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Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 VICAVIT ABDOMINALE

Labdomen ou rgion abdominale est cette partie du tronc comprise entre le diaphragme et le pelvis. Elle renferme la cavit abdominale qui se continue caudalement lentre du pelvis par la cavit pelvienne. Cette cavit loge la plupart des organes digestifs ainsi que les principaux viscres de lappareil urognital. Elle est tapisse par le fascia transversalis qui adhre au pritoine. 1. Vaisseaux et nerfs de la paroi abdominale du chien La paroi abdominale est vascularise ventralement par les aa. pigastriques et dorsalement par les aa. abdominales crniales et circonflexes iliaques profondes. Le drainage veineux est assur par des veines satellites. La. pigastrique crniale superficielle se distribue la glande mammaire abdominale crniale et aux structures sous-cutanes de cette rgion. Elle est une branche de la. pigastrique crniale (profonde); cette dernire prolonge sur la face profonde du m. droit de l'abdomen la. thoracique interne. La. pigastrique caudale superficielle provient de la. honteuse externe aprs sa sortie du canal inguinal. Elle vascularise la rgion abdominale ventrale, incluant les nuds lymphatiques inguinaux superficiels, le prpuce chez le mle et les glandes mammaires inguinale et abdominales crniale et caudale. Le tronc pudendopigastrique est issu de la. fmorale profonde destine aux muscles du membre pelvien. Ce tronc donne origine la. pigastrique caudale (profonde) et la. honteuse externe. L a. pigastrique caudale (profonde) passe sur la face profonde du m. droit de labdomen o elle rejoint la. pigastrique crniale (profonde). La. honteuse externe traverse le canal inguinal et poursuit son trajet en direction caudale pour rejoindre la rgion vulvaire chez la femelle ou la rgion scrotale chez le mle. Les nuds lymphatiques inguinaux superficiels constituent habituellement deux petites masses dans le gras prs de lanneau inguinal superficiel. Ils reoivent la lymphe de la paroi abdominale ventrale, des glandes mammaires caudales, du prpuce et du scrotum. La. circonflexe iliaque profonde provient de laorte abdominale dans son trajet caudal. Elle perfore les muscles abdominaux crnioventralement lilium et se distribue la rgion abdominale caudodorsale. 97 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 Les branches ventrales des quatre premiers nerfs rachidiens lombaires et celle du dernier nerf thoracique sont responsables de linnervation des muscles et de la peau de la paroi abdominale latroventrale, caudalement la dernire cte. Le quatrime nerf lombaire innerve galement la peau de la face crniolatrale de la cuisse. La branche ventrale du dernier nerf thoracique (T13) forme le n. costo-abdominal qui longe en direction ventrale la dernire cte. Les branches ventrales des quatre premiers nerfs lombaires constituent respectivement en ordre crniocaudal les nn. iliohypogastrique crnial (L1), iliohypogastrique caudal (L2), ilioinguinal (L3) et sous-cutan fmoral latral (L4). La branche ventrale ou encore le rameau mdial de chacun passe ventralement dans la paroi entre les mm. transverse et oblique interne de labdomen jusquau m. droit de labdomen. 2. Nerfs de la paroi abdominale du buf Chez le buf, la disposition des nerfs de la paroi abdominale est semblable celle du chien. Toutefois, tant donn quil y a chez le bovin comme habituellement chez le cheval, six vertbres lombaires au lieu de sept comme chez le chien, lorigine de certains nerfs rachidiens lombaires diffre quelque peu. Ainsi il ny a quun seul n. iliohypogastrique; cest le premier nerf lombaire (L1). Le deuxime nerf lombaire (L2) forme le n. ilioinguinal alors que le troisime (L3) donne le n. gnitofmoral. Avec le dernier nerf thoracique (T13), le n. costo-abdominal, ces nerfs lombaires innervent la paroi abdominale. Chez les grandes espces domestiques, on utilise souvent le terme flanc pour dsigner la rgion de la paroi abdominale latrale situe caudalement larche costale. De mme, le terme fosse paralombaire est utilis pour dsigner la rgion triangulaire concave de la partie dorsale du flanc. La fosse est limite dorsalement par les apophyses transverses de la deuxime la cinquime vertbre lombaire. La limite crniale de cette fosse est la dernire cte alors que sa limite caudale est forme par la tubrosit du coxal. Chez le bovin, linnervation de la paroi abdominale revt une grande importance clinique tant donn les interventions chirurgicales qui se pratiquent dans le flanc. Il faut anesthsier localement le dernier nerf thoracique et les deux premiers nerfs lombaires afin de dsensibiliser cette rgion. Lanesthsie locale de ces nerfs porte le nom danesthsie paravertbrale. Lanesthsie du troisime nerf lombaire nest habituellement pas ncessaire pour les chirurgies les plus courantes (csarienne, rumnotomie, dplacement de caillette) puisque sa zone dinnervation se situe trs caudalement dans le flanc. Chaque nerf rachidien thoracique ou lombaire se divise sa sortie dun trou intervertbral en branche dorsale et en branche ventrale. La branche dorsale innerve les muscles paxiaux et la peau du dos et de la moiti dorsale du flanc. 98 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 La branche ventrale qui descend dans le flanc se divise son tour comme chez le chien en rameau mdial et en rameau latral. Ces deux rameaux qui se comportent comme ceux du chien innervent les structures musculaires et cutanes de la moiti ventrale du flanc et celles du ventre. Le but de lanesthsie paravertbrale est de dsensibiliser les muscles et la peau du flanc en anesthsiant la branche dorsale et la branche ventrale de chacun des nerfs rachidiens T13, L1, L2, et pour certaines chirurgies L3, prs de leur sortie des trous intervertbraux. tant donn le trajet quelque peu oblique des nerfs cet endroit, la branche ventrale des nerfs T13, L1 et L2 passe ventralement au bout des apophyses transverses des vertbres lombaires L1, L2 et L4, respectivement. Pour raliser lanesthsie paravertbrale, il importe de palper les apophyses transverses de ces vertbres, puis dinsrer laiguille juste crnialement ces dernires. Une alternative lanesthsie paravertbrale est le bloc nerveux en L invers dans le flanc, pour ainsi dsensibiliser cette rgion. 3. Structures inguinales La rgion inguinale est la rgion qui raccorde labdomen au membre pelvien. Cette rgion est perfore par le canal inguinal qui livre passage dans les deux sexes dimportantes structures, dont des vaisseaux et des nerfs, ainsi qu la tunique vaginale chez le mle ou, chez la chienne, au processus vaginal. Dans les deux sexes, les vaisseaux honteux externes, branches du tronc pudendopigastrique, et le n. gnitofmoral, branche ventrale des troisime et quatrime nerfs lombaires, traversent le canal dans le fascia spermatique et se distribuent la peau de la rgion inguinale de mme quau scrotum et au prpuce chez le mle. Le nerf innerve galement le m. crmaster du mle et, dans les deux sexes, la face proximomdiale de la cuisse. Le m. crmaster est une bande troite qui se dtache du m. oblique interne de labdomen et qui sengage dans le canal inguinal en passant dans le fascia spermatique. Il se termine prs du testicule. Le fascia spermatique est une dpendance des fascias abdominaux. Il entoure les structures dans le canal inguinal dont le cordon spermatique et le m. crmaster. Il se rend jusque dans le scrotum o il entoure le feuillet parital de la tunique vaginale avec lequel il est compltement fusionn. La tunique vaginale est lvagination du pritoine dans le canal inguinal quelle traverse pour envelopper le testicule et le cordon spermatique form par les vaisseaux testiculaires et le canal dfrent. La tunique constitue la sreuse du testicule et du cordon testiculaire. Au niveau de lanneau inguinal profond, le pritoine, en svaginant dans le canal inguinal, forme lanneau vaginal. Comme 99 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 toutes les sreuses, la tunique vaginale est forme par un feuillet parital ou tunique vaginale paritale et un feuillet viscral ou tunique vaginale viscrale runis par un mso, le msorchium. La tunique paritale, qui adhre par sa face externe au fascia spermatique est spare de la tunique viscrale, qui elle saccole fortement au testicule et aux structures du cordon spermatique, par une cavit virtuelle, la cavit vaginale qui communique avec la cavit pritonale abdominale. Chez la chienne, mais non chez la vache ou la jument, le pritoine svagine dans le canal inguinal pour former le processus vaginal ou le diverticule vaginal qui, aprs sa traverse du canal, peut stendre sous la peau aussi loin que la vulve. Ce processus vaginal renferme du gras et le ligament rond de lutrus qui est un repli sreux provenant du msomtrium qui relie lutrus la paroi abdominale. Chez la vache et la jument, le pritoine parital ne svagine pas habituellement dans le canal inguinal de sorte quil y a absence de processus vaginal. Mthodes de castration chez ltalon : Ouverte : Qui ouvre la cavit vaginale (et donc pritonale) en incisant la tunique vaginale paritale. Le cordon spermatique est recouvert seulement de la tunique vaginale viscrale et les vaisseaux spermatiques pourront tre identifs et masculs sparment du reste du cordon spermatique (crmaster, ductus dfrens, tunique vaginale paritale). Mthode de choix pour les talons plus vieux, ou avec un cordon spermatique de fort diamtre. Ferme : La tunique vaginale paritale nest pas incise, donc la cavit vaginale (et pritonale) reste ferme. Le cordon spermatique ainsi que les tuniques vaginales (viscrale et paritale) sont mascules ensemble. 4. Pritoine et cavit pritonale La cavit abdominale est limite par les muscles de la paroi abdominale, par un certain nombre de ctes et par le diaphragme. lentre du pelvis elle est continue avec la cavit pelvienne. La cavit abdominopelvienne renferme les principaux viscres digestifs et un certain nombre de viscres de lappareil urognital. Les viscres abdominaux et la face interne de la paroi abdominale sont tapisss par une membrane sreuse mince, cest le pritoine. Le pritoine comprend un feuillet parital ou pritoine parital et un feuillet viscral ou pritoine viscral continus lun avec lautre par des feuillets sreux doubles ou msos qui suspendent les organes. La cavit limite dune part par le pritoine parital et dautre part par le pritoine viscral constitue la cavit pritonale. Cette cavit renferme une trs petite quantit de liquide qui facilite les dplacements des viscres abdominaux. Le pritoine viscral adhre intimement la paroi des viscres. Le pritoine parital tapisse les parois de la cavit 100 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 abdominopelvienne en doublant le fascia transversalis auquel il adhre. Ce fascia renforce ainsi le pritoine parital et le rattache au m. transverse de labdomen et au diaphragme. Au niveau de lanneau inguinal profond, le fascia transversalis svagine et passe dans le canal inguinal o il participe la formation du fascia spermatique. Dans la cavit pelvienne, le pritoine parital se rflchit sur les viscres pour former des culs-de-sac entre la paroi et les viscres ou entre les viscres entre eux. Ces culs-de-sac sont situs entre le pubis et la vessie (pubovsical), entre la vessie et les organes gnitaux (vagin ou prostate) (vsicognital) et entre le rectum et les organes gnitaux (rectognital). La fosse pararectale est situe de chaque ct du rectum entre celui-ci et les vertbres sacres. Les viscres abdominaux sont rattachs la paroi abdominale par un feuillet sreux continu double dans lequel cheminent les vaisseaux et les nerfs. Ce feuillet constitue les msos qui pour la plupart, prennent le nom des viscres quils rattachent. Lendroit o lensemble des msos se continue par le pritoine parital au plafond abdominal constitue la racine du msentre qui entoure la. msentrique crniale. Le msentre est le mso de lintestin qui le relie au plafond abdominal. Le msentre porte le nom des diffrents segments intestinaux quil suspend : msoduodnum, msojjunum, msoilon, msoclon, msorectum, tous continus ensembles. Lomentum ou encore piploon ( msogastre embryonnaire) est le mso qui relie lchement lestomac la paroi abdominale dorsale (grand omentum) ou lestomac au foie (petit omentum). Le grand omentum est form par le feuillet superficiel qui sattache lestomac et passe en direction caudale en recouvrant une grande partie de la masse intestinale. Du ct gauche, il relie la rate lestomac par le ligament gastrosplnique. Caudalement, prs de lentre pelvienne, le feuillet superficiel se replie sur lui-mme et devient le feuillet profond qui passe en direction crniale, adjacent aux organes, puis rejoint la racine du msentre au plafond abdominal. Le feuillet profond englobe le lobe gauche du pancras. Lomentum a lapparence dun filet trs mince, mailles lches, largement infiltr de graisse chez les sujets obses. La bourse omentale ou encore piploque est lespace presque virtuel chez lanimal vivant compris entre les deux feuillets du grand omentum. Cette bourse communique avec le reste de la cavit pritonale par le trou omental ou piploque situ entre la v. porte, ventralement et la v. cave caudale, dorsalement. Le petit omentum relie lestomac au foie. Il recouvre lchement la projection papillaire du lobe caud du foie. 101 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114

Dautres replis pritonaux rattachent certains organes la paroi abdominale. Les ligaments triangulaires droit et gauche relient le foie au diaphragme. Le ligament coronaire, continu avec les ligaments triangulaires, entoure la v. cave caudale et rattache le foie au diaphragme. Le ligament falciforme stend dans le plan mdian, du diaphragme au foie et la paroi abdominale ventrale jusqu lombilic. Chez ladulte il est souvent rempli de gras et persiste seulement entre le foie et la paroi abdominale. Chez le jeune, son bord libre renferme le ligament rond du foie qui est le vestige de la veine ombilicale ftale. Ce ligament forme un cordon fibreux qui pntre le foie entre les lobes carr et mdial droit. Le ligament mdian de la vessie relie celle-ci dans le plan mdian jusqu lombilic. Les ligaments latraux de la vessie droit et gauche rattachent de chaque ct la vessie la paroi abdominopelvienne. 5. Diaphragme Le diaphragme est un muscle squelettique centre tendineux qui spare la cavit thoracique de la cavit abdominale. Il agit dans linspiration et il est innerv par les deux nn. phrniques et certains nn. intercostaux. Il prsente une forme de dme forte convexit crniale qui atteint le niveau de la sixime ou de la septime paire de ctes. Il sattache ventralement au sternum et de chaque ct aux ctes. Dorsalement la portion musculaire forme les piliers droit et gauche qui se prolongent par deux tendons puissants qui sattachent aux corps vertbraux des premires vertbres lombaires. Trois orifices perforent le diaphragme. Lhiatus aortique est plac dorsalement entre les deux piliers et livre passage laorte, la v. azygos et au canal thoracique. Lhiatus oesophagien est situ un peu plus centralement. Lsophage accompagn par des vaisseaux oesophagiens et les troncs vagaux dorsal et ventral traversent cet orifice. Le trou de la veine cave caudale est situ la jonction des parties tendineuse et musculaire, un peu la droite du plan mdian. Il livre passage la veine du mme nom. En plus des trois orifices, un espace, larcade lombocostale , est situ de chaque ct des piliers. Cet espace permet le passage de la chane thoracolombaire et des nerfs splanchniques.

6.

Viscres abdominaux du chien

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Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 A) Foie Le foie est appliqu contre le diaphragme dans la rgion crniale de la cavit abdominale. Il forme la glande la plus volumineuse de lorganisme. La bile constitue la scrtion exocrine de la glande. Elle est conduite lintestin par lensemble des voies biliaires. La scrtion endocrine du foie a un rle important principalement dans le mtabolisme des lipides et des glucides. La face viscrale du foie est en rapport sur la gauche avec lestomac, sur la droite avec le pancras, le rein droit et le duodnum. Caudalement, le foie dpasse rarement larche costale. La porte du foie reprsente le hile de lorgane situ sur sa face viscrale par o pntrent la v. porte et les aa. hpatiques. Le foie est divis en lobes par de profondes fissures. La fissure du ligament rond par o pntre chez le ftus la veine ombilicale contient chez ladulte lattache du ligament falciforme. On reconnat au foie du chien de gauche droite, un lobe latral gauche, un lobe mdial gauche, un lobe carr, un lobe mdial droit et un lobe latral droit. Le lobe carr est surtout visible sur la face viscrale de la glande. Un autre lobe, le lobe caud est galement visible sur la face viscrale. Ce lobe est plac transversalement dans la rgion dorsale du foie. Les extrmits du lobe caud forment deux projections : du ct droit la projection caude est encave par limpression rnale qui coiffe une bonne partie du rein droit; du ct gauche, la projection papillaire est bien dtache du reste de la glande. Elle est visible prs de la petite courbure de lestomac, recouverte par le petit omentum. La vsicule biliaire est un rservoir piriforme qui emmagasine la bile scrte par le foie. Elle est loge dans une fosse entre le lobe mdial droit et le lobe carr du foie. Elle se continue par un conduit troit, le canal cystique qui reoit le dbouch des canaux hpatiques venant des lobes du foie. Le canal cystique se prolonge par le canal biliaire ou encore canal choldoque qui se termine sur la papille duodnale majeure du duodnum descendant, tout prs de louverture du canal pancratique proprement dit. Il ny a pas de valves dans les conduits biliaires.

B)

Estomac

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Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 Lestomac constitue un organe muscologlandulaire dilat entre loesophage et lintestin grle. Il a pour rle de retenir temporairement les aliments avant de les acheminer dans lintestin et de les transformer en une masse fluide dont la digestion sera complte par lintestin. Sa muqueuse scrte le suc gastrique riche en acide chlorhydrique et en enzymes qui agissent sur les graisses et les matires protiques. Lestomac forme un sac allong situ presque compltement la gauche du plan mdian dans la rgion crnioventrale de la cavit abdominale. Sa position varie selon son tat de vacuit. Lestomac vide est protg par larche costale gauche et nentre pas en contact avec la paroi. En cours de remplissage, il entre en contact avec la paroi abdominale et stend vers la gauche, refoulant la rate et la masse intestinale caudalement et ventralement. Lestomac comprend plusieurs rgions qui se confondent lune dans lautre. La rgion cardiaque est situe la gauche du plan mdian. Elle reoit le dbouch de lsophage au cardia qui constitue un orifice aisment distensible. Le fundus gastrique constitue un cul-de-sac arrondi la gauche et dorsalement au cardia. Le corps de lestomac est la rgion moyenne dilate comprise entre le fundus gauche et la partie pylorique droite. La rgion pylorique est la portion quelque peu rtrcie de lorgane qui se porte vers la droite. Elle se termine au pylore qui communique la droite du plan mdian avec le duodnum. Le pylore est indiqu par un lger rtrcissement annulaire et une consistance plus ferme. Il est aisment dilatable malgr la prsence dun sphincter. Lestomac est repli sur lui-mme de sorte que la petite courbure sur laquelle sattache le petit omentum est oriente surtout vers la droite. La grande courbure est oriente surtout vers la gauche; elle est plus longue et plus extensible que la petite courbure. Elle donne attache au feuillet superficiel du grand omentum. La face paritale ou ventrale de lorgane rpond principalement au foie; sa face viscrale ou dorsale rpond davantage la masse intestinale. La position et lorientation de lestomac changent selon son tat de vacuit. Lintrieur de lestomac est revtu par une muqueuse glandulaire plisse qui renferme divers types de glandes. Les plis seffacent avec la distension de lorgane.

C)

Intestin 104 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 Lintestin est la partie du tube digestif qui dbute au pylore et se termine lanus. Son rle est, entre autres, de complter laction du suc gastrique et dagir sur les aliments pour les transformer et les rendre facilement absorbables. Lintestin est divis en deux grandes parties, lintestin grle et le gros intestin. Lintestin grle et le gros intestin font respectivement environ 5 fois et 0,5 fois la longueur du corps. Lintestin grle ou petit intestin stend du pylore lorifice ilocolique qui marque le dbut du gros intestin. Il comprend trois parties : le duodnum, relativement fixe, le jjunum, long et mobile et lilon, trs court. Le duodnum est compris entre le pylore et la courbure duodnojjunale. Il est maintenu en place par un msoduodnum troit et peu mobile. Il reoit dans sa portion initiale les conduits excrteurs du foie et du pancras. Ceux-ci souvrent sur deux papilles duodnales, une majeure et une mineure. La papille majeure est situe environ 4 cm du pylore; la papille mineure est place 3-4 cm caudalement la majeure. Le duodnum dbute la droite du plan mdian par une partie crniale trs courte qui se courbe rapidement et qui se continue par le duodnum descendant. Celui-ci passe en direction caudale en longeant la paroi dorsolatrale droite de labdomen, puis se courbe en direction crniale pour se continuer par le duodnum ascendant. Celui-ci passe en direction crniale la gauche de la racine du msentre pour se terminer la courbure duodnojjunale. Le jjunum fait suite au duodnum. Il constitue les nombreuses circonvolutions du petit intestin qui occupent la rgion ventrocaudale de la cavit abdominale. Les circonvolutions sont rattaches au plafond abdominal par un msentre (msojjunum) long et trs mobile qui renferme, en plus des vaisseaux msentriques, de nombreux nuds lymphatiques msentriques. Le jjunum dbute la gauche de la racine du msentre et forme le segment le plus long du petit intestin. Il se termine en se continuant sans dmarcation prcise par lilon. Lilon ou ilum est la portion terminale trs courte du petit intestin. Il sabouche au clon la droite de la racine du msentre lorifice ilocolique qui est circonscrit par un sphincter. Le gros intestin fait suite lintestin grle et se termine lanus, orifice externe du tube digestif. Il comprend les segments successifs suivants : le caecum, le clon, le rectum et le canal anal. Le caecum reprsente la premire partie du gros intestin. Il constitue un petit diverticule spiral situ la droite du plan mdian, la jonction de 105 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 lilon et du clon. Il communique avec le clon ascendant par un orifice caecocolique voisin de lorifice ilocolique. Le clon forme le plus long segment du gros intestin. Il fait suite lilon et se continue dans la cavit pelvienne par le rectum. Il est rattach la paroi abdominale dorsale par le msoclon. Il est divisible en trois segments successifs : clon ascendant, clon transverse et clon descendant. Le clon ascendant est trs court et passe en direction crniale dans la partie dorsale de labdomen, la droite de la racine du msentre. Il se flchit vers la gauche puis se continue par le clon transverse, galement trs court. Celui-ci passe de droite gauche du plan mdian, crnialement la racine du msentre. Il se courbe presquaussitt en direction caudale pour se continuer par le clon descendant. lentre de la cavit pelvienne, le clon descendant se continue par le rectum. Le rectum passe en ligne droite au plafond de la cavit pelvienne o il se termine par un court canal anal qui souvre sur lanus. Le canal anal est ceintur par deux muscles sphincters, le m. sphincter anal interne constitu par des fibres lisses et le m. sphincter anal externe form par des fibres stries. Entre les deux sphincters, de chaque ct du canal, se trouve une petite cavit qualifie de sac anal ou encore de sinus paraanal. La paroi de chacun des sacs anaux, caractristiques des carnivores, renferme des glandes microscopiques qui dversent leur scrtion dans la cavit du sac anal. Chaque sac anal souvre par un trs court canal prs de la ligne anocutane, habituellement entre ses rgions dorsale et latrale. D) Pancras Le pancras est une glande mixte situe dans la partie crniale de la cavit abdominale. Son rle exocrine est assur par des enzymes qui se dversent dans le duodnum et qui agissent sur les aliments. Son rle endocrine sexerce par deux hormones, linsuline action hypoglycmiante et le glucagon qui augmente le taux de glucose dans le sang. Le pancras est un organe de texture lobulaire constitu dun corps et de deux lobes. Le corps du pancras est situ dans langle form par la rgion pylorique de lestomac et la partie crniale du duodnum. Le lobe gauche est situ transversalement dans le feuillet profond du grand omentum, caudalement lestomac. Le lobe droit est plac dans le msoduodnum, le long du duodnum descendant. Le pancras dverse ses scrtions dans le duodnum par deux conduits excrteurs distincts. Le conduit pancratique accessoire est constant et le plus gros chez le chien; il se termine la papille duodnale mineure. Le conduit pancratique est grle et peut tre absent. Il souvre en commun 106 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 ou tout juste ct du conduit biliaire sur la papille duodnale majeure place quelques centimtres du pylore. E) Rate La rate est un organe impair allong dans la rgion crniale gauche de labdomen. Sa forme et sa position sont variables. Elle joue un rle important dans la dfense de lorganisme et la rgulation des lments sanguins. Elle na aucun rle dans la digestion. Elle est situe dans le feuillet superficiel du grand omentum qui la relie lestomac. F) Reins Les reins maintiennent lquilibre osmotique du sang et des tissus en excrtant lurine, produit de dchet et des substances trangres transportes par le sang. Chaque rein, droit ou gauche, est plac en position rtropritonale dans la rgion lombaire crniale. La face ventrale convexe de chaque rein est lisse et couverte par le pritoine parital. La face dorsale galement convexe et lisse, est applique contre les muscles lombaires par lintermdiaire de tissu conjonctif plus ou moins charg de graisse qui constitue la capsule adipeuse du rein. Le rein droit est plac un niveau un peu plus crnial que le rein gauche. Son extrmit crniale se moule dans limpression rnale du lobe caud du foie. Chaque rein possde un bord latral fortement convexe et un bord mdial pratiquement droit. Le bord mdial est chancr par le hile rnal qui livre passage la. et la v. rnales, luretre, ainsi qu des nerfs et vaisseaux lymphatiques. Chaque rein est entour par une capsule fibreuse mince mais rsistante. Le bord mdial du rein droit est prs de la v. cave caudale; celui du rein gauche est prs de laorte abdominale. En coupe, le parenchyme du rein prsente une partie priphrique fonce et de texture granuleuse qui constitue le cortex rnal renfermant de nombreux corpuscules rnaux. La rgion centrale ple forme la mdulla du rein dont lapparence strie est due la prsence des tubes collecteurs. Le sinus rnal est une petite cavit qui souvre sur le hile du rein et qui renferme du gras, des nerfs et la terminaison des vaisseaux rnaux. Le sinus entoure le pelvis rnal. Le pelvis rnal est la portion initiale vase de luretre qui reoit lurine provenant des tubes collecteurs. Ces tubes souvrent sur la crte rnale qui forme le bord central libre de la mdulla qui se projette quelque peu dans le pelvis rnal. Le pelvis rnal possde des prolongements qualifis de rcessus du pelvis rnal qui savancent dans la 107 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 mdulla et qui la sparent en rgions dsignes sous le vocable de papilles rnales. Les deux uretres, droit et gauche, sont les conduits qui assurent le transport de lurine du pelvis rnal jusquau col de la vessie. Chaque conduit passe caudalement, rattach par un repli du pritoine au plafond abdominal. Prs des reins, ils passent dorsalement aux vaisseaux testiculaires ou ovariens. Chez le mle, chaque uretre croise dorsalement le conduit dfrent, puis entre dans le ligament latral de la vessie; chez la femelle, chaque uretre est inclus dans le ligament large de lutrus, puis dans le ligament latral vsical. Dans les deux sexes, les uretres souvrent dans la paroi dorsale du col de la vessie. G) Glandes surrnales Les glandes surrnales une droite et une gauche, sont de petites glandes endocrines situes prs du ple crniomdial du rein correspondant. Chaque glande est place en position rtropritonale et est de coloration ple et de forme plus ou moins ovale. La glande surrnale droite est place entre le rein droit et la v. cave caudale; la gauche est situe entre le rein gauche et laorte abdominale. La v. phrnico-abdominale croise la face ventrale de chaque glande et y laisse une profonde impression. H) Vessie La vessie est un rservoir o saccumule lurine avant son passage dans lurtre. Elle occupe une position presque toujours abdominale o, dans un tat complet de rpltion, elle peut atteindre le niveau de lombilic. Chez le mle, la vessie est spare de la portion terminale de lintestin par les conduits dfrents et leurs msos. Chez la femelle, lutrus sinterpose entre lintestin et la vessie. La vessie comprend une extrmit crniale arrondie ou apex, une rgion intermdiaire ou corps et une partie caudale rtrcie ou col. Cette dernire rgion se continue par lurtre. La paroi de lorgane est relativement mince mais devient beaucoup plus paisse en tat de vacuit ou sur le cadavre. La paroi dorsale reoit prs du col la terminaison des uretres. La vessie est presque compltement revtue par la sreuse pritonale. Elle est galement fixe la paroi par trois ligaments sreux, deux ligaments latraux et un ligament mdian. Chaque ligament latral renferme son bord crnial libre une a. ombilicale. La partie terminale de cette artre forme chez ladulte un cordon fibreux qualifi de ligament rond de la vessie. Chez le ftus, le ligament mdian renferme louraque ou canal allantodien qui disparat aprs la naissance. 108 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114

I)

Ligaments larges de lutrus Les organes gnitaux femelles comprennent les deux ovaires, les deux oviductes (trompes utrines), lutrus, le vagin, le vestibule et la vulve. Les ovaires, les oviductes et lutrus occupent une position abdominale. La partie caudale de lutrus, le vagin, le vestibule et la vulve sont placs dans la cavit pelvienne. Les organes gnitaux internes sont fixs la paroi dorsolatrale abdominopelvienne par une paire de msos pritonaux qualifis de ligaments larges de lutrus. Chaque ligament large, un droit et un gauche, forme une lame continue double feuillet qui porte lovaire, la trompe utrine et la corne utrine. Il contient les vaisseaux et les nerfs destins au tractus gnital. Le ligament large de lutrus est divis en trois parties continues selon le viscre quil fixe la paroi abdominopelvienne. Ces trois parties sont : Le msovarium, le msosalpinx et le msomtrium. Le msovarium constitue la partie crniale du ligament large qui porte lovaire; son bord crnial forme le ligament suspenseur de lovaire qui rejoint le fascia transversalis prs de lextrmit dorsale de la dernire cte. Le msosalpinx est la partie du ligament large qui supporte l'oviducte, latralement lovaire. Ce mso dlimite avec le msovarium une cavit qui renferme lovaire. Cette cavit prend le nom de bourse ovarienne ou ovarique qui communique avec la cavit pritonale par un orifice troit, lorifice de la bourse ovarienne, situ ventromdialement. Les franges de linfundibulum de la trompe utrine sont visibles par cet orifice. Le msomtrium est la partie du ligament large qui suspend lutrus. Il dbute en regard de lextrmit crniale de la corne utrine en prolongeant caudalement sans dmarcation nette le msovarium. Il stend jusqu la partie crniale du vagin o il se rflchit pour participer la formation des culs-de-sac pritonaux. Une lame secondaire se dtache de la face latrale du msomtrium et passe caudolatralement pour sengager dans le processus vaginal qui traverse le canal inguinal. Cette lame renferme dans son bord libre un cordon fibromusculaire, le ligament rond de lutrus, homologue du gubernaculum testis embryonnaire du mle. Ce ligament rond qui na aucune fonction chez ladulte traverse le canal inguinal envelopp par du gras et le processus vaginal.

7.

Viscres abdominaux du cheval 109 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 Chez le cheval, la topographie abdominale diffre passablement de celle du chien cause de la morphologie et du dveloppement marqu de la masse intestinale. Du ct gauche de la cavit abdominale, on retrouve : Dorsalement : a) le clon descendant (petit clon) avec des bosselures et dont la paroi prsente deux bandes charnues (taeniae) b) le jjunum dont la paroi est lisse c) la partie terminale du clon transverse Ventralement : a) la partie ventrale gauche du clon ascendant (gros clon) qui est bossele (4 bandes charnues) b) la courbure pelvienne du clon ascendant prs de lentre de la cavit pelvienne (1 bande charnue) c) la partie dorsale gauche du clon ascendant avec 1 bande charnue Diaphragme rclin : a) la rate b) lestomac, particulirement la grande courbure c) une partie du foie Du ct droit de la cavit abdominale, on retrouve : Dorsalement : a) la base du caecum bossele (4 bandes charnues) qui se continue ventralement par le corps b) le duodnum descendant ( paroi lisse) c) le dbut du clon transverse Ventralement : a) la partie ventrale droite du clon ascendant (4 bandes charnues) Diaphragme rclin : a) la partie dorsale droite du clon ascendant (3 bandes charnues) b) la plus grande partie du foie c) le rein droit A) Foie Le foie occupe la portion intrathoracique de la cavit abdominale avec environ les deux tiers de lorgane situs la droite du plan mdian.

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Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 Les lobes hpatiques ressemblent ceux du chien except que le lobe droit nest pas divis en parties latrale et mdiale et que la projection papillaire du lobe caud fait dfaut. La projection caude du lobe caud porte, comme chez le chien, limpression rnale du rein droit. La biopsie du foie peut tre effectue dans le 12e espace intercostal droit sur une ligne imaginaire tire entre la tubrosit du coxal et la pointe de lpaule ou dans le 8e espace intercostal gauche en ligne avec la tubrosit deltodienne de lhumrus. Chez le cheval, la vsicule biliaire est absente. Toutefois le canal biliaire (choldoque), form par la convergence des canaux hpatiques issus des lobes du foie, s'ouvre en commun avec le canal pancratique sur la papille duodnale majeure prs du pylore. B) Estomac Lestomac est simple et protg par les ctes dans la rgion crniodorsale gauche de labdomen. Il est non palpable et peu volumineux, sa capacit moyenne faisant 10 15 litres. Comme chez le chien, la petite courbure donne attache au petit omentum et la grande courbure au grand omentum. Le grand omentum demeure au voisinage de lestomac et, contrairement au chien, ne recouvre pas la masse intestinale. Les piploons, tant relativement courts, constituent des attaches solides pour lestomac, ce qui diminue les risques de torsion gastrique chez cette espce. Lintrieur de lestomac est marqu dune ligne suturale ou margo plicatus la jonction des rgions non glandulaire et glandulaire. La rgion non glandulaire possde une muqueuse blanchtre et paisse qui occupe le fundus et une partie du corps de lestomac. La rgion glandulaire occupe le reste du corps et toute la rgion pylorique. Cest sur le margo plicatus que se retrouvent les larves des mouches Gastrophilus qui parasitent le cheval. La musculature lisse du sphincter du cardia est dispose en couches superposes orientes obliquement et de faon circulaire autour de lorifice. Cet agencement, li la disposition de la muqueuse qui sirradie autour du cardia, rend compte de lextrme raret et de la difficult du vomissement chez le cheval. Dans le cas de colique, il est important de passer un tube nasogastrique pour assurer lvacuation de gaz et de liquide qui pourraient stre 111 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 accumuls dans lestomac suite un blocage du tractus digestif plus distalement, faute de quoi lestomac du cheval pourrait rupturer. C) Intestin Comme chez le chien, lintestin du cheval est divis en petit intestin et en gros intestin. Le petit intestin dont la longueur fait en moyenne 20 25 mtres comprend le duodnum, le jjunum et lilon. Le duodnum prsente son dbut prs du pylore une dilatation nette, longue de 10 15 centimtres, qui forme lampoule duodnale. Cette ampoule montre sur sa paroi dorsale une papille duodnale majeure leve et bien circonscrite qui reoit le dbouch du canal choldoque et celui du canal pancratique principal. La papille duodnale mineure est situe en regard de la prcdente sur la paroi ventrale du conduit; elle reoit le canal pancratique accessoire. Le jjunum est situ dans la partie dorsale gauche de labdomen. Il constitue le segment le plus long et le plus mobile de lintestin grle. Sa surface est parfaitement lisse et ne possde aucune bosselure. Il est appendu au plafond abdominal par un msojjunum long et mobile qui peut faire hernie dans le foramen piploque ou se tordre (volvulus) pour conduire des coliques. Lilon est trs court et rejoint la base du caecum par sa face ventrale lorifice ilocaecal entour dun sphincter ilal. Le cheval est la seule espce possder cet orifice; chez les autres espces domestiques lilon dbouche directement dans le clon. Le gros intestin dont la longueur moyenne est de 8 mtres possde une trs grande capacit. Il est form par le caecum, le clon ascendant, le clon transverse, le clon descendant, le rectum et le canal anal. Il est caractris sur la plupart des segments par la prsence de bosselures ou haustrations ou encore sacculations qui augmentent sa surface dabsorption, et de bandes charnues ou taenias qui sont des concentrations longitudinales de fibres musculaires lisses et de fibres lastiques sur sa paroi externe. Le caecum, dont le volume est denviron 30 litres et la longueur dun mtre, occupe une grande partie du flanc droit de lanimal. Il est form dune base place dorsalement qui se prolonge ventralement par un corps qui se termine en cul-de-sac ventral pointu ou apex dans la rgion xyphodienne de la cavit abdominale. Il possde plusieurs bosselures et 4 bandes charnues qui sont toutefois peu visibles prs de lapex. Lorifice caecocolique est renforc par un sphincter caecal. Il permet la communication de la base du caecum avec le clon ascendant. Le clon ascendant du cheval porte galement le nom de gros clon ou encore de clon repli. Long denviron 4 mtres, il est compos de quatre segments runis par trois courbures. Le premier segment forme le clon ventral droit qui repose sur le plancher abdominal droit. Ce segment porte 112 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 de nombreuses bosselures apparentes, ainsi que 4 bandes charnues trs visibles. Il se poursuit crnialement par une courbure sternale qui occupe la rgion sternale de labdomen. Cette courbure se prolonge vers la gauche par le deuxime segment qui constitue le clon ventral gauche qui occupe la rgion ventrale gauche de la cavit abdominale, et qui est, lui aussi, bossel et muni de 4 bandes charnues. Prs de lentre du pelvis, ce segment se replie sur lui-mme formant la courbure pelvienne qui se prolonge crnialement par le troisime segment, le clon dorsal gauche plac au dessus du clon ventral gauche. La courbure pelvienne qui constitue la rgion de transition entre les clons ventral et dorsal gauches est caractrise par labsence de bosselures, la prsence dune seule bande musculaire sur le bord msentrique et une rduction importante du diamtre du clon dans cette rgion, ce qui favorise les risques dimpaction. La courbure pelvienne peut tre palpe par fouille transrectale, du ct gauche de labdomen prs de lentre du pelvis. Dans la rgion crniale de labdomen, le clon dorsal gauche, muni dune seule bande charnue, se courbe vers la droite, formant la courbure diaphragmatique situe au dessus de la courbure sternale. La courbure diaphragmatique se prolonge par le quatrime segment du clon ascendant ou encore clon dorsal droit qui occupe la rgion abdominale droite, au dessus du clon ventral droit. Le clon dorsal droit, muni de 3 bandes charnues, se continue par le clon transverse. Le clon dorsal droit est le segment du clon ascendant qui possde le plus grand diamtre. Toutefois, ce diamtre subit un trs fort rtrcissement dans la rgion de transition avec le clon transverse, ce qui occasionne des risques dimpaction rsultant en des coliques. Cette jonction, en forme dentonnoir, est aussi un site de prdilection pour les entrolithes. Chez le cheval, les volvulus (torsions) et les dplacements du clon sont favoriss par le fait que le clon ascendant soit rattach par son msoclon la paroi abdominale dorsale seulement lendroit de ses segments de droite. En effet, le clon ventral droit est rattach la paroi abdominale par lintermdiaire du caecum, alors que le clon dorsal droit y est rattach par lintermdiaire du clon transverse. Cet arrangement laisse normment de mobilit au restant du fer cheval quest le clon ascendant. Les volvulus se produisent surtout dans la rgion des courbures sternale et diaphragmatique. La courbure pelvienne peut se dplacer crnialement et le clon gauche peut, quant lui, se dplacer latralement et dorsalement autour de la rate et demeurer accroch entre cette dernire et le rein gauche sur le ligament nphrosplnique. Le clon transverse du cheval est trs court et son diamtre est rduit. Il se continue la gauche de la racine du msentre par le clon descendant qui porte galement le nom de petit clon cause de son diamtre rduit. Ce dernier est rattach la paroi abdominale dorsale par un msoclon long et 113 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 trs mobile, ce qui lui vaut loccasion le nom de clon flottant. Il se termine dans la cavit pelvienne par le rectum. Le clon descendant possde plusieurs bosselures serres et 2 bandes charnues qui disparaissent au niveau du rectum. Lors de palpation transrectale ou de laparotomie, certaines caractristiques morphologiques peuvent tre utilises pour aider lidentification des segments intestinaux. Jjunum : Caecum : Clon ventral : Clon dorsal : Courbure pelvienne : Clon descendant : lisse sans bosselures ni bandes charnues prsence de bosselures et de bandes charnues (4). prsence de bosselures et de bandes charnues. lisse sans bosselures; bandes charnues peu videntes. lisse, sans bosselures et seulement une bande charnue; diamtre trs rduit. bosselures serres, bandes charnues (2) trs videntes et diamtre rduit; une boule fcale dans cet organe peut facilement tre mprise pour un ovaire lors de palpation transrectale.

D)

Pancras Le pancras est situ la droite de la cavit abdominale en contact avec lampoule duodnale et la portion droite de la grande courbure de lestomac. Il se dverse dans lampoule duodnale par deux canaux : le canal pancratique, plus important, souvre sur la papille duodnale majeure alors que le canal pancratique accessoire dbouche sur la papille duodnale mineure.

E)

Rate La rate est situe dans la rgion crniodorsale gauche de la cavit abdominale, protge par les dernires ctes. Elle est rattache lestomac par le ligament gastrosplnique (une partie du grand omentum) et au rein gauche par le ligament nphrosplnique (Lors de distension gastrique, une partie de la rate peut tre palpable par examen transrectal).

F)

Reins

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Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 Le rein droit qui rejoint limpression rnale du lobe caud hpatique est situ un peu plus crnialement que le rein gauche. Les deux reins sont lisses en surface. Le bord mdial du rein droit est fortement chancr par le hile, ce qui le fait comparer un cur de carte jouer. Le rein gauche a la forme dun haricot. G) Surrnales Les surrnales sont deux petites glandes places prs de la partie crniale du bord mdial du rein correspondant. H) Vessie La vessie est intrapelvienne quand elle est vide. Lorsquelle est compltement remplie, elle savance dans la cavit abdominale, de faon variable selon les individus. Elle possde essentiellement la mme morphologie que celle du chien. 8. Viscres abdominaux du buf La topographie abdominale du bovin diffre considrablement de celle du chien ou du cheval cause particulirement du dveloppement imposant du rumen (premier compartiment de lestomac) et de la disposition du grand omentum. Du ct gauche de labdomen on observe : Le rumen occupe la presque totalit de la moiti gauche de la cavit abdominale. Dorsalement : Ventralement : Diaphragme rclin : le sac dorsal du rumen le feuillet superficiel du grand omentum qui recouvre le sac ventral du rumen. a) b) c) la rate qui adhre au rumen le sac crnial du rumen dorsalement le rticulum (deuxime compartiment ventralement

gastrique)

Du ct droit de labdomen on retrouve : Dorsalement : a) b) le duodnum descendant suspendu par le msoduodnum le rein droit envelopp par du gras 115 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 Ventralement : a) b) c) le feuillet superficiel du grand omentum le caecum et le jjunum si lomentum est rclin en direction crniale le reste de la masse intestinale (celle-ci nest pas visible sur un animal intact cause de la disposition du grand omentum)

Diaphragme rclin : a) b) c) d) le foie la vsicule biliaire lomasum (troisime compartiment gastrique) recouvert par le foie et le petit omentum labomasum (dernier compartiment de lestomac)

Chez le buf, la disposition du grand omentum qui relie lestomac la paroi dorsale de la cavit abdominale diffre des autres espces domestiques, particulirement cause du dveloppement de lestomac. Il est toutefois form, comme chez les autres espces, par un feuillet superficiel et un feuillet profond qui limitent une bourse omentale presque virtuelle qui communique avec la cavit pritonale par le trou omental ou piploque. Chez le bovin, on reconnat sous le vocable de rcessus supra-omental lespace situ dorsalement au feuillet profond du grand omentum, droite du rumen, qui loge une grande partie de la masse intestinale ainsi que lutrus. Chez le buf, le grand omentum est ainsi plac verticalement dans la cavit abdominale au lieu dhorizontalement comme chez les autres espces. Le feuillet superficiel prend attache sur la grande courbure de labomasum et sur le bord ventral du duodnum descendant. Il passe ventralement le long de la paroi abdominale droite, puis traverse le plan mdian de la cavit, ventralement au sac ventral du rumen. Il remonte ensuite dorsalement appliqu sur le rumen jusquau sillon ruminal longitudinal gauche o il sattache. Du ct gauche, il est situ entre le rumen et la paroi abdominale; du ct droit, il est appliqu contre la paroi abdominale. Le feuillet profond sattache le long du sillon ruminal longitudinal droit, passe en direction ventrale appliqu sur le sac ventral du rumen puis passe ventralement la masse intestinale avant de remonter en direction dorsale en longeant le feuillet superficiel jusquau bord ventral du duodnum descendant. Le grand omentum rejoint ensuite la paroi abdominale dorsale droite par lintermdiaire du msoduodnum. Dans le sillon caudal du rumen, le feuillet profond est continu avec le feuillet superficiel pour former le bord libre du grand omentum. Ce bord libre est situ au niveau de la courbure caudale du duodnum. En pratiquant la laparotomie droite (pour corriger un dplacement ou une torsion de caillette), le chirurgien ne verra pas la masse intestinale mais seulement le grand omentum, qui forme un genre de rideau suspendu au 116 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 duodnum descendant. Cest seulement en tirant ce rideau crnialement que le chirurgien dvoilera le caecum et le jjunum. A) Foie Le foie occupe le ct droit de la cavit abdominale, appliqu contre le diaphragme. Il est plac presque verticalement avec son grand axe orient obliquement dans le sens caudodorsal. Lattache du ligament falciforme spare la face diaphragmatique de la glande en lobes droit qui est dorsal et gauche qui est ventral. Pour les autres lobes hpatiques, seule la projection caude du lobe caud est bien spare du reste du foie par une profonde fissure. Cette projection porte limpression rnale pour le rein droit. La v. cave caudale longe le bord dorsal du foie. Elle reoit louverture des nombreuses vv. hpatiques. Quant la v. porte elle pntre dans le foie par sa face viscrale. La biopsie hpatique peut se pratiquer dans la rgion dorsale du 10e ou 11e espace intercostal droit. La vsicule biliaire occupe la face viscrale du foie. Le fond de la vsicule dpasse habituellement le bord ventral de lorgane en regard de la 10 e ou 11e cte droite. Le canal cystique se continue par le canal choldoque l'endroit o les canaux hpatiques se dversent. Le canal choldoque souvre sur la papille duodnale majeure environ 50 cm du pylore. B) Estomac Lestomac du buf est extrmement volumineux et occupe environ les quatre cinquimes de la cavit abdominale. Il est divis en quatre compartiments dont les trois premiers sont revtus par une muqueuse non glandulaire et le dernier par une muqueuse compltement glandulaire. Lexistence de rservoirs gastriques rpond une spcialisation particulire de la digestion. Chez les ruminants, il sagit dune prdigestion bactrienne avec utilisation de la cellulose, fonction que prparent certains phnomnes dont le plus vident est la seconde mastication suite la rumination. La capacit totale de lestomac du buf adulte varie de 150 250 litres. Le premier compartiment et de loin le plus vaste des rservoirs est le rumen qui fait de 80 85 % de lestomac. Le second compartiment qui est le plus petit des quatre est le rticulum ou rseau. Il fait 5 % de la masse gastrique. cause des relations physiologiques et anatomiques troites entre les deux premiers rservoirs gastriques, on dsigne loccasion lensemble de ces deux compartiments sous le vocable de ruminorticulum. Le troisime compartiment qui fait environ 7 % de lestomac est lomasum ou feuillet. Finalement, le quatrime compartiment qui reprsente environ 8 % de la masse gastrique est labomasum ou caillette, et correspond la partie glandulaire de lestomac. la naissance, la capacit de labomasum est environ trois fois 117 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 plus grande que celle du ruminorticulum, tant donn que le veau salimente presquexclusivement de lait et na donc pas besoin des rservoirs destins la prdigestion bactrienne. La topographie des rservoirs gastriques est la suivante. Le rumen occupe tout le ct gauche de la cavit abdominale, dorsalement et ventralement depuis le diaphragme jusqu lentre pelvienne. Le rticulum est plac ventrocrnialement au rumen presque compltement la gauche du plan mdian, en regard de la partie ventrale des 6e, 7e et 8e espaces intercostaux, appliqu contre le diaphragme. Lomasum est log du ct droit de labdomen en regard de la 7e la 10e ou 11e cte, entre le rumen et le rticulum gauche et la paroi abdominale droite. Labomasum est situ sur le plancher abdominal dans la rgion xiphodienne, en grande partie la droite du plan mdian. Sa rgion pylorique longe la paroi abdominale droite, caudalement lomasum. Rumen Le rumen est responsable de la prdigestion que subissent les aliments avant datteindre labomasum. Chez ladulte, les aliments ingrs arrivent dabord dans le sac crnial du rumen (atrium), except les particules lourdes qui tombent directement dans le rticulum, comme celles qui suivent la rumination et sont imbibes de salive, ou encore les corps trangers mtalliques ingrs par lanimal. La motricit ruminale assure le brassage et lhumidification des particules alimentaires. La fermentation par des bactries et des protozoaires complte les phnomnes chimiques. Le rumen possde en surface des sillons longitudinaux droit et gauche et des sillons transversaux crnial et caudal qui rpondent lintrieur du rservoir des piliers qui le subdivisent en sac dorsal, en sac ventral et en culs-de-sac caudodorsal et caudoventral. Lextrmit crniale du sac ventral place sous le pilier transversal crnial constitue le rcessus du rumen. La rgion crniale du sac dorsal qui savance crniodorsalement au rcessus forme un vaste compartiment, latrium du rumen ou sac crnial du rumen. Latrium communique librement avec le rseau par un vaste orifice ruminorticulaire limit ventralement par un pilier ou repli ruminorticulaire qui spare le rumen (atrium) du rticulum. Cet orifice permet libre accs au chirurgien pour rejoindre le rticulum, suite une ruminotomie, afin denlever des corps trangers logs dans le rseau. La ruminotomie se pratique dans la fosse paralombaire gauche puisque le chirurgien a accs directement au sac dorsal du rumen aprs incision de la paroi abdominale. Le cardia, aisment dilatable, marque le dbouch de lsophage dans lestomac. Il est situ au plafond, la jonction du sac crnial du rumen et du rticulum. La muqueuse du rumen est compltement dpourvue de glandes. Elle prsente un grand nombre de 118 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 papilles trs hautes dans le sac ventral et les culs-de-sac caudaux; elles sont rares et trs courtes sur les piliers et dans le sac dorsal. Les papilles ont pour rle principal dabsorber les acides gras volatils librs par la digestion de la cellulose. Rticulum Le rticulum a surtout un rle mcanique. Sa contraction constitue le premier temps du cycle des mouvements de lensemble des rservoirs gastriques. Sa contraction intervient selon les moments, pour faire passer les aliments vers lsophage lors de la rumination, pour les diriger vers lomasum aprs la seconde mastication ou pour faire passer une partie de ceux-ci dans le rumen. Chez le nouveau-n, la gouttire rticulaire reprsente un conduit qui assure le passage direct du lait vers lomasum et labomasum, vitant ainsi le rumen o sa fermentation serait nuisible. Au sevrage, le rle du sillon rticulaire sefface et, rgle gnrale, les aliments (sauf les particules lourdes et les grains) tombent dans latrium du rumen lors de la premire ingestion. Aprs la rumination, les aliments sont plus riches en eau et plus denses et tombent dans le rticulum qui les achemine dans lomasum. Le rticulum constitue une sorte de diverticule gastrique surtout gauche du plan mdian entre le diaphragme et le rumen dont il est spar ventralement par le sillon ruminorticulaire. Il communique droite avec lomasum. La paroi droite de sa cavit est parcourue par la gouttire rticulaire, segment de la gouttire gastrique, anciennement nomm gouttire oesophagienne. Ce sillon, long de 15 20 cm chez ladulte, dbute au cardia et se termine lorifice rticulo-omasique situ droite dans la rgion dclive du rseau. Il est bord par deux lvres paisses qui dlimitent une gouttire, particulirement importante chez le veau. La muqueuse du rseau est de mme type que celle du rumen, mais souleve en crtes qui se raccordent toutes pour dlimiter des cavits ou cellules rticulaires. Ces cellules sont leur tour subdivises en cellules secondaires et tertiaires par des crtes plus basses qui donnent cet apparence caractristique au rseau. La proximit du rseau avec le cur (il en est spar que par le diaphragme) explique le passage de corps trangers perforants pouvant causer des troubles cardiaques et pricardiaques. Tombs dans le rseau, ces corps trangers peuvent, sous leffet des contractions du rseau et du diaphragme, percer les parois et atteindre le thorax. Lextraction chirurgicale peut tre ralise par ruminotomie. Aprs incision de la fosse paralombaire gauche et du sac dorsal du rumen, la main du chirurgien passe travers ce dernier jusqu lorifice ruminorticulaire puis dans le rseau.

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Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 Omasum Lomasum a pour rle principal de rgulariser le transit des aliments avant quils ne parviennent dans labomasum, et de les prparer la digestion vritable. Lomasum est de forme sphrique, recouvert par le petit omentum dans la rgion diaphragmatique droite entre le rumen gauche, le rticulum gauche et crnialement, la paroi abdominale droite et labomasum ventralement et caudalement. Lintrieur de lomasum est presquentirement occup par des lames muqueuses disposes paralllement les unes contre les autres et spares par des espaces interlaminaires troits. Ces lames, de hauteur trs ingale, stendent du voisinage de lorifice rticulo-omasique jusque prs de lentre de labomasum. Les espaces sont occups par des aliments finement presss. La cavit de lomasum est ainsi trs rduite un canal troit qui longe la base de lorgane et qui stend de lorifice rticulo-omasique troit lorifice omaso-abomasique, large et plus dilatable. Abomasum Par la scrtion du suc gastrique, labomasum a pour rle principal la digestion des protines apportes par les aliments ou celles produites par les microorganismes du rumen ou encore la digestion des microorganismes eux-mmes. La forme de labomasum ressemble en tout point celle dun estomac simple et pour cette raison on lui reconnat les mmes rgions, soit le fundus, le corps et la partie pylorique. La grande courbure convexe est ventrale et donne attache au grand omentum. Le fundus dborde un peu gauche le plan mdian au contact avec le rseau. Le corps est plac sous lomasum, droite du plan mdian. La partie pylorique est oriente presque verticalement, caudalement lomasum. Elle se termine par une rgion trangle qui rpond au pylore en regard du tiers ventral de la 10e ou 11e cte droite. Lintrieur de labomasum est tapiss sur toute son tendue par une muqueuse glandulaire. Labomasum est le plus mobile des quatre rservoirs gastriques. Suspendu entre le petit et le grand omentum, labomasum peut tre entran par son poids et surtout par celui de la masse intestinale qui tire sur le grand omentum attach sa grande courbure, et se dplacer jusquen regard de la fosse paralombaire droite et mme compltement gauche, en passant sous le rumen, pour atteindre la fosse paralombaire gauche. Ce dplacement accidentel de la caillette, souvent prcd dune dilatation de lorgane, entrane des troubles qui ncessitent une intervention 120 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 chirurgicale. Lorsque labomasum subit une torsion qui entrane les omentums (grand et petit) ainsi que lomasum, ce problme localis du ct droit de labdomen est dautant plus srieux tant donn la compression concomitante des vaisseaux sanguins menant l'ischmie; cette condition requiert une laparotomie durgence. C) Intestin Lintestin comprend un petit intestin et un gros intestin. Le petit intestin fait en moyenne 40 mtres de long. Il occupe le rcessus supra-omental (sauf le duodnum descendant) droite du rumen. Ainsi louverture de la paroi abdominale droite, seul le duodnum descendant est visible dans la partie dorsale de la cavit abdominale, le reste du petit intestin tant cach la vue par le grand omentum plac verticalement, paralllement la paroi abdominale latrale droite. Le jjunum est trs long et forme des circonvolutions nombreuses qui sont suspendues par un msojjunum solide qui renferme de nombreux nuds lymphatiques msentriques disposs en chane le long des circonvolutions. Le msojjunum du bovin est court par rapport celui dautres espces, ce qui rend lextriorisation du petit intestin trs difficile pour le chirurgien. Lilon est trs court et souvre dans le clon ascendant sa jonction avec le caecum par un orifice ilocolique facilement dilatable. Le gros intestin, dont la longueur est denviron 10 mtres, est caractris par la forme spirale du clon ascendant. Il est refoul dans le rcessus supra-omental la droite du rumen. Le caecum, dont le volume est denvrion 8 litres, est allong presquhorizontalement dans le tiers moyen du flanc droit. Il est dpourvu de bosselures et de bandes charnues. Son extrmit ferme est caudale et place prs de lentre du pelvis. Son extrmit crniale se prolonge par le clon ascendant sans autre dmarcation que la terminaison de lilon. Elle a le mme diamtre que la partie initiale du clon ascendant. Le clon ascendant est la partie la plus longue du gros intestin. Il est divisible en trois segments successifs : anse proximale, anse spirale et anse distale. Lanse proximale fait suite directement au caecum et forme une sorte de S allong. Arrive en regard du rein droit, lanse se continue par lanse spirale, la plus longue, qui senroule dans un plan. Cette anse dcrit des tours centriptes et centrifuges unis entre eux par du msoclon court et rempli de gras surtout abondant du ct droit, ce qui rend lanse peu visible de ce ct. Elle se prolonge par lanse distale o le calibre du clon atteint son minimum. Cette anse a la forme dun U convexit caudale et se place mdialement, mais surtout dorsalement lanse proximale. Crnialement la racine du msentre, lanse distale se continue par le trs court clon 121 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 transverse qui croise le plan mdian de droite gauche. Il se continue la gauche de la racine en direction caudale par le clon descendant jusque dans la cavit pelvienne o il se poursuit par le rectum. Prs de lentre du pelvis, le clon descendant dcrit une courbure sigmode et possde un msoclon allong permettant les dplacements de lorgane lors de la palpation transrectale. D) Pancras Le pancras du bovin na quun seul conduit, le canal pancratique accessoire qui souvre dans le duodnum sur la papille duodnale mineure environ 30 cm caudalement la papille majeure. E) Rate La rate occupe la rgion crniale gauche, accole par sa face viscrale au sac dorsal du rumen. F) Reins Le rein droit est plac crnialement et rejoint limpression rnale du processus caud hpatique. Le rein gauche, plac plus caudalement est refoul la droite de la ligne mdiane par le rumen; il est palpable par fouille transrectale. Les reins, entours dune couche de graisse importante, sont diviss par de profondes fissures en lobes. Chaque lobe rnal est constitu par une partie priphrique de cortex rnal et une partie centrale de mdulla rnale, quelques fois surnomme pyramide, dont lapex est la papille rnale. La papille de chaque lobe rnal permet lurine de dgoutter dans le bout proximal de lurtre. Chez le bovin, les lobes rnaux ne se fusionnent pas, donc les papilles rnales demeurent individuelles sans se rejoindre pour former une crte rnale, la diffrence du chien et du cheval. Le bout proximal de lurtre recevant lurine des papilles rnales diffrent aussi de celui du chien et du cheval. Le pelvis rnal est remplac par des calices mineurs, en forme dentonnoir, recevant les canaux collecteurs dune papille rnale et se dversant ensuite dans deux calices majeurs qui sont des embranchements du bout proximal de lurtre. Le sinus rnal est vaste, rempli de gras et loge, entre autres, les embranchements de luretre 9. Vaisseaux des viscres abdominaux du chien Les organes abdominaux sont vasculariss par des branches viscrales de laorte abdominale. Celle-ci prolonge laorte thoracique au plafond de la cavit 122 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 abdominale, depuis le hiatus aortique du diaphragme jusqu lentre de la cavit pelvienne o elle se termine par les deux aa. iliaques internes et la. sacre mdiane, impaire. Les organes digestifs et la rate sont irrigus par les artres impaires : coeliaque msentrique crniale msentrique caudale Les glandes surrnales et le diaphragme sont vasculariss par des branches paires provenant des troncs phrnico-abdominaux. Les reins reoivent le sang des deux aa. rnales. Les ovaires chez la femelle ou les testicules chez le mle sont irrigus par les aa. paires ovariennes ou testiculaires. Dans la cavit abdominale, les vaisseaux des gonades sont logs dans un repli sreux pritonal, le msovarium femelle ou le msorchium mle. droite, la v. ovarienne ou testiculaire se termine dans la v. cave caudale; gauche, la veine rejoint la v. rnale gauche. La. coeliaque impaire est responsable directement ou indirectement de la vascularisation du foie, de lestomac, de la rate, dune partie du pancras et du dbut du duodnum. Cette artre provient de laorte abdominale entre les piliers du diaphragme. Elle trifurque rapidement en trois branches : hpatique, gastrique gauche et splnique. La. hpatique donne plusieurs petites branches au foie et la vsicule biliaire puis se termine par une trs petite a. gastrique droite et une plus grosse, la. gastroduodnale. La. gastrique droite vascularise la petite courbure de lestomac dans la rgion du pylore. La. gastroduodnale est trs courte; elle donne la. gastropiploque droite qui se distribue la grande courbure de lestomac dans la rgion du pylore, puis se continue par la. pancraticoduodnale crniale qui vascularise le pancras et le duodnum. La. gastrique gauche se distribue en bonne partie la petite courbure de lestomac dans la rgion du cardia. Elle donne galement des branches lsophage. La. splnique ou linale vascularise par plusieurs ramifications la rate. Elle donne galement la. gastropiploque gauche qui se distribue la grande courbure de lestomac du ct gauche et au grand omentum. Toutes ces artres sont accompagnes par des veines satellites. Lestomac est donc vascularis par les aa. gastriques droite et gauche sur la petite courbure et par les aa. gastropiploques droite et gauche sur la grande courbure. 123 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

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La. msentrique crniale est impaire et prend origine de laorte, tout juste caudalement la. coeliaque. Elle est responsable de la vascularisation de la masse intestinale, sauf la portion terminale du clon descendant et le rectum. Elle met ainsi les aa. coliques pour le clon, la. ilocolique pour lilon et le caecum, les aa. jjunales et la. pancraticoduodnale caudale. Les aa. jjunales sont situes dans le msojjunum. Prs du bord msentrique du jjunum, elles sanastomosent entre elles, formant des arcades desquelles partent de nombreux petits vaisseaux qui irriguent lensemble du jjunum. La. pancraticoduodnale caudale irrigue le duodnum et le lobe droit du pancras. Elle sanastomose avec la. pancraticoduodnale crniale, branche de la. gastroduodnale. La. msentrique caudale est impaire. Elle provient de laorte dans sa portion terminale et vascularise le clon descendant et le rectum. Elle donne les aa. colique gauche et rectale crniale. La. colique gauche longe le bord msentrique du clon descendant quelle vascularise. La. rectale crniale passe dans la cavit pelvienne et longe le rectum quelle vascularise.

Veine porte : Le systme porte hpatique est constitu dun rseau de capillaires interpos entre les veines qui retournent le sang au cur. La v. porte hpatique transporte le sang venant des viscres digestifs abdominaux au foie. La v. porte est relativement courte. Elle rsulte de la convergence des vv. gastroduodnale, splnique et msentrique crniale qui accompagnent les artres de mmes noms. Lorsque la v. porte entre dans le foie par sa face viscrale, elle se divise en deux branches qui subsquemment forment un rseau de sinusodes. Le sang des sinusodes converge vers des vv. hpatiques qui souvrent dans la v. cave caudale situe la face dorsale du foie.

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Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 10. Nerfs des organes abdominaux Les viscres abdominaux ont une innervation viscrale affrente (sensitive) et une innervation viscrale effrente (motrice: sympathique et parasympathique). Nerfs vagues : Les nn. vagues (dixime paire de nerfs crniens) sont constitus de fibres (axones) sensitives et motrices provenant et allant aux viscres. Environ 80% sont des fibres viscrales sensitives et environ 20% sont des fibres viscrales motrices (axones prganglionnaires parasympathiques). Dans la cavit abdominale, le tronc vagal ventral se distribue au foie, lestomac et au pylore. Le tronc vagal dorsal innerve lestomac incluant le pylore et la presque totalit de la masse intestinale. Les deux troncs constitus daxones p se distribuent aux viscres en suivant les vaisseaux sanguins. Chanes thoracolombaires : Les deux chanes thoracolombaires (droite et gauche) longent la face ventrale des corps vertbraux thoraciques et lombaires, partir de la premire vertbre thoracique jusquenviron la dernire vertbre lombaire. Chaque chane constitue la majeure partie du tronc sympathique. ce titre, les deux chanes sont formes daxones pr et postsynaptiques sympathiques. Elles sont composes galement intervalles rguliers de petits ganglions qui renferment les neurones qui donnent origine aux axones postsynaptiques. Les deux chanes renferment galement un bon nombre de fibres viscrales affrentes. Les chanes thoracolombaires permettent, entre autres, linflux nerveux sympathique de rejoindre les viscres abdominaux et pelviens. Nerfs splanchniques : Ces nerfs contiennent des axones pr et certains postsynaptiques sympathiques qui font le lien entre la portion thoracique caudale et la portion lombaire de la chane thoracolombaire correspondante, dune part et, dautre part, les plexus et ganglions nerveux autonomes abdominaux. Les nn. splanchniques ( majeurs, mineurs, lombaires) quittent la chane thoracolombaire correspondante et se rendent aux plexus et ganglions coeliaque, msentrique crnial et msentrique caudal. Plexus et ganglions autonomes abdominaux :

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Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 Ces plexus et ganglions font partie pour la grande majorit du systme autonome sympathique. Les ganglions constituent le deuxime tage (ganglions viscraux) o peuvent avoir lieu les synapses entre les axones pr et les neurones postsynaptiques sympathiques. Ces ganglions et plexus sont troitement associs aux artres destines aux viscres abdominaux. Chaque plexus est constitu dun rseau de filaments nerveux qui entourent les principales artres abdominales et qui se distribuent aux viscres en suivant les ramifications artrielles. lexception du plexus coeliaque (mixte: p et ), tous les autres principaux plexus abdominaux font partie du systme sympathique. Tous les ganglions associs aux plexus abdominaux appartiennent au systme sympathique. Ces ganglions sont forms dun ensemble de corps cellulaires des axones postsynaptiques. Plexus et ganglions coeliaques : Le plexus coeliaque est impair et entoure la. coeliaque et ses ramifications. Il est form par la branche coeliaque du tronc vagal dorsal (p) et les ramifications terminales des premiers nn. splanchniques () ; le plexus est donc mixte. Les ganglions coeliaques (deux au total) sont accols la. coeliaque prs de son origine de laorte abdominale. Ces ganglions servent dendroit de synapse pour les fibres nerveuses sympathiques. Les axones prsynaptiques des nn. splanchniques majeurs doivent faire synapse dans lun de ces ganglions. Les axones prsynaptiques du tronc vagal dorsal (p) ne font pas synapse dans ces ganglions. Plexus et ganglion msentrique crnial : Le plexus msentrique crnial, tout comme le ganglion, sont impairs; ils sont situs autour de lorigine de la. msentrique crniale. Les ramifications postganglionnaires du plexus se distribuent aux segments intestinaux en suivant les embranchements artriels. cause de la proximit anatomique troite des plexus coeliaque et msentrique crnial et des ganglions respectifs, on dsigne la plupart du temps cet ensemble sous le terme de ganglion et de plexus coeliacomsentrique. Plexus et ganglion msentrique caudal : Comme le plexus msentrique caudal, le ganglion est impair. Lensemble est situ autour de la. msentrique caudale. Les nn. splanchniques lombaires participent sa formation. Le plexus sympathique se distribue la portion terminale du tractus intestinal, en suivant les ramifications artrielles. Les nn. 126 Dr Andr Bisaillon andre.bisaillon@umontreal.ca Dre Christine Thoret christine.theoret@umontreal.ca

Morphologie vtrinaire 2 DMV 1114 hypogastriques droit et gauche, essentiellement forms par des fibres postsynaptiques, quittent le ganglion et entrent dans la cavit pelvienne pour rejoindre les plexus pelviens droit et gauche situs sur la paroi latrale respective du rectum.

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