Vous êtes sur la page 1sur 2

JABOU Badr jaboubadr@hotmail.fr Etudiant T1de la facult de Chirurgie Dentaire de Strasbourg.

Rsum de thse.

Sujet de thse: La relation inter- maxillaire.

L'occlusion est dfinie comme tant l'tat de contact entre les dents. L'occlusion est indispensable la fonction . En effet, elle intervient lors de la dglutition de la salive ou des aliments environ 800 jusqu' 1600 fois par jour en fonction des individus, mais aussi au cours de la mastication. La relation inter-maxillaire dtermine la position de la mandibule par rapport au maxillaire dans les trois sens de lespace : vertical, transversal et antropostrieur. En labsence de dents, aucune rfrence locclusion ne peut tre trouve. Locclusion sera cre partir de la position respective des deux arcades. Les seules structures de rfrence subsistantes sont : les muscles. les structures articulaires (surfaces articulaires, disques et ligaments). Le choix par le praticien d'une position de rfrence est un pralable indispensable pour pouvoir proposer au patient une rhabilitation quel soit de la prothse fixe, adjointe, partielle ou totale, en orthodontie, en implantologie ou en chirurgie. Les possibilits que nous apportent la littrature sur se sujet sont variables de la relation centr (RC thorique), la relation myo-centr, ou l'occlusion d'intercuspidie maximale (OIM). Les grands principes dfendus par la plupart des coles, des diffrents courants et tendance en occlusodontie portent une prfrence pour la relation centr qui correspond une position articulo-musculaire alors que dans les cabinets dentaires, les praticiens optent pour une position dentaire c'est dire l'occlusion d'intercuspidie maximale. Le but de cette thse sera de dterminer la position de rfrence qui poura tre automatiquement transposables et utilisables en clinique quotidienne. Dans ce but, il sera important de comprendre la cintique mandibulaire lors des mouvements physiologique de mastication, dglutition chez un sujet ayant une occlusion fonctionnelle pour pouvoir comprendre le rle de calage/ guidage dentaire fonctionnel ainsi que le rle des faces occlusales des dents postrieures. La ralisation prothtique et l'quilibration des dents naturelles doivent chercher prserver et rtablir cette enveloppe fonctionnelle de guidage occlusal propre chaque individue. L'objectif rechercher sera une satisfaction du patient sur un plan de vue fonctionnel et psychologique. Par suite, viter les checs qui peuvent se traduire de diffrentes manire tels que fracture de cramiques cosmtiques, arthrites, crispations musculaires, troubles articulaires temporo-mandibulaire

Prsident de thse : Professeur Batrice WALTER, professeur dans le service de Prothses la Facult de Chirurgie Dentaire de Strasbourg. Directeur de thse : Docteur Roger JOERGER, maitre de confrence de la Facult de Chirurgie Dentaire de Strasbourg. Jury de thse : Professeur Youssef HAIKEL , professeur dans le service d'odontologie conservatrice de la Facult de Chirurgie Dentaire de Strasbourg. Docteur Benoit VERGNET, chirurgien dentiste, attach au service d'odontologie conservatrice de la Facult de Chirurgie Dentaire de Strasbourg. Quelques articles et ouvrages pour la ralisation de la thse: La relation centre, un concept mtaclinique Roger. JOERGER Maitre de Confrence la Facult de Chirurgie Dentaire de Strasbourg , Stratgie prothtique 2005. De l'occusion pathologique l'occlusion en relation myo-centre Albert JEANMONOD, Professeur la Facult de Chirurgie Dentaire de Paris VII, Les Cahiers de Prothse, 1978. La fonction occlusale, implications cliniques Marcel G. Le GALL, Jean-Franois LAURET, collection JPIO 2008. Occlusion et fonction, une approche clinique rationnelle Le Gall et Lauret JF , Paris , Les Cahiers de Prothses, 2002. Rapport intermaxillaire . Jeannin C., Millet C, EMC (Elsevier SAS, Paris), Odontologie, 23-325-E-12, 2006.