Sistema Renal o Nefrourinario

Paulina olivares; Mara Carolina Pozo; Fabiola Saavedra; Yarisa Valdivia Profesores: Sergio Tapia; Ricardo Ceriani; Miguel Fuentes Ayudantes: Constanza Bustamante

Introduccin El principal producto metablico de desecho excretado por el rin mamferos es la urea. Sistema renal De la anatoma externa del rin humano tpico se desprende que son un par de rganos en forma de frijol, de color rojizo ubicados en los flancos, entre el peritoneo y la pared posterior del abdomen (retroperitoneales); el rin derecho est un poco descendido que el izquierdo porque comparte un espacio con el hgado. en

Las clulas del organismo no solo requieren de energa y materias primas tambin para y ser deben su correcto de funcionamiento sobrevivencia, capaces

eliminar las sustancias intiles o txicas provenientes de los procesos normales del metabolismo celular. Este mecanismo en donde se tiende a mantener constante el medio interno del organismo a travs de la regulacin del volumen sanguneo, el pH, composicin de la sangre y lquidos corporales es el llamado sistema Nefrourinario y es llevado a cabo principalmente por el rin.

El rin tpico de un adulto mide 1012 cm de largo, 5-7 cm de ancho y 3 cm de espesor; pesa de 135 a 150 g. Se distingue en el rin una cara anterior, una cara posterior, un borde interno, Un borde externo, un polo superior y uno inferior. En el borde interno de cada rin cerca del centro de cual dicho nace borde el se halla los una vasos escotadura llamada hilio renal del urter, sanguneos, los vasos linfticos y los nervios. Cada rin est envuelto en tres capas de tejido; una capa interna llamada capsula renal (fibrosa) que le sirve de barrera contra traumatismos y ayuda a mantener la forma del rgano; una capa media, llamada capsula adiposa que tambin lo protege de traumatismos y lo sostiene en su posicin; y una capa externa, llamada capsula superficial o fascia renal que fija el rgano a las estructuras que lo rodean y a la pared abdominal. En cuanto a la anatoma interna y a partir de un corte frontal, se pueden mencionar dos regiones en el rin: -La corteza: zona superficial del rin, de color rojizo y textura lisa.

-La mdula: esta zona presenta entre 8 y 18 pirmides renales o de malpighi de forma cnica. La base (extremo ancho) de cada pirmide est dirigida hacia la corteza renal, y su vrtice (extremo ms angosto), llamada papila renal, se orienta hacia el hilio renal. Las porciones de la corteza, que se extienden entre las pirmides renales. se Las llaman papilas columnas renales

desembocan en unas estructuras en forma de copa, llamadas clices menores y clices mayores y estos ltimos desembocan a una cavidad grande llamada pelvis renal y seguidamente a las vas urinarias.

http://hnncbiol.blogspot.com/2008/01/an atomia-y-fisiologia-del-sistema_21.html

Dentro del parnquima que se forma por la corteza y las pirmides renales de del rin, se la medula

encuentran cerca de un milln de unidades funcionales microscpicas llamadas nefronas o nefrones. El nefrn: Est constituida por un corpsculo renal y el tbulo renal. El corpsculo renal consta del glomrulo (red capilar y la capsula

http://www.bioapuntes.cl/apuntes/renal. htm

Irrigacin de los riones La inervacin de ambos riones corre a cargo de los nervios renales, del sistema nervioso autnomo simptico. La irrigacin de los riones es muy abundante, en relacin a su peso y se debe a la funcin de depuracin sangunea que stos realizan; est a cargo de las arterias renales derecha e izquierda son ramas de la arteria aorta abdominal. El retorno venoso de los riones se produce a travs de las venas renales derecha e izquierda, que drenan a la vena cava inferior. Produccin de orina Para producir orina, las nefronas y los tbulos colectores desarrollan tres procesos glomerular, bsicos: reabsorcin filtracin tubular y

glomerular (de bowman) que es la cubierta epitelial de pared doble que rodea a los capilares glomerulares. El tbulo renal corresponde a un tbulo largo que se subdivide en las siguientes partes:
-

Tbulo contorneado proximal Asa de Henle Tbulo contorneado distal

El corpsculo renal y ambos tbulos contorneados se hallan dentro de la corteza renal; el asa de Henle se extiende hacia la medula renal, hace una U y luego regresa a la corteza renal. Los tbulos contorneados de varios nefrones desembocan en el tubo colector, encontrndose este fuera del nefrn.

secrecin tubular. 1Filtracin glomerular: En el

primer paso de la produccin de orina, ocurre el filtrado de agua y solutos pequeos, como glucosa, vitaminas, plasmticas aminocidos, muy protenas pequeas,

amonaco, urea e iones, pero impide la filtracin de la mayor parte de las protenas del plasma, las clulas sanguneas y las plaquetas. Luego el filtrado se moviliza a travs de la pared de los capilares glomerulares hacia la cpsula de Bowman y luego hacia el tbulo renal. 2- Reabsorcin tubular: A medida que el lquido filtrado fluye a lo largo del tbulo renal y a travs del tbulo colector. Las clulas tubulares reabsorben cerca del 99% del agua filtrada y diversos solutos tiles. El gua y los solutos regresan a la sangre a medida que fluye a travs de los capilares peritubulares y los vasos rectos. El trmino reabsorcin se

secrecin- por ejemplo, la secrecin de hormonas-, las clulas liberan sustancias hacia el lquido intersticial y la sangre. Los solutos en el lquido que drena hacia la pelvis renal permanecen en la orina y se excretan. El ndice de excrecin urinaria de cualquier soluto es igual al de su filtracin glomerular, ms su ndice de secrecin, menos su ndice de reabsorcin. Mediante la filtracin, la reabsorcin y la secrecin, las nefronas mantienen la homeostasis el volumen sanguneo y su composicin.

refiere al regreso de las sustancias al Anatoma y Fisiologa. Tortora, Derrickson, 11 Edicin, captulo 26, El torrente sanguneo. En cambio
Aparato Urinario, Pg 1010.

Imagen

obtenida

de

Principios

de

absorcin significa la entrada de sustancias nuevas en el organismo, como ocurre en el tubo digestivo. 3- Secrecin tubular: A medida que el lquido fluye a lo largo del tbulo renal y a travs del tbulo colector. Las clulas tubulares secretan hacia aqul otras sustancias, e como en desechos, frmacos iones Presin neta de filtracin. La filtracin glomerular, depende de tres presiones principales: una que promueve la filtracin y dos que se oponen a ella. La presin hidrosttica sangunea glomerular (PHSG), es la presin sangunea en los capilares glomerulares. Su valor rodea los 55

exceso. Se advierte que la secrecin tubular remueve una sustancia de la sangre. En otras instancias de la

Tomando los valores de las presiones mencionados la Presin neta de filtracin seria:
PNF= (55 mmHg 15 mmHg -30 mmHg) PNF = 10 mmHg

Una presin de 10 mmHg filtra la mmHg y promueve la filtracin a cantidad capsular. normal de plasma sanguneo del glomrulo al espacio

forzando la salida de agua y los solutos del plasma sanguneo travs de la membrana de filtracin. La presin hidrosttica capsular (PHC), es la presin ejercida en contra de la membrana de filtracin, producida por el lquido que se encuentra en el espacio capsular y el tbulo renal. La PHC se opone a la filtracin por lo que representa una presin retrgrada con un valor de 15 mmHg. La presin de las coloidosmtica protenas como y la el sangunea (PCS), est dada por la presencia albumina, globulinas

Enfermedades ms comunes del sistema renal. Desequilibrios Homeostticos. Clculos renales: son cristales de sales presentes en la orina que se solidifican formando concreciones insolubles. Contienen cristales de oxalato de calcio, cido rico o fosfatos de calcio. Se pueden provocar por la ingestin excesiva de calcio, dficit en la ingesta de agua, orina anormalmente alcalina o cida o el exceso de la actividad de las

fibringeno en el plasma sanguneo. Esta presin tambin se opone a la filtracin. El valor de la PCS en los capilares glomerulares es de 30 mmHg. La presin neta de filtracin (PNF), es la presin total que promueve la filtracin y est determinada por: PNF= PHSG PHC PCS

glndulas paratiroides. Una forma de eliminarlos es por medio de ondas de alta choques. Infeccin urinaria: esta enfermedad es frecuente en mujeres debido a la menor orinar, longitud de uretra. Los sntomas incluyen dolor o ardor al polaquiuria (miccin frecuente), tenesmo miccional, dolor lumbar y enuresis. Las infecciones comprenden distintas inflamaciones como a la uretra (uretritis) a la vejiga urinaria (cistitis) e inflamacin a los riones (pielonefritis), est ltima se puede tornar crnica formando tejido cicatrizal (fibrosis) en los riones afectando su funcionamiento. Enfermedades Glomerulares Por lo general, la lesin afecta la membrana de filtracin. Glomerulonefritis: glomrulo que infiltracin involucra del los energa procedimiento denominado litotricia por onda de

orina

contiene

muchos

eritrocitos

(hematuria) y una gran cantidad de protenas. Esto puede evolucionar a una insuficiencia renal crnica. Sndrome Nefrtico: se caracteriza por la presencia de protena en la orina (proteinuria) por el aumento de la permeabilidad de la membrana de filtracin. Se observa edema, alrededor de los ojos, en los tobillos, pies y abdomen. Adems de niveles sanguneos elevados de colesterol, fosfolpidos asocia como con y trastornos triglicridos sistmicos lupus (hiperlipidemia). Este sndrome se diabetes mellitus,

eritematoso sistmico (LES) y varios canceres y el SIDA. Insuficiencia Renal: es el cese o disminucin de la filtracin glomerular. Una insuficiencia renal aguda (IRA) es cuando los riones dejan de funcionar en forma abrupta por completo o casi. En un IRA se suprime el flujo urinario. Las causan comprenden hemorragia), cardiaco, contrastes algunos hipovolemia descenso de los (ejemplo del gasto tbulos vasos, y es

glomrulos. La reaccin alrgica a toxinas producida por estreptococos es la causa ms frecuente. Los se inflaman, ingurgitan a las se con edematizan sangre sanguneas y y y se las las

lesin para

renales, clculos renales, medios de visualizar no antiinflamatorios esteroides Tambin o

membranas de filtracin dejan pasar clulas protenas plasmticas del filtrado. La

antibiticos. graves

frecuente en pacientes afectados por enfermedades traumas

masivos este sndrome se conoce como sndrome de disfuncin multiorgnica (MODS). Insuficiencia Renal crnica (IRC): es Los un descenso con progresivo e irreversible de la filtracin glomerular. pacientes insuficiencia para un terminal requieren dilisis y son los posibles candidatos trasplante de rin, ya que pierde el 90% de la capacidad funcional de las nefronas.

Bibliografa Tortora, Derrickson, Principios de Anatoma y Fisiologa, Captulo 26, El Aparato Urinario, 11 edicin, Editorial Mdica Panamericana. Pp. 1001, 1008, 1010, 1011, 1013, 1037. Infermera virtual. (s.f.). Recuperado el 01 de Febrero de 2012, de http://www.infermeravirtual.com/eses/actividades-de-la-vida-diaria/lapersona/dimension-biologica/sistemaurinario/rinones.html#inervacioneirrig acion