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Introduction La traumatologie est considre comme tant leffet dune action mcanique extrinsque ou intrinsque, isole ou rpte sur

des tissus organiques. (La Cava 1958). Un facteur traumatisant nest pas forcment violent puisquune action mcanique lgre, mais rpte, provoque des effets cumulatifs qui peuvent provoquer un traumatisme. Lors de toutes pratiques sportives, le risque de traumatisme est rel. Une bonne prvention et une bonne prise en charge des traumatismes permettent de limiter les temps de soins et de rcupration. Le badminton nest pas un sport trs gnrateur de traumatismes compar des sports comme le rugby ou le football. Cependant, certains traumatismes apparaissent rgulirement chez les joueurs de badminton. De plus, le badminton est un sport trs prouvant au niveau cardiaque car sa pratique suppose un effort relativement court, mais trs intense. Nous allons donc tudier dans ce dossier la traumatologie du badminton. Pour ce faire, dans une premire partie, nous prsenterons les blessures les plus rcurrentes dans ce sport, ainsi que leur frquence. Dans une deuxime partie, nous mettrons en avant les causes de ces pathologies ainsi que leurs incidences sur le sportif, et nous expliquerons comment rduire les risques.

I.

La traumatologie en badminton a. Les blessures en badminton

Le badminton entraine des blessures aux articulations (cheville, genoux, paules, coudes, talons), aux muscles, aux os et aux yeux. Les blessures aux chevilles et aux genoux sont souvent du type entorse, cest--dire lorsque les ligaments ont t trop tirs. Le coude peut tre atteint par le problme du tennis-elbow . Il existe 5 types de douleurs du coude :

Lpicondylite est la plus frquente : cest une atteinte inflammatoire des tendons des muscles picondyliens. Lpitrochlite : tendinite des muscles pitrochlens. Lartropathie condylo-radiale : usure du cartilage. La compression du nerf radial. Lpicondylalgies : lsion des dernires cervicales.

Au niveau du talon, un joueur peut souffrir de tendinite, voir une rupture en cas de surtension du tendon trop forte. En ce qui concerne les muscles, les principaux accidents sont la contracture, llongation, la dchirure et la rupture. La gravit et les consquences sur le sportif ne sont pas les mmes, mais ces problmes rsultent tous defforts trop pousss au niveau des muscles.

La pratique du badminton peut aussi entrainer des fractures, la plupart du temps des poignets ou avant bras, en cas de chute ou de choc violent. Enfin, un accident arrivant surtout en double est la lsion oculaire : lil du joueur est abim par la tte du volant. En 10 ans de Badminton, je nai pas vu plus de 4 ou 5 joueurs tre blesss lors dun entrainement ou dun match. En ce qui me concerne, je nai eu quune entorse de la cheville il y a quelques annes, mais le plus souvent, je souffre surtout des douleurs articulaires qui vont et viennent, principalement la cheville. Cest pour cela qu lchauffement, jinsiste sur ma cheville plus que sur le reste. Je ne trouve donc pas que le badminton soit un sport trs propice aux accidents, mais je pense que de part la forte sollicitation des articulations et des muscles, il provoque souvent des douleurs rcurrentes, qui apparaissent pendant le jeu. Ces accidents narrivent pas tous avec la mme frquence. Ils nont pas tous la mme gravit, mais peuvent dans lensemble tre vit ou du moins il est possible den attnuer les risques. a. La distribution des blessures Les derniers chiffres officiels disponibles (Annexe) pour la France datent de la saison 20002001. Durant cette saison, il y a eu 79 049 joueurs licencis la Fdration Franaise de Badminton. 421 accidents ont t dclars ce qui fait seulement 0,5% des joueurs. Cependant, beaucoup daccident ne sont pas dclars auprs de la compagnie dassurance de la Fdration donc on peut supposer que ce nombre est plus grand. Malgr tout, la plus grande part des accidents svres semblent tre dclars. Distribution en fonction du sexe : 39% des accidents ont impliqu une femme et 61% ont impliqu un homme. Cependant, si on compare cette distribution la part des hommes et des femmes dans le badminton, on voit que la diffrence nest pas rellement significative, puisque 42% des licencis sont des femmes et 58% sont des hommes.

Distribution en fonction de lge :

Il est net que les joueurs de 20 ans 40 ans sont plus frquemment blesss que les mineurs ou les vtrans. Ils reprsentent 57% des licencis et 71% des accidents. Dailleurs, lge moyen dun accident est de 28,4 ans alors que lge moyen dun licenci est de 25,6 ans. Distribution selon le niveau :

De mme ici, on remarque tout de suite que la probabilit daccident est plus forte chez les class que chez les non classs : les classs reprsentent 9,4% des licencis et 28,2% des accidents. Il parait logique quil y ait plus daccidents chez les classs qui pratiquent un badminton plus pouss et plus intensif, et qui donc repoussent leurs limites. Cependant, la

non dclaration daccident doit tre plus frquente chez les non classs, donc en ralit, il est probable que la proportion daccidents chez les non classs soit lgrement plus forte. Statistiques sur les accidents eux-mmes : en moyenne, les femmes accidentes jouent 4h03 par semaine et les hommes jouent 4h12 par semaine. Il ny a donc pas de diffrences entre les hommes et les femmes. De plus, la moiti des accidents avaient moins de 2 ans de pratique derrire eux. Statistiques sur les circonstances de laccident : la majorit des accidents ont lieu en comptition, et en simple. Les accidents ont souvent lieu lors dun blocage du pied au sol, mais aussi au dmarrage du dplacement, au frapp dun coup de raquette, au cours dune glissade. Plus rarement, ils peuvent avoir lieu la suite dun coup de volant ou lors dune chute. Enfin, les revtements synthtiques sont plus propices aux accidents que les surfaces en bois ou les tapis spcifiques. Statistiques selon la famille de pathologie : si on classe les pathologies de la plus frquente la moins frquente, on a : Entorses de la cheville Ruptures du tendon dAchille Entorses du genou Claquages musculaires Blessures oculaires Fractures diverses

Maintenant que nous avons mis en avant les types de blessures pouvant survenir lors de la pratique du badminton, nous allons essayer dexpliquer les causes et consquences de ces blessures, et de montrer comment attnuer les risques ou ragir aux risques.

I.

Causes, consquences et prvention des traumatismes a. Les causes et consquences des accidents

La cause premire des accidents en badminton est la spcificit mme du jeu. En effet, dans ce sport, les stratgies de jeu peuvent tre trs varies et le lieu darriv du volant peut tre masqu grce des techniques particulires de frappe. Le joueur est donc constamment en dplacement qui doit tre le plus rapide possible. Le corps du joueur est donc normment sollicit, et sil nutilise pas des gestes techniques corrects ou ne se prpare pas suffisamment, il peut souffrir des traumatologies dcrites en premire partie. Les entorses de la cheville ou du genou sont en gnral du un changement trop brutal de direction : le pied peut se bloquer ce qui entraine lentorse. Les dplacements peuvent aussi entrainer des dchirures musculaires. En effet, lors des fentes terminant une monte au filet, ou les ciseaux en fonds de court aprs un smatche, les articulations sont sollicites au maximum. Les adducteurs et les ischiojambiers sont le plus souvent atteints. Lors dun claquage, le joueur est stopp en plein effort et a des difficults pour marcher. Il doit arrter de sentrainer pendant 4 6 semaines.
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Les problmes au niveau du coude sont rares, car la raquette et le volant sont trs lgers et le cordage de la raquette na pas une forte tension. Ils peuvent cependant survenir en cas de crispation trop forte du joueur sur le grip de la raquette. La douleur est diffrente selon la cause de dclenchement. On parle par exemple dpicondylite si la douleur apparait lors dun revers et dpitrochlite si la douleur se dclenche lors dun coup droit. Cependant, il suffit souvent de mettre un surgrip sur le manche de la raquette pour que le joueur soit moins crisp et la douleur sen va. Les joueurs tentent de plus en plus de cacher le plus longtemps possible lorientation de la tte de la raquette au moment de la frappe pour que ladversaire ne devine pas le lieu darriv du volant. Cette nouvelle stratgie est traumatisante pour lpaule car le mouvement nest pas naturel. Le tendon dAchille est trs souvent atteint en badminton. Il sagit souvent dune simple tendinite, mais le risque le plus srieux encouru par les joueurs est la rupture du tendon dAchille. La tendinite est souvent cause par un dfaut technique lors des dplacements en arrire : le tendon dAchille subit une mise en tension brutale et rpte lors de la frappe et du retour au centre du terrain. La rupture du tendon dAchille est une pathologie du sportif de plus de 40 ans le plus souvent. Elle survient spontanment au cours dune activit sportive avec changements dappuis rapides comme le badminton, mais peut aussi toucher un tendon fragilis par une tendinite par exemple. Le tendon rompt la suite dune flexion brutale du pied loccasion dun faux pas ou dun contact trop brutal avec le sol, souvent lors dun blocage du pied ou au dmarrage du mouvement. En cas de rupture du tendon dAchille, lhospitalisation est immdiate pour tre opr, et le joueur devra faire de la rducation pour renforcer le muscle. La reprise de lentrainement nest possible que 6 mois environ aprs la blessure. La pratique du badminton peut aussi entrainer des contractures, dues un effort physique important, ou des longations qui surviennent pendant leffort mais ne stoppe pas le joueur. Ces traumatismes, venant de limportante sollicitation des muscles dans ce sport, perturbent moins le joueur qui peut reprendre lentrainement au bout de 2 ou 3 jours pour la contracture et 10 15 jours pour llongation. Une chute ou un choc pendant le jeu peut entrainer des contusions ou des fractures. La gravit des contusions dpend de la violence du traumatisme et le joueur peut reprendre lentrainement une semaine aprs. Les fractures concernent principalement les membres suprieurs, poignet et radius, le plus souvent causes par une chute. Enfin, en ce qui concerne les lsions oculaires, celles-ci surviennent principalement en double, lorsque le joueur reoit le volant au niveau des yeux, soit en se retournant pour voir son partenaire, soit sil na pas le temps de se protger avec la tte de sa raquette lors dune
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attaque des adversaires. La tte du volant tant plus petite que le cadre de lorbite oculaire, les lsions peuvent tre trs graves. Plus rarement, une lsion oculaire peut tre cause par un choc avec une raquette. Les traumatismes survenant dans la pratique du badminton sont donc principalement causs par des problmes de dplacement ou dchauffement. b. Prvention Plusieurs facteurs peuvent rduire les risques daccident en badminton. Le plus important est de faire un bon chauffement. En effet, lchauffement permet de prparer ses muscles la pratique sportive : cest ce qui permet de diminuer les risques de problmes musculaires et les blessures articulaires. Lchauffement permet dlever la temprature des muscles et des tendons, ce qui baisse la viscosit des muscles et augmente llasticit des tendons et la souplesse musculaire. Lchauffement doit tre progressif pour mettre en route les muscles. Il faut commencer par des dplacements simples puis plus techniques et finir par lchauffement spcifique des articulations : paules, poignet, chevilles Lchauffement sur le terrain permet aussi de sentrainer en douceur aux diffrents mouvements et dplacements avant davoir forcer. De plus, il est ncessaire de stirer avant et aprs le sport car cela permet de rduire la tension musculaire et de favoriser la circulation dans les muscles. Outre limportance de lchauffement, il est recommand de jouer sur un tapis de jeu, moins propices aux accidents. Porter des genouillres, des coudires, des chevillires ou des paulires peuvent permettre de soutenir une articulation fragilise et dviter un accident plus grave. De plus, pour viter les lsions aux yeux, il est important de porter des lunettes de protection oculaire lors du jeu en double. La prvention passe aussi par lcoute de son propre corps : viter la dshydratation, savoir viter le surentrainement en cas de fatigue, stirer plus particulirement et arrter lentrainement en cas de dbut de douleur Le badminton tant un sport prouvant, il est ncessaire de faire une visite mdicale prventive avant de commencer, et de faire des visites annuelles pour vrifier labsence de pathologies cardiaques, respiratoires, ophtalmologiques ou osto articulaires. Enfin, la prvention signifie aussi savoir ragir face aux traumatismes. En effet, lors dun accident, il faut avoir une trousse mdicale disposition et connaitre les gestes avoir et les gestes viter. Chaque traumatisme doit entrainer une raction diffrente. Par exemple, pour une contraction, il faut dabord mettre du froid, puis du chaud sur la blessure, masser et mettre du dcontractant. Pour une longation, il faut mettre du froid, comprimer le muscle laide dune bande, et ne masser quaprs 2 3 jours. Pour une rupture, il ne faut surtout pas masser le muscle, mais le comprimer. Un mauvais geste peut aggraver le traumatisme.

Conclusion

Le badminton est certes moins violent que le football ou le rugby, mais pratiqu avec intensit, il peut entrainer de nombreuses blessures, dont certaines graves et perturbantes pour lactivit sportive du joueur. Il peut tre exerc en diminuant considrablement les risques sil saccompagne dune visite mdicale avant de commencer jouer, dun bon chauffement chaque entrainement, dune bonne hydratation et dune surveillance de ltat de fatigue, et enfin dune visite mdicale rgulire par prvention. Cela ne diminue pas totalement les risques puisquun accident peut toujours arriver. Par exemple, lors dun entrainement, un joueur peut percuter le joueur dun terrain cot, ce qui ne peut tre empch par aucun chauffement. Cest pour cela que a sappelle un accident. Je nai personnellement t blesse quune seule fois en 10 ans de badminton, et mon chauffement ny tait pour rien : le joueur du terrain de derrire est retomb sur ma cheville en retombant sur mon terrain, ce qui ma valu une entorse de la cheville. Le badminton est un sport individuel, donc mis part quelques accidents causs par une personne autre ou un vnement extrieur au jeu, le joueur est lui-mme responsable de son corps et de ce qui peut lui arriver. Je pense donc que le plus important dans ce sport est dcouter son corps. Il faut calmer le jeu lorsquon sent la fatigue arriver, bien shydrater, et adapter son chauffement selon ses propres faiblesses. Une personne qui une paule fragile, ou une cheville fragile, doit chauffer plus particulirement cette partie du corps et stirer. Cest dailleurs ce que jaime dans ce sport, il peut tre jou plusieurs, mais il demande une forte concentration individuelle, pas forcment longue, mais qui laisse le corps et lesprit vid ensuite.

Annexes Rsultat de lenqute mene par la Fdration Franaise de Badminton en 2000/2001 :

Distribution en fonction du sexe :

Distribution en fonction de lge :

Distribution en fonction du niveau du joueur :

Bibliographie

http://www.badminton-web.fr http://www.medicalorama.com/html/sport_jo/badminton http://www.ffba.org