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Caso 3 Raul Gomes, de 60 anos e que ficou recentemente vivo, teve alta do hospital aps ter sido submetido

a uma cirurgia exploradora, na qual se diagnosticou cancro de clon com metstases e que envolvia os gnglios linfticos. O mdico enviou-o ao seu mdico de famlia com indicao para vigilncia pela enfermeira da comunidade. A enfermeira da comunidade quando leu a informao sobre o Sr. Raul, ficou a saber que vivia com uma filha casada desde que ficou vivo. Tinha uma filha solteira que vivia perto, e que ajudava a cuidar dele. No processo no dizia se o mdico tinha dado informao sobre o diagnstico ao Sr. Raul. Durante a primeira visita a enfermeira apercebeu-se que o doente no sabia que o tumor que lhe tinha sido extrado era maligno e que tinha metstases. No tinha conhecimento da gravidade da situao e como era srio o seu estado. O Sr. Raul referiu que tinha uma vaga dor no abdmen. Pediu informao sobre os resultados dos testes, pois precisava de saber quando que poderia voltar a trabalhar. A enfermeira deu-lhe uma resposta vaga. Ento, o Sr. Raul perguntou-lhe directamente se havia algo de errado com ele. A filha casada que estava presente assegurou-lhe que tudo estava bem e que estaria pronto para fazer uma vida normal em qualquer altura. Quando foi levar a enfermeira ao carro, a filha casada referiu que era inteno da famlia no dizer nada ao pai. Ela disse-lhe que a recente morte da me foi muito difcil de aceitar para ele e por isso era melhor no lhe dar mais notcias ms. A enfermeira disse que compreendia bem a situao, mas que iria ser muito difcil, para ela e para as suas colegas, manter cuidados dirios ao Sr. Raul ignorando ele a gravidade do seu estado. Ao regressar ao Centro de Sade a enfermeira discutiu com a sua chefe o problema que o Sr. Raul punha. A chefe sugeriu que ela falasse com o mdico de famlia e lhe contasse que o Sr. Raul tinha feito perguntas sobre o seu estado clnico. A enfermeira procurou o mdico antes de fazer a segunda visita a casa do Sr. Raul, e a resposta que o mdico deu foi que concordava com a deciso da famlia, pois achava que no seu estado lhe iria ser muito difcil gerir a ansiedade da notcia duma doena terminal pouco tempo aps a morte da mulher. O mdico referiu que tambm estava muito preocupado com as filhas do Sr. Raul, que aps a morte da me teriam que se confrontar com a morte do pai. Assim parecia-lhe inadmissvel qualquer atitude da

enfermeira noutro sentido pois achava que no estaria de acordo com o bem-estar da famlia e do doente. Traduzido e adaptado de Case Studies in Nursing Ethics

Com que questes ticas se confronta a enfermeira? Qual ser a atitude mais correcta?

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