HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA

UNAAPROXIMACIONALMANEJO ANTIHOMOTOXICO
Dr.ArielDazaCohen
Urlogo

HiperplasiaProstaticaBenigna
Anatomadelaprstata Fisiopatologadelahiperplasiaprosttica benigna Cuadroclnico Tratamientoaloptico Aproximacinantihomotoxica

AnatomadelaPrstata AnatomadelaPr stata

HiperplasiaProstaticaBenigna Prevalencia
n Esprogresivadesdela4dcadahasta

llegaracercadel100%alos90aos n Eslasegundacausadecirugaen hombresmayoresde65aos n Menorincidenciaclnicaenpases orientalesquecambiaaladoptarladieta occidental

HiperplasiaProstticaBenigna Etiologa

Eldesarrollodelaglndulaprostticaestasociado estimulacindetestosterona Esimprescindiblelapresenciade5alfareductasa LaDHTcausaactivacionessegmentariasdelgenoma queconducenalaenfermedad

adc1

HiperplasiaProstticaBenigna Etiologa
Estrgenosestan implicadosendesarrollo ymantenimientodela enfermedad Nivelesde dihidrotestosteronaestn aumentadoseneltejido estudiadodeHPBen comparacincontejido prostticonormal. Cambioshormonalesdel envejecimiento

Diapositiva16 adc1 ojoestoestadescritomasalantaeenloscAmbiiosdelenvejecimiento

ariel,18/02/2008

Cambiosenelenvejecimiento

HiperplasiaProstticaBenigna Patologa
Cambiosmstempranos englndulasperiuretrales querodeanelveru

montanum. Crecimientodeepitelioy estroma Lotpicoenla microscopiasonndulos adenomiofibromatosos

HiperplasiaProstticaBenigna Patologa
Aumentodeltamaoy

pesodelaglndula Connotacionesclnicas derivadasdela obstruccindelasalida vesicalodeloscambios enlainnervacin uretroprostatica

HiperplasiaProstticaBenigna Patologa
n

n n n

Conglomeradode glndulasdetamao variable Algunasglndulas presentandilatacin qustica Existeunamembrana basalcontinua Puedenexistirreasde infarto Focosdemetaplasia escamosa

HiperplasiaProstticaBenigna porqueseproducenlossntomas?
Factoresmecnicos Factoresdinmicos

Resistenciaanatmica alpasodelaorina porcompresindela uretracausadaporla hiperplasiaprosttica

Disminucindelacada normaldela resistenciadela salidavesicaldurante lamiccinpor hipertonasimptica

HiperplasiaProstticaBenigna CuadroClnico
n 50%dehombresmayoresde60aosson

sintomticos(sndromedeprostatismo) n Infeccionesurinarias n Litiasisvesical n Hematuriamacroscpica n Retencindeagudadeorinavesical n Retencinurinariacrnica(deteriorodela funcinrenal)

SndromeUrinarioObstructivoBajo prostatismo Concepto: Eselconjuntodesntomasysignosque se presentan como consecuencia de un obstculo, orgnico o funcional que impide o dificulta la evacuacin de la orinadelavejigaalexterior.

SndromeUrinarioObstructivoBajo prostatismo
Sntomasdelllenadovesical Sntomasdelvaciadovesical

Urgenciamiccional Incontinenciadeurgencia Polaquiuria. Nocturia. Incontinenciapor rebosamiento (paradjica). Doloromalestar hipogstrico.

Disminucindelcalibrey proyeccindelchorro. Miccinconesfuerzo. Miccinretardada. GoteoTerminal. Ardormiccional. Miccinintermitente

HiperplasiaProstticaBenigna fisiopatologadelossntomas
n Incrementoprogresivodelapresin

vesicalduranteelllenado
n Dilatacindelurterypelvicilladeteriora

progresivamentelafuncinrenal

HiperplasiaProstticaBenigna fisiopatologadelossntomas

Infeccinurinariaascendente

Deteriorodelosmecanismosdedefensa deltractourinario

HiperplasiaProstticaBenigna fisiopatologadelossntomas Retencinurinariaagudaocrnica

Portamaodeladenoma,infartoprosttico, bajastemperaturas,alcohol,psicotrpicos, alfaadrenergicos,anticolinergicos.

HiperplasiaProstticaBenigna ultrasonografa
Laecografa transabdominal demuestraungran crecimientoprosttico porhiperplasia prostticabenigna congrancomponente intravesical

HiperplasiaProstticaBenigna urografaexcretora

EnlaUrografa intravenosa,se apreciaelevacindel suelovesicalpor crecimientoprosttico intravesical.

HiperplasiaProstticaBenigna urografaexcretora

Vejigamultidiverticular porobstruccinurinaria bajacrnica

HiperplasiaProstticaBenigna cistoscopiatransuretral

HiperplasiaProstticaBenigna otrastcnicasdiagnosticas

Examendigitalrectal

Tamao,consistencia,superficie,fijacin

HiperplasiaProstticaBenigna otrastcnicasdiagnosticas

Antigenoprostticoespecifico

Tamizajedeadenocarcinomadelaprstata

HiperplasiaProstticaBenigna otrastcnicasdiagnsticas

n Parcialdeorina n Creatinina n Glicemia n Flujometra

HiperplasiaProstticaBenigna tratamiento OBSERVACIN PROSTATISMO TRATAMIENTO

HiperplasiaProstticaBenigna TratamientoMedico
MEDICO

TRATAMIENTO
QUIRRGICO

HiperplasiaProstticaBenigna tratamientoquirrgico

Reseccintrasuretral olserpara glndulasmenores de40gr. Prostatectoma abiertaparamsde 60gr.

HiperplasiaProstticaBenigna tratamientoquirrgico
Presenciaderetencin refractaria Infeccindevas urinariasreincidente Hematuriaimportante persistente Clculosvesicales Insuficienciarenal

CIRUGIA CIRUGIA

Resecciontransuretral

Prostatectomiatransvesical

HiperplasiaProstticaBenigna

Hiperplasiaprostticabenigna Tratamientomdico

Bloqueadoresdelosreceptoresalfa adrenergicos Inhibidoresdelaenzima5alfareductasa Fitoterapia

HiperplasiaProstticaBenigna tratamientomdico alfabloqueadores

Actansobreelcomponentedinmicodela obstruccinenlasalidavesical. Disminuyenlaresistenciasalflujodeorina durantelamiccin. Relajanlamusculaturalisadelasalida vesicalsinafectarlacontractilidaddel detrusor.

HiperplasiaProstticaBenigna tratamientomdico alfabloqueadores

Rpidoiniciodeaccin Mejoraelperfillipidico Ningunaalteracindelafuncinerctil Disfuncineyaculatoria Hipotensinpostural Alteracindelapolaridadvegetativa?

HiperplasiaProstticaBenigna tratamientomdico bloqueadoresde5alfareductasa

Bloqueadorde5alfa reductasa Disminuyeeltamao prostticoymejorala velocidaddelflujo urinario Lentoiniciodeaccin Disfuncinerctilydel deseosexual

Hiperplasiaprostticabenigna Tratamientomdico fitoterapia Sawpalmetto,Serenoarepens, SabalSerrulata

Esuninhibidordela5alfareductasa

Efectoclnicopocodefinido Combinacinconelremediohomeoptico?

sintomas

rpm

pla obs abl

rtu

tv

Lamedicinanacicomoun arte,ylahemosvueltouna cienciaexactaygeomtrica, dondenovemosacada pacientedeformaindividual. Parapoderverlaverdadera esenciadelaenfermedad, tenemosqueveracada pacienteconladiferenciaque sevecadaobradearte.

Dietasnosanas

Contaminacinambiental

Trastornosgenticos ALTERACIONES ONDULATORIAS Alteracindela funcincelular Trastornosdelentorno: privacinafectiva

sentimientosnegativos quecreancircuitos mentalesnegativos

Daocelular

Sntomas

RepresentacinESQUEMTICAdelaresonancia entrelossntomasdelenfermoylosqueprodujoel remediohomeopticodurantelaexperimentacinpura Vibracindel Organismoenfermo

Anulacinde Lossntomas

Vibracindel Remediohomeoptico

Curacinporlos semejantes

Homotoxicologa
La intervencin esta dada a orientar y modular, no a inhibir. Regulacin o estimulacin de los mecanismos biolgicos de defensa

Al realizar una detoxificacion del cuerpo sus propios mecanismos de defensa darn la adecuada sincronizacin.

Doble objetivo el de tratar y prevenir.

Hiperplasiaprostticabenigna Comoescogerelmedicamento? Diagnosticoclnico Repertorizacin Gravedadytipodesntomas Modalidadessintomticas Evolucindelaenfermedad Factorespatolgicosconstitucionales Situacinreactivaindividual

Abordajedelpacienteen HomeopatayHomotoxicologa
Seleccionamosun medicamento, nosloenfuncindeun sntoma, sinode ElconjuntodeSntomas FsicosyPsicolgicosque presentaunindividuo

DOSCLAVES
Agr upar lospacientes Agr upar losmedicamentos

Encuadramiento Neuro endocrino

Tropismo Accinclnica

Comoescogerelmedicamento? Diagnosticoclnico Adenocarcinomadeprstata Estenosisuretral Litiasisvesical Estadosirritativosdelavaurinaria Vejiganeurognicaomiognica Contracturadelcuellovesical Hipersimpaticotonia

Comoescogerelmedicamento? Repertorizacion
Staphisiagra Sabalserrulata Magnesiamuriatica Thuja Conium Opium Barytacarbonica Chimaphyla Pareyrabrava Hydrastiscanadiensis Therebinthina

Comoescogerelmedicamento? Gravedadytipodesntomas

Predominiodesntomasirritativos Predominiodesntomasobstructivos Inminenciaderetencinurinariabaja Deterioromarcadodelossntomascon eltiempohmedo.

TABLADELAS TABLADELAS HOMOTOXICOSIS HOMOTOXICOSIS

FasesHumorales FasesHumorales TEJIDOSEMBRIONARIOS TEJIDOSEMBRIONARIOS FasesCelulares FasesCelulares Imp. Deg. Des . Des

Exc.

Infl. . Infl

Dep.

Hipertrofia prosttica

CentrodeMedicinaBiolgicaDr.OByrne.UnidadDidactica

TABLADELAS TABLADELAS HOMOTOXICOSIS HOMOTOXICOSIS

FasesHumorales FasesHumorales TEJIDOSEMBRIONARIOS TEJIDOSEMBRIONARIOS FasesCelulares FasesCelulares Imp. Deg. Des . Des

Exc.

Infl. . Infl

Dep.

Hipertrofia prosttica

Hipertrofia prosttica

CentrodeMedicinaBiolgicaDr.OByrne.UnidadDidactica

LafasedeDeposicin
Eslaconsecuenciadelfracasoenlos mecanismosdeexcrecineinflamacin. Lanoxayanopudosereliminadayel organismooptapordepositarla (deponere=depositar,almacenar). Elprototipodeestafaseeslainflamacin crnicaproliferativa.

MELANCOLICO SENTIMENTAL CONSTITUCION ASIMETRICA LAXITUD LIGAMENTOSA

FLURICO

FOSFRICO
LONGILINEO. MUSCULOSPOCO DESARROLLADOS.

COLRICO CALIDOPRACTICO

CRECIMIENTOENALTURA. TIENDEASERFLACO

MIASMA LUETICO

DIENTESIRREGULARES ENFORMAYTAMAO

DIENTESMASLARGOS QUEANCHOS

MIASMA TUBERCULNICO

FLEMTICO PASIONAL

CARBNICO
BREVILINEO ANCHO

SULFRICO
NORMOLNEO. PROPORCIONADOEN SUSDIMENSIONESY ENLARELACIN. GORDITODURO

SANGUINEO PASIONAL

RIGIDEZMUSCULARPOR HIPERTONO(ANGULOOBTUSOEN BRAZO GORDOBLANDITO TENDENCIAA ENGORDAR DIENTESAMPLIOSY REGULARES

MIASMA SYCOSICO

ESLADENTADURA MASSIMTRICAY PROPORCIONADA

MIASMA PSORICO

Sabalhommaccord
gotassolucininyectable SabalserrulatumD1,D10,D30:adenomadeprstata, trastornosmiccionaleseirritativosvesicales HeparsulfurisD10,D15,D30,D200:Trastornosdela miccin,cistopielitis,catarrovesicalyuretral,paresia vesical,urgenciamiccional

Solidagocompositum
solucininyectable
SolidagovirgaureaD3:prostatismo,disuria,cistitis BerberisD4:Afeccionesrenalesyvesicales UrethrasuisD10:Irritacincrnicayestrechezuretral VesicaurinariasuisD8:Cistitis,tenesmovesical TerebinthinaD6:miccionesfrecuentesnocturnas Hydrargyrum bichloratum D8: Inflamacin de mucosas, nefrosis,tenesmovesical

.2 .3 .4

Solidagocompositum
solucininyectable

n n n n n n

Cuprum sulfuricum D6: Espasmos msculo lisos y estriados Hepar sulfuris D10: Trastornos de la miccin, Cistopielitis,catarrovesical,uretral CapsicumD6:Uretritiscistitismiccindolorosa PareiraBravaD6:prostatismo,catarrourinario CantharisD6:Cistitis,uretritis,prostatitis,disuriasevera ColibacillinumD13:infeccionesporE.coli

Diapositiva71 .2 HEPARSULFURISCONTENIDOENSABALHOMACCORD PAREIRABRAVACONTENIDOENRENEEL

.,10/02/2008

.3 .4

CANTARISENTRESTISYENRENEEL
.,10/02/2008

PAREIRAENRENEEL
.,10/02/2008

BerberisHomaccord
gotassolucininyectable n BerberisD2.D10,D30,D200:Doloren

caderasymuslosalamiccin,orinacon sedimentorojizo. n ColocynthisD2,D10,D30,D200: Espasmosyclicos n VeratrumD3,D10.D30,D200:Clicos conestadosdecolapso

.5 .6

Testiscompositum
solucioninyectablecomprimidos
n n n n n n n n n

GlandulaSuprarrenalessuisD13:insuficienciasuprarrenal CortisonumaceticumD13:lesionesdelacortezasuprarrenal SeleniumD10:Prostatismo CantharisD8:prostatismoardormiccionalsevero CurareD8:Debilidaddelamusculatura ConiumD28:medicamentogeritrico,paresiavesical,hipertrofia glandular LycopodiumD28:Prostatismo DiencephalonSuisD10:Regulacindelasfuncionesdelcontrol vegetativo ZincummeatallicumD10:Trastornosmiccionalesporirritacindel sistemanervioso

Diapositiva73 .5 .6 LYCOPODIOENNUXVOMICA
.,10/02/2008

CANTHARISENSOLIDAGOCOMPOSITUN,TESTISCOMPOSITUMYRENEEL
.,10/02/2008

RENEEL
comprimidos
n n n n n n n

BerberisD2:Afeccionesrenalesyvesicales Cantharis D5: Estranguria con dolor ardiente, nefritis, cistitis,uretritis PlumbumaceticumD6:tenesmovesical PareirabravaD3:EnfermedadesInflamatoriasdelasvas urinarias SabalserrulatumD2:prostatismo, Causticum Hahnemanni D4: Atona vesical con dolores ardientes. Almina D12: Catarro crnico de mucosas, paresia vesical.

NuxvomicaHomaccord
gotassolucioninyectable
n NuxvomicaD2,D10,D15,D30,D200,D1000:

paresiavesical,goteodeorinaenancianoscon prstatahipertrofiada
n LycopodioD3,D10,D30,D200,D1000:

antisicosico,poliurianocturna,prostatismo n ColocynthisD3,D10,D30,D200: Espasmosyclicos

.7 .8

Thyroideacompositum
solucininyectable

n GaliumaparineD4:Disuria,cistitis,

depuracioprofundadeltejidoconjuntivo n ConiumD4:Medicamentogeritrico, paresiavesical,hipertrofiaglandular n CortisonumaceticumD28:Estimuloenla cortezasuprarenalytejidoconjuntivo

Diapositiva76 .7 .8 CICUTAENCEREBRUMCOMPOSITUM,TESTISCOMPOSITUMYUBICHINON
.,10/02/2008

CORTISONUMACETICUMENTESTISCOMPOSITUM
.,10/02/2008

.9 .12

GaliumHeelN gotassolucininyectable
n ClematisD4:Hiperplasiaglandular,

estenosisuretral,Prostatitis. n ThujaD3:Granantisicosico,Tendencias proliferativas

Diapositiva77 .9 .12 THUJAENCEREBRUMCOMPOSITUM

.,10/02/2008

entremuchosotroscomponentescontiene
.,10/02/2008

.1 .10

CatalizadoresRespiratorios
MejoranlaOxidacinbiolgica Producenregeneracinenzimtica

CoenzimeCompositum UbichinonCompositum Glyoxal

Diapositiva78 .1 .10 CICUTAEHIDASTISESTANCONTENIDOSENUBICHINON

.,10/02/2008

CICUTAESUNMEDACAMENTOGERIATRICO
.,10/02/2008

.11

CerebrumCompositum
solucininyectable
n n n n n n n

Kalium phosphoricum D6: Trastornos funcin cerebral, vrtigo, acfenos,dismnesia. SeleniumD10:Mejorafuncincerebral,faltaconcentracin,olvidos. ThujaD6:antisicosico,dismnesia,dislalia,disartria. IgnatiaD8:Depresinexgena ChinaD4:agotamiento,debilidad Kalium bichromicum D8: urgencia miccional, ardor miccional en la fositanavicular Medorrinum D13: inflamacin de la vejiga, inflamacin de la prstata,miccionesfrecuentesnocturnas,enuresis,inactividaddela vejiga,debilflujourinario

Diapositiva79 .11 CONTIENECICUTAQUEESUNMEDICAMENTOGERIATRICO

.,10/02/2008

TratamientoHomotoxicolgico
Constitucional Frmacodetejido
Prostatasuis Uretrhrasuis Vesicaurinariasuis Adenomaprostataeinjeel

Drenadores
BerberisHomaccord Sabalhomaccord Galium/Thyreoidea Nuxvmica

Catalizador
Coenzimecompositum Ubichinomcompositum

Sintomtico
BerberisHomaccord SolidagoCompositum Reneel

TratamientoHomotoxicologico
Coenzimecompositum Ubichinomcompositum
Intramuscularalternadascada 3o4daspor2o3semanas

Sabalhomaccordgotas oampollas Testiscompositumampollas Thyroideacompositumampollas

Oral3vecesaldia

Intramuscularalternadas cadasemana

TratamientoHomotoxicologico
contienenKaliumphosphoricum

SeleniumHomaccordgotas Barijodeelcomprimidos Cerebrumcompositumampollas

Thuja Ignatia conium

TratamientoHomotoxicologico Reneelcomprimidos
Berberis Cantharis Plumbumaceticum Pareirabrava Sabalserrulatum CausticumHahnemani Almina

GaliumHeelgotas

Depuracinyrefuerzo deltejidoconjuntivo

Comoescogerelmedicamento? Repertorizacion
n n n n n n n n n n n n

Staphisiagra Sabalserrulata Magnesiamuriatica Thuja Conium Opium Barytacarbonica Chimaphyla Pareyrabrava Hydrastiscanadiensis Therebinthina Digitalis

Otrasrecomendacioneshiginicas ynutricionales
n Actividadfsicamoderada n Evitaringestadealcoholespecialmentecerveza n Incrementarelconsumodeperasytomates n Evitarexcesosencondimentos,picante,vinagre n Dietaalcalinizante n Disminuirlaingestavespertinainnecesariade

lquidos n Evitaralfaadrenergicos n Calorlocalperineal