Ciclos de Vida (1)
Poblacion Total ( 2 )
NIOS Menor de 1 ao De 1ao De 2 a 4 aos De 5 a 9 aos ADOLESCENTE De 10 a 14 aos De 15 a 19 aos ADULTOS De 20 a 44 aos De 45 a 64 aos Mujeres: MEF, Gestantes ADULTOS MAYOR De 65 aos a ms TOTAL
C:poi2004revision/formatosdelguiapoi2004
164,457 16,480 16,308 49,173 82,496 169,499 82,834 86,665 503,842 382,671 121,171 105,511 44,403 44,403 882,201
98,675 9,887 9,785 29,503 49,500 101,700 49,701 51,999 302,306 229,602 72,704 26,640 26,640 529,321
64% 64% 64% 64% 64% 64% 64% 64% 64% 64% 64%
63152 6,328 6,262 18,882 31,680 65,088 31,809 33,279 193,476 146,945 46,531 4,115 17,050 17,050 338,765
58.24% 58.24% 58.24% 58.24% 58.24% 58.24% 58.24% 58.24% 58.24% 58.24% 58.24% 6.18% 58.24% 58.24% 58%
57,468 5,758 5,699 17,183 28,829 59,230 28,946 30,284 176,063 133,720 42,343 3,745 15,515 15,515 308,277
79% 205% 103% 70% 55% 41% 41% 41% 39% 47% 14% 3.49% 18% 18% 46%
78,065 20,263 10,085 20,710 27,007 41,649 20,297 21,352 118,835 108,715 10,120 2,210 4,846 4,846 243,395
63,307 6.5% 64% 64% 64%
La poblacin de Referencia, esta considerada en 60%. Segn datos del ENAHO, la poblacin demandante potencial es el 64%, y la demandante efectiva el 91%; por lo que inferido a la poblacin de referencia constituyen en 64% y 58% respectivamente.
En este rubro de Recuperacin, la poblacin demandante atendida, ha sido analizada en base a los servicios de Consulta Externa, como son Consulta Medica-Peditrica, as como Consulta Obsttrica.
311
Los datos de cobertura alcanzada, difieren segn grupos de edad, en el caso del ciclo Nio, tenemos elevadas coberturas, ya que el registro estadstico de produccin no ha depurado la poblacin de otros distritos.
En general la responsabilidad de cobertura que tiene la DISA I Callao, es el 58% de la P.R, la misma que corresponde a la Poblacin demandante Efectiva. Al ao 2002 se ha llegado a una cobertura de 46%, deducindose que existe un 12% de Poblacin Caren.
CUADRO N 115
CONSULTA ODONTOLOGICA
Poblacion Por Ciclos de Vida (1) Poblacion Refere ncia MINSA (3) Poblacion Dem andante Poblacion Dem andante Pote ncial (4) Efectiva ( 5) %( 4a) Cantidad (4b) % ( 5a) Cantidad (5b) Poblacion De m andante Atendida ( 6) % (6a) Cantidad (6b)
Poblacion Total ( 2 )
Nios Adolescentes Adultos TOTAL
164,457 169,499 503,842 837,798
98,675 101,700 302,306 502,681
10% 10% 10% 10%
9,868 10,170 30,231 50,268
9.10% 9.10% 9.10% 9.10%
8,979 9,255 27,510 45,744
11.74% 7.71% 4.85% 6.78%
11,584 7,836 14,651 34,071
La poblacin de Referencia, esta considerada en 60% Segn datos de estudios anteriores, un 10% de la poblacin tiene una tasa de necesidad en atencin odontolgica recuperativa; y segn datos del ENAHO, el 91% busca atencin; por lo que inferido a la poblacin de referencia constituyen en 10% y 9,10%.
Los datos de cobertura alcanzada, difieren segn grupos de edad, en el caso del ciclo Nio, tenemos elevada cobertura, ya que el registro estadstico de produccin no ha depurado la poblacin de otros distritos.
En general la responsabilidad que tiene la DISA I Callao, para este servicio es 9,10% de la P.R, la misma que se denomina Poblacin demandante Efectiva. Al ao 2002 se ha llegado a una cobertura de 6,78% (75% de la meta), deducindose que existe un 2,3. CUADRO N 116
OTROS SERVICIOS
Poblacion Por Ciclos de Vida (1) Poblacion Total ( 2 ) Poblacion Referencia MINSA (3) Poblacion Demandante Potencial (4) %( 4a) Cantidad (4b) Poblacion Dem andante Efectiva ( 5) % ( 5a) Cantidad (5b) Poblacion Demandante Atendida ( 6) % (6a) Cantidad (6b)
NIO EDA (< 5 aos) IRA (< 10 aos) ADULTOS Emergencia Atencion de Parto Hospitalizacion Intervenciones Quirrgicas 503,842 105,511 503,842 503,842 302,306 63,307 302,306 3% 81,961 164,457 49,175 98,675 15% 64% 7,376 63,152 13.65% 58.24% 6,712 57,468 8.08% 44.93% 3,974 44,334
6.50% 1.00%
312
9,069 4,115 3,023 907
3.00% 6.18% 1.00% 0.30%
9,069 3,909 3,023 907
2.58% 3.88% 0.83% 0.16%
7,790 2,455 2,510 476
302,306 0.30%
EDA: en base a datos pasados se tiene una tasa de necesidad de 15%, y de sta un 91% buscan atencin (ENAHO). Se tiene una poblacin demandante atendida de 13,65%, mientras que la poblacin atendida lleg al 8%, existiendo una brecha por cubrir de 5,5.
IRA: Se esta tomando la tasa de necesidad de consulta externa 64% y el 91% de poblacin que busca atencin (datos ENAHO). Se ha llegado a una cobertura de 44,93% ( 77% de la poblacin demandante efectiva); existiendo un dficit de 13,31% de la poblacin
EMERGENCIA: para el 1er. nivel de atencin se ha estimado una tasa de necesidad del 3%. Se ha atendido a un 2,58%, existiendo un 14% que posiblemente se ha derivado a un 2do. Nivel de atencin.
ATENCION DE PARTO: se tiene una poblacin femenina de 52%, y un 23% de MEF. Se considera adems un 6,5% de gestantes. Para el calculo de poblacin demandante efectiva en partos, se tiene un 95%. Se ha atendido al 63% de la poblacin que amerita partos.
ANEXO N HOSPITALIZACION: Se ha considerado 1el 1% de egresos como tasa de
necesidad. Sin embargo se ha atendido 2 el 83% en el primer nivel de FORMATO N

DEMANDA se haya derivado al atencin. Un 17% posiblementeDE SERVICIOS DE SALUD2do. Nivel.
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
Poblacion Demanda Potencial (4) Demanda Efectiva ( 5) Demanda Atendida ( 6) Poblacion Por Ciclos de Poblacion Referenci Factor Cantidad Factor Vida (1) Total ( 2 ) a MINSA Factor Cantidad (4b) Cantidad (4b) ( 4a) ( 4a) (4b) ( 4a) (3) NIO
TIPO DE SERVICIO: PREVENCION-PROMOCION INTERVENCIONES QUIRUGICAS: Se
considera una tasa de necesidad de
30% de los egresos. Se ha alcanzado una cobertura de 52% de lo
demandado. Un 48% se habra derivado a hospitales. PREVENCION CUADRO N 117

CRED < 5 AOS INMUNIZACIONES < 5 AOS ADOLESCENTE PREVENCION CRED GESTANTES 33,134 6,858 19,880 4,115 4,115 49,701 27,039 51,999 31,199 3 1 1 16 4 0.04 1.00 59,640 4,115 4,115 795,216 108,158 2,080 3,120 3 1 1 16 4 0.04 1.00 81961 81961 49,175.00 49,175.00 3 4 155,232 155,232 3 4
155,232 196,700
3 4
115,640 178,124
59,640 4,115 2,057 795,216 28,662 520 3,120
3 1 1 16 4 0.04 1
55,505 2,210 1,782 782,703 21,104 442 1,830
VISITA DE CONTROL Y RIESGO 6,858 ENJUAGATORIO CON FLUOR 82,834 PLANIFICACION FAMILIAR PROMOCION ENCUENTRO JUVENIL ADULTO PREVENCION INMUNIZACIONES VISITA DOMICILIARIA PROMOCION SESIONES EDUCATIVAS CHARLAS CAPACITACION 6,858 6,858 86,665 CAPAC.PROMOTORES Y VIGIAS 51,999 45,066
4,115 4,115 302,306 4,115 302,306 302,306
12 1 4
49,379 4,115 77,390 8,230 12,092 50
12 1 4 4 4 0.02
49,379 4,115 70,425 7,489 11,004 46
12 1 4 4 4 0.02
75,129 4,664 61,967 6,024 9,119 35
ORIENTACION Y CONSEJERIA 503,842 6,858 503,842 503,842
313
4 4 0.02
La Demanda Potencial y Efectiva, se calculan en base a los factores de concentracin determinados de demanda y poblacin atendida.
NIOS CRED: la concentracin de la demanda es 3 (atenciones / atendido) INMUNIZACIONES: el factor es 4 (atenciones / atendido, 1 dosis/ atencin) CRED: la concentracin de la demanda es 3 (atenciones / atendido) GESTANTES: el factor se fija en 1 (gestante atendida) VISITA DE CONTROL Y RIESGO: el factor se fija en 1 (visita / gestante) ENJUAGATORIO CON FLUOR: el factor se fija en 16 (enjuagatorios / persona) PLANIFICACION FAMILIAR: el factor se fija en 4 (controles / gestante) ENCUENTRO JUVENIL: el factor se fija en 0,04 (25 personas / encuentro) Capacitacin a Promotores Y Vigas: el factor se ha fija en 1 capacitacin /persona) ADULTOS INMUNIZACIONES: el factor es 12 (atenciones / gestante, 1 dosis/ atencin) VISITA DOMICILIARIA: el factor es 1 (visita / gestante) Orientacin y Consejeria: la concentracin de la demanda es 4(orientaciones / persona) SESIONES EDUCATIVAS: el factor es 4 (sesiones / persona) CHARLAS: el factor es 4 (charlas / persona) CAPACITACION: el factor es 0,02 (50 personas / capacitacion)
314
ADOLESCENTES
CUADRO N 118
CONSULTA MEDICA
Poblacion Por Ciclos de Vida (1) Poblacion Total ( 2 ) Poblacion Referencia MINSA (3) De m anda Potencial (4) Factor ( 4a) Cantidad (4b) Dem anda Efectiva ( 5) Factor ( 5a) Cantidad (5b) Dem anda Atendida ( 6) Factor 6a) ( Cantidad (6b)
Nios Menor de 1 ao De 1ao De 2 a 4 aos De 5 a 9 aos Adolescentes De 10 a 14 aos De 15 a 19 aos Adultos De 20 a 44 aos De 45 a 64 aos Mujeres: MEF, Gestantes Adulto Mayor De 65 aos a ms TOTAL
164,457 16,480 16,308 49,173 82,496 169,499 82,834 86,665 503,842 382,671 121,171 105,511 44,403 44,403 882,201
98,675 9,887 9,785 29,503 49,500 101,700 49,701 51,999 302,306 229,602 72,704 63,307 26,640 26,640 529,321 2.29 2.24 2.70 4.00 2.24 2.70 3.44 4.05 3.52 3.04
209,941 21,742 25,335 66,437 96,426 161,074 71,157 89,917 454,442 328,722 125,720 16,460 39,060 39,060 864,518 2.29 2.24 2.70 4.00 2.24 2.70 3.44 4.05 3.52 3.04
191,046 19,785 23,055 60,458 87,748 146,577 64,753 81,824 413,543 299,137 114,405 14,978 35,545 35,545 786,711
3.40 3.44 4.05 3.52 3.04 2.48 2.24 2.70 2.99 3.02 2.59 4.00 2.29 2.29 3.02
265,497 69,625 40,800 72,869 82,203 103,096 45,405 57,691 354,955 328,776 26,179 8,840 11,102 11,102 734,650
determinados de demanda y poblacin atendida. -
La Demanda Potencial y Efectiva, se calculan en base a los factores de concentracin Las concentraciones de Consulta externa difieren por ciclos de vida, presentando una mayor concentracin en los Nios, de 3.40. Los adolescentes, adultos y adulto mayor tienen concentraciones inferiores a 3.
En general, la concentracin al ao 2002, es de 3.02 atenciones por atendido. CUADRO N 119
315

CONSULTA ODONTOLOGICA
Poblacion Por Ciclos de Vida (1) Poblacion Total ( 2 ) Poblacion Referencia MINSA (3) Demanda Potencial (4) Factor ( 4a) Cantidad (4b) Demanda Efectiva ( 5) Factor ( 5a) Cantidad (5b) Dem anda Atendida ( 6) Factor 6a) ( Cantidad (6b)
NIO ADOLESCENTE ADULTO TOTAL
164,457 169,499 503,842 837,798
98,675 101,700 302,306 502,681
2.54 2.54 2.54 2.54
25,079 25,848 76,832 127,759
2.54 2.54 2.54 2.54
22,822 23,521 69,918 116,260
2.54 2.54 2.54 2.54
29,442 19,916 37,235 86,593
La Demanda Potencial y Efectiva, se calculan en base a los factores de concentracin determinados de demanda atendida y poblacin atendida. La concentracin al ao 2002, en consulta odontolgica fue de 2,54 atenciones por atendido. Los datos de cobertura alcanzada, difieren segn grupos de edad, en el caso del ciclo Nio, tenemos elevada cobertura, ya que el registro estadstico de produccin no ha depurado la poblacin de otros distritos. CUADRO N 120
Demanda Potencial (4) Factor ( 4a) Cantidad (4b) Demanda Efectiva ( 5) Factor ( 5a) Cantidad (5b) Demanda Atendida ( 6) Factor 6a) ( Cantidad (6b)

OTROS SERVICIOS
Poblacion Por Ciclos de Vida (1) Poblacion Total ( 2 ) Poblacion Referencia MINSA (3)
Nios EDA IRA Adultos Emergencia Atencion de Parto Hospitalizacion Intervenciones Quirrgicas 503,842 105,511 503,842 503,842 302,306 63,307 302,306 302,306 1.00 1.00 1.00 1.00 9,069 4,115 3,023 907 1.00 1.00 1.00 1.00 9,069 3,909 3,023 907 1.00 1.00 1.00 1.00 7,790 2,455 2,510 476 81,961 164,457 49,175 98,675 2.54 2.54 18,747 160,504 2.54 2.54 17,060 146,058 2.54 2.54 10,101 112,677
Los factores de concentracin de EDA e IRA se han considerado en 2,54, de acuerdo a lo definido en consulta medica. Los factores de concentracin de los otros servicios se ha definido en 1.
ANLISIS INTEGRADO
Tomando en cuenta los valores obtenidos, luego del proceso de priorizacin de los distritos de la Provincia Constitucional del Callao, en funcin a los indicadores trazadores por cada uno de ellos; encontramos que de acuerdo al riesgo el distrito del Callao ocupa el primer lugar con 18.7, seguido del distrito de Ventanilla con 5.9 y en tercer lugar el Distrito de Bellavista con 3.7. El distrito del Callao es el ms antiguo de la Provincia Constitucional, con una gran actividad comercial donde encontramos adems barrios marginales en pobreza y una poblacin que corresponde al 50% del total del Callao. El Distrito de Ventanilla es un polo de desarrollo, con poblacin migrante y con una cantidad de habitantes que corresponde a la cuarta parte de la poblacin
316
de la Provincia del Callao. Ventanilla tiene una gran superficie lo que hace ms distantes los establecimientos entre s. Esto es una limitante para el trabajo en Redes. Para el distrito de Bellavista se aprecian indicadores de respuesta bajos debido a que muchos pobladores de la zona son atendidos por otras instituciones, como EsSalud, Sanidades de las Fuerza Armadas y Policiales, entre otros. Carmen de La Legua tiene una poblacin con un nivel socio econmico menor al de la Punta, Bellavista y La Perla, lo cual condiciona a presentar mayor riesgo para el desarrollo de problemas de salud. Los distritos de La Punta, La Perla y Bellavista tienen un mejor indicador de necesidades bsicas insatisfechas, en comparacin a los distritos de Ventanilla y el Callao. Adems la poblacin cuenta con mayores recursos socio econmicos.
317
CUADRO N 121
PLANTILLA DE PRIORIZACIN INTEGRADA

A. AREA DE COPIA DE RESULTADOS DE PRIORIZACION PARCIAL
Provincia Nm Indic Prov A Prov A Prov A Prov A Prov A Prov A Callao Ventanilla C.de La Legua La Punta La Perla Bellavista Distrito Sociodemograf 16 342 189 110 89 84 83 Morbimortal 24 564 98 42 42 45 137 Oferta 16 60 32 21 19 34 28
B. REA DE ESTIMACIN DE PRIORIZACIN INTEGRAL

Provincia Prov A Prov A Prov A Prov A Prov A Prov A Distrito Callao Ventanilla C.de La Legua La Punta La Perla Bellavista Sociodemograf 21.4 11.8 6.9 5.6 5.3 5.2 Morbimortal 23.5 4.1 1.8 1.8 1.9 5.7 Oferta 3.8 2.0 1.3 1.2 2.1 1.8 Prioriz Integral 18.7 5.9 3.0 2.5 1.4 3.7
C. REA DE ORDENAMIENTO DE PRIORIDADES

Provincia Prov A Prov A Prov A Prov A Prov A Prov A Distrito Callao Ventanilla Bellavista C.de La Legua La Punta La Perla Prioriz Integral 18.7 5.9 3.7 3.0 2.5 1.4
318
FACTORES CONDICIONANTES PARA LOS PROBLEMAS DE SALUD La falta de conciencia de la poblacin sobre una cultura de la prevencin condiciona aparicin de factores de riesgo para la mortalidad neonatal evidencindose en una alta tasa de mortalidad neonatal que corresponde al 55% de la mortalidad infantil. El nivel cultural, educativo y socio econmico vulnera la salud neonatal. La calidad de atencin de la gestacin, parto y puerperio es insuficiente an para crear un impacto en la disminucin en el tasa de mortalidad neonatal y la mortalidad materna perinatal. La Tuberculosis constituye uno de los principales problemas de salud pblica con tasas de incidencia y morbilidad mayores a las del promedio nacional. La disminucin en la captacin de sintomticos respiratorios nos lleva a una menor deteccin de casos diagnosticados de tuberculosis. Esto ocasiona una disminucin en las tasas de incidencia y prevalencia de Tuberculosis debido a una menor captacin de casos y no a una real disminucin de la enfermedad en la poblacin. La Mortalidad Materna y Perinatal es un problema de Salud Pblica en el Callao. El cien por ciento de muertes maternas ocurri en los hospitales y las tres cuartas partes de ellas tuvo por lo menos un control pre natal, lo que evidenciando an ms una calidad inadecuada en la atencin materna, que debe de considerarse dentro de las estrategias para el control de este problema. Con respecto a las enfermedades diarreicas agudas es necesario reconocer e informar oportunamente la presencia de algn tipo de alerta. No es suficiente tener el cien por ciento de viviendas intervenidas con SID adecuado por que lo que se requiere una actitud preventiva con reconocimientos de los factores de riesgo de las diarreas y los signos de alarma para evitar el progreso de la enfermedad. El SIDA en el Callao es uno de los principales problemas de Salud Pblica. El Callao por tener puerto areo y martimo adems de ser una ciudad que recibe un importante flujo migratorio por va terrestre de diferentes puntos del pas. Esta situacin condiciona la presencia de una importante tasa de casos de VIHSIDA en nuestra provincia. A esto se aade las dificultades en la socializacin de las medidas preventivas, as las limitaciones para la disponibilidad de recursos de proteccin y de tratamiento para aquellas patologas que facilitan su transmisin. El Callao como parte de la Costa del Per presenta una alta porcentaje de humedad relativa, mayor en la poca de invierno, que potenciado con el problema de contaminacin ambiental condiciona un incremento de la infecciones respiratorias agudas, includo el asma y el SOBA, las cuales si no son tratadas tiempo pueden complicarse y desencadenar cuadros de neumona o muerte. Con respecto a los riesgos fsicos y ambientales de los establecimientos de la DISA I Callao podemos mencionar que: el 20% de los establecimientos de la DISA I Callao estn ubicados en lugares de posibles crecidas de ros u otro, el 74.5% de establecimientos se considera ubicado en lugares de mucho ruido, presencia de polvo y/o gases nocivos, el 37.1% de los establecimientos considera sospecha de consumo de agua contaminada, 16.9% de los establecimientos no trata residuos slidos, el 8.4% de los establecimientos de la DISA I Callao no tratan los residuos lquidos.
319
El problema de la contaminacin ambiental en el Callao, en particular por el plomo, se encuentra focalizado principalmente en la jurisdiccin de los centros de salud Puerto Nuevo, Barton y San Juan Bosco pertenecientes al distrito del Callao, siendo lamentablemente los nios menores de 6 aos los ms afectados. A pesar de las medidas implementadas en los ltimos aos, a travs del trabajo multisectorial, este resulta insuficiente en la permanencia del problema. Persiste el incumplimiento frecuente de las disposiciones por los transportistas del mineral, la contaminacin pasiva de tantas dcadas, la falta de saneamiento bsico en una importante zona, algunas conductas de riesgo en las familias, entre otros que si no son abordados integralmente la situacin persistir. Los accidentes de trnsito en nuestro pas han adquirido una relevancia de primer orden en las ciudades ms grandes de la costa y el Callao no es ajeno a esta realidad, condicionada por la presencia de avenidas, el incremento del parque automotor, el transporte pesado como pblico y principalmente al incumplimiento de las normas de seguridad vial. Estudios realizados evidencian la importancia de tratar este problema en la jurisdiccin del C.B. Ventanilla, el Hospital Daniel Alcides Carrin, el Hospital San Jos, cada tres das fallece una persona a causa de un accidente de trnsito. PROCESOS MAS IMPORTANTES DE LA RESPUESTA SOCIAL ANTE ESTA SITUACIN La Promocin de la Salud adquiere un papel fundamental como aliado estratgico de la atencin integral de salud para poder disminuir la morbimortalidad de nuestra poblacin requiriendo dotar a la comunidad del conocimiento sobre los riesgos existentes en el embarazo, parto, puerperio, como evitarlos y saber reconocer los signos de alarma durante la gestacin, el parto y el puerperio, adems del reconocimiento de los signos de alarma en el neonato y sensibilizar a los padres para que acuden de inmediato al establecimiento de salud ms cercano de ser necesario. La capacitacin permanente al personal de salud que trabaja en ests reas y el dotarlos de una cultura de la prevencin es necesario para poder lograr un impacto en la calidad de la atencin. Se requiere incrementar la captacin de sintomticos respiratorios, actualizar el conocimiento de las normas del programa al personal de salud, examinar al cien por ciento de contactos para detectar casos de Tuberculosis o iniciar Quimioprofilaxis en menores de quince aos. Capacitar en el manejo de TBC MDR en los niveles locales. La estrategia DOTS y DOTS PLUS debe garantizarse en el cien por ciento de tratamientos. Debe realizarse supervisiones peridicas en los niveles locales para garantizar el adecuado manejo de componentes. En lo referente a riesgos fsicos y ambientales existentes en los establecimientos de salud es necesario gestionar presupuesto para dar solucin a estos problemas as como capacitar en salud ambiental al personal de salud de los establecimientos. Es importante que todos los establecimientos cuenten en su equipo con al menos un personal capacitado, responsable de esta importante rea. Y por supuesto capacitar al personal profesional y no
320
profesional sobre definiciones operacionales, reconocimiento de alertas, notificacin de alertas, estrategias de intervencin en caso de desastres, brotes, para intervenir, evaluar y monitorear las actividades realizadas en este nivel, con la finalidad de fortalecer los puntos crticos. Para el problema del VIH-SIDA es necesario evaluar el componente con indicadores trazadores, los cuales deben monitorizarse de manera peridica para fortalecer la gestin del componente. Es bsico tener un plan de sensibilizacin y capacitacin permanente en el manejo de casos de ETS, acompaado de la disponibilidad de tratamientos, como el trabajo de prevencin y promocin de estilos de vida saludables, que permitan reducir el riesgo de la extensin de la enfermedad. Realizar actividades de promocin de la salud que fomenten estilos de vida para no condicionar el riesgo de aparicin de IRAS, el trabajo en equipo para la prevencin y atencin oportuna de casos permitir reducir el riesgo de complicaciones como la neumona, los episodios de asma y SOBA. Crear una cultura de prevencin en las comunidades afectadas por el plomo, ensear conductas saludables que disminuyan los riesgos de contaminacin y a travs del comit multisectorial implementar medidas que logren disminuir efectivamente el riesgo de la contaminacin por plomo. Es necesario desarrollar una cultura de prevencin de los accidentes de trnsito, a travs del trabajo multisectorial, en especial con el sector educacin y transporte, que permita de manera efectiva prevenir este problema.
321
INDICE GENERAL
Pg. Introduccin............................................................................................ Resea Histrica..................................................................................... Resea Histrica............................................................................. Resea Histrica de la DISA I Callao............................................ Antecedentes Histricas del ASIS en el Callao............................. Ubicacin geogrfica y territorio............................................................ Descripcin y anlisis de entorno geogrfico.............................. Redes de servicios de salud......................................................... Accidentes geogrficos.. .............................................................. Principales vas de comunicacin................................................. Variables de dimensin geogrfica......................................................... Aspectos demogrficos y socioeconmicos ........................................... Anlisis descriptivos poblacional .................................................. Anlisis de la migracin ................................................................ Descripcin y anlisis del perfil educacional ................................ Estratificacin de niveles de pobreza ........................................... Riesgo poblacional por indicadores trazadores ............................ Perfil de la situacin de salud ................................................................. Morbilidad general de la Provincia ............................................... Morbilidad general por distritos ..................................................... Morbilidad general por Redes ....................................................... Morbilidad del periodo de la infancia ............................................ Morbilidad del periodo adolescente .............................................. Morbilidad del periodo adulto ........................................................ Morbilidad del adulto mayor .......................................................... Morbilidad general por grupos etreo y sexo ............................... 6 8 9 14 16 17 18 20 21 22 23 27 28 56 58 62 77 80 86 87 91 95 95 97 97 98
322
Mortalidad ............................................................................................... 10 primeras causas bsicas de defuncin ....................................
99 100
10 primeras causas bsicas de defuncin por distritos ................. 101 Mortalidad por ciclos de vida ......................................................... 105 Vigilancia Epidemiolgica ........................................................................ 114 Casos reportados de notificacin inmediata .................................. 115 La Tuberculosis en la DISA I Callao .............................................. 128 Infecciones respiratorias agudas .................................................... 144 Control de Enfermedades diarreicas agudas ................................. 146 Vigilancia de Brucelosis .................................................................. 149 Violencia Familiar ........................................................................... 152 Plomo en el Callao ......................................................................... 153 Respuesta Social ...................................................................................... 155 Redes de establecimientos y servicios .......................................... 162 Infraestructura de los Establecimientos ........................................ 167 Jurisdicciones de las Redes de servicios ...................................... 174 Principales vas de acceso a la Provincia ...................................... 177 Accesibilidad geogrfica ( tablas de distancia y tiempo) .............. 178 Riesgos fsicos y ambientales ........................................................ 183 Financiamiento ............................................................................... 199 Medicamentos e insumos ............................................................... 206 Recursos humanos profesionales por Redes ................................. 209 Red de referencia ........................................................................... 228 Produccin por Servicios de Salud ................................................. 219 Indicadores de Evaluacin Hospitalaria .......................................... 220 Cobertura de atencin por Redes y hospitales ................................ 222 Atencin integral del nio................................................................. 223 Atencin integral del adolescente .................................................. 227 Atencin de servicios bsicos por SIS (Seguro Int. de Salud) ........ 241
323
Determinacin de la Capacidad resolutiva para la totalidad de establecimientos de salud segn ciclos de vida .............................. 244 Componente de ZOONOSIS .......................................................... 258 Produccin Hospitalaria del ao 2002 ........................................... 261 Descripcin y anlisis de la disponibilidad, recursos y actividades De respuestas de otros sectores en forma de actividades que no son de servicios de salud ............................................................... 273 Actividad econmica de la Provincia Callao ................................... 293 Integracin ...................................................................................... 298
324
INDICE DE MAPAS
N 1 Descripcin y anlisis del entorno geogrfico ................................... 18 N 2 Redes de servicios de salud ............................................................. 20 N 3 Accidentes geogrficos ..................................................................... 21 N 4 Principales Avenidas de acceso a la Provincia ................................. 22 N 5 Niveles de pobreza por NBI ............................................................... 70 N 6 Atraccin econmica .......................................................................... 65 N 7 Jurisdiccin de los Establecimientos ................................................. 75 N 8 Riesgo poblacional grupo materno ................................................... 76 N 9 Riesgo Poblacional grupo Infantil .................................................... 78 N 10 10 primeras causas de morbilidad I Red Bonilla .............................. 91 N 11 10 primeras causas de morbilidad II Red Gambetta ........................ 92 N 12 10 primeras causas de morbilidad III Red Marquez ........................ 93 N 13 10 primeras causas de morbilidad IV Red BEPECA ....................... 94 N 14 10 primeras causas de morbilidad V Red Ventanilla ....................... 95 N 15 Muerte materna por lugar de residencia ..........................................110 N 16 Zonas de riesgo de Malaria, Dengue y Leptospirosis ......................131 N 17 Riesgo de Aedes - distrito de Ventanilla ..........................................132 N 18 Casos de Brucelosis por distritos ..................................................... 141 N 19 Redes de establecimientos y servicios ............................................ 166 N 20 Establecimientos de la I Red Bonilla ................................................ 174 N 21 Establecimientos de la II Red Gambetta .......................................... 174 N 22 Establecimientos de la III Red Marquez ...........................................175 N 23 Establecimientos de la IV Red BEPECA ..........................................175 N 24 Establecimientos de la V Red Ventanilla ..........................................176 N 25 Principales carreteras de acceso a la Provincia ...............................177 N 26 Gestantes atendidas por Establecimiento ........................................228 N 27 Gestantes controladas por Establecimiento .....................................229 N 28 Muerte Maternas lugar de residencia 2000 2002 .........................230
325
INDICE DE CUADROS
N 1 Superficie ubicacin geogrfica y ubicacin poltica Per Callao .. 19 N 2 Calificacin de creacin y ubicacin geogrfica ........................................ N 3 Accesibilidad a los centros de salud Base ............................................... N 4 Variables de dimensin entorno geogrfico .............................................. N 5 Poblacin total, superficie y densidad poblacional .................................... N 6 Resumen de anlisis descriptivo de entorno Geogrfico .......................... N 7 Poblacin por grupo etreo ....................................................................... N 8 Variacin porcentual poblacional por ciclos de vida .................................. 19 19 23 28 29 30 31
N 9 Resumen de anlisis descriptivos de poblacin grupos especiales ......... 32 N 10 Variacin porcentual poblacional ............................................................. 33 N11 Situacin actual y poblacin total por unidades poblacionales 2002 ........ 43 N12 Situacin actual y poblacin total por unidades poblacionales 2003 ........ 44 N13 Tasa demogrfica Nacidos vivos por Provincia del Callao y Distritos ...... N14 Nacimientos por residencia de la madre segn distritos .......................... N15 Tasa de natalidad general ........................................................................ N17 Numero de partos atendidos segn profesional........................................ 45 46 47 48
N 16 Nacimientos atendidos en otras Instituciones .......................................... 48 N18 Tasa de fecundidad general ...................................................................... 50 N19 Tasa de fecundidad por distritos ............................................................... 50 N20 Proyeccin esperanza de vida al nacer por Quinquenios ........................ N21 Tasa bruta de mortalidad aos 1999 - 2001............................................. N22 Tasa de mortalidad materna ao 1999 2002 ....................................... N23 ndice de masculinidad ............................................................................ N24 Indicador de migracin por quinquenio .................................................... N25 Descripcin y anlisis del perfil educacional ............................................ 51 52 53 55 56 58
N26 Operacionalizacin de variables dimensin educacin Provincia Callao .. 59 N27 Operacionalizacin de variables dimensin educacin por distritos ......... 59 N28 Poblacin con educacin superior > 15 aos Provincia Callao ................ 59 N29 Tasa de alfabetismo y analfabetismo en mujeres Provincia Callao .......... 60
326
N30 Hogares con necesidades bsicas insatisfechas rea de residencia ........ 63 N31 Poblacin por niveles de pobreza 1995 1996 ......................................... 64 N32 Viviendas particulares con ocupantes presentes, tipo de abastecimiento de agua segn distrito Censoo1993 ...................................................... 66 N33 Viviendas particulares con ocupantes presentes, tipo de abastecimiento de agua ,segn distritos 1999 .............................................................. 66 N34 Viviendas particulares con ocupantes presentes por disponibilidad de servicio higinico (desague) - Censo 1993 .............................................. 67 N35 Viviendas particulares con ocupantes presentes por disponibilidad de servicio elctrico segn distrito censo 1993 .................................................... 69 N36 Operacionalizacin de variables de dimensin Socioeconmica ............. 72 N37 Riesgo Poblacional por ciclos de vida grupo materno .............................. 77 N38 Riesgo poblacional por grupo Infantil ....................................................... N39 Priorizacin del anlisis sociodemogrfico ............................................... N40 Morbilidad general por subcategoras ..................................................... N41 Defunciones por distritos .......................................................................... N43 10 Primeras causas de mortalidad en nios 1 9 aos ......................... N44 10 Primeras causas de mortalidad en adolescentes 10 19 aos .......... N45 10 Primeras causas de mortalidad en Adultos 20- 64 aos ................... N46 10 Primeras causas de mortalidad en Adulto mayor ............................... N 47 Tabla intercuartlica de mortalidad general.............................................. N48 Priorizacin del anlisis de morbimortalidad ............................................ N 50 Resultados de Plomo en aire Pob. Cercana a depsitos ........................ N51 Partculas totales en suspensin .............................................................. N 52 Plomo en PTS ........................................................................................ N 53 Consistencia de la visin estratgica ...................................................... N 54 Infraestructura de los establecimientos ................................................... N 55 Accesibilidad Geogrfica tabla de distancias a Redes ........................... N 56 Riesgos Fsicos y ambientales DISA I Callao ......................................... 77 79 98 101 106 107 107 108 109 115 149 150 150 163 167 178 179
N42 10 Primeras causas de mortalidad en nios <1 ao ................................. 105
N49 Plomo en Sangre CE. Mara Reiche ......................................................... 148
327
N 57 Riesgos Fsicos y ambientales por establecimientos .............................. N58 Equipos existentes y su estado operativo de los establecimientos........ N59 Control mensual de recetas .................................................................... N60 Ingreso econmico y PAC-FAR............................................................. N 61 Consumo anual de medicamentos PAC-FAR ........................................ N62 Resumen de recursos humanos por Redes (Personal Nombrado y Contratado a plazo fijo) ......................................................................... N 63 Resumen de recursos humanos (personal por servicios no personales) ............................................................................................ N 64 Personal profesional asistencial por habitante ....................................... N 65 Descripcin y anlisis de organizacin y la complejidad Red Bonilla .... N 67 Descripcin y anlisis de organizacin y la complejidad Red Marquez...
183 185 206 207 208 210 211 212 213 215
N 66 Descripcin y anlisis de organizacin y la complejidad Red Gambetta . 214 N 68 Descripcin y anlisis de organizacin y la complejidad Red BEPECA ... 216 N 69 Descripcin y anlisis de organizacin y la complejidad Red Ventanilla .. 217 N 70 Produccin de servicios de salud 2001 2002 ......................................... 219 N 71 Descripcin, anlisis y evaluacin de la Oferta de servicios ................... 220 N 72 Cobertura de atencin por Redes ............................................................. 222 N 73 Razn de Mortalidad Materna 1998 I semestre 2003 ............................ 232 N 74 Anlisis segn modelo explicativo de la muerte materna......................... 232 N 75 Anlisis de factores de riesgo de muerte materna Hospital Daniel A. C.... 233 N 76 Anlisis de factores de riesgo de muerte materna Hospital Daniel A. C. .. 233 N 77 Seguro integral de salud por distritos ......................................................... 241 N 78 Seguro Integral de salud por ciclos de vida................................................. 241 N 79 Afiliacin por distritos y plan ao 2002 ....................................................... 241 N 80 Determinacin de la capacidad resolutiva para los establecimientos de salud ..................................................................................................... 242 N 81 Area nio componente CRED ................................................................ 244 N 82 Componente Inmunizaciones ..................................................................... 245 N 83 Componente Nutricin ................................................................................ 246 N 84 Componente EDA ....................................................................................... 247
328
N 85 Componente IRA .................................................................................... N 86 Area adolescente .................................................................................... N 87 Area adolescente ................................................................................... N 88 Area adolescente .................................................................................... N 89 Area adulto ............................................................................................. N 90 Area Planificacin Familiar....................................................................... N 91 Componente cancer de cuello uterino .................................................... N 92 Componente salud mujer y desarrollo .................................................... N 93 Area de control de riesgos y daos componente ETS y SIDA ............... N 94 Componente TBC ................................................................................... N 95 Componente control de TBC .................................................................. N 96 Componente control de zoonosis ........................................................... N 97 Componente control de zoonosis ........................................................... N 98 Componente control de zoonosis ........................................................... N 99 Produccin hospitalaria 2002 .................................................................. N 100 Indicadores de produccin ao 1998 2002 ........................................ N 101 Indicadores hospitalarios consulta externa ..........................................
247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 258 258 261 262 262
N 102 Indicadores de rendimiento 1998 2002 .............................................. 262 N 103 Indicadores hospitalarios .......................................................................263 N 104 Atencin segn servicios 2002 ..............................................................267 N 105 Personal de servicios segn tipo ocupacional hospital PNP ................. 268 N 106 Distribucin del nmero de pacientes residentes - Provincia Callao ..... 269 N 107 Estimado de personas con discapacidad que residen en la Provincia .. 271 N 108 Indicadores de rehabilitacin .................................................................. 272 N 109 Priorizacin de la respuesta social ......................................................... 297 N 110 Poblacin de referencia .......................................................................... 305 N 111 Pobalcin demandante efectiva .............................................................. 305 N 112 Poblacin demandante Potencial ............................................................ 305 N 113 Diagnstico situacional ............................................................................ 306 N 114 Tipos de servicios recuperacin .............................................................. 309 N 115 Tipos de servicio consulta medica ........................................................... 310
329
N 116 Tipos de servicios consulta odontolgica ................................................ 310 N 117 Tipos de servicios otros servicios medicos ............................................. 311 N 118 Demanda de servicios consulta medica .................................................. 313 N 119 Demanda de servicios consulta odontolgica ......................................... 313 N 120 Demanda de servicios otros servicios ...................................................... 314 N 121 Plantilla priorizacin integrada ................................................................ 315
330
INDICE DE GRAFICOS
Grfico N 1 Variacin porcentual poblacional de la Provincia del Callao ....... Grfico N 2 Poblacin por grupo etreo y sexo Provincia del Callao .............. Grfico N 3 Poblacin por grupo etreo y sexo distritos Callao ....................... Grfico N 4 Poblacin por grupo etreo y sexo distrito de Bellavista ............... Grafico N 5 Poblacin por grupo etreo y sexo distritos de Carmen de la Legua ..................................................................................... Grfico N 6 Poblacin por grupo etreo y sexo distrito de la Perla ................... Grfico N 7 Poblacin por grupo etreo y sexo distrito La Punta ...................... Grfico N 8 Poblacin por grupo etreo y sexo distrito de Ventanilla ................ Grfico N 10 Nacidos vivos por distritos Provincia Constitucional del Callao ............................................................................................. Grfico N 11 Nacimientos por residencia de la madre segn distritos .............. Grfico N 12 Tasa global de fecundidad ............................................................ Grfico N 13 Proyeccin de esperanza de vida por quinquenios ...................... Grfico N 14 Tasa bruta de mortalidad .............................................................. Grfico N 15 Razn de Mortalidad Materna ....................................................... Grfico N 16 Porcentaje de alumnos matriculados <15 aos ............................ Grfico N 17 Poblacin por educacin superior ................................................. Grfico N 18 Alfabetos y Analfabetos en mujeres >14 aos .............................. Grfico N 19 Mujeres Alfabetos en mujeres >14 aos ........................................ Grfico N 20 Viviendas por Tipo de Abastecimiento de agua ............................. 45 46 49 51 52 53 58 59 60 61 65 38 39 40 41 33 34 36 37
Grfico N 9 Poblacin por ciclos de vida Provincia Callao ............................... 42
Grfico N 21 Viviendas con disponibilidad de servicios higinicos ...................... 68 Grfico N 22 Viviendas por disponibilidad de servicios elctricos ........................ 69 Grfico N 23 Morbilidad general 2000 ................................................................. 86 Grfico N 24 Morbilidad general 2001 .................................................................. 86 Grfico N 25 Morbilidad general 2002 .................................................................. 87 Grfico N 26 Morbilidad distrito Bellavista 2002 ................................................... 87 Grfico N 27 Morbilidad distrito Callao 2002 ........................................................ 88 Grfico N 28 Morbilidad distrito Carmen de la Legua 2002 .................................. 88 Grfico N 29 Morbilidad distrito de la Perla 2002 ................................................. 89
331
Grfico N 30 Morbilidad distrito de Ventanilla 2002 .............................................. 89 Grfico N 31 Morbilidad distrito de la Punta 2002 .............................................. Grfico N 32 Mortalidad general nio 2002 ....................................................... Grfico N 33 Morbilidad general adolescente 2002 ........................................... Grfico N 34 Morbilidad general adulto 2002 ...................................................... Grfico N 35 Morbilidad general adulto mayor 2002 ........................................... Grfico N 37 Defunciones segn sexo Provincia Callao 2002 ............................ Grfico N 38 Defunciones por distrito de residencia Provincia Callao 2002 ....... Grfico N 39 10 primeras causas de defunciones distrito Callao 2002 ............... Grfico N 40 10 primeras causas de defunciones distrito Bellavista 2002 ......... Grfico N 41 10 primeras causas de defunciones distrito Carmen de Legua 2002 ..................................................................................... 103 Grfico N 42 10 primeras causas de defunciones distrito La Perla 2002 .............. 103 Grfico N 43 10 primeras causas de defunciones distrito La Punta 2002 ............. 104 Grfico N 44 10 primeras causas de defunciones distrito Ventanilla 2002 ........... 104 Grfico N 45 Mortalidad Materna segn instituciones de referencia .................... Grfico N 46 Mortalidad Materna segn lugar de ocurrencia ............................... Grfico N 47 Mortalidad Materna segn grupo de edad ....................................... Grfico N 48 Mortalidad Materna segn causas bsica ....................................... Grfico N 49 Enfermedades de notificacin inmediata confirmados .................. . Grfico N 50 Enfermedades de notificacin inmediata reportados ..................... Grfico N 51 Enfermedades de notificacin inmediata confirmados 2003 .......... Grfico N 52 Enfermedades de notificacin inmediata descartados 2003 ........... Grfico N 53 Enfermedades de notificacin inmediata probables 2003 ............... Grfico N 54 Casos reportados de Bartonelosis .................................................. Grfico N 55 Casos reportados de Brucelosis ..................................................... Grfico N 56 Casos reportados de Dengue Clsico ............................................ Grfico N 57 Casos reportados de Dengue Hemorrgico ................................... Grfico N 58 Casos reportados de Hepatitis B .................................................... Grfico N 59 Casos reportados de Leishmaniasis Cutnea ................................ Grfico N 60 Casos reportados de Leptospirosis ................................................ Grfico N 61 Casos reportados de Malaria Falciparum ....................................... 111 111 112 112 115 116 116 117 117 118 118 119 119 120 120 121 121 90 96 96 97 97 101 101 101 102
Grfico N 36 10 primeras causas de defunciones Provincia Callao 2002 ........... 100
332
Grfico N 62 Casos reportados de Malaria Vivax ............................................ 122 Grfico N 63 Casos reportados de Meningitis Meningococica ............................122 Grfico N 64 Casos reportados de Meningitis Tuberculosa ................................123 Grfico N 65 Casos reportados de Meningitis Bacteriana .................................. 123 Grfico N 66 Casos reportados de Moralidad Materna ....................................... 124 Grfico N 67 Casos reportados de Rubola ....................................................... 124 Grfico N 68 Casos reportados de Parlisis Flcida .......................................... 125 Grfico N 69 Casos reportados de Sarampin ................................................... 125 Grfico N 70 Casos reportados de Sfilis Congnita ........................................... 126 Grfico N 71 Casos reportados de Ttanos ........................................................ 126 Grfico N 72 Casos reportados de Tos Ferina .................................................... 127 Grfico N 73 Incidencia de tuberculosis 2002 ..................................................... 129 Grfico N 74 Tuberculosis por redes 2002 .......................................................... 130 Grfico N 75 Indicadores Epidemiolgicos de TBC 2002 ................................... 130 Grfico N 76 Indicadores Epidemiolgicos de TBC 1992 a 2002 ...................... 131 Grfico N 77 Casos de SIDA por aos ............................................................... 133 Grfico N 78 Casos de SIDA por va de transmisin 1983 a 2002 .................... 134 Grfico N 79 Casos de SIDA por va de transmisin 1983 a 2002(barra) ......... 134 Grfico N 80 Casos de SIDA por grupo de edad 1983 a 2002 ......................... 135 Grfico N 81 Casos de SIDA por razn hombre mujer 1983 a 2002 ............. 135 Grfico N 82 Casos Totales de IRA Provincia Callao 2000 a 2002 ................... 136 Grfico N 83 Casos de IRA por S. E. Provincia Callao 2000 a 2002 ................ 136 Grfico N 84 Casos de Neumona por S. E. Provincia Callao 2000 a 2002 ..... Grfico N 85 Casos de Neumona Grave por S. E. Provincia Callao 2000 a 2002 ............................................................................................. 137 Grfico N 86 Casos de Asma-soba por S. E. Provincia Callao 2000 a 2002 ..... 138 Grfico N 87 Casos de Diarreas Agudas por SE. Provincia Callao 2000 a 2002 .............................................................................................. 138 Grfico N 88 Casos de Diarreas Acuosas por S. E. Provincia Callao 2000 a 2002 ................................................................................................139 Grfico N 89 Casos de Diarreas Disentericas por S. E. Provincia Callao 2000 a 2002 .................................................................................... 139 Grfico N 90 Casos de Diarreas Agudas por grupo de edades SE. Provincia Callao 2002 ................................................................................................ 140
333
137
Grfico N 91 Casos de Diarreas Agudas por Redes Provincia Callao 2002 ..... 140 Grfico N 92 Casos confirmados de Brucelosis Provincia Callao 2002 .............. 141 Grfico N 93 Casos confirmados de Brucelosis por SE. Provincia Callao 2002 ................................................................................................. 142 Grfico N 94 Casos confirmados de Brucelosis por grupo de edad Provincia Callao 2002 .....................................................................142 Grfico N 95 Casos confirmados de Brucelosis por distrito de procedencia Provincia Callao 2002 ......................................................................143 Grfico N 96 Casos confirmados de Brucelosis por sexo Provincia Callao 2002 .................................................................................................. 143 Grfico N 97 Casos de Violencia Familiar por grado de instruccin Provincia Callao 2002 ...................................................................... 144 Grfico N 98 Casos de Violencia Familiar por grupo etreo Provincia Callao 2002 ........................................................................................ 144 Grfico N 99 Casos de Violencia Familiar por estado civil Provincia Callao 2002 ................................................................................................. 145 Grfico N 100 Plomo en sangre de nios 2002 ..................................................... 153 Grfico N 101 Recursos Ordinarios 1998 a 2002 DISA I C................................... 199 Grfico N 102 Recursos Directamente Recaudado 1998 a 2002 DISA I C............199 Grfico N 103 Personal y obligaciones sociales DISA I C. .................................... 200 Grfico N 104 Obligaciones previsionales DISA I C. ............................................. 200 Grfico N 105 Bienes y servicios ........................................................................... 201 Grfico N 106 Otros gastos corrientes ................................................................... 201 Grfico N 107 Bienes y servicios (RDR) DISA I C. ................................................ 202 Grfico N 108 Otros gastos de capital (RDR) DISA I C.......................................... 202 Grfico N 109 Personal (RDR) DISA I C. ............................................................. 203 Grfico N 110 Otros gastos corrientes (RDR) DISA I C ....................................... 203 Grfico N 111 Presupuesto institucional de apertura 2002 ................................... 204 Grfico N 112 Ejecucin presupuesto en recursos ordinarios 2002 .................. 204 Grfico N 113 Recursos directamente recaudados 2002 ................................... 205 Grfico N 114 Recursos directamente recaudados 2002 .................................. 205 Grfico N 115 Control mensual de recetas atendidas 1998 al 2002 .................... 206 Grfico N 116 Ingreso econmico PAC-FARM 1999 al 2002 .............................. 207 Grfico N 117 Control mensual de medicamentos 1998 al 2002 ..................... .....208
334
Grfico N 118 Recursos humanos 2002 ........................................................... 209 Grfico N 119 Perfil de complejidad-RED Bonilla 2002 ................................. 213 Grfico N 120 Perfil de complejidad-RED Gambeta 2002 .............................. 214 Grfico N 121 Perfil de complejidad-RED Mrquez 2002 ................................ 215 Grfico N 122 Perfil de complejidad-RED BEPECA 2002 .............................. 216 Grfico N 123 Perfil de complejidad-RED Ventanilla 2002 ............................. 217 Grfico N 124 Referencia y Contrareferencia ................................................. 218 Grfico N 125 Vacuna Antipolio por redes 2001 y 2002 .................................. 223 Grfico N 126 Vacuna BCG por redes 2001 y 2002 ....................................... 223 Grfico N 127 Vacuna ASA por redes 2001 y 2002 ........................................ 224 Grfico N 128 Vacuna DPT por redes 2001 y 2002 ......................................... 224 Grfico N 129 Vacuna DT adulto por redes 2001 y 2002 ................................ 225 Grfico N 130 Crecimiento y desarrollo atenciones por grupo etreo ............. 225 Grfico N 131 Crecimiento y desarrollo controlados por grupo etreo ............ 226 Grfico N 132 Crecimiento y desarrollo lactancia materna exclusiva .............. 226 Grfico N 133 Adolescente orientados 2002 ................................................... 227 Grfico N 134 Gestantes atendidas y atenciones 1995 al 2002 ....................... 227 Grfico N 135 Partos atendidos por profesional Per 2000 ............................. 231 Grfico N 136 Motivos por los cuales los usuarios no acuden a los Servicios de salud ............................................................................................ 234 Grfico N 137 Lo que los usuarios piden que mejoren los servicios de salud ..................................................................................... 234 Grfico N 138 Toma de PAP 2000 al 2002 ....................................................... 235 Grfico N 139 Examen de mamas 2000 al 2002 .............................................. 235 Grfico N 140 Planificacin Familiar 1999 al 2002 .......................................... 236 Grfico N 141 Atendidos y atenciones de consultas externas .......................... 236 Grfico N 142 Atendidos en consultas externa por RED .................................. 237 Grfico N 143 Intervenciones Quirrgicas 2001 2002 ................................... 237 Grfico N 144 Uso de medicamentos trazadores ............................................. 238 Grfico N 145 Extensin de uso por ciclos de vida 2001-2002 ........................ 239 Grfico N 146 Concentracin de uso 2001-2002 .............................................. 239 Grfico N 147 Concentracin de uso por ciclo de vida2001-2002 .................. Grfico N 148 Atenciones por meses Hospital PNP La Perla .......................... Grfico N 149 Distribucin de pacientes atendidos en INR ............................
335
240 267 270
336

Asis Callao 2002-2003

Transféré par

Informations du document

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Asis Callao 2002-2003

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

|

RESEA HISTRICA DEL CALLAO

Fuente: HUMBERTO COTOS (http://www.chimpum-callao.com/callao/esbozo.html)

EL ESCUDO DEL CALLAO

RESEA HISTORICA DE LA DISA I CALLAO

ANTECEDENTE HISTORICO DEL ASIS EN EL CALLAO

UBICACIN GEOGRAFIA Y TERRITORIO

DESCRIPCIN Y ANLISIS DEL ENTORNO GEOGRFICO

MAR DE GRAU SAN MARTN DE PORRAS

LIMA CERCADO SAN MIGUEL

SUPERFICIE, UBICACIN GEOGRAFICA Y POLITICA PERU, CALLAO

000148,0 182050,8 123011,0 123011,0 146.98 Km .

751029,0 702231,5 683927,0 811934,5 77 1051"

SEPTENTRION AL MERIDIONAL ORIENTAL CALLAO

fuente: Compendio Estadstico: INEI-1992-93

Elaborado: Epidemiologia Callao

DISPOSITIVO LEGAL NOMBRE NMERO FECHA 20/05/1836

DECRETO S/N CIUDAD PUEBLO CIUDAD CIUDAD PUEBLO CIUDAD

DEC. LEY LEY LEY LEY D.L.

S/N 12301 15247 15185 2141 17392

20/08/1836 03/05/1955 04/12/1964 22/10/1964 06/10/1915 28/01/1969

12 0323" 12 0331" 12 0234" 12 0403" 12 0404" 11 5215"

77 0840" 77 0737" 77 05 42" 77 0726" 77 0952" 77 0727"

45,65 4,56 2,12 2,75 18,38 73,52

REDES DE SERVICIOS DE SALUD DIRECCION DE SALUD I CALLAO

SAN MARTN DE PORRAS

ACCIDENTES GEOGRAFICOS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO

ACCIDENTES GEOGRAFICOS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO

Hay tres sectores: Sector Arena: NorteGeoformas afloramientos de rocosos;

SAN MARTN DE PORRAS

PRINCIPALES VIAS DE COMUNICACION DE LA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO

SAN MARTN DE PORRAS

PROVINCIA CONST IT UCIONAL DEL CALLAO 2003

INEI "Conociendo Callao"

La Humedad vara de 90% a 97%

ASPECTO DEMOGRAFICO Y SOCIOECONOMICO

D istrito s Tota l C llao a B ellavista C arm de la Le en gua La P erla La P unta V entanilla

Pb o laci To n tal 882,201 448,732 82,649 41,735 72,243 13,048 223,794

Sp u erfic ( K ie m 146.98 4 5.65 4.5 6 2.1 2 2.7 5 0.7 5 7 3.52

D s ad P b en id o lacio al n 6,002.18 9,829.84 18 24 ,1 .78 19 86 ,6 .00 26 70 ,2 .18 17 97 ,3 .33 3,043.99

RESUMEN DE ANALISIS DESCRIPTIVO DE POBLACION PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - AO 2002

TOTAL (Provincia Callao) Callao Bellavista Carmen de la Legua

251808 130061 25092 12671 21933 2899 59152

19107 9987 1956 988 1709 226 4241

169499 90969 13644 7990 12985 2052 41859

2.50 2.50 2.50 2.50 2.50 2.50 2.50

40.73 42.76 31.48 30.31 23.16 13.45 50.29

11.63 12.39 9.55 9.20 7.03 2.99 13.29

3.00 3.00 5.90 4.00 3.70 2.70 1.40

La Perla La Punta Ventanilla

RESUMEN DE ANALISIS DESCRIPTIVO DE POBLACION PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO - AO 2003

258103 133311 25719 12988 22482 2972 60631

19585 10236 2005 1013 1752 232 4347

172793 93243 13984 8189 13311 2103 41963

2.39 2.50 2.50 2.49 2.50 2.51 2.08

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002

DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA DINAMICA POBLACIONAL.

Poblacin total: 903324 hab. Fuente: Estadstica

Elaborado: Direccin Epidemiologa

Poblacin total: 459,950 hab. Fuente: Estadstica

Elaborado: Direccin Epidemiologa

Poblacin total: 84718 hab. Fuente: Estadstica

Elaborado: Direccin Epidemiologa