Colegio Medico, Crisis de Identidad y Representacin Un Club Social una Representacin Sindical?

En memoria de mi Madre. Me ha tomado aos abordar el tema, demasiados quiz pero he querido hacerlo con un anlisis frio de la realidad, ya sin el pasionismo que pueda haber despertado las marchas blancas y la lucha contra la privatizacin de los servicios de salud o las consecuencias emocionales en la perdida de vidas ocasionadas por estas. Este pasionismo incluye el descontento generado tambin entre los beneficiarios de los servicios de salud, quienes por periodos prolongados fueron privados de estos servicios, habiendo pagado con sus vidas algunos de ellos al haberse descontinuado sus tratamientos, tal es el caso de los pacientes con enfermedades crnicas, quienes no pudieron esperar a que los movimientos de lucha de calle que se prolongaron en algunos casos hasta por 4 meses, terminaran, acortando as sus vidas. De estos el Colegio Medico tuvo responsabilidad y se convirti en cmplice silencioso de estas muertes. Para abordarlo, la sociedad civil es el conjunto de expresiones, organizadas o no, de las comunidades y de las comunidades y de los ciudadanos que, no solamente, no sean parte del Estado o gobierno, sino que NO tengan vnculos orgnicos con los partidos polticos. Hago una referencia a Crdova Macas (Tendencias, No 37 de 1995) y al antecedente y necesidad de redefinir la relacin entre los partidos polticos y la sociedad civil. En este caso aplicados los conceptos al Colegio Medico, que para fines prcticos, es una organizacin de la sociedad civil frente al poder establecido (Estado). Es adecuado hablar entonces de la necesidad de la autonoma de la sociedad civil frente a los partidos polticos, sobretodo cuando en la historia reciente bajo la bandera de la lucha contra la privatizacin de los servicios de salud, se ha evidenciado la instrumentalizacin o manipulacin del Colegio Medico como parte de la sociedad civil, incluso con la sobre politizacin de su rol como organizacin social, como mtodo de lucha contra el poder establecido, representado por las instituciones, en nuestro caso el MSPAS y el ISSS. A este punto, ya no viene al caso la discusin sobre la validez de los planteamientos esgrimidos, sino al resultado de la lucha gremial. Se llevo a los Mdicos a la lucha de calle, para defender el derecho humano de la poblacin a la salud, si, pero lo que realmente sucedi fue que se instrumentalizo al gremio con propsitos poltico partidarios, y as hemos visto a los tristemente recordados dirigentes de esas luchas, como de sus puestos como Diputados, pasan a la historia sin pena ni gloria Considero importante promover una reforma por el derecho a la salud y el acceso universal a la seguridad social, esta como un derecho ciudadano, responsabilidad de todos y de todas, ya que solo somos trabajadores que necesitamos del sistema de salud, y la universalidad de la seguridad social es impostergable. Esta es una lucha que no he visto defender por parte del Colegio Medico, aunque su Visin as lo expresa y se ha aceptado una Reforma de Salud, con el respeto a la Seora Ministra, que no llena el requisito de la universalidad de la seguridad social, entre otros, habindonos conformado con lo que las autoridades de turno, nos han dado por ese nombre. Hay una serie de acciones que son parte de una Reforma de Salud, pero no lo son per se. Histricamente los movimientos sociales de la dcada de los 70s , y 80s significaron un espacio de participacin organizada, una forma de expresin dedicada a un solo tema en particular, pero la sociedad civil de la que tanto se habla, despus de la firma de los Acuerdos de Paz, esta desorganizada, atomizada y dispersa, lo cual ha

sido aprovechado para la manipulacin e instrumentalizacin por parte de los partidos polticos. Esta condicin permite la generacin de alianzas que a su vez permiten acuerdos y pactos que presuntamente defienden intereses nacionales, pero que con el mtodo equivocado, y con una falsa representacin de los intereses gremiales, equivoca el camino y arrastra al gremio medico en una perdida del horizonte gremial y el rol gremial principalmente cientfico, hacindolo caer en el foso poltico, perdiendo la identidad y la credibilidad, desprestigiando la gabacha, smbolo de la profesin medica (para hacer bulto, se le daba a cualquier individuo manifestante una gabacha blanca) en las marchas de calle y cuyo mas alto precio es la desercin de sus asociados, quienes ya no ven representados sus intereses gremiales, y principalmente al ver sus dirigentes ocupando puestos polticos, para los que se us el estandarte del gremio. Las demandas o reivindicaciones sectoriales no son las que definen la agenda de las polticas publicas, estas son fruto de las propuestas de los diferentes sectores, consensuadas y negociadas, priorizadas luego para ser ejecutadas. Fcil de decir en tres lneas pero muchos costos, incluso vidas de pacientes a quienes se dijo defender y representar, perdidas Cuando la gremial se comporta como movimiento sindical enfrenta cuestionamientos profundos de diferentes sectores, que tienen que ver con la representatividad de sus agremiados ms los potenciales agremiados y surge la duda como cualquier otro movimiento sindical que es: a quien se dice o se quiere representar y a quien se representa en la realidad. La lectura de la Visin del Colegio Medico publicada en su pagina web reza: Ser lder por el derecho a la salud del pueblo, participando activamente con todos los sectores en la poltica nacional de salud, de cuyo texto se confirma la participacin poltica activa, y que con el antecedente de los ltimos aos y la filiacin poltica de los que han sido dirigentes del Colegio

Medico, queda clara la tendencia a la que sirve ahora. La accin civil es externa a la cosa publica o Estado, cuando pasa a operar en forma institucional, deja de actuar bajo la ptica civil y actan bajo la ptica de la poltica, la esfera del poder, y esta forma de intermediacin desnaturaliza su rol como organizacin de la sociedad civil y la convierte en representacin poltica. A este punto, es necesario redefinir el rol del Colegio Medico, pero no por sus actuales dirigentes, sino en amplia consulta con sus agremiados. Resulta paradjico que sus miembros con muchos mas aos de academia que cualquier otra especialidad, sean tan fcilmente manipulables, al punto de llevar a sus dirigentes gremiales como representantes polticos, sin reparar que fueron instrumentalizados para ello La historia delimita los roles de quienes la escriben, y esta se escribe en el contexto socio poltico y econmico que se vive, siendo cambiante como es, la realidad exige de sus instituciones su adecuacin a cada momento de la historia, sin embargo las instituciones cientficas no ha de perder su esencia en el proceso, caso contrario , como y he mencionado antes, se desnaturaliza en su carcter permanente. Quedan entonces planteados los desafos para que el Colegio Medico sea lo que sus agremiados esperan de este, sin la contaminacin de los polticos que en su afn de oportunismo, han aprovechado la debilidad de sus dirigentes. Este retomar el rumbo ha de llevar inequvocamente a recuperar a sus agremiados descontentos y sus ex agremiados para conformar el Colegio Medico, una organizacin profesional y cientfica de reputacin internacional.
febrero de 2012

Alejandro Gmez, Consultor OMT, alexgo@navegante.com.sv www.scribd.com/alejandro_gomez_64