Equilbrio do casco eqino

MEDICINA VETERINRIA

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REVISO

EQUILBRIO DO CASCO EQINO

UBIRATAN PEREIRA DE MELO,1 CNTIA FERREIRA,2 REGINA MARIA FURQUIM WERNECK SANTIAGO,3 MARISTELA SILVEIRA PALHARES4 E RENATA DE PINO ALBUQUERQUE MARANHO5
1. Mdico veterinrio, mestrando da Escola de Veterinria da UFMG, Belo Horizonte, Minas Gerais. Bolsista do CNPq. E-mail: ubiratan_melo@yahoo.com.br 2. Mdica veterinria, residente do Hospital Veterinrio, Escola de Veterinria da UFMG, Belo Horizonte, Minas Gerais. 3. Mdica veterinria autnoma. 4. Professora adjunta do Departamento de Clnica e Cirurgia Veterinria da Escola de Veterinria da UFMG, Belo Horizonte, Minas Gerais. 5. Mdica veterinria, doutoranda da Escola de Veterinria da UFG.

RESUMO Completo exame do casco eqino constitui procedimento essencial do exame clnico e da avaliao da claudicao. Como os problemas do casco so a causa mais comum de claudicao, o veterinrio precisa ter um conhecimento acurado da anatomia, funo e equilbrio do casco. O equilbro refere-se no apenas aparncia do casco, mas tambm sua interao dinmica com a superfcie. Para manter os cascos equilibrados, importante verificar: (1) o comprimento da pina; (2) o ngulo do casco; (3) a orientao mdio-lateral; (4) o contorno da parede e superfcie de apoio e (5) a simetria dos cascos contralaterais. Este artigo de reviso descreve como cascos desequilibrados envolvendo pelo menos um dos fatores citados interferem na dinmica normal da locomoo e produzem claudicao.

PALAVRAS-CHAVE: Casco, claudicao, conformao, eqneo, equilbrio.

ABSTRACT

BALANCE OF EQUINE HOOF: A REVIEW

A thorough examination and assessment of equine foot forms is an essential part of both the physical and lameness evaluations. Because foot problems are the most common cause of lameness, the examiner must have an accurate knowledge of foot anatomy, function and balance. The balance refers not just to the appearance of the hoof, but also by how it dynamically interacts with the ground. KEY WORDS: Equine, hoof, balance, lameness, conformation. Balanced hooves require attention to the following factors: (1) toe length; (2) hoof angle; (3) medio-lateral hoof orientation; (4) wall contour and ground surface and (5) pair symmetry of hooves. This review article describes how unbalanced hooves, involving at least one of the listed factors, can produce lameness.

INTRODUO Nas ltimas quatro dcadas, por diversas razes, os eqinos tm-se tornado extremamente im-

portantes para as pessoas, posto que podem ser um parceiro nas atividades esportivas e at um suporte financeiro. Os eqinos tambm ocupam lugar na vida de muitas pessoas, como um amigo exclusivo e comCincia Animal Brasileira, v. 7, n. 4, p. 389-398, out./dez. 2006

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panheiro. Por isso, a sade e a integridade desses animais so muito importantes. O desempenho de atividade fsica intensa e estressante predispe os eqinos a afeces do aparelho locomotor. As foras mecnicas geradas durante o exerccio atuam sobre o sistema locomotor levando ao desenvolvimento de leses. A intensidade e o local especfico dessas foras dependem da conformao do animal, do tipo de atividade fsica e das condies de pista sobre a qual a atividade desenvolvida. Dessa forma, para realizar seu desempenho em toda plenitude, o eqino precisa ter o aparelho locomotor hgido. O casco, nesse sentido, desempenha papel fundamental, pois, alm de suportar o peso do animal, absorve o impacto com o solo, resiste ao desgaste, auxilia na propulso e atua como uma bomba hidrulica para o retorno sangneo da extremidade do membro (BUTTLER, 1985; ANDRADE, 1986). As causas mais comuns de claudicao relacionadas a problemas podais devem-se tanto a defeitos de conformao quanto a defeitos de equilbrio, estes ltimos resultantes principalmente de tcnicas inadequadas de casqueamento e ferrageamento. Dentre as anormalidades de equilbrio podal, destacam-se o desnivelamento dorso-palmar e mdio-lateral, contrao dos tales e ranilha (encastelamento do casco), diferena entre o ngulo da pina dos cascos contralaterais e tamanho do casco em relao ao peso do animal (REDDEN, 1988; TURNER & STORK, 1988; BALCH et al., 1997). Este artigo tem por objetivo revisar os fatores que afetam o equilbrio do casco eqino, e como este afeta a dinmica da locomoo e o surgimento da claudicao nesta espcie. Reviso de literatura Antes de apresentar uma discusso sobre os fatores que afetam o equilbrio do casco, cabe aqui uma rpida diferenciao entre os termos conformao e equilbrio. Ambos os termos so utilizados rotineiramente na prtica eqina e referem-se, pelo menos em parte, forma e tamanho das extremidades dos membros, que, por sua vez, so dependentes da forma e tamanho dos elementos individuais
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que compem a regio distal do membro e da relao espacial entre eles. O termo conformao pode ser utilizado para descrever o membro inteiro ou, mais precisamente, o animal como um todo, considerando a relao espacial entre todas as partes do corpo. J o termo equilbrio restrito ao casco, constituindo-se num subgrupo da conformao e no est relacionado apenas aparncia deste, porm, tambm, ao modo como ele interage com a superfcie (PARKS, 2003). O casco: forma e funo Durante a evoluo da espcie eqina seus membros sofreram uma adaptao especial para locomoo em altas velocidades, incluindo a simplificao da regio distal do membro a um simples dgito, a reduo dos componentes musculares e o desenvolvimento de estruturas tendneas fortes, alm de vrios ligamentos para assegurar o comportamento autnomo e passivo dos membros (DENOIX, 1994). No casco, particularmente, existem tendes de insero de dois msculos flexores e dois extensores. Os flexores so o tendo flexor digital superficial e o tendo digital flexor profundo, enquanto os extensores so o tendo extensor digital dorsal e o tendo extensor digital lateral e medial (PARKS, 2003). O p ou dgito do eqino equivalente ao dedo mdio humano, consistindo de trs ossos conhecidos como primeira, segunda e terceira falanges. O casco envolve a terceira falange, o osso navicular e parte da segunda falange (Figura 1), sendo uma estrutura especializada, projetada para resistir ao desgaste, suportar o peso do animal e absorver o impacto, reduzindo assim o surgimento de injrias no aparelho locomotor (BUTLER, 1985; POLLITT, 1992). A irrigao sangnea do casco feita pela artria digital palmar, oriunda da bifurcao da artria palmar medial. As estruturas sensitivas do casco so altamente vascularizadas, sendo irrigadas por uma complexa rede de vasos sangneos. Baseado na sua distribuio, o suprimento sangneo arterial para o casco pode ser dividido em trs regies distintas: (1) a dermis lamelar e a coronria palmar; (2) a

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dermis coronria dorsal e (3) a dermis solear dorsal e lamelar dorsal. A drenagem venosa do casco complexa e parcialmente reflete o suprimento arterial. O retorno venoso realizado por trs plexos que convergem na veia digital palmar, sendo eles: (1) plexo coronrio da almofada coronria; (2) plexo venoso dorsal na dermis lamelar e (3) o plexo venoso palmar no crium solear (PARKS, 2003). A circulao venosa requer uma ao mecnica resultante da movimentao dos membros. No momento de contrao do casco, as cavidades venosas enchem-se de sangue e, durante a expanso, o sangue forado para fora das veias. A umidade dos cascos deriva internamente da irrigao sangnea e, externamente, da prpria umidade contida no solo (ANDRADE, 1986). O tegumento do casco composto de trs camadas: a epiderme, a derme e a hipoderme. A epiderme, por sua vez, dividida em estrato germinativo e estrato crneo. O estrato crneo

insensitivo e avascular, consistindo de trs partes: a parede ou muralha do casco, a sola e a ranilha (Figura 2). A parede ou muralha do casco apresenta uma espessura entre 0,2 a 0,5 cm, crescendo de cima para baixo, aproximadamente, um cm por ms, a partir do estrato germinativo (faixa coronria), onde clulas germinativas produzem populaes de clulas filhas (queratincitos), as quais maturam e queratinizam-se, adicionando-se continuamente ao aspecto proximal da parede do casco POLLITT (1998). O casco eqino dividido em pina, quartos e tales. Os tales so a continuao traseira das barras do casco. As barras aplicam fora nos tales e permitem que o casco resista ao impacto do peso do eqino quando o casco apia-se no solo, alm de possibilitar a expanso do casco. A cada momento que a ranilha suporta peso, o ngulo das barras do casco aumenta expandindo o casco e prevenindo a contrao dos tales (ANDRADE, 1986).

FIGURA 1. Casco do eqino e sua relao anatmica com as estruturas sseas da regio distal do membro. I: primeira falange; II: segunda falange; III: terceira falange; N: osso navicular (sesamide distal).

FIGURA 2. Diviso do casco eqino. A: Viso lateral. 1: faixa coronria; 2: pina; 3: quarto; 4: talo. B: viso plantar. I: barra do casco; II: sulco central da ranilha; III: sulco lateral da ranilha.

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A sola a superfcie inferior do casco, devendo-se apresentar cncava, tendo em vista que sua funo no suportar peso. Contm aproximadamente 33% a mais de gua que a muralha do casco, sendo desse modo menos densa e resistente que a parede do casco. J a ranilha uma cunha elstica macia que contm aproximadamente 45% de umidade e situada no meio das barras do casco, derivando esse posicionamento do osso da terceira falange e do tendo flexor profundo. Deve ser bem desenvolvida e conformada, estando sempre em perfeitas condies de sade. Uma funo importante da ranilha a de atuar como um elemento amortecedor do impacto nos cascos e auxiliar na irrigao sangnea para o interior dos cascos (ANDRADE, 1986; STASHAK, 1994). Embora a funo tanto dos membros torcicos quanto plvicos seja sustentar o corpo do eqino em repouso ou desloc-lo para frente quando em movimento, observa-se uma ntida distribuio do peso entre eles. Os membros torcicos sustentam cerca de 55% a 60% de todo o peso do eqino, enquanto os plvicos sustentam somente cerca de 40% a 45% do peso (DYCE et al., 1997). O peso distribudo ao longo da muralha do casco e imediatamente adjacente sola e ranilha. Nos eqinos ferrados, o peso encontra-se distribudo na muralha e sola, quando em posio quadrupedal. No entanto, se o eqino permanece numa superfcie que se adapta forma do casco, a distribuio do peso ocorre ao longo da sola e ranilha (PARKS, 2003). Fatores que afetam o equilbrio do casco a ) O ngulo adequado do casco O ngulo do casco (Figura 3) o ngulo formado entre a parede dorsal do casco e a superfcie solear, sendo medido na regio da pina (BALCH et al., 1997). O ngulo depende fundamentalmente da conformao e do tipo de trabalho que o animal desenvolve, variando entre os membros torcicos e plvicos, assumindo valores para o membro torcico da ordem de 45 a 50 e 50 a 55 para os membros plvicos (BUSHE et al., 1987; STASHAK, 1994) ou 50 a 55 e 53 a 60, respectivamente
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(ANDRADE, 1986). As recomendaes de ngulos de 45 a 50 (torcicos) e 50 a 55 (plvicos) so errneas. A angulao do casco deve ser igual angulao da quartela, sendo a parede do casco e a face dorsal da quartela paralelas. No entanto, se os eixos do casco ou quartela forem muitos verticais ou inclinados, podero ocorrer alteraes patolgicas (STASHAK, 1994; BALCH et al., 1995). O ngulo do casco influencia sua posio no momento da aterrissagem, sendo que ngulos menores levam a pina a aterrissar primeiro. O ngulo tambm influencia a concusso no dgito, sendo que quanto maior o ngulo menor a concusso. A distribuio do peso ao longo da muralha do casco tambm influenciada pela angulao, onde quanto menor a angulao maior o peso colocado na regio dos tales (FRANDSON et al., 1978; CLAYTON, 1987; BAREY, 1990). Existe uma concordncia quase universal no sentido de que cascos com ngulo de aproximadamente 54 graus ou maior so mais saudveis e so encontrados comumente em condies naturais, a exemplo dos eqinos selvagens. ngulos inferiores a 54 graus no so naturais, so cansativos para os msculos e ligamentos, alteram a distribuio do peso ao longo da pina, aumentam a tenso no tendo flexor digital profundo e contribuem para a ocorrncia dos tales contrados, o causador de quase todas as enfermidades do casco. Diferente do limite inferior para cascos saudveis, o limite superior no to importante ou bem definido. Apesar de existirem provas extensas de que muitas doenas so causadas por uma angulao demasiadamente baixa, no h provas de qualquer doena causada por um ngulo muito alto (HEYMERING, 2002). ngulos baixos ou altos no afetam o comprimento da passada nos eqinos ao passo, trote, cnter ou corrida de alta velocidade (BALCH et al., 1997). REDDEN (1988) classificou os desvios de angulao entre os cascos contralaterais em quatro graus: a) Grau 1: h uma diferena de 3 a 5 graus entre os ngulos dos cascos contralaterais, podendo haver uma pequena luxao da segunda ou terceira

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falange, alm do incio da protruso da faixa coronria; b) Grau 2: h uma diferena de aproximadamente 5 a 8 graus entre os cascos contralaterais. H um crescimento de anis em toda a muralha do casco, sendo os anis mais largos nos tales do que na pina. A sola poder tocar o solo e os bulbos do talo tornam-se espessados; c) Grau 3: h uma diferena de mais de 8 graus entre os cascos. A parede dorsal do casco est concavilnea e os anis em crescimento so duas vezes mais largos nos tales do que na pina. A impresso da terceira falange na sola pode ser claramente visualizada no pice da ranilha. A sola mostra sinais de direcionamento do peso para a borda inferior da muralha do casco, o que poder resultar em ferimentos em muitos casos. A faixa coronria est protrusa, ultrapassando a superfcie da muralha do casco. Radiografias da terceira falange revelam desmineralizao do seu pice; d) Grau 4: h uma diferena de angulao entre os cascos contralaterais que pode chegar at 80%. A faixa coronria dos tales est no mesmo nvel ou mais elevada que a faixa coronria na regio da pina. Radiografias de terceira falange podem mostrar severos graus de rotao e uma extensa desmineralizao do seu pice. Radiografias de dez eqinos demonstraram

que modificaes no ngulo do casco alteram a angulao das articulaes do casco, quartela e boleto quando ocorrem aumentos de cinco graus para se chegar a angulaes entre 45 a 70. A elevao de um grau no ngulo do casco flexiona sua articulao em 0.9 graus, a quartela em 0.3 graus e estende a articulao do boleto em 0.1 grau (BALCH et al., 1991). b) Comprimento da pina O comprimento da pina (Figura 3) a mensurao do comprimento da muralha do casco na regio da pina, sendo muitas vezes generalizado como a mensurao do comprimento do casco. uma mensurao conveniente e geralmente reflete o comprimento total da muralha do casco. Contudo, comprimento da pina e comprimento da muralha do casco no so sinnimos (BALCH et al., 1991). Diretrizes para o comprimento adequado da pina para a maioria das raas de eqino so baseadas no peso corporal. Para o uso dessas diretrizes, torna-se necessrio considerar a variao anatmica da posio relativa da terceira falange dentro do casco, a espessura e durabilidade das estruturas epidrmicas do casco, o andamento caracterstico da raa e a atividade esportiva do animal (BALCH et al., 1991;1995).

FIGURA 3. Principais medidas para avaliao do equilbrio do casco eqino. CPC: comprimento da parede medial ou lateral do casco (quartos); CP: comprimento da pina; P: ngulo da pina; AT: altura do talo; LR: largura da ranilha; CR: comprimento da ranilha; CC: comprimento do casco; LC: largura do casco.

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BALCH et al. (1991) propuseram os seguintes comprimentos de pina: (a) 7,6 cm para animais pesando entre 360 e 400 kg; (b) 8,25 para animais pesando entre 425 e 475 kg e (c) 8,9 cm para animais pesando entre 525 e 575 kg, sendo que alguns eqinos podem apresentar uma pina excessivamente longa em comparao com seu peso corporal. Em condies brasileiras, MELO et al. (2003a) encontraram valores superiores em eqinos da raa Quarto de Milha puros ou mestios, com 8,1 cm de comprimento para animais da primeira categoria de peso e 8,4 cm para os animais da segunda categoria. O alongamento do comprimento da pina aumenta a fora de alavanca do membro torcico, atrasa a elevao dos cascos, aumenta o esforo dos tendes flexores, ligamento suspensrio e ossos sesamides proximais, aumenta a presso exercida na bolsa navicular pelo tendo flexor digital profundo, alm de levar a uma maior flexo do casco, quartela e articulao do boleto necessrias para o avano do membro. O atraso na elevao do casco faz com que o casco atinja o pico do arco de suspenso antes de passar pelo membro de apoio oposto (BALCH et al., 1991; STASHAK, 1994). O alongamento do comprimento faz com que o impacto do casco se concentre na pina, predispondo a leses nas lminas epidrmicas (OGRADY & POUPARD, 2003). Uma pina curta e, conseqentemente, talo alto, faz com que o casco deixe o solo mais rapidamente e atinja o pico do arco de suspenso aps passar pelo membro oposto, aterrissando em um ngulo agudo e originando, dessa forma, um andamento incmodo para o cavaleiro. Por causa do aumento do impacto, podem ocorrer exostose interfalngica, doena do navicular e artrite traumtica do boleto (STASHAK, 1994). O uso de ferraduras com a pina rolada no altera o breakover e o arco de suspenso do membro em eqinos sadios. No entanto, o uso de ferraduras com pina quadrada direciona o ponto do breakover para o centro da pina, o qual, em muitos eqinos, no uma situao natural, porque aumenta a probabilidade de claudicao, especialmente em altas velocidades, quando ocorrem movimentos rpidos do casco (CLAYTON, 1990).
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c) Encastelamento do casco O casco contrado ao nvel de ranilha e tales, casco encastelado, ocorre quando a largura da ranilha (Figura 4A) menor que dois teros do seu comprimento, sendo resultante de uma expanso inadequada do casco (TURNER & STORK, 1988). A contrao dos tales pode ser o resultado de uma pina muito longa, mais comum nos cascos torcicos do que nos plvicos, podendo ser uni ou bilateral. A contrao da pata pode ser induzida por uma ferrao inadequada ou desnecessria. Uma claudicao crnica de qualquer natureza num membro pode fazer com que o eqino no apie esta pata firmemente no solo, resultando em encastelamento. Ressecamento excessivo dos cascos, especialmente em eqinos que esto confinados em pastos midos e so mudados para um lote seco, pode predispor o animal contrao do casco em tempo quente. Se a parede do casco contrair-se o suficiente em torno dos tales, pode fazer uma presso to grande na falange distal que causar claudicao no membro afetado, comumente conhecido como casco preso. A contrao pode aumentar a absoro do impacto pelo casco (TURNER & STORK, 1988; STASHAK, 1994). A teoria de que a expanso do casco originria da presso na ranilha duvidosa (HEIYMERING, 1987). Presso na ranilha no necessria para a expanso do casco e, em alguns casos, aumento da presso na ranilha, sem a mudana do ngulo do casco, pode causar contrao em vez de expanso (COLLES, 1989). Segundo EMERY et al. (1977), presso na ranilha no natural. COLLES (1989) observou durante um experimento que, reduzindo-se a presso na ranilha, alguns animais manifestavam contrao nos tales, enquanto que outros apresentaram expanso. O aumento da presso na ranilha mostrou resultados menos consistentes, com alguns eqinos que evidenciaram expanso, outros contrao dos tales e, em alguns, contrao e expanso dos tales. Essas respostas, contudo, foram dependentes da distribuio do peso ao longo do casco, existncia de

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claudicao prvia e forma geomtrica do casco. MELO et al. (2003b), estudando uma populao de eqinos da raa Quarto de Milha submetidos prova de vaquejada, encontraram alta incidncia de encastelamento de casco nestes animais. A incidncia foi de 64% em ambos os cascos torcicos e de 26% em todos os cascos. O encastelamento do casco associado a outras anormalidades de equilbrio do casco pode submeter os eqinos a episdios recorrentes de claudicao e conseqente reduo do desempenho atltico (MELO et al., 2003b). d) Orientao mdio-lateral O comprimento relativo das paredes lateral e medial do casco determina a orientao da cpsula do casco. Embora alguns acreditem que o rebaixamento de um lado do casco (Figura 4B) em relao ao outro leve a uma distoro de sua cpsula, isto nem sempre o caso. A menos que uma excessiva quantidade da parede do casco seja retirada continuamente ao longo dos meses, a natureza viscoelstica da cpsula do casco tem a capacidade de adaptar-se a tais alteraes na orientao. No entanto, tentativas de correo de um andamento anormal ou apoio pela diminuio do lado medial ou lateral causam muitas vezes um desequilbrio no plano mdio-lateral. Defeitos de conformao, a exem-

plo do tipo fechado de frente com pinas para fora, que resultam em uma distribuio desigual do peso durante o impacto do casco com a superfcie, levam a alteraes na orientao mdio-lateral. O desnivelamento dos tales a anormalidade mdio-lateral mais comumente observada, ocorrendo quando h uma diferena maior que 0,5 cm entre a altura dos tales medial e lateral, sendo considerado a maior fonte de claudicao de origem podal. O problema tem sido associado com a inflamao crnica do talo, rachaduras dos quartos e tales, rachaduras nas barras do casco, inflamao profunda da ranilha e doena do navicular. A condio pode ser causada por casqueamento e ferrageamento inadequados, tentativas de correo de defeitos de conformao, na adio de rampes na ferradura na regio dos tales. Algumas dessas causas podem levar a uma concentrao do impacto inicialmente em um nico talo (TURNER & STORK, 1988). Em decorrncia desse apoio desproporcional do peso, ocorre tambm um efeito de separao entre os tales que, por sua vez, causa um colapso mecnico das estruturas que sustentam o bulbo do talo. Se o problema no for reconhecido e corrigido com o passar do tempo, pode se desenvolver um casco ressecado. Alcana-se a correo pelo reequilbrio do casco (TURNER & STORK, 1988; STASHAK, 1994).

FIGURA 4. A: contrao de casco; B: desigualdade entre a altura da parede medial e lateral do casco.
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e) Simetria dos cascos contralaterais Ambos os pares de cascos contralaterais devem apresentar o mesmo tamanho e formato. Normalmente, os cascos torcicos so mais arredondados e maiores, enquanto que os plvicos so mais pontudos na regio da pina e tm formato oval e angulao de pina maior em relao aos torcicos (BACK, 2001). O tamanho do casco reflete as dimenses fsicas da terceira falange e determinado pelo ngulo, contorno, espessura e comprimento da muralha na regio da pina, quartos e tales, a proeminncia e formato da ranilha e barras do casco e a espessura da epiderme solear e ranilha (BALCH et al., 1997). A assimetria do tamanho dos cascos contralaterais pode ser resultante de trauma, falta de apoio de peso levando contrao, defeitos congnitos ou de desenvolvimento (STASHAK, 1994). Quanto maior o nvel de desempenho atltico do eqino, maior a probabilidade que diferenas mnimas no tamanho dos cascos contralaterais contribuam para a reduo do desempenho atltico e predisponham o eqino ao desenvolvimento de anormalidades no andamento e claudicaes crnicas ou recorrentes (BALCH et al., 1995). CONSIDERAES FINAIS A forma ideal do casco e, conseqentemente, seu equilbrio tem sido objeto de especulao nos ltimos dois mil anos. A importncia da manuteno de um casco equilibrado na preveno da claudicao bem reconhecida. No entanto, a avaliao do equilbrio do casco de natureza subjetiva e cada profissional aplica diferentes critrios de avaliao, que podem variar em at vinte milmetros no que eles consideram como equilibrado. O profissional, ao avaliar o equilbrio adequado do casco, deve realizar uma ampla avaliao da conformao e atividade fsica do animal. Dessa forma, o equilbrio adequado deve ser aquele que aumente o desempenho atltico e interfira o mnimo possvel na capacidade atltica do eqino ao longo da sua vida. Portanto, o profissional deve possuir um amplo conhecimento sobre a anatomia, fisiologia e
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biomecnica do casco, para que possa avaliar e corrigir adequadamente os defeitos de equilbrio do casco, seja por meio do casqueamento ou ferrageamento. Entretanto, nenhum mtodo padro de casqueamento ou ferrageamento pode produzir um equilbrio timo para todos os eqinos e, dessa forma, cada eqino deve ser avaliado individualmente e o tratamento para a restaurao do equilbrio escolhido caso a caso.

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Protocolado em: 7 dez. 2004. Aceito em: 4 maio 2006.

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