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Etiologia Geral das Leses

Aula 02
Prof Rafael Vital dos Santos
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Teoria celular em patologia

Rudolph Virchow (1821-1902) "Pai da Histopatologia" Aplicou a teoria celular em patologia "Arquivos de Virchow [em 1847]
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Teoria celular
Todos os organismos vivos so formados por clulas

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Teoria celular
Todas as reaes metablicas de um organismo ocorrem em nvel celular.

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Teoria celular
As clulas se originam unicamente de clulas preexistentes.

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Teoria celular
As clulas so portadoras de material gentico.

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HOMEOSTASE CELULAR Requisitos bsicos


Estabelecer uma barreira estrutural e funcional entre ambiente interno e o ambiente externo; Manter uma organizao capaz de produzir energia; Adaptar s condies adversas do ambiente;

Diferenciao de clulas de acordo com as funes.

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Estresses fisiolgicos

Estmulos patolgicos

Agentes qumicos e fsicos

Danos genticos

Reaes imunolgicas Alteraes fisiolgicas Morfolgicas.

Desequilbrio Nutricional

Modula sua funo como uma resposta a esse estmulo.


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Estresse, demanda aumentada

Clula Normal (homeostase)


Incapacidade de se adaptar

Ao direta
Estmulos nocivos AGRESSO

Ao indireta

ADAPTAO

LESO CELULAR Alteraes subcelulares APOPTOSE

Hipotrofia
Hipertrofia Hipoplasia Hiperplasia

Leso celular reversvel NECROSE

Ponto de irreversibilidade

Metaplasia
Displasia
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Leso
conjunto de alteraes morfolgicas, moleculares
e/ou funcionais que surgem nos tecidos aps

agresso.
( BRASILEIRO-FILHO)

Processos Patolgicos
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LESES
REVERSVEIS
ADAPATAES E DEGENERAES

IRREVERSVEIS
MORTE CELULAR

APOPTOSE E NECROSE

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Leso celular

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Classificao das leses


LESES CELULARES

Leses no letais So aquelas compatveis coma


recuperao do estado de normalidade aps cessada agresso. Leses letais Representada pela necrose e apoptose. Letalidade est freqentemente ligada qualidade, intensidade, a durao da agresso, bem como o estado funcional ou tipo da clula atingida
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Causas de Leses
Exgenas = Meio ambiente: agente qumico,

fsico, biolgico e nutricional


Endgenas = Prprio organismo: patrimnio

gentico,
emocionais

resposta

imunolgica

fatores

Idioptica = no se conhece as causas


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Agentes causadores de leso

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Agentes Fsicos

a. Trauma mecnico; b. Temperatura extremas; c. Mudana bruscas na presso atmosfricas; d. Radiao; e. Choque eltrico.
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Agentes Qumicos

Quantidade inadequada de Sal (NaCl) e Acar (Glicose);

Osmose a passagem do solvente de uma regio pouco concentrada para uma mais concentrada, sem gasto de energia.

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Agentes Biolgicos

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Hipxia e anxia
Hipxia: reduo do fornecimento de oxignio s clulas Anxia: parada total do fornecimento de oxignio s

clulas

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Resposta imunitria na origem e amplificao de leses

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Radicais livres
Toda molcula que possui um eltron mpar em sua

rbita

externa,

no

emparelhado.

Este eltron

livre

favorece a recepo de outras molculas, o que torna os radicais livres extremamente reativos.

Os radicais livres tm vida mdia de milsimos de


segundos, mas eventualmente podem tornar-se estveis, produzindo reaes biolgicas lesivas.

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Resposta Localizadas aps agresses


So as modificaes no metabolismo do tecido agredido que iro determinar essas respostas, inclusive o surgimento de leso. Essas respostas locais so inespecficas e aparecem independentemente do tipo de agressor ou da leso apresentada

Respostas sistmicas s agresses localizadas


Consiste em reaes inespecficas destinadas adaptao do organismo frente a uma agresso, seja por facilitar os mecanismos de fuga fsica, seja por eliminar o agressor ou tentar minimizar seus efeitos lesivos. Apresentando envolvimento hormonal e alteraes em

vrios nveis

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Adaptaes Celulares

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Adaptaes fisiolgicas
So respostas celulares a estimulao normal pelos hormnios ou mediadores qumicos endgenos.

Adaptaes patolgicas
So respostas ao estresse que permitem s clulas modular sua estrutura e funo escapando, assim da leso.
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HIPERTROFIA
So respostas celulares a estimulao normal pelos hormnios ou mediadores qumicos endgenos.
Hiperplasia e hipertrofia do tero pelo estrgeno na gestao

hipertrofia da musculatura estriada esqueltica

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O rim esquerdo apresenta hiperplasia e hipertrofia


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Hipotrofia (atrofia)

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Hiperplasia
HIPERPLASIA HORMONAL FISIOLGICA: Ex: Proliferao do epitlio glandular da mama feminina na puberdade e durante a gravidez HIPERPLASIA COMPENSATRIA: Ex: Remoo parcial do fgado.

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Hiperplasia
(Equilbrio) Hormnios hipofisrios e Estrgeno = Progesterona Prolifera Inibi
*SANGRAMENTO MENSTRUAL ANORMAL *MASSAS DE EPITLIO HIPERPLSICO PAPILOMAVIROSES .

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Hiperplasia

e a sua relao com o cncer.

Hiperplasia prosttica

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Metaplasia

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Displasia

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Adaptao
Tipo de resposta Atrofia (Hipotrofia) Caractersticas Diminuio do tamanho e da funo da clula causa Reduo da demanda funcional, Reduo da circulao sangunea, envelhecimento

Hipertrofia

Aumento do tamanho e da capacidade funcional da clula

Respostas fisiolgico ou anormais nos nveis de hormnios, Aumento da dementa funcional

Hipoplasia

Diminuio da populao celular de um tecido ou rgo

Respostas fisiolgicas, Provocada por agentes txicas ou por infeco

Hiperplasia

Aumento da populao celular de um Estimulao hormonal, tecido ou rgo Compensadora, maior demanda Powerpoint Templates Page 43 funcional

Adaptao
Tipo de resposta Metaplasia Caractersticas Causa

Substituio de um tipo celular Agresses mecnicas , irritao diferenciado por outra clula qumica, calor prolongado, diferenciada da mesma linhagem mais inflamao crnica adaptado a agresso

Displasia

Substituio de um tipo celular Agresses mecnicas , irritao diferenciado por outra clula qumica, calor prolongado, diferenciada de linhagem diferente inflamao crnica mais adaptado a agresso Crescimento e Maturao desordenada dos componentes celulares de um tecido

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