SOLICITUD DE PASAPORTE ORDINARIO MEXICANO (OP5)

Primeravez:Renovacin: ConPasaporte: Pormutilacin Porextravo: odestruccin: Porrobo: Porautorizacin

Judicial:

Vigencia: Unao(paraniosde03/proteccin):

OBSERVACIONES

Tresaos:

NMERODESOLICITUD

Seisaos:

Antes de llenar la presente solicitud lea detenidamente su contenido.

Anote los datos solicitados o cruce en cada caso el cuadro correspondiente, respetando los espacios delimitados, sobre todo los campos destinados a las firmas.

LUGAR Y FECHA: CALXICO, CALIFORNIA, E.U.A 1. NMERO DE PASAPORTE ANTERIOR (renovacin). 1. 2. 3. 3. APELLIDO PATERNO

. 2. C.U.R.P. (Clave nica de Registro de Poblacin)

4. APELLIDO MATERNO

5. NOMBRE (S)

6. FECHA DE NACIMIENTO (dd/mm/aaaa)

7. SEXO/GNERO Masculino Femenino

8. NACIDO EN: a) Estado

da

mes

ao

b) Municipio y Ciudad

CAMPOSDECONTROL RECEPCIN

9. IDENTIFICACIN QUE PRESENTA: 10. DOMICILIO:

CalleoAvenida Nmero Apt. Spc.

No.:
ColoniaoFraccionamiento CdigoPostal

REVISIN

USO EXCLUSIVO DE S.R.E.

PoblacinCiudadyMunicipio

CAPTURAY VERIFICACIN DEDATOS

Estado

Pas

AUTORIZACIN EIMPRESIN

Telfonos: Particular:()

Celular:()

Trabajo:()

ENSAMBREY CONTROLDE CALIDAD

11.ENCASODEACCIDENTEOFALLECIMIENTOAVISARA:

Nombre:

AbueloConocidoCnyugeHermano(a)Hijo(a)MadrePadrePrimo(a)Sobrino(a)To(a)

DIGITALIZACIN

CONDOMICILIOEN:

TELFONO: ()

ENTREGA

Dadoquelainformacincontenidaenlapresentesolicitudesconfidencialdeconformidadconlodispuestoporlosartculos18y19dela LeyFederaldeTransparenciayAccesoalainformacinPblicaGubernamental,manifiestoqueSNootorgomiconsentimiento parasudifusinodistribucinencasodesersolicitadalamparodelreferidoordenamientolegal.

Asmismo,declarobajoprotestadedecirverdadyapercibidodelaspenasenqueincurrenlaspersonasquedeclaranconfalsedadante una autoridad distinta de la judicial, en los trminos de lo dispuesto por el artculo 247, fraccin I del Cdigo Penal Federal, que la informacinasentadaenlapresentesolicitudescorrectayconcuerdaconlosdocumentosqueseanexanalamisma,yquedoenterado delostrminos,condicionesyplazosdeestetrmiteporloquenotengodudaalgunayestoyconformeconello.

FIRMADECONFORMIDADCONLOSDATOS CONTENIDOSENELPASAPORTE ALRECIBIRLO HUELLASDIGITALES

ESTEFORMATOESTALIBREDEREPRODUCCIN

FIRMADELSOLICITANTE (cuandoseloindiquen)

NDICEIZQUIERDONDICEIZQUIERDONDICEIZQUIERDO

NDICEDERECHONDICEDERECHONDICEDERECHO

Mayo2009

12. OCUPACIN O PROFESIN

13. ESCOLARIDAD GRADO MXIMO DE ESTUDIOS TERMINADOS

14. ESTADO CIVIL (soltero, casado, viudo, divorciado)

15. OBTUVO LA CIUDADANA o NATURALIZACIN DE OTRO PAS? 16. NOMBRE Y NACIONALIDAD DE SU ESPOSO (A)
NOMBRE (S) APELLIDO PATERNO

SI

NO

FECHA .. CUL da mes ao

APELLIDO MATERNO

NACIONALIDAD

17. FILIACIN DE USTED (Cruce en cada cuadro segn corresponda)

TEZ (color de piel) morena clara morena obscura negra blanca amarilla rosada otra .. COMPLEXIN delgada mediana robusta PESO...Kg. ESTATURA.mts. CABELLO AL NATURAL castao claro castao obscuro entrecano cano negro rubio rojizo otro .. calvo/rapado lacio ondulado rizado corto largo mediano OJOS caf obscuros caf claros azules verdes grises alternados otros..

18. NOMBRE Y NACIONALIDAD DE SU PADRE

NOMBRE (S)

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NACIONALIDAD

19. NOMBRE Y NACIONALIDAD DE SU MADRE

NOMBRE (S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NACIONALIDAD

..

Consideraciones generales para su llenado: - Debe llenarse a mano con letra de molde legible. - Este formato es de libre reproduccin y puede ser obtenido en la pgina de Internet: www.cofemer.gob.mx. - Firma, huellas y pegado de la fotografa en este formato, debern realizarse en presencia del personal de la SRE. - Presentar en original y copia para el acuse de recibo. - Se deben respetar las reas destinadas para uso exclusivo de la SRE. - Slo se reciben las solicitudes debidamente requisitadas. - La Clave nica de Registro de Poblacin deber requisitarse correctamente, en caso de contar con la misma. - La firma del solicitante, debe ser autgrafa en cada solicitud - Las solicitudes de registro, constancias, identificaciones oficiales y dems documentos que se presenten con alteraciones, raspaduras o enmendaduras, no tendrn validez. Trmite al que corresponde el formato: Expedicin de Pasaporte Ordinario: A) Para mayores de 18 aos. B) Menores de edad o incapacitados. C) Canje de pasaporte ordinario expedido en territorio nacional. D) Canje de pasaporte ordinario a menores de edad o incapacitados. Homoclave en el Registro Federal de Trmites y Servicios: SRE-03-002, SRE-03-003, SRE-03-004, SRE-03-005, SRE-03-006 A, SRE-03-006 B, SRE-03-006 C, SRE-03-006 D, SRE-03-007 A, SRE-03-007 B, SRE-03-008 A, SRE-03-008 B, SRE-03-009 A y SRE-03-009 B. Fundamento Jurdico administrativo: - Reglamento de Pasaportes (Publicado en el D.O.F. el 9/01/02 y reformado mediante Decreto publicado en el D.O.F. el 26/12/07). Documentos anexos: Primera Vez Mayores de edad: 1. Acreditar la nacionalidad mexicana presentando uno y solo uno de los siguientes documentos: Acta de nacimiento certificada por el Registro Civil o Certificado de nacionalidad mexicana o Declaratoria de nacionalidad mexicana o Carta de naturalizacin o Cdula de identidad ciudadana. A falta de los documentos probatorios arriba sealados, la S.R.E. podr presumir la nacionalidad del solicitante, si ste exhibe pruebas que causen esa conviccin en la autoridad expedidora. 2. Presentar una identificacin oficial. 3. Tres fotografas tamao pasaporte sin lentes, cabeza descubierta, de frente, fondo blanco y que haya sido tomada hasta treinta das antes de la emisin del pasaporte. 4. Comprobante de pago de los derechos que sealen las disposiciones aplicables en la materia. Menores de edad e incapacitados: Adems de cumplir con los requisitos sealados anteriormente: 1. La identificacin oficial que presenten debe llevar fotografa. 2. Los padres o tutores debern presentarse ante la autoridad expedidora, para otorgar su permiso. En el caso de los tutores debern adems entregar copia certificada de la resolucin judicial que les confiere su cargo y del auto por el que cause ejecutoria. En el caso de que los padres o tutores no puedan concurrir personalmente a la oficina expedidora, el permiso podr otorgarse en cualquier Delegacin de la S.R.E. ubicada en la Repblica Mexicana o ante Notario Pblico y deber hacerse vlido dentro de los 30 das naturales siguientes. En el extranjero el permiso correspondiente podr otorgarse ante cualquier representacin de Mxico y deber hacerse vlido dentro de los 45 das naturales siguientes, y en todos los casos presentar una identificacin oficial vigente. 3. Cuando solamente viva uno de los padres o tutores deber presentar copia certificada del acta de defuncin del fallecido y otorgar su conformidad. Si alguno de los padres o tutores ha perdido la patria potestad o la tiene suspendida, el que la ejerza en exclusiva exhibir copia certificada de la resolucin judicial correspondiente y del auto por el que cause ejecutoria. 4. Para el caso de menores de edad o incapacitados que hayan sido adoptados bajo el rgimen conocido como adopcin simple o semiplena, debern adems presentar copia certificada de la resolucin judicial y del auto por el cual caus ejecutoria la adopcin, as como del acta correspondiente. Canje de pasaporte: El solicitante deber entregar los documentos sealados en el trmite de solicitud de pasaporte por primera vez con excepcin del documento que acredita la nacionalidad, en cuyo caso deber presentar el pasaporte anterior. Tiempo de respuesta: Un da hbil Nmero telefnico para quejas: rgano Interno de Control en la S.R.E. Sistema de Atencin Telefnica a la Ciudadana (SACTEL) En el D.F. (01 55) 36 86 59 00 En el D.F (01-55) 2000 2000 En el Interior de la Repblica, sin costo (01 800) 847 77 77 En el Interior de la Repblica, sin costo (01 800)386 24 66 Horarios de atencin: Lunes a viernes de 9:00 a 18:00 horas. En los Estados Unidos de Amrica, sin costo (1 800) 475 23 93 Correo electrnico: cinquejas@sre.gob.mx Correo electrnico: sactel@funcionpublica.gob.mx Nmero telefnico del responsable del trmite para consultas: (01 55) 36 86 51 00 Ext. 7149 y 7170 Horario de atencin: Lunes a viernes de 9:00 a 15:00 horas.

Abierto el Tercer Sbado del mes de 9:00am a 2:00pm.

Consulado de Mxico: 408 Heber Avenue. Calxico, California 92231-2811 Tel: (760) 357 3863