UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PER FACULTAD DE ENFERMERA

PROYECTO DE INVESTIGACIN:

TITULO:

SNDROME DE BURNOUT

Y SU INFLUENCIA EN

LA CALIDAD DE ATENCIN DE ENFERMERA EN EL HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRIN HYO 2011

NOMBRE (AUTOR): ALIAGA ESTRADA, Judith Yessica

LUGAR DONDE SE VA A DESARROLLAR LA INVESTIGACIN: El estudio se va realizar en el Hospital Daniel A. Carrin, en el servicio de ciruga.

NDICE

PARTE INICIAL DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN: Titulo del proyecto Nombre del autor Lugar donde se va a desarrollar la tesis CAPITULO I: DESCRIPCIN DEL PROYECTO 1.1. Antecedentes del estudio 1.2. Planteamiento del problema Percepcin e identificacin del problema Delimitacin del problema 1.3. Formulacin del problema 1.4. Factibilidad y viabilidad 1.5. Objetivo Objetivo general Objetivo especifico 1.6. Justificacin Terica Practica Metodolgica 1.7. Alcance y limitaciones CAPITULO II: MARCO TERICO 2.1. Proceso de construccin del marco terico 2.2. Descripcin del marco terico 2.2.1 Sndrome de Burnout Definicin Proceso de desarrollo Modelos explicativos del sndrome de Burnout Consecuencias del sndrome de Burnout Consecuencias laborales Estrategias organizacionales 2.2.2 Calidad de atencin Definicin Calidad en salud Cualidades de la calidad Principios de la calidad Ciclo de la calidad CAPITULO III: HIPOTESIS VARIABLES DE LA INVESTIGACIN Hiptesis general Hiptesis especificas Identificacin y medicin de variables Operacionalizacin de variables CAPITULO III: MTODO Diseo de la investigacin y tipo de estudio Poblacin de estudio Plan de recoleccin y elaboracin de datos CAPITULO III: ANEXOS Matriz de consistencia

CAPTULO I DESCRIPCIN DEL PROYECTO

1.1.

ANTECEDENTES DEL ESTUDIO:

1.1.1. ANTECEDENTES (Bibliogrfico):

En el mbito internacional, se pudo ubicar a travs del internet los siguientes estudios;

a) ANGLICA MELITA RODRGUEZ, MNICA CRUZ PEDREROS, JOS MANUEL MERINO/ El sndrome de Burnout en profesionales de enfermera que trabajan en centros asistenciales de la octava regin, chile- 2006.

Es una investigacin cuantitativa, descriptiva y correlacional cuyo objetivo fue determinar la presencia de estrs laboral crnico o Burnout y su probable relacin con factores sociales y laborales, en los profesionales de enfermera que trabajan en Unidades de Emergencias (UE) y Servicios de Atencin Mdica de Urgencia (SAMU) de la Octava Regin, Chile. Se trabaj con el universo conformado por 91 enfermeras(os), siendo 57 de UE y 34 de SAMU. Se utilizaron dos instrumentos recolectores de datos; el primero elaborado por la autora, que recogi informacin sobre variables socio demogrficas y laborales. El segundo correspondi a la Escala de Maslach Burnout Inventory (MBI); que midi el desgaste profesional producto del estrs laboral crnico y los tres aspectos del sndrome de Burnout, que corresponden a cansancio emocional, despersonalizacin y realizacin profesional.

Los resultados ms relevantes del estudio mostraron que ms del 50% de estos profesionales corresponden a adultos jvenes, solteros(as) y sin hijos; presentando menos de 10 aos de experiencia laboral, la mayora realiza cuarto turno. El grupo de profesionales evidenci presentar Burnout en una intensidad intermedia, que estara principalmente influenciado por variables laborales como la percepcin de recursos insuficientes y la realizacin de exceso de turnos, al mismo tiempo el grupo de mayor edad evidenci ms cansancio emocional y los viudos o separados presentaron menos despersonalizacin que el resto de los encuestados.

b) MNICA NOVOA GMEZ, CAMILO NIETO DODINO, CARLOS FORERO APONTE, CLAUDIA CAYCEDO, MNICA PALMA RIVEROS, MARGARITA BAYONA MENDOZA, CAROLINA SNCHEZ DURN; Universidad

Psicolgica; Bogot, Junio- 2005/ Relacin entre el perfil psicolgico, calidad de vida y estrs asistencial en personal de enfermera.

Esta investigacin tuvo como objetivo evaluar el sndrome de estrs asistencial y su asociacin con perfil psicolgico e indicadores de calidad de vida en el personal de enfermera de los servicios de urgencias, neonatologa y oncologa de un hospital universitario de tercer nivel en Bogot. Hace parte de la lnea de investigacin en Psicologa y Salud de la Facultad de Psicologa de la Pontificia Universidad Javeriana. Es una investigacin no experimental con un diseo descriptivo correlacional; como instrumentos se emplearon el Inventario de Personalidad de 16 Factores (16Pf) de Catell, el MBI (Maslash Burnout Inventory), una entrevista semi estructurada y un registro de observacin. Los datos fueron analizados mediante estadstica descriptiva y la correlacin Spearman. Adicionalmente se emple el procedimiento multivariado de anlisis mltiple de covarianza (MANCOVA), y

finalmente se emple de Pearson en los casos que se consider pertinente. Los datos fueron procesados a travs del SSPS encontrndose que el sndrome no se presenta en el personal evaluado, aunque s algunos sntomas; se encontr que factores como cansancio emocional y

despersonalizacin; y factores de personalidad como prudente-impulsivo, confiado-celoso y sumiso-dominante, son predictores del desempeo ocupacional.

c) MARA SARA DAZ ECHENIQUE, MARA INS STIMOLO, NORMA PATRICIA CARO; Facultad de Ciencias MdicasUniversidad Nacional de Crdoba- Argentina/ Satisfaccin Laboral y Sndrome de Desgaste Laboral en Enfermeros de Hospitales Pblicos CrdobaArgentina.

En su investigacin describen la falta de satisfaccin laboral sumada a caractersticas propias de cada persona, actuaran como condicionantes para la aparicin del Sndrome Burnout (BO), enfermedad laboral que afecta a profesionales expuestos a condiciones psicosociales desfavorables en su medio laboral. El objetivo de esta investigacin fue determinar el nivel de satisfaccin laboral, la prevalencia del BO y su relacin con variables socio demogrficas, en profesionales de enfermera de hospitales pblicos de Crdoba, Argentina, bajo la hiptesis de que existe relacin directa entre la falta de satisfaccin laboral y BO. Se seleccion una muestra de enfermeros profesionales, a quienes se les suministr una encuesta socio demogrfico, un cuestionario de satisfaccin laboral y el Maslach Burnout Inventory. De un estudio cuantitativo aplicando distintas metodologas estadsticas, como Anlisis Factorial de Correspondencias Mltiples (AFCM), Regresin Logstica y Contrastes de Independencia para variables ordinales, la

poblacin estudiada se clasific como satisfecha y muy satisfecha, sin embargo, casi un cuarto de la misma padece algn grado de BO. Se establece en esta muestra, un perfil de riesgo para BO o alguno de sus tres componentes, a quienes tienen ms de 40 aos, no tienen hijos ni pareja, viven en el interior de la Provincia, no estn satisfechos laboralmente y trabajan prioritariamente en hospitales provinciales.

d) ANDREA ANABEL

VERDUGO-BATIZ, MAGAA-ROSAS,

ROSA MARA

ICELA

ESPARZA-BETANCOURT, ARIZONA AMADOR;

BETZAB

Maestras en Ciencias de Enfermera, Maestra en Docencia y Administracin Educativa, de la facultad de enfermera - Universidad Autnoma de Baja California- Mxico/ Factores que determinan la calidad en la atencin que proporciona el personal de enfermera a pacientes con carcinoma de mama, en el servicio de quimioterapia del Hospital General de Especialidades del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Mexicali, Baja California. La necesidad de mejorar la efectividad de los cuidados de enfermera ha llevando a numerosos autores a realizar estudios en este sentido, e implementar medidas que ayudan a mejorar la calidad de atencin que brindan. Con el objetivo de identificar los factores que influyen en la calidad de atencin que proporciona el personal de enfermera a pacientes con carcinoma mamario, en un hospital pblico de Mexicali, Baja California. Utilizaron la metodologa de estudio descriptivo, observacional, transversal y correlacional, la seleccin de poblacin mediante tcnica de censo. Los instrumentos fueron cuestionarios auto administrados para el personal y pacientes, que midieron calidad de atencin y nivel acadmico; gua de

observacin de actividades del personal para determinar carga de trabajo; se utiliz regresin lineal para comprobacin de hiptesis.

Resultados: la calidad en la atencin, segn percepcin del sujeto de estudio se clasific como Buena 82.52 %; carga de trabajo, Regular 24.28 % y nivel acadmico, Regular 66.6 %. Prueba estadstica p = 0.017 (p < 0.05) indica fuerte asociacin de carga de trabajo y calidad de atencin de enfermera. Nivel acadmico y calidad de atencin p = 0.63 (p > 0.05) muestra que no existe asociacin. Conclusiones: la carga de trabajo del personal de enfermera s influye en la calidad de atencin de enfermera, no as el nivel acadmico.

e) CLAUDIA ANDREA RAMREZ PERDOMO, MYRIAM PARRA VARGAS; artculos de enfermera, avances de enfermera, enero- junio, 2011/ Percepcin de los comportamientos del cuidado de enfermera en la unidad de cuidados intensivos. El objetivo es describir y correlacionar la percepcin del cuidado de enfermera que tienen los pacientes y el personal de enfermera en la unidad de cuidados intensivos (UCI) del hospital universitario Hernando Moncaleno Perdomo, de Neiva. En un estudio de enfoque cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal. La muestra estuvo conformada por 122 usuarios hospitalizados, 13 enfermeros profesionales, 13 auxiliares d enfermera. Se utilizo el instrumento de Patricia Larson, Care que fue traducido y adaptado en 1998 por Nuria Roco Cuervo en su investigacin: percepcin de los comportamientos de cuidado que tiene el profesional de enfermera y la que tienen los pacientes del servicio de urgencias del hospital la victoria de santa fe de Bogot; se grafico el instrumento para facilitar el diligenciamiento los participantes. Para el anlisis se aplicaron estadsticos como: medidas de tendencia central, tablas de frecuencia, tablas generales y correlacin de Pearson.

Las conclusiones permiten establecer la existencia de una correlacin positiva en las categoras de: ser accesible, monitorea y hace seguimiento, y mantiene relacin de confianza; se observo una correlacin negativa en dos categoras; explica, facilita y se anticipa, lo cual permite establecer que existen cuatro categoras en las que se encontr que exista coincidencia entre los pacientes y el personal de enfermera; y dos de ellas mostraron diferencia.

f) VIVIAN ALINE MININEL, PATRCIA CAMPOS PAVAN BAPTISTA, VANDA ELISA ANDRES FELLI; Enfermera estudiante de doctorado en Enfermera, de la universidad So Paulo Brasil/ Cargas psquicas y procesos de desgaste en trabajadores de enfermera de hospitales universitarios brasileos. El objetivo de este estudio fue identificar el proceso de trabajo, las cargas psquicas y los desgastes generados en trabajadores de enfermera. Se trata de un estudio desarrollado en cinco hospitales universitarios brasileos. La muestra fue compuesta por 62 trabajadores de enfermera; la recoleccin fue realizada por medio de la tcnica de grupo focal, seguida de la aplicacin de encuesta colectiva. Los datos fueron descritos numricamente y

sistematizados segn anlisis temtico. La poblacin de estudio represent 35,37% de la fuerza de trabajo hospitalario en el escenario nacional. Los trabajadores refirieron exposicin a diversos tipos de cargas psquicas y las relacionaron con otras cargas de trabajo, destacando los desgastes provenientes de este tipo de carga, como estrs, fatiga, gastritis y cefalea. Los trabajadores de enfermera estn expuestos a las diversas cargas de trabajo en el ambiente hospitalario, especialmente a las cargas psquicas. Esta exposicin desencadena procesos de desgaste que comprometen la salud y calidad de vida, sealando la necesidad de realizar intervenciones en esta realidad. Los resultados del anlisis de los datos permiti la articulacin entre los procesos de desgaste identificados y las formas de trabajo, por

medio de la exposicin de los trabajadores a las cargas psquicas a que estn sometidos, durante las actividades de trabajo. Los procesos de trabajo de enfermera fueron aprendidos por la caracterizacin de las instituciones.

En el mbito nacional, se pudo ubicar los siguientes estudios;

a) GOMERO CUADRA Ral, PALOMINO BALDEON Juan, RUIZ GUTIERREZ, Fermn. El Sndrome de Burnout en personal sanitario de los hospitales de la empresa minera de Southern Per Copper Corporation: estudio Piloto. Rev Med Hered, oct./dic. 2005, vol.16, no.4, p.233-238. ISSN 1018-130X.

Se atribuye al Sndrome de Burnout o de Agotamiento Profesional, como el responsable de la desmotivacin que sufren los profesionales sanitarios. En nuestra realidad, poco se ha investigado y escrito sobre el Sndrome de Burnout, sin embargo, creemos que su presencia en el personal sanitario est presente y en incremento. Objetivo: El presente estudio pretende identificar los trabajadores sanitarios con Sndrome de Burnout en nuestro centro de labor y aportar las caractersticas epidemiolgicas que permitan una aproximacin del perfil de riesgo en el personal sanitario. Materiales y mtodos: Se entreg el Maslach Burnout Inventory al personal sanitario de los hospitales de una empresa minera del sur de Per, previa explicacin del estudio. Resultados: Se recibieron 82 (63%) cuestionarios debidamente llenados de los 130 entregados, de los cuales 26 fueron mdico(a)s, 35 enfermero(a)s y 21 auxiliares de enfermera. Solo un mdico present puntaje alto para cansancio emocional (CE) y despersonalizacin (DP) y bajo para baja realizacin personal (BRP). Conclusiones: En la poblacin estudiada encontramos un mdico con diagnstico de Sndrome de Burnout, quien se caracteriz por el desarrollo temprano del sndrome y no asociado a la

realizacin de turnos. Adems concluimos en la necesidad de repetir el estudio en instituciones de salud pblicas. (Rev Med Hered 2005;16:233-238). b) LIZ KARINA CORONADO LUNA, LIMA PERU 2006; UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS DE ENFERMERA/ Factores

laborales en enfermera de los servicios de reas crticas y medicas del hospital nacional Daniel A. Carrin; tesis para optar el ttulo profesional de enfermera. La existencia de un gran nmero de dolencias psicosomticas, producto de los constreimientos y exigencia de la sociedad actual, y muy especial en lo referido al mbito laboral, sujeto a incesantes transformaciones en la organizacin y en las demandas del trabajo, ha facilitado la difusin y la popularizacin de un termino con el que, de un modo genrico se define esta situacin: el estrs. Por lo que el estrs en nuestros das constituye un fenmeno universal, que origina un trastorno que altera el equilibrio delicado del organismo humano que reacciona alterando ciertas estructuras, procesos o conductas para restablecerlo. La presente investigacin Factores Laborales y Niveles de estrs laboral en Enfermeros de los Servicios de reas Criticas y Medicina del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin, tuvo como objetivos: determinar el nivel de estrs laboral y determinar los principales factores laborales que perciben los enfermeros de los servicios de reas crticas y Medicina. El propsito estuvo orientado a brindar informacin actualizada y relevante a la institucin que le permita formular estrategias orientadas a controlar los factores laborales y elaborar programas o talleres para revenir la presencia del estrs laboral, fortaleciendo de esta manera la capacidad de afronte del personal de Enfermera contribuyendo a mejorar la calidad de atencin que brinda al

usuario y sobre todo procurar mayor calidad de la vida laboral del profesional de Enfermera. El estudio es de tipo aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo descriptivo transversal y retrospectivo. La poblacin fue de 42 enfermeros asistenciales de los servicios de Medicina y reas crticas del H.N.D.A.C. Los instrumentos utilizados fueron el inventario de Maslash y el cuestionario de factores laborales elaborado por Joana Fornes. Las conclusiones fueron que la mayora de las enfermeras, presentan un nivel de estrs Medio, en relacin a la dimensin de agotamiento emocional, despersonalizacin y realizacin personal. En cuanto al nivel de estrs laboral provocado por los Factores relacionados con la presin y exigencia, organizativos y ambientales presentan un nivel Medio. Los principales factores de riesgo de estrs laboral Deficit del personal de Enfermera, Mayor demanda de atencin por estado crtico del paciente, Personal con escasa experiencia, Sentirse evaluada durante el turno, Profesionales de salud autoritarios y agresivos, Recibir indicaciones contradictorias, Relacin enfermera paciente disminuida por sobrecarga laboral, Operatividad e indisponibilidad de los equipos, Inadecuadas lugares de almacenamiento de equipos y materiales costosos y finalmente a Inadecuados lugares de refrigerio. c) Giovanna Mercado Torres; LIMA PER 2006. UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS FACULTAD DE ENFERMERA / Nivel de estrs laboral en enfermeras en el hospital nacional dos de mayo. Enero- 2006. El estrs constituye uno de los problemas ms frecuentes y peligrosos en nuestro medio laboral por las consecuencias que genera tanto a nivel organizacional como en la salud de los trabajadores. Siendo el pilar del cuidado de enfermera la interaccin con el usuario, intervienen en sta mltiples factores que ocasionan un desequilibrio psquico facilitando la aparicin del estrs laboral y el sndrome de Burnout, el cual afectar su

rendimiento laboral y por ende la calidad de atencin al usuario. Ante lo cual se plante el siguiente problema Cul es el Nivel de Estrs laboral en Enfermeras en el Hospital Dos de Mayo? El objetivo del presente estudio fue: determinar el nivel de estrs laboral en enfermeras segn dimensiones de cansancio emocional, baja realizacin personal y despersonalizacin. El estudio es de nivel aplicativo, cuantitativo, mtodo descriptivo simple de corte transversal. La poblacin estuvo conformada por 98 enfermeras asistenciales que trabajan en los servicios de ciruga, medicina, UCI y emergencia; de las que se abord a un total de 62 enfermeras. La tcnica fue la encuesta auto administrada y el instrumento el inventario de Maslach adaptado. El orden de los resultados fueron: 56.5% (35) tienen un nivel de estrs medio, 24.2% (15) nivel bajo y 19.4% (12) alto. En cuanto a las dimensiones los profesionales de enfermera encuestados solo refieren sentirse afectados en la dimensin de realizacin personal, dado que las dimensiones de cansancio emocional y despersonalizacin no significan problema. El hecho que solo un componente del sndrome de Burnout se encuentra afectado no significa que este y los otros componentes se mantengan estticos, y que a largo plazo no afecten la salud mental de los profesionales de enfermera. Por tanto no implica que los niveles jerrquicos de enfermera no se preocupen por mejorar las condiciones laborales en general. d) Hilda Yessica Dvalos Prez. LIMA PER 2005 NIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS FACULTAD DE ENFERMERA/ Nivel de estrs laboral en enfermeras del hospital nacional de emergencias Jos Casimiro Ulloa.

Los objetivos del presente estudio fueron; determinar el nivel de estrs laboral en enfermeras del Hospital Nacional de Emergencias Jos Casimiro Ulloa; establecer relacin entre el nivel de estrs laboral y la edad, el tiempo de ejercicio profesional, el estado civil y el sexo de las enfermeras del Hospital Nacional de Emergencias Jos Casimiro Ulloa; determinar el nivel de estrs laboral en las dimensiones de agotamiento emocional, realizacin personal y despersonalizacin; determinar la relacin entre el nivel de estrs laboral y la edad, el tiempo de ejercicio profesional, el estado civil y el sexo. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo descriptivo correlacional no causal de corte transversal. La poblacin estuvo constituida por las enfermeras del Hospital Nacional de Emergencias Jos Casimiro Ulloa. La muestra fue obtenida mediante el muestreo probabilstico aleatorio simple. La tcnica fue la encuesta auto administrado y el instrumento el Inventario de Maslach Burnout Inventory(MBI).

Los resultados fueron que el 60.42%(29) enfermeras tienen un nivel de estrs laboral medio, 20.83%(10) nivel bajo y 18.75%(9) nivel alto. En relacin a la dimensin agotamiento emocional 52.08%(25) presentan nivel medio, 25%(12) presentan nivel bajo y 22.92%(11) presentan nivel alto. En la dimensin realizacin personal 89.58%(43) presentan nivel baja y 10.42%(5) presentan nivel media. En la dimensin despersonalizacin 68.75%(33) presentan nivel media, 18.75%(9) presentan nivel alta y 12.5%(6) presentan nivel baja. En relacin a la edad del 100%(12), 75%(9) presentan estrs laboral medio entre las edades 36-43 aos, 100%(13) el 61.54%(8) presentan estrs laboral medio encontrndose entre las edades 28-35 aos y el 100%(23), 52.17%(12) presentan estrs laboral medio encontrndose entre las edades 44-55 aos. En cuanto al tiempo de ejercicio profesional del 100%(33), 66.67%(22) presentan estrs laboral medio con un tiempo de

ejercicio profesional 12-26 aos, 100%(5), 60%(3) estrs laboral medio con 711 aos y el 100%(10), 50%(5) estrs laboral bajo con 2-6 aos. Acerca del estado civil del 100%(18), 61.11%(11) presentan estrs laboral medio y son solteras (o) y el 100%(4), 60%(18) presentan estrs laboral medio y son casadas(o). Sobre el sexo del 100%(44), 63.64%(28) presentan estrs laboral medio de sexo femenino y el 100%(4), 50%(2) estrs laboral bajo y de sexo masculino. Las conclusiones fueron que la mayora de las enfermeras presentan un nivel de estrs laboral medio de igual manera en la dimensin agotamiento emocional y despersonalizacin a diferencia de la dimensin realizacin personal que presentan un nivel de estrs laboral baja, evidenciando tambin que no hay relacin entre el nivel de estrs laboral y la edad, el tiempo de ejercicio profesional, el estado civil y el sexo; sin embargo se puede deducir que existe un porcentaje considerable de enfermeras que presentan estrs laboral medio entre 36 43 aos edad, 12-26 aos de tiempo de ejercicio profesional, solteras(o) y casadas(o) y de sexo femenino, lo cual podra estar repercutiendo en la calidad de atencin que brinda la enfermera al usuario y familia. En el mbito local, se pudo ubicar los siguientes estudios:

a) Palomino

Nez,

Nathali

Ruth,

Casachagua

Cndor,

Cesar

Jhon;

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERU- Fac de Enfermera2008; realizaron una investigacin acerca de: sndrome de Burnout y su influencia en la calidad de atencin de enfermera del hospital el carme- Hyo 2008.

En su estudio determinaron

la influencia del sndrome de Burnout en la

calidad de atencin del profesional de enfermera. El mtodo d estudio es descriptivocorrelacional al corte transversal. La poblacin estuvo

conformada por 14 profesionales de enfermera asistenciales (que laboran en los servicios de ciruga general, medicina general, traumatologa general) y 140 pacientes hospitalizados en los mese de mayo, junio y julio. Para los profesionales de enfermera la tcnica de recoleccin de datos fue la entrevista y el instrumento fue el cuestionario de la escala de valoracin de Maslach Burnout Inventury (MBI) adaptado. Y para los pacientes, la tcnica fue la entrevista y el instrumento el cuestionario.

Los resultados evidencian que la relacin entre el sndrome de Burnout y la calidad de atencin que brinda el profesional de enfermera y segn la opinin del paciente es inversa; es decir a mayo nivel de sndrome de Burnout disminuye la calidad de atencin.

1.2.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

1.2.1. Percepcin e identificacin del problema

El sndrome de Burnout es una forma especfica de estrs laboral. Desde la mitad de la dcada pasada hasta nuestros das y a ritmo creciente, el concepto de Burnout o estrs laboral, que fue descrito por primera vez por Freudenberger, ha despertado mucho inters, tal y como lo demuestra la gran variedad de publicaciones y estudios sobre el tema. El trmino hace referencia a un tipo de estrs laboral e institucional generado especficamente en aquellas profesiones caracterizadas por una relacin constante y directa con otras personas, especficamente en aquellas profesiones que mantienen una relacin de asistencia: mdicos, enfermeras, maestros, policas y en general aquellas profesiones que suponen una relacin interpersonal intensa con los beneficiarios del propio trabajo.

El origen del constructo reside en los estudios sobre cmo los sujetos interpretan y mantienen sus propios estados emocionales ante situaciones de crisis. Es decir, los estudios iniciales trataban de analizar las modalidades de la activacin

emocional y del control de la misma en situaciones de emergencia como pueden darse en un hospital, o en el trabajo de un bombero, polica, etc. Los datos pusieron de manifiesto que la preparacin de estos profesionales era deficitaria en el control de las dificultades emocionales habitualmente vinculadas a su trabajo, lo que conduca frecuentemente a un sentimiento de fracaso personal o incapacidad para el ejercicio de la profesin (Moreno, B., Oliver, C. y Aragoneses, A., 1991).

Lo que ms ha llamado la atencin de este sndrome es el alcance de sus sntomas, ya que la manifestacin del mismo conlleva consecuencias negativas para el individuo y la organizacin. A pesar de los avances y datos obtenidos en la actualidad, an existen muchas controversias acerca del concepto y el tipo de intervencin ms eficaz para menguar los sntomas del Sndrome de Burnout. Sin embargo, parece existir, tericamente, un consenso respecto a la importancia de promover programas integrales que aborden todos estos niveles del sndrome. Algunas organizaciones, han comenzado a preocuparse por la salud mental de sus trabajadores, para evitar prdidas econmicas derivadas del ausentismo, apata, rotacin del personal, etc., an no es popular la aplicacin de este tipo de programas en el nivel organizacional. Por consecuencia, esto sugiere que existe una tendencia en colocar la responsabilidad del problema en la persona.

Como se ha mencionado, las consecuencias no slo afectan a la persona sino que tambin a la economa y la imagen de la organizacin. Pero si nos detenemos un momento y analizamos este problema desde un punto macroeconmico, se puede concluir que a la economa del estado o el pas tambin le afecta negativamente tener trabajadores de baja, que necesitan asistencia social y de salud. Y por otro lado, si las organizaciones pierden el estado pierde, porque el pas se fortalece de

ellas. De alguna manera, esto sugiere la importancia de prevenir y mejorar la salud mental tambin desde las entidades pblicas, pero evaluando e interviniendo sobre el Sndrome de Burnout desde un punto de vista sistmico.

Ante estos planteamientos, el presente estudio intenta analizar la influencia que tiene el sndrome de Burnout sobre la calidad de atencin que brindan los profesionales de enfermera, tambin analizar los distintos programas prevencin del Sndrome de Burnout para definir las estrategias y tcnicas que se utilizan actualmente, y detectar las limitaciones de los mismos a fin de encontrar formas ms eficaces de afrontar dicho sndrome.

1.2.2. DELIMITACIN DEL PROBLEMA

DELIMITACIN ESPACIAL: El estudio se realizara en los profesionales de enfermera que laboran en el servicio de ciruga del Hospital Daniel A. Carrin.

DELIMITACIN TEMPORAL: El estudio se realizar a partir del mes de junio- agosto del ao 2012

DELIMITACIN SOCIAL: La poblacin de estudio estar integrada por todos los profesionales de enfermera que laboran en el servicio de ciruga del Hospital Daniel A. Carrin.

DELIMITACION CONCEPTUAL: En este estudio se tomaran en cuntalos trminos y conceptos que intervienen en la investigacin del hospital por que se describen en el marco terico.

1.3.

FORMULACIN DEL PROBLEMA:

a) Problema general: De acuerdo a los aspectos mencionados nos planteamos la siguiente pregunta: CMO INFLUYE EL SNDROME DE BURNOUT EN LA CALIDAD DE ATENCIN DE ENFEMERA EN LOS USUARIOS DE CIRUGIA DEL HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRIN DE HUANCAYO 2011? b) Problemas especficos:

Problemas especfico 1: Cul es el nivel del sndrome de Burnout del profesional de

enfermera del servicio de ciruga del Hospital Daniel a. Carrin?

Problemas especfico 2: Cul es la calidad de atencin que brinda el profesional de enfermera al usuario en el servicio de ciruga del hospital Daniel A. Carrin?

Problemas especfico 3: Cul es la relacin entre la influencia del sndrome de Burnout y la calidad de atencin del profesional de enfermera en el servicio de ciruga del hospital Daniel A. Carrin? 1.4. FACTIBILIDAD Y VIABILIDAD DEL ESTUDIO:

a) Factibilidad: este estudio es factible porque;

 Es un tema de inters, tanto para las autoridades del hospital como para los profesionales de enfermera que laboran en el servicio. Se dispone de tiempo suficiente para la ejecucin de proyecto. Es factible conseguir la informacin necesaria.

b) Viabilidad: El estudio es viable porque se dispone de los recursos humanos, econmicos y materiales suficientes para realizar la investigacin.

1.5.

OBJETIVOS

Objetivo general:

Determinar la influencia del sndrome de Burnout en la calidad de atencin del profesional de enfermera en los servicios de

hospitalizacin del hospital Daniel A. Carrin de la Huancayo- 2011. Objetivos Especficos:

provincia de

Objetivo Especfico N 1:

Identificar los niveles de sndrome de Burnout del profesional de enfermera del servicio de ciruga del Hospital Daniel a. Carrin.

Objetivo Especfico N 2:

Evaluar la calidad de atencin que brinda el profesional de enfermera al usuario en el servicio de ciruga del hospital Daniel A. Carrin.

Objetivo Especfico N 3: Establecer la relacin entre la influencia del sndrome de Burnout y la calidad de atencin del profesional de enfermera en el servicio de ciruga del hospital Daniel A. Carrin?

1.6.

Justificacin: Se plantean los siguientes motivos para justificar que esta investigacin debe efectuarse a) Justificacin terica:

El sndrome de Burnout es u tema importante de la vida laboral de los profesionales de enfermera ya que enfermera es una profesin con altos ndices de estrs ocupacional.

b) Justificacin prctica: La esencia del cuidado de enfermera en brindar un ptimo servicio a las personas tanto en salud como en la enfermedad, y lo cual la enfermara adems de poseer conocimientos debe tener equilibrio mental y fsico. La salud de los profesionales de enfermera es indispensable para mantenernos el equilibrio en sus actividades de

modo que pueda desarrollar estas sin tensiones que interfieran en los cuidados a los pacientes.

c) Justificacin metodolgica: Se escoge el siguiente diseo de investigacin y tipo de estudio

Estudio de tipo descriptivo inicial, para determinar

El sndrome de Burnout en los profesionales de enfermera Determinar las caractersticas de la calidad de cuidado a los usuarios hospitalizados

Luego un estudio acumulativo, para identificar el nivel de calidad de atencin que brinda el profesional de enfermera.

d) Justificacin econmica social: Este estudio permitir brindar informacin actualizada acerca del nivel de sndrome de Burnout que presentan los profesionales de enfermera del hospital Daniel a. Carrin y como este influye en la calidad de atencin estratgicamente y encaminados a establecer programas de apoyo y talleres sobre tratamiento al estrs.

1.7.

ALCANCE Y LIMITACIONES:

A) Alcance.- la investigacin a realizarse persigue los puntos explicados en el proceso de justificacin, que persigue conseguir u obtener la solucin al sndrome de Burnout que presentan los profesionales de enfermera.

B) Limitaciones.- la presente investigacin carece de limitaciones, que pongan limites o acorten lo planteado frente al sndrome que podran padecer los profesionales de enfermara.

CAPTULO II MARCO TERICO

2.1. Proceso de construccin del marco terico a) Identificar los elementos tericos necesarios para fundamentar el problema; entre estos tenemos:

Conceptualizacin de sndrome de Burnout Proceso de desarrollo del sndrome de Burnout Modelos explicativos del sndrome de Burnout Consecuencias del sndrome de Burnout Consecuencias laborales Estrategias organizacionales Definicin de calidad Calidad en salud Principios de la calidad Ciclo de la calidad b) Seleccionar variables principales para el establecimiento del problema. Variable dependiente: calidad de atencin Variable independiente: Sndrome de Burnout

c) Identificar las relaciones entre variables y enunciar hiptesis:

 Relacionar el nmero de casos de profesionales que presenta el sndrome de Burnout con el tipo de calidad de atencin que brinda el profesional de enfermera en el servicio de ciruga del Hospital Daniel A Carrin.

Enunciar la hiptesis:

HIPTESIS GENERAL:

El sndrome de Burnout influye significativamente de manera inversa sobre la calidad de atencin que brinda el profesional de enfermera en los servicios de hospitalizacin del Hospital Daniel A. Carrin en la ciudad de Huancayo.

HIPTESIS ESPECFICAS

Hiptesis especfica N 1: Los profesionales de enfermera de los servicios de

hospitalizacin del Hospital Daniel A. Carrin, brindan un nivel regular en la atencin de enfermera.

Hiptesis especfica N 2: Los profesionales de enfermera de los servicios de

hospitalizacin del Hospital Daniel A. Carrin, presentan un nivel medio de sndrome de Burnout.

 Esquematizar las relaciones entre variables

SINDROME DE BURNOUT Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE ATENCION DE ENFERMERA

CALIDA DE ATENCION V. DEPENDIENTE

SINDROME DE BURNOUT V. INDEPENDIENTE

MEJORAR LA CALIDAD DE ATENCION DE ENFERMERIA EN EL SERVICIO DE CIRUGIA DEL HOSPITAL DANIEL A. CARRION

ESTUDIO DESCRPTIVO CORRELACIONAL. ESTUDIO TRANSVERSAL- NO EXPERIMENTAL

TRABAJADORES DE ENFERMERIA DEL SERVICIO DE CIRUGIA QUE PRESENTAN SINDROEM DE BURNOUT

2.2. DESCRIPCIN DEL MARCO TERICO:

2.2.1

Sndrome de Burnout

DEFINICIN: El Sndrome de Burnout, tambin conocido como sndrome del estrs crnico laboral, sndrome de desgaste profesional, sndrome del quemado o sndrome del estrs laboral asistencial, es un estado de cansancio fsico y emocional resultante de las condiciones A mediados de los aos 70 el

CAPTULO III HIPTESIS VARIABLES DE LA INVESTIGACIN

HIPTESIS GENERAL: El sndrome de Burnout influye significativamente de manera inversa sobre la calidad de atencin que brinda el profesional de enfermera en los servicios de hospitalizacin del Hospital Daniel A. Carrin en la ciudad de Huancayo.

HIPTESIS ESPECFICAS: Los profesionales de enfermera de los servicios de hospitalizacin del Hospital Daniel A. Carrin, brindan un nivel regular en la atencin de enfermera.

Los profesionales de enfermera de los servicios de hospitalizacin del Hospital Daniel A. Carrin, presentan un nivel medio de sndrome de Burnout.

IDENTIFICACIN Y MEDICIN DE VARIABLES:

Variable dependiente: calidad de atencin Variable independiente: Sndrome de Burnout

OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES:

Identificar la presencia del Sndrome de Burnout Incidencia del Sndrome de Burnout en el personal de Paramdicos Niveles del Sndrome de Burnout en el personal de Paramdicos

VALORES DE VARABLES TIPO DE VARIABLES- INDICADORES ESCALA DE MEDICION MEDICION

V. INDEPENDIENTE: SNDROME DE BURNOUT

Edad: Aos cumplidos Sexo: Caracteres genticos, morfolgicos y funcionales, que distinguen a los hombres de las Ordinal: mujeres. Bajo peso Perfil nutricional: ndice de Masa Factores epidemiolgic os Normo peso corporal (Peso/Talla2) 18.5 20.4 Kg/m2 20.5 25.4 Kg/m2 25.5 29.9 Kg/m2 >29.9 Kg/m2 Estado civil: Condicin personal o de pareja respecto a los derechos y Casado obligaciones civiles. Conviviente Sobre peso Obeso Nominal: Intervalo: Aos Nominal: Femenino Masculino.

Cuestionario

Cuestionario

Cuestionario

Cuestionario Soltera

Jornada semanal: Nmero de horas laboradas por semana. Ubicacin del establecimiento de salud: Ubicacin de acuerdo a las Factores laborales caractersticas geogrfica de la regin. Tipo de relacin interpersonal con los compaeros de trabajo: Tipo de interaccin con el equipo de salud.

Intervalo: Horas laboradas semana

por

Cuestionario

Nominal: Rural Peri urbano Urbano

Cuestionario

Nominal: . Adecuada . Inadecuada Cuestionario

CAPTULO III MTODO

3.1. DISEO DE INVESTIGACION Y TIPO DE ESTUDIO: El estudio iniciara con la identificacin de los trabajadores que presentan sndrome de Burnout mediante la aplicacin de la escala de sndrome de Burnout de Malash, luego identificaremos el tipo de atencin que brinda el profesional de enfermera para determinar la influencia que tiene sobre esta.

Diseo de la investigacin: No experimental transversal Tipo de estudio: a) estudio transversal b) estudio descriptivo c) estudio correlacional

3.2 POBLACION DE ESTUDIO Caractersticas de la poblacin: El Hospital tiene... empleados de los cuales 20 laboran en el servicio de ciruga. Se estudi a todo el personal que labora en el servicio. Ubicacin de la poblacin en espacio y tiempo o En el estudio descriptivo se identificar a todo el personal que presenta sndrome de Burnout, se aplicar un diseo de corte transversal en la poblacin de trabajadores de enfermera asistencialmente activos. o Se determinara la influencia que tiene el sndrome de Burnout en la calidad de atencin que brinda el profesional de enfermera.

3.3. MUESTRA NECESARIA Tamao de la muestra: En caso de este estudio se trabajara con toda la poblacin. Se trabajara con toda la poblacin CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

AO 2012 ACTIVIDADES MAYO Aprobacin proyecto del de x investigacin para su ejecucin. Elaboracin del JUNIO JULIO

instrumento a utilizar x para recoleccin de datos. Recoleccin datos. Elaboracin informacin. Anlisis e x de la x de x x

interpretacin de los datos. Preparacin redaccin de y la

investigacin. Publicacin investigacin. de la x

 FINANCIAMINETO Y PRESUPUESTO DE GASTOS

FINANCIAMIENTO:

El costo de ejecucin del presente proyecto de investigacin ser financiado por el autor de este estudio. Como justificacin de los montos de este presupuesto de gastos, se puede sostener las siguientes razones:

El costo semana del investigador principal, contempla solo el trabajo a tiempo parcial

Los montos solicitados en las partidas de bienes y servicios son razonablemente justificados.

PRESUPUESTO DE GASTOS: PERSONAL HORAS POR NOMBRES CARGO SEMANA S/. S/. 50 MENSUAL S/. S/ 200.00 S/. 600.00 REMUNERACION TOTAL S/.

Yessica Estrada

Investigador Aliaga principal Encuestador

S/. 20 digitadora SUB TOTAL SERVICIOS Alquiler de S/. 10.00 S/. 40.00

S/. 40.00

S/. 640.00

S/. 40.00

equipo (internet) Movilidad y telfono Fotocopias y otros SUB TOTAL BIENES Papel Lapicero S/. 24.00 S/. 1.00 S/. 24.00 S/. 2.00 S/. 140.00 S/. 15.00 S/. 60.00 S/. 60.00 S/. 10.00 S/. 40.00 S/. 40.00

SUB TOTAL BIENES DE CAPITAL Libros Reproduccin de informes SUB TOTAL TOTAL S/. 20.00 S/. 30.00

S/. 26.00

S/. 20.00 S/. 30.00

S/. 50.00

S/. 856.00 GENERAL

ESQUEMA TENTATIVO DE LA TESIS: PARTE INICIAL DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN: CAPITULO I: DESCRIPCIN DEL PROYECTO 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. Antecedentes del estudio Planteamiento del problema Formulacin del problema Factibilidad y viabilidad

1.5. 1.6. 1.7.

Objetivos Justificacin Alcance y limitaciones

CAPITULO II: MARCO TERICO 2.1. Proceso de construccin del marco terico 2.2. Descripcin del marco terico 2.2.1 Sndrome de Burnout 2.2.2 Calidad de atencin

CAPITULO III: HIPOTESIS VARIABLES DE LA INVESTIGACIN Hiptesis general Hiptesis especificas Identificacin y medicin de variables Operacionalizacin de variables CAPITULO III: ANEXOS Matriz de consistencia REFERENCIA BIBLIOGRFICA

LVAREZ, E. Y FERNNDEZ, L. El Sndrome de Burnout o el desgaste profesional. I: Revisin de estudios. Revista de la Asociacin Espaola de Neuropsiquiatra. 991, vol. 11, No39. Espaa. MASLACH, C. Y JACKSON, S. (1986). Burnout Inventory Manual. Palo Alto. Consulting Psychol Press. California. SALKIND, NEIL J. (1997) Mtodos de Investigacin. Editorial Prentice Hall. Mxico D.F. El Sndrome de Burnout en personal sanitario de los hospitales de la empresa minera de Southern Per Copper Corporation: estudio Piloto

 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/24/1/Percepcion-de-lacalidad-de-atencion-por-el-usuario-externo-del-servicio-de-emergencia-delhospital-nacional-Daniel-Alcides-Carrion---Callao-Peru.html MASLACH, C. Y JACKSON, S.E. (1981). The measurement of experienced burnout. Journal of Occupational Behaviour, 2, 99-113.

Maslach, C. y Jackson, S.E. (1986). Maslach Burnout Inventory. Palo Alto. ROMN, J. (2003). "Estrs y burnout en profesionales de la salud de los niveles primario y secundario de atencin (Chile). Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores. Rev Cubana Salud Pblica 2003;29(2). Cuba.

CAPTULO IV ANEXOS

Matriz de consistencia: Titulo: SNDROME DE BURNOUT Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE ATENCIN DE ENFERMERA EN EL HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRIN HYO 2011
POBLACION Y METODOS Y TECNICAS PROBLEMAS OBJETIVOS HIPOTESIS VARIABLES DISEO DE INVESTIGACION MUESTRA DE ESTUDIO

Variable
Objetivo general: Problema general: Determinar la influencia El sndrome de Burnout del CMO INFLUYE EL Burnout en la calidad SNDROME BURNOUT CALIDAD ATENCIN EN DE de LA profesional DE enfermera DE servicios ENFEMERA EN LOS hospitalizacin USUARIOS CIRUGIA DE hospital DEL Daniel A. servicios de del enfermera en los de profesional de en los que brinda el de la calidad de atencin atencin del manera inversa sobre significativamente de sndrome de influye Hiptesis general:

dependiente: calidad atencin de

Variable independiente: Sndrome Burnout de

HOSPITAL ALCIDES DE

DANIEL CARRIN

Carrin de la provincia de Huancayo- 2011. Objetivos Especficos:

hospitalizacin Hospital Daniel

del A.

HUANCAYO

Carrin en la ciudad de Huancayo. los de de del de del Hiptesis Especficas: 1. Los profesionales

2011? Problemas especficos: 1. Cul es el del sndrome nivel de del de

1. Identificar
niveles sndrome Burnout profesional enfermera

de enfermera de los servicios de del

Burnout profesional

hospitalizacin

Hospital Daniel A. Carrin, brindan un nivel regular en la atencin enfermera. 2. Los profesionales de enfermera de

enfermera del servicio de ciruga del Hospital Daniel a. Carrin? 2. Cul es la calidad de atencin que brinda el profesional de

servicio de ciruga del Hospital Daniel a. Carrin.

2. Evaluar la calidad
de atencin que el de al

brinda profesional enfermera

enfermera al usuario en el servicio de

de los servicios

ciruga

del

hospital

usuario

en

el

de hospitalizacin del Daniel Carrin, Hospital A.

Daniel A. Carrin? 3. Cul es la relacin entre la influencia del sndrome de Burnout y

servicio de ciruga del hospital Daniel A. Carrin.

3. Establecer
la calidad de atencin relacin del profesional en de influencia enfermera el sndrome servicio de ciruga del hospital Carrin? profesional enfermera en Daniel A. de atencin entre

la presentan la del de sndrome de de Burnout. nivel un medio

Burnout y la calidad del de el

servicio de ciruga del hospital Daniel A. Carrin?

ESCALA DE VALORACION DE MASLACH BURNOUT INVENTORY:

VARIAS ALGUNA NU NCA VES AL AO O MENOS UNA VEZ AL MES O MENOS AL MES SEMANA SEMAN A ALGUNA S VECES ALGUNA VEZ A LA VECES A LA DIARIA MENTE

0 1 EE
Debido a mi trabajo me siento agotado emocionalmente

EE

Al final de la jornada me siento agotado.

EE

Me

encuentro

cansado

cuando me levanto por las maanas y tengo que enfrentarme a otro da de trabajo.

PA

Puedo

entender

con

facilidad lo que piensan mis pacientes.

Creo que trato a algunos pacientes como si fueran objetos.

EE

Trabajar

con

pacientes

todos los das es una

tensin para m.

PA

Me enfrento muy bien con los problemas que me presentan mis pacientes.

EE

Me siento quemado por el trabajo.

PA

Siento que mediante mi trabajo estoy influyendo positivamente en la vida de otros.

10

Creo

que

tengo

un ms

comportamient18o

insensible co19n la gente desde qu20e hago este trabajo.

11

Me preocupa que este trabajo me est

endureciendo emocionalmente.

12

PA

Me encuentro con mucha vitalidad.

13

EE

Me siento frustrado por mi trabajo

14

EE

Siento que estoy haciendo un duro. trabajo demasiado

15

Realmente no me importa

lo que les ocurrir a algunos de los pacientes a los que tengo que atender.

16

EE

Trabajar

en

contacto

directo con los pacientes me estrs. produce bastante

17

PA

Tengo facilidad para crear una atmsfera relajada a mis pacientes.

18

PA

Me

encuentro

animado

despus de trabajar junto con los pacientes.

19

PA

He

realizado

muchas

cosas que merecen la pena en este trabajo.

20

EE

En el trabajo siento que estoy al lmite de mis posibilidades.

21

PA

Siento que se tratar de forma adecuada los

problemas emocionales en el trabajo.

22

Siento que los pacientes me culpan de algunos de sus problemas.