ARTIGOS

A importncia das experincias tteis na organizao psquica

The importance of tactile experiences in the psychic formation

Rebeca Nonato MachadoI; Monah Winograd

I

*, II

Psicloga, Bolsista de Apoio Tcnico (CNPq) da Linha de Pesquisa: Famlia e Casal Estudos Psicossociais e Psicoterapia da PUC-Rio Psicanalista, Prof do Departamento de Psicologia da PUC-Rio

II

Endereo para correspondncia

RESUMO Quando se trata de entender a organizao do aparelho psquico, o simblico usualmente enfatizado como o primeiro elemento organizador. Contudo, verifica-se igualmente a importncia das primeiras experincias tteis, tanto para o desenvolvimento fsico, quanto para a organizao do aparelho psquico do sujeito. Neste ensaio, investigamos o papel das experincias tteis em particular e das sensoriais em geral na formao das representaes e, portanto, para a base da organizao psquica. Utilizando os trabalhos de Ashley Montagu (1971/1988) e Didier Anzieu (1988/2000) como referncia bsica, pretendemos demonstrar ser o contato corporal na relao me-beb a primeira forma de comunicao do ser humano. Esta comunicao primria gerar marcas que sero levadas ao longo da vida. Palavras-chave: Corpo, Toque, Aparelho psquico, Eu, Pele.

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ABSTRACT When we try to understand the organization of the psychic apparatus, the symbolic is usually emphasized as the first organizing element. However, it can also be verified that the first touching experiences are equally important to the physical development and to the organization of the psychic apparatus of the subject. In this paper the research focuses in particular on the role of touching experiences and at large on the role of sensorial experiences in forming representations, and thus, creating the bases of the psychic organization. Using Ashley Montagus (1971;1988) e Didier Anzieus (1985;2000) works, as a basic reference we want to point out that bodily contact in the mother-baby relationship is the human beings first form of communication. This primary communication will leave marks that will be carried for the rest of his life. Keywords: Body, Touch, Psychic apparatus, Ego, Skin.

Segundo a histria traada por Ashley Montagu (1971) antroplogo e humanista ingls que investigou os efeitos humanizantes do toque desde a dcada de 40, as funes da pele vm sendo um foco bastante frtil de pesquisas. A pele o primeiro sistema sensorial a tornar-se funcional em todas as espcies: humanos, animais e aves. Segundo a lei embriolgica geral, quanto mais cedo se desenvolve uma funo fisiolgica, mais fundamental provavelmente ela ser (MONTAGU, 1971). A pele formada por duas partes: epiderme e derme. A primeira constituda por tecido epitelial estratificado e formada por clulas mortas na camada mais externa. A segunda, formada por tecido fibrilar, favorece a elasticidade caracterstica da pele (JNIOR, ANTUNES e ANTUNES, 1959). Tanto a pele quanto o sistema nervoso originam-se da mais extensa das trs camadas de clulas embrinicas, a ectoderme de onde deriva a epiderme, os fneros cutneos e o sistema nervoso perifrico e central (LOBO, MAIA, ENGELHANDT e PEREIRA, 1973). Justamente por ambos terem a mesma origem, Montagu considera o sistema nervoso como uma parte escondida da pele ou, ao contrrio, a pele pode ser considerada como a poro exposta do sistema nervoso (MONTAGU, 1971, p.23). Muitos anos antes de Montagu, Paul Schilder (1981), mdico vienense influenciado pelos conceitos da psicanlise e da filosofia, j considerava a pele humana como uma roupagem contnua e flexvel que nos envolve por completo. Ao mesmo tempo em que nos protege, ela tambm um dos nossos primeiros meios de comunicao. Por ser um dos rgos mais sensveis, capaz de receber estmulos e responder a eles, a pele possui uma rea extensa com um nmero enorme de receptores cutneos, cuja funo captar estmulos tais como calor, frio, toque, presso e dor. Ou seja, como o corpo totalmente recoberto pela pele, conseqentemente entramos em contato com o meio externo atravs dela: a pele , assim, uma das principais mediadoras entre o ser e o mundo.

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Na espcie humana, as primeiras percepes do beb sobre a realidade externa se do atravs da pele, cujas estimulaes cutneas devem ser tranqilizadoras, reconfortantes e agradveis para que o beb possa ter uma continuidade saudvel do seu desenvolvimento, sem nenhuma interrupo da sua continuidade de existncia. Este rgo sensorial primrio um sistema de proteo da individualidade, um veculo primrio de troca com o meio. Por nos fornecer uma forma individual, possui uma importante funo na estrutura psquica do sujeito (SCHILDER, 1981). A mo tem uma funo importantssima na estimulao corporal, j que no momento em que tocamos com as mos um objeto externo as fronteiras visuais e tteis ficam praticamente idnticas, sendo o limite entre o objeto e o corpo muito tnue. Apesar disto, s ns mesmos podemos sentir a distino entre ns e o objeto, entre o interno e o externo. A partir desta distino nos colocamos no mundo como algo diferente dele, como algo concreto e limitado. De fato, a pele participa na construo da nossa organizao e integrao psquica, favorecendo uma relao dialtica com o mundo. De acordo com Schilder (1981), no faz sentido dizer que para um recmnascido o corpo exista e o mundo no, porque so experincias interconectadas.

O corpo ergeno e o aparato psquico

Desde o nascimento, os bebs so tocados e se tocam. Tais toques enriquecem a construo da imagem do corpo e tambm a vivncia de prazer ou desprazer corporal. Noutras palavras, o corpo alm de ser biolgico tambm ergeno, pois nele so inscritas marcas de prazer e desprazer a partir da relao com o outro e do contato com o mundo. A pele seria a membrana decodificadora destas marcas, viabilizando as percepes sensoriais tteis que posteriormente sero inscritas no registro simblico1. Para entendermos como um toque passa do sistema perceptivo-sensorial para o sistema simblico no corpo ergeno, Freud referncia obrigatria. Garcia-Roza (1994), um estudioso dos conceitos freudianos, destaca que seu conceito mais inovador o de pulso particularmente o de pulso sexual. Situada na fronteira entre o psquico e o somtico, a fonte da pulso so processos de estimulao internos ao organismo. Embora tenha no corpo a sua fonte, seu carter fronteirio se manifesta na medida em que ela encontra expresso psquica atravs de dois representantes: o ideativo (a representao ou a idia) e o afeto (GARCIA-ROZA, 1994). Seu alvo sua satisfao, ou seja, a eliminao da estimulao na fonte. O conceito freudiano de pulso possui quatro elementos fundamentais para sua compreenso (WINOGRAD, 2006 e FREUD, 1972): a presso (soma da fora) que funciona como motor da atividade psquica; a fonte, encontrada no processo somtico localizado no corpo e seus rgos, cuja excitao representada no psiquismo pela pulso (ROUDINESCO; PLON, 1988, p. 630); o objeto varivel ao infinito, atravs do qual atinge seu alvo; e o alvo ou a meta que a prpria satisfao, eliminando a excitao encontrada na origem da pulso. Segundo Winograd (2006), as foras pulsionais so anteriores s funes biolgicas e nelas atuam, apesar de no se originarem delas. A fim de exemplificar isto,

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faremos um paralelo entre dois comportamentos tpicos do beb. O primeiro o de nutrio, considerado um comportamento instintivo, j que todo ser vivo deve alimentar-se para sobreviver. Contudo, o segundo seria o chuchar repetio rtmica de um contato de suco com a boca (FREUD, 1972, p.168) que estaria para alm da funo de nutrio, pois nele haveria uma excitao prazerosa dos lbios e da lngua, provocando uma satisfao de outra ordem. Apoiada numa funo somtica vital, a sexualidade alimentada pela pulso sexual que, de um lado, opera com seus aspectos derivados da prpria constituio ou das variaes corporais dos indivduos e, de outro lado, com seus modos de inscrio psquica dependentes dos contextos acidentais da vida destes indivduos (WINOGRAD, 2006, p. 153). A partir destas consideraes, podemos afirmar que as primeiras percepes tteis do beb derivam do investimento sobre ele mesmo (quer venha de outros, quer seja auto-ertico), evoluindo posteriormente em direo ao mundo (objeto externo). As mensagens recebidas pelo beb atravs da pele fornecem-lhe a descoberta da realidade externa e proporcionam-lhe as sensaes de prazer ou desprazer. De acordo com Andrade (2003) psicanalista didata da Sociedade Psicanaltica do Rio de Janeiro e estudioso das relaes entre psicanlise e neurocincias , durante o perodo inicial da vida, as descargas corporais prazerosas e desprazerosas promovem o surgimento de estruturas afetivas formadas pelos registros mnmicos das percepes ocorridas nos primrdios das vivncias afetivas. Experincias de prazer enriquecem e favorecem a construo de tais estruturas afetivas, ao passo que experincias de desprazer podem ser empobrecedoras e tender para um enrijecimento do psiquismo. Andrade acrescenta que, nesta fase, estamos falando do ego corporal mencionado por Freud, um Ego que a projeo da superfcie corporal na qual so produzidas as sensaes externas e internas. Andrade (2003) constata que, para Freud, o Ego uma estrutura bifronte, voltada para o mundo externo e para o mundo interno, onde tem contato com o Id e o Superego (ANDRADE, 2003, p.63). Demonstra tambm que o desenvolvimento do psiquismo se constitui a partir dos representantes psquicos da pulso, brevemente mencionados acima: a representao (idia/pensamento) e o afeto. Este ltimo composto por uma descarga do processo somtico, iniciada como excitao da pulso, sendo o ponto final deste processo somtico, mas tambm o ponto inicial do processo psquico gerado pela percepo sensorial (conscincia) da descarga somtica (ANDRADE, 2003, p.68). Noutras palavras, o afeto corresponde variao corporal e psquica, que ser apreendida pela conscincia num movimento reflexivo. Ele inclui o que acontece ao indivduo e o modo como ele percebe e entende o que lhe acontece (WINOGRAD, 2006). Por isso, podemos pens-lo como a forma final da pulso, tendo em vista que envolve a percepo da descarga de energia, que alvo da pulso. A partir desta descarga, sentida como prazer-desprazer, ocorre uma percepo sensorial que ser registrada em traos mnmicos. Portanto, Andrade concebe o afeto, ao mesmo tempo, como uma expresso biolgica e psicolgica. Acrescenta tambm que este conceito tem um aspecto qualitativo e senso-perceptivo, justamente por corresponder percepo da descarga de energia. Todavia, ao falar de quota de afeto, tambm fazemos referncia ao seu aspecto quantitativo. Winograd (2006), ao mencionar a passagem do texto As Neuropsicoses

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de Defesa de Freud (1894), demonstra como Freud caracterizou quota de afeto como algo quantitativo e que se desloca da representao: [...] algo (monte de afeto, soma de excitao) que tem todas as propriedades de uma quantidade ainda que no tenhamos meio algum para medi-la ; algo que suscetvel de aumento, diminuio, deslocamento e descarga, e se difunde pelas vias mnmicas das representaes como o faria uma carga eltrica pela superfcie dos corpos (FREUD apud WINOGRAD, 2006, p.66. O grifo da autora). A representao refere-se ao registro mnmico da percepo do afeto, ou seja, lembrana da percepo dessa descarga acompanhada de prazer ou desprazer. A diferena bsica entre a representao e o afeto o fato de a primeira ser um registro mnmico da percepo, e o segundo derivar da intensidade da percepo. Andrade (2003) relembra a fase inicial do psiquismo, caracterizada por uma indiferenciao generalizada entre o afeto e a representao, o processo primrio e secundrio, o Isso e o Ego. Ele compara esta indiferenciao interna com a indiferenciao externa (a no separao) vivida entre o sujeito e o objeto. Conforme as experincias de prazer ou desprazer vo ocorrendo, o psiquismo se regula atravs das representaes construdas pela lembrana mnnica de afetos. Freud, no artigo O Ego e o Id (1923/1972), destaca serem as representaes derivadas das percepes e, mesmo tendo sido recalcadas, podem se tornar conscientes novamente, assim como todos os resduos mnmicos. A partir desta afirmativa, podemos pensar que a importncia do toque para a organizao psquica justifica-se tambm na medida em que as lembranas de afetos inicias podem retornar conscincia. Foi necessrio investigar a evoluo do psiquismo, partindo do afeto (descarga de energia) para a representao (lembrana da descarga), para ilustrar a importncia das experincias de prazer ou desprazer no corpo ergeno e como isto poder repercutir ao longo da vida do sujeito. Devemos agora retomar um conceito crucial que permeia esta evoluo: a pulso (sexual). Lembremos que ela comea apoiada na funo biolgica de nutrio. Freud (1905/1972) demonstra, em A sexualidade infantil, que a separao da satisfao sexual (pulso) da necessidade de nutrio encontra seu pice e sua consolidao no momento em que os dentes vo nascendo e a alimentao deixa de ser unicamente via suco para ser obtida tambm pela mastigao. O que antes acompanhava e se confundia com a funo de nutrio torna-se autnomo tanto relativamente a esta, quanto relativamente ao objeto (alimento). A criana no usa mais um corpo estranho (o seio) para sua satisfao oral, retomando intensa e deliberadamente o prprio corpo para satisfazer-se. Segundo a teoria freudiana de 1905, esta seria a fase do auto-erotismo, embora possamos considerar que atividades auto-erticas j existiriam mesmo antes do nascimento, por exemplo, na prtica de chupar o polegar, comumente observada em fetos a partir do advento das tecnologias de imagem intra-uterinas, inexistentes na poca de Freud. Tratando do auto-erotismo, Freud (1905/1972) refere-se justamente s zonas ergenas do corpo regies de revestimento cutneo-mucoso provedoras de excitao de tipo sexual. O toque teria uma funo erogeneizante para o corpo envolvido pela pele. Esta seria uma facilitadora orgnica para a busca da

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satisfao, ao viabilizar a percepo de prazer atravs de seus receptores especializados: A necessidade de repetir a satisfao sexual dissocia-se ento da necessidade de absoro de alimento uma separao que se torna inevitvel quando aparecem os dentes e o alimento j no exclusivamente ingerido por suco, mas tambm mastigado. A criana no se serve de um objeto externo para sugar, mas prefere uma parte de sua prpria pele, porque isso lhe mais cmodo, porque a torna independente do mundo externo... (FREUD, 1905/1972, p. 170). Entre os anos 1920 e 1923, Freud elaborou sua 2 Tpica, reformulando a teoria psicanaltica. Neste perodo, formulou o modelo de psiquismo composto por trs instncias psquicas: o Id, o to mencionado Ego e o Superego. No Dicionrio de Psicanlise de Roudinesco e Plon (1999), encontramos definies sintticas, mas esclarecedoras, para cada instncia. O conceito de Id absorve os atributos antes relativos ao sistema inconsciente (Ics.) na primeira tpica, formando um reservatrio de contedos de natureza pulsional. Este reservatrio pulsional caracteriza-se pela desorganizao e pelo caos, sendo a sede das paixes indomadas, que sem a interveno do Ego, seria joguete de suas aspiraes e caminharia inelutavelmente para sua perdio (ROUDINESCO; PLON, 1999, p.399). Quanto ao Ego, ao longo do tempo Freud foi aprimorando sua definio. Em 1923, na 2 tpica, formulou ser o Ego uma parte diferenciada do Id. Atravs da influncia direta do mundo externo, por intermdio do sistema percepo-conscincia (PcptCs), uma parte do Id se modifica, formando o Ego. Por incluir o sistema perceptivo, torna-se o lugar de recepo mnmica deixada pelas palavras e, porque no, dos toques vitais da primeira infncia. Por sua vez, o conceito de Superego foi construdo durante longo tempo, tendo sido sugerido inicialmente no artigo Sobre o narcisismo: uma introduo de 1914. Neste artigo, Freud (1914/1972) formulou a noo de ideal do ego sendo o instrumento utilizado pelo Eu para observar a si mesmo. O Superego seria portador do ideal do ego, sendo considerado um sinnimo deste ideal, os quais aparecem como herdeiros do Complexo de dipo. em parte inconsciente e suas funes esto ligadas ao ideal, proibio e ordem, e funo repressora. O Ego, ao qual pertence o sistema perceptivo, registrar os traos mnmicos de afetos, sendo a projeo mental da superfcie corporal, devido a este contato com o mundo externo. O corpo de uma pessoa, principalmente sua superfcie, constitui o local de origem de sensaes externas e internas, que possibilitam a construo da imagem do prprio corpo no ncleo do Ego. Esta construo freudiana ser a idia central de Anzieu (1988) para definir seu conceito de Eu-pele. Ao falar do corpo e do Ego, Freud formula que [...] ele visto como qualquer outro objeto, mas, ao tato, produz duas espcies de sensaes, uma das quais pode ser equivalente percepo interna... O ego , primeiro e acima de tudo, um ego corporal; no simplesmente uma entidade de superfcie, mas , ele prprio, a projeo de uma superfcie (FREUD, 1925;1972, p. 37-38).

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O envelope ttil do psiquismo

O conceito de Eu-pele foi criado pelo psicanalista francs Didier Anzieu, professor de Psicologia Clnica da Universidade de Paris X. Com este conceito, ele tinha como objetivo elaborar o percurso metafrico/conceitual do Ego, o qual vai da pele ao pensamento. Para Anzieu (1988), parte do psiquismo adquirida a partir da interao com o meio, respeitando a especificidade dos fenmenos psquicos, em paralelo com a realidade orgnica. Para explicarmos isto melhor, devemos lembrar que os traos mnmicos so formados a partir da percepo das estimulaes de prazer ou desprazer. O afeto corresponde a esta percepo. E a partir da lembrana da descarga afetiva se compe a representao. Portanto, o meio influencia a construo psquica, j que pode produzir estimulaes de prazer e desprazer. Assim, Anzieu (1988) baseia-se em Freud, ao dizer que toda funo psquica se desenvolve com o apoio de uma funo corporal, cujo funcionamento se transpe para o plano mental (ANZIEU, 1988, p.127). As diversas funes da pele, posteriormente descritas, servem de suporte para o Eu-pele ser o envelope psquico. Este envelope seria uma forma de demarcao entre o mundo interior e o exterior, cuja origem estaria apoiada no envelope corporal. Esta elaborao de Anzieu tem como base a afirmao de Freud de que o Ego antes de tudo, um Ego corporal, sendo assim uma projeo da superfcie (a pele). Ou seja, o Ego tambm se constitui a partir das sensaes corporais e representa a superfcie do aparelho psquico. De acordo com Anzieu (1988), o Ego envolve dois fatores relevantes da experincia corporal: as sensaes de calor e de frio fornecidas pela pele e as trocas respiratrias concomitantes s trocas epidrmicas. Freud no descreve especificamente estas sensaes, porm concebe o tato e a superfcie do corpo como influncia externa no ego. Para Anzieu, citar somente o tato foi uma negligncia de Freud, embora possamos ressaltar o registro das detalhadas sensaes tteis, de modo a sublinhar a presena da percepo ttil da pele na origem do psiquismo, tornando o aparelho psquico apto a conter contedos simblicos, isto , representaes. Retomando a idia de que a origem do Eu-pele (Anzieu, 1988) est apoiada no envelope corporal, poderamos dizer ser este envelope representado inicialmente pela me do beb, na medida em que ela exerce o crculo maternante, caracterizado pelos cuidados que envolvem o beb. Atravs disto, cria-se um envelope externo repleto de mensagens direcionadas superfcie corporal e, ao mesmo tempo, flexvel o bastante para deixar um espao para o envelope interno. Fazendo isso, a me permite ao seu beb que ele construa um espao prprio. Fortemente influenciada pelo pensamento kleiniano e introdutora das noes de pele psquica e de segunda pele, a psicanalista Esther Bick (apud Anzieu, 1988), afirma ser o objeto continente (quem exerce a maternagem) concretamente vivido como uma pele e constitudo, durante a mamada, atravs da experincia dupla entre o mamilo e a boca, alm das trocas de calor epidrmicas no abrao da me com o beb. Este continente ser introjetado, possibilitando ao beb construir um Self separado do objeto. Vale lembrar que Anzieu (1988) utiliza o termo Self quando se refere ao Ego como objeto para a conscincia, diferenciado dos outros objetos do mundo externo.

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Bick (apud Anzieu, 1988) argumenta que as partes primitivas do psiquismo ainda no so diferenciadas das partes do corpo, pois acredita que no haja uma fora coesiva capaz de manter uma ligao entre elas. Assim, a introjeo de um objeto externo, o qual tem a funo de conter as partes do corpo, exerceria uma funo interna de conter as partes do Self: O beb procura freneticamente um objeto luz, voz, odor, etc. que mantenha uma ateno unificadora sobre as partes de seu corpo e lhe permita, ao menos momentaneamente, fazer a experincia de manter juntas as partes do Self (ANZIEU, 1988, p. 248). No que diz respeito a esta argumentao, podemos dizer que Bick e Freud esto de acordo. Para o ltimo, o Ego essencialmente a projeo mental da superfcie do corpo, sobretudo das sensaes externas que, para Bick, sero introjetadas para conter este Ego. Segundo Anzieu (1988), caso o envelope externo (o objeto continente de Bick) seja muito frouxo entende-se por frouxo um envelope incapaz de emitir mensagens positivas e at mesmo de captar as mensagens do beb o Ego ficar sem consistncia, sem esta capacidade de sentir-se um Ego nico e capaz. Um conceito importante para compreender a especificidade da relao me-beb proposta por Anzieu (1988) a noo de interface que, para o autor, seria a primeira etapa de constituio do Eu-pele. Esta seria representada por uma pele comum, estabelecida a partir do nascimento, constituda pela me e pelo filho (entre o interno e o externo). A pele comum fornece uma intensa ligao uma relao simbitica , que assegura a ambos uma comunicao emptica recproca. Com o tempo, o crculo maternante introjetado, formando-se o mundo interior dos pensamentos e afetos, provocando assim uma separao entre o Self e o Outro, fazendo com que o funcionamento psquico fique cada vez mais aberto. A interface encaminha a me e o beb para funcionamentos mais separados, saindo da etapa simbitica ou, como Andrade define (2003), saindo da etapa de indiferenciao generalizada no psiquismo. A segunda etapa descrita por Anzieu (1988) requer o desaparecimento da pele comum e o reconhecimento de que cada um tem sua prpria pele e seu prprio Ego. Gradativamente, a criana ir adquirir um Eu-pele, de acordo com o processo de transformao desta interface, o qual se tornar o envelope psquico continente dos contedos psquicos. Este envelope tem como uma de suas funes ser um limite assim como a pele uma fronteira que permite ao aparelho psquico estabelecer a diferena entre o que do Self e o que provm do Outro (RIBEIRO, 1997). Convm ressaltar que todas as principais funes do Eu-pele designadas por Anzieu (1988) esto correlacionadas com as da pele e estariam a servio da pulso de apego2 e depois da pulso libidinal. So nove as funes do Eu-pele: 1) Funo de manuteno do psiquismo: relaciona-se com o fato da me exercer uma funo continente, envolvendo e sustentando o beb. Isto ser interiorizado, fazendo com que o Eu-pele seja uma parte desta me, fornecendo solidez e unidade ao aparelho psquico, necessrias para a sua manuteno; 2) Funo continente: corresponde ao fato da pele recobrir a superfcie do corpo e o Eu-pele recobrir o aparelho psquico. Ele seria uma casca necessria para conter as pulses e o Id pulsional.

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3) Funo de estrutura virtual: tem um papel de pra-excitao, da mesma forma que a camada superficial da epiderme protege a derme (camada mais sensvel). Noutras palavras, trata-se da funo de barreira psquica. 4) Funo de individualizao do self: assim como a pele, o Eu-pele tambm fornece uma individualizao, justamente por permitir ao sujeito que ele se sinta nico, com uma pele prpria, a qual o diferencia do Outro. 5) Funo de intersensorialidade: Anzieu destaca que o Eu-pele uma superfcie psquica que liga as sensaes de diversas naturezas originadas no envelope ttil. A ligao entre elas faz com que no ocorra uma fragmentao do corpo, abrindo um espao para serem simbolizadas pelo Eu-pele. 6) Funo de superfcie de sustentao da excitao sexual: a pele acaba sendo mediadora entre o beb e o contato materno, fazendo com que a me seja um objeto de investimento libidinal, proporcionando sensaes de prazer e desprazer, noutros termos, a tela de fundo para os prazeres sexuais. Assim, o Eu-pele captaria qualquer investimento libidinal sobre toda a superfcie do corpo. 7) Funo de recarga libidinal: o Eu-pele recarrega libidinalmente o aparelho psquico, responsvel pela manuteno da tenso energtica interna e sua distribuio entre os subsistemas psquicos. 8) Funo de inscrio de traos sensoriais tteis: corresponde inscrio dos traos sensoriais tteis, recebendo e decodificando as informaes do mundo externo. Para que ocorra esta funo, existe um apoio duplo do Eu-pele no biolgico (a pele) e no social (fazer parte de um grupo, que comea entre a dupla me-beb). 9) Funo txica: esta funo no bem elaborada pelo autor, at mesmo porque seria a nica funo negativa do Eu-pele, segundo ele. Pode-se compreender esta funo txica como uma pele imaginria protetora do Self ou seja, do sentimento de unidade do ego, objeto para a conscincia a qual seria uma tnica envenenada e asfixiante, para rejeitar os ataques de auto-destruio inerentes do Id contra o Self.

O caso de Joo e a dimenso pr-simblica do tato

Neste ponto, parece importante resgatar o sentido da palavra comunicar, realizado por McDougall (1987). O sentido original do termo vem do latim comunicare: tornar comum, estar em relao com. A autora complementa esta definio afirmando ser o ato de comunicar nada mais do que um ato de preservao de contato com o outro. Por isso, a funo da informao no ato de comunicar acaba sendo secundria, j que o mais importante a formao de um elo com o outro. O tato proporciona este elo porque propicia a criao de uma intimidade e a demonstrao de afeto, muitas vezes, fazendo mais sentido do que as prprias palavras, pois atingem o objetivo primordial do ato de comunicao, formulado por McDougall. O contato ttil primordial para o ser humano, para a sua organizao psquica ao longo de sua vida. Conforme defende Fontes (2002), as experincias

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precoces mais especificamente tteis no podem ser rememoradas pela linguagem verbal j que foram impressas em um registro sensorial corporal. De fato, este perodo sensorial o primeiro registro da histria do sujeito, viabilizando a capacidade de representao. Alm disso, a organizao da linguagem ocorre tambm atravs da primeira relao me-filho, posto que o beb no consegue sobreviver sozinho. Como os primeiros contatos desta relao inicial foram corporais, sendo permeados pela linguagem, esta vai sendo aprendida. Assim, o toque poderia ser considerado a forma precursora da linguagem, que vai sendo aprimorada com o tempo, passando para um registro simblico. Ou seja, a relao corpo-a-corpo seria a primeira etapa de uma comunicao que ir amadurecer para se tornar uma comunicao verbal. Esta primeira etapa seria bastante relevante, posto que o beb percebe inicialmente o mundo externo a partir das suas sensaes corporais. Sua me ter a funo no s de proporcion-las, mas tambm de traduzi-las para uma linguagem mais amadurecida (a verbal) que ser um instrumento futuro para este beb relacionar-se com as demais pessoas. Tocar e ser tocado no so estimulaes sensoriais impessoais, j que significam uma realizao e uma satisfao simblica da busca de intimidade, aceitao, tranqilizao e conforto. Todavia, para aqueles que tiveram alguma deficincia nessa rea, poder ocorrer a fuga desses contatos ou a busca insistente de comportamentos de auto-manipulao como, por exemplo, a masturbao, a suco de algum dedo etc. a fim de substituir tais privaes tteis (MONTAGU, 1971). Alm disso, a estimulao cutnea inadequada pode provocar na criana uma deficincia na comunicao da experincia do amor, j que no recebeu esta primitiva forma de amar. Efetivamente, o contato corporal uma necessidade bsica dos mamferos, a qual deve ser atendida para que ocorra um bom desenvolvimento. O sujeito precisa disto para que possa desenvolver adequadamente seus movimentos, seus gestos e sua vinculao com as pessoas. Caso contrrio, ele pode desenvolver determinados comportamentos ocasionados por esta falta de contato, tais como: afetar a percepo do seu esquema corporal ou uma construo frgil da imagem do corpo, possuir um comportamento sexual confuso, ser bastante ansioso, e tambm no se interar com o corpo do outro como, por exemplo, evitar abraos. Em suma, a privao de uma quantidade significativa de toques amorosos e cuidadores favorece que a criana apresente algumas caractersticas, tanto em seus relacionamentos com os outros, como tambm na sua organizao psquica. A partir de uma experincia durante o perodo de um ano em um Hospital de referncia em pediatria no Rio de Janeiro vinculado a uma Fundao do Governo Federal, cuja inteno servir de campo de pesquisa poderemos clarificar a idia de Montagu (1971). Nesta instituio, foi solicitado por duas mdicas um atendimento especial a Joo nome fictcio atribudo para proteger a identidade do beb , um beb afro-brasileiro de trs meses, abandonado pela me. Seu quadro clnico era bastante grave: tinha atresia de esfago, insuficincia renal crnica (IRC) e cardiopatia. Vestia apenas uma fralda porque no possua nenhuma roupa prpria, nem mesmo uma manta para cobri-lo e aquec-lo. Contudo, isto s foi percebido pela equipe mdica e modificado no dia em que a psicloga o pegou no colo e passeou com ele pela enfermaria, sustentando-o e tambm segurando suas medicaes intravenosas. Todos perguntavam quem era o beb que estava passeando ao som de cantigas de ninar.

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No primeiro contato, ele olhava a psicloga fixamente, sem olhar para mais ningum, mesmo que o chamassem ou colocassem um brinquedo na sua frente. Era como se, naquele momento, estivesse com sede de um olhar. Precisava tambm de um colo que o organizasse e que o tocasse afetuosamente. Quando tocavam em seu p ou em sua perna no os mexia, no respondendo aos estmulos. Era como se no fizessem parte dele. Neste primeiro encontro, algum tempo depois de permanecer no colo, foi adormecendo, mas despertava assustado e angustiado sempre que escutava algum barulho alto. Parecia reagir ao ambiente hostil em que vivia e seu despertar aparentava dever-se ao medo que tinha da interrupo de sua continuidade de existncia3. Durante muitos encontros, manteve o olhar fixo, colocando o polegar na boca e sugando-o vorazmente, o que chamava a ateno de inmeras mes que acompanhavam seus filhos. Elas ficavam admiradas como um beb to pequenino vivia com o dedo na boca. Baseando-nos nas elaboraes de Montagu (1971), podemos compreender o fato dele colocar intensamente o dedo na boca como uma compensao da carncia de contato e carinho. A falta de toques vivida como ansiedade de separao, como falta de contato, de ligao e de amor (MONTAGU, 1971, p.255). Conforme os encontros foram se dando, Joo foi apresentando comportamentos que at ento no apresentava como, por exemplo, sentir ccegas quando seus ps eram tocados. Passou a mexer a perna tambm quando era acariciada e apertada. Quanto sua sede de olhar dirigida para a pessoa que o segurava, esta passou a ser menos intensa e Joo comeou a observar as pessoas que estavam sua volta e os brinquedos que lhe eram mostrados. Todavia, as mudanas no ocorreram somente no comportamento deste beb, mas tambm no da equipe, que comeou a trazer roupinhas, mantas e brinquedos. Uma das funcionrias do hospital quis adotlo e providenciou todos os processos burocrticos at que finalmente conseguiu realizar seu desejo. Ela ia enfermaria visitar seu futuro filho quase todos os dias durante o processo de adoo, sempre fazendo carinho e brincando. Joo saiu do hospital embalado nos braos de sua me adotiva. O destino de Joo aos dois anos de idade uma incgnita. Resta-nos questionar em que medida o vnculo entre a psicloga e Joo contribuiu para a constituio do sentimento de unidade do Ego? Sabemos que, por meio desse vnculo, houve um acolhimento de colo, de carinho e de ateno, oferecendo-lhe a possibilidade de estar em contato com algum e de diferenci-lo dos contatos invasivos caractersticos do ambiente hospitalar. Ser que a funo de continente exercida pela psicloga pde proporcionar quele beb seu lugar de sujeito, vivo e amado? Somente sabemos que o olhar da psicloga fez com que a equipe tambm o olhasse de uma forma diferenciada e pudesse v-lo alm de sua doena, como um indivduo que tambm possui sade e que pode se desenvolver. Assim, a funo de envelope exercida pela psicloga promoveu um movimento da equipe hospitalar no sentido de cuidar no s da patologia de Joo, mas tambm de suas demandas de afeto. Esta experincia ilustra a importncia de um contato humanizado na instituio hospitalar. Evidencia a importncia da equipe estar atenta s necessidades de contato fsico no invasivas, como um instrumento teraputico no tratamento da doena do paciente. No hospital, o sujeito internado sente uma forte angustia de aniquilamento, devido confrontao com a possibilidade de morte. Justamente por isso, torna-se necessrio, na medida do possvel, que o ambiente hospitalar oferea

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um espao continente. A presena deste espao no contribuiria no desenvolvimento de uma experincia de descontinuidade de existncia, mas sim na promoo de um acolhimento s demandas fisiolgicas e psquicas, se que podemos separ-las. Arn et al. (2004) elabora sobre a capacidade de um Hospital Geral ser um espao intermedirio, no qual h uma mediao entre os diversos discursos principalmente mdico e do paciente , configurando uma articulao entre suas peculiaridades. Pois, ao mesmo tempo em que o sujeito paciente daquela instituio, o ambiente hospitalar deve oferecer um espao potencial4 para que ele tambm seja tanto visto como indivduo desta instituio, no sendo somente o doente de um determinado leito da enfermaria ou do C.T.I., mas tambm como um indivduo que deve ser ouvido e respeitado em sua singularidade. Arn et al. (2004), ao descreverem a funo do grupo teraputico de pacientes com dermatoses crnicas num Hospital Geral, utilizam como referncia o conceito de Eupele desenvolvido por Anzieu (1988). Por outro lado, porque no pensar na funo da instituio hospitalar tambm como um Eu-pele? Portanto, um envelope psquico como enfatiza Anzieu, mas tambm fsico, podendo proporcionar proteo e sustentao ao paciente neste momento de vulnerabilidade.

Concluso
A investigao sobre a importncia vital do toque na organizao psquica teve como ponto de partida algumas questes. De onde vem esta necessidade de contato corporal e porque isto nos faz bem psiquicamente? Porque a pele importante na organizao psquica e como participa desta construo? Como suprida esta necessidade no ambiente hospitalar, caracterizado, de um lado, pela evitao de contatos por conta das infeces e, de outro lado, pelos contatos mediados de procedimentos dolorosos? Tais questes levaram investigao de construes tericas sobre os diversos aspectos do toque, destacando sua importncia, no s nos processos psquicos, mas tambm nos processos fsicos. Usualmente, consideramos o discurso como o primeiro organizador do aparelho psquico. Porm, demonstramos como o discurso sempre se faz acompanhar de experincias sensoriais, dentre as quais sublinhamos o toque. A partir da formao dos traos mnmicos das estruturas afetivas, viabilizamse lembranas constituintes das representaes. Portanto, para aqueles que acreditam na existncia da estrutura psquica a partir do discurso, devemos lembrar como a linguagem sensorial envolve e marca este corpo ergeno, no podendo falar em psiquismo sem ressaltar o papel vital das experincias sensoriais nesta organizao. O simblico viabilizado atravs das lembranas das percepes, destas sensaes (afetos), que sero as representaes. Portanto, atravs disso, podemos afirmar que a memria se constri na relao com o outro. Na relao com a me, o beb aprende a distinguir, categorizar e memorizar episdios especficos de sua vida, organizando-os no aparelho psquico, que ter uma base afetiva perceptiva. O destino do beb est sendo escrito nestes primeiros momentos, a partir das marcas fundantes (experincias sensrias com o outro) do Ego/ Eu-pele.

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As experincias sensrias proporcionam um elo entre o sujeito e o outro, um elo que envolve intimidade e demonstrao de afeto, sendo fundamentais para o ser humano, para a sua organizao psquica ao longo de sua vida. O toque uma linguagem que no deve ser esquecida, j que, por meio dele que entramos em contato com uma das mais primitivas formas de demonstrao de afeto. Podemos dizer que o indivduo e o ambiente se tornam interdependentes e o toque oferecido pelo outro, ao longo da vida, ser um dos elementos de reorganizao psquica. Permitir re-significaes do passado, a experincia de sentir-se amado e vivo em sua primeira forma de comunicao e, tambm, a possibilidade de demonstrar afeto. Isto responde pergunta sobre como uma simples mo no ombro ou um forte abrao podem significar mais do que palavras. Cabe aqui uma questo que demanda futuras investigaes e reflexes: por que afastarmos este contato ttil e suas ricas significaes do setting analtico?

Referncias Bibliogrficas
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Endereo para correspondncia Endereo eletrnico: recanm@gmail.com; winograd@uol.com.br Recebido em: 09/10/2006 Aceito para publicao em: 18/06/2007

Notas
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Doutora em Teoria Psicanaltica/ UFRJ, Coordenadora do grupo de pesquisa Materia Pensante, editora do site Matria Pensante (http://geocities.yahoo.com.br/matria_pensante), autora do livro Genealogia do Sujeito Freudiano (Artmed, 1998) e de diversos artigos em revistas cientficas de Psicologia.

Utilizamos o termo simblico, em consonncia com o emprego que Lacan faz dele, a partir de 1936, para designar um sistema de representao baseado na linguagem, isto , em signos e significaes que determinam o sujeito sua revelia, permitindo-

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lhe referir-se a ele, consciente e inconscientemente, ao exercer sua faculdade de simbolizao (ROUDINESCO; PLON, 1988). O conceito de pulso de apego foi criado por Bowlby, o qual apresenta a hiptese de uma pulso independente da pulso oral e que seria uma pulso primria nosexual (Bowlby apud Anzieu, 1988, p. 35). Anzieu faz aluso a este conceito por referncia crena de Freud na possibilidade de novas pulses serem descobertas.
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Essa uma expresso usada por Winnicott, que significa dar continuidade experincia de continuar a ser, a qual oferece uma base para a construo do eu sou, atravs da integrao do ego. Para ele, o ego o potencial herdado que est vivenciando uma continuidade do ser (Winnicott apud Davis, M.; Wallbrigde, D., 1981, p. 52). Para Winnicott, espao potencial a possibilidade de articulao entre um mundo interno e externo, sendo vividos como indiferenciados e separados, ao mesmo tempo, o que caracteriza um dos paradoxos winnicottianos.

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