Estudio de investigacin Evaluacin de los conocimientos, actitudes y prcticas de lderes del sector laboral sobre VIH/sida, en Lima-Per, de setiembre

a diciembre de 2007. Objetivo: Establecer una lnea de base, como parte de un proceso ms amplio de evaluacin, que permita evidenciar los cambios suscitados en el mundo del trabajo con la implementacin del proyecto Polticas y programas sobre VIH/SIDA en el lugar de trabajo en el Per. Alcance: Aplicacin del cuestionario de Conocimientos, Actitudes y Prcticas (CAP) sobre VIH/sida a quienes participaron en los talleres ejecutados el ao 2007, los mismos que forman parte de las actividades programadas en el proyecto en mencin. Estos talleres se impartieron tanto a trabajadores del Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo (MTPE), como a dirigentes sindicales y miembros de las organizaciones de empleadores, los cuestionarios se aplicaron al inicio de cada taller, tuvieron carcter annimo y voluntario y volvern a ser aplicados al finalizar el proyecto, en el mismo grupo poblacional. Metodologa: Se utiliz como instrumento el Cuestionario de conocimientos actitudes y prcticas; dicho instrumento contena un mdulo de datos generales, tres mdulos de afirmaciones, un mdulo de 25 preguntas agrupadas y 10 preguntas sueltas. Todas las preguntas eran de tipo cerradas. Para el procesamiento de la informacin se ha utilizado el programa estadstico Epi Info y a cada variable se le ha asignado cdigos nominales en unos casos y cdigos numricos en otros. El cuestionario fue respondido por 164 personas, 63% trabajadores del MTPE (funcionarios e inspectores del trabajo), 36% dirigentes sindicales y 1% miembros de las organizaciones de empleadores.1 Resultados: Informacin general: Discreta predominancia femenina (57%) entre los participantes, cuya edad fluctu entre los 20 y los 71 aos, con una mediana correspondiente a 40 aos. Respecto del estado civil, se evidenci una importante proporcin de solteros (38%) si bien la gran mayora (42%) declar estar casado. Respecto de los conocimientos: 73% de participantes tenan un grado de instruccin superior universitario (grfico 1), a pesar de lo cual, la mayora de ellos (78%) demostr un nivel de conocimientos bajo y

No se pudo contar con la participacin de empleadores de las pequeas y medianas empresas porque el taller para este grupo poblacional estaba previsto para el 2008

regular sobre aspectos bsicos relacionados al VIH/sida, siendo tambin notoria, la relacin directa entre grado de instruccin y nivel de conocimientos (grfico 2). Grfico 1
Grado de Instruccin
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Sup. Univ. Sup. No Univ. Regular Secundaria Primaria

Grfico 2
Nivel de conocim iento sobre VIH/sida

13% 12%

2%

73%

Sup. Univ.

Sup. No Univ.

Secundaria

Primaria

Bajo

Bueno

Muy bueno

Respecto de las prcticas y actitudes: Se trataron de identificar algunos aspectos vinculados a conductas de riesgo a travs de ciertas preguntas: 1. si eres sexualmente activo/a, tienes ms de una pareja? 2. en los ltimos 6 meses, has tenido relaciones sexuales con una persona que no sea tu esposo/a o conviviente? 3. si fuera as, usaste condn las ltimas dos veces que tuviste relaciones sexuales con esa persona? 14% declar tener ms de una pareja sexual (grfico 3), la mayora de ellos corresponda al sexo masculino (90%); 17% declar haber tenido relaciones sexuales con una persona diferente a su esposa/o o conviviente (grfico 4), en este caso tambin la mayora corresponda al sexo masculino (85%) y; de este grupo, puede concluirse que ms del 50% no utilizaron condones o preservativos (grfico 5). Grfico 3
Declaran m s de una pareja sexual

Grfico 4
Declaran relaciones sexuales con persona diferente a su esposa/o o conviviente, en los ltim os 6 m eses

14% 1%
17%

85%

83%

No

No s

No

Grfico 5
Uso de condn con parejas sexuales extram atrim oniales

47% 4% No No s S

49%

Se formularon cinco preguntas relacionadas a la utilizacin de los condones o preservativos y, teniendo en consideracin que el condn o preservativo es el mejor y ms efectivo mtodo de prevencin en VIH/sida, de fcil acceso y sencillo uso, llama la atencin que en la poblacin estudiada exista an una proporcin considerable, aunque minoritaria, de trabajadores que no saben cmo utilizar el condn y de trabajadores que mantienen prejuicios con relacin a su uso (grfico 6). Grfico 6 Utilizacin del condn

crees que es aceptable que las mujeres solteras lleven siempre condones con ellas? crees que es aceptable que las mujeres casadas usen condones en su matrimonio? crees que es aceptable que los hombres solteros lleven siempre condones con ellos? crees que es aceptable que los hombres casados lleven siempre condones con ellos? consideras que sabes cmo usar un condn?

No
3

No s S

0%

20%

40%

60%

80%

100%

En las siguientes preguntas se busca explorar conductas discriminatorias. Los resultados indican una clara tendencia al ejercicio de actitudes discriminatorias en ms del 50% de casos como promedio, si sumamos las respuestas sealadas como No y No s (grfico 7). Sin duda, estos resultados guardan estrecha relacin con la deficiente informacin bsica sobre VIH/sida que se evidenci en la mayora de participantes durante este estudio.

Grfico 7 Conductas discriminatorias

estaras dispuesto a utilizar los servicios de un peluquero/a que es VIH positivo/a? estaras dispuesto a recibir atencin mdica de un trabajador de la salud que es VIH positivo? estaras dispuesto a compartir el cuarto con una persona que es VIH positiva? estaras dispuesto a comprar comida preparada por un vendedor que es VIH positivo? estaras dispuesto a compartir utensilios compaero de trabajo que es VIH positivo? con un

7 6 5 No 4 3 2 1 0% 20% 40% 60% 80% 100% No s S

estaras dispuesto a utilizar los mismos servicios higinicos que un compaero de trabajo que es VIH positivo? estaras dispuesto a trabajar al lado de un compaero que es VIH positivo?

Como parte del estudio, era importante indagar sobre el conocimiento de los participantes con relacin a los derechos fundamentales del trabajador; se formularon algunas preguntas al respecto y los hallazgos demostraron que la mayora de participantes es conciente de sus derechos, hay sin embargo, una proporcin minoritaria pero considerable que los desconoce, proporcin que no debiramos haber encontrado en la poblacin estudiada, por cuanto se trata fundamentalmente de dirigentes sindicales y funcionarios del MTPE, incluidos los inspectores de trabajo (grfico 8). Grfico 8 Derechos del trabajador

crees que un empleador est cumpliendo con la ley cuando exige la prueba del VIH para la contratacin de un trabajador? crees que a un trabajador VIH positivo se le debe negar incrementos salariales, promociones en su empleo, oportunidades de desarrollo? crees que un trabajador, fsicamente bien, debe ser despedido si se sabe o se sospecha que es VIH positivo?

No 2 No s Si 1

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Siendo la prueba del VIH, el nico mtodo actualmente conocido para diagnosticar si se es o no portador del virus, se formularon preguntas relacionadas al tema y se demostr que 50% de los participantes nunca se han realizado la prueba (grfico 9). En este grupo, las causales por las que nunca se realizaron esta prueba se distribuyen de manera muy parecida, como puede observarse en el grfico correspondiente (grfico 10), cabe sealar que en el rubro identificado como otros la causa ms frecuente fue falta de tiempo. Grfico 9
Porcentaje de participantes que se realizaron la prueba del VIH

Grfico 10
Causas por las que no se realizaron la prueba del VIH

28%

16%

50%

50%

28% 28%

No

Tengo temor

No necesito

Falta de dinero

Otros

Con relacin al VIH/SIDA y el lugar de trabajo las preguntas formuladas (grfico 11) permitieron evidenciar que las acciones relacionadas a esta epidemia y el mundo laboral son muy limitadas y las que se registran en el estudio, corresponden prcticamente en su totalidad a los centros laborales que son a su vez establecimientos de salud, algunos de cuyos dirigentes sindicales formaron parte de la poblacin estudiada. Grfico 11 VIH/sida y el lugar de trabajo

En tu trabajo, hay alguna poltica interna que proteja a los empleados que tienen VIH/sida? En los ltimos 6 meses, has recibido algn curso de capacitacin sobre VIH/sida? En los ltimos 6 meses, has requerido y has contado con condones disponibles en tu lugar de trabajo? ests enterado si hay algn servicio disponible relacionado al VIH/sida en tu trabajo?

No No s S

1 0% 20% 40% 60% 80% 100%

Comentario: No se han elaborado ni descrito grficos o tablas especficas por sexo porque en la gran mayora de variables estudiadas no se encontr diferencia significativa que caracterizara a uno u otro gnero. Es posible que este resultado guarde relacin con el tipo de poblacin estudiada, dirigentes sindicales, empleadores y funcionarios del MTPE. Conclusiones: Notable deficiencia de conocimientos bsicos sobre VIH/sida. Marcada presencia de discriminacin y prejuicios frente a situaciones relacionadas al VIH/sida. Falta de asuncin de responsabilidad en el propio cuidado de la salud evidenciado por la existencia de prcticas inadecuadas y conductas de riesgo. Podra afirmarse que, al momento del estudio, el tema del VIH/sida no estaba incorporado en la agenda del mundo del trabajo.