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METHODE QUADRUPEDIQUE DE KLAPP I] INTRO 1) Historique Mthode de rduc des dformation thoraco-V cre en 1904 / Dr Klapp pr scoliose ->

RqB mobilit latrale de la CV des anx quadrupdes hyperlordoss => jamais de scoliose cz ces anx 2) Df Mthode active dynq de rduc des dformations thoraco-V dt but est de crer 1 vrai corset Mr physiolgiq. -Mthode q choisit comme pos de dpart les pos : - 4 pattes - genoux -en gliss pfd -Par lIR de pos spq, cette mthode permet dagr en partie sur 1 segment rachidN dt. -Cette mth dynq va utiliser mob des ceintures scapR et pelvienne pr entraner le rachis / des mvt lancs et construit, le tt sur 1 mode de dambulation soit en marche croise, soit en marche lamble. II] PRINCIPES ET CARACTQ

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Dcharger le rachis de lac de la pesanteur pr viter lac de tassement de celle-ci do le choix des pos mettant la CV // au sol (4 pattes) ou +/- driv /t sol Si rachis en pos lordose > meilleure moB ds le sens latral. Ac slective sur le rachis : W sur 1 segmt prcis pr obt 1 ac lective, grce des pos spcifq : a) Pos spq (en lordose et cyphose)

5 pos spq :

-pos pfde : sujet en appui sur main, coude de F, ds 1 plan sup celui des paules, cuisse la verticale : T1-T4 -pos pfde : ----------------------------------- 90, AV-Bras verticaux, bras horiz : T5-T7 -pos horizontale : T8-T10 -pos redresse : en appui sur poing : T11-T12 -pos redresse : en appui sur doigt : L1-L4 Pos annexe (Gliss pfd) : C7-D7 b) En lordose : Niveaux daction

L1 L4 R T11 T12 R T8 T10 H T5 - T7 P T1 T4 P + la pos est hte, + on agit bas.

Intrt => en lordose : -fav ouv thoraciq antrieure -meilleure correction ds le plan frontal En cyphose : T1 T4 R : T5 T7 R : T8 T10 H : T11 T12 P : L1 L4 P : Ac inverse du W en lordos : + la pos est hte, + on agit ht. Intrt => -fav dvpt thq post -soulvmt du mplat post (concavit)

4- Mode de dambulation -Ncessit d1 matriel spcial : genouillre, gants, chaussettes -2 types de marche : en croise ou lamble -> Rpercussion sur les ceintures et la CV : pos des ceintures <> elles et incurva de CV a) Marche croise

On avance la main et le genou opp simult : -> convergence des ceintures -> incurva 1 seule courbure => sert corriger les scolioses 1 courbure b) Marche lamble -> ceintures // -> 2bl courbure => ----------------------------------- 2ble courbure

On avance ---------------------- homolat -- :

-Chq exo peut ralis en sym (CYPHOSE) ou en assym (LORDOSE) -Lors des exo, garder les ceintures ds 1 plan horizL 5- Cinse Klapp On pourra distinguer +R sortes dexo : Mob ; Ext ; Muscula ; Correc En fait chq exo (ou cinse) va passer / +R phases, ms certaines de ces phases, ou 1 seule, seront dominantes (do la classif des exo) Il suff dc de mettre laccent sur l1 ou lautre des phases de la cinse pr faire de celle-ci soit 1 exo de mob ou dext ou de correc ou de M. 6- Etirement axial optimal de la CV Pr dsencastrer la CV de manire axiale et maxL 7- Tjs placer les ceintures ds 1 plan horizL Sf : -ds le glisser + ext bras-jambe -ds le salut D, salut G 8- Excution des mvt en ligne dte Ttes les cinses sxcute tjs en ligne dte pr permettre dplacement sans tension musculo-ligtR due la progress en cercle. 9- Eviter les gd bras de levier au dbut (saut du livre ou marche G) 10- Ne pas provoquer gne ou douleur 11- Ne pas exiger 1 correc complte au dbut 12- Ttt individuel III] CLASSIF DES EXO (suivant dominante) 1) Exo de mob Buts : - Mob de la CV ds ts les sens - Tjs accomp ou suivi dexo de musculation -> Exo plac en dbut de sance et intercal utilisant des mvt lancs sans gros effort Mr. -> Pas nc cz enfant jeune

-> Cz adulte et enfant enraidi : lutte vs raideur => Correc nc souplesse Ex type : -La promenade (marche 4 pattes) -Glisser (+ ext) -Serpenter -Salut D, salut G -Glisser avec ext bras +jambe (ext musc, corr) -Dos du chat (marche basse 4 pattes (muscu corr) -Gd arc (muscu, corr) 2) Exo dext - longa

Buts : Etirer la CV, demande + gd W actif des M du tronc Ex : -Glisser (+ mob) -Ramper (= serpenter) -Glisser avec ext bras + jambe (mob, muscu, corr) -Salut D, salut G -Marche G avec plongeon + ext (muscu, corr) = dos du chat 3) Buts : Exo de musculation

Ex :

-Former 1 corset musculR, physiologiq pr le tronc, -Haubaner la CV -Exo q nc contrac puissantes des M du tronc -Tic-tac -Saut du livre -Faucheur (exo de base) -Marche G avec ext -Dos du chat -Gd arc -Gliss avec ext bras + jambe 4) Exo de correction

Buts :

Ex :

-correc des attitudes et dvia de la CV -Effet optimum atteint si ns les adaptons ds les dvia non fixes et au niv du sommet de la courbure -Ac corrective dt / pos spq -Faucheur -Marche G avec ext + inclinaison lat - ------------- en cyphose -Faucheur en cyphose -Dos du chat -Glisser avec ext bras + jambe

*SYMQ : qd cyphose, dos plat ou attitude scoliotique *ASSYMQ : Scoliose (crois ou lamble) De manire gL, si mvt lent (avec tps de tenu) -> dominante q M ------- rapide -> dominante mobilisante et correctrice IV] INDICATIONS VS-INDICATIONS 1) Indication a) Dforma rachidN et attitude

-Plan ant-post : -hypercyphose thq -dos plat -Sens latral : -attitudes scoliotiq -scolioses b) Dformation thoracique

-Thorax en entonnoir (90%) carne (10%) -Assym thq c) d) Spondylarthrose, rachialgies, dorsalgies, lombalgies (entranant des lim fcL) pas en phase chaude Maladie de Scheuermann idem Pelvi-spondylite rhumatismale (PSR, anciennemt SPA) Squelles de fracture du rachis Chir thoraciq (post-op tardif, sujets jeunes) Pneumologie : pleursies phase tardive Vs- indications

e)
f) g) h) 2) abcdefg-

Tt tat inflammatoire en phase volutive, aigu (Scheuermann, PSR) Tte douleur aigu entranant 1 impotence fcL mme partielle (drsalgies, lombalgies) Coxarthrose, Gonarthrose, PSH (priarthrite Scapulo-humrale) Luxa rcidivante de lpaule Traumatisme non consolid Mauvais tat gL, asthnie, ge Maladies cardiaques insuffisants respiratoires

V] AVANTAGES LIMITES 1) Avantages abcdVarits des exo, dynq, valeur pdagogiq Pos quadrupdiq : dcharge CV Mthode globale : fav 1 bonne coord Pos spq : permettent dagir sur 1 segmt rachidN dt 2) Limites

a-

1 seule pos utilise ( G, 4 pattes) b- difficile rpter la maison en dynq (ms +/- poss en statq) c- W +++ plans spinaux superfL -> insuff d- Nc dassocier dautres technq VI] CCL Ne pas surestimer la techniq Combiner avec dautres technq Corset Mr physiologiq, haubanage du rachis